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La valeur clinique de Diascopie

 

Diascopie est une technique simple mais souvent négligée qui peut potentiellement aider à identifier les lésions vasculaires de la cavité buccale. La technique consiste à utiliser un matériau transparent (c.-à-lame de verre, carpule en verre d'un anesthésique local, ou d'une bande rigide de plastique) pour enfoncer la lésion afin d'observer le sang dissipant intravasculaire, donnant le tissu un 鈥 渂 lanched 鈥? Apparence. 1

A 58 ans, femme présenté au service de la médecine buccale pour l'évaluation des lésions à lèvres multiples qui avaient été présents pour une durée inconnue. Elle a déclaré que les lésions étaient asymptomatiques, mais la lésion à la frontière vermillon de la lèvre supérieure spontanément hemorrhaged et l'hémostase a été prolongée. Ses antécédents médicaux a été significative pour l'alcool induite par la cirrhose du foie. L'examen physique a révélé de multiples lésions violacées sur les vermillon frontières des lèvres supérieure et inférieure avec une lésion visible sur la lèvre supérieure droite (Fig. 1, flèches). Diascopie a été effectuée sur cette lésion, avec une légère pression résultant de la résolution de la lésion mineure (fig. 2) et avec une pression accrue résultant de la résolution complète de la lésion (fig. 3). Le diagnostic clinique était compatible avec les lésions des lèvres d'étiologie vasculaire secondaire à une cirrhose du foie induite par l'alcool. Le patient a été renvoyé au service de chirurgie buccale et maxillo-faciale pour une éventuelle cautérisation de la lésion hémorragique sur la lèvre supérieure
Figure 1:. Lésion hémorragique sur vermillon frontière de la lèvre supérieure droite (flèches).
Figure 2: blanchissement Mild de lésion via diascopie avec une légère pression.
Figure 3: blanchissement complète de la lésion par diascopie avec une pression ferme.


structures orales peuvent démontrer des changements hémorragiques et pétéchies secondaires à une cirrhose du foie et il est important pour les fournisseurs oraux de soins de santé à reconnaître les manifestations répandues de cette condition. 2 Diascopie est une précieuse technique clinique pour identifier potentiellement des lésions vasculaires de la cavité buccale, indépendamment de l'étiologie.