sialoliths sont des pierres des glandes salivaires. Sialolithiases se réfère au processus de formation de pierres non cancéreuses dans les glandes salivaires. Sialoliths sont généralement faits de phosphate de calcium et de carbone. Ils ont des traces d'autres minéraux. Sialoliths ne sont pas liés à des calculs rénaux.
sialoliths affectent les adultes environ 1 sur 100. Les hommes sont affectés deux fois plus souvent que les femmes
La plupart des pierres salivaires sont simples. Cependant plusieurs pierres peuvent être présents. Il y a trois paires de glandes salivaires principales: (i) les glandes parotides, (ii) les glandes sublinguales, et (iii) les glandes sous-maxillaires. En plus de ces glandes majeures, il y a des centaines de glandes salivaires mineures qui sont dispersés dans la bouche et la gorge. La plupart des sialoliths - jusqu'à 9 sur 10 - se produisent dans la glande salivaire submandibulaire, où les pierres peuvent obstruer (sub-mandibulaire glande de) conduit de Wharton. Ils peuvent également se produire dans la parotide, sublinguale et glandes salivaires mineures. La fréquence plus élevée de sialolithiases dans la glande sous-maxillaire est associée à plusieurs facteurs: le pH de la salive (alcaline dans la glande sous-maxillaire, acide dans la parotide); la viscosité de la salive (plus de mucus dans la glande sous-maxillaire); et l'anatomie du conduit de la Wharton (le canal de la glande salivaire submandibulaire ouverture dans la bouche du côté de l'linguaean de frein est un «cours en montée»).
Symptômes
le symptôme le plus commun est un gonflement douloureux de la glande salivaire. Mais dans environ 3 cas sur 10, le gonflement est indolore. La douleur et l'enflure habituellement empirer quand les gens mangent depuis la mastication favorise la libération de la salive, les symptômes ont tendance à augmenter au cours des repas. Une masse palpable ou gonflement visible dans la zone de la glande est souvent noté. La douleur est causée par un back-up de salive derrière la pierre. Cela peut conduire à l'infection. Si traitée pendant une longue période, il peut aussi détruire le tissu de la glande.
Diagnostic
Le diagnostic est habituellement fait par l'histoire caractéristique et un examen physique. Le diagnostic peut être confirmé par rayons X (80% de la lithiase de la glande salivaire sont visibles sur les rayons X) ou par Sialographie ou par ultrasons. Mais certaines pierres (au moins 2 sur 10 pierres sous-maxillaires et 5 sur 10 pierres parotides) ne seront pas visibles sur une radiographie. L'échographie et la tomodensitométrie (TDM) sont généralement utilisés dans ces cas. Le dentiste peut essayer de serrer la salive de la glande pour voir si elle est bloquée.
Traitement
Pour les petites pierres, l'hydratation, la chaleur humide, les AINS de temps en temps, et ayant le patient de prendre de la nourriture ou boisson qui est amer et /ou aigre. Sucer sur les agrumes, comme un citron ou d'orange, peut augmenter la salivation et de promouvoir l'expulsion spontanée des pierres stone.Some peut être massé par un spécialiste. Pierres près de l'extrémité d'une glande salivaire conduit souvent peuvent être éliminés en les serrant à la main. les plus profondes nécessitent une intervention chirurgicale. La totalité de la glande salivaire peut avoir besoin d'être enlevé. Parfois, les pierres sont brisées avec des ondes de choc. Ce procédé est connu sous le nom lithotripsie. Ceci est similaire à un procédé utilisé pour les calculs rénaux. Toutefois, cette procédure a des effets secondaires, et pas tout le monde est un candidat pour lui
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L'ablation chirurgicale des pierres se fait en faisant une petite incision près de la pierre pour l'enlever. Dans certains cas, lorsque des pierres se reproduisent sans cesse le conduit offensant salivaire est enlevé
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