Résumé de l'arrière-plan
Les faits montrent systématiquement que le diabète est un facteur de risque pour une prévalence accrue de la gingivite et la parodontite. Mais il y a une controverse au sujet de la relation entre le diabète et les facteurs liés la santé parodontale. Le but de la présente étude est d'explorer la relation entre les facteurs liés au diabète telles que l'hémoglobine glycosylée, glycémie à jeun, la durée du diabète et de la conformité à la gestion du diabète de soi et de l'état de santé parodontale.
Méthodes
santé parodontale de 125 participants avec le diabète de type 2 mellitus a été mesurée par le nombre de dents manquantes, index communauté parodontale (IPC), indice parodontal de Russell et papillaire indice de saignement. Information sur les facteurs sociodémographiques, les comportements d'hygiène bucco-dentaire, la durée et de la conformité à la gestion autonome du diabète, le taux d'hémoglobine glycosylée (HbA1c) et de la glycémie à jeun (FBG) ont été recueillies par interview et hospitaliers dossiers médicaux. Résultats de Statistiquement, t-test indépendant, une analyse de variance (ANOVA), chi carré de test et des analyses de régression multiple ont été utilisés pour évaluer l'association entre les facteurs liés au diabète et la santé parodontale.
paramètres parodontales, y compris le nombre des dents manquantes et l'indice de saignement papillaire ont été fortement influencées par la durée du diabète, FBG et la conformité à la gestion autonome du diabète. IPC a été fortement influencée par la durée du diabète, FBG et HbA1C. Et l'indice parodontal de Russell a été fortement influencée par la durée du diabète, FBG, HbA1C et la conformité à la gestion autonome du diabète. Les résultats des analyses de régression linéaire multiple ont montré que la durée du diabète a montré une corrélation positive significative avec l'ensemble des paramètres de santé parodontales, sauf pour les dents manquantes. HbA1c a été corrélée avec la parodontal de Russell et papillaire indice de saignement. FBG et la conformité à la gestion autonome du diabète ont été corrélées avec les dents manquantes et papillaire indice de saignement respectivement.
Conclusions de les facteurs liés au diabète telles que la durée du diabète, FBG, HbA1c et de la conformité à la gestion autonome du diabète étaient significativement corrélées avec . la santé parodontale chez les personnes atteintes de diabète de type 2
matériel supplémentaire électronique
La version en ligne de cet article (doi:. 10 1186 /1472-6831-13-64) contient du matériel supplémentaire, qui est disponible à les utilisateurs autorisés.
de fond
maladie parodontale, une des maladies inflammatoires chroniques les plus fréquentes, avec la destruction progressive du tissu conjonctif entourant les dents, éventuellement conduit à la perte des dents. Les maladies parodontales comprennent la gingivite (dans laquelle l'inflammation est confinée à la gencive, et est réversible avec une bonne hygiène buccale) et la parodontite (dans laquelle l'inflammation se prolonge et entraîne la destruction des tissus et alvéolaire résorption osseuse) [1]. La parodontite se produit principalement chez les adultes et son incidence augmente avec l'âge [2]. Selon un rapport publié en 2010 sur l'état de santé bucco-dentaire des Coréens en Corée, 29,8% des participants au 35-44 ans catégorie avait une poche parodontale supérieure à 4 mm, et cette valeur a augmenté à 55,2% dans le 65 -74 ans catégorie. Dans le 35-44 ans catégorie, seulement 21,8% des participants ont déclaré avoir parodonte sain sans saignement gingival [3]. La parodontite a des impacts négatifs sur de nombreux aspects de la vie et de la qualité de la vie quotidienne [4].
Parmi les divers facteurs de risque pour la parodontite, le diabète a été confirmé en tant que facteur de risque majeur [5, 6]. La prévalence de la parodontite est plus élevé et ses symptômes sont plus graves chez les personnes atteintes de diabète, par rapport aux non-diabétiques [5, 7, 8]. L'influence du diabète sur les conditions de santé bucco-dentaire a été bien documentée. conditions orales fréquentes observées chez les patients atteints de diabète incluent la carie dentaire, la xérostomie (bouche sèche), la perte des dents, la gingivite, chéilite, augmentation du taux de glucose dans la salive, et la parodontite [9].
diabète sucré (DM), résultant d'un déficit de la sécrétion d'insuline ou son action, est un trouble métabolique qui accompagne les complications chroniques telles que les dommages micro vasculaire, des lésions nerveuses et l'athérosclérose [10]. Avec le développement socio-économique et les changements de mode de vie, l'incidence du diabète augmente. Selon un rapport publié en 2009, 10,2% des hommes, 7,9% des femmes et 9,1% de la population totale en Corée du diabète [11, 12] De nombreuses études. Ont rapporté sur la corrélation entre diverses liées au diabète facteurs, y compris l'HbA1c et la durée du diabète et la santé parodontale. Aux États-Unis National Examination Survey Santé et nutrition (NHANES) III, les adultes ayant un niveau de & gt; HbA1c 9% avaient une prévalence significativement plus élevée de parodontite sévères que celles sans diabète [13]. La plupart des études conviennent que HbA1c est associée à la gravité de la parodontite [14, 15]. Toutefois, des études évaluant la relation entre la parodontite et la durée du diabète ont donné des résultats contradictoires. Par exemple, Standberg et ses collègues ont indiqué que la durée du diabète n'a pas été associée à la parodontite [16]. D'autres groupes de recherche ont rapporté que la prévalence de la parodontite augmente avec la durée du diabète [17-19].
En outre, les études sur l'association du parodontale facteur de santé et le comportement de diabète, comme une alimentation saine, l'exercice physique et l'auto la surveillance de la glycémie, sont rares. Toutefois, un rapport d'une enquête que dentaire auto-efficacité est associée au niveau HbAlc chez les patients atteints de diabète [20]. En évaluant la conformité à la gestion autonome du diabète, qui décrit le degré auquel un patient suit correctement des conseils médicaux sur la gestion autonome du diabète comme l'alimentation, le régime de médicaments et l'exercice, nous avons essayé d'évaluer la relation entre le facteur de comportement du patient diabétique et la santé parodontale .
Par conséquent, nous avons entrepris cette étude pour comprendre l'association entre divers facteurs liés au diabète, comme la durée du diabète, l'HbA1c, la glycémie à jeun et de la conformité à la gestion autonome du diabète et de la santé parodontale
. Méthodes
étude participants
un total de 125 patients diabétiques ont été recrutés dans le Département d'endocrinologie à l'hôpital universitaire Yeungnam, situé dans la ville de Daegu, Corée du Sud, à partir de Novembre 2005 à Février 2006. les critères d'inclusion étaient les suivants: (1) diabète de type 2 par un diagnostic endocrinologue pour plus d'un an, (2) avait 8 ou plusieurs dents et (3) n'a pas eu d'autres problèmes de santé généraux comme les maladies cardiovasculaires, le foie et les reins, ou d'autres conditions systémiques; y compris immunologique ou de troubles psychiatriques. Tous les participants ont fourni un consentement éclairé écrit avant l'inscription. Cette recherche a été approuvé par le comité d'examen institutionnel à l'Université Yeungnam (YUH-13-0395-O40).
Examen oral et de l'information générale
Un dentiste formé effectué un examen oral et examiné radiographie panoramique dentaire, qui a fourni informations concernant l'indice parodontale de Russell [21]. Pour les évaluations de la santé parodontale, le nombre de dents manquantes, l'indice parodontal de Russell, l'indice papillaire de saignement [22] et l'indice communauté parodontale (IPC) [23] ont été mesurés à l'aide de l'OMS-sonde (Hu-Freidy, Chicago, IL, USA). Les critères cliniques de chaque paramètre parodontale ont été décrites dans le Tableau 1. Les valeurs moyennes de chaque paramètre parodontale ont été calculées individuellement. Un questionnaire auto-administré a été fourni pour enquêter sur les facteurs socio-démographiques (âge, sexe et de l'éducation), le comportement général de la santé (tabac et l'alcool), les comportements d'hygiène buccale (fréquence de brosse à dents et de l'éducation de la santé bucco-dentaire) et health.Table orale auto-perçu 1 description des critères diagnostiques cliniques pour les paramètres parodontaux
critères diagnostiques cliniques
description
index Communauté parodontale
considère les pires conditions rencontrées dans six sites évalués et utilisé les quatre codes suivants:
0 = bonne santé;
1 = absence de poches, les facteurs de rétention de la plaque bactérienne, ou le saignement après sondage;
2 = profondeur jusqu'à 3 mm et la présence de facteurs de rétention de la plaque bactérienne;
3 = poches avec la profondeur de sondage entre 4 et 5 mm;
4 = profondeur de sondage ≥ 6 mm
indice parodontal de Russell dmlights.de le tissu parodontal des dents restantes, y compris la troisième molaire ont été soumis et la stratification était le suivant.
0: négatif. Il n'y a ni inflammation manifeste dans les tissus d'investissement, ni la perte de fonction due à la destruction des tissus de soutien
1:. Gingivite légère. Il y a une zone ouverte de l'inflammation dans la gencive libre, mais cette zone ne délimite pas la dent
2:. Gingivite. Inflammation circonscrive complètement la dent, mais il n'y a pas de rupture apparente dans l'attache épithéliale
4:.. Il est tôt, notch comme la résorption de la crête alvéolaire
6 : Il y a une perte osseuse horizontale impliquant l'ensemble de la crête alvéolaire, jusqu'à la moitié de la longueur de la racine de la dent (distance du sommet à la Cemento-jonction émail)
8:. Il y a une perte osseuse avancée, impliquant plus d'une moitié de la longueur de la racine de la dent; ou une poche intra-osseuse déterminée avec élargissement définitif du desmodonte. Il peut y avoir la résorption des racines, ou raréfaction au sommet.
Indice de saignement papillaire
Les sites de interdentaires ont été sondés dans l'ordre de la deuxième molaire maxillaire droit à la deuxième molaire maxillaire gauche ( # 17, 16, 11, 26 & amp; 27) et de la deuxième molaire inférieure gauche à la deuxième molaire inférieure droite (# 37, 36, 31, 46 & amp; 47). la stratification était le following.Score 0-pas de saignement;
Note 1-A point de saignement discret unique;
Score 2 Plusieurs points de saignement isolés ou une seule ligne de sang apparaît;
Note 3 Le triangle interdentaire se remplit de sang peu après le sondage;
Score 4-Profuse saignement se produit après sondage; le sang coule immédiatement dans le sillon marginal.
les informations de
Diabète-facteurs liés sur l'HbA1c, exprimé en pourcentage de l'hémoglobine qui est glycosylée et FBG ont été recueillies à partir des dossiers médicaux des participants qui avaient visité hôpital régulièrement, avec leur permission. D'autres facteurs liés au diabète, y compris la durée et de la conformité à la gestion autonome du diabète ont été obtenues par questionnaire par l'hygiéniste dentaire. Questionnaire sur la conformité à la gestion du diabète auto, modifié à partir du questionnaire élaboré par Park (1985) se compose de 14 questions (4 questions sur le contrôle de l'alimentation, 2 sur l'exercice, 2 sur le traitement à l'insuline, 5 sur l'auto-surveillance de la glycémie et de la gestion générale, et 1 sur l'éducation diabétique) [24, 25] (figure 1). Chaque question a été évaluée sur une échelle de Likert à 4 points (1 = tout le temps et 4 = jamais) avec des scores plus élevés indiquant la gestion du diabète pauvres. Valeur moyenne de tous question a été calculée individuellement. Figure 1 Questionnaire sur la conformité à la gestion du diabète auto.
les comparaisons de l'analyse statistique des quatre paramètres de santé parodontale par le diabète liés facteurs ont été effectuées par le test t indépendant, ANOVA et test de chi carré à sens unique. Des analyses de régression multiple ont été adoptées pour l'exploration des variables explicables pour les paramètres de santé parodontale par des facteurs sociodémographiques, les facteurs liés au diabète et les comportements de santé bucco-dentaire. Toutes les analyses statistiques ont été mises en œuvre à l'aide du logiciel d'analyse statistique SPSS (SPSS 19.0 pour Windows, SPSS Inc, USA). niveau de signification statistique a été fixé à 0,05. Résultats de
1 Répartition des caractéristiques socio-démographiques, le tabagisme, l'alcool et les comportements d'hygiène orale
La répartition de la socio-démographique, mode de vie et orale facteurs de comportement en matière d'hygiène à travers les paramètres parodontaux ont été présentés dans le tableau 2. L'âge moyen des participants était de 57,8 ans (extrêmes: 33-75 ans) et 61,6% des participants étaient des hommes. Le niveau de la plupart des sujets de l'éducation était inférieur au diplôme de l'école moyenne (57,6%). La prévalence du tabagisme et de boire était de 24,0% et 40,8%, respectivement. La fréquence la plus déclarée de brossage des dents était deux fois par jour (56,8%). Seulement 20,0% des sujets ont déclaré avoir une éducation de santé bucco-dentaire. Pour la question posée sur l'auto-perception sur l'état de santé bucco-dentaire, la majorité des sujets ont rapporté (72,8%). 2 parodontale état de santé «malsaine» par des facteurs liés au diabète
La distribution du diabète lié les facteurs à travers les paramètres parodontales ont été présentés dans les tableaux 3 et 4. la durée du diabète et FBG de la majorité des sujets était de 6 à 9 ans (59,2%) et 140 to199 mg (40,0%), respectivement. taux d'HbA1c supérieur à 7% a été observée chez 69,6% des sujets. La conformité à la gestion autonome du diabète a été classé en deux catégories (Do-même: les participants dont le score de la gestion autonome du diabète & gt; valeur moyenne (2,40) de la conformité à la gestion autonome du score de diabète de tous les participants, ne font-bien: le autres): 56,0% des sujets appartenaient à la catégorie Do-bien. Le nombre de dents manquantes et score de papillaire indice de saignement augmenté de manière significative dans les catégories de plus longue durée du diabète, niveau supérieur FBG et Non-do-well de la conformité à la gestion autonome du diabète. Les participants ayant une plus longue durée du diabète, niveau supérieur FBG et HbA1C ≥7 ont montré un code significativement plus élevé de l'IPC et de l'indice parodontal de Russell qui signifie une moins bonne santé parodontale. Les participants dans la catégorie Non-do-well de la conformité à la gestion autonome de la variable du diabète ont montré un code significativement plus élevé de parodontale index.3 Multiple analyse de régression de Russell
En analyse de régression linéaire multiple, la durée du diabète significativement prédit tous paramètres de santé parodontale, sauf pour les dents manquantes. Les dents manquantes ont été significativement corrélées avec l'âge et FBG (R
2
= 0,535, p
& lt; 0,001). IPC était significativement corrélé avec le tabagisme, le niveau d'éducation, la durée du diabète et de l'éducation de la santé bucco-dentaire (R 2 = 0,400, p
& lt; 0,001). indice parodontale Russell »était significativement corrélée avec la durée du diabète, l'HbA1c et de l'éducation de la santé bucco-dentaire (R 2 = 0,542, p
& lt; 0,001). Et papillaire indice de saignement était significativement corrélée avec le niveau de scolarité, la durée du diabète, l'HbA1c et de la conformité à la gestion autonome du diabète (R 2 = 0,433, p
& lt; 0,001) (tableau 5) .Table 2 Répartition des socio -démographiques, de fumer, de boire et variables
hygiène comportement orales
N
%
Sexe
Homme
77
61,6
Femme
48
38,4
âge (années)
30-39
10
8,0
40-49
25
20,0
50-59
28
22,4
60-69
40
32,0
70-
22
17,6
moyenne ± SE
57,85 ± 1,03
fumeurs
Oui
30
24,0
Non
95
76,0
potable
Oui
51
40,8
74
59,2
niveau de l'éducation No
≤Middle
72
57,6
du secondaire 34
27,2
College≤
19
15,2
Fréquence de brosse à dents (par jour)
1 fois
13
10.4
2 fois
71
56,8
Le 3 fois
41
32,8
éducation à la santé bucco-dentaire
Oui
25
20,0
Non
100
80,0
état de santé auto-orale perçue
saine
34
27,2
malsain
91
72,8
Tableau 3 Répartition des dents manquantes et papillaire indice de saignement par les variables de diabète liés à des facteurs
Non (%)
dents manquantes
p
papillaire indice de saignement
p
moyenne ± SE
moyenne ± SE
Durée de la maladie du diabète
≤5 ans
36 (28,8)
3.14 ± 0.60
0.000
1,90 ± 0,11
0.000
6-9 ans
74 (59,2)
4,96 ± 0,41
2,09 ± 0,08
≥10 ans
15 (12,0)
8,40 ± 1,44
2,75 ± 0,15
glycémie à jeun (mg /dl)
& lt ; 140
26 (20,8)
2,15 ± 0,39
0.000
1,89 ± 0,10
0,014
140-199
50 (40,0)
3,72 ± 0,50
2,02 ± 0,11
≥ 200
49 (39,2)
7,43 ± 0,59
2,34 ± 0,09
HbA1c (%)
& lt; 7
38 (30,4)
3,79 ± 0,58
0,057
1,97 ± 0,12
0,123
≥7
87 (69,6)
5,31 ± 0,46
2.11 ± 0.06
conformité à la gestion autonome du diabète
do-well
70 (56,0)
420 ± 0,46
0,046
1,91 ± 0,08
& lt; 0,001
Pas do-well
55 (44,0)
5,67 ± 0,58
2,39 ± 0,08
p
par le test t ou ANOVA à une voie.
Tableau 4 Répartition de l'IPC et de l'indice parodontal de Russell par les variables de diabète liés à des facteurs
N (%)
IPC
indice parodontal de Russell
code 0,1,2
code 4
p
code 3
code 0,1,2,4
code 6
code 8
p
N (%)
N (%)
N (%)
N (%)
N (%)
N (%)
Durée de la maladie du diabète
≤5 ans
36 (28.8)
5(13.9)
17(47.2)
14(38.9)
0.018
5(13.9)
14(38.9)
17(47.2)
0.036
6-9 ans
74 (59,2)
2 (2.7)
33 (44,6)
39 (52,7)
3 (4.1)
30 (40,5)
41 (55,4)
& gt; 10 ans
15 (12,0)
0 (0,0)
3 (20,0)
12 (80,0)
0 (0).
2 (13.3)
13 (86,7)
glycémie à jeun (mg /dl)
& lt; 140
26 (20.8)
5(19.2)
16(61.5)
5(19.2)
<0.001
2(7.7)
12(46.2)
12(46.2)
0.007
140-199
50 (40,0)
2 (4.0)
22 (44,0)
26 (52,0)
6 (12,0)
22 (44,0)
22 (44,0)
& gt; 199
49 (39,2 )
0 (0,0)
15 (30,6)
34 (69,4)
0 (0,0)
12 (24,5)
37 (75,5)
HbA1c (%)
& lt; 7
38 (30.4)
5(13.2)
19(50.0)
14(36.8)
0.013
6(15.8)
19(50.0)
13(34.2)
0.001
≥7
(69,6)
2 (2.3)
34 (39,1)
51 (58,6)
2 (2.3)
27 (31,0)
58 (66,7)
conformité à la gestion autonome du diabète
Do-well
70(56.0)
6(8.6)
32(45.7)
32(45.7)
0.127
8(11.4)
27(38.6)
35(50.0)
0.021
Pas do-well
55 (44,0)
1 (1,8)
21 (38,2)
33 (60,0)
0 (0,0)
19 (34,5)
36 (65,5)
p
par des tests de chi carré.
Tableau 5 analyse de régression linéaire multiple pour les dents manquantes, l'IPC, l'indice parodontal de Russell, et papillaire saignements Variables index
dents manquantes
IPC
indice parodontal de Russell
papillaire indice de saignement
estimation des paramètres * (erreur standard), P- de la valeur
Sexe (ref. femelle)
Age
0,185 (0,029) & lt; .001
Fumeurs (ref. No)
-.375 (0,139) 0,008
potable (ref. No)
niveau de l'éducation (ref. ≤Middle école)
école secondaire vs école ≤Middle
-.415 (0,142) 0,004
College ≤ vs. ≤Middle école
-.478 (0,181) 0,010
-.496 (0,176) 0,006
Durée de la maladie du diabète (ref. ≤5 ans)
6-9 ans contre ≤5 ans
0,513 (0,223) 0,023
& gt; 10 ans contre ≤5 ans
0,461 (0,204) 0,026
1,306 (0,353) & lt; .001
0,677 (0,199) & lt; .001
Glycémie à jeun (mg /dl)
.022 (.006) & lt; .001
HbA1c (%)
0,121 (0,060) 0,045
0,072 (0,034) 0,036
conformité à la gestion autonome du diabète (ref. Non-do-puits)
-.339 (0,122) 0,007
Fréquence de brosse à dents (par jour)
éducation à la santé bucco-dentaire (ref n.)
- 0,313 (0,157) 0,048
-1,789 (0,270) & lt; .001
État de santé auto-orale perçue (réf. Lourde)
R2 = 0,535, p & lt;
.001
R2 = 0,400, p & lt;
.001
R2 = 0,542, p & lt;
.001
R2 = 0,433, p & lt;
.001
* Discussion
ajusté pour le sexe, l'âge, le tabagisme, l'alcool, le niveau d'éducation, la fréquence de brosse à dents, santé bucco-dentaire éducation et perception de l'auto-orale état de santé.
La santé parodontale de ce groupe de personnes atteintes de diabète de type 2 était plus pauvre avec la durée du diabète, des niveaux plus élevés de FBG, HbA1c et score plus élevé de conformité à la gestion autonome du diabète. Une durée plus longue du diabète, FBG supérieur et taux d'HbA1c, et les plus pauvres score de conformité à la gestion autonome du diabète ont été positivement corrélées aux scores les plus pauvres sur les paramètres de santé parodontales dans l'analyse de régression linéaire multiple.
Comme mentionné dans l'introduction, les études évaluant la relation entre la durée du diabète et la parodontite ont des résultats contradictoires [16-19]. Dans cette étude, tous les paramètres parodontales, y compris les dents manquantes, l'IPC, l'indice parodontal de Russell et de l'indice de saignement papillaire ont été significativement liés à la durée du diabète. En outre, la conformité à la gestion autonome du diabète a montré de relation significative avec tous les paramètres parodontale sauf pour l'IPC. En général, les résultats de l'étude transversale ne peut être interprétée comme une relation de cause à effet. Mais tel que rapporté par Kneckt MC, les participants qui ont une bonne conformité à la gestion autonome du diabète ont tendance à avoir l'auto-efficacité dentaire supérieure qui est liée à la bonne santé parodontale [26]. D'autre part, une bonne conformité à la gestion autonome du diabète peut entraîner un contrôle bien d'HbA1c, qui est signalé à être associée à la santé parodontale. Par conséquent, à la lumière de ceux-ci, nous pensons que notre résultat est plausible. niveaux FBG et HbA1c ont montré de relation significative avec les paramètres parodontales, qui coïncident avec des études précédentes [14, 15].
Pour une évaluation complète de la santé parodontale, nous avons mesuré plusieurs indices parodontaux (IPC, indice parodontal de Russell et papillaire indice de saignement). IPC est une méthode largement utilisée pour évaluer et résumer l'état de santé parodontale dans les études épidémiologiques, mais est sensible à l'erreur individuelle lors de la mesure de profondeur de poche parodontale [27]. Pour contourner cette limitation, nous avons utilisé l'indice parodontal de Russell, avec radiographie panoramique dentaire pour évaluer la santé parodontale objectivement. En radiographie panoramique, interproximal perte de l'os alvéolaire peut être détectée facilement, mais la perte de l'os alvéolaire se produisant sur buccale, linguale ou palatine des sites ne peuvent pas être détectés. Nous avons donc combiné les deux méthodes (IPC, l'indice parodontal de Russell) pour évaluer la santé parodontale plus précisément, avec papillaire indice de saignement pour évaluer la gingivite. La force de cette étude est l'évaluation globale de la santé parodontale en utilisant ces trois indices complémentaires.
Cependant, cette étude a plusieurs limites. Tout d'abord, nous ne mesurons l'erreur intra-examinateur qui est important pour la recherche clinique avec l'IPC, pour alléger les souffrances des participants. Deuxièmement, nous avons étudié l'état actuel de fumer dans les questionnaires, de sorte que les ex-fumeurs aurions pu être classé comme groupe non-fumeur dans les questionnaires. la santé parodontale des ex-fumeurs aurait été affectée par l'expérience du tabagisme passé et ce résultat aurait pu influencer le résultat de l'analyse de régression multiple qui a été ajusté pour les variables de tabagisme. Par conséquent, d'autres études doivent évaluer le statut tabagique des participants compte tenu du nombre de cigarettes, de l'expérience et de la période du tabagisme.
Parodontite est réversible chez les patients atteints de diabète bien contrôlé et le résultat de son traitement chez les patients atteints de diabète est similaire à celle chez les non-diabétiques [28]. En outre, la parodontite est évitable avec la pratique de l'hygiène bucco-dentaire adéquate [29]. Dans cette étude, l'éducation de santé bucco-dentaire a été démontré qu'ils ont une influence significative sur la santé parodontale chez les patients atteints de diabète de type 2 mellitus. Le diabète est une maladie chronique nécessitant un traitement à vie, et les patients avec un diabète de longue durée ont démontré une propension à négliger leur santé bucco-dentaire [30]. Donc, il est souhaitable que Conclusions professionnelles et dentiste soins de santé du diabète de promouvoir l'auto-soins du diabète ainsi que l'éducation de la santé bucco-dentaire pour la gestion du diabète et de la santé parodontale, en particulier chez les patients atteints de diabète de longue durée.
Diabète facteurs connexes tels que la durée du diabète, FBG, HbA1c et de la conformité à la gestion autonome du diabète étaient significativement corrélées avec la santé parodontale chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Par conséquent, nous insistons sur le rôle de contrôle de la glycémie et de soins auto-pratique du diabète ainsi que l'éducation de la santé bucco-dentaire pour la gestion de la santé bucco-dentaire, ce qui est extrêmement important pour la prévention des complications liées au diabète et à l'amélioration de la qualité de vie [31, 32]. Remerciements
Déclarations
Cette recherche a été soutenue par l'Université Yeungnam accordée en 2012.
des auteurs originaux soumis fichiers pour les images
Voici les liens vers les auteurs originaux soumis les fichiers pour les images. 12903_2013_326_MOESM1_ESM.pdf Auteurs fichier d'origine pour la figure 1 Intérêts concurrents
Les auteurs déclarent qu'ils ont aucun conflit d'intérêts.
Auteurs des contributions
E-KK et H-KL conçu l'étude, réalisée l'analyse des données, et rédigé le document original. Y-HC formé et supervisé dentiste et hygiéniste dentaire pour recueillir des données. K-CW transféré les patients à la clinique dentaire. J-SM a fourni des données cliniques liées au diabète. S-GL et ATM ont fourni des commentaires sur le projet original et contribué à l'élaboration du projet final. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.
