Dr Hegland, vous a récemment revu mes radiographies et notes dentaires. J'ai quelques questions en ce qui concerne ***** ***** de traitement initial de ma dent. Je joins les deux radiographies 2 initiales chez le dentiste traitant d'abord je ne suis pas sûr si les radiographies sont assez claires, mais ils sont, espérons. Je suis en train de travailler là où les choses allaient mal avec cette dent, je l'ai eu cinq traitements sur elle pour autant à un coût de 1200 $ NZD, (remplissage et inachevée RCT) et maintenant besoin de payer 1950 $ NZD pour avoir le RCT complété à partir d'un Endodontiste, plus le coût d'une couronne. Cette dent avait pas de symptômes - je suis allé pour un contrôle général vers le haut. Il m'a maintenant donné 8 semaines de la douleur! Les questions que j'ai sont Était-il raisonnable pour remplir cette dent? Ou faut-il semble trop profond? Et en regardant les deux xrays ne se ressemblent tous ok? Le remplissage semble plus petit que la cavité? Y at-il raison évidente que ce traitement a causé une douleur et une inflammation sur une dent qui avait à l'origine pas du tout? Est-il vrai que, jusqu'à l'ouverture de la dent, il ne sait pas si un remplissage suffit ou si RCT est nécessaire? Merci beaucoup
Soumis:. il y a 1 mois. Catégorie:
Dental
Expert: Dr Hegland a répondu il y a 1 mois. Oui, Il suffit de joindre ces xrays et I & amp; # 39; ll regarder l'œuvre originale pour vous.
Expert: Dr Hegland a répondu il y a 1 mois. Bon, bien revoir vos xrays. Juste pour préciser que le premier cliché était quand vous êtes arrivé dans, puis la deuxième était après le remplissage a été placée. La première xray montre que la cavité était profonde /pulpaire dès le début. Le dentiste traitant qui a rempli elle aurait dû vous au courant à l'avance que le remplissage allait être profonde, et probablement la dent aura besoin d'un traitement plus comme un canal radiculaire. Le dentiste peut avoir choisi de mettre un liner /médicamenter dans la dent. Ce qui est fondamentalement un isolant pour le pulpaire (tissu nerveux). Cette doublure montrera jusqu'à radiolucent sur le xray donc qui est probablement pourquoi le remplissage ressemble plus petite que la dent. Tout remplissage, peu importe ce que le matériau est, que près de la pâte aura une inflammation /douleur. Parfois, cependant avec la doublure en place, un mur de réparation de la dentine va construire à côté de ce revêtement et l'individu a remporté & amp; # 39; t besoin d'un traitement de canal pendant des années sur la route ou peut-être jamais si les bactéries n'a jamais atteint la pulpe et était juste close.The dentiste probablement vous demandé si vous aviez des symptômes du tout avec la dent avant de le remplir, qu'il sonne comme vous n & amp; # 39; t. Toutefois, il peut avoir été bénéfique d'administrer un test de vitalité sur la dent avant d'engourdissement et de le remplir. Les dents sont très imprévisibles, donc si un test de vitalité a été achevée et le dentiste a déterminé leur a été les signes de début de pulptitis alors le traitement serait commencer par RCT puis remplir. Est-ce que clarifier ce que vous voyez /expérience?
client: a répondu il y a 1 mois.
Merci beaucoup, oui cela clarifie les choses.
Oui, la première radiographie était avant le remplissage et le second après le remplissage.
Selon les notes il a aligné la dent avec LCGIC
le dentiste a fait mention que je peux avoir besoin soit un remplissage ou RCT, mais ne sais pas jusqu'à ce qu'il ouvre la dent vers le haut. Je suppose que je suis juste déçu, il a choisi de remplir plutôt que RCT. Peut-être que je manque quelque chose ici et un remplissage est mieux d'abord essayé? Il m'a semblé être le début d'une longue 8 semaines de la douleur et les dépenses inutiles, tous pour le travail, jusqu'à présent, que, malheureusement, ne m'a pas beaucoup bénéficié. Peut-être juste un cas de mauvaise chance supplémentaire!
Vous avez essayé le remplissage d'abord? Dans ces circonstances
Un grand merci encore pour votre opinion précieuse
Expert:?. Dr. Hegland a répondu il y a 1 mois. Ma procédure serait la suivante: après l'affichage d'une xray périapicale et un xray bitewing de la dent, je voudrais passer à la vitalité tester la dent. les tests de vitalité me donner un diagnostic différentiel si la pulpe était normale avant le traitement ou le début pulpite. Ensuite, j'informer le patient que la profondeur de la désintégration semble être très proximale à la pâte, ce qui signifie qu'il ya une très forte probabilité qu'un canal sera nécessaire. Cependant, lors de l'excavation des caries si je dentine saine sans exposition pulpaire Je vais placer une doublure et surveiller la dent. Il faudrait que je signe le consentement du patient pour le traitement du canal radiculaire avant de remplir rendez-vous. Je voudrais également programmer patient de façon appropriée (assez de temps pour le remplissage et le canal radiculaire) pour terminer débridement pulpaire (aussi appelé pansement dans votre cas) la dent si l'exposition de la pâte produite. Raisonnement pour moi est que si la dent est asymptomatique avant le traitement et l'exposition se produit, il est plus facile une tonne complètement débrider le tissu pulpaire. Lorsque la dent est fermé (rempli) sans pulpe débridement, et les bactéries de la cavité est entré dans la pression de la pâte et la douleur va rapidement s'ensuivre. It & amp; # 39; s comme secouer un soda. Lorsque le dentiste veut revenir dans la dent pour nettoyer la pâte, le contenu est sous pression (inflammation) et peuvent faire l'expérience du patient /confort plus difficile à contrôler. I & amp; # 39; ne suis pas familier avec la main courte de la chemise utilisée, mais I & amp; # 39; devine qu'il était un certain type de verre ionomère. Dentistes jouent un peu la roulette parfois avec des dents comme ça, mon expérience est toujours d'informer le patient à l'avance des avantages /inconvénients de ce que je & amp; # 39; fais. Espérons que cela aide!