binomiale négative
Résumé de l'arrière-plan
informations limitées sur l'état de santé bucco-dentaire pour les jeunes adultes âgés de 18 ans est connu, et aucune donnée disponible existe à Hong Kong. Les objectifs de cette étude étaient d'étudier l'état de santé bucco-dentaire et ses indicateurs de risque chez les jeunes adultes à Hong Kong en utilisant la régression binomiale négative.
Méthodes
Une enquête a été menée sur un échantillon représentatif de Hong Kong jeunes adultes âgés de 18 ans . Les examens cliniques ont été prises pour évaluer l'état de santé bucco-dentaire en utilisant l'indice CAOD et l'indice parodontal communautaire (IPC) selon les critères de l'OMS. régressions binomiales négatives pour le score CAOD et le nombre de sextants avec des gencives saines ont été réalisées pour identifier les indicateurs de risque de l'état de santé bucco-dentaire. Résultats de
Un total de 324 jeunes adultes ont été examinés. Prévalence de la carie dentaire expérience chez les sujets était de 59% et le score CAOD moyenne globale était de 1,4. La plupart des sujets (95%) avaient un score de 2 comme leur score le plus élevé de l'IPC. régression binomiale négative analyses ont révélé que les sujets qui avaient une visite chez le dentiste dans les 3 ans avaient significativement plus élevés scores DCAO (IRR = 1,68, p & lt; 0,001). Les sujets qui ont brossé leurs dents plus fréquemment (IRR = 1,93, p & lt; 0,001) et ceux qui ont une meilleure connaissance dentaire (IRR = 1,09, p = 0,002) étaient significativement plus sextants avec des gencives saines
Conclusions
caries dentaires expérience. des jeunes adultes âgés de 18 ans à Hong Kong n'a pas été élevé, mais leur état parodontal était insatisfaisant. Leur état de santé bucco-dentaire est liée à leur visite comportement dentaire, orale habitude d'hygiène, et la connaissance de la santé bucco-dentaire
Mots-clés
caries dentaires maladie parodontale Negative régression binomiale électronique matériel supplémentaire
La version en ligne de cet article (doi.: 10. 1186 /1472-6831-13-40) contient du matériel supplémentaire, qui est disponible pour les utilisateurs autorisés.
Contexte
le besoin d'études épidémiologiques orales basées sur la population a longtemps été préconisée pour déterminer la santé bucco-dentaire besoins d'une population, fixer des objectifs pour l'avenir, et de planifier les services de santé bucco-dentaire de manière appropriée [1]. Prévalence et gravité de la carie dentaire expérience en 12 ans, les enfants dans la plupart des pays industrialisés est très faible, ainsi qu'à Hong Kong [2]. Cependant, la situation de la carie dentaire chez les adultes est généralement satisfaisante, car elle tend à être dans la population mondiale [3]. Selon l'Enquête sur la santé bucco-dentaire de Hong Kong menée en 2001 [4], la prévalence de la carie dentaire expérience chez les 12 ans était de 37,8% et leur moyenne DCAO score de 0,8 a suggéré que l'état de santé bucco-dentaire de 12 ans pourrait être considéré comme très bon en termes de niveau de la carie dentaire. Cependant, la prévalence de la carie dentaire pour les adultes âgés de 35 à 44 ans était de 97,5% avec un score CAOD moyen de 7,4, les caries dentaires niveau étant considérablement plus élevé. En raison de l'absence totale d'information sur la santé bucco-dentaire sur les jeunes adultes, il est impossible de comprendre les changements dramatiques dans l'état de santé bucco-dentaire de l'enfance à l'âge adulte. Par conséquent, il est d'une grande importance pour recueillir des informations sur la santé bucco-dentaire sur les jeunes adultes. Bien que certaines études ont été menées chez les jeunes adultes tels que 18 ans dans d'autres pays et régions, la plupart du temps ces études ont rapporté la carie dentaire, les maladies parodontales et malocclusion descriptivement [5-9]. Des études avec le profil complet de ce groupe de population avec l'intension d'explorer les indicateurs de risque ou facteurs de la carie dentaire et les maladies parodontales sont rares et pas de données complète est disponible à Hong Kong.
En épidémiologie orale, l'indice DMF /dmf, une mesure de l'expérience de la carie cumulative des dents ou des surfaces, a été recommandé par l'Organisation mondiale de la santé [1] et est largement utilisé dans la recherche dentaire. Cela donne lieu à compter des données qui sont généralement recueillis dans la recherche médicale et dentaire. Dans l'étude épidémiologique, un quantificateur est défini comme étant le nombre d'occurrences d'un événement pendant une période de temps fixe, qui est rapporté dans des valeurs non négatives, y compris zéro et les entiers positifs [10]. Au cours des trois dernières décennies, les caries dentaires a diminué à la fois pour les enfants et les adultes dans de nombreux pays industrialisés, ainsi que dans Hong Kong [2]. Par exemple, la prévalence de l'expérience dentaire des caries dans la dentition permanente pour 12 ans le groupe d'âge avait diminué, passant de 80% en 1968 à 37,8% en 2001 à Hong Kong [4, 11]. Ainsi, la distribution de DCAO partition /CAOD est devenu de plus en plus décalé vers la droite et la proportion des scores nuls (score CAOD /CAOD = 0) a augmenté au fil du temps [12]. L'hypothèse standard de normalité ne peut être tenu de ces données, même avec la transformation des données. Toutefois, ces données de comptage ont été traités par erreur en tant que données de rapport, et régressions linéaires multiples en utilisant une régression moindres carrés ordinaires sur la base de la distribution normale ont été utilisés de façon inappropriée pour un temps assez long [13]. L'utilisation de la régression des moindres carrés ordinaire peut être potentiellement biaisée conduisant à invalider les résultats [14], il est donc important d'analyser ces données de comptage en utilisant des modèles statistiques appropriés.
Lors de la construction des modèles de régression pour DCAO partition /CAOD, le point de départ approprié est la régression de Poisson [13, 15]. Une hypothèse importante de régression de Poisson est equidispersion ce qui indique que la moyenne est égale à la variance de la distribution. Toutefois, cette hypothèse est violée dans la plupart des données de la vie réelle où les écarts semblent être plus grandes que les valeurs moyennes [15]. Par conséquent, la régression binomiale négative a été introduit pour modéliser les données de comptage avec surdispersion (qui est, la variance est supérieure à la moyenne) [16, 17]. Des études ont montré que l'utilisation de la régression binomiale négative est une approche de modélisation plus approprié pour les données de caries dentaires par rapport à la régression de Poisson en raison de la surdispersion des données [18-21]. Dans les cas où la proportion de «zéro» caries compte est au-delà de ce qui peut être manipulé par le Poisson ou des régressions binomiales négatives, zéro-gonflé de Poisson ou des régressions binomiales négatives devraient être considérés [22].
Lorsque l'état de santé parodontale est enregistrée en utilisant Index parodontale communautaire (IPC) dans une étude épidémiologique, le score le plus élevé de l'IPC pour chaque individu est toujours signalé. Cependant, dans certaines situations, la variabilité du score de l'IPC le plus élevé est petit, qui est, la majorité des sujets ont le score le plus élevé de l'IPC indique la présence de calculs (score 2) ou des poches parodontales peu profondes (score 3). L'utilisation du score le plus élevé de l'IPC comme la variable de résultat pour construire le modèle de régression est pas possible en raison d'un manque de variabilité des données. Le nombre de sextants avec des gencives saines pour chaque individu est une mesure alternative pour représenter l'état de santé parodontale de sujets. Encore une fois Poisson, binomiale négative, zéro-gonflé de Poisson ou zéro-gonflé régression binomiale négative peut être utilisée pour modéliser ces données de comptage en fonction de l'étendue de la surdispersion.
Le but de cette étude était d'examiner l'état de santé bucco-dentaire (caries dentaires l'expérience et l'état de santé parodontale) des jeunes adultes et d'explorer les indicateurs de risque de l'état de santé bucco-dentaire des jeunes adultes à Hong Kong analysées par des modèles négatifs binomiale ou zéro-gonflés négatifs régression binomiale pour traiter la question de la surdispersion.
Méthodes
exemple
L'échantillon de l'étude était de Hong Kong jeunes adultes âgés de 18 ans. Cet échantillon est originaire d'une étude de cohorte basée sur une population qui a commencé en 2001 lorsque les sujets âgés de 12 ans, et a été suivi en 2007 lorsque les sujets âgés de 18 ans. Dans l'Enquête sur la santé buccodentaire 2001 Hong Kong menée par le gouvernement de Hong Kong [4], la base de sondage est la liste de toutes les écoles secondaires locales à Hong Kong fournies par le Département de l'éducation. Au total, 26 écoles ont été choisis au hasard par échantillonnage systématique (tous dans 23 écoles a été sélectionné systématiquement dans la liste). Enfin, 18 écoles ont accepté de participer. Tous les élèves de l'enquête sont nés dans l'année 1988 et étaient alors âgé de 12 ans. Jusqu'à 50 étudiants ont été choisis au hasard par échantillonnage systématique de chacune des écoles sélectionnées en raison des ressources limitées et d'éviter les perturbations démesurée des classes. Enfin, 638 enfants ont participé à l'enquête de 2001. En 2007, lorsque les enfants ont atteint l'âge de 18 ans, les tentatives de communiquer avec chacun d'entre eux ont été faites. Les données décrites ici dérivées d'étude de suivi en 2007. approbation
éthique pour cette étude a été obtenue à l'Université de l'Institutional Review Board Hong Kong avant la mise en œuvre de l'étude, et le consentement éclairé a été obtenu auprès des participants ou . leur parent comme
collecte de données appropriée
La collecte de données est composée de deux parties: un examen clinique et une enquête par questionnaire. Les sujets ont été examinés cliniquement dans le suivi et l'information 2007 sur leur état de santé bucco-dentaire, y compris l'expérience de la carie dentaire et l'état de santé parodontale a été recueillie. La carie dentaire expérience des sujets a été enregistré en comptant le nombre de dents qui ont été cariées (D), manquant en raison de caries (M), et rempli (F) pour le calcul du score CAOD selon des critères proposer par l'Organisation mondiale de la santé [1 ]. La carie dentaire a été détectée visuellement au niveau de cavitation et au début des caries n'a pas été enregistrée. l'état de santé parodontale a été évaluée par l'indice parodontal communautaire (IPC) selon les critères de l'OMS [1]. Le score de l'IPC a été enregistré comme suit: 0- sain; 1- Saignement après sondage; 2- Calcul; 3- poche 4-5 mm; 4- poche 6 mm ou plus. Le score le plus élevé de l'IPC pour chaque sextant a été enregistré à partir de six dents d'index (ils étaient 16, 11, 26, 36, 31 et 46). Le nombre de sextants avec des gencives saines de chaque sujet (IPC = 0) a été généré comme la principale variable de résultat pour l'état de santé parodontale.
Les examens ont été effectués dans les écoles, si les sujets étaient encore aux études à l'école. Pour les sujets qui avaient quitté l'école pour travailler ou étudié à l'étranger, les examens ont eu lieu à l'hôpital dentaire Prince Philip. Les sujets ont été examinés par un examinateur formé et calibré en utilisant une bouche-miroir jetable qui est attaché à une lumière LED intraoral et sondes de l'IPC légers. Pour surveiller la reproductibilité intra-examinateur, 10% des sujets ont été réexaminés. la fiabilité intra-examinateur sur l'état des caries au niveau des dents et des conditions parodontales, telle que mesurée par les statistiques Kappa, était de 0,99 et 0,89, respectivement.
Après l'examen clinique, les sujets ont été invités à l'auto-complétion d'un questionnaire structuré. Information sur leurs comportements liés à la santé orale (tels que la fréquence snacking, la fréquence de brossage des dents, l'utilisation de dentifrice fluoré, la soie dentaire, cure-dents, rince-bouche, et l'utilisation des services dentaires au cours des trois dernières années), la connaissance de la santé bucco-dentaire, et les attitudes de santé bucco-dentaire ont été recueillis dans le questionnaire.
Deux scores pour mesurer les connaissances de santé bucco-dentaire et les attitudes des sujets ont été adoptés dans cette étude [23, 24]. Afin de mesurer les connaissances de santé bucco-dentaire, on a posé quatre questions sur les causes et la prévention de la carie dentaire et les maladies des gencives et pas plus de trois réponses acceptables ont été enregistrées pour chaque question. Un score oral de connaissances sur la santé a été calculé en comptant le nombre total de réponses acceptables données par les sujets. Cependant, des réponses comme «ne sait pas» et «pas de réponse» ont été exclus. Ainsi, le score oral de connaissances sur la santé était une variable d'intervalle avec une plage de 0 à 12. Un score de connaissances sur la santé orale plus élevée indique les connaissances en santé mieux orale. En ce qui concerne les attitudes de santé bucco-dentaire score, huit déclarations concernant l'importance de la santé bucco-dentaire, l'importance de conserver les dents naturelles, l'utilisation des services dentaires et des croyances de santé bucco-dentaire ont été adoptées pour évaluer l'attitude de santé bucco-dentaire. On a demandé aux sujets d'indiquer s'ils sont d'accord avec, en désaccord avec, ou n'a fait aucun commentaire sur chaque relevé. Semblable à la partition orale des connaissances en santé, les attitudes de santé bucco-dentaire a été calculée classement en comptant le nombre total de déclarations auxquelles les sujets ont tenu une attitude positive. Semblable à la partition orale des connaissances en santé, les attitudes de santé bucco-dentaire score était une variable d'intervalle avec une gamme de 0-8. Un score plus élevé indique attitudes des attitudes plus positives.
Parents ou tuteurs des sujets ont été invités par téléphone pour répondre aux questions sur la famille caractéristiques socio-démographiques des sujets (de niveau de scolarité des parents et le niveau de revenu mensuel du ménage). Tous les questionnaires ont été imprimés en chinois. Les statistiques descriptives
Analyse des données (moyens, écart-type et en pourcentage) de la famille des caractéristiques socio-démographiques, les comportements liés à la santé bucco-dentaire, les connaissances et les attitudes ont été présentées. Afin d'étudier les associations entre les antécédents familiaux socio-démographiques, les comportements liés à la santé bucco-dentaire, les connaissances, les attitudes et l'état de santé bucco-dentaire clinique chez les 18 ans, les jeunes adultes, les analyses bivariées ont été effectuées. Tout d'abord, les tests de chi carré ont été réalisées pour évaluer la différence dans la prévalence de la carie dentaire d'expérience entre les différents groupes. Deuxièmement, Mann-Whitney U teste ou Kruskal Wallis ANOVA à une voie teste pour comparer la distribution des scores DCAO et la distribution du nombre de sextants avec des gencives saines entre les différents groupes que les données ne sont pas normalement distribuées. Enfin, les coefficients de corrélation de rang de Spearman ont été utilisés pour évaluer l'association entre le score CAOD, le nombre de sextants avec des gencives saines et des connaissances de santé bucco-dentaire et les attitudes marquer. Les données ont été analysées en utilisant SPSS 16.0 (SPSS Inc, Chicago, IL, USA). Le niveau de signification statistique pour tous les tests a été fixé à 0,05.
Pour explorer les indicateurs de risque de carie dentaire expérience et l'état de santé parodontale, des régressions binomiales négatives binomiale et zéro gonflés négatifs ont tous deux été examinées et comparées par le test Vuong. régression binomiale négative serait choisi si la p-valeur du test Vuong n'a pas été significative (p & gt; 0,05) indiquant la régression binomiale zéro négatif gonflé n'a pas été significativement meilleure que la régression binomiale négative. Tous les quatre covariables socio-démographiques et neuf autres ont été inclus dans les modèles de régression. covariables Insignificant tout ajustement pour les facteurs socio-démographiques ont été éliminés par l'élimination en arrière jusqu'à ce que seuls les covariables qui ont montré une association significative (p & lt; 0,05) ont été retenus. Afin d'ajuster le possible effet de regroupement que certains jeunes adultes étaient de la même école, le rapport de taux d'incidence (IRR) pour chaque indicateur a été estimé à l'utilisation du sandwich Huber-White estimation pour les erreurs standard (estimations robustes). L'ajustement du modèle a été évalué, pour un bon modèle en forme, le test du rapport de vraisemblance devrait avoir valeur de p & gt; 0,05 lorsque l'on compare au modèle complet contenant tous les covariables suggérant le modèle équipé n'a pas été statistiquement différent du modèle complet. . Les analyses ci-dessus ont été effectuées en utilisant la version 12 STATA état de santé bucco-dentaire pour les résultats de (StataCorp, College Station, Texas, États-Unis)
Un total de 324 jeunes adultes âgés de 18 ans (hommes: 177 et femelle: 147 ) ont été examinés en 2007 suivi. Le score CAOD moyenne globale était de 1,4 (DT: 0,3, MT: & lt; 0,1 et FT: 1.1) avec des dents remplis représentent environ 80% de l'expérience de la carie dentaire. La distribution de fréquence des notes DCAO était fortement asymétrique avec un score de zéro excessif (Figure 1). Prévalence de l'expérience de la carie chez les sujets était de 59,0%. Seulement 7,8% des sujets avaient 5 ou plusieurs dents avec la carie dentaire expérience. La plupart des sujets (93,5%) avaient un score de 2 (calcul) comme leur score le plus élevé de l'IPC, tandis que seulement 1,9% avaient des gencives saines (IPC = 0). Le nombre moyen de sextants avec des gencives saines était de 1,59 alors que nombre de sextants avec saignement (IPC = 1), le calcul (IPC = 2) signifie, et des poches peu profondes (IPC = 3) étaient de 0,61, 3,76 et 0,04, respectivement. Comme on le voit sur la figure 2, la distribution de fréquence du nombre de sextant ayant des gencives saines des jeunes adultes étudiés était fortement asymétrique aussi bien. Figure 1 Distribution des fréquences des jeunes adultes étudiés selon le score CAOD (n = 324).
Figure 2 Distribution des fréquences des jeunes adultes étudiés en fonction du nombre de sextants avec des gencives saines (n = 324).
Oral liée à la santé des comportements, connaissances et attitudes
Près d'un tiers des sujets (32,4%) déclarés à grignoter deux fois ou plus par jour et les femmes ont tendance à grignoter plus souvent que les hommes (42,2% vs
. 24,3% , p = 0,001). Plus de deux tiers d'entre eux (67,9%) se brossent les dents deux fois par jour ou plus et généralement les femmes rapportées à se brosser les dents plus souvent que les hommes (81,6% vs 56,5%
, p & lt;. 0,001). Plus de la moitié d'entre eux (55,6%) ont déclaré utiliser un dentifrice au fluor, et aucune différence significative entre les hommes et les femmes a été trouvé (p & gt; 0,05). La majorité des sujets ont rapporté ne pas utiliser de produits de nettoyage oraux supplémentaires, la soie dentaire spécifiquement (près de 80% n'a pas utilisé la soie dentaire). Encore une fois, plus de femmes utilisés soie dentaire et cure-dent par rapport aux hommes (13%, p & lt de de 30% par rapport à 0,001 et 43% par rapport à
28%, p = 0,006, respectivement). Parmi ces 324 sujets, près de la moitié d'entre eux avaient utilisé des services dentaires au cours des trois dernières années (49,4%). Cependant, moins de 20% des sujets avaient des visites dentaires régulières.
En ce qui concerne la connaissance de la santé bucco-dentaire, tous les sujets avaient des scores de connaissance élevé avec un score moyen de 10,5 (SD = 2,3). Une grande proportion des sujets tenu des attitudes positives pour la santé bucco-dentaire. Les attitudes de santé bucco-dentaire note a été calculée pour chaque sujet et le score moyen était de 6,3 (SD = 1,3). Les indicateurs de risque
associés à l'état de santé bucco-dentaire
Les associations entre dentaire expérience des caries (y compris la prévalence des caries et moyenne DCAO score), le nombre de sextants avec des gencives saines des jeunes adultes étudiés et leur milieu socio-démographiques sont présentés dans les tableaux 1 et 2. Parmi ces variables, signifie, seulement une différence significative entre les sexes dans la répartition du nombre de sextants avec des gencives saines marquer a été trouvé, les femelles avaient nombre significativement plus élevé de sextants avec des gencives saines que chez les hommes (p = 0,001) .Table 1 caries dentaires expérience des jeunes adultes étudiés en fonction de leur milieu socio-démographiques (n = 324)
n
% avec DCAO & gt; 0
p *
Mean CAOD (SD)
p **
Sexe
0,595
0,311
Homme
177
57,6
1.4 (1.7)
Femme
147
60,5
1.6 (1.8)
le niveau de scolarité des parents
0,265
0,222
primaire ou au-dessous
39
64,1
1.9 (2.3)
Collège
82
67,1
1,7 (1,8)
senior High School
134
53,7
1.3 (1.6)
Matriculation ou au-dessus
32
62,5
1.3 (1.4)
Je ne sais pas
37
51,4
1.3 (1.9)
niveau de revenu mensuel du ménage
0,188
0,095
Voici 20.000 HK $
236
61,0
1.6 (1.9)
Au-dessus de 20.000 HK $
78
52,6
1.1 (1.4)
couverture d'assurance dentaire
0,826
0,871
Non
218
59,6
1,5 (1,7)
Oui
31
61,3
1.2 (1.3)
Je ne sais pas
75
56,0
1.6 (2.1)
* p-valeur a été calculée à partir de test de chi carré pour comparer les proportions entre les groupes.
** p-valeur a été calculée de test de Mann-Whitney U ou Kruskal Wallis 1-way test ANOVA pour comparer les distributions entre les groupes.
Tableau 2 Le nombre moyen de sextants avec des gencives saines des jeunes adultes étudiés en fonction de leur milieu socio-démographiques ( n = 324)
n
Nombre de sextants avec des gencives saines (SD)
p moyenne *
Sexe
0,001
Homme
177
1,38 (1,71)
Femme
147
1,83 (1,58)
niveau de scolarité des parents
0,797
primaire ou au-dessous
39
1,69 (1,81)
juniors
du secondaire 82
1,46 (1,65 )
senior High School
134
1,57 (1,65)
Matriculation ou au-dessus
32
1,78 1,54)
ne sait pas
37
1.65 1.75)
niveau de revenu mensuel du ménage
0,593
Voici 20.000 HK $
236
1,57 (1,67)
dessus de 78
1,62 (1,58)
assurance dentaire couverture
20.000 HK $
0,948
No
218
1,58 (1,62)
Oui
31
1,65 (1,80)
Je ne sais pas
75
1,59 (1,76)
* p-valeur a été calculée à partir du test de Mann-Whitney U ou Kruskal Wallis 1-way test ANOVA pour comparer les distributions entre les groupes.
le tableau 3 présente les relations entre caries dentaires expérience des jeunes adultes étudiés et leurs comportements liés à la santé bucco-dentaire. Il a également été constaté que les sujets qui avaient utilisé les services dentaires avaient plus élevés DCAO et FT scores que ceux qui ne l'ont pas (p = 0,004 et p & lt; 0,001 respectivement). Aucun autre lien significatif n'a pu être trouvée avec d'autres comportements tels que la fréquence de grignotage, la fréquence de brossage des dents, l'utilisation de dentifrice et l'utilisation de la soie dentaire (p & gt; 0,05) de fluorure. caries dentaires expérience des sujets a également été trouvé pour ne pas être associés de façon significative avec le score de la connaissance de la santé bucco-dentaire et le score des attitudes (r
s = 0,007, p = 0,903 et r s = 0,044, p = 0,427, respectivement) .Table 3 caries dentaires expérience des jeunes adultes étudiés en fonction de leurs comportements (n = 324)
n
% avec DCAO & gt; 0
p *
Mean CAOD (SD)
p **
fréquence Snacking
0,355
0,500
jamais
88
62,5
1.3 (1.4)
Une fois
131
61,1
1.7 (2.1)
Deux ou plus
105
53,3
1.3 (1.7)
Brossage fréquence
0,867
0,280
fois ou moins
104
59,6
1.1 (1.3)
Deux ou plus
220
58,6
1,6 (1,9)
utilisation d'un dentifrice au fluorure
0,840
0,731
Avec le fluorure
180
59,4
1.4 (1.7)
pas de fluorure ou ne savent pas
144
58,3
1,5 (1,9)
utilisation de la soie dentaire
0,675
0,456
No
257
58,4
1.4 (1.8)
Oui
67
61,2
1,5 (1,8)
utilisation de mouthrinse
0,107
0,091
Non
238
56,3
1.4 (1.9)
Oui
86
66,3
1.6 (1,5)
utilisation de cure-dent
0,702
0,911
Non
211
59,7
1.4 (1.8)
Oui
113
57,5
1,5 (1,8)
utilisation des services dentaires au cours des dernières années 3
0,050
0,004
No
164
53,7
1.1 (1.6)
Oui
160
64,4
1,8 (1,9)
* p-valeur a été calculée de l'essai chi carré pour comparer les proportions entre les groupes.
** p-valeur a été calculée à partir du test de Mann-Whitney U ou Kruskal Wallis 1-way test ANOVA pour comparer les distributions entre les groupes.
En ce qui concerne la les relations entre le nombre moyen de sextants avec des gencives saines et leurs comportements liés à la santé bucco-dentaire (tableau 4), les sujets qui brossaient les dents deux fois par jour ou plus avaient nombre significativement plus élevé de sextants avec des gencives saines que ceux qui ne se brossent les dents une fois par jour ou moins fréquemment (p & lt; 0,001). Un nombre significativement plus élevé de sextants avec des gencives saines a été trouvé dans les sujets qui ont utilisé la soie dentaire (p = 0,036). L'utilisation des services dentaires au cours des trois dernières années, a également eu une association positive significative avec le nombre de sextants avec des gencives saines (p = 0,001). En outre, les connaissances et les attitudes de santé bucco-dentaire scores étaient positivement corrélés avec le nombre de sextants avec des gencives saines (r s = 0,129, p = 0,021 et r s = 0,149, p = 0,007, respectivement), avec des sujets qui a eu connaissance de meilleure santé bucco-dentaire et avaient une attitude plus positive envers la santé bucco-dentaire ayant une meilleure parodontale status.Table 4 état parodontal des jeunes adultes étudiés en fonction de leurs comportements (n = 324)
Nombre de sextants avec des gencives saines
n
Mean (SD)
p *
fréquence Snacking
0,446
jamais
88
1.4 (1.6)
Une fois
131
1.6 (1.8)
Deux ou plus
105
1.7 (1.6)
fréquence Brossage
& lt; 0,001
fois ou moins
104
0,9 (1,3)
Deux ou plus
220
1,9 (1,7)
utilisation de dentifrice fluoré
0,022
Avec fluorure
180
1,8 (1,7)
pas de fluorure ou ne savent pas
144
1.4 (1.6)
utilisation de la soie dentaire
0,036
No
257
1,5 (1,7)
Oui
67
1,9 (1,7)
utilisation de mouthrinse
Pas
238
1.6 (1.6)
0,812
Oui
86
1,7 (1,7)
Comment faire pour utiliser des cure-dents
No
211
1.6 (1.6)
0,620
Oui
113
1,7 (1,7)
utilisation des services dentaires pendant 3 ans
0,001
Non
164
1.3 (1.6)
Oui
160
1,9 (1,7)
* p-valeur a été calculée à partir du test de Mann-Whitney U ou Kruskal Wallis 1-way test ANOVA à comparer les distributions entre les groupes. régressions binomiales
négatives
afin d'identifier les effets de ces facteurs sur les scores DCAO, toutes les covariables mentionnées ci-dessus ont été pris en compte dans les modèles négatifs de régression binomiale et zéro-gonflés. Par test de Vuong, zéro gonflé modèle de régression binomiale négative n'a pas été significativement meilleure que le modèle binomial négatif (z = 1.14, p = 0,128), ainsi modèle binomial négatif a été choisi. Dans le modèle de régression finale ajustée pour les facteurs socio-démographiques (tableau 5), il a été constaté que le DCAO score moyen des sujets qui ont utilisé les services dentaires au cours des 3 dernières années a été 1,68 fois (soit 68% de plus) par rapport à celle des sujets qui n'a pas utilisé (IRR = 1,68, p & lt; 0,001). Le modèle équipé des données bien avec p-valeur du test du rapport de vraisemblance = 0.573.Table 5 Les relations entre les score CAOD des jeunes adultes étudiés et les variables indépendantes sélectionnées (régression binomiale négative) (n = 324)
Taux d'incidence 95% CI #
p de rapport
d'utilisation des services dentaires au cours des trois dernières années
Oui
1,68
1.29 à 2.18
& lt; 0,001
Pas un
Le modèle a été ajusté par quatre facteurs socio-démographiques:. sexe, niveau d'éducation, le revenu des ménages sur le revenu et de couverture d'assurance dentaire
un groupe de référence. . # IC 95% = 95% Intervalle de confiance
Pour le nombre de sextants avec des gencives saines, la régression binomiale négative a été choisie aussi bien (test Vuong: z = 0,65, p = 0,257). Dans le modèle de régression finale ajustée pour les facteurs socio-démographiques, deux facteurs (fréquence de brossage et de pointage orale des connaissances en santé) ont montré des associations significatives avec le nombre moyen de sextants avec des gencives saines (tableau 6). Les sujets qui ont brossé leurs dents plus fréquemment (IRR = 1,93, p & lt; 0,001) et ceux qui ont une meilleure connaissance de la santé bucco-dentaire (IRR = 1,09, p = 0,002) étaient significativement plus sextants avec des gencives saines. La régression binomiale négative a montré un bon ajustement avec p-valeur du test du rapport de vraisemblance = 0.687.Table 6 Relation entre le nombre moyen de sextants avec des gencives saines des jeunes adultes étudiés et variables indépendantes sélectionnées (régression binomiale négative) (n = 324)
rapport de taux d'incidence
95% CI #
p
fréquence Brossage
Deux fois ou plus
1,93
1,43 à 2,60
& lt; 0,001
fois ou moins un
