Une nouvelle ère dans la gestion de la douleur: Anesthésie non-injectable pour Scaling & amp; Procédures Racine Rabotage

En tant que professionnels dentaires, nous serions tous d'accord sur l'importance de l'élimination régulière des bactéries pathogènes afin de minimiser le risque de développer ou d'une maladie parodontale aggravante. En l'absence de soins réguliers, l'inflammation chronique dans le tissu conduit à des changements anatomiques pathologiques cliniquement détectables comme des poches parodontales et perte d'os alvéolaire. ^{1 Notre communauté professionnelle est très conscient de la charge placée sur le corps par une maladie chronique inflammatoire la science continue à soutenir l'impact négatif de la maladie parodontale sur la santé systémique. Un large éventail de cytokines inflammatoires, les prostaglandines et enzymes destructrices sont les coupables d'un intérêt crucial pour les deux communautés médicales et professionnelles.}

avances de traitement parodontal continuent d'émerger, alors même que la maladie parodontale reste la première cause de perte de dents adultes. La mauvaise observance et l'adhésion aux soins dentaires de routine peuvent être à blâmer. Environ 40% de la population est inquiet de visites dentaires, 20% est très peur, et 5% évite les soins de santé bucco-dentaire complètement. Obtenir une injection, ayant des radiographies dentaires prises, l'utilisation de détartreurs et curettes, et la vue de l'aiguille ont été identifiés comme les stimuli dentaires évoquant les perceptions négatives les plus élevées. ^{2 L'échec résultant en conformité reste le principal obstacle à l'excellence atteinte dans les résultats du traitement. Du point de vue du patient et de la pratique, l'exposition à des stimuli négatifs et redoutées doit être réduite pour augmenter l'adhésion aux protocoles de traitement tels que la thérapie et la maintenance parodontale. En outre, la maintenance parodontale est un contributeur solide pour pratiquer le succès et les flux de revenus.}

Depuis le manque de respect est un facteur de risque contributif, nous avons alors la responsabilité éthique de modifier ce risque potentiel chaque fois que possible. technologies Chairside ont changé la façon dont nous pratiquons la dentisterie et l'hygiène dentaire, tendant à un engagement à une dentisterie peu invasive qui offre un plus grand confort du patient. Que le respect des recommandations de traitement est un facteur causal ou contributif facteur de risque, elle mérite notre attention. Nous sommes dans une nouvelle ère de gestion de la douleur; l'occasion d'accomplir parodontale détartrage et surfaçage radiculaire clinique tout en répondant à la question d'une importance vitale du confort du patient avec une nouvelle approche. L'émergence de l'anesthésie non-injectable a attiré l'attention et l'intégration rapide dans l'arsenal de chairside.

anesthésie Auparavant, la seule Santé Canada et approuvés par la FDA pour les procédures dentaires a été anesthésique injectable. (Figure 1) Nous avons maintenant un anesthésique non-injectable qui offre un degré d'anesthésie qui rend le détartrage et le surfaçage radiculaire confortable pour la plupart des procédures de patients. L'un de ces produits est Cetacaine liquide, une anesthésie topique bien connu et efficace. (Figure 2)

Cetacaine est un anesthésique topique composé d'une formule triple action benzocaïne 14,0%, Butamben 2,0%, Tetracaine Hydrochloride 2,0%. triple formule unique Cetacaine offre une longue durée de prescription anesthésique topique à action rapide sur le site nécessaire. Cetacaine produit une anesthésie de toutes les membranes muqueuses accessibles à l'exception des yeux.

L'introduction récente de Cetacaine liquide canadien était en réponse à une forte nécessité d'une anesthésie alternative pour le détartrage et le surfaçage radiculaire. La forme liquide est la première anesthésie non-injectable pour contenir la combinaison longtemps étudié des ingrédients actifs de benzocaïne (14,0%), butamben (2,0%) et le chlorhydrate de tétracaïne (2,0%). Benzocaïne est une action rapide anesthésique topique et locale largement utilisé avec une pénétration relativement peu profonde. Il est couramment utilisé comme un dissolvant de la douleur topique et est un ingrédient actif dans de nombreux over-the-counter onguents anesthésiques. Elle est complétée par butamben, une action intermédiaire et l'agent pénétrant et par tétracaïne, qui est longue durée d'action et plus pénétrant profondément. La combinaison d'ingrédients actifs permet une anesthésie d'apparition rapide dans la poche parodontale (30 secondes) et a étendu la poursuite des activités (30 - 60 minutes).

benzocaïne est un ester, un dérivé du PABA, l'acide p-aminobenzoïque, l'acide organique et de l'éthanol à l'alcool. ^{1 La douleur est provoquée par la stimulation de sodium entrant dans les terminaisons nerveuses libres provoquant la dépolarisation du nerf vers l' système nerveux central entraînant dans l'interprétation de la douleur. Les esters de travail de PABA comme une barrière chimique à la stimulation de la douleur en arrêtant le sodium de pénétrer dans la terminaison nerveuse.}

Cetacaine peut être utilisé pour un certain nombre de procédures, y compris le détartrage et le surfaçage radiculaire, (Figure 3) des procédures laser (figure 4) et en tant que pré-injection topique. (Figure 5) Les avantages et les avantages sont nombreux, y compris:

Réduction de l'anxiété du patient et de la conformité;

Apparition rapide de l'anesthésie (30 - 60 secondes) et des effets durables (30 - 60 minutes);

Réduction du temps de la chaise;

interruption réduit à l'annexe DDS pour l'administration de l'anesthésie topique;

Site spécifique et facile à livrer;

Clinicien a le contrôle sur quantité distribuée - 0,4 ml peuvent être utilisés à une visite;

Déchets Minimal avec capuchon luer-lock unique de distribution;

Capacité à remplir la bouche pleine débridement soutenant l'approche d'une étape à la thérapie parodontale; ³

Abordabilité du produit prend la tête sur les concurrents - environ 3 $ pour l'application de la bouche pleine. liquide Cetacaine est disponible dans une 14g (inclus dans le kit) ou une bouteille de 30g produisant 34 et 73 applications de la bouche pleine, respectivement. évaluateurs ^4,5

produits ont noté que le niveau de l'anesthésie était suffisant pour la plupart des patients et 88% l'ont jugée excellente ou bonne et digne d'être jugé par ses collègues. ^{6 Dr Tenenbaum, professeur de parodontologie, Toronto, les Etats de l'Ontario, «Avec Cetacaine, je l'ai réduit mon utilisation des injections anesthésiques locaux pour le rappel et la mise à l'échelle de la thérapie initiale et le traitement de surfaçage radiculaire d'au moins 80%. Cetacaine est vraiment efficace. "
Comme pour toute anesthésie, il y a des contre-indications qui peuvent empêcher Cetacaine d'être utilisé sur certains individus. Les professionnels dentaires sont toujours encouragés à être prudents dans leurs travaux de recherche et d'investigation de pharmacocinétique, propriétés des ingrédients actifs et contrainidications.}

Cetacaine a une capacité à améliorer votre pratique dentaire en fournissant un non-injectable, alternative anesthésique sûr et rentable pour la majorité des patients résultant dans un confort élevé et une plus grande conformité. Fournir une expérience positive a un effet très puissant et le maintien sur le succès de la pratique. OH

Mme. Jones est le propriétaire de RDH Connection Consulting & amp; Entraînement. RDH Connection est une société de gestion de la pratique et la formation clinique fournissant des solutions axées sur les résultats pour la pratique de l'hygiène dentaire d'aujourd'hui avec un accent sur la prestation d'excellence et des soins de qualité. Mme Jones reste active dans la pratique clinique et siège au conseil consultatif de médecine dentaire Aujourd'hui aussi. Mme Jones sera un conférencier invité à la Conférence mondiale esthétique 2010 au Royaume-Uni. Elle peut être atteinte par courriel à [email protected]

photographie clinique courtoisie Dr George Freedman. Santé bucco-dentaire se félicite de cet article original.
Références

1. Lignes directrices pour la gestion des patients atteints de maladies parodontales. J Periodontol Septembre
2006

2. Doebling S, Rowe MM. Les perceptions négatives des stimuli dentaires et leurs effets sur la peur dentaire. J Dent Hyg. 2000; 74: 110-6.

3. Mongardini, C. On Stage Full-Versus-Mouth partielle Désinfection dans le traitement des chroniques de l'adulte ou généralisée apparition précoce parodontite. À long terme Oberservations cliniques. J Periodontol Juin 1999. Vol 70: 632-45.

4. http://www.cetylite.com/cetacaine_liquid_kit.html

5. http://www.cetylite.com/pdf/CetyliteAGDHotProduct.pdf

6. anesthésie significative sans injection pour les procédures minimalement douloureuses. Gordon J Rapport Christensen cliniciens. Vol 2: Numéro 6, Juin 2009 p 1,4.

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