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L'utilisation du service dentaire d'urgence hors heures à deux hôpitaux de Londres au sud-est

 

Résumé de l'arrière-plan
Avant l'introduction du NHS contrat dentaires 2006 en Angleterre et au Pays de Galles, les praticiens dentaires généraux (GDPs ) étaient responsables de la fourniture de out-of-heures (OOH) les services d'urgence dentaire (EDS); mais il y avait une grande variation nationale dans la prestation de services. En vertu des dispositions contractuelles introduites 1 er Avril 2006, les agences de mise en service locaux est devenu officiellement responsable de la prestation de services de soins dentaires d'urgence hors des heures d'ouverture. Cette étude visait à examiner l'utilisation d'un service d'urgence dentaire hors heures de patients et de déterminer si la mise en place du contrat dentaire 2006 national NHS avait entraîné un changement dans l'utilisation des services, en vue d'informer la planification future et la mise en service de . Méthodes de soins
Un questionnaire a été administré à des personnes qui fréquentent le service dentaire hors heures d'urgence dans deux hôpitaux de la ville de Londres intérieure sur deux périodes de temps; quatre semaines avant et six mois après l'introduction du contrat dentaire en Avril 2006. Le questionnaire a exploré: raisons pour assister; statut d'enregistrement dentaire et la fréquentation; méthode d'accès; la connaissance et l'utilisation de NHS Direct; satisfaction avec le service; préférences futures pour l'accès et l'utilisation des services dentaires hors-heures. Les données ont été comparées afin de déterminer tout impact du nouveau contrat sur comment et pourquoi les gens d'accéder au service d'urgence dentaire.: Résultats
Le taux de réponse était de 73% des participants avec 981 répondants pour la première période de temps et 546 pour la seconde . Il n'y avait pas de différences significatives entre les deux périodes de temps dans le sexe, l'âge, la répartition ethnique ou langue principale des utilisateurs de services qui accèdent au service. Dans l'ensemble, le principal problème dentaire était toothache (72%) et la raison principale du choix de ce service était due à l'impossibilité d'accéder à un autre service dentaire d'urgence (42%). Significativement moins d'utilisateurs de services ont assisté au service dentaire d'urgence hors des heures au cours de la deuxième période parce qu'ils ne pouvaient pas obtenir un rendez-vous avec leur propre dentiste (p = 0,002 de 28% à 20%) et significativement plus d'utilisateurs de services dans la deuxième période senti la situation d'urgence des services dentaires était plus facile de se rendre à que leur propre dentiste (P = 0,003 de 8% à 14%). Les utilisateurs du service ont découvert le service à partir de plusieurs sources, dont la famille et les amis étaient la source la plus courante (30%). Dans la seconde période moins d'utilisateurs de services ont été l'obtention d'informations sur le service de réceptionnistes dentaires (P = 0,002 de 14% à 9%) et l'utilisation de NHS Direct ont augmenté pour un problème dentaire a été rapporté (P = 0,002 de 16% à 22%) ainsi que d'autres utilisateurs de services étant appelés au service par NHS direct (P = 0,02 de 19% à 24%). La préférence la plus courante pour les soins dentaires d'urgence future était face-à-face avec un dentiste (79%).
Conclusion
Cette étude a fourni un aperçu de comment et pourquoi les gens utilisent une urgence dentaire out-of-heures service et a contribué à guider la mise en service future de ces services. Dans l'ensemble, le service a été utilisé dans une grande partie de la même manière à la fois avant et après le contrat dentaire 2006. Nettement plus l'utilisation a été faite de NHS Direct après Avril 2006; Cependant, les réseaux d'information informels tels que les amis et la famille restent une source importante d'information sur l'accès aux services dentaires d'urgence
matériel supplémentaire électronique
La version en ligne de cet article (de doi:.. 10 1186 /1472-6831- 9-19) contient du matériel supplémentaire, qui est disponible pour les utilisateurs autorisés.
Contexte
Le 1er Avril 2006, de nouveaux contrats dentaires NHS et de nouveaux frais imposés aux patients pour les services dentaires du NHS ont été introduits en Angleterre et au Pays de Galles. Dans le cadre de ce changement contractuel, les fiducies de soins primaires (PCT) en Angleterre est devenu officiellement responsable des services dentaires hors-heures [1]. Il y avait les médias et les préoccupations du public que les nouvelles dispositions pourraient avoir donné lieu à des dentistes qui se déplacent loin de la prestation de services dentaires du NHS au secteur indépendant réduisant ainsi la disponibilité des soins dentaires NHS [2]. Des préoccupations ont également estimé que le nouveau système de tarification du patient pourrait signifier des frais pour les personnes qui optent pour des soins occasionnels plutôt que de routine augmenté. L'effet résultant pourrait être une augmentation de la demande et le changement dans les habitudes d'utilisation des services dentaires hors-heures. La recherche
qualitative sur comment et pourquoi les gens d'accéder aux services d'urgence suggère que des conseils et de réconfort peuvent être tout aussi important que le soulagement de la douleur et que de nombreux participants à une promenade dans les services dentaires d'urgence seraient heureux avec des conseils et un rendez-vous fiable une fois les chirurgies rouvert [3, 4]. La recherche dans les services d'urgence médicale met en évidence la difficulté à accéder généralistes comme la principale raison pour laquelle les gens ayant des problèmes de soins primaires assistent départements accident et d'urgence [5]. Une enquête sur l'échelle nationale des arrangements de service hors des heures d'ouverture d'urgence dentaire au Royaume-Uni a signalé une grande variation géographique dans la fourniture de services, tandis que les études locales ont rapporté l'insatisfaction par rapport aux arrangements de plain-pied dans [6, 7], et un meilleur accès suite à l'introduction de triage téléphonique [8-10].
Le centre-ville de Londres arrondissements de Lambeth, Southwark et Lewisham ont eu deux services dentaires d'urgence mis en place qui ont été mis en place au cours des années 1990. Ces services sans rendez-vous ont été fournis par College Hospital de King et de l'hôpital Guy. King exploitait un système à deux chirurgie les soirs de semaine et le week-end et les matins Banque de vacances tandis que le service du Guy utilisé uniquement les week-ends et les jours fériés. Les deux services ont été financés par les fiducies de soins primaires locaux et occupés par des dentistes locaux. La plupart des gens autonomes visés; Cependant, les références ont également été faites à partir de diverses sources, y compris NHS Direct et les services d'accident et d'urgence locaux. Les deux enregistrés et NHS personnes non enregistrées dentaires ont utilisé le service.
Information sur comment ou pourquoi les gens d'accéder à des heures de services dentaires d'urgence était nécessaire localement dans Lambeth, Southwark et Lewisham pour informer la mise en service locale sous le nouveau out-of arrangements de service -Heures. L'étude a également été conçu pour fournir une mesure de l'impact du contrat dentaire 2006 NHS sur l'utilisation de personnes de services dentaires d'urgence hors des heures d'ouverture.
Le but de l'étude était de déterminer les habitudes d'utilisation des services de Lambeth, Southwark et Lewisham out-of-heures service dentaire d'urgence et pour déterminer si la mise en place du contrat dentaire 2006 a entraîné un changement des modes de fréquentation, les caractéristiques des participants et les attitudes relatives à la fréquentation. Cela informe la planification et la mise en service des soins futurs.
Méthodes
L'étude a été conçue comme une section transversale questionnaire sondage en deux étapes. Un questionnaire a été administré au cours de deux périodes (mars 2006 et octobre 2006) à tous les adultes qui cherchent des soins dentaires aux services dentaires d'urgence hors des heures prévues au sein de Lambeth, Southwark et Lewisham. Le questionnaire a été élaboré en utilisant les recherches publiées sur comment et pourquoi les gens accèdent OOH EDS [6, 10], et de la recherche inédite locale passée sur les caractéristiques des patients fréquentant les services dentaires d'urgence dans le sud-est de Londres. Le questionnaire a été mis à l'essai sur 20 personnes avant le début de l'étude. Les critères d'inclusion principaux étaient tous les participants adultes qui ont consenti à participer à l'étude et qui ont vu un dentiste au cours de leur visite. Principaux critères d'exclusion étaient les participants violents /agressifs /violents et les enfants (17 ans et moins). L'approbation éthique a été accordée par le Bureau central des comités d'éthique de la recherche (COREC) et l'approbation de la gouvernance de la recherche a été accordé à partir de College Hospital de King et Guy et NHS Foundation Trusts de St Thomas et de Southwark PCT au nom de Lambeth, Southwark et Lewisham PCT de.
afin de montrer l'équivalence des proportions comprises entre 5% et 10%, avec une différence maximale acceptable de 7%, un échantillon effectif de 514 sujets a été nécessaire pour chaque période. Il était prévu que le nombre de personnes recrutées allait être trois à quatre fois plus grand roi par rapport à Guy en raison de la différence dans le nombre d'utilisateurs de services entre chaque site. Un questionnaire a été administré à des utilisateurs de services au service d'urgence l'out-of-heures, sur les deux sites hospitaliers, par un administrateur recruté et formé spécifiquement pour cette tâche (figures 1, 2). Figure 1 Section A du questionnaire administré aux utilisateurs de services participant à un service d'urgence en dehors des heures d'ouverture.
Figure 2 Section B du questionnaire administré aux utilisateurs de services participant à un service d'urgence en dehors des heures d'ouverture.
L'administrateur a invité les patients de prendre part et leur a demandé de remplir le questionnaire dans la salle d'attente. Les thèmes du questionnaire inclus:
  • ◦ Section A (Figure 1)
  • ▪ Raisons pour assister à l'EDS
  • ▪ statut d'enregistrement dentaire actuel, et la fréquentation
    < li> ▪ Comment les gens d'accéder au service
  • ▪ Connaissance du NHS direct pour accéder au service EDS, et la satisfaction de l'accès au service de cette manière
    < li> ◦ Section B (Figure 2)
  • ▪ satisfaction à l'égard du service qu'ils ont reçu le jour
  • ▪ la préférence de l'emplacement et la façon dont les gens veulent accéder à l'avenir des soins de OOH.


    la section A du questionnaire a été rempli avant et après la section B, voir le dentiste (figures 1, 2). Des questionnaires ont été recueillis dans une case à la réception sur chaque site EDS, supervisé par l'administrateur et recueillis par l'enquêteur en chef. détails démographiques ont été obtenues à partir du patient système de gestion de l'information. Les données ont été analysées à l'aide de SPSS pour les logiciels Windows en utilisant les méthodes paramétriques et non paramétriques, le cas échéant aux distributions de réponse correspondants. Dans un premier temps, les comparaisons univariées des deux échantillons (au cours des deux périodes) ont été effectuées en utilisant des tests t (ou test de Mann-Whitney) pour les variables continues ou des tests de chi-carré (Pearson ou test de chi carré pour la tendance) pour les variables catégorielles. La régression multiple a été utilisée pour évaluer les différences de ces résultats entre les deux périodes de temps, après ajustement pour l'effet d'autres variables et les interactions possibles. Les effets démographiques-en-période d'interaction sur les variables évaluant le changement des habitudes de fréquentation ou l'attitude ont également été explorés.
    Résultats
    Au total, 981 questionnaires ont été remplis dans la première période de temps (dont 73% étaient au roi) et 546 questionnaires ont été remplis dans le second (dont 79% étaient au roi). Conformément à l'approbation du comité d'éthique, les patients qui ont refusé de participer à l'étude ne sont pas tenus de donner les raisons pour cette et donc pas de données ont été collectées sur les refus. Globalement, au cours des deux périodes de temps un total de 2092 patients ont participé au service, ce qui donne un taux de réponse global de 75% (tableau 1) .Table 1 Nombre d'utilisateurs de services participant à un service dentaire hors heures d'urgence sur deux périodes de temps

    Mars 2006

    Octobre 2006

    total



    N


    %

    N

    %

    N

    %


    King's

    718

    73

    432

    79

    1150

    75


    Guy's

    263

    27

    114

    21

    377

    25


    Total

    981


    546

    1527

    Il n'y avait aucune différence dans le sexe, l'âge ou l'appartenance ethnique des utilisateurs de services entre les deux périodes de l'étude (tableau 2). Les répondants qui ont utilisé le service avant ont été comparés à ceux qui avaient pas et aucune différence par des détails démographiques ont été trouvés. Cependant, il y avait des différences ethniques à travers les sites avec Guy ayant 75% (n = 283) blanc et 18% (n = 68) des utilisateurs de services noir, comparativement à 53% (n = 610) Blanc et 33% (n = 380 ) les utilisateurs de services Black sur King's.Table 2 Sexe, origine ethnique, l'âge et l'état de paiement des utilisateurs de services participant à un service dentaire hors heures d'urgence sur deux périodes
    < col>

    Mars 2006

    Octobre 2006

    total
    P -values ​​


    N
    %
    N
    %

    N
    %


    Gender

    male

    468

    51

    255

    49

    723

    50

    0.38



    femme
    445
    49
    267
    51
    712
    50



    Ethnicity

    White

    520

    57

    306

    58

    826

    57

    0.79



    noir
    276
    30
    149
    28
    425
    29



    autres
    123
    13
    70
    13

    193
    13

    Age
    18-64 ans
    857
    97
    491
    98
    1348
    97


    65 +
    ans 30
    3
    11
    2
    41
    3

    Normalement salaire pour les soins dentaires treatment?

    yes

    475

    52

    267

    52

    742

    52

    0.66



    pas
    376
    41
    206
    40
    582
    41



    ne sais pas
    58
    6
    39
    8
    97
    7

    Remarque
    : question a donc plusieurs réponses totales ≠ 100%
    Nature du problème dentaire
    au cours des deux périodes, les maux de dents était la raison principale pour assister au service (72%). Il n'y avait pas de différences significatives entre les deux périodes de temps pour les principales raisons pour assister (tableau 3). Au total, 90% des utilisateurs du service perçu leur problème à être soit «urgent» ou «très urgent'.Table 3 raisons pour assister parmi les utilisateurs de services assister à un service dentaire d'urgence hors heures sur deux périodes: Nature du problème dentaire

    Mars 2006

    Octobre 2006

    total
    P-valeurs

    N
    %
    N
    %
    N
    %


    Toothache

    660

    73

    370

    72

    1030

    72

    0.62


    Swollen face à
    147
    16
    103
    20
    250
    18
    0.08
    Fractured filling/teeth

    151

    17

    93

    18

    244

    17

    0.52


    Loose ou manquant couronne /pont
    76
    8
    52
    10
    128
    9

    0,29
    Pour obtenir des conseils sur les problèmes dentaires
    64
    7
    37
    7

    101
    7
    0,94
    saignement des gencives
    49
    5
    34
    7
    83
    6
    0,36
    blessures à la bouche ou de la mâchoire
    38
    4
    19
    4
    57
    4
    0,63
    saignement de la bouche ou le visage
    20
    2
    21
    4
    41
    3

    0,04
    Autre raison
    5
    1
    2
    0
    7
    0
    0,99
    Remarque
    : question a donc plusieurs réponses totales ≠ 100%
    Raison du choix du service
    Lorsqu'on lui a demandé pourquoi ils utilisaient ce service particulier, 42% ont déclaré qu'ils ne pouvaient pas être vu à un autre service d'urgence dentaire et 27% ont affirmé que leur dentiste n'a pas fourni de soins dentaires d'urgence. 7% des répondants ont affirmé que leur dentiste était de ne plus voir les patients du NHS. Il y avait des différences significatives pour ces raisons, entre les deux périodes de temps (tableau 4). Alors que 28% des utilisateurs de services a indiqué que la nomination n'a pas été disponible à leur dentiste dans la première période de temps, cela était inférieure à 20% dans le second (P = 0,002) et dans la seconde période de temps une proportion significativement plus élevée d'utilisateurs de services a rapporté que l'EDS était plus facile d'accès que leur propre dentiste (P = 0,003) .Table 4 raisons pour assister à un service dentaire hors heures d'urgence sur deux périodes: Raison du choix du service

    Mars 2006

    Octobre 2006

    total
    P- valeurs

    N
    %
    N
    %
    N

    %

    Impossible d'être vu au service dentaire autre urgence
    303
    41
    170
    43
    473
    42
    0,6
    Mon dentiste ne fournit pas d'urgence care

    195

    26

    108

    27

    303

    27

    0.8


    Appointment pas disponible à mon dentiste
    210
    28
    80
    20
    290
    25

    0,002
    plus facile pour se rendre à que mon dentiste
    61
    8
    55
    14

    116
    10
    0,003
    Mon dentiste ne plus voir les patients du NHS
    51
    7
    25
    6
    76
    7
    0,68
    moins cher que d'aller à mon dentiste
    12
    2
    7
    2
    19
    2
    0,87

    Visites à des amis /parents dans la région de
    13
    2
    12
    3
    25

    2
    0,17
    Pour deuxième avis

    19
    3
    8

    2
    27
    2
    0,55
    Pour toute autre raison
    10
    1
    10
    3
    20
    2
    0,16
    Remarque
    : question a réponses multiples donc totale ≠ 100%
    Comment les utilisateurs de services ont été dirigés vers le service
    la principale source d'informations sur le service était d'amis et de famille suivis par NHS direct. Dans la seconde période, une proportion significativement plus faible avait entendu parler du service d'un réceptionniste dentaire (P = 0,002) (tableau 5) .Table 5 Comment les utilisateurs du service ont été dirigés vers un service de soins dentaires d'urgence hors heures sur deux périodes

    Mars 2006

    Octobre 2006

    total
    P-valeurs

    N
    %
    N
    %
    N
    %

    famille ou entre amis
    246
    29

    159
    31
    405
    30
    0,62
    NHS direct
    188

    22
    127
    24
    315
    23
    0,39
    Avoir utilisé ce service avant
    131
    16
    78
    15
    209
    15

    0,77
    dentaire réceptionniste
    119
    14
    45
    9
    164
    12
    0,002
    A & amp; E
    78
    9
    42
    8
    120
    9
    0,44 le répondeur de
    Dentiste machine

    54

    6

    22

    4

    76

    6

    0.09


    Doctor

    28

    3

    16

    3

    44

    3

    0.79


    Pharmacist

    8

    1

    3

    1

    11

    1

    0.45


    Primary soins confiance
    10
    1
    7
    1
    17
    1
    0,8
    South East London Médecins Co-op
    12
    1
    8
    2

    20
    1
    0,87
    Remarque
    : question a donc plusieurs réponses totales ≠ 100%
    NHS direct
    En réponse à interrogé sur la prise de conscience et l'utilisation de NHS direct, dans l'ensemble 35% des utilisateurs de services avait utilisé NHS direct pour obtenir des conseils au sujet d'un problème de santé et 18% pour des conseils sur un problème dentaire. Bien qu'aucune différence n'a été décelée entre les deux périodes de temps en termes de sensibilisation, il y a eu une augmentation des références attribuées à NHS Direct (P = 0,02) et l'utilisation de NHS Direct a augmenté pour des problèmes dentaires, dans la seconde période de temps (P = 0,002) (tableau 6) .Table 6 utilisation du NHS direct parmi les utilisateurs de services qui fréquentent un service dentaire hors heures d'urgence sur deux périodes
    < col>

    Mars 2006

    Octobre 2006
    valeurs P
    total



    N
    %
    N
    %
    N
    %

    Conscient du NHS Direct

    yes

    571

    64

    340

    67

    911

    65

    0.27


    Referred par NHS Direct

    yes

    147

    19

    109

    24

    256

    21

    0.02


    Ever utilisé NHS Direct pour problème de santé
    oui - téléphone et /ou Internet
    290
    35
    171
    36

    461
    35
    0,76

    pas
    546
    65
    310
    64
    856
    65

    jamais utilisé NHS direct pour problème dentaire?
    oui - téléphone et /ou Internet
    142
    16
    115
    22
    257

    18
    0,002

    pas
    771
    84
    398
    78
    1169
    82

    Remarque
    : question a donc plusieurs réponses totales ≠ 100%
    Dernière visite chez le dentiste
    Globalement, la majorité des utilisateurs de services a rapporté visiter leur dentiste dans les vingt-quatre mois précédents. Dans la première période de temps de 80% ont déclaré que leur dernière visite chez le dentiste était à un cabinet dentaire alors que ce chiffre était inférieur à 75% dans le second; toutefois, cette différence était significative non (p = 0,08) (tableau 7). Près de la moitié des répondants (48%) ont déclaré avoir assisté un dentiste au moins tous les deux ans, avec seulement 4% assister à un dentiste plus tous les six mois (tableau 8) .Table 7 Dernière visite dentaire parmi les utilisateurs de services participant à un out-of-heures service dentaire d'urgence sur deux périodes de temps


    Mars 2006
    Octobre 2006 total
    P-valeurs de


    N

    %
    N
    %
    N
    %

    Dernière visite chez le dentiste
    il y a plus de 2 ans

    218
    25
    135
    29
    353

    27
    0,26

    il y a 13-24 mois
    103
    12
    48
    10
    151
    11


    il y a 7-12 mois

    139
    16
    76
    16
    215
    16



    il y a 6 mois ou moins
    400
    47
    205
    44
    605
    46


    N'a jamais fréquenté un dentiste
    20
    2

    14
    3
    34
    2


    Trouble with dents

    401
    43
    213
    43
    612
    43

    Raison
    Check up
    262
    28
    141
    29
    403
    28
    0,88

    Traitement
    241
    26
    126
    26
    367
    26


    urgence service dentaire

    103
    12
    71
    16
    174
    13


    Lieu
    pratique dentaire
    679
    80
    342
    75
    1021

    79
    0,08

    63
    8
    43
    Autre

    9
    106
    8

    Remarque
    : question a donc plusieurs réponses totales ≠ 100%
    Tableau 8 Fréquence des visites dentaires chez les usagers de services fréquentant un service dentaire hors heures d'urgence sur deux périodes

    Mars 2006

    Octobre 2006 total
    P-valeurs


    N

    %
    N
    %
    N
    %


    Tous les 3 ans ou plus /seulement quand besoin de /jamais
    432
    49
    238
    50
    670

    48
    0,37
    Tous les 2 ans
    51
    6
    33

    7
    84
    6

    une fois par an
    138
    16

    85
    18
    223
    16

    Tous les 6 mois 221
    25
    103
    22
    324
    24


    Le plus souvent tous les 6 mois
    41
    5
    20
    4
    61
    4

    Remarque
    : question a donc plusieurs réponses totales ≠ 100%
    urgence future soins dentaires
    en ce qui concerne la façon dont les utilisateurs de services aimeraient aide pour un avenir problème dentaire, le choix préféré était en face-à-face avec un dentiste suivi par les conseils de téléphone avec un rendez-vous le lendemain. L'option la moins préférée utilisait l'Internet ou la télévision numérique. Il y avait beaucoup plus fortes proportions d'utilisateurs de services préférant contact face-à-face avec un dentiste et un conseil de téléphone proportion significativement plus faible préférant (p = 0,02), suivie par un prochain rendez-vous de la journée à leur propre dentiste dans la deuxième période de temps (P = 0,03 ) (tableau 9) .Table 9 préférences futures pour l'accès aux soins dentaires d'urgence parmi les utilisateurs de services assister à un service dentaire d'urgence hors heures sur deux périodes de temps


    Mars 2006

    Octobre 2006 total
    P-valeurs



    N
    %
    N
    %
    N
    %

    Comment voudrait obtenir de l'aide - face à face avec le dentiste
    1: la plupart des Souhaitable
    380
    78
    270
    82
    650
    79
    0,02


    2
    33
    7
    27
    8
    60
    7


    3
    29
    6
    18
    5
    47
    6


    4
    11
    2
    1
    0
    12
    1


    5: moins souhaitable
    37
    8
    14
    4
    51
    6


    Comment voudrait obtenir de l'aide - conseils de téléphone propre dentiste prochaine appt jour
    1: la plupart Souhaitable
    348
    66
    168
    55
    516
    62
    0,03

    2
    98
    18
    70
    23
    168
    20
    < td>

    3
    44
    8
    43
    14
    87
    10


    4
    12
    2
    10
    3
    22
    3


    5: moins souhaitable

    29
    5
    15
    5
    44
    5


    Comment voudrait obtenir de l'aide - conseils de téléphone dentiste local prochain jour appt
    1: la plupart des Souhaitable
    188
    44
    89
    34
    277
    40
    0,13

    2
    117
    27
    85
    32
    202
    29


    3
    69
    16
    51
    19
    120
    17


    4
    21
    5
    20
    8
    41
    6


    5: moins
    souhaitable
    34

    8
    17
    6
    51
    7

    Comment voudraient obtenir aide - conseils de téléphone de dentiste
    1: la plupart des Souhaitable
    188
    41
    86
    32
    274
    37
    0,1

    2
    109
    23

    62
    23
    171
    23

    3

    71
    15
    69
    25
    140
    19



    4
    51
    11
    33
    12
    84
    11


    5: moins souhaitable 45
    10
    22

    8
    67
    9

    Comment voudrait obtenir de l'aide - conseils de téléphone de l'infirmière
    1: La plupart des Souhaitable
    98
    23
    36
    14
    134
    20

    0,06

    2
    92
    22
    46
    18
    20


    3
    89
    21

    138

    81
    31
    170
    25

    4

    72
    17
    57
    22
    129
    19



    5: moins
    souhaitable
    77
    18
    38
    15
    115
    17

    Comment voudrait obtenir de l'aide - Internet /TV numérique
    1: la plupart des Souhaitable
    77
    18
    26
    10
    103
    15
    0,06

    2
    54
    13
    33
    13
    87
    13


    3
    75
    17
    52
    20
    127
    18


    4
    42
    10
    35
    13
    77
    11


    5: moins souhaitable
    183
    42
    115
    44
    298
    43

    Remarque
    : question a donc plusieurs réponses totales ≠ 100%
    en ce qui concerne l'heure du jour, les gens aimerait assister pour les soins dentaires d'urgence, le choix préféré à la fois avant et après l'introduction du nouveau contrat était tôt le matin. Les réponses par ordre de préférence sont: tôt le matin (75%), le soir (61%), le week-end (53%) et l'heure du déjeuner (29%). De manière significative une plus grande proportion d'utilisateurs de services dans la deuxième enquête (après l'introduction du contrat dentaire, 2006) ont indiqué une préférence pour assister le soir (p = 0,0001) et à une fin de semaine (p = 0,02) (tableau 10) .Table 10 Future préférences pour le calendrier des soins dentaires d'urgence parmi les utilisateurs de services participant à un service dentaire hors heures d'urgence sur deux périodes


    Mars 2006

    Octobre 2006


    valeurs P total



    N
    %
    N
    %
    N
    %

    préférez assister tôt le matin
    1: la plupart souhaitable
    447
    77
    211
    72
    658
    75
    0,21

    2
    47
    8
    27
    9
    74
    8



    3
    28
    5
    18
    6
    46
    5


    4
    14
    2
    10
    3
    24
    3


    5:
    moins souhaitable
    46

    8
    26
    9
    72
    8

    préférez assister soir
    1: La plupart desirable

    235

    56

    197

    69

    432

    61

    0.0001



    2
    55
    13
    28
    10
    83
    12



    3
    64
    15
    35
    12

    99
    14


    4
    27
    6

    12
    4
    39
    5


    5: moins souhaitable
    42
    10
    15
    5
    57
    8
    de
    préférez assister week-end
    1: la plupart souhaitable
    165
    49
    126
    59

    291
    53
    0,02

    2
    49
    15
    25
    12
    74
    13


    3
    34
    10
    26
    12
    60
    11