Background
Résumé En Chine, il y a une grande population migrante. Une proportion importante des enfants de la population migrante en Chine ne sont pas en mesure de fréquenter les écoles publiques en raison de l'absence d'enregistrement des ménages local (hukou). Ils se tournent vers les écoles privées migrants exploités, qui sont habituellement sous-financés, ont de mauvaises installations environnementales et sont insuffisamment dotés en personnel par rapport aux écoles publiques. Cette étude vise à décrire l'état de la carie dentaire des élèves des écoles primaires migrants à Shanghai Pudong New Area et les facteurs qui influent sur leur état de carie.
Méthodes
enfants (7-12 ans) des écoles primaires migrants à Shanghai Pudong New Area ont été choisis au hasard par une méthode échantillonnage en grappes à plusieurs étages. Suite à la recommandation de l'Organisation mondiale de la santé, la carie des expériences ont été enregistrés en utilisant l'indice de caod. Un questionnaire pour étudier les caractéristiques socio-démographiques des enfants et les comportements liés à la santé orale a été rempli par les parents ou tuteurs des enfants.: Résultats
Un total de 1385 enfants dans les écoles primaires migrants ont été invités, dont 1.323 ont rejoint l'enquête (95,5%). Parmi tous les sujets étudiés, le taux de caries dentaires de prévalence était de 74,7% (65,7% pour les dents primaires et 28,1% pour les dents permanentes). Les conclusions de la moyenne (SD) DCAO scores étaient 3.17 (3.12), 2.74 (3.02) pour les dents primaires et 0,44 (0,84) pour les dents permanentes, et 99,5% des dents cariées reçu aucun traitement.
étudiants des écoles primaires migrants à Shanghai Pudong New Area eu de mauvaises conditions de la carie dentaire et la plupart des dents cariées ont été laissées non traitées. L'expérience de la carie était associée à dents brossage habitudes, les habitudes snacking, visite chez le dentiste et le sexe.
Mots-clés
Caries Comportements enfants migrants Chine Contexte
Au cours des 20 dernières années, la population migrante est devenue un problème mondial [1 ]. En Chine, la réforme, l'ouverture et l'urbanisation entraîne un grand nombre de personnes en dehors des zones rurales vers les villes [2]. Le nombre de ces personnes a augmenté de 30 millions dans les années 1980 à 236 millions en 2010, représentant plus de 15% de la population totale du pays [3]. La majorité de la population migrante dans les villes ne possèdent enregistrement des ménages local (hukou), et sont donc exclus de l'accès complet aux pensions, soins de santé, l'éducation du public et d'autres avantages sociaux à l'endroit où ils vivent. Sur la base du recensement de 2010, il y a environ 210 millions de ces migrants «non-hukou" qui travaillent et vivent dans une ville autre que celle où son /sa hukou officielle est inscrit. . Parmi tous les migrants non-hukou, environ 20 millions sont des enfants âgés entre 6 et 14 [4]
Après la migration vers la ville, il existe deux types différents de paramètres scolaires pour les enfants migrants: les écoles publiques et les enfants migrants écoles. Les écoles publiques sont établies par le gouvernement pour la majorité des enfants urbains locaux et disposent d'enseignants qualifiés, de bons équipements environnementaux et des fonds suffisants [5]. Dans les écoles publiques, les enfants migrants étudient et vivent ensemble avec les enfants urbains locaux [6]. Cependant, sans un hukou urbain local, les enfants migrants ne peuvent s'inscrire temporairement dans les écoles publiques que les étudiants transitoires. écoles pour enfants migrants, au contraire, sont établies spécifiquement pour les enfants migrants par les migrants eux-mêmes en réponse à la demande croissante de scolarisation chez un nombre croissant d'enfants migrants dans la ville. Ces écoles sont situées dans les communautés de migrants ruraux, et les étudiants sont généralement issus de familles qui se sont déplacées des zones rurales dans les différentes provinces de la Chine [7]. Cependant, ces enfants des écoles de migrants sont généralement sous-financés, ont de mauvaises installations environnementales et sont insuffisamment dotés en personnel par rapport aux écoles publiques [5].
Shanghai est le centre économique de la Chine orientale. Il avait une population de 24.150.000 en 2013, dont 41% est la population migrante [8]. Les données de la Commission de l'éducation de Shanghai en 2012 a montré que Shanghai avait environ 380.000 enfants de migrants et 60% d'entre eux sont allés à l'école publique, laissant 150 000 à 155 enfants des écoles de migrants. Parmi ces écoles, 95% étaient des écoles primaires, et ils ont été principalement situé dans 9 districts et 1 comté dans Shanghai (Shanghai dispose de 16 districts et 1 comté au total). Pudong New Area est le plus grand district de Shanghai. À la fin de 2013, Pudong New Area avait une population de 5,45 millions, dont 48% était population migrante [9]. Il a 59 enfants migrants écoles primaires, où environ 36.000 étudiants sont inscrits.
Malgré le fait que la Chine a déjà mis en place un système national de surveillance de la santé bucco-dentaire et mené un certain nombre de recherches épidémiologiques, ces études exclu les enfants migrants en raison de leur statut de non-résident (sans hukou urbain local) [10]. Il y a peu d'informations sur la prévalence et la gravité de la carie dentaire, les comportements des enfants migrants à Shanghai en matière de santé bucco-dentaire. Avec pauvres antécédents familiaux, les élèves des écoles primaires migrants peuvent avoir de mauvaises conditions de la carie dentaire.
Utiliser les élèves des écoles primaires migrants dans Pudong New Area que la population cible, cette étude a pour objectif de parvenir à une meilleure compréhension de l'état de la carie dentaire et les facteurs qui influent sur l'état de la carie des étudiants de la population migrante défavorisés à Shanghai.
Méthodes
sélection des enfants et de la taille de l'échantillon
Comme Pudong New Area a une vaste zone (1210 km
2) avec grande variation du développement économique et de la densité de la population, cette étude a utilisé une méthode d'échantillonnage en grappes à plusieurs étages aléatoire pour sélectionner les sujets. Tout d'abord, l'ensemble de la zone géographique a été divisé en trois stratifications (la zone développée le long de la rivière Huangpu couvrant 14 sous-districts, la région sous-développée le long de la mer couvrant 9 sous-districts, et la région modérément développée couvrant 13 sous-districts) . Deux écoles primaires migrants ont été choisis au hasard dans chaque stratification. En second lieu, dans chacune des 6 écoles sélectionnées, une classe a été échantillonnée au hasard dans chaque grade. Tous les enfants de 7 à 12 ans dans les classes sélectionnées ont été invités à participer à cette étude. Le protocole d'étude a été approuvé par le Comité d'éthique du Centre de traitement Pudong New Area Eye et la prévention des maladies dentaires et. Les enfants avec le consentement éclairé de leurs parents ou tuteurs, et en bon état de santé général ont été inclus. Les enfants atteints de maladies systémiques majeures ou syndromes, ou sur des médicaments à long terme (quatre avec un retard mental), ce qui représente 0,3 pour cent des répondants, ont été exclus de l'étude.
Selon la troisième enquête nationale santé bucco-dentaire réalisée en 2005, la prévalence des caries dentaires primaires de 5 ans des groupes et des caries permanents de 12 ans des groupes en Chine orientale était de 69,7% et 33,3%, respectivement [10]. Cette étude a calculé la taille de l'échantillon avec l'estimation que les caries primaires et permanentes prévalence estimés à celle de la plus grande surface de Chine orientale. Avec un ensemble standard d'erreur de 1,5%, la taille de l'échantillon nécessaire dans cette enquête serait 939 et 987, respectivement. a Le taux de réponse à 90%, et en tant que telle, cette étude vise à recruter 1097 enfants.
Questionnaire
Un questionnaire auto-administré a été complété par les parents ou tuteurs des enfants avant caries examen. Les enseignants Les 6 écoles participantes ont facilité la distribution et la collecte des questionnaires. Le questionnaire utilisé dans cette étude a été conçue selon le questionnaire utilisé dans la troisième enquête épidémiologique stomatologie d'échantillonnage national [10]. Le questionnaire a été structuré de manière à recueillir des informations sur: (a) le contexte démographique (âge, sexe, profession et niveau de parents ou tuteurs, le revenu familial éducation); (B) de l'histoire de la résidence des enfants et des parents ou tuteurs; (C) les comportements oraux liés à la santé des enfants (brossage des dents pratique, les habitudes de grignotage de l'enfant et des visites dentaires) et (d) la connaissance des parents ou tuteurs et l'attitude de la santé bucco-dentaire de l'enfant. De l'examen Caries
Le arpentée carie des examens des enfants ont été menées par un dentiste formé en utilisant une sonde de l'IPC à bille à composition non limitée de 0,5 mm et un miroir dentaire jetable dans les écoles de migrants. La carie dentaire a accédé à l'aide de critères recommandés par l'OMS [11]. Ces étudiants ne sont pas tenus de nettoyer leurs dents avant caries examen. Aucun examen de radiographie a été réalisée sur les étudiants. Pour mesurer la consistance interne des dentistes, 5% des sujets ont été choisis au hasard pour des tests répétés.
Résultats des évaluations
Après l'examen des caries, un rapport expliquant le statut de la carie dentaire de l'enfant et de proposer un traitement nécessaire à la carie dentaire a été envoyé aux parents ou tuteurs de l'enfant de l'analyse des données de.
Toutes les analyses ont été effectuées en utilisant un logiciel statistique (IBM SPSS Statistics, la version 20). Caries prévalence (% des caries primaires et permanentes) et les scores caod moyennes ont été calculées pour les enfants interrogés. Le statut socio-économique des sujets, les comportements liés à la santé orale des enfants, la connaissance et l'attitude de santé bucco-dentaire de l'enfant des parents ont été tirées de statistiques descriptives. Les comparaisons ont été effectuées en utilisant un t indépendant
-test (2 catégories) et ANOVA à une voie (plus de 2 catégories) pour évaluer la signification statistique des différences dans l'expérience de la carie dentaire (moyenne des scores caod). Comparaisons multiples en utilisant le test de Bonferroni ont été effectués pour comparer les groupes (N & gt; 2) où la variable indépendante a été trouvé pour être un facteur important affectant l'expérience de la carie (moyenne des scores caod). Le test du chi carré a été utilisé pour comparer les proportions. L'analyse de régression linéaire multiple a été réalisée pour étudier les effets des variables indépendantes étudiées sur la carie dentaire expérience de l'enfant (scores caod). La variable dépendante était les scores de caod de l'enfant. Les variables indépendantes ont été le sexe, niveau de scolarité des parents (non éduqués ou primaire, premier cycle du secondaire ou supérieur) le revenu, de la famille (revenu annuel par personne ≤ 10000 Yuan, le revenu annuel par personne & gt; 10000 Yuan), le brossage des dents deux fois par jour ou plus ( oui, non), l'âge de brossage initial (≤3, & gt; 3), des collations sucrées avant de dormir sans se brosser les dents (souvent /parfois, jamais), collations par jour doux (oui, non), les connaissances des parents /attitudes de l'enfant de santé bucco-dentaire (d'accord, en désaccord, inconnu). la fiabilité intra-examinateur a été évaluée par les statistiques Kappa de Cohen pour la carie dentaire examen. . Le niveau de signification statistique pour tous les tests a été fixé à 5% de Résultats
Caractéristiques de base des sujets: Un total de 1385 enfants de 6 écoles ont été invités; 1323 a assisté à l'examen de la carie et le questionnaire. Le taux de réponse a été de 95,5% (1323/1385). Parmi ceux qui n'a pas assisté à l'enquête, 23 enfants étaient absents le jour de l'examen, et 39 n'a pas présenté le consentement écrit ou le questionnaire informé. Le temps moyen pour 1323 enfants interrogés pour vivre à Shanghai était de 5,07 ± 3,07 années. Les caractéristiques socio-démographiques des enfants interrogés et leurs parents sont présentés dans le tableau 1.Table 1 Caractéristiques socio-démographiques des enfants interrogés et les caractéristiques de leurs parents
n
%
âge (années)
7-8
376
28.42
9-10
436
32,96
11-12
511
38,62
Sexe
Boy
745
56,31
Fille
578
43,69
fond éducatif du père
Non instruits
34
2,57
primaire
1066
80,57
junior High
193
14,59
principal haut et au-dessus
30
2,27
fond éducatif de la mère
Non instruits
86
6,50
primaire
1097
82.92
junior High
117
8,84
principal
élevé et supérieur
23
1,73
profession du père
Travail /ouvrier
703
53.14
travailleurs autonomes
24
1,81
personnes services d'affaires
343
25,93
travail agricole
60
4,54
Autres
193
14,59
l'occupation
Mère
Travail /ouvrier
598
45.20
Indépendant
9
0,68
personnes services d'affaires
312
23,58
agricole travail
60
4,54
Autres
344
26,00
revenu familial (revenu annuel par personne, Yuan) a
moyenne (SD)
14404 (16632)
médian
10000
total
1323
100,00
revenu annuel
famille aAverage de la population migrante a été plus faible que le rapport annuel le revenu disponible qui était 40188 Yuan des résidents urbains locaux et des résidents ruraux locaux qui était 17401 Yuan respectivement (source des données: Bureau Statistiques Shanghai 2012 développement Bulletin statistique social Shanghai économie nationale et, www http: //www.. stats-sh. gov. cn /sjfb /201302 /253153. html)
état caries des enfants interrogés
La cohérence interne de cet examen a été très élevé (Kappa = 0,94). La prévalence de la carie dentaire et de la gravité des élèves interrogés ont été résumés dans le tableau 2. Une écrasante majorité (74,7%) des élèves ont été touchés par la carie (dents primaires 65,7%; les dents permanentes 27,7%). Le caod des dents primaires et permanentes étaient 2,74 et 0,44 respectivement. La quasi-totalité (99,5%) des dents touchées ont été traitées teeth.Table cariées 2 caries dentaires prévalence et de l'expérience des enfants interrogés avec différents âges et sexes
variable
Groupe
n
% caod & gt; 0
dt
les pieds de mt
caod (SD)
dents primaires
âge (années)
7-8
376
81,4 *
4,20
0,01
0,02
4,22 (3,57) **
9-10
436
81,0 *
3,29
0,02
0,02
3,33 (2,73) **
11-12
511
41,1 *
1.13
0.00
0,01
1,13 (1,83) **
Sexe
Boy
745
67,0
2,69
0,01
0,01
2,72 (2,92)
Fille
578
64,0
2,74
0.00
0,02
2,76 (3,14)
total
1323
65,7
2,71
0,01
0,01
2.74 (3.02)
dents permanentes
Age (ans)
7-8
376
14,6 ***
0,22
0.00
0.00
0,22 (0,61) ****
9-10
436
32,1 ***
0,47
0.00
0,01
0,48 (0,83) ****
11-12
511
33,5 ***
0,56
0.00
0.00
0,56 (0,95) **** Boy
Sexe
745
23,0 *****
0,35
0.00
0.00
0,35 (0,76) *** ***
Fille
578
33,7 *****
0,55
0.00
0,01
0,55 (0,91) ******
total
1323
27,7
0,43
0.00
0.00
0,44 (0,84)
primaires et des dents permanentes
1323
74,7
3.15
0,01
0.00
3.17 (3.12)
* différence significative dans les trois groupes d'âge (P & lt;
0,001)
** différence significative dans les trois groupes d'âge (P & lt;
0,001)
*** différence significative dans les trois ans groupes (1,13 & lt; 3,33 & lt; 4,22, P & lt;
0,001)
**** Différence significative dans les trois groupes d'âge (0,22 & lt; 0.48,0.56, P & lt;
0,001)
***** Différence significative entre les garçons et les filles (P & lt;
0,001)
****** différence significative entre les garçons et les filles (P & lt;
0,001)
La prévalence de la carie des dents primaires et permanentes dans les trois groupes d'âge ont montré de différence significative (P & lt;
0,001). La prévalence de la carie des dents primaires et permanentes chez les garçons étaient 66,98% et 22,95% respectivement, et 64,01% et 33,74% pour les filles. La prévalence de la carie des dents permanentes entre les garçons et les filles ont montré de différence significative (P & lt;
0,001). Les scores DCAO des dents primaires et permanentes dans les trois groupes d'âge ont montré de différence significative (P & lt;
0,001). Les scores DCAO des dents permanentes entre les garçons et les filles ont montré de différence significative (P & lt;
0,001).
Expérience Caries (CAOD) et les comportements liés à la santé orale étudiés
expérience Caries en fonction des comportements liés à la santé orale étudié est indiqué dans le tableau 3. dents primaires supérieures scores caod ont été trouvés chez les enfants migrants qui ont effectué le brossage des dents au moins deux fois par jour, eu âge & gt brossage initial; 3 avaient des collations sucrées avant de dormir sans se brosser les dents souvent ou de temps en temps. dents permanentes plus élevées scores caod ont été trouvés chez les enfants migrants qui avaient des collations daily.Table expérience 3 Caries (CAOD) et les comportements liés à la santé orale a étudié les comportements
oraux liés à la santé (%, N)
dents primaires caod (SD)
dents permanentes caod (SD)
Tooth brossage deux fois par jour ou plus (N =
1323)
Oui (31,2%, 413)
2,35 (2,93) *
0,41 (0,46)
Non (68,8%, 910)
2,91 (3,04) *
0,51 (0,60)
âge de brossage initial (N =
1170)
≤ 3 (18,2%, 213)
2,59 (2,90 **
0,41 (0,75)
& gt; 3 (81,8%, 957)
3.10 (3.19) **
0,46 (0,87)
collations sucrées avant de dormir sans brossage de dents (N =
1323)
Souvent /Parfois (46,4%, 614)
2,96 (3,06) ***
0,48 (0,86)
jamais (53,6%, 709)
2,54 (2,97) ***
0,40 (0,81)
collations sucrées par jour (n =
1323)
Oui (18,8%, 249)
2,78 (2,96)
0,75 (1,04) ****
Non (81,2%, 1074)
2,72 (3,03)
0,44 (0,77) ****
* , **, *** différence significative (P & lt;
0,05)
**** différence significative (P & lt;
0,001)
caries expérience (caod) et de connaissances /attitudes des parents de la santé bucco-dentaire de l'enfant
caries expérience selon les connaissances des parents /attitudes de santé bucco-dentaire de l'enfant est présenté dans le tableau 4. la proportion des parents interrogés qui manquaient de connaissances sur la santé bucco-dentaire se situait entre 19,9% et 68,8%, et 2 % à 16,6% des répondants ont montré des connaissances non scientifique sur la santé bucco-dentaire. Cependant, les dents ni primaires ni permanents caod étaient significativement associés à des connaissances /attitudes de health.Table orale 4 Caries l'expérience de l'enfant (caod) et les parents des parents des connaissances /attitudes de santé bucco-dentaire de l'enfant
connaissances /attitudes des parents de la santé bucco-dentaire de l'enfant (%, N)
de caod de dents primaires (SD)
caod
dents permanentes (SD)
dents sont nés bon ou mauvais, aucune corrélation avec la protection
d'accord (7,0%, 92)
2,13 (2,65)
0,43 (0,79 )
En désaccord (64,7%, 856)
2,67 (3,02)
0,46 (0,86)
Inconnu (28,3% , 375)
3.01 (3.07)
0,37 (0,80)
santé bucco-dentaire est importante à la vie
d'accord (78,2%, 1034)
2,70 (3,00)
0,47 (0,85)
En désaccord (2,0%, 26)
2,73 (3,42)
0,23 (0,65)
Inconnu (19,9%, 263)
2,90 (3,06) 0,33
( 0.79)
Il est important de protéger les premières dents permanentes des enfants
d'accord (47,2%, 625)
2,69 (3,09)
0,47 (0,87)
En désaccord (4,6%, 61)
1,93 (2,54)
0,36 (0,78)
Inconnu (48,2%, 637)
2,85 (2,98)
0,41 (0,81)
Pas besoin de traiter la mauvaises dents primaires
accord (11,0%, 145)
2,29 (2,74)
0,48 (0,86)
En désaccord (52,5%, 695)
2,69 (3,05)
0,48 (0,88)
Inconnu (36,5%, 483)
2,93 (3,04)
0,37 (0,75)
Pit et fissures peut prévenir la carie dentaire des enfants
D'accord (14,6%, 193)
2,88 (3,20)
0,54 (0,97)
En désaccord (16,6%, 220)
2.40 (3.02)
0.50 (0.90)
Inconnu (68,8%, 910)
2,79 (2,97)
0,40 (0,78)
Tooth brossage deux fois par jour peut protéger les dents
d'accord (70,4%, 931)
2,74 (3,05)
0,47 (0,86)
En désaccord (4,5%, 59)
2,31 (2,43)
0,54 (1,01)
Inconnu (25,2%, 333)
2,80 (3,02)
0,33 (0,73)
dentaire visite
Au cours des 12 derniers mois , 272 (20,56%) des enfants interrogés se sont rendus aux cliniques dentaires et le temps de visite à moyen était 2,1 fois avec la médiane étant de 1,0. Le principal traitement pour la plus récente visite était une extraction dentaire (29,17%), les dents Examen (21,18%) et le traitement des traumatismes dentaires (11,81% de). Les institutions dentaires visités étaient cliniques principalement privés (22,43%), les centres communautaires de services de santé (22,06%) et les hôpitaux de district (20,59 de%). Les principales raisons pour le choix de ces institutions étaient à proximité et de commodité (26,25%), les techniques médicales qualifiés et professionnels (23,75%) et les médecins fiables (18,44%) de. Les dépenses médicales (y compris les frais de transport) a été de 193,3 Yuan (30,68 $, taux de change en Janvier 1, 2012), en moyenne, la médiane étant de 60,0 Yuan (9,52 $, taux de change en Janvier 1, 2012). Pendant le traitement, le nombre de parents qui accompagnent les enfants était de 1,0 que la médiane et 9,56% des enfants avaient-il pas parent avec eux.
Relation entre les scores caod et les variables indépendantes sélectionnées
analyse de régression linéaire multiple a montré que après le facteur âge a été contrôlé, les dents primaires scores caod plus élevés ont été trouvés chez les enfants migrants qui ont effectué le brossage des dents au moins deux fois par jour, avaient des collations sucrées avant de dormir sans se brosser les dents, et ont eu une visite chez le dentiste au cours des 12 derniers mois. L'analyse de régression linéaire multiple a également montré que, après le facteur âge a été contrôlé, les dents permanentes scores caod plus élevés ont été trouvés parmi les filles, qui avaient des collations par jour douces (tableau 5) .Table 5 analyse de régression multiple pour les dents primaires et permanentes scores caod ( N =
1323)
variables indépendantes
Groupe
Beta
SE
95% CI
P
-value
dents primaires
brossage deux fois ou plus par jour
Oui
-0,610
0,188
-0,978 à 0,241
& lt; 0,05
Noa
snacks
doux avant sommeil sans dent brushing
Often⁄Occasionally
0.407
0.178
0.056–0.757
<0.05
Nevera
visite dentaire au cours des 12 derniers mois
Oui
1.042
0,214
0,622 à 1,462
& lt; 0,001
Noa
Intercept
2.817
0,426
& lt; 0,001
dents permanentes
Gender
Boys
−0.182
0.049
−0.287–0.093
<0.001
Girlsa
collations sucrées quotidiennes
Oui
0,189
0,060
0,071 à 0,308
& lt; 0,05
Noa
Intercept
0,518
0,125
& lt; 0,001
aReference catégorie, les dents primaires ajusté R2 = 0,227, les dents permanentes R2 ajusté = 0,069
Discussion
Considérant que Pudong New Area couvre un vaste territoire et une distribution étendue géographique des enfants des travailleurs migrants, cette étude a utilisé une méthode aléatoire en plusieurs étapes et l'échantillonnage en grappes pour inclure les enfants des écoles primaires migrants. Dans l'échantillonnage en grappes à plusieurs étages, les clusters représentatifs ont été choisis et les enfants au sein de la grappe choisie ont été échantillonnés. Ceci est une méthode rentable et efficace de trouver un échantillon de population suffisante. Dans cette étude, nous avons recruté un échantillon de grande taille et un taux de réponse élevé des enfants migrants; le soutien de l'école migrant était la principale raison de l'issue satisfaisante.
Par rapport aux résultats étudiés de soins dentaires état de la carie des élèves des écoles primaires publiques [12], la prévalence de la carie et les scores caod des étudiants migrants étaient plus élevés. Des résultats similaires ont été publiés ailleurs. L'enquête [13] 2003 Royaume-Uni pour enfants La santé dentaire a montré que les enfants qui fréquentent les écoles primaires privées auraient connu plus de caries dentaires que les enfants dans les écoles non-privé. Une autre étude, de l'Autriche, a constaté que les enfants dont les parents étaient des migrants étaient plus à risque de caries dentaires [14]. Les enfants migrants avaient une prévalence plus élevée de la carie et les scores caod ont été vérifiées par de nombreuses études et rapports [1, 15-17]. Ayant installés dans les villes, les enfants migrants pourraient avoir plus de nourriture délicieuse, plus de possibilités pour les collations sucrées qu'auparavant ils vivaient dans les zones rurales, de sorte qu'ils ont un risque plus élevé de caries dentaires [18, 19]. En outre, ces enfants de migrants ont eu quelques mauvaises habitudes en matière de santé bucco-dentaires telles que 68,8% des enfants de migrants interrogés se brosser les dents au moins deux fois par jour, 81,8% des enfants de migrants interrogés »initial dent âge brossage & gt; 3 et 46,4% des sondés les enfants migrants avaient des collations sucrées avant de dormir sans se brosser les dents souvent ou de temps en temps
en termes d'âge, des différences significatives. (P & lt;
0,001) ont été trouvés chez les enfants migrants dans la prévalence de la carie dentaire et les scores caod pour primaire et dentition permanente dans cette étude. Ces résultats sont très semblables à celles qui sont décrites dans les études antérieures [20-22] . Il est suggéré que, parce que les enfants des écoles de migrants primaires sont dans une période de denture mixte et perdront progressivement leurs dents primaires et de développer les dents permanentes au fil du temps, ce qui conduit à une réduction des dents primaires caries statut des 11-12 ans les enfants par rapport à 7-8 ans enfants et une croissance dans les dents permanentes caries statut des 11-12 ans les enfants âgés par rapport à 7-8 ans enfants. Il a été observé que les filles avaient des dents permanentes taux de caries plus élevé que les garçons avaient. Cette constatation est également d'accord avec celui des enquêtes précédentes [10, 23].
Les caries dentaires taux d'enfants des écoles de migrants de remplissage a également été beaucoup plus faible que l'indicateur (31,2% caries dentaires taux de remplissage pour les élèves des écoles primaires et secondaires publiques de Shanghai) a soulevé en 2008 [24], et toujours en retard sur l'objectif le plus bas de la «santé bucco-dentaire mondial" de l'OMS (le taux de remplissage dans les zones rurales devrait être d'au moins 15%) [10]. Le résultat pourrait être lié au fait que les étudiants migrants sans hukou urbain local, contrairement à leurs homologues dans les écoles publiques locales, ne sont pas droit à des services de santé publique orale liée financés par les recettes fiscales telles que les caries dentaires de remplissage, la fosse et fissure agent d'étanchéité des premières dents définitives. Un régime d'assurance-maladie nationale subventionnée par les gouvernements locaux cible ceux qui possèdent un hukou local, mais ne sont pas employés par une organisation, y compris les étudiants à temps plein, les étudiants migrants exclus. Par ailleurs, le revenu des ménages migrants a été plus faible par rapport à leurs homologues locaux. Les raisons mentionnées ci-dessus ont réduit la probabilité de recevoir des services de traitement en milieu hospitalier chez les élèves migrants. Le faible niveau d'éducation des parents et de la barrière de la langue (la population de migrants ont des dialectes différents avec différents accents, car ils viennent de différentes provinces) peut être une autre raison de l'absence d'accès facile à la carie dentaire soins.
Les enfants des écoles de migrants dans cette étude, cependant, a connu moins de caries dentaires primaires quand ils ont pratiqué deux fois ou plus le brossage des dents tous les jours. Cette conclusion est en accord avec un certain nombre d'études antérieures dans diverses populations d'enfants [25-27]. Haute expérience des caries dentaires primaires et permanente a été trouvée chez les enfants migrants qui ont consommé des collations avant le sommeil sans se brosser les dents et des collations sucrées par jour, respectivement. Des études antérieures ont montré que les enfants ayant des habitudes alimentaires au coucher ont un risque élevé. De toute évidence, cette habitude fournit deux caries promotion critiques conditions: un grand volume de substrats (saccharose, glucose et fructose) et suffisamment de temps pour les bactéries pour produire les produits acides. Tandis que l'accumulation des produits d'acide endommage les dents directement, il facilite également l'adhésion des bactéries sur la surface des dents et l'interaction entre les bactéries. En outre, du fait de la modification de la perméabilité de la plaque bactérienne, la capacité tampon de la salive est affaiblie ou réduite. En fin de compte, une exposition prolongée des dents dans l'environnement acide provoque les dents de gravure et caries [28-30].
Une expérience de la carie plus élevé a été constaté chez les enfants qui ont visité un dentiste.
