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La maladie la plus fréquente qui provoque la perte de dents - Caries dentaires Partie 3

 

Vous pouvez lire la partie 2 de la maladie la plus courante qui provoque la perte de dents, avant de lire la 3ème partie

Le cariogène. de S. mutans
dépend des propriétés résumées ci-dessous

propriétés cariogènes de

& # x2022 le Streptococcus mutans. Il produit de l'acide lactique à partir de saccharose & # x2022; Il peut vivre à un pH aussi bas que 4,2 & # x2022; Elle forme de grandes quantités de extracellulaire, collant et insoluble glucane plaque matrice & # x2022; Il adhère à la pellicule et contribue à la formation de la plaque
Ce balayage microscopie électronique de la plaque montre le grand nombre d'organismes filamenteux et, en outre, de nombreux cocci regroupés entre eux.

bactérienne Plaque

la plaque est un dépôt tenacement adhérent qui se forme sur les surfaces des dents. Il se compose d'une matrice organique contenant une forte concentration de bactéries. En termes microbiologiques, la plaque est un biofilm. Les biofilms sont constitués d'une phase visqueuse hydratée formée à partir de bactéries et de leur matrice de polysaccharide extracellulaire. Dans un tel film, les molécules et les ions existent dans des concentrations qui peuvent être très différentes de celles de la phase fluide environnant (salive).

Les bactéries dans les biofilms peuvent également présenter une activité coopérative et se comporter différemment de la même espèce dans l'isolement dans un milieu de culture. En conséquence, un biofilm peut être résistant aux antimicrobiens ou les défenses immunologiques, dans laquelle les bactéries individuelles sont normalement sensibles. La plaque bactérienne doit donc être considérée comme une entité vivante et non pas comme une simple collection de bactéries. En particulier, la capacité de la plaque dentaire de se concentrer et de retenir l'acide a été reconnu bien avant que les propriétés particulières des biofilms ont été découverts.
Cette micrographie électronique à balayage à une puissance supérieure montre cocci fixé pour les organismes filamenteux pour produire le maïs en épi type d'arrangement parfois vu dans la plaque

cliniquement, la plaque bactérienne est un dépôt tenacement adhérent sur les dents. Il résiste à la friction de la nourriture pendant la mastication, et ne peut être facilement éliminée par le brossage des dents. Cependant, ni le brossage des dents, ni les aliments fibreux vont enlever la plaque des surfaces ou des fosses inaccessibles.

Plaque devient visible, en particulier sur les surfaces labiales des incisives, lorsque le brossage des dents est arrêté pendant 12-24 heures. Il apparaît comme un film translucide avec une surface mate qui émousse l'émail autrement lisse et brillante. Il peut être rendu évident lorsqu'ils sont colorés avec des agents divulguant. formes petites de la plaque dans des conditions de famine, mais il se forme rapidement et abondamment sur un régime alimentaire riche en saccharose.

Dans les zones de stagnation où il est intact, les bactéries de la plaque peuvent former de l'acide à partir de sucres sur des périodes suffisamment longues pour attaquer les surfaces des dents . Adhérence de bactéries sur les dents à partir de laquelle ils seraient autrement emportés est une condition essentielle pour la colonisation de l'émail. Pièce jointe dépend de mécanismes complexes et dépend de ces molécules comme glucanes et /ou glucosyltransférase. Composants de la plaque qui agissent comme des récepteurs d'adhésion comprennent un groupe de protéines riches en proline (PRP) de la salive.

Les étapes de la formation de la plaque bactérienne

Si les dents sont soigneusement nettoyés par polissage avec un abrasifs, plaque rapidement re-formes.

production d'acide dans la plaque

sucrose diffuse rapidement dans la plaque, et la production d'acide suit rapidement. Ces changements ont été mesurés directement dans la bouche de l'homme au moyen de microélectrodes en contact direct avec la plaque. Il a été démontré par cela signifie que, après avoir rincé la bouche avec une solution aqueuse à 10% de glucose, dont le pH se situe dans les 2-5 minutes, souvent à un niveau suffisant pour décalcifier l'émail. Même si plus de saccharose peut être prise et l'excédent est emporté par la salive, le pH reste à un niveau bas pendant environ 15-20 minutes; il renvoie seulement graduellement au niveau de repos au bout d'environ une heure.

La rapidité avec laquelle le pH tombe est le reflet de la rapidité avec laquelle le saccharose peut diffuser dans la plaque dentaire et l'activité de la concentration des enzymes produites par le un grand nombre de bactéries dans la plaque dentaire. La lenteur de la reprise au pH & # x2014 repos; un facteur critique dans la production de la carie.

Continuer la lecture partie 4.

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