Les études évaluant les connaissances des assistants dentaires à propos de avulsion dentaire et sa gestion sont rares. Le but de cette étude était d'évaluer le niveau de connaissances sur l'avulsion de la dent et de sa gestion parmi les assistants dentaires à Riyad, en Arabie Saoudite et d'évaluer sa relation avec leur formation.
Méthodes
Une méthodologie pratique d'échantillonnage a été utilisée pour sélection de l'échantillon. Sur une période de quatre mois à partir de Février 2013, 691 prétestée 17 items questionnaires ont été distribués. Un total de 498 questionnaires ont été retournés pour un taux de réponse global de 72,1%. Six questions étaient liées à la connaissance de l'avulsion de dent permanente et une question était liée à la connaissance de l'avulsion des dents primaires. Les bonnes réponses à ces questions ont été assignés un point chacun, et sur la base de ce système de notation, un score global de connaissances a été calculé. Une analyse de covariance a été utilisée pour tester l'association entre le niveau de connaissances (score total) et les qualifications des personnes interrogées (degré dentaires et autres). Une P-valeur de 0,05 a été considéré comme le seuil de signification statistique
Résultats
La majorité des répondants (n = 387; 77,7%). Étaient des non-Saoudiens (377 étaient des Philippines), et 79,1% ( n = 306) des Philippins avaient un diplôme dentaire. La question sur les recommandations pour une dent avulsée qui est sale a suscité le plus grand nombre de réponses correctes (n = 444; 89,2%), alors que la question sur le meilleur support de stockage a suscité le plus faible nombre de réponses correctes (n = 192; 38,6%) . Le score moyen global de connaissances sur la dent avulsion était 6,27 ± 1,74. Le score de la connaissance moyenne parmi les répondants ayant un diplôme en médecine dentaire était 6,63 ± 1,37, alors que parmi les répondants ayant d'autres qualifications était de 5,71 ± 2,08.
Conclusions
Les qualifications des assistants dentaires interrogés ont été fortement corrélé avec le niveau de connaissances sur avulsion de la dent et de sa gestion
Mots-clés
avulsion connaissances dentaires assistant électronique matériel supplémentaire
La version en ligne de cet article. (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-46) contient matériel supplémentaire, qui est disponible pour les utilisateurs autorisés.
Contexte
traumatisme dentaire est la plus commune de toutes les blessures faciales, et avulsion se produit dans 1-16% de toutes les blessures dentaires [1, 2]. Les procédures mises en œuvre au moment de l'avulsion de la dent et le temps extra-alvéolaire immédiatement après l'incident détermine le pronostic de la dent [1]. Dans les cas où les facteurs mentionnés ci-dessus ne sont pas favorables, la pulpe nécrose et une dégénérescence du desmodonte (PDL), les cellules peuvent se produire, conduisant à une résorption radiculaire inflammatoire et la perte éventuelle de la dent [2]. Le maintien de la vitalité cellulaire PDL favorise la réussite réimplantation des dents [3]. Cependant, même si elle est le traitement de choix [1], la réimplantation ne peut pas toujours être effectuée immédiatement.
En 2012, l'Association internationale des soins dentaires Traumatologie (IADT) a élaboré et publié une déclaration de consensus sur les lignes directrices pour la gestion des dents permanentes avulsées, qui décrit les données actuelles et les pratiques fondées sur la littérature et l'opinion d'experts. Le principal objectif de ces directives est d'esquisser une approche pour la prise en charge instantanée des dents permanentes avulsées et pour aider les dentistes et autres professionnels de la santé dans la prise de décision en cas de dents permanentes avulsion. Bien que le IADT ne garantit pas que l'adhésion ferme aux lignes directrices produira des résultats favorables, l'application de ce protocole maximise les chances d'une issue favorable [1]. Oral professionnels de la santé devraient se familiariser avec la gestion des dents avulsées afin qu'ils puissent fournir le meilleur traitement possible pour leurs patients et de participer à l'éducation de leurs communautés. Plusieurs études ont tenté d'évaluer les connaissances des différentes populations (y compris les dentistes, les médecins, les enseignants, les parents et les entraîneurs sportifs) en ce qui concerne la gestion des urgences de dents avulsées [4-9]. La plupart de ces études ont mis en évidence la nécessité d'une meilleure communication entre les professionnels des soins dentaires et de la communauté et pour la mise en œuvre effective des campagnes d'éducation. Une étude de l'Arabie Saoudite menée en 1997 fait état d'une prévalence plus élevée de traumatismes dentaires chez les 5 à 6 ans garçons et 12 garçons de 14 ans que celle rapportée par Enquête sur la santé dentaire du Royaume-Uni enfants dans les mêmes groupes d'âge [dix]. Une autre étude a révélé que la prévalence des traumatismes dentaires aux incisives maxillaires entre 12 à 15 ans écolières saoudiens était de 31,4%, ce qui est considéré comme élevé [11]. En outre, une étude menée par Al-Obaida [12] a conclu que la majorité des enseignants saoudiens à Riyad ville ne savait pas comment gérer un enfant qui avait subi une blessure dentaire.
Les assistants dentaires font partie intégrante de l'auxiliaire dentaire équipe, et ils peuvent être consultés directement ou par téléphone au cours de la gestion des urgences initiale des dents avulsées. Les études évaluant les connaissances des assistants dentaires concernant avulsion dentaire et sa gestion ont été rares. Bien qu'une étude menée par Cohenca et al. [4] a évalué les connaissances des professionnels de la santé bucco-dentaire en ce qui concerne le traitement des dents avulsées, la majorité de leur échantillon se composait de dentistes généralistes; le nombre d'assistants dentaires inclus dans cette étude était relativement faible. Par conséquent, le but de notre étude était d'évaluer le niveau de connaissances sur la dent avulsion et sa gestion entre les assistants dentaires à Riyad, en Arabie Saoudite et d'évaluer sa relation avec leur formation.
Méthodes
La présente étude a été enregistrée avec et approuvé par le College of Dentistry Research Center (CCDPH; numéro d'enregistrement FR 0035) et l'étude a été entreprise avec la compréhension et le consentement écrit de chaque sujet selon les principes éthiques de la Déclaration de l'Association médicale mondiale [13]. A 17 items de langue anglaise questionnaire, qui était une version modifiée du questionnaire utilisé par Cohenca et al. pour leur étude des professionnels spécialisés de santé bucco-dentaire, les dentistes généralistes et assistants dentaires [4], a été développé pour cette étude des assistants dentaires travaillant en Arabie Saoudite. Le questionnaire a été prétesté dans un groupe de dix assistants dentaires saoudiens et non saoudiens sélectionnés au hasard afin d'identifier les problèmes de compréhension, et des modifications ont été apportées en conséquence. Le questionnaire comportait sept éléments démographiques et dix articles concernant les traumatismes dentaires et de sa gestion. Le sondage a été réalisé avec des assistants dentaires travaillant dans divers hôpitaux publics et privés, cliniques, polycliniques et écoles dentaires à Riyad, en Arabie Saoudite.
Une méthodologie pratique d'échantillonnage a été utilisée pour la sélection de l'échantillon. Sur une période de quatre mois à partir de Février 2013, 691 questionnaires ont été distribués. Chaque participant éventuel a été approché individuellement par deux des co-chercheurs, qui ont évalué sa volonté de participer volontairement à l'étude en remplissant le questionnaire anonyme. Les participants ne sont pas tenus de divulguer leurs noms ou toute autre information d'identification. Les gens qui étaient prêts à participer ont reçu le questionnaire, qui a été rempli et retourné immédiatement.
Selon les statistiques de 2013 de la Commission saoudienne pour Specialties Santé, le nombre total d'assistants dentaires inscrits qui travaillent dans le Royaume d'Arabie Saoudite est 3790 , et le nombre total à Riyad est 1364. Plus précisément, il y a 409 assistants dentaires saoudiens et 955 assistants dentaires non-saoudiens (dont 936 sont des Philippines) travaillant à Riyad [14]. Une proportion considérable des assistants dentaires philippins ont un diplôme en médecine dentaire (docteur en médecine dentaire des Philippines). Compte tenu du fait que la majorité des assistants dentaires non-saoudiens travaillant à Riyad sont des Philippines, les qualifications de l'échantillon ont été classés comme diplôme en médecine dentaire ou un diplôme non-dentaire (toutes les autres qualifications). Nationalité a été classée comme l'Arabie ou non l'Arabie, l'emploi actuel a été classé comme public ou privé, des années d'expérience a été classée comme inférieure ou égale à dix ans ou plus de dix ans d'expérience et des heures de travail par jour ont été classées comme inférieur ou . égale à huit heures ou plus de huit heures pour les analyses statistiques
les données obtenues à partir des questionnaires remplis ont été conclus et analysées à l'aide du logiciel de statistiques pour le logiciel sciences sociales, la version 20.0 pour Windows (IBM, SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Les statistiques descriptives et χ
2 tests ont été utilisés pour résumer et analyser les données, respectivement. Six questions étaient liées à la connaissance de l'avulsion de dent permanente et une question était liée à la connaissance de l'avulsion des dents primaires. Les questions 3 à 9 ont été utilisés pour évaluer le niveau de connaissances sur l'avulsion des dents en utilisant un système de notation des répondants. Outre les sept premières questions sur la démographie, les questions 1, 2 et 10 ne convenaient pas pour la notation (voir le fichier supplémentaire 1). Ainsi, six questions (numéros des questions 3, 4, 5, 6, 7 et 9) ont été assignés un point chacun pour les réponses correctes et zéro points pour les mauvaises réponses. Pour la question n ° 8, un point a été attribué pour chacun des quatre types de supports de stockage appropriés (reportez-vous aux italiques dans le fichier additionnel 1 pour les distributions ponctuelles). Le score maximum possible était de dix points. Une analyse de covariance a été utilisée pour tester l'association entre le niveau de connaissance sur avulsion et sa gestion (score total) et les qualifications des répondants (degré dentaire ou degré non-dentaire). La régression logistique binaire a été utilisé pour évaluer l'importance de chaque variable de base (des qualifications, l'âge, le sexe, la nationalité, des années d'expérience, l'emploi actuel, heures par jour et des conseils précédente ou de l'éducation sur la dent avulsion de travail) pour expliquer la probabilité de répondre à chaque basée sur la connaissance correctement question. les résultats d'une P-valeur de 0,05 a été considérée comme le seuil de signification statistique.
Sur les 691 questionnaires distribués, 498 ont été retournés avec des données appropriées pour l'analyse, pour un taux de réponse global de 72,1%. La majorité des répondants (n = 387; 77,7%) étaient des non-Saoudiens, et 79,1% (n = 306) d'entre eux avaient un diplôme en médecine dentaire. Sur les 387 non-Saoudiens, 377 étaient des Philippines, quatre étaient du Soudan, et un chacun était du Yémen, la Syrie, le Pakistan, l'Inde, le Royaume-Uni et les États-Unis d'Amérique. Les caractéristiques démographiques de la population de l'étude sont présentés dans le Tableau 1 Caractéristiques démographiques 1.Table des variables de l'étude Population totale N
= 498 N (%)
de sexe
Homme
81 (16,3)
Femme
417 (83,7)
Age (ans) 1
34,19 ± 8,70 (moyenne ± SD)
≤30
198 (41,9)
31-40
154 (32,6)
41-50
102 (21,6)
51-60
18 ( 3.8)
Educational qualifications§
bachelor of Dental Assisting
51 (10.2)
diplôme en assistance dentaire
67 (13.5)
degré
dentaire
306 (61,4)
BSc Nursing
53 (10.6)
autres
21 (4.2)
Nationalité
Arabie
111 (22,3)
non-Arabie
387 (77,7)
emploi actuel
public
349 (70,1)
privé
149 (29,9)
années de expérience2
& lt; 5 ans
204 (41,8)
5-10 ans
135 (27,7)
11-15 ans
79 (16.2)
16-20 ans 45 (9.2)
& gt
; 20 ans
25 (5.1)
travail heures par jour
≤8 heures
181 (36,6)
& gt; 8 heures
313 (63,4)
§Highest qualification éducative obtenue; 126 valeurs manquantes; . 210 valeurs manquantes
La majorité des participants avaient reçu des conseils ou de l'éducation sur la dent avulsion (n = 372; 75%) et avait vu des cas où une dent permanente a été Avulsed (n = 312; 63%). Les répartitions en pourcentage des réponses aux questions de connaissances générales au sujet de l'avulsion et sa gestion sont présentés dans le tableau 2. La majorité des sujets (n = 325; 65,3%) a répondu correctement qu'une dent permanente avulsée ne doit pas être remplacé dans son support toutes les circonstances. La plupart des répondants (n = 354; 72,5%) ont déclaré correctement qu'une dent primaire avulsée ne doit pas être replanté, et environ 88% (n = 436) ont indiqué qu'ils chercheraient un traitement dentaire immédiat pour les avulsées tooth.Table 2 Répartition en pourcentage des réponses aux questions sur avulsion par les qualifications
connaissances générales sur avulsion et sa gestion
degré dentaire; n (%)
degré non-dentaire; n (%)
N = 498; n (%)
Si une dent permanente avulsée remplacé n son support?
Oui, dans tous les cas
70 (22,9)
54 (28,1)
124 (24,9)
Pas dans tous les cas
222 (72,5)
103 (53,6)
325 (65,3)
jamais
7 (2.3)
10 (5.2)
17 (3.4)
Je ne sais pas
7 (2.3)
25 (13,0)
32 (6.4)
pensez-vous qu'une dent primaire avulsée devrait être replanté? 1
Oui
71 (23,6)
63 (33,7)
134 (27,5 )
Non
230 (76,4)
124 (66,3)
354 (72,5)
Comment pensez-vous de toute urgence il faut rechercher un traitement dentaire pour une dent avulsée? 2
Immédiatement
284 (93,1)
152 (79,6) 436
(87,9)
quelques heures
11 (3.6)
11 (5.8)
22 (4.4)
Avant 24 heures se sont écoulées
7 (2.3)
13 (6.8)
20 (4.0)
I ne savent pas
3 (1,0)
15 (7,9)
18 (3.6)
110 valeurs manquantes; . 22 valeurs manquantes
Les répartitions en pourcentage des réponses aux questions de connaissances spécialisées au sujet de avulsion et sa gestion sont présentés au tableau 3. La majorité des répondants (n = 444; 89,5%) ont recommandé de rincer la dent doucement sous robinet l'eau pendant quelques secondes sans frotter si la dent avulsée était sale. En outre, la plupart des assistants dentaires évalués (n = 427; 86,4%) ont indiqué qu'ils tiendraient la couronne que pendant le lavage de la dent avulsée. Le lait frais (n = 192; 38,6%), suivie d'une solution saline (n = 116; 23,3%) et de la bouche /la salive du patient (n = 111; 22,3%) ont été signalés à être le meilleur support de stockage pour une dent avulsée. Cependant, 98 sujets (19,7%) incorrectement rapporté que l'eau du robinet était un support de stockage approprié pour un avulsées tooth.Table 3 Répartition en pourcentage des réponses aux questions sur la gestion des avulsion par les qualifications
des questions spécialisées portant sur avulsion et sa gestion
degré dentaire; n (%)
degré non-dentaire; n (%)
N = 498; n (%)
Si vous avez été informé d'une avulsion et que la dent est sale, qu'est-ce que vous recommandez? 1
Essuyez la dent avec du papier de soie
3 (1.0)
16 (8.3)
19 (3.8)
Nettoyer la dent avec une brosse à dents
2 (0,7)
7 (3.6)
des 9 (1,8)
Rincer doucement pendant quelques secondes sous l'eau courante du robinet sans frotter
298 ( 98,0)
146 (76,0)
444 (89,5)
Je ne sais pas
1 (0,3)
23 (12,0)
24 (4.8)
Comment voulez-vous tenir la dent tout en lavant? 2
tenir la couronne seulement
283 (93,4)
144 (75,4)
427 (86,4)
Maintenez la racine seulement
0 (0,0)
5 (2.6)
5 (1.0)
Maintenez la couronne ou la racine
16 (5.3)
23 (12,0)
39 (7,9)
Je ne sais pas
4 (1.3)
19 (9.9)
23 (4.7)
Quels supports de stockage sont adaptés pour stocker une dent avulsée? §
eau du robinet
62 (20,3)
36 (18,8)
98 (19,7)
la bouche du patient /salive
146 (47,7)
72 (37,5)
218 (43,8)
papier de soie /coton
13 (4.2)
11 (5.7)
24 ( 4.8)
lait frais
216 (70,6)
137 (71,4)
353 (70,9)
Une solution saline
194 (63,4)
95 (49,5)
289 (58,0)
solution Antiseptique
20 (6.5)
15 (7.8)
35 (7.0)
solution saline équilibrée de Hank
50 (16.3)
34 (17,7)
84 (16,9)
Je ne sais pas
1 (0,3)
10 ( 5.2)
11 (2.2)
Quel est le meilleur moyen de stockage?
lait frais
102 (33,3)
90 (46,9)
192 (38,6)
la bouche du patient /salive
84 (27,5)
27 (14.1)
111 (22,3)
solution saline
74 (24.2)
42 (21,9)
116 (23,3)
solution saline équilibrée de Hank
27 (8.8)
15 (7,8)
42 (8.4)
Autres
15 (4.8)
11 (5.8)
26 (5.2)
Je ne sais pas
4 (1.3)
7 (3.6)
11 (2.2)
§More d'une réponse était possible; Par conséquent, les résultats sont exprimés en nombres et les pourcentages de répondants qui ont répondu chaque option; 12 valeurs manquantes; . 24 valeurs manquantes
Une association statistiquement significative n'a été trouvée entre la question 1 et qualifications (χ 2 = 23.034; P = 0,000). Au total, 252 répondants ayant un diplôme en médecine dentaire (82,4%) et 120 (63,2%) participants avec d'autres qualifications (degré non-dentaire) ont déclaré avoir reçu des conseils ou de l'éducation sur la dent avulsion précédente, alors que 54 (17,6%) des sujets avec un dentiste degré et 70 (36,8%) avec d'autres qualifications ont indiqué qu'ils ne recevaient pas de tels conseils. En outre, une association statistiquement significative n'a été trouvée entre les questions 2 et qualifications (χ 2 = 15,795; P = 0,000). Un total de 213 (69,8%) évalués assistants dentaires avec un diplôme en médecine dentaire et 99 (52,1%) des répondants avec d'autres qualifications a vu des cas où une dent permanente était avulsée, alors que 92 (30,2%) des sujets avec un diplôme en médecine dentaire et 91 ( 47,9%) des répondants avec d'autres qualifications avaient pas.
Le score moyen global de connaissances sur la dent avulsion était 6,27 ± 1,74. Une analyse de covariance a été effectuée pour évaluer les différences dans le niveau des connaissances sur avulsion (score total) entre les répondants ayant un diplôme en médecine dentaire et ceux avec d'autres qualifications, contrôle des variables telles que l'âge, le sexe, l'expérience, l'emploi et les heures de travail par journée. Une différence hautement significative (P = 0,000) a été trouvé dans le score total de connaissances entre les participants avec un diplôme en médecine dentaire et ceux avec d'autres qualifications (tableau 4). Le score de la connaissance moyenne parmi les répondants ayant un diplôme en médecine dentaire était 6,63 ± 1,37, alors que le score de la connaissance moyenne chez les sujets avec d'autres qualifications était de 5,71 ± 2.08.Table 4 Analyse de covariance - essai des effets inter-sujets
Source
type III somme des carrés
F
P valeur
Observed power
Corrected
96.285a
5.632
0.000
0.997a
Intercept
271.520
95.293
0.000
1.000
Age
0.549
0.193
0.661
0.072
Sex
1.602
0.562
0.454
0.116
Experience
0.294
0.103
0.748
0.062
Employment
1.166
0.409
0.523
0.098
Working hours
0.310
0.109
0.742
0.063
Education
59.308
20.815
0.000 vhs
0,995
erreur
1,290,748
total
19481.000
Correction totale
1387.033
aR carré = 0,069 (ajusté R carré = 0,057)
calculée en utilisant α = 0,05 variables
dépendante:.. note totale
Entre-sujets facteur:. Education (degré dentaire et le degré de non-dentaire)
vhs.: . très hautement significative
Une association significative a été trouvée entre la question 10 et des années d'expérience (χ 2 = 4.660; P = 0,031); un pourcentage plus élevé des répondants (n = 127; 37,8%) avec moins de dix ans d'expérience ont indiqué qu'ils ne sont pas suffisamment informés sur les blessures traumatiques dentaires, y compris avulsion. Une association significative a également été observée entre les questions 10 et 1 (χ 2 = 53,002; P = 0,000); un pourcentage plus élevé des participants (n = 273; 85,8%) qui ont reçu des conseils ou de l'éducation à propos de la dent avulsion ont indiqué qu'ils ont été correctement informés de traumatismes dentaires, y compris avulsion
L'analyse de régression logistique pour chaque question basée sur la connaissance. a révélé que les connaissances sur la dent avulsion différait en ce qui concerne les caractéristiques de base des participants et de leur formation antérieure concernant la dent avulsion (question 1), comme indiqué dans le tableau 5. les chiffres entre parenthèses ci-dessous sont des cotes ratios.Table 5 connaissances sur la dent avulsion: rapport de cotes en fonction des estimations du maximum de vraisemblance par régression logistique
Edu (1)
Âge
sexe (1)
nation (1)
Exp (1)
Employ (1)
heures de travail (1)
question 1 (1)
réimplantation de la dent permanente avulsée (question 3)
1,29 (0,70 à 2,37)
1,04 (1,00 à 1,08)
1,13 (0,64 à 1,97)
0,44 (0,21 à 0,89)
1,44 (0,76 à 2,73)
0,86 (0,50 à 1,47)
1,17 (0,76 à 1,80)
1.01 ( 0,62 à 1,64)
réimplantation de la dent primaire avulsée (question 4)
1,98 (1,07 à 3,69)
1,02 (0,98 à 1,06)
1,13 (0,62 à 2,04)
1,77 (0,84 à 3,74)
0,95 (0,49 à 1,84)
1,66 (0,93 à 2,99)
1,09 (0,69 à 1,72)
1,01 (0,60 à 1,69)
Urgence dans la recherche d'un traitement (question 5)
1,58 (0,63 à 3,96)
1,00 (0,94 à 1,06)
1,67 (0,68 à 4,09)
0,52 (0,19 à 1,41)
1,13 (0,41 à 3,13)
0,94 (0,40 à 2,18)
0,50 (0,27 au 0,95)
3.34 (1.74-6.41)
Recommandations pour une dent avulsée qui est sale (question 6)
10,92 (3,15 à 37,84)
1,04 (0,97-1,12)
1,03 (0,42 à 2,51)
0,64 (0,23 à 1,79)
2,25 (0,56 à 9,14)
1,99 (0,72 à 5,51)
1,11 (0,55 à 2,24)
3,13 (1,53 à 6,40)
Manipulation dent avulsée (question 7)
2,98 (1,28 à 6,96)
1,03 (0,96 à 1,09)
2,27 (0,97 à 5,33)
0,63 (0,24 à 1,62)
0,78 (0,24 à 2,58)
0,79 (0,35 à 1,76)
1,77 (0,91 à 3,44)
4,17 (2,22 à 7,82)
support de stockage approprié (la salive du patient)
1,90 (1,03 à 3,51)
0,97 (0,93 à 1,00)
1,04 (0,61 à 1,79)
1,25 (0,60 à 2,59)
0,83 (0,46 à 1,47)
0,94 (0,56 à 1,57)
0,96 (0,64 à 1,45)
2,91 (1,76 à 4,82)
support de stockage approprié (lait frais)
1,23 (0,66 à 2,28)
0,96 (0,92 à 0,99)
1,12 (0,63 à 1,99)
1,41 (0,63 à 3,12)
1,00 (0,53 à 1,88)
0,81 (0,46 à 1,44)
0,93 (0,59 à 1,47)
4,00 (2,43 à 6,58)
support de stockage approprié (Saline)
1,04 (0,58 à 1,88)
1,01 (0,98 à 1,05)
1,10 (0,64 à 1,88)
0,51 (0,25 à 1,04)
0,74 (0,41 à 1,32)
1,06 (0,64 à 1,78)
1,02 (0,67 à 1,53)
0,50 (de 0,31 à 0,82)
moyen
de stockage approprié (HBSS)
1,00 (0,48 à 2,08)
0,99 (0,95 à 1,04)
2,50 (1,37 à 4,59)
0,90 (0,35 à 2,29)
1,20 (0,52 à 2,75)
2,32 (1,22 à 4,42)
0,78 (0,44 à 1,38)
1,33 (0,71 à 2,51)
Meilleur support de stockage (lait frais)
0,71 (0,39 à 1,29)
1,02 (0,98 à 1,05)
0,90 (0,52 à 1,57)
1,69 (0,83 à 3,46)
1,98 (1,09 à 3,59)
0,99 (0,59 à 1,66)
1,16 (0,76 à 1,75)
2,40 (1,44 à 3,99)
intervalle de confiance (inférieur, supérieur) entre parenthèses. Les variables indiquant les nombres en gras sont statistiquement significatives (P & lt; 0,05)
Éducation:. (1) - degré dentaire, (0) - degré non-dentaire; Sexe: (1) - Male (0) - Femme; Nationalité: (1) - Arabie, (0) - Non-Arabie; Expérience: (1) - ≤10 ans, (0) - & gt; 10 ans; Les heures de travail par jour: (1) - ≤8 heures, (0) & gt; 8 heures; Question 1 (Avez-vous déjà reçu des conseils ou de l'éducation sur la dent avulsion?): (1) - Oui, (0) - No.
La probabilité de répondre à la plupart des questions basées sur la connaissance correcte était significativement plus élevé chez les répondants qui avaient reçu des conseils ou de l'éducation sur la dent avulsion. Ils étaient plus de 3 fois plus susceptibles de savoir que les soins dentaires pour une dent avulsée doit être recherchée immédiatement (3,34) et de recommander la bonne gestion d'une dent avulsée si elle était sale (3.13). Ils étaient 4 fois plus susceptibles de décrire la manipulation correcte d'une dent avulsée avant replantation (4.17) et d'identifier le lait frais comme un support de stockage approprié (4,00). A l'inverse, ils étaient moins susceptibles d'identifier une solution saline en tant que support de stockage approprié par rapport à ceux qui avaient pas reçu les conseils précédents ou de l'éducation sur la dent avulsion (0.50).
Les qualifications des assistants dentaires a également joué un rôle important dans la détermination de la maximum de vraisemblance estime. Les participants ayant un diplôme dentaire étaient presque deux fois plus susceptibles de déclarer qu'une dent primaire avulsée ne doit pas être replanté (1,98) et de décrire la manipulation correcte d'une dent avulsée avant replantation (2,98). En outre, ils étaient près de 11 fois plus susceptibles de recommander la bonne gestion d'une dent avulsée qui était sale (10,92) par rapport aux assistants dentaires avec d'autres qualifications. la salive du patient était presque deux fois plus susceptibles d'être sélectionné comme un support de stockage approprié par les répondants ayant un diplôme en médecine dentaire que ceux ayant d'autres qualifications (1,98).
La probabilité de sélection de la solution saline équilibrée de Hank (HBSS) comme approprié support de stockage a été plus de deux fois plus susceptibles d'être signalés par des hommes (2,50) et ceux qui travaillent dans des institutions privées (2,32) par rapport aux femmes et les personnes qui travaillent dans les institutions publiques, respectivement. Rapport de lait frais était presque deux fois plus susceptibles d'être signalés comme étant le meilleur support de stockage par ceux qui ont moins de dix ans d'expérience de travail par rapport à ceux qui ont plus de dix ans d'expérience de travail (1,98).
Cette croisée une étude transversale a été menée pour évaluer le niveau de connaissances sur l'avulsion de la dent et de sa gestion parmi les assistants dentaires à Riyad, en Arabie Saoudite et d'évaluer sa relation avec leur formation. Il y avait une différence très significative dans les scores de connaissance totale entre les répondants ayant un diplôme en médecine dentaire et les répondants avec d'autres qualifications. La majorité de nos répondants étaient des non-Saoudiens, principalement en provenance des Philippines, avec un diplôme en médecine dentaire; ces individus sont considérés comme des dentistes autorisés aux Philippines.
Environ 70% de nos répondants ayant un diplôme en médecine dentaire n'a jamais rencontré un cas de dent avulsion, qui est plus grande que les pourcentages indiqués chez les dentistes (60%) aux États-Unis [ ,,,0],4]; entre autres professionnels, comme les enseignants, à Istanbul, Turquie (35,8%) et à Porto, au Portugal (23%) [15]; et parmi les médecins (24%) en Inde [16]. Une étude menée par Al-Obaida [12] parmi les instituteurs saoudiens a rapporté que seulement 22,7% des enseignants interrogés avaient vu au moins un cas d'avulsion dans leur carrière d'enseignement. En outre, environ 52% de nos répondants ayant un diplôme non-dentaire avait jamais rencontré un cas de dent avulsion, ce qui est supérieur au taux signalé chez les médecins et les enseignants dans les études mentionnées ci-dessus et parmi les infirmières scolaires (42%) dans une étude menée par Baginska et Wilczynska-Borawska [17]. Toutefois, il convient de noter que la question posée dans l'étude menée par Baginska et Wilczynska-Borawska [17] était spécifique aux expériences dent avulsion au travail, qui n'a pas été le cas dans notre étude. Tooth avulsion peut se produire partout, de sorte que nous avons constaté qu'un pourcentage plus élevé de nos répondants avaient rencontré un cas de la dent avulsion doit être interprétée avec prudence.
La majorité des personnes interrogées dans cette étude (65,3%) ont rapporté qu'une dent permanente avulsée ne doit pas être replantés dans tous les cas, ce qui est en accord avec les résultats des études réalisées par Cohenca et al. [4] et Zhao et Gong [18], dans laquelle 53,3% et 72,8% des dentistes participants, respectivement, avaient la même opinion. Les lignes directrices actuelles IADT [1] fournissent des exemples de situations individuelles dans lesquelles replantation est pas indiqué, y compris les cas de caries sévères ou une maladie parodontale, les cas dans lesquels le patient ne coopère pas et les cas dans lesquels le patient a certaines conditions médicales graves, telles que immunosuppression ou d'une affection cardiaque grave. En ce qui concerne la réimplantation d'une dent primaire avulsée, la majorité des personnes interrogées dans cette étude (72,5%) ont déclaré qu'ils ne seraient pas replanter une dent primaire avulsée. Cette réponse, qui est d'accord avec les lignes directrices actuelles de IADT [1], a été donné par 83,3% des participants à l'étude menée par Cohenca et al. [4], 83% des participants à l'étude menée par Stokes et al. [9] et 87,1% des participants à l'étude menée par Zhao et Gong [18]. La majorité des personnes interrogées dans cette étude (87,9%) ont également rapporté que le traitement dentaire doit être recherchée immédiatement pour une dent avulsée, qui est en accord avec les résultats de Cohenca et al. [4], qui a indiqué que 81,3% de leurs répondants a reconnu l'urgence de rechercher des soins professionnels dès que l'avulsion se produit (dans les 30 minutes). En outre, 88,5% des participants à l'étude menée par Zhao et Gong [18] ont rapporté que la période critique est de 30 minutes et qu'une dent avulsée devrait être replanté dans cet intervalle. Dans une étude menée par Loh et al. [19] parmi les thérapeutes dentaires à Singapour, tous les répondants (100%) ont indiqué que des mesures immédiates étaient nécessaires pour les dents traumatisées, y compris les dents avulsées.
Selon les lignes directrices actuelles, IADT une dent avulsée qui est sale doit être lavé brièvement (pendant 10 secondes) sous l'eau courante froide [1]. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.
