Résumé de l'arrière-plan
éruption des dents est un processus biologique continu par lequel les dents en développement émergent à travers les mâchoires et la muqueuse sus-jacente d'entrer dans la cavité buccale. Tooth temps et séquence éruption sont des facteurs importants dans la planification du traitement dentaire, en particulier en orthodontie, mais aussi en dentisterie légale pour estimer l'âge d'un enfant. le temps de l'éruption de la dent est influencée par de nombreux facteurs. Dans cette étude, nous avons cherché à déterminer le moment de l'éruption des dents permanentes et d'évaluer son association avec la taille et le poids des enfants scolarisés âgés de 4-15 ans à Kampala, en Ouganda.
Méthodes
Ce fut une étude transversale comprenant des 1041 enfants ougandais en bonne santé: garçons /filles (520/521) qui ont été consécutivement choisi dans deux écoles primaires de Kampala. Les enfants ont été évalués cliniquement en cas d'urgence de la dent par la muqueuse buccale, ainsi que la mesure de leur poids et de la hauteur. La moyenne et l'écart type du temps de l'éruption des dents a été estimé pour les garçons et les filles. L'analyse bivariée a été utilisé pour évaluer toute association significative entre le temps de l'éruption des dents et les variables démographiques. Résultats Pearson et la corrélation partielle des analyses ont été utilisés pour évaluer toute association significative entre le moment de l'éruption des dents et des mesures anthropométriques des enfants.
Généralement, les temps moyens d'éruption pour les filles ont été plus faible par rapport aux garçons, sauf pour trois dents (# 25, # 32 et # 42) qui a éclaté plus tôt chez les garçons. La différence moyenne dans les temps moyens d'éruption de toutes les dents entre les garçons et les filles a été trouvé à 0,8 (intervalle, 0-1.5) ans. Dans l'analyse de corrélation partielle, moyenne des temps de l'éruption de la dent étaient positivement, mais pas significativement associés à la hauteur tout en contrôlant poids, sauf pour l'incisive centrale gauche mandibulaire (# 31). D'autre part, dans l'analyse de corrélation partielle, moyenne des temps de l'éruption de la dent ont été associés positivement avec le poids tout en contrôlant la hauteur, sauf pour dent # 11, # 16, # 26 et # 41. Le poids de l'enfant était significativement corrélé avec des temps d'éruption moyenne dans 50% des dents.
Conclusion
Dans la présente étude, les temps moyens d'éruption de la dent pour les filles ont été plus faible par rapport aux garçons, sauf pour trois dents (# 25 , # 32 et # 42). La hauteur de l'enfant n'a pas montré d'influence significative sur les temps d'éruption des dents alors que l'influence du poids sur la dent fois éruption était non concluante.
Mots-clés
Hauteur des dents permanentes éruption Tooth âge Ouganda Poids fond
Tooth le temps et la séquence éruption sont des facteurs importants dans la planification du traitement dentaire en particulier en orthodontie, mais aussi en dentisterie légale pour estimer l'âge d'un enfant. éruption des dents est un processus biologique continu par lequel les dents en développement émergent à travers les mâchoires et les muqueuses recouvrant d'entrer dans la cavité buccale et de contacter les dents de l'arcade opposée [1]. Plusieurs études [2, 3] ont montré que l'éruption des dents permanentes est ordonnée, séquentielle et selon l'âge de l'événement. En règle générale, les dents permanentes ont été trouvés à éclater entre les âges de 5 à 13 ans, à l'exception des troisièmes molaires qui le font entre 17 et 21 ans [2, 3]. En outre, le temps de l'éruption des dents, ainsi que la séquence de l'éruption de la dent ont été signalés à varier avec les races [2, 4-6].
Il a également été rapporté que certaines autres variables comme la génétique, les facteurs hormonaux, la situation géographique, l'appartenance ethnique , le sexe, la situation économique, la nutrition et la croissance exercent leurs influences sur la dent du temps de l'éruption [7, 8]. Quelques études ont montré une relation entre les temps d'éruption avec le poids et la taille des enfants. On a montré que les enfants qui sont en dessous du poids moyen et la hauteur d'avoir plus tard un temps d'éruption que ceux qui se situent dans la gamme standard [4, 9]. Khan [10] ont rapporté que les enfants de grande taille présentaient un retard éruption des dents, indépendamment de leur poids tandis que les enfants lourdes et courtes avaient éruption tôt. Agarwal [2] a constaté que pour le même groupe d'âge, les garçons avec la maturité sexuelle plus avaient amélioré l'éruption dentaire, à l'appui des conclusions antérieures [11, 12].
La plupart de la littérature sur le développement dentaire est essentiellement hors d'Afrique, qui peut ne pas être applicable à la population africaine en raison des différences raciales et environnementales. La seule étude [13] sur l'éruption des dents chez les enfants ougandais a été fait il y a plus de 40 ans, sur lequel les changements environnementaux et socio-économiques ont eu lieu. Le but de cette étude était de déterminer le moment de l'éruption des dents permanentes et d'évaluer son association avec la taille et le poids des enfants âgés de 4 à 15 ans à Kampala, en Ouganda.
Méthodes de
établit Ce fut une croix Étude une étude transversale dans les écoles choisies au hasard au sein de Kampala. Kampala est la ville métropolitaine de l'Ouganda et comprend cinq municipalités administratives à savoir; Kawempe, Central, Lubaga, Makindye et Nakawa. L'étude a eu lieu dans deux municipalités choisies au hasard: Lubaga et Makindye. Les deux municipalités ont une population de jour estimée à environ 900.000 personnes. La population est multiethnique avec des gens de tous les districts de l'Ouganda. Une liste des écoles avec la maternelle et des sections primaires dans les deux municipalités sélectionnées a été obtenu à partir de bureau Education Authority Kampala City Council. Une école a été choisi au hasard parmi chacune des municipalités: Day Wabigalo et Boarding School en Makindye Municipalité et Bonne école primaire ans, Kabuusu dans Lubaga Municipalité
sélection Sujet
Les enfants ont été recrutés consécutivement dans les deux écoles.. Les critères de sélection étaient que l'enfant devait être un Ougandais sain de l'Afrique décent, âgés de 4 à 15 ans et a consenti à participer à l'étude. L'âge et la nationalité de l'enfant ont été constatées dans les dossiers scolaires où 3 enfants ont été exclus pour être nonUgandans. Pour être considéré comme sain, un enfant avait aucun antécédent de maladie (s) systémique ou chronique, donc 4 enfants ont été exclus: 1 pour avoir l'épilepsie; Considérations éthiques de 1, par voie orale palatines et 2 Drépanocytose laissant un total de 1041 enfants pour l'étude.
approbation éthique a été obtenue à partir de School of Institutional Review Board médecine de l'Université de Makerere. L'autorisation de procéder à l'étude a été obtenue à partir de bureau Education Authority Kampala City Council et les chefs respectifs des écoles. Le consentement écrit a été obtenu à partir des parents /tuteurs au nom des enfants et la sanction a également été obtenus à partir des enfants de l'étude conformément à la Déclaration d'Helsinki [14].
Calibration des examinateurs
Avant l'enquête sur le terrain, quatre dentistes ( assistants de recherche) ont été formés par un anatomiste humain (BM) dans la collecte de données sur les enfants (n = 25) de l'école primaire St. Martin, Kampala. Ils ont été formés à l'évaluation clinique d'une dent a éclaté éclaté et non. Ils ont également reçu une formation dans la mesure de la hauteur et le poids des enfants. La consistance moyenne inter-examinateur dans l'enregistrement de la dent émergence était de 100%; poids, 96% (intervalle, 94% -98%) et de la hauteur, 95% (intervalle, 93% -98%) de la collecte de données de.
Les données ont été recueillies auprès des enfants étudiés par 4 assistants de recherche qui avaient préalablement calibré dans la collecte de données. Les informations démographiques inclus le sexe et la date de naissance. La date de naissance a été vérifiée à partir des dossiers scolaires et a été utilisé pour calculer l'âge de l'enfant. Examen dentaire des enfants a été menée en plein jour avec l'aide d'un miroir plan de la bouche et une paire de pinces. L'enfant était couché sur le dos sur un banc en bois de l'école avec la tête posée sur les genoux de l'examinateur qui était assis à la position 12 heures et inclinée vers l'avant d'accéder pleinement à la cavité buccale de l'enfant. Les dents ont été nettoyées des débris de nourriture avec un coton pour une bonne visibilité. Chaque dent permanente a été enregistrée à l'aide du système à deux chiffres de la notation de l'Internationale Dentaire FÉDÉRATION [15]. Les étapes de l'émergence des dents dans la cavité buccale sont classés en quatre étapes [5]. Les étapes sont définies comme 0 = la dent non visible dans la cavité buccale; 1 = au moins un point de rebroussement visible dans la cavité buccale; 2 = la surface occlusale /mésio-distale de la largeur de la dent visible; et 3 = la dent en occlusion ou au niveau d'occlusion si la dent antagoniste n'a pas été complètement éclaté ou manquant. Aux fins de la présente étude, nous avons enregistré une dent comme ayant éclaté quand une partie quelconque de la couronne était visible à travers la muqueuse buccale (par exemple les étapes 1, 2 et 3) défini dans la catégorie 1 et quand ne pas éclaté = 0. Enregistrement des dents extraites en raison de la carie était fondée sur les lignes directrices de l'Organisation mondiale de la santé [16]. Les dents de sagesse ont été exclus. L'étude était basée l'école et ne pouvait pas évaluer les dents manquantes congénitalement en raison du manque d'installations radiologiques appropriés comme des radiographies.
Le développement du corps physique de l'enfant a été évalué par des mesures anthropométriques. Le poids a été déterminé par pesée d'un enfant en kilogrammes en utilisant une balance numérique (Avery, Royaume-Uni) après le retrait des chaussures et des pardessus. Les valeurs ont été corrigées à une décimale près. La hauteur de l'enfant a été mesurée lorsque l'enfant se tenait alors que le dos et les genoux étaient droites, et les pieds dessiné ensemble. La ligne de vision était dans le plan horizontal. Ensuite, la hauteur est mesurée à partir du talon à la partie supérieure de la tête à l'aide d'un ruban à mesurer mural (Avery, Royaume-Uni) en mètres et corrigée à une décimale près.
Test de fiabilité
Il n'y avait aucune tentative pour évaluer l'erreur de la méthode d'enregistrement de l'éruption des dents parce que les critères pour dent émergence sont si claires [17]. Mesure en double aveugle du poids et de la hauteur d'environ 10% (n = 102), les enfants ont été effectués pour évaluer la reproductibilité des 4 examinateurs à un intervalle de 7 jours. Ceci a été basé sur une sélection aléatoire systématique de tous les 10
e enfant de l'échantillon de l'étude. Les coefficients de corrélation intra-classe ont été calculés pour vérifier la cohérence [18] dans la mesure anthropométrique de 102 enfants. L'accord était presque parfait avec des coefficients de corrélation entre 0,85 et 0,96 pour le poids et la taille des enfants, sans signe d'erreur systématique observée (& gt; 0,05; t apparié test). L'analyse des données de
Les données ont été analysées à l'aide le Statistical package for social science Inc. (SPSS version 17 pour windows, Chicago, Illinois, États-Unis). L'analyse de corrélation intra-classe a été utilisé pour vérifier la cohérence dans la mesure anthropométrique des enfants. test t de Student pour observations appariées a été utilisé pour vérifier les erreurs systématiques dans les mesures anthropométriques. Les valeurs des dents extraites ont été converties à la catégorie 1, à savoir la dent ayant éclaté. Les temps d'éruption ont été calculées sur la base de la technique décrite précédemment [15, 19]. La moyenne et l'écart type des dents temps d'éruption ont été estimés pour les garçons et les filles. L'erreur standard de la moyenne a été calculée selon la méthode du delta [20]. L'analyse bivariée a été utilisé pour évaluer toute association entre les temps d'éruption de la dent et les variables quantitatives. Pearson et la corrélation partielle des analyses ont été utilisées pour déterminer toute association entre les temps d'éruption des dents moyennes et des mesures anthropométriques. indice de masse corporelle (IMC) de chaque enfant a été déterminée comme le rapport du poids (en kg) au carré de la taille (en m). Les tests du rapport de vraisemblance ont été utilisés pour évaluer les différences importantes des temps d'éruption moyenne entre les dents contre-latérales de droite et quadrants gauche, ainsi que les dents antagonistes dans la mandibule et le test t de Student maxillaires. Pour des échantillons indépendants a été utilisé pour tester si le coefficient de corrélation était significativement différent de zéro et de tester les différences entre les moyennes des variables quantitatives. Le niveau de signification a été fixé à 5%.
Résultats
Un total de 1041 enfants âgés de 4-15 ans ont été recrutés consécutivement pour l'étude. L'âge moyen global des enfants était de 8,8 ± 3,0 ans (garçons, 9,0 ± 3,1, les filles, 8,6 ± 3,0, tableau 1). La répartition des garçons et des filles fondée sur l'âge chronologique n'a pas été significativement différent (p & gt; 0,05) .Table 1 La distribution de fréquence de l'âge et le sexe des enfants à l'étude (n = 1041)
Age (years)
Boys
Girls
All
4
42
44
86
5
55
53
108
6
52
72
124
7
34
44
78
8
32
44
76
9
49
46
95
10
53
52
105
11
71
46
117
12
57
67
124
13
47
38
85
14
22
10
32
15
6
5
11
All
520
521
1041
Generally, les temps moyens d'éruption pour les filles étaient plus faibles par rapport aux garçons, sauf pour trois dents (# 25, # 32 et # 42) qui ont été trouvés à éclater plus tôt chez les garçons (tableau 2). La différence moyenne dans les temps moyens d'éruption de toutes les dents entre les garçons et les filles était de 0,8 (intervalle, 0-1.5) ans. L'erreur standard de la moyenne variait de 0,1 à 0,9 ans pour les garçons et de 0,1 à 0,6 pour les filles (tableau 2) .Table 2 La distribution de fréquence de nombre de cas, moyenne, écart type (SD) et l'erreur standard de la moyenne (SEM ) de l'âge de l'éruption de la dent (années) des garçons et des filles en fonction des types de dents
nombre de dents
garçons (n = 520)
filles (n = 521)
Tous (n = 1041)
No. des cas
Mean
SD
SEM
No. des cas
Mean
SD
SEM
No. de cases
Mean
SD
SEM
11
69
6.3
0.8
0.3
48
6.1
2.1
0.9
117
6.2
1.5
0.5
12
63
8.5
2.1
0.5
57
7.1
0.9
0.3
120
7.4
1.2
0.4
13
143
10.9
1.2
0.2
72
9.4
1.2
0.3
215
10.4
1.4
0.2
14
57
9.6
1.1
0.3
46
9.1
1.4
0.5
103
9.4
1.2
0.3
15
42
10.0
1.0
0.4
26
9.6
1.3
0.5
68
9.8
1.2
0.4
16
30
6.0
1.4
0.4
25
5.0
0.2
0.1
55
5.4
0.9
0.4
17
49
10.8
1.0
0.5
32
10.5
1.3
0.5
81
10.6
1.2
0.3
21
67
6.3
1.5
0.3
49
6.2
0.4
0.2
116
6.2
0.8
0.3
22
65
8.4
1.4
0.5
51
7.2
1.0
0.3
116
7.8
1.3
0.3
23
139
10.6
1.2
0.2
66
9.1
1.0
0.2
205
10.0
1.3
0.2
24
59
9.5
1.3
0.4
50
9.4
1.3
0.4
109
9.4
1.3
0.3
25
49
9.3
1.8
0.3
33
10.5
1.0
0.5
82
9.8
1.5
0.5
26
30
6.7
2.0
0.4
26
5.5
1.0
0.5
56
6.3
1.8
0.5
27
50
11.2
3.2
0.6
32
11.0
1.2
0.4
82
11.1
2.0
0.5
31
44
6.0
0.9
0.2
21
5.5
2.7
0.9
61
5.7
2.1
0.5
32
62
5.7
0.5
0.2
43
6.6
0.8
0.3
105
6.1
6.1
0.2
33
72
10.0
1.7
0.4
58
10.0
2.5
0.9
130
10.0
2.0
0.4
34
55
10.0
1.7
0.5
45
9.1
1.0
0.3
100
9.4
1.3
0.3
35
35
10.5
1.0
0.1
23
10.3
1.1
0.4
58
10.4
1.1
0.3
36
44
5.8
1.2
0.3
34
5.3
0.5
0.2
78
5.5
0.8
0.3
37
85
11.5
1.7
0.4
63
6.1
2.1
0.9
148
6.2
1.5
0.5
41
43
7.0
0.2
0.1
34
7.1
0.9
0.3
77
7.4
1.2
0.4
42
67
5.8
0.5
0.3
43
9.4
1.2
0.3
110
10.4
1.4
0.2
43
73
10.2
1.2
0.3
55
9.1
1.4
0.5
128
9.4
1.2
0.3
44
55
9.9
1.7
0.5
47
9.6
1.3
0.5
102
9.8
1.2
0.4
45
29
11.0
1.2
0.5
28
5.0
0.2
0.1
57
5.4
0.9
0.4
46
46
6.2
1.3
0.2
39
10.5
1.3
0.5
85
10.6
1.2
0.3
47
89
11.4
1.1
0.4
65
6.2
0.4
0.2
157
6.2
0.8
0.3
About 4% (n = 21) des garçons et 4,4% (n = 23) des filles avaient des dents en raison de caries manquantes. Huit des dents contre-latérales sur le côté gauche avaient éclaté un peu plus tôt que leurs homologues de droite latérales (tableau 2). La majorité des dents mandibulaires ont tendance à éclater plus tôt que les dents maxillaires à l'exception des deuxièmes prémolaires et des deuxièmes molaires (tableau 2). Les différences ne sont pas statistiquement significative (p & gt; 0,05).
Coefficients de corrélation partiels de temps d'éruption de la dent avec la hauteur tout en contrôlant le poids étaient positivement, mais pas significativement associés (p & gt; 0,05), sauf pour l'incisive centrale gauche mandibulaire ( n ° 31, p & lt; 0,05; Tableau 3). D'autre part, les coefficients de corrélation partielle des temps d'éruption de la dent avec un poids tout en contrôlant la hauteur ont été associés positivement à l'exception de la dent n ° 11, n ° 16, # 26 et # 41 (tableau 4). Le poids de l'enfant était significativement corrélé avec des temps d'éruption moyenne dans 50% des dents (tableau 4). Lorsque Pearson linéaire analyse de corrélation a été faite entre les temps d'éruption de la dent et l'IMC, il n'y avait ni un motif spécifique de valeurs de coefficients, ni aucune corrélation significative entre la variables.Table 3 Les coefficients de corrélation partielle de l'éruption dentaire âges de dents individuelles avec une hauteur tout en contrôlant pour le poids (n = 1041)
type de dent
Nombre de cas
corrélation coefficient
p-value
11
117
0.057
0.068
12
120
0.058
0.061
13
215
0.040
0.197
14
103
0.052
0.097
15
68
0.045
0.148
16
55
0.043
0.163
17
81
0.027
0.386
21
116
0.055
0.076
22
116
0.059
0.059
23
205
0.037
0.239
24
109
0.048
0.118
25
82
0.046
0.141
26
56
0.045
0.144
27
82
0.023
0.451
31*
61
0.113
0.001
32
105
0.056
0.070
33
130
0.047
0131
34
100
0.048
0.120
35
58
0.040
0.195
36
78
0.044
0.152
37
148
0.032
0.305
41
77
0.048
0.122
42
110
0.055
0.076
43
128
0.048
0.124
44
102
0.044
0.153
45
57
0.041
0.183
46
85
0.046
0.138
47
157
0.031
0.313
Table 4 Les coefficients de corrélation partielle de l'éruption dentaire âges de dents individuelles avec un poids tout en contrôlant pour la taille (n = 1041)
type de dent
Nombre de cas
Corrélation coefficient
p-value
11
117
−0.017
0.584
12
120
0.044
0.154
13
215
0.241
<0.001
14
103
0.154
<0.001
15
68
0.163
<0.001
16
55
−0.016
0.604
17
81
0.264
<0.001
21
116
0.010
0.742
22
116
0.040
0.197
23
205
0.257
<0.001
24
109
0.158
<0.001
25
82
0.162
<0.001
26
56
−0.010
0.748
27
82
0.288
<0.001
31
61
0.030
0.331
32
105
0.008
0.798
33
130
0.209
<0.001
34
100
0.220
<0.001
35
58
0.209
<0.001
36
78
0.016
0.614
37
148
0.279
<0.001
41
77
−0.030
0.338
42
110
0.014
0.658
43
128
0.202
<0.001
44
102
0.224
<0.001
45
57
0.208
<0.001
46
85
0.208
0.189
47
157
0.284
0.001
Generally, les temps moyens d'éruption de filles (tableau 5) et les garçons (tableau 6) dans la présente étude étaient comparables avec les valeurs des pays africains (Ghana [21] et le Nigeria [6]), mais inférieur à celui des valeurs des pays en dehors de l'Afrique: la Belgique [ ,,,0],22], États-Unis [23], l'Australie [24], l'Iran [25] et le Pakistan [10] .table 5 Comparaison des âges moyens d'éruption (années) des filles ougandaises avec ceux d'autres nationalités dans l'année respective d'étude
type de dent
Belgique (2003)
Ghana (1967)
Nigeria (1971)
USA (1978)
Australie ( 2003)
Iran (2004)
Pakistan (2011)
Ouganda (1971)
Ouganda (Présent)
maxillaires
Central incisor
6.9
6.0
7.1
7.2
7.2
7.6
7.5
6.2
6.2
latérale incisor
7.9
7.3
8.0
8.2
8.2
8.8
8.4
6.9
7.2
Canine
110
9.5
10.2
11.0
11.2
12.1
107
9.3
9.3
Premier premolar
10.4
9.0
10.1
10.5
10.8
11.0
10.1
8.8
9.3
Seconde premolar
11.4
10.0
10.3
12.2
11.7
12.5
10.8
9.6
10.1
Premier molar
6.2
5.0
5.8
6.4
6.5
6.7
6.7
5.4
5.3
Seconde molar
12.0
10.9
11.4
12.1
12.3
12.5
12.0
9.8
10.7
Mandibular
Central incisor
6.2
5.1
5.8
6.1
6.3
6.5
7.1
5.3
5.6
latérale incisor
7.1
6.3
7.3
7.3
7.4
7.9
7.9
6.0
6.8
Canine
9.7
8.9
9.9
9.9
10.1
10.3
10.0
8.0
9.7
Premier premolar
10.3
9.2
9.9
10.4
10.6
11.1
10.3
8.9
9.2
Seconde premolar
11.4
10.3
10.6
11.1
11.7
12.6
10.8
9.8
10.2
Premier molar
6.2
4.4
5.8
6.3
6.3
6.7
6.5
5.4
5.2
Seconde molar
11.6
10.5
10.9
11.8
11.8
12.4
11.4
9.4
10.3
Table 6 Comparaison des âges éruption moyenne (années) des garçons ougandais avec ceux d'autres nationalités dans l'année respective d'étude
type de dent
Belgique (2003)
Ghana (1967)
Nigeria (1971)
USA (1978)
Australie (2003)
Iran (2004)
Pakistan (2011)
Ouganda (1971)
Ouganda (Présent)
maxillaires
Central incisor
7.1
6.2
7.5
7.2
7.4
6.8
7.5
6.1
6.3
latérale incisor
8.3
7.4
8.3
8.3
8.6
8.4
8.5
7.3
8.5
Canine
11.5
10.0
11.0
11.5
11.8
11.8
11.0
10.0
10.8
Premier premolar
10.7
9.3
10.6
11.1
11.3
12.0
10.1
9.0
9.6
Seconde premolar
11.6
10.3
11.1
11.7
12.1
12.0
10.1
10.5
9.5
Premier molar
6.3
5.0
6.3
6.5
6.7
6.8
6.7
5.1
6.4
Seconde molar
12.3
10.9
11.8
12.2
12.7
12.7
11.7
10.5
10.0
Mandibular
Central incisor
6.3
5.2
6.3
6.2
6.6
6.0
6.7
5.5
6.5
latérale incisor
7.4
6.3
7.3
7.5
7.8
7.3
8.4
6.2
5.8
Canine
10.6
9.5
10.6
10.7
11.0
9.7
11.8
9.6
10.1
Premier premolar
10.7
9.5
10.7
10.9
11.2
10.1
12.2
9.6
10.0
Seconde premolar
11.7
10.5
10.5
11.6
12.1
10.9
12.8
10.4
10.8
Premier molar
6.3
4.7
6.0
6.5
6.6
5.6
6.8
5.3
6.0
Seconde molar
11.8
10.6
11.3
12.0
12.2
11.3
12.9
10.2
11.5
The moyenne des temps de l'éruption des filles et des garçons dans la présente étude étaient généralement plus élevés que précédemment enregistré chez les enfants ougandais [13]. La plus grande différence dans les temps d'éruption entre la présente étude et la précédente [13) chez les filles était de 1,7 ans dans la canine mandibulaire (tableau 5), tandis que chez les garçons était de 1,3 ans dans la deuxième molaire mandibulaire (tableau 6). Dans l'enquête nationale précédente [13] des enfants ougandais, les temps de l'éruption de la dent étaient généralement plus tôt chez les filles avec une différence d'une moyenne de 0,5 (intervalle, 0-1.6) ans. Discussion de
D'autre part, la dent n ° 11, n ° 16, # 26 et # 46 ont éclaté plus tôt chez les garçons. Dans cette étude transversale, les temps d'éruption des dents permanentes et les mesures anthropométriques ont été évalués dans un groupe d'enfants d'âge scolaire ougandais âgés de 4 à 15 ans à Kampala. Les données composées de 1041 enfants avec une répartition presque égale selon le sexe (520: 521 /garçons: filles; tableau 1). Dans certaines pratiques culturelles autochtones à chaque région, les données relatives à la date de naissance peuvent être trompeuses, surtout si aucun conseil d'enregistrement central ou aucune preuve précise de l'âge existent [26]. Dans la présente étude, l'âge de l'enfant a été constaté en demandant à l'enfant la date de naissance, puis confirmé avec les dossiers scolaires. Les deux sources d'information corroborées.
L'éruption ou l'émergence d'une dent est le processus biologique qui suit la formation de la couronne dentaire et est essentiellement la pénétration de la muqueuse buccale couvrant par une partie quelconque d'une dent [1]. Dans la présente étude, l'évaluation clinique de la pénétration de la muqueuse buccale par une partie quelconque de la dent était si évidente et ne nécessite aucune évaluation de la fiabilité des examinateurs [17]. Cependant, le test de fiabilité de la mesure anthropométrique a été réalisée et a donné un accord presque parfait [18] avec aucune preuve d'erreur systématique observée.
La présente étude a été basée l'école sans installations radiologiques disponibles et, par conséquent, nous n'étions pas en mesure de déterminer le niveau des dents congénitalement manquantes. Auparavant, Holman et Jones [27] ont discuté de l'impact des dents manquantes congénitalement sur les temps d'éruption moyenne et a conclu que les estimations de temps de l'éruption sans tenir compte des dents congénitalement manquantes ont été biaisés vers le haut, mais en tout cas moins de 1%. En outre, ils ont déclaré que la taille des échantillons adéquats, agénésie ne conduit pas à des estimations sensiblement biaisées. La présente étude a recruté un échantillon de taille modérée des enfants (n = 1041) ce qui implique que l'influence des dents manquantes congénitalement peut ne pas être significative.
Chercheurs dans des études antérieures [1, 4, 28] a postulé qu'il y avait un rôle de la facteurs endogènes, exogènes et /ou environnementaux dans le temps de l'éruption des dents. Les facteurs socio-économiques ou environnementaux ont été signalés à influer directement sur la nutrition avec un impact sur le développement de l'enfant, y compris éruption dentaire [7, 8], bien que Friedlaeder et Bailit [29] ont exprimé une insignifiance relative de l'influence de l'environnement sur les temps d'éruption des dents permanentes. temps de l'éruption des dents en Ouganda a été la dernière étude, il y a plus de 40 ans [13]. Au cours de cette période, de nombreux changements environnementaux et socio-économiques ont eu lieu, qui comprenait des guerres civiles menant à la migration interne et la perturbation des activités socio-économiques. Cependant, avec l'environnement paisible dans les années suivantes, cela a été suivi par une croissance économique impressionnante [30] qui a amélioré le développement socio-économique et vraisemblablement, l'état nutritionnel des individus. On pourrait faire valoir que ces changements peuvent expliquer en partie les temps d'éruption plus tard dans le présent par rapport à l'étude précédente [13] (tableaux 5 et 6). Évaluation du rôle des facteurs endogènes, exogènes ou socio-économiques et environnementales dans l'éruption des dents était au-delà du cadre de la présente étude. D'autres facteurs qui pourraient entraîner des différences observées dans les temps d'éruption entre les deux études sont que l'étude précédente [13] était une estimation nationale basée sur un échantillon plus petit des enfants (n = 622).
Basé sur les analyses de corrélation partielle la présente étude, les temps moyens d'éruption de la dent ont été directement liée à la taille des enfants, bien que la relation était généralement pas statistiquement significative (tableau 3). D'autre part, les temps d'éruption sont généralement en relation directe avec le poids de l'enfant, mais significative de 50% des dents (tableau 4) indiquant que l'influence du poids sur le temps d'éruption est non concluant. Dans une étude comparative précédente [31] parmi les enfants japonais à Hiroshima, les temps d'éruption des dents se sont révélés être directement influencée par la taille et le poids.
Dans une analyse plus approfondie sur la base de Pearson corrélation linéaire, on n'a pas observé de relation spécifique entre la dent les temps d'éruption et IMC probablement dues à des résultats contradictoires de poids et de taille. Parmi les enfants pakistanais à Karachi, Khan [10] ont observé précédemment que les enfants présentaient un retard de grande taille éruption des dents, indépendamment de leur poids tandis que les enfants lourdes et courtes avaient tôt l'éruption des dents. Il a également trouvé le temps d'éruption de différentes dents d'être directement ou indirectement liés à l'IMC. Dans d'autres études portant sur les premières molaires et des incisives des enfants de sexe masculin saoudiens à Riyad et Djeddah, Khan et al. [3] ont observé une corrélation non significative entre l'IMC et les temps d'éruption, sauf pour la dent n ° 32. . Les temps d'éruption sont généralement inversement proportionnels à l'IMC
Dans la présente étude, nous avons trouvé une différence entre les sexes dans les temps de l'éruption de la dent; étant une moyenne de 0,8 (intervalle, 0-1,5) ans plus tôt chez les filles (tableau 2). De même, dans l'enquête précédente en Ouganda [13], les temps d'éruption étaient plus faibles chez les filles que les garçons, avec une différence d'une moyenne de 0,5 (intervalle, 0-1.6) ans. De plus, nous avons trouvé la dent n ° 25, # 32 et # 42 avoir éclaté plus tôt chez les garçons que chez les filles tandis que dans l'étude précédente [13] dent # 11, # 16, # 26 et # 46 ont éclaté plus tôt chez les garçons que les filles. La raison pour laquelle les différences de temps de l'éruption des dents entre les garçons et les filles est mal comprise. Il est supposé que l'apparition précoce de la dentition permanente fait partie de la maturité sexuelle différente des deux sexes à un âge donné [32].
Dans la présente étude, environ 4% et 4,4% des garçons et des filles, respectivement , avait perdu des dents en raison de caries. Par hypothèse, la prévalence des dents extraites en raison de caries dans la denture temporaire aurait pu être au même niveau faible dans ces enfants ougandais. Réserves dents de lait jusqu'à l'excrétion physiologique pourraient retarder l'éruption des dents permanentes [13].
Nous avons trouvé aucune différence significative dans les temps moyens d'éruption entre les dents du côté droit et gauche des mâchoires chez ces enfants ougandais, ce qui corrobore les résultats dans les rapports précédents [10, 33].
en général, il n'y avait pas de différences substantielles entre les temps moyens d'éruption des enfants dans la présente étude et d'autres études portant sur les populations africaines (tableaux 5 et 6). Cependant, nos résultats ont montré des valeurs plus faibles par rapport aux études hors d'Afrique. Les principales différences dans les temps d'éruption chez les filles tant dans le maxillaire et les dents mandibulaires étaient avec les enfants iraniens [25] (tableau 5), tandis que chez les garçons, de plus grandes différences étaient avec l'Australie [24] et les enfants iraniens [25] dans le maxillaire les dents et les enfants pakistanais [10] dans les dents mandibulaires (tableau 6). L'impact de l'ethnicité sur le processus de l'éruption a été signalé dans les enquêtes précédentes [2, 4-6] et méta-analyse [34].
Conclusion
Les temps moyens d'éruption de la dent pour les filles étaient plus faibles par rapport aux garçons, sauf pour trois dents (# 25, # 32 et 42 #). La hauteur de l'enfant n'a pas montré d'influence significative sur les temps d'éruption des dents alors que l'influence du poids sur la dent fois éruption était non concluante.
Déclarations
Remerciements
Nous sommes reconnaissants envers les enfants qui ont participé à l'étude. Les enseignants de l'école ont joué un rôle dans la mobilisation des enfants. L'étude a été financée par l'ASDI /Sarec par l'Université Makerere, Collège des sciences de la santé.
Intérêts concurrents
Les auteurs déclarent qu'ils ont aucun conflit d'intérêts. Les contributions
auteurs
AK a écrit le protocole, a contribué à la collecte de données et rédigé le manuscrit. CMR a analysé les données et a contribué à la rédaction du manuscrit. ER, LM et WB ont développé l'idée de l'étude et ont contribué à la conception de l'étude, la collecte de données, revue de la littérature et de l'écriture du manuscrit. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.
