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Les relations entre la santé de l'auto-évaluation orale, les symptômes subjectifs, les comportements de santé bucco-dentaire et les conditions cliniques chez les étudiants universitaires japonais: une enquête transversale à l'Université Okayama

 

Résumé de l'arrière-plan
santé bucco-dentaire Auto-évaluation est valide et utile indicateur synthétique de l'état de santé bucco-dentaire globale et la qualité de vie. Cependant, peu d'études sur la perception de la santé bucco-dentaire ont été menées chez les jeunes adultes japonais. Cette étude a examiné si le comportement oral de la santé, les symptômes subjectifs oraux, ou le statut clinique orale ont été associés à la santé bucco-dentaire auto-évaluation chez les jeunes adultes japonais
. Méthodes
Cette enquête transversale comprenait 2.087 étudiants (1.183 hommes, 904 femmes ), âgés de 18 et 19 ans, à l'Université d'Okayama, au Japon. les résultats d'un questionnaire auto-administré a été distribué et un examen oral a été réalisée.
Dans une analyse structurelle de modélisation de l'équation, le score de cariées, manquantes et obturées (CAOD) significativement affectée auto-évaluation de la santé bucco-dentaire (p
& lt; 0,05) et la taille de l'effet était le plus élevé. Malocclusion, les symptômes subjectifs de troubles temporo-mandibulaires (TMD) et la stomatite, et un mauvais comportement de santé bucco-dentaire induit significativement mauvaise santé bucco-dentaire de l'auto-évaluation avec de petites tailles d'effet (p
& lt; 0,05). conditions parodontales cliniques et hygiène bucco-dentaire Index-simplifié ne sont pas liés à la santé bucco-dentaire auto-évaluation.
Conclusion
santé bucco-dentaire Auto-évaluation a été influencée par des symptômes subjectifs de TMD et la stomatite, le comportement de santé bucco-dentaire, le score de DCAO, et malocclusion. L'évaluation de ces paramètres peut être une approche utile dans l'examen dentaire de routine pour améliorer la santé bucco-dentaire auto-évaluation chez les étudiants universitaires.
Mots-clés
jeunes adultes auto-évaluation de la santé bucco-dentaire des troubles temporo malocclusion Stomatite Behavioral sciences électroniques matériel supplémentaire
La version en ligne de cet article (doi:. 10 1186 /1472-6831-13-62) contient du matériel supplémentaire, qui est disponible pour les utilisateurs autorisés
Contexte
santé auto-évaluation et santé bucco-dentaire sont. les principaux facteurs qui ont un impact sur le bien-être et la qualité de vie [1-3]. santé bucco-dentaire Auto-évaluation est évaluée fréquemment dans les études épidémiologiques, y compris les enquêtes nationales de santé, et est un indicateur synthétique valable et utile de l'état de santé bucco-dentaire globale [3, 4]. Il y a plusieurs raisons pour évaluer la santé bucco-dentaire auto-évaluation: 1) l'auto-déclaration aide dans les procédures de diagnostic de routine des cliniciens dentaires [5], 2) l'évaluation des besoins en matière de traitement nécessite des informations sur les besoins perçus [6], 3) l'évaluation de l'auto santé bucco-dentaire -évaluation est relativement simple et peut être une méthode plus facile et complémentaire de recueillir des informations dentaires sur les adolescents et les adultes [7], et 4), il peut être un outil utile pour la planification et le suivi des services de santé et les interventions de promotion de la santé [3-8 ]. Récemment, il a été suggéré que la surveillance de la santé bucco-dentaire auto-évalué dans la population générale peut être un moyen utile pour aider les gens à reconnaître l'importance des examens dentaires réguliers [3], et la surveillance de la santé bucco-dentaire chez les jeunes devraient inclure des informations sur l'auto-évaluation auto-évaluation de la santé buccodentaire de santé bucco-dentaire [9]. est associée à des facteurs cliniques oraux et subjectifs, ainsi que des facteurs sociaux (statut socio-économique et capital social) [3-5, 10, 11]. Les facteurs cliniques incluent la carie dentaire, les dents manquantes, et des saignements des gencives, la santé générale alors que les facteurs subjectifs comprennent signalés et la présence de la douleur par voie orale [5]. Ces facteurs sont pensés pour influer sur la santé bucco-dentaire auto-évaluation. En outre, la santé bucco-dentaire auto-évaluation a un impact sur le bien-être et la qualité de vie [1-3], et l'étude des facteurs connexes est important pour une bonne santé bucco-dentaire auto-évaluation. Par exemple, les personnes qui ont des difficultés à manger [3], les mauvaises conditions de dents (perte de la dent, la carie dentaire non traités, etc.) [11, 12], et des scores élevés pour cariées, absentes, et les dents obturées (CAOD) [13] avaient santé bucco-dentaire de l'auto-évaluation pauvres. Cependant, la plupart des études sur la perception de la santé bucco-dentaire au Japon ont été menées chez les personnes âgées [11] et les populations d'âge moyen [3]. Bien que les informations sur un sous-groupe particulier des jeunes tels que les patients ou le personnel militaire [13, 14] est disponible, il existe peu d'études ciblant les jeunes adultes en général. Parce que les facteurs associés à la santé bucco-dentaire auto-évaluation diffèrent selon l'origine ethnique [15], il est utile d'identifier les déterminants de la santé bucco-dentaire auto-évaluation chez les jeunes japonais.
En outre, les étudiants sont dans une période de transition dynamique de croissance et le développement qui relie l'adolescence (les élèves du secondaire) et l'âge adulte (les gens dans la communauté) [16]. A ce stade, la plupart d'entre eux vivent loin de chez eux pour la première fois dans leur vie et sont confrontés à la responsabilité de leur santé, leur mode de vie, et le comportement personnel. Pendant cette période, le comportement de mauvaise santé peut influer sur la santé bucco-dentaire auto-évaluation. Ainsi, il est important de se concentrer sur les facteurs liés à la santé bucco-dentaire auto-évaluation chez les étudiants universitaires. Nous émettons l'hypothèse que des facteurs tels que le comportement de santé bucco-dentaire et l'état clinique de santé bucco-dentaire peuvent influer sur la santé bucco-dentaire auto-évaluation chez les jeunes adultes japonais. Le but de cette étude était de déterminer si le comportement oral de la santé, les symptômes subjectifs oraux, ou le statut clinique orale ont été associés à la santé bucco-dentaire auto-évaluation chez les étudiants de l'Université d'Okayama au Japon
. La population de l'étude de méthodes
Le réglage de notre étude était Okayama, une ville de taille moyenne au Japon (population 700.000) dans le centre-ouest du Japon. Il y avait 93,699 personnes âgées de 15-19 ans à Okayama en 2011. Le ratio des étudiants qui sont allés à l'université a été de 53,9% au Japon, et la plupart des étudiants de première année sont de 18 et 19 ans [17]. Université d'Okayama a été créé en 1949 et est aujourd'hui l'une des plus grandes universités nationales au Japon. De 2.441 étudiants de première année à l'Université d'Okayama, un total de 2.395 étudiants de première année a subi un examen général de santé au Centre de services de santé de l'Université d'Okayama en Avril 2011. L'examen général de santé est obligatoire pour les étudiants de première année dans tous les départements de la Université (médecine, médecine dentaire, de la pharmacologie, de la science, de l'ingénierie, de la littérature, l'économie, le droit, l'agriculture et l'éducation). Parmi ces participants, 2.319 (96,8%), les étudiants se sont portés volontaires pour subir un examen oral et répondre au questionnaire ci-dessous. Nous avons exclu les participants qui étaient âgés de 20 ans et plus, parce que la plupart des participants étaient âgés de 18 ou 19 ans et nous voulions éviter les facteurs liés à l'âge [18]. L'étude a été approuvée par le comité d'éthique de l'Université Okayama Graduate School of Medicine, Dentistry et des sciences pharmaceutiques (liste n ° 269). Le consentement verbal a été obtenu à partir de tous les participants.
Questionnaire
Un questionnaire a été envoyé aux participants avant l'examen de la santé. En plus de l'âge, le sexe et l'état général, le questionnaire comprenait les éléments suivants: la santé perçue par voie orale, le comportement de santé bucco-dentaire, et les symptômes oraux subjectifs
santé bucco-dentaire Auto-évaluation a été évaluée par la question: ". En général, comment considérez-vous que votre santé bucco-dentaire? [4]. Les options de réponse étaient très bon, bon, passable, mauvais, et très pauvre.
Pour évaluer le comportement de la santé bucco-dentaire, les participants ont été invités à indiquer leur fréquence quotidienne de toothbrushing en choisissant parmi une liste d'options (1, 2, ou ≥ 3 fois). Les participants ont également demandé de répondre oui ou non quant à savoir si elles avaient connu une application topique de fluorure et un check-up dentaire régulière au cours de la dernière année [18].
En termes de symptômes subjectifs oraux, ayant réponse à la stomatite aphteuse récurrente était codées oui ou non. Questions pour identifier les troubles temporo-mandibulaire (TMD) symptômes comprenaient ce qui suit: Au cours de l'année écoulée, 1) avez-vous déjà remarqué des sons autour de vos oreilles? (Cliquer), 2) avez-vous déjà ressenti une douleur autour de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) tout en ouvrant la bouche ou de mâcher de la nourriture? (Douleur dans TMJ), et 3) avez-vous déjà eu de la difficulté à ouvrir la bouche? (Difficulté à ouvrir la bouche) [19]. Chaque question a été répondu en sélectionnant une description de la conscience (souvent, parfois, rarement ou jamais) [19].
Examen oral
Un des quatre dentistes (SM, DE, KI, ou TA) a enregistré l'état de santé bucco-dentaire des participants. Le score CAOD a été utilisé pour évaluer l'état de la carie dentaire sur la base des caries Organisation mondiale de la santé des critères diagnostiques [20]. état parodontal a été évaluée à l'aide de l'indice communautaire parodontale (IPC) [20]. Dix dents ont été sélectionnés pour examen parodontal: deux molaires dans chaque sextant postérieur et la partie supérieure droite et en bas à gauche incisives centrales. Les mesures ont été effectuées à l'aide d'une sonde de l'IPC (YDM, Tokyo, Japon) sur six sites (mésio-buccale, milieu-buccale, disto-buccale, disto-linguales, mi-linguale et mésio-linguale) par dent. Le pourcentage de dents présentant un saignement au sondage (BOP%) a été calculé [21]. BOP est un indicateur plus tôt et plus sensible de l'inflammation que la profondeur de sondage de poche ou des signes visuels de l'inflammation (rougeur et gonflement). Par conséquent, nous avons évalué% BOP comme un indicateur de la maladie périodontique ou la gingivite dans cette étude [21]. Le niveau de la plaque dentaire et le tartre a été évaluée en utilisant l'hygiène Index simplifié (OHI-S) Oral [21]. L'indice a deux composantes: Debris index simplifié et simplifié index-calcul. Le degré de débris et le calcul dépôt a été évaluée sur une échelle numérique comprise entre 0 et 3, divisé par le nombre de sites enregistrés. Les domaines examinés étaient vestibulaire de la première molaire supérieure, incisive supérieure droite, et incisive gauche, et linguale de la première molaire inférieure. Intra- et inter-examinateur accord pour l'examen oral (score de DCAO et la profondeur de sondage de poche) était bon, comme indiqué par kappa statistiques de plus de 0,8. Pour
malocclusion, une version modifiée de l'indice de traitement orthodontique Need ( IOTN) a été utilisé pour chaque participant. Une étude antérieure a suggéré que le IOTN modifié est utile pour le criblage malocclusion par des non-spécialistes dans les enquêtes de santé bucco-dentaire [22]. La composante santé dentaire de la IOTN modifiée consiste en une échelle à deux niveau (0 = pas défini pour un traitement orthodontique et 1 = absolument nécessaire pour le traitement orthodontique) sans sous-catégories. Les quatre dentistes, qui ne sont pas orthodontistes, évalué le IOTN modifié. Dans une vérification préliminaire, la valeur kappa était plus que 0,80 analyses de. Statistique
Le test du chi-carré et t-test ont été utilisés pour comparer les différences entre les sexes pour toutes les conclusions. A p
& lt; 0,05 a été considérée comme statistiquement significative. Un programme statistique (SPSS version 17.0, IBM, Tokyo, Japon) a été utilisé pour l'analyse des données. L'analyse modélisation par équation structurelle (SEM) est utilisé pour tester la relation entre les variables mesurées et latentes. De nombreux chercheurs ont préféré utiliser la régression logistique ou une analyse de régression linéaire multiple dans une analyse multivariée. Ces analyses sont fixés sur une seule variable dépendante et permettent un pour examiner les effets directs de variables indépendantes à la variable dépendante, mais les effets indirects non. En outre, ils ne peuvent pas révéler des relations complexes et variées entre les variables indépendantes et les variables dépendantes. D'autre part, permet MEB des variables d'agir à la fois comme indépendante et dépendante, et présente des avantages par rapport aux techniques de régression multiple pour l'analyse des relations complexes au sein d'un modèle conceptuel en permettant l'intégration des variables latentes. les variables latentes sont celles qui ne peuvent pas être mesurées directement, mais sont estimés à partir des variables mesurées dans le modèle. Les relations entre les constructions ont été évaluées à l'aide Mplus version 6 (Muthén & amp; Muthén, Los Angeles, CA, USA). L'analyse du chemin a été effectuée à l'aide des moindres carrés pondérés estimations des paramètres (WLSMV). WLSMV utilise une matrice de poids diagonale avec des erreurs types robustes et statistiques de test chi carré et significations variance ajustée. Pour les indices globaux d'ajustement, un chi carré non significatif indique que les données ne diffèrent pas sensiblement des hypothèses représentées par le modèle; pour comparative indice de forme (FCI) et l'indice de Tucker-Lewis (TLI), indices d'ajustement de 0,90 ci-dessus (de préférence au-dessus de 0,95) indiquent un modèle bien ajusté [21]. Pour l'erreur quadratique moyenne d'approximation (RMSEA), un ajustement de moins de 0,05 indique un modèle bien ajusté [21]. Nous avons utilisé un niveau de p & lt
signification; 0,05 pour les coefficients de régression. Nous avons mis en "TMD", "comportement de santé bucco-dentaire» et «conditions parodontales cliniques» comme variables latentes. La construction latente "TMD" comprend "Douleur dans TMJ", "En cliquant sur" et "Difficulté dans la bouche d'ouverture"; «Comportement oral de santé" composé "de fréquence de brossage des dents," "Regular check-up» et «Application de fluorure"; et "conditions parodontales cliniques" composées "CPI" et "% BOP". Les scores faibles indiquent une bonne situation, qui est, pour l'auto-évaluation de la santé bucco-dentaire 1 = très bon, 2 = bon, 3 = passable, 4 = faible et 5 = très faible; pour TMD, 1 = jamais, 2 = rarement, 3 = parfois, et 4 = fréquemment; et la fréquence de brossage des dents, 1 = trois fois par jour ou plus, 2 = deux fois, et 3 = 1 heure ou moins. Pour les autres paramètres, 1 = oui et 2 = pas
la taille de l'effet de Cohen a été évaluée à l'aide des coefficients de corrélation ou coefficient normalisé correspond à r. les petites, moyennes et grandes tailles d'effet étaient de 0,10, 0,30 et 0,50, respectivement [21].
Résultats
Nous avons exclu les 120 participants qui étaient âgés de 20 ans et plus et 112 participants qui avaient fourni des données incomplètes dans leurs questionnaires . En conséquence, les données de 2087 étudiants (1183 hommes, 904 femmes) âgés de 18 ans et 19 ans ont été analysés. Le tableau 1 présente les données de questionnaire. Dans l'ensemble, 541 (25,9%) les participants ont eu la santé bucco-dentaire de l'auto-évaluation pauvres. Il n'y avait pas de différences significatives dans la santé bucco-dentaire auto-évaluation entre les mâles et les femelles. Le pourcentage de participants avec symptôme subjectif de stomatite était de 25,1%. Les pourcentages de participants qui avaient jamais connu cliquant dans TMJ, douleur dans TMJ, et de la difficulté dans la bouche d'ouverture étaient de 57,3%, 79,9% et 80,5%, respectivement. Il y avait une différence significative dans le pourcentage de participants qui ont eu de la difficulté dans la bouche d'ouverture entre les mâles et les femelles (p
& lt; 0,05) .Table 1 Les données de questionnaires: variables latentes et mesurées (N = 2,087)
variable

Hommes
Femmes
p- valeur †

(n = 1183)

(n = 904)
santé bucco-dentaire auto-évaluation
Très bon
53 (4.5) *
45 (5.0)
0,565
Bon
204 (17,2)
169 (18,7)


Foire
605 (51,1)
470 (52,0)

Pauvre

275 (23,2)
193 (21,3)

Très mauvais
46 (3.9)
27 ( 3.0)
comportement de santé bucco-dentaire

fréquence quotidienne de toothbrushing
1 fois
309 (26,1)
85 (9.4)
& lt; 0,001
2 fois
797 (67,4)
693 (76,7)

3 fois ou plus
77 (6.5)
126 ( 13.9)
Expérience de l'application topique de fluorure
Oui
346 (29,2)
365 (40,4)

& lt; 0,001
Non
837 (80,8)
539 (59,6)

Regular check-up
Oui
138 (11.7)
159 (17,6)
& lt; 0,001

No
1045 (88,3)
745 (82,4)
Symptôme de récidive stomatite aphteuse
Oui

281 (23,8)
243 (26,9)
0,103
No
902 (76,2)

661 (73,1)
troubles temporo

Cliquer
Le plus souvent
135 (11.4)
111 (12,3)
0,172
Parfois
143 (12.1 )
137 (15,2)

Rarement
211 (17,8)
155 (17.1)

jamais
694 (58,7)
501 (55,4)
douleur dans l'articulation temporo

Foire
15 (1.3)
18 (2.0)
0,066
Parfois

54 (4.6)
62 (6.9)

Rarement
158 (13,4)
112 ( 12.4)

jamais
956 (80,8)
712 (78,8)
Difficulté dans la bouche ouverture
Foire
30 (2.5)
26 (2.9)
0,016
Parfois
71 (6.0)
71 (7.9)

Rarement
101 (8.5)

107 (11.8)

jamais
981 (82,9)
700 (77,4)

* nombre (%).
† test du chi carré.
données objectives sont présentées dans le tableau 2. Il y avait des différences significatives entre les hommes et les femmes dans toutes les variables à l'exception de l'IPC score.Table 2 Les paramètres cliniques: variables latentes et mesurées (N = 2087)
variable
Hommes (n = 1, 183)
femelles (n = 904)

valeur p-
cariées, manquantes et obturées le score
2,1 ± 2,8 *
2,6 ± 3,1
0,001 †

hygiène bucco-dentaire indice simplifié
0,71 ± 0,56
0,57 ± 0,47
& lt; 0,001 †

Calcul simplifié index
0,18 ± 0,24
0,15 ± 0,21
0,002 †
Debris index simplifié

0,52 ± 0,40
0,42 ± 0,35
& lt; 0,001 †
malocclusion
+

297 (25.1) ‡
277 (30,6)
0.005§
-

886 (74,9)

627 (69,4)
conditions parodontales cliniques

Index parodontale Communauté

0
170 (14.4)
137 (15,2)
0.211§
1

221 (18,7)
179 (19,8)

2
677 (57,2)
476 (62,7 )

3
113 (9,6)
110 (12,2)

4
2 (0,2)
2 (0,2)
saignement au sondage (%)
30,2 ± 26,3
27,8 ± 26,2
0,046 †
* moyenne ± SD (%).
† t-test.
‡ nombre (%).
essai §Chi-carré.
Nous avons estimé un modèle final avec toutes les voies hypothétiques en utilisant une analyse SEM. La valeur du chi carré a été importante en raison de notre grande taille de l'échantillon (x 2 = 77,99, df = 31, et p
& lt; 0,0001). CFI, TLI et RMSEA valeurs indiquées bon ajustement modèle de données (0,986, 0,980 et 0,027, respectivement). La figure 1 montre les paramètres estimés pour le modèle structurel final. Le modèle a montré que (i) le score CAOD affecté santé bucco-dentaire auto-évaluation et de la taille de l'effet est le plus élevé; (Ii) malocclusion affecté santé bucco-dentaire auto-évaluation avec une petite taille de l'effet; (Iii) les symptômes subjectifs de TMD et la stomatite santé affectée de l'auto-évaluation orale avec une petite taille de l'effet; et (iv) un mauvais comportement de santé bucco-dentaire induite par une mauvaise santé bucco-dentaire de l'auto-évaluation avec une petite taille de l'effet. Toutes les voies sont significatives (p
& lt; 0,05). Les conditions cliniques parodontales et OHI-S, ainsi que le sexe, ont été exclus du modèle final, comme ajustement bon modèle de données n'a pas été obtenue lorsque ces conditions ont été inclus. Figure 1 Le modèle structurel final. Rectangles indiquent des variables et des ovales observées montrent variables latentes. Les valeurs des flèches simples têtes indiquent le coefficient normalisé. Toutes les voies sont significatives (p
& lt; 0,05). santé bucco-dentaire auto-évaluation a été associée à des symptômes subjectifs de TMD et stomatite, le comportement de santé bucco-dentaire, le score CAOD et malocclusion. TMD, troubles temporo-mandibulaires; TMJ, articulation temporo-mandibulaire; Rapport de DCAO, cariées, absentes, et les dents rempli.
santé bucco-dentaire Auto-évaluation est un indicateur valable et utile résumé de l'état de santé général oral utilisé dans les études épidémiologiques [3, 4]. Les principaux facteurs associés à la santé bucco-dentaire auto-évaluation comprennent à la fois des facteurs cliniques oraux et subjectifs [5]. Cependant, il y a peu d'informations quant à savoir si la malocclusion (un facteur clinique) et les symptômes de la DMT et la stomatite (facteurs subjectifs) influent sur la santé bucco-dentaire auto-évaluation. Pour étudier ces facteurs est important pour une bonne santé et la qualité de vie orale auto-évaluation. Ainsi, cette étude a porté sur montrant la relation entre la santé buccodentaire et l'auto-évaluation de ces facteurs chez les jeunes adultes japonais.
Dans cette étude, la santé bucco-dentaire auto-évaluation était liée à malocclusion, les symptômes subjectifs de TMD, et stomatite ainsi que le score du comportement de santé DCAO et orale chez les étudiants de première année universitaire. santé bucco-dentaire auto-évaluation est un des facteurs clés qui a un impact sur le bien-être et la qualité de vie [1-3]. Bien que les tailles d'effet des chemins de malocclusion, les symptômes subjectifs de TMD, et stomatite pour la santé bucco-dentaire auto-évaluation étaient de petite taille, la prévention /gestion de ces maladies bucco-dentaires pourrait contribuer à assurer une meilleure qualité de vie dans la population des jeunes adultes.
La présence de malocclusion affecté mauvaise santé bucco-dentaire de l'auto-évaluation dans cette étude. Malocclusion a des effets physiques, psychologiques et sociaux sur la qualité de vie ainsi que les conditions orales [23]. Les impacts négatifs sur la performance quotidienne attribuée à malocclusion peuvent contribuer à un stress psychologique chez les jeunes adultes japonais [22]. Ainsi le stress psychologique par malocclusion peut se rapporter à une mauvaise santé bucco-dentaire de l'auto-évaluation.
Une très bonne fiabilité et la validité a été observée pour TMJ des questions de la douleur auto-déclarés, et ces questions ont été utilisées à l'écran pour la douleur TMJ chez l'adolescent population [24]. Une autre étude a également signalé une bonne reproductibilité et la validité des conditions d'auto-déclarées TMJ (clic, douleur dans TMJ, et la difficulté à ouvrir la bouche) [25], ce qui était semblable à notre questionnaire. L'utilisation de ces questionnaires, une relation significative entre les symptômes subjectifs TMD et santé bucco-dentaire auto-évaluation a été observée. Apparition de la douleur buccale affecte la santé bucco-dentaire auto-évaluation [5]. Oral qualité de vie liée à la santé est affectée négativement chez les patients atteints de PTM [26]. Par conséquent, les questions d'auto-déclarées pour TMJ pourraient détecter non seulement les troubles temporo-mandibulaires, mais aussi une mauvaise santé bucco-dentaire de l'auto-évaluation.
Maladies de la muqueuse buccale sont communs, et beaucoup d'entre eux sont de cause inconnue [27]. Une des maladies de la muqueuse buccale, la stomatite aphteuse récurrente, touche environ 0,5 à 60% de la population [28, 29]. aphtose récurrente affecte la qualité de vie [30]. Parce que les maladies de la muqueuse buccale peuvent sérieusement nuire à la qualité de vie et affecter divers aspects de la vie [27], la stomatite aphteuse récurrente peut influer sur la santé bucco-dentaire auto-évaluation, qui se rapporte à la qualité de vie. Dans cette étude, les symptômes subjectifs de la stomatite aphteuse récurrente ont été associés à une mauvaise santé bucco-dentaire de l'auto-évaluation. Les résultats confirment notre hypothèse.
Les scores des comportements de santé DCAO et orale ont été liés à la santé bucco-dentaire auto-évaluation, qui est, les participants ayant un score CAOD élevé et un mauvais comportement de santé bucco-dentaire croyaient qu'ils avaient une mauvaise santé buccodentaire. Ces résultats sont similaires à ceux d'autres études [3-13]. En outre, le score CAOD et le comportement de santé bucco-dentaire ont une association plus élevée avec la santé bucco-dentaire auto-évalué par rapport aux autres paramètres (malocclusion et symptômes de TMD et stomatite) dans cette étude. La taille de l'effet de la trajectoire du score CAOD était moyen et le plus élevé de tous les paramètres. La taille de l'effet du comportement de santé bucco-dentaire au deuxième rang, bien que la taille était petite. Par conséquent, ces deux paramètres peuvent être les plus efficaces pour changer la santé bucco-dentaire perçu l'auto-évaluation. Les mécanismes ne sont pas claires, mais il peut y avoir des interactions potentielles. Tout d'abord, le score CAOD avait une association plus élevée avec la santé bucco-dentaire auto-évalué dans cette étude. Un score élevé de CAOD est corrélée avec l'anxiété [13]. Anxiété affecte la santé bucco-dentaire auto-évaluation [4]. Ainsi, l'anxiété associée à des caries pourraient influencer fortement la santé bucco-dentaire auto-évaluation. En outre, des corrélations significatives ont été observées entre la santé et le nombre de dents cariées, absentes ou obturées en utilisant le coefficient de corrélation de Spearman orale auto-évaluation (r = 0,138, 0,068, 0,248, respectivement) (p
& lt; 0,01). Les résultats ont également pris en charge la relation entre l'expérience de la santé et la carie orale auto-évaluation. D'autre part, régulière check-up dentaire la plus forte contribution au comportement de santé bucco-dentaire dans cette étude. Regular check-up dentaire affecte directement la santé de l'auto-évaluation orale [31], ce qui peut contribuer à une association plus élevée entre les comportements de santé bucco-dentaire et santé bucco-dentaire auto-évaluation. Toutefois, d'autres études sont nécessaires pour étudier les détails.
Conditions parodontales cliniques telles que score IPC et% BOP ainsi que OHI-S ont été exclus du modèle final et n'a pas montré un effet significatif sur la santé bucco-dentaire auto-évaluation en cette étude. La raison peut être parce que les jeunes élèves souffrant de maladies parodontales ont des symptômes minimes. Cette constatation était similaire à des rapports dans d'autres pays [14] ou d'autres populations (adultes d'âge moyen) au Japon [3]. Les gens qui ne peuvent pas reconnaître et reconnaître leur condition parodontale détérioration de précision peuvent être à un risque accru de retarder l'accès aux soins dentaires [3]. Ainsi, la prévention de la maladie parodontale chez les populations plus jeunes peut nécessiter une reconnaissance plus précoce des signes et symptômes de ces maladies ainsi que l'examen clinique.
Au Japon, des examens de santé sont mis en œuvre sur une base régulière en fonction de la loi sur la santé et la sécurité scolaire. santé bucco-dentaire Auto-évaluation est l'un des facteurs clés qui ont un impact sur le bien-être et la qualité de vie [1-3]. Parce que la prévention de dégradation de la qualité de vie à un stade précoce en contrôlant les facteurs associés à des populations plus jeunes est important, santé bucco-dentaire auto-évaluation doit être contrôlée par un examen régulier de la santé. D'autres études seront nécessaires pour déterminer si l'amélioration des facteurs liés à la santé bucco-dentaire auto-évaluation contribue à l'auto-évaluation bonne santé bucco-dentaire et le bien-être. De ce point de vue, l'examen oral de routine devrait inclure enquête symptômes subjectifs de TMD et stomatite, ainsi que malocclusion.
Analyse SEM a été utilisé dans cette étude pour explorer la relation complexe entre la santé buccodentaire auto-évaluation et les facteurs connexes possibles. Dans une analyse multivariée, de nombreux chercheurs préfèrent utiliser la régression logistique ou une analyse de régression linéaire multiple. Ces analyses sont fixés sur une seule variable dépendante et ne peuvent pas révéler des relations complexes et variées entre les variables indépendantes et les variables dépendantes. D'autre part, les procédures d'analyse SEM peuvent examiner les effets directs et indirects des variables, ainsi que d'explorer la relation de causalité complexe impliqué dans le processus [3, 18].
Notre étude a plusieurs limites. Tout d'abord, ce fut une étude transversale. A études prospectives de cohorte ou d'intervention peuvent fournir des informations au-delà de ce que nous présentons ici. Deuxièmement, tous les participants ont été recrutés parmi les étudiants de l'Université d'Okayama. Cela peut limiter la capacité d'extrapoler ces résultats à la population générale. Troisièmement, nous ne considérons pas les facteurs connexes possibles, tels que le statut socio-économique, [5] le capital social, [4] et les objets de valeur psychosociaux. Quatrièmement, nous ne sommes pas enquêter sur l'existence de symptômes subjectifs oraux, tels que la douleur due à la carie dentaire. Toutefois, dans cette étude, la plupart des lésions identifiées étaient des lésions carieuses précoces. En conséquence, peu d'étudiants consultés en fait le dentiste au sujet de la douleur due à la carie dentaire à la mise en examen oral, ce qui suggère que nos résultats peuvent être relativement peu affectée par cette limitation. En outre, les données obtenues ont été limitées parce que notre étude a été associé à un dépistage de routine.
Auto-évaluation de la santé buccodentaire des conclusions a été associée à des symptômes subjectifs de TMD et la stomatite, les comportements de santé bucco-dentaire, le score CAOD et malocclusion chez les étudiants de première année à l'Université d'Okayama. La taille de l'effet de la trajectoire du score CAOD pour la santé bucco-dentaire auto-évaluation était la plus élevée pour tous les paramètres, et de la taille de l'effet du comportement de santé bucco-dentaire au deuxième rang. L'évaluation des TMD, stomatite et malocclusion ainsi que le score CAOD et le comportement de santé bucco-dentaire peut être une approche utile dans les examens dentaires de routine pour améliorer la santé et la qualité de vie orale auto-évaluation chez les étudiants universitaires.
Abréviations
DCAO:
cariées, manquantes, et les dents rempli
TMD: troubles temporo
TMJ:
articulation temporo
CPI:
index parodontale Communauté
BOP:
saignement au sondage

OHI-S:
Hygiène bucco-dentaire indice simplifié
IOTN: Index des traitement orthodontique besoin
SEM:
modélisation des équations structurelles
WLSMV:
moindres carrés pondérés estimations des paramètres
CFI:
comparative indice ajustement
TLI:
indice Tucker-Lewis
RMSEA:
erreur quadratique moyenne d'approximation

Déclarations de Remerciements
Cette étude a été autofinancé par les auteurs et leurs institutions. Nous sommes reconnaissants envers le Dr Takashi Murakami (Département de l'orthodontie et orthopédie dento-faciale, Okayama University Graduate School of Medicine, Dentistry et des sciences pharmaceutiques, Okayama, Japon) et le professeur Takashi Yamashiro (Département de l'orthodontie et orthopédie dento-faciale, Graduate School of Dentistry, Université d'Osaka, Suita, Japon) pour leur aide dans l'étalonnage de malocclusion.
auteurs fichiers originaux soumis pour les images
Voici les liens vers les auteurs originaux soumis les fichiers pour les images. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.