radiographie orale, en usage depuis plus d'un siècle, est bien établi dans la profession dentaire. Une curiosité au début, il est rapidement taillé un rôle important dans la détection de la carie dentaire. Aujourd'hui, la radiographie dentaire est une partie standard de l'examen dentaire, l'identification et la localisation des sites de maladies dentaires qui sont inaccessibles à d'autres méthodes de diagnostic.
Radiographie numérique réduit l'exposition aux rayonnements pour le patient et l'équipe dentaire jusqu'à 80% ou plus, et crée des images que le praticien manipule avec une touche d'un bouton pour tirer parti d'une variété de technologies de diagnostic (tableau 1). Les radiographies des patients sont intégrés de façon transparente avec le logiciel de gestion. radiographie numérique dentaire fournit grandement améliorée la visualisation diagnostique, plus facile la communication des données cliniques détaillées aux spécialistes, les collègues et les compagnies d'assurance, ainsi que la sécurité de sauvegarde hors site et stockage des données de localisation multiple. La précision actuelle de radiographie numérique permet un diagnostic très précoce, en encourageant un traitement conservateur par la carie inversion plutôt que l'amputation chirurgicale
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numérique systèmes de radiographie tels que le système RVG 6100 (Carestream Dental, Atlanta, GA) (Fig. 1) utiliser à haute résolution CMOS-capteurs couplés à haute sensibilité scintillateurs CSI et électronique dédiée à capturer et interpréter les données radiographiques provenant de sources de rayons x qui ont traversé les tissus dentaires (Fig. 2). Leur résolution d'image est supérieure à 20 paires de lignes par millimètre, très semblable à un film analogique traditionnel, offrant au praticien une excellente occasion pour le diagnostic complet et précoce. grossissement numérique et /ou amélioration de l'image fournissent des outils novateurs qui étendent la capacité des professionnels pour analyser les conditions intra-buccales, et fournir ainsi un traitement plus efficace, plus efficace et plus confiant.
Les dentistes sont toujours à la recherche de techniques et de technologies qui peuvent étendre leurs compétences cliniques pour le patient et rsquo; s avantage; dans ce cas, leur capacité à différencier les très similaires, les variations pratiquement indétectables de nuances de gris qui comprennent une radiographie. Il est également beaucoup plus efficace, compte tenu du coût du temps chairside, d'analyser toutes les zones interproximales à risque visible sur la radiographie à la fois plutôt qu'individuellement. les zones suspectes peuvent ensuite être inspectés avec d'autres procédures de diagnostic et des lésions franches prévues pour la restauration. La dernière version de Logicon Caries Detector Software (5.0), développé par le Dr David Gakenheimer (Fig. 3) pour la profession dentaire, analyse les nombreuses nuances de gris qui sont trop semblables pour l'œil humain de distinguer, identifie les caractéristiques de l'image à les zones proximales qui peuvent être le signe de la carie, puis corrèle cette information avec une carie humaines database.1 le logiciel met ensuite en évidence les zones douteuses et probables de la maladie dentaire sur l'écran, alerter le praticien d'examiner ces plus en détail. Pour le membre de l'équipe dentaire, toute cette activité de diagnostic étendu nécessite un seul clic. Des études cliniques ont confirmé que Logicon est 20% plus efficace que l'analyse visuelle pour identifier la carie dentinaire pénétrant, et démontre un taux positif de détection des caries dentinaires de 90% .2 Le logiciel est efficace dans la localisation des caries proximales, la classification, et indiquant la profondeur de pénétration dans l'émail ou la dentine. Logicon & rsquo; analyse d'image de quantifie le gris dégradé, et avec succès estime la probabilité de caries proximales dans un endroit particulier dans l'émail et /ou dentine
Une fois que le patient & rsquo;. Radiographie numérique a été prise, interprété et présenté sur l'écran (Fig. 4), Logicon Software & rsquo; processus interne pour la détection des caries (Fig. 5) passe par les étapes suivantes:
1. Le logiciel analyse l'image pour identifier toutes les dents distinctes qui sont présents dans l'image.
2. Le centre de chaque dent est déterminée (carré jaune avec + au milieu) (Fig. 6).
3. Pour chaque dent, le logiciel identifie la dentine-émail jonction (JDE).
4. Les bords de la dent, à la fois mésiales et distales, sont reconnus.
5. Logiciel logicon filigranes 15 concentriques lignes de contour sur chaque surface proximale, vers l'intérieur à partir du bord de la dent. Il y a 10 vertes lignes séparées de contour dans l'émail, à partir du bord de la dent à la JDE, et cinq lignes de contour bleu séparés de la JDE vers la pulpe (pas tous affichés).
6. L'outil V est ancrée à peu près au centre de la dent, ainsi que les branches du V sont prolongés jusqu'au bord de la dent.
7. Logicon Software effectue une analyse de densité à l'intérieur des bras de l'outil de V en analysant les variations de nuances de gris.
8. Les données recueillies sont présentées à l'écran comme une superposition de lignes sur l'image radiographique numérique et deux analyses picturales et graphiques de prise de décision. La superposition de Radiographie localise précisément les zones de densité réduite au niveau des surfaces proximales des dents et les classe en termes de gravité et de la profondeur. Un graphique indiquant la variation de la densité de la dent de la surface à travers la JDE et dans la dentine, couche par couche, les couches 15 comme décrit ci-dessus. L'autre tableau évalue la probabilité de désintégration dans l'émail et de la dentine séparément. La ligne de seuil jaune est le marqueur qui recommande la restauration.
9. Ces informations sont stockées en permanence dans le patient & rsquo; s carte électronique, prêt pour la transmission, la consultation, la réévaluation et de l'analyse comparative. Les données Logicon Software documente clairement le praticien & rsquo; s raisons de procéder à tout traitement de restauration nécessaire. Il est également utile pour l'éducation des patients afin de démontrer la nécessité pour les restaurations, réaffirmer les soins à domicile avec succès, et d'augmenter le patient & rsquo; s implication dans leur propre santé bucco-dentaire
10.. La preuve du Logiciel Logicon est la carie dentaire qui est révélé par la dentisterie opératoire. Dans ce cas (Fig. 7), les lésions trouvées sur le numéro de la dent 15 (mésial, distal) et la dent numéro 14 (distal) en corrélation avec les données de diagnostic vus dans la figure 5. Ils confirment la précision du détecteur de caries automatique, et vérifier les profondeurs de pénétration visibles sur la radiographie.
Avant la version automatisée de Logicon Software (5.0), le dentiste a effectué toutes ces étapes manuellement, comme une tâche distincte pour chaque site interproximal individuel. Maintenant, le simple clic d'un bouton active tous les processus de détection des caries pour chaque surface interproximale unique dans la radiographie bitewing
Il est important de se rappeler que Logicon Software & rsquo;. Fonction PreScan de n'a pas été conçu comme une évaluation finale diagnostic ; le praticien doit étudier plus avant les zones identifiées pour vérifier la présence de caries ou d'éliminer cette possibilité d'une maladie. Il est essentiel que Logicon Software & rsquo; la fonction PreScan de être utilisé comme l'un des outils d'identification des caries interdentaires. Les données obtenues à partir de Logicon Software doivent être corrélées avec la confirmation visuelle de la radiographie, et les examens visuels et tactiles de la dent en question. D'autres paramètres qui doivent être pris en compte comprennent le patient & rsquo; s habitudes alimentaires, hygiène bucco-dentaire, l'âge et la carie statut d'activité
Dans les situations où les données PreScan de Logicon Software et les examens de soutien ne se corrèlent pas, la Région. d'intérêt (ROI) outil peut fournir un résultat plus précis. Dans tous les cas, cependant, le jugement clinique du praticien est primordiale.
L'évolution de radiographie numérique a bénéficié patients et les dentistes pour un quart de siècle. Logicon Software & rsquo; fonctionnalité PreScan de est un logiciel de reconnaissance de forme innovante qui a été développé spécifiquement pour la profession dentaire. Il augmente l'efficacité de la procédure de diagnostic dentaire, en se concentrant le dentiste & rsquo; s l'attention sur les zones à risque, et l'identification des lésions précoces bien avant la vue humaine peut faire la distinction. OH
Dr. George Freedman est un président fondateur et ancien de l'AACD, un co-fondateur de la DECA et un Diplomate de l'American Board of dentisterie esthétique. Dr Freedman siège au conseil de la santé de la rédaction orale (Dental Materials and Technology) est un membre de l'équipe de la réalité et des conférences à l'échelle internationale sur l'esthétique dentaire et de la technologie dentaire. Dr Freedman a récemment reçu le Prix Smigel Irwin en dentisterie esthétique présenté par NYU College of Dentistry. Son plus récent ouvrage, & ldquo; Contemporary Esthetic Dentistry & rdquo; est publié par Elsevier. Dr Freedman maintient une pratique privée limitée à Esthetic Dentistry à Markham, ON, Canada. Santé bucco-dentaire se félicite de cet article original.