Comment est le processus de stérilisation des implants dentaires contrôlée?
Les procédures de stérilisation doivent être surveillés par une combinaison de mécanique, chimique, et les techniques biologiques conçues pour évaluer les conditions de stérilisation et la stérilisation l'efficacité de la procédure
& bull;. techniques mécaniques pour la surveillance de la stérilisation comprennent l'évaluation de la durée du cycle, la température et la pression de l'équipement de stérilisation en observant les jauges ou affiche sur le stérilisateur. Certains stérilisateurs de table ont des dispositifs d'enregistrement qui impriment sur ces paramètres. lectures corrects ne garantissent pas la stérilisation, mais des lectures incorrectes pourraient être la première indication qu'un problème est survenu avec le cycle de stérilisation
& bull;. Indicateurs chimiques, internes et externes, utiliser des produits chimiques sensibles pour évaluer les conditions physiques telles que la température au cours du processus de stérilisation. Indicateurs chimiques tels que du ruban sensible à la chaleur change de couleur rapidement quand un paramètre donné est atteint. Un indicateur chimique interne doit être placé dans chaque emballage de stérilisation pour assurer l'agent de stérilisation a pénétré dans le matériau d'emballage et atteint réellement les instruments à l'intérieur. Un indicateur externe doit être utilisée lorsque l'indicateur interne ne peut pas être vu depuis l'extérieur de l'emballage. indicateurs internes unique paramètres fournissent des informations sur un seul paramètre de stérilisation et sont disponibles pour la vapeur, la chaleur sèche, et de la vapeur chimique insaturée. indicateurs internes multiparamètres mesurent 2-3 paramètres et peuvent fournir une indication plus fiable que les conditions de stérilisation ont été respectées. indicateurs internes multiparamètres ne sont disponibles que pour les stérilisateurs à vapeur (à savoir, autoclaves). Consulter les instructions du fabricant pour l'utilisation et le placement d'indicateurs chimiques appropriés.
Indicateur des résultats d'essai sont présentés immédiatement après le cycle de stérilisation est terminé et pourrait fournir une indication précoce d'un problème et où le problème est produite dans le processus. Si l'indicateur interne ou externe suggère un traitement inadéquat, l'élément qui a été traitée ne doit pas être utilisé. Parce que les indicateurs chimiques ne prouvent pas la stérilisation a été atteint, un indicateur biologique (c.-à-test de spores) est nécessaire
& bull;. Les indicateurs biologiques (SIF) sont les moyens les plus acceptées de la surveillance du processus de stérilisation, car elles déterminent directement si les micro-organismes les plus résistants (par exemple, Geobacillus ou espèces de Bacillus) sont présents plutôt que de simplement déterminer si les conditions physiques et chimiques nécessaires à la stérilisation sont respectées. Parce que les spores utilisées dans BIs sont plus résistants et présents en plus grand nombre que sont les contaminants microbiens communs trouvés sur les équipements de soins aux patients, une BI inactivé indique que d'autres agents pathogènes potentiels dans la charge ont également été tués.
Combien de fois devrait j'effectuer le suivi biologique (BI) (test de spores)?
le fonctionnement correct des cycles de stérilisation doit être vérifiée pour chaque stérilisateur par le (au moins hebdomadaire) l'utilisation périodique de BIs. Les utilisateurs doivent suivre les instructions du fabricant concernant le placement approprié de la BI dans le stérilisateur. Un contrôle BI (non traité par le stérilisateur) à partir du même lot que l'indicateur d'essai doit être incubé avec le BI de test. Le BI de contrôle devrait donner des résultats positifs pour la croissance bactérienne. En plus d'effectuer la surveillance biologique de routine, les utilisateurs d'équipements devraient effectuer une surveillance biologique
& bull;.. Chaque fois qu'un nouveau type de matériau d'emballage ou d'un plateau est utilisé
& bull;. Après la formation du nouveau personnel de stérilisation
& bull; Après un stérilisateur a été réparé
& bull;.. Après tout changement dans les procédures de chargement du stérilisateur
Si la stérilisation d'un dispositif implantable, doivent utilisateurs effectuer la surveillance biologique (spores test) plus fréquemment?
Toute charge contenant des dispositifs implantables doivent être surveillés. Idéalement, les articles implantables ne doivent pas être utilisés jusqu'à ce que les résultats des tests sont connus pour être négatif. Comme indiqué précédemment, les instructions du fabricant concernant le placement approprié de l'indicateur biologique (BI) dans le stérilisateur doivent être suivies. Un contrôle BI (non traité par le stérilisateur) à partir du même lot que l'indicateur d'essai doit être incubé de la même manière que le BI de test. L'indicateur biologique de contrôle devrait donner des résultats positifs pour la croissance bactérienne.
Que dois-je faire si un résultat de test de spores est positif?
Si la mécanique (par exemple, le temps, la température, pression) et chimique indicateurs (internes ou externes) suggèrent que le stérilisateur fonctionne correctement, un résultat de test de spores positif unique n'a probablement pas d'une défectuosité du stérilisateur. Les éléments autres que les articles implantables ne doivent pas nécessairement être rappelé; Cependant, les opérateurs de stérilisateurs devraient répéter le test de spores immédiatement en utilisant le même cycle qui a produit le BI positif. Le stérilisateur doit être retiré de procédures d'entretien et de fonctionnement de stérilisation examinés pour déterminer si une erreur de l'opérateur pourrait être responsable.
Si le résultat du test de répétition de spores est négatif et les procédures d'exploitation étaient corrects, le stérilisateur peut être retourné un service. Si le résultat du test de spores de la répétition est positif, ne pas utiliser le stérilisateur jusqu'à ce qu'il a été inspecté ou réparé et réadministré aux essais BI en trois cycles de stérilisation vide-chambre consécutifs. Lorsque cela est possible, les éléments de charges suspectes remontant à la dernière BI négative devraient être rappelés, réemballés et stérilisées.
Les résultats des rapports de suivi et de surveillance de stérilisation biologiques doivent être enregistrées.
Facteurs communs influant sur l'efficacité de stérilisation
Cause: PROBLÈME: Cause:. Un emballage - matériel d'emballage incorrect pour la méthode de stérilisation - matériel d'emballage excessif PROBLÈME: Empêche la pénétration des l'agent de stérilisation; matériau d'emballage peut melt.Retards la pénétration de l'agent stérilisant Cause: chargement inadéquat du stérilisateur ou de surcharge - Pas de séparation entre les colis ou cassettes, même sans surcharger PROBLÈME:. Augmente le temps de chauffe et va retarder la pénétration de l'agent stérilisant au centre du stérilisateur load.May prévenir ou retarder le contact complet de l'agent stérilisant avec tous les éléments dans la chambre CAUSE: synchronisation incorrecte et de la température - fonctionnement incorrect du. stérilisateur PROBLÈME: le manque de temps à la bonne température pour tuer les organismes
nettoyage inadéquat des instruments
débris de protéines et de sel peut isoler les organismes de contact direct avec l'agent stérilisant et interférer avec l'efficacité de l'agent de stérilisation
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