DEFINITION
Selon le Glossaire des termes prothétiques - 7
couronne de placage complet est décrit comme «Une restauration qui couvre toutes les surfaces des dents coronales (mésiale, Distal, Facial, linguale et occlusale) "
REVUE DE LITTÉRATURE
H .T. Shillingberg, S. Hobo, D. Fisher (1973) a mené une étude sur "la conception Préparation et de la marge de distorsion en porcelaine fusionnée à la restauration de métal"
Ils ont conclu que les lignes d'arrivée de l'épaule avec ou sans chanfrein ont été trouvés pour produire de manière significative moins de distorsion des marges labiales en porcelaine fusionnés à la restauration de métal que ne chanfrein finition des lignes avec ou sans chanfrein.
JRGavelis, JDMorency, EDRiley, RBSozio (1981) a mené une étude sur "l'effet de différentes préparation de la ligne d'arrivée sur le joint marginal et occlusal siège de la préparation de la couronne entière »
Ils ont conclu que le bord de la plume et de la préparation de chanfrein parallèles ont démontré la meilleure étanchéité marginale, suivi dans l'ordre par l'épaule complète, l'épaule de 45 degrés et 90 épaule degrés avec biseau 30 et 45 degrés.
DLKoth (1982) a mené une étude sur «les restaurations complètes de la couronne et l'inflammation gingivale dans une population contrôlée"
un instrument Periotron a été utilisé pour quantifier le volume de gingival fluide présent dans le gingival de couronne complète restaurations ont été comparées à des dents non restaurées dans le même patient. Il a conclu que
La restauration de la couronne complète ont le potentiel pour provoquer l'inflammation gingivale. Cependant, ils ne doivent pas être associés à une augmentation significative de l'inflammation gingivale.
Inflammation gingivale entourant la restauration complète de la couronne peut être contrôlée indépendamment de placement de la marge gingivale, lorsque la gencive est saine et restaurations sont adéquates.
P . JB Leempoel, LM Leemens, PA Snoek, MAVant Hoff (1987) a mené une étude sur "L'angle de convergence de la préparation de la dent pour les couronnes complètes» et a conclu que l'angle global de convergence de 15,5 à 30.2degrees fournir une rétention suffisante pour une couronne artificielle.
WAKent, HTShillinberg, MGDuncanson (1988) ont mené une étude sur «cône de préparation clinique pour la restauration de coulée" et a conclu que des moyens de préparation conique effectuées par un opérateur expérimenté variait de 8,6 à 26,6 degrés. La moyenne globale était de 14,3 degrés.
Caractéristiques internes telles que les rainures et les boîtes ont un faible degré significatif de cône 7,3 degrés par rapport aux parois axiales externes.
CJGoodacre, WVCampagni, Steven A. Aquilino (2001) ont mené une étude sur "la préparation de la dent pour les couronnes complètes: une forme d'art basée sur des principes scientifiques" et a conclu que
-la convergence occlusale totale angle devrait se situer entre 10-20 degrés
-le minimum. dimention occlusocervical pour les molaires doit être de 4 mm lorsqu'il est préparé avec 10-20 degrés cône.
-le rapport de occlusocervical à faciolingual dimention doit être d'au moins 0,4 ou plus pour toutes les dents.
-Chaque fois que possible, tout en préparant dent les coins de facio et linguoproximal devraient être préservées therby améliorer la forme de résistance.
-Lorsque conditions de dent et de l'esthétique permis, les lignes de finition doit être situé supragingival.
-teeth manque la forme de résistance appropriée doit être modifié avec le création de rainures /boîtes.
rainures -axial /boîtes doivent être régulièrement préparés pour molaires mandibulaires et doit être situé dans la surface proximale.
-chamfer lignes d'arrivée environ .3mm profonde sont bien adaptés pour toutes les couronnes métalliques.
-Les deux épaules et chanfrein lignes de finition peuvent être utilisés avec toutes les couronnes en céramique si elles sont liées à la dent préparée.
-smooth préparation de la dent semble améliorer l'ajustement de la restauration.
-ligne angles doivent être arrondis sur toute la préparation de la dent en céramique pour réduire le stress dans la restauration.
CAST COMPLETE les INDICATIONS COURONNE de
sur les dents qui présentent une destruction
coronale sur les dents de la zone non-esthétique avec une vaste restaurations
couronnes cliniques courtes de retenue de pour une longue durée fixe partielle
prothèse Sur les dents traitées par endodontie
pour soutenir prothèse partielle amovible où les contours nécessaires avec une restauration de la couverture partielle est difficile.
Dans les cas d'attrition généralisée où la dimension verticale est réduite.
CONTRE-
Si les objectifs de traitement peuvent être satisfaits avec une restauration plus conservatrice
Intensivement restaurés ou carieuse impliqués dents au sein de la zone esthétique
AVANTAGES
une plus grande rétention et de résistance à une restauration plus conservatrice
Force est supérieure à celle des autres restauration
permet de modifier facilement l'occlusion
Protège l'intégrité coronale d'un dent naturelle compromise par des restaurations de INCONVÉNIENTS
Retrait de la structure dentaire est vaste et peut avoir des effets néfastes sur le parodonte
Il est plus possible d'effectuer des tests de vitalité électrique de la dent pilier
< p> armamentarium
Handpiece
ronde DENT PREPARATION terminé diamant conique
171L bur
Torpedo diamant
Torpedo bur
aiguille courte diamant
Red cire utilitaire
procédure de préparation de la dent
Placez le tour terminé diamant conique bur env. 1mm de profondeur dans le centre, mésiale et distale fossae, et la création d'environ 1,5 mm de dégagement sur les cuspides fonctionnels et 1mm sur les cuspides non fonctionnels.
Placez ces rainures dans les vestibulaire et linguale de développement rainures et chaque nervure triangulaire étendant à partir de la pointe de la cuspide au centre de sa base
.
sur le point de non-fonctionnelle, la rainure devrait parallèlement l'inclinaison cuspidienne prévu, sur le fonctionnel, il devrait être légèrement plus plat pour assurer une réduction supplémentaire de la pointe fonctionnelle
.
Placer la profondeur des rainures d'orientation pour un biseau de rebroussement fonctionnelle à travers l'angle facial de ligne occlusale de la prémolaire mandibulaire ou molaire, et à travers le occlusal linguale d'une dent maxillaires
ronde terminée diamant conique est utilisé pour donner chanfrein parallèle à la face intérieure incline de la dent opposée, à une profondeur de 1,5 mm, formant habituellement un degré 45 angle avec la paroi axiale.
Terminer la réduction occlusale en deux étapes. La moitié de la surface occlusale est d'abord réduite de telle sorte que l'autre moitié sera maintenue comme référence
.
Après avoir terminé la réduction occlusale le jeu peut être vérifié en demandant au patient de fermer sur une bande de 2mm d'épaisseur de cire utilitaire rouge.