de cohorte de naissance
Résumé de l'arrière-plan
But de cette étude prospective était de déterminer la prévalence de la malocclusion et les facteurs de risque associés à 3 ans, les enfants thuringiennes .
Méthodes
sujets (n = 377
) participaient à un programme régional de santé bucco-dentaire, une étude de cohorte de naissance dans le but de prévenir les caries (essais cliniques allemandes Registre DRKS00003438). Les enfants ont reçu des soins dentaires continue depuis la naissance. caractéristiques occlusales (overjet, supraclusion, béance antérieure, relation canine et croisée postérieure) ont été mesurés à l'âge de 3 ans par un clinicien calibré en utilisant un pied à coulisse (précision de 0,1 mm; Münchner Modell 042-751-00, Allemagne). Une enquête régulière mère a été menée pour évaluer les facteurs de risque pour le développement de la malocclusion Trois cent soixante dix-sept enfants de
Résultats (âge moyen de 3,31 ± 0,70 années; 52,5% d'hommes). Ont été examinés. Les enfants avaient une overjet moyenne de 2,4 ± 0,8 mm et la supraclusion moyenne était de 0,8 ± 1,2 mm; 58,8% des enfants avaient une overjet ≤3 mm normal et 88,8% une supraclusion normale avec & lt; \\ ({\\ Scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ $ 2} \\! \\ Left /\\! \\ Raisebox {-1ex} {$ $ 3} \\ right.} \\) Se chevauchent. Prévalence de malocclusion était de 45,2% (10,9% antérieure béance, 41,2% ont augmenté overjet ≥3 mm, 40,8% Classe II /III relation canine, 3,4% croisée postérieure). Tous les enfants qui suçaient le pouce avaient une malocclusion. Les enfants qui ont utilisé une sucette avaient plus de chances d'avoir une malocclusion à l'âge de 3 ans que les enfants sans usage de la sucette (OR = 3,36; IC à 95%: 1,87 à 6,05). Malocclusion et traumatismes dentaires ont été associés, mais pas statistiquement significative (OR = 1,83; IC à 95%: 0,99 à 3,34; p = 0,062
). Malocclusion n'a pas été associée avec le sexe, la migration de fond, le faible statut socio-économique, les naissances prématurées, les besoins en soins de santé spéciaux, la respiration ou les habitudes alimentaires (p
& gt; 0,05).
Conclusions de habitudes de succion non nutritive étaient importants . les facteurs de risque de développement d'une malocclusion dans la dentition primaire
fond
récemment il y a eu une prise de conscience accrue du rôle de la dentition primaire dans le développement et l'occlusion de la dentition permanente [1-3]; par exemple, les écarts dans les caractéristiques occlusales des dents primaires pourraient conduire à des problèmes de occlusales similaires dans la dentition permanente [2-6]. Aussi, malocclusion dans la dentition primaire peut avoir des conséquences néfastes sur le développement dento et maxillofaciale et sur la qualité de vie liée à la santé orale [5, 6].
La prévalence de la malocclusion dans la dentition primaire varie entre 20 et plus 70%, en fonction de la population étudiée et les critères utilisés pour la notation [1, 5, 7, 8].
malocclusion est une condition de développement qui résulte de l'interaction de facteurs génétiques, environnementaux et divers comme la présence d'habitudes orales [2-4, 9], telles que la succion non nutritive sur un pouce, chiffres, sucette et autres influences telles que des lèvres ou la langue de poussée [10-12]. La succion non nutritive (NNS) est connu pour provoquer plusieurs changements dans l'occlusion dentaire [2, 3, 10-19]. Les enfants ayant des habitudes pacifier- ou chiffres suceurs sont beaucoup plus susceptibles de développer béance antérieure, augmenté overjet, classe II relation canine et croisée postérieure par rapport aux enfants sans antécédents habitude [2, 3, 10-19]. Le diagnostic précoce de la malocclusion et l'identification des facteurs étiologiques est nécessaire pour la gestion précoce [1-5]. Des études ont montré que lorsque les habitudes NNS sont arrêtés, la résolution spontanée peut se produire [8, 16-19]; par exemple, béance antérieure tend à résoudre, bien croisée postérieure et augmenté overjet persistent après la cessation de l'habitude [18, 16-19]. Le développement physiologique et l'occlusion régulière avec des arcs et des relations correctes dentaires diminuent la nécessité d'un traitement orthodontique supplémentaire [2-6].
À ce jour, les études ont porté sur les caractéristiques occlusales dans la denture mixte et permanente [1, 4, 8], alors que seulement un nombre limité d'études ont évalué les caractéristiques occlusales dans la dentition primaire [4]. En outre, la plupart des études ont une conception transversale ou sont rétrospectives.
Le but principal de la présente étude était de déterminer la prévalence de la malocclusion et les facteurs de risque associés à 3 ans, les enfants de Thuringe. L'objectif secondaire était de préciser les caractéristiques occlusales standard pour la dentition primaire chez les enfants sans habitudes orales ou pratiques d'alimentation prolongée.
Méthodes
Conception de l'étude
Cette étude faisait partie d'une étude de cohorte prospective pour évaluer l'impact de la un programme de prévention sur la santé bucco-dentaire des enfants thuringiennes en Allemagne (essais cliniques allemandes Registre DRKS00003438). Le Comité d'éthique de l'hôpital universitaire Jena a approuvé l'étude (numéro d'enregistrement 2759-02 /10). L'étude a été réalisée en pleine conformité avec les exigences éthiques de la Déclaration de l'Association Médicale Mondiale d'Helsinki (2008). La population de l'étude de cette enquête était conforme aux recommandations des STROBE déclaration des lignes directrices.
La population étudiée comprenait tous les enfants de la cohorte de naissance Jena 7/2009 à 10/2010 (n
= 1162) qui avait participé à l'examen final du programme de prévention (n =
377, 32,4%). Les critères d'admissibilité sont les dispositions du consentement écrit par le soignant et la disponibilité des données relatives à l'entretien de l'aidant et l'examen dentaire de l'enfant. Les critères d'exclusion étaient sans consentement écrit et des données incomplètes.
Programme préventif
Les enfants participants ont été inclus dans un système de rappel concernant les risques avec soin orale en continu depuis la naissance jusqu'à l'âge de 3 ans. Une évaluation des risques de caries a été réalisée à l'aide de l'outil d'évaluation Caries des risques (CAT) pour les nourrissons, les enfants et les adolescents de l'American Academy of Pediatric Dentistry (AAPD) pour classer les enfants, qui ont également été réévalués à chaque rendez-vous dentaire [20 ]. Les enfants ayant un risque accru de caries ont été renouvelés tous les 3 mois et les enfants avec un risque carieux faible ou modérée tous les 6 mois. les enfants à risque élevé ont reçu l'application de vernis fluoré semestriellement.
examen dentaire
Les enfants ont été examinés au département de dentisterie préventive et de pédiatrie, Hôpital universitaire Jena, Allemagne. Les examens ont été effectués à l'aide d'une lumière dentaire, miroir et une gaze stérile pour enlever les débris et le séchage des dents, et avec l'enfant assis sur les genoux de leurs parents dans une position verticale dans un fauteuil dentaire de sorte que le plan horizontal Frankfort était parallèle au sol . Aucun des radiographies ont été prises. , des mesures verticales et transversales sagittales ont été faites avec un pied à coulisse (Münchner Modell 042-751-00, Allemagne) avec une précision de 0,1 mm. Enregistrement des caractéristiques occlusales a été réalisée selon les principes développés par la Fédération Dentaire Internationale [21]. Les paramètres occlusales suivants ont été enregistrés: 1) Montant de overjet en millimètres entre deux dents antérieures antagonistes (incisive latérale ou centrale), mesurée à partir de la surface faciale de la dent mandibulaire la plus linguale au bord incisif milieu d'une dent de maxillaire plus facialement positionné. Un overjet ≥3 mm a été considéré comme un overjet augmenté.
2) Overbite mesurée en millimètres et enregistrée comme le chevauchement des dents antérieures mandibulaires par les dents antérieures maxillaires. Une marque de crayon sur la dent indiquant l'étendue du chevauchement a facilité la mesure. La supraclusion a été enregistré comme la quantité de supraclusion en millimètres (écart moyen supraclusion et standard), ainsi que le degré de supraclusion, enregistrée comme pour cent recouvrement de la couronne des incisives mandibulaires (soit un tiers de recouvrement des incisives inférieures, entre un tiers et les deux tiers couvrant et plus de deux tiers couvrant).
La supraclusion a été décrit comme réduit quand une béance antérieure était présent. Le montant d'une morsure ouverte a été mesurée en millimètres entre les bords incisifs des dents maxillaires et mandibulaires antérieures.
La supraclusion a été décrit comme augmenté lorsque plus de deux tiers des incisives inférieures étaient couvertes.
3) relation canine primaire, enregistrée dans la classe I, II ou III.
4) Présence d'une occlusion croisée postérieure, enregistrée unilatérale ou bilatérale. Une croisée postérieure a été pris en compte lors d'une overjet buccale inverse était présent sur l'un ou les deux côtés de la bouche.
Dans cette étude, malocclusion a été définie comme une occlusion incorrecte ou un mauvais alignement selon l'angle [22] et inclus au moins une des conditions suivantes:. une classe II ou III relation canine primaire, overjet augmenté (≥3 mm), béance antérieure et une occlusion croisée postérieure unilatérale ou bilatérale
Toutes les mesures ont été effectuées par le même clinicien étalonné (YW), qui avait été formé et calibré suivant les lignes directrices de l'OMS par un épidémiologiste expérimenté et qui a d'abord pratiqué l'examen sur un groupe de 10 sujets (RHW) [23]. Ensuite, le dentiste a examiné un groupe de 25 sujets présélectionnés deux jours de suite pour évaluer la cohérence. la fiabilité intra-noteur était bon (Kappa = 0,80). les examens en double ont été réalisées au début, après 1 an et à la fin de l'enquête avec 25 sujets inclus dans l'enquête principale. La fiabilité intra-noteur était bon (Kappa = 0,80 à 0,88).
Questionnaire
L'instrument d'enquête était un questionnaire standardisé, qui a été mis à jour lors de chaque visite chez le dentiste. Le premier complexe comprenait six questions sur des informations générales: l'âge, le sexe des besoins de l'enfant et de soins de santé spéciaux (maladie générale, la naissance prématurée, les maladies syndromiques). Le second complexe contenait dix questions sur le comportement alimentaire (étranglement et /ou l'allaitement, l'utilisation d'un gobelet, durée), les habitudes NNS (pouce /chiffres de la succion, l'utilisation d'une sucette, la durée, le temps de sevrage), les modèles de respiration, les allergies et les blessures traumatiques.
Le questionnaire a été testé par deux experts en ce qui concerne la validité et la lisibilité. Ensuite, le questionnaire révisé a été testé et retesté dans une revue groupe de 25 parents sélectionnés au hasard avant d'être utilisées.
Analyse statistique
données ont été enregistrées dans des fichiers Excel et transféré au Statistical Package for Social Sciences (SPSS version 20, IBM Corporation, Armonk, NY, USA). Les données ont été analysées en utilisant le test exact de Fisher pour déterminer les associations statistiques significatives entre les variables indépendantes (type d'alimentation, la succion du pouce, l'utilisation d'une sucette, etc.) et le résultat malocclusion variable. Une valeur de p ≤0.05 a été réglé pour indiquer des différences statistiquement significatives. Les variables qui ont montré des associations significatives ont été utilisés comme base pour la répartition des groupes des enfants. Groupe I formé la base pour la détermination des caractéristiques occlusales de norme en 3 ans les enfants. Les enfants ayant des habitudes NNS; les pratiques d'alimentation prolongées; congenital-, genetic- ou traumatismes causés par un mauvais alignement; respiration par la bouche; caries dentaires; . Les résultats de défauts de développement de l'émail ou les allergies ont été attribuées aux autres groupes
Un total de 377 enfants (âge moyen de 3,31 ± 0,70 années; 52,5% d'hommes; abandon 26,4%) avec la dentition primaire complète ont été examinés. Parmi ces enfants, 45,2% (n = 170
) avait une malocclusion. Descriptions des variables indépendantes de tous les enfants et des enfants atteints de malocclusion sont présentés dans le tableau 1. Les associations statistiquement significatives ont été trouvées entre malocclusion et usage de la sucette (p
& lt; 0,001) et du pouce ou de chiffres suceurs (p
& lt; 0,001). Les enfants qui ont utilisé une sucette a révélé la probabilité d'un 3,4 fois plus élevé (OR) d'avoir une malocclusion à l'âge de 3 ans que les enfants sans usage de la sucette (OR = 3,36; IC à 95%: 1,87 à 6,05). Tous les enfants qui sucé son pouce ou chiffre eu une malocclusion à l'âge de 3 ans par rapport aux enfants sans cette habitude. Malocclusion et traumatismes dentaires ont été associés, mais pas statistiquement significative (OR = 1,83; IC à 95%: 0,99 à 3,34; p = 0,062
). Malocclusion n'a pas été associée avec le sexe, la migration de fond, le faible statut socio-économique, les naissances prématurées, les besoins en soins de santé spéciaux, la respiration ou les habitudes alimentaires (p
& gt; 0,05) (tableau 1). Selon les associations statistiques, les enfants ont été affectés à l'un des quatre groupes: Groupe I (n = 44
) formé la base de la norme occlusion; Groupe II (n = 304
) inclus les enfants qui ont utilisé une tétine; Groupe III (n = 16
) étaient des enfants qui suçaient leur pouce ou un chiffre et le groupe IV (n = 13
) inclus tous les autres enfants. La prévalence de la malocclusion était de 0,0% dans le groupe I, comparativement à 50,5% dans le groupe II, 100,0% dans le groupe III et de 7,7% dans le groupe IV.Table 1 Description des variables indépendantes pour tous les enfants et les enfants avec les variables malocclusion de
Tous les enfants (n = 377
)
enfants avec malocclusion (n = 170
)
test exact de Fisher
%
(n
)
%
(n
)
OR
IC à 95%
P
-value
Gender
Male
52.4
197
47.2
93
0.84
0.56–1.27
0.468
Female
47.6
180
43.0
77
Migration background
Yes
6.1
23
39.1
9
0.77
0.32–1.82
0.667
No
93.9
354
45.6
161
Low socio-économique status
Yes
9.3
35
40.0
14
0.79
0.39–1.61
0.594
No
90.7
342
45.6
156
Preterm birth
Yes
4.3
16
43.8
7
0.94
0.34–2.58
1.000
No
95.7
361
45.3
163
General maladie /soins de santé spéciaux needs
Yes
7.2
27
29.6
8
0.49
0.21–1.14
0.109
No
92.8
350
46.4
162
Mouthbreathing
Yes
0.5
2
100.0
2
un
un
0,204
No
99,5
375
44,9
168
allergique rhinitis
Yes
1.6
6
33.3
2
0.60
0.11–3.32
0.694
No
98.4
371
45.4
168
Breastfeeding
Yes
66.8
251
44.2
111
0.89
0.58–1.36
0.660
No
33.2
126
47.2
59
Bottlefeeding & Gt; 15 months
Yes
24.7
93
49.5
46
1.36
0.70–2.67
0.398
No
75.3
284
41.8
23
Drink apprendre cup
Yes
85.4
321
44.2
142
0.77
0.43–1.36
0.382
No
14.6
55
50.9
28
Pacifier
Yes
80.6
304
50.5
153
3.36
1.87–6.05
0.001
No
19.4
73
23.3
17
Thumb/finger sucer
Oui
4.3
16
100,0
16
un
un
0,001
Non
95,7
361
42,8
154
dentaire trauma
Yes
12.8
48
58.3
28
1.83
0.99–3.34
0.062
No
87.2
329
43.3
142
tTous enfants avec la variable indépendante avaient une malocclusion. Odds ratio (OR) était
mathématiquement incalculables caractéristiques occlusales (overjet, augmenté overjet, supraclusion, béance antérieure, relation canine primaire, croisée postérieure) chez les enfants des différents groupes sont présentés dans le tableau 2. Les enfants avaient une moyenne overjet de 2,4 ± 0,8 mm et la supraclusie moyenne était de 0,8 ± 1,2 mm. Prévalence de la béance antérieure était de 10,9%, et 41,2% des enfants avaient un overjet augmenté. Une classe I relation canine primaire a été trouvé dans 59,2% des enfants, tandis que la classe II a été trouvé dans 40,8%. Aucun enfant a révélé la relation de classe III. La croisée postérieure était présent dans 3,4% des enfants. Les enfants du groupe I avaient une supraclusion moyenne de 1,4 ± 0,2 mm et une overjet moyenne des caractéristiques 1,2 ± 0,2 mm.Table 2 occlusales (overjet, augmenté overjet, supraclusion, béance antérieure, relation canine primaire, croisée postérieure) chez tous les enfants selon au groupe
Tous les enfants n = 377
groupe I (norme) n = 44
groupe II (tétine) n = 304
Groupe III (pouce) n = 16
Groupe IV (autre) n = 13
Surplomb
Mean overjet ± SD (mm)
2,4 ± 0,8
1,2 ± 0,2
2,6 ± 0,7
3,3 ± 0,4
1,3 ± 0,6
Augmentation overjet N
(%)
155 (41,2)
0 (0,0)
138 (45,4)
16 (100,0)
1 (7,7)
moyenne ±
3,2 ± 0,3
-
3,2 ± 0,3
3,3 ± 0,4
3,6 ± 0,0
Overbite
moyenne ± supraclusions SD (mm)
0,8 ± 1,2
1,4 ± 0,2
0,8 ± 1,2
-0,3 ± 2,1
1,3 ± 0,1
Anterior béance N
(%)
41 (10.9)
0 (0,0)
35 (11.5)
6 (37,5)
0 (0,0)
moyenne ±
2.2 ± 1.4
-
3,4 ± 1,9
-2,6 ± 1,7
-
≤ \\ ({\\ scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {1} $ $ \\ \\ gauche /\\! \\ raisebox {-1ex} {$ $ 3} \\ right.} \\) se chevauchent N
(%)
212 (56,2)
21 (47,7)
174 (57,2)
10 (62,5)
7 (53,8)
\\ ({\\ scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ 1 $ } \\ \\ left /\\ \\ raisebox {-1ex} {$ $ 3} \\ right} \\) à \\ ({\\ scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ $ 2} \\ \\ left /\\ \\ raisebox {!.! - 1ex} {$ $ 3} \\ right.} \\) se chevauchent N
(%)
123 (32,6)
23 (52,3)
95 (31,3)
0 (0,0)
des 5 (38,5)
& gt; \\ ({\\ Scriptscriptstyle \\ raisebox {1ex} {$ $ 2} \\! \\ Left /\\! \\ Raisebox {-1ex} {$ $ 3} \\ right.} \\) Se chevauchent N
(%)
1 (0,3)
des 0 (0,0)
0 (0,0)
0 (0,0)
1 (7.7)
relation canine primaire
classe IN
(%)
223 (59,2)
44 (100,0)
162 (53,3)
5 (31,2)
12 (92,3)
classe II N
(%)
154 ( 40.8)
0 (0,0)
142 (46,7)
11 (68,8)
1 (7.7)
classe III N
(%)
0 (0,0)
0 (0,0)
0 (0,0)
0 (0,0)
0 (0,0)
postérieur croisée
unilatérale N
(%)
13 (3.4)
0 (0,0)
12 (3,9)
1 (6.2)
0 (0,0)
N bilatéral
(%)
-
0 (0,0)
0 (0,0)
0 (0,0)
0 ( 0.0)
Discussion
Cette étude a montré que 54% des 3 ans avait une malocclusion. Les principaux résultats de la présente étude sont que les enfants qui ont utilisé une tétine et les enfants qui sucé son pouce ou chiffres avaient une probabilité plus élevée d'avoir une malocclusion à l'âge de 3 ans que les enfants sans ces habitudes. Malocclusion et traumatismes dentaires ont également été associés, mais pas statistiquement significative. Les enfants sans aucune habitudes NNS, une pratique d'alimentation prolongée ou d'autres facteurs influençant avaient pas malocclusion ou la modification des structures orales à l'âge de 3 ans.
La présente étude est basée sur des données provenant d'une étude de cohorte de naissance régionale allemande. Les données cliniques et des enquêtes ont été obtenues sur une base continue et à intervalles réguliers jusqu'à l'âge de 3 ans. Les résultats de cette étude sont en accord avec des études antérieures sur la prévalence des malocclusions dans la dentition primaire et qui a montré que les habitudes NNS ont été associés à un overjet augmenté et diminué overbite [10, 12, 16, 24, 25]. Tous les enfants du groupe de succion du pouce et environ 45% des enfants du groupe de la sucette suceurs ont présenté une overjet accrue de plus de 3 mm. Les enfants avec une habitude de sucer son pouce avaient une plus grande overjet moyenne (3,3 mm) et une plus faible moyenne supraclusion (-0,3 mm) que les enfants de sucette suceurs (moyenne overjet 3,2 mm; signifie overbite 0,8 mm). Warren et al. [24] ont observé des résultats comparables (moyenne overjet 3,7 contre 2,1 mm) [24]. Zimmer et al. [25] ont trouvé une overjet moyenne de 1,2 mm à 121 enfants âgés de 16 mois qui n'utilisent pas une sucette, comparativement à 1,7 mm avec ceux qui ont utilisé un. Dans la présente étude, les enfants sans aucune habitudes NNS avaient une overjet moyenne de 1,2 mm. Une autre découverte remarquable est que tous les enfants avec une habitude de sucer son pouce avaient une malocclusion, alors que dans le groupe de la sucette suceurs la prévalence de la malocclusion était d'environ 50%.
Des études suggèrent qu'une overjet accrue et béance antérieure ont été les facteurs prédisposants d'un traumatisme dentaire [26-28]. Une saillie des incisives maxillaires, un overjet accru de 3,5 mm ou plus, et la couverture incomplète des lèvres pourraient être associés à une prévalence accrue de traumatisme dentaire [26-28]. Les jeunes enfants commencent à ramper, se tenir debout, marcher et courir, et à l'automne, de sorte que les blessures dentaires et les dents disloquées sont communs [29]. Cette étude n'a révélé aucune association significative entre malocclusion et traumatisme dentaire, même si une tendance est observable, ce qui pourrait être renforcée dans la dentition permanente. Comme les enfants plus âgés commencent à exercer des activités à haut risque tels que le roller, le hockey ou les arts martiaux, ils sont également prédisposés à l'expérience de traumatisme dentaire [29].
Une béance antérieure a été trouvé dans 10,9% de l'échantillon total. D'autres études ont montré une prévalence de la béance antérieure entre 2,8 et 46,2% [30-33]
La majorité des 3 ans dans la présente étude ont révélé une relation de classe I canine.; tandis que, d'une relation de classe II était plus fréquente chez les enfants avec une habitude orale. Ces résultats sont comparables à d'autres données, où une relation canine de classe I a été observée chez 57% des enfants, une relation de classe II dans 29% et une relation de classe III dans 4%, respectivement [34]. Une relation canine de classe I est plus fréquent chez les enfants sans répandue NNS [35].
La prévalence de l'occlusion croisée postérieure était présent parmi les 3,4% de nos 3 ans. D'autres études ont rapporté une plage de 7 à 17% dans le feuillus et la dentition mixte précoce [26, 31, 33]. En ce qui concerne l'occlusion croisée postérieure, certaines études ont montré aucune différence significative entre les enfants avec et sans habitudes NNS, alors que d'autres études ont montré une association [5, 24, 26, 31, 33].
Certaines limites de cette étude doivent être abordées . Tout d'abord, cette étude a été limitée à un petit emplacement géographique et à ces enfants qui ont participé au programme de prévention. Par conséquent, les résultats sont limités à ce groupe de population. Pour réduire la source de biais potentiel, toutes les données des enfants ont été enregistrées longitudinalement, à partir du moment de la naissance jusqu'à l'âge de 3 ans. Une autre limite de l'étude porte sur les mesures intra-oraux chez les enfants âgés de 3 ans en raison de leur stade de développement. Pour assurer des mesures comparables et de stabiliser l'enfant, un parent assis dans le fauteuil dentaire avec l'enfant sur leurs genoux, bien que toutes les mesures ont été re-vérifier l'exactitude.
La présente étude a révélé une relation significative entre la sucette ou du pouce -sucking et le développement de malocclusion. L'association entre malocclusion et traumatisme dentaire n'a pas été significative. Il pourrait être démontré que les enfants sans aucune habitudes orales avaient une occlusion idéale. Par conséquent, à l'âge de 3 ans, le développement occlusale doit être observé et que les parents doivent être informés sur les éventuelles conséquences indésirables des habitudes NNS prolongées. Il est prévu de faire un suivi avec les enfants dans l'âge de la denture mixte et permanente pour enregistrer le développement des caractéristiques occlusales, et de déterminer la fréquence de correction spontanée.
Conclusion
habitudes NNS sont des facteurs de risque importants pour le développement de malocclusion dans la dentition primaire
abréviations
AAPD:.
American Academy of dentisterie pédiatrique
NNS:
non nutritive sucer
STROBE:
Renforcer les rapports d'études d'observation en épidémiologie
la base de déclarations
Remerciements pour cette étude a été la prévention programme, qui a reçu le soutien du service de visite du nouveau-né du Bien-être social office de la jeunesse de la ville de Jena, Allemagne, Bamed AG, Wollerau, Suisse, VOCO GmbH, Cuxhaven, Allemagne, Procter & amp; Gamble Operations SA International, Petit-Lancy, Suisse.
Les bailleurs de fonds n'a joué aucun rôle dans la conception de l'étude, la collecte et l'analyse des données, la décision de publier, ou de la préparation du manuscrit.
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concurrence. intérêts
Les auteurs déclarent qu'ils ont aucun conflit d'intérêts. Les contributions de
auteurs
YW et RHW sont responsables de la recherche rapportée. Les deux auteurs ont apporté une contribution substantielle à la conception et la conception; l'analyse et l'interprétation des données et la rédaction et la révision critique du contenu intellectuel important. Les deux auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.
