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Ai-je besoin des antibiotiques prophylactiques avant une intervention dentaire pour prévenir l'endocardite infectieuse?

 

Un dentiste jamais suggéré que vous prenez des antibiotiques prophylactiques avant d'avoir une procédure dentaire comme un canal ou une extraction dentaire? Avez-vous déjà demandé si cette précaution est vraiment nécessaire? Eh bien, pour certaines personnes, cette étape peut être sauver la vie.

Votre bouche est pleine de bactéries, bonnes et mauvaises, et la simple action de brossage, soie dentaire et même mâcher, peut permettre aux bactéries de pénétrer dans le sang . Nos systèmes immunitaires aident généralement empêcher les bactéries de causer la maladie, mais certaines personnes sont plus à risque d'infection. Ce risque accru est la raison de nombreux dentistes recommandent l'utilisation d'une prémédication antibiotique prophylactique avant une procédure dentaire importante car elle aide à prévenir les bactéries dans la bouche de se propager à d'autres parties de votre corps. Dans certains cas, ces bactéries peuvent infecter vos valves cardiaques et la doublure de votre coeur provoquant une inflammation appelée endocardite infectieuse. Malheureusement, pour certains, cela a le potentiel de causer de graves problèmes médicaux pour inclure les valves cardiaques qui fuient et l'insuffisance cardiaque.


Qu'est-ce que l'endocardite infectieuse?
Endocardite infectieuse est une infection de la revêtement des cavités cardiaques ou des valves. Lorsque les bactéries circulent dans le sang, ils peuvent coller aux valves cardiaques ou doublure, en particulier sur la surface d'une anomalie ou d'irrégularité. Alors que les gens qui ont subi une chirurgie cardiaque ou avoir des valves cardiaques anormaux sont les plus sensibles, il peut aussi affecter les personnes qui ont par ailleurs un projet de loi propre de la santé. Une fois fixé, les bactéries peuvent se développer sur la surface de soupape formant une petite masse sur la doublure ou valves, causant des dégâts supplémentaires.

Comment les antibiotiques prophylactiques fonctionnent?
Lorsqu'il est pris avant une procédure dentaire majeure, les antibiotiques peut aider à empêcher les bactéries d'être libéré dans la circulation sanguine et éviter des problèmes de santé graves. Ils sont prescrits dans l'espoir qu'ils vont tuer l'agent pathogène dans le sang avant qu'ils adhèrent à la valvule cardiaque, empêcher les bactéries d'adhérer à la formation de thrombus sur la valve et éliminer les organismes qui peuvent être attachées au thrombus.


Suis-je à risque de l'endocardite infectieuse?
au fil des ans, l'American Heart Association a recommandé la plupart des patients avec un souffle cardiaque reçoivent des antibiotiques avant presque toute procédure dentaire, y compris les mineurs. Au fil du temps, cependant, ces lignes directrices ont considérablement changé que de nouveaux renseignements médicaux a été mis à disposition. Un examen des études réalisées entre 1950 et 2006 a indiqué qu'il n'y avait pas d'avantage réel à l'aide d'antibiotiques préventifs, sauf avec les patients les plus à risque. Ces patients comprennent ceux qui ont des antécédents d'endocardite infectieuse, la transplantation cardiaque à fonction de valve anormale, des anomalies cardiaques congénitales, une réparation de la valve avec du matériel prothétique ou une valve cardiaque prothétique.