Cher Dr. Bornfeld, je crains que je fait une grave erreur. En mai de cette année, j'ai eu deux dents traitées, mes 2e molaires, à la fois avec des canaux et des couronnes profondes, des dents opposées. Je bruxisme et était sur une série d'antibiotiques pour ce qui semblait être des vertiges ou un problème vestibulaire à ce moment-là. Je me suis retrouvé à l'urgence à plusieurs reprises après les dents ont été traitées et avant cela avait jamais été à un ER. Je suis près de soixante ans. Au cours de l'été, le Endodontiste retira les deux dents et m'a dit de ne pas les faire enlever en toutes circonstances. J'ai développé une sinusite permanente et sérieuse (jamais eu auparavant), mon visage enflé et j'ai eu des vertiges horribles avec des ajustements en cours à ma morsure. Ils travaillaient sur une plaque de grind, etc. Soudain on me dit par les médecins à l'urgence que je ne devrais pas voler à des altitudes plus élevées (famille là-bas) et il y avait de grands changements dans ma pression artérielle (des pics élevés) et les chiffres blancs élevés. Je ne suis pas en surpoids et ont toujours eu une pression artérielle basse. Les deux mon dentiste et le chirurgien buccal m'a encouragé à enlever les deux dents (traitements ont échoué), mais le jeune (30) Harvard Endodontiste instruite était émotionnelle de ne pas enlever mes dents, ont une architecture parfaite sur mes dents par tous les comptes. Finalement, je fus obligé d'enlever les dents à cause de toutes les visites à l'urgence, les éventuels problèmes de l'oreille interne avec des cristaux et des cils, la maladie de Ménière qui n'a jamais existé avant que le travail a été fait, l'infection en cours et pas de photos de faisceau conique autour. Vendredi dernier, j'ai eu molaire # 2, sur le dessus, enlevé ce qui laisse un espace pour deux dents (molaire n ° 2 et n ° 3). Mon seul espoir est que l'infection disparaît et je suis sur un quatrième antibiotique mais cette fois ils sont passés de clindamycine à cipro. Allergies limitent ce que je peux prendre. Maintenant, mon dentiste pousse partielle pendant trois mois, puis un type insert Valplast de retenue pour les deux dents disparues. Il est ça ou un implant unique au n ° 3 pour une énorme quantité d'argent. L'année dernière, je l'ai mis presque 15K en trois dents traitées qui ont tous été tirés. Je me demandais votre prise sur le remplissage de l'espace molaire supérieure, sur mon côté droit. Ai-je besoin temporaire ou je peux attendre que l'engin Valplast? J'étais un analyste de Bond à Wall Street depuis de nombreuses années, mais des problèmes auto-immunes me reste sur un revenu très limité, mettant fin à ma carrière précoce. Je vais sans dents avant que je négocie avec quelqu'un sur le prix. Trop fierté et l'ancienne génération disparu. Bonnie
Soumis: il y a 5 mois. Catégorie:
Dental
Expert: Mark Bornfeld, DDS a répondu il y a 5 mois. & Amp; quot; Cher Dr. Bornfeld, je crains que je fait une grave erreur & amp; quot; Bien que vous pouvez être incliné vers l'hyperbole, je tiens à souligner que (a) si une erreur (s) ont été faites, ils appartiennent à votre médecin , et non pas vous, et (b) de ne pas banaliser vos préoccupations, mais rien dans votre récit justifie la catégorie de & amp; quot; tombe & amp; quot ;. Dans tous les cas, la probabilité est très faible que votre traitement dentaire n'a rien à voir avec votre autre symptoms-- dire, votre vertige, hypotension artérielle, la numération globulaire modifiés, et problème de sinus implicite. J'ai quelques autres observations avant de passer à l'aspect dentaire de votre question & amp;. Quot; le Endodontiste retira les deux dents et m'a dit de ne pas les faire enlever en aucun cas & amp;. Quot; That & amp; # 39; SA plutôt large avertissement, et de toute évidence erronée. Votre endodontist peut légitimement être fier de son travail, et peut légitimement être convaincu que le statut endodontique des dents traitées est normal. Cependant, en tant que spécialiste, son expertise ne peut pas prolonger au-delà de la portée de sa discipline, et il peut y avoir des facteurs non-endodontie qui peuvent favoriser l'enlèvement des dents. Sans rien enlever à soit des jeunes ou Harvard, mais ces deux facteurs ne font votre endodontist plutôt léger dans le département de l'expérience clinique (diplômés de Harvard sont peut-être mieux préparés pour la recherche, si leur réputation est d'être cru), de sorte don & amp; # 39 ; t être trop ébloui par le diplôme de Harvard & amp;. quot; Mon seul espoir est que les efface d'infection et je suis sur un quatrième antibiotique mais cette fois ils sont passés de clindamycine à cipro. & Amp; quot; Bien que votre récit (le nombre de globules blancs élevé et l'avertissement sur l'évitement de la haute altitude) implique une éventuelle infection, il est difficile de savoir si l'infection est dans votre oreille, votre sinus, ou ailleurs. Dans tous les cas, ce sont des questions qui doivent être gérés par un ORL. Si le problème est perçu comme situé dans votre sinus, une sous-spécialité en rhinologie serait préférable; si vous avez un trouble de l'oreille interne, une sous-spécialité en neuro-otologie serait Moer appropriée. Cela dit, la commutation plutôt aléatoire des antibiotiques suggèrent que vos médecins Don & amp; # 39; t ont un indice en ce qui concerne le concept de & amp; quot; gestion des antibiotiques & amp; quot ;, qui est un bugaboo particulier de la mine. Idéalement, l'échec d'un cours empirique intiial d'antibiotique doit être suivie par la culture et les tests de sensibilité, avec l'identification de l'agent causal bacteria-- si effectivement il est une bactérie pathogène. (La plupart des cas de labyrinthite sont en réalité virale, et ne sont pas traités avec des antibiotiques.) Si votre médecin vraiment croire que vous avez une infection bactérienne et peut & amp; # 39; t semblent avoir une poignée sur elle, vous devriez envisager l'organisation d'une consultation avec un spécialiste des maladies infectieuses, dont la formation spéciale est plus apte à entraîner une stategy antibiotique plus rationnelle. Quant à votre question dentaire, qui est une question totalement distincte: & amp; quot; Ai-je besoin temporaire ou je peux attendre que l'engin Valplast & amp; quot; La mise en place d'un dispositif prothétique offre une assez large fenêtre d'opportunité;? il est rare que beaucoup morsure-shifting de se produire dans quelques mois. (Il y a exceptions-- par exemple, en cas de maladie grave des gencives, les dents restantes peuvent changer rapidement après l'extraction des dents, mais votre dentiste probablement ne seraient pas envisager des prothèses maintenant si vous aviez avancé parodontite). Par conséquent, à moins que vous percevez un intérêt déficience fonctionnelle ou cosmétique (peu probable si vous & amp; # 39; re manque juste dent 2 & amp; amp; 3), vous pouvez probablement attendre 3 mois ou plus pour les gencives sur les sites d'extraction à guérir, et juste aller pour la Valplast partielle . Deux choses convient de mentionner: Je ne aime pas particulièrement Valplast ou d'autres itérations du matériau de prothèse souple à base, car il est difficile de réparer ou de modifier. Par exemple, si vos gencives se rétractent, Valplast ne peut pas être regarni de la même manière comme une base de prothèse acrylique, et si vous perdez des dents supplémentaires pour une raison quelconque, les dents ne peut pas être ajouté à une prothèse Valplast (au moins, dans un durable, de manière fiable). Pour cette raison, vous devriez discuter des compromis entre Valplast et une base classique de prothèse en acrylique. Si l'apparition de fermoirs de fil sur une prothèse en acrylique est le briseur d'affaire, votre dentiste peut souhaiter envisager d'utiliser des dents de couleur fermoirs Thermaflex, qui sont certainement aussi esthétique comme une dernière pensée Valplast flange.My: si vous avez une sinusite, vous devriez réfléchir à deux fois avant d'aller pour un implant supérieur, ce qui nécessite souvent des sinus lift greffes osseuses, et peuvent compliquer une sinusite en cours. Hope this helps...