aider, dans pain
Question
Bonjour, je cours des 4 derniers mois a 5 dents enlevés à cause de la douleur continue, la sagesse supérieure droite, en bas la sagesse droite, en haut molaire à côté de la sagesse et de haut dent à côté de dents de devant qui ont tous atténué la douleur pendant un certain temps avant qu'il ne commence à nouveau, la douleur est un type lancinante terne, pas atroce, juste ennuyeux et im marre, j'ai eu récemment canine inférieure droite enlevée et une fois de plus atténué la douleur, mais maintenant 3 semaines après la dent adjacente est mal à exploiter et palpite après le tapotant, la gomme est encore tendre sur le site d'extraction et je dois savoir si cela est à prévoir après 3 semaines?
devrait la dent adjacente sentir douloureux?
devrait être la gomme tendre encore autour du site d'extraction?
l'extraction a été un peu plus difficile que d'habitude, la dent cassé soo dentiste a eu beaucoup de tirer, pousser et à bascule , très douloureux pour sortir, mais finalement est sorti alors peut-être cela est important?
j'avoir des problèmes de TMJ en cours, j'ai un arc supérieur effondré qui a conduit à assez marqué morsure malloclusive mais la douleur est très localisée à certaines dents, aide s'il vous plaît, je me sens désespéré andwish je pouvais tirer toutes les dents sur moi, s'il vous plaît conseille, je serais très reconnaissant, je vous remercie
réponse
Salut Mairi et merci pour votre question .
Je suis un peu troublé de ce que le traitement a été fait pour quelle raison. Extraction des dents dans la mode que vous avez subi, pour aider à établir un diagnostic et de déterminer la cause réelle de la douleur, est ne pas sembler pratique clinique. Être beaucoup plus conservateur dans mon approche des problèmes, je ne serais certainement pas suggérer un traitement à moins d'avoir identifié la cause racine du problème, a fait un bon diagnostic de l'état, puis discuté des traitements possibles qui sont disponibles pour cette condition. Si, toutefois - comme dans votre cas - je ne pouvais pas trouver la cause spécifique et donc ne pouvait pas faire un diagnostic, il serait impossible pour moi d'offrir un traitement valable parce que je ne sais pas ce qu'il est que je serais traiter. Dans de tels cas, je me réfère le patient soit à un neurologue - d'annuler la possibilité d'une neuropathie ou névralgie, ou à un chirurgien maxillo-faciale et orale - pour l'évaluation des sinus, possibles fractures faciales de l'ATM, etc. Les cliniciens sont aussi humaine et bien que certains prétendent tout savoir, personne n'a vraiment et de la science médicale, parfois le mécanisme précis d'une entité peut être inconnue, mais grâce à la recherche, les réponses seront trouvées. En se référant à un spécialiste, je crois que le patient recevrait une conclusion définitive à leur problème - même si seulement de mettre le patient à l'aise sur quelque chose suspect. Parce que si je ne sais pas quelque chose ou ne suis pas sûr de la cause /effet d'une condition, il n'y a aucun moyen que je pourrais jamais risquer ma réputation en tant que clinicien et commencer à extraire les dents juste pour soulager la douleur - en supposant bien sûr que les dents extraites étaient autrement vital et sain, sans fracture root /de la couronne, de grandes cavités, la résorption des racines, etc.
Le type de douleur que vous décrivez, est quelque chose d'une «migration, localisée et le type sporadique de la douleur qui apparaît comme si elle est associée à certaines dents. Je pense que maintenant, après la série d'extractions vous avez avait fait, et la douleur est toujours présente, que cela prouve à vous que cela n'a pas été la voie correcte à prendre, en tant que vos symptômes sont toujours présents et sont quelques dents plus léger que vous étiez avant. et je suppose que la raison en est, car un diagnostic et l'identification du problème et sa cause définitive n'a pas encore été fait. Il y a tellement de conditions dans le corps et la tête qui imitent mal de dent ou présent en tant que douleur référée à un autre sont de la bouche, ce qui rend souvent le diagnostic assez délicat. Et alors que je ne peux pas vous offrir un diagnostic précis sans examen approprié, je peux vous aider à commencer à éliminer certaines causes et de rationaliser la liste des possibilités, car il est souvent seulement par ce processus, qu'un diagnostic peut être fait et le traitement a commencé.
Certaines conditions qui présentent une douleur orale ou des degrés divers sont:
fibromyalgie, neuropathie diabétique, neuropathie périphérique, la sclérose en plaques, l'arthrite, le syndrome de la douleur chronique, la maladie parodontale, fractures faciales, des glandes salivaires et /ou des pierres de conduit /blocage /sténose /calcifications, sinusite, anomalies TMJ, pour ne citer que quelques-uns.
Si je vous avais, je beaucoup plus tôt demander un renvoi pour voir l'un des spécialistes je l'ai mentionné plus tôt possible, que d'avoir au hasard plus dents arrachées - et seulement dans l'espoir que votre chance est peut-être et la dent responsable aurait été supprimé. Mais à ce jour, votre chance a vous laisser tomber (comme a votre dentiste, je suis peur de dire). À l'avenir, s'il vous plaît assurez-vous que ce qui a été conseillé de vous avoir fait, va soulager les symptômes et est le meilleur choix possible de traitement pour cette condition. Pour toutes les incertitudes, «si», «est peut-être" et "peut-être de", attendre jusqu'à ce qu'un diagnostic définitif a été fait, sur lequel le traitement peut alors être basée avec confiance et conviction qu'il permettra de résoudre votre problème.
Désolé pour ma longueur et espérons que cela est d'une certaine utilité pour vous. Je vous souhaite tout le meilleur et plus pour une résolution rapide de votre douleur. Prenez soin
Dr Craig Peck
