INTRODUCTION L'innovation dans les technologies que la dentisterie jouit, fournissent généralement des rendements qui comprennent; 1) meilleurs soins aux patients, 2) des résultats qui sont plus prévisibles, ainsi que 3) plus partagée (entre le dentiste) les niveaux de confiance des patients et. Il est avec ces concepts à l'esprit qu'un outil récent, le M-Scan, a été introduit en 2011. M-Scan est une machine EMG deux plomb qui permet au dentiste de tester l'efficacité de la thérapie de l'appareil sur leurs patients (Fig. 1) . Il sera également, immédiatement et sur une base continue, évaluer le succès de la thérapie de l'appareil pour un patient, tout en renforçant l'utilité d'une telle thérapie. Il est fiable, peu coûteuse et non invasive et produit des données immédiatement! Un avantage pour l'équipe dentaire, M-Scan est un outil conçu pour la collecte de données par un assistant formé et les données sont lues par le patient et le personnel ensemble (Fig. 2). Par la suite, les informations peuvent être transférées au patient et rsquo;. S tableau de comparaison à une date ultérieure
CONCEPTS EMG EN DENTISTERIE Dr. James Boyd a tout changé quand il a reconnu que la tension musculaire des maux de tête peut potentiellement être diagnostiquée à tort comme la migraine et a déterminé que l'interruption de l'activité musculaire excessive peut être améliorée par un appareil antéro-contact uniquement. Son innovation avec cette information était l'inhibition du trijumeau (NTI) appliance.1 nociceptive Dr Barry Glassman a longtemps été un défenseur de parafonction comme un facteur causal majeur de nombreux problèmes dentaires et musculaires. Il a enseigné (avec son & ldquo; pense & rdquo; ou le style d'intégration de l'enseignement) que si nous pouvions réduire le temps de nuit parafonction d'un patient ayant des maux de tête ou de l'usure et des dommages à leurs dents du patient pourrait bénéficier en termes de qualité de vie. Cette approche pourrait également être une méthode plus pratique de sauver dentitions. À cette fin, le Dr Glassman a enseigné la biométrie qui comprenait la détermination de la fonction musculaire généralement en termes d'activité globale, l'état de l'articulation temporo-mandibulaire en relation avec le disque et l'amplitude du mouvement, y compris les limites du mouvement. Enregistrement à partir de ces mesures est maintenant analysé masticateurs qualitativement, les études cinétiques sont rapidement et facilement évalués et même mordre est mesurée et reproductible. Le groupe biométrique des instruments Dr. Barry Glassman a utilisé et enseigné est appelé avec le système de mesure BioPak (BioResearch, Inc. Milwaukee, WI) .2 L'EMG au sein de ce système est la fondation de la M-Scan.3-11
Dr. Boyd montre dans ses enseignements les deux EMG plomb étude temporal ou l'activité musculaire masséter. Il est de cette aide visuelle simplifiée qui a conduit à l'élaboration du M-Scan. Dans EMG étudie l'intensité de l'activité musculaire ou les muscles et rsquo; capacité de contrat est mesurée par ses potentiels électriques en microvolts. L'axiome est additif; ou plus la contraction musculaire plus les potentiels. Avec la capacité de mesurer l'activité de la surface, nous évaluons l'activité musculaire en général en termes de pourcentage de la contraction musculaire. Comprendre que, sans contraction volontaire il y a seulement un petit potentiel de repos, nous pouvons montrer le montant de la contraction musculaire (de recrutement) en comparant la somme de la contraction du muscle de repos. Ceci est un test qualitatif parce que la position des électrodes est pas exactement reproductible et nous avons aucune mesure précise de symétrie ou de synergie acceptable. Les variations anatomiques qui se produisent entre les patients individuels sont larges. Cependant, les mesures relatives intra-patient peuvent être très utiles.
Le muscle en contraction met les forces sur les dents (et les muscles), potentiellement endommager les dents et /ou les muscles. contractions énergiques répétitives peuvent être épuiser les muscles, ce qui entraîne dans une gamme limitée de mouvement et /ou de la douleur. NTI protège les dents en ne permettant pas le contact de la dent postérieure et en réduisant ainsi le recrutement (proprioception). recrues de contact des dents postérieures beaucoup plus la contraction musculaire dans les muscles élévateurs. Limiter les contacts occlusaux seulement des dents antérieures inhibe la contraction des muscles élévateurs à travers la proprioception. Ceci est la réaction qui réduit ou arrête les temporal et les muscles masséters. D'autres appareils antérieurs qui produisent des résultats similaires sont utilisés régulièrement et parfois appelés appareils déprogrammation antérieures. Les résultats de ces appareils comprennent la protection des dents contre l'usure excessive de bruxisme nocturne et forçant les muscles releveurs de la mastication afin de réduire leur activité. Ces appareils sont généralement prescrits pour la nuit (de sommeil) use.12
VOCABULAIRE ET TERMINOLOGIE DE ELECTROMYOGRAPGHY EN DENTISTRYThe méthode de mesure de la tension musculaire ou de contraction en dentisterie utilise des électrodes de surface et mesure des potentiels électriques produits en microvolts (& micro ; V). Un muscle au repos aura un potentiel de fond faible, ce qui produit moins de 2 & micro;. V de la moyenne activity.13 La mesure des potentiels musculaires est appelé électromyographie (EMG)
Lorsque les muscles sont recrutés pour appliquer des forces ensemble sur du même côté de la mâchoire (par exemple masséter et temporal), ils se contractent ensemble de façon synergique et nous appelons cette mesure de contraction synergie. Remarque:. Avec le logiciel approprié, nous pouvons également voir le recrutement temporel et comprendre quel muscle est tire d'abord
Quand les mêmes muscles (par exemple, à gauche et à droite) temporal contrat bilatéral nous pouvons voir à quel point ils produisent une symétrie réponse. Une réponse symétrique montre les muscles de la même qualité de contraction dans les états sains et qu'ils sont coordonnés dans le temps. Ceci est considéré comme indiquant une symétrie fonctionnelle.
LA M-SCANThe M-Scan est un deux plomb EMG. Il est destiné à être utilisé sur les deux muscles à la fois, l'enregistrement des contractions symétriques et en comparant les résultats des contractions de ces muscles (par exemple L & amp; R massEter ou temporal). Le M-Scan peut être utilisé pour sommer la contraction musculaire et n'est pas utilisé pour évaluer les changements temporels dans la contraction musculaire ou le recrutement. Il est un EMG de surface en utilisant des électrodes jetables qui sont appliqués directement sur le groupe de muscles en question bilatérale. Il y a un fil de terre ou de référence qui est appliqué à tout endroit commode, souvent à la base du cou. Le M-Scan est alimenté par une batterie de 9 volts. Il comprend des instructions d'enregistrement simples sur l'écran et que les étapes de l'écran progresser le test est terminé et un écran de sommation est le résultat ce qui est enregistré. Il n'y a pas de méthode de transfert des données de la M-Scan à un ordinateur ou une imprimante, ainsi tous les enregistrements doivent être enregistrés à la main ou avec une image de l'écran pris et placé dans le patient et rsquo; s fiche Le patient a maintenant la capacité d'identifier et de témoigner de l'efficacité de disclussion postérieure en termes de recrutement musculaire réduite . Il est utile d'avoir des photos du patient et rsquo; s dentition antérieure pour montrer l'usure et les dommages qui ont eu lieu et permettre au patient de tenter de placer les dents facettes ensemble pour photographier. Cet exercice (en plaçant les dents facettes ensemble) est généralement difficile, mais il permet au dentiste de construire le cas que les facettes sont le produit de bruxisme usure et les dommages qui se produit habituellement la nuit. Un appareil antérieur peut fournir deux services importants; 1) protéger la denture et 2) la réduction de l'activité musculaire nuisible excessive. Le M-Scan mesure l'efficacité de l'appareil directement en montrant la mesure où l'activité musculaire a été réduite. La conception de la déprogrammeur antérieure ou NTI est expliquée au patient et à la suggestion de l'usure de la nuit pour protéger les dents et laisser reposer les muscles est expliqué à l'aide du M-scan. Le M-Scan est ensuite utilisé pour vérifier l'ajustement et la fonction de traitement de l'appareil et à nouveau que le patient est à nouveau nommé pour le suivi ou les rendez-vous d'évaluation de routine à l'avenir. CONCLUSION Le M-Scan a été développé comme une adaptation d'un biométrique existant (BioEMG) d'évaluer rapidement la validité et l'efficacité du traitement de l'appareil ou d'un autre traitement. Quand un dentiste invite le patient à envisager un traitement préventif, il est utile de disposer d'une méthode permettant de valider la nécessité, ainsi que la capacité de démontrer l'objectif d'un tel traitement. Le M-Scan permet au dentiste de démontrer au patient la nécessité pour des soins préventifs, ainsi que l'efficacité d'un tel traitement, tout en renforçant la valeur de la poursuite du traitement. Au cours du traitement de l'appareil, le patient doit revenir après 30 jours l'efficacité de, d'utilisation pour un nouveau test pour une réévaluation de l'appareil et rsquo. Comme la tension musculaire est soulagé il peut y avoir le soulagement de la céphalée frontale (tension musculaire des maux de tête). A la réévaluation des patients de nomination sont demandé (encore une fois) au sujet de leur fréquence de maux de tête (si elles avaient des maux de tête au début). Leur réponse est enregistrée dans le dossier du patient avec les commentaires concernant le montant de l'allégement du patient indique. L'échelle visuelle analogique (VAS) (échelle de douleur) est la méthode utilisée pour enregistrer les changements dans le patient et rsquo;. S maux de tête Le M-Scan est un instrument qui est simple à utiliser et conçu comme une mesure rapide pour la plupart des patients souffrant de douleur qui sont régulièrement évalués et les cas d'entretien, ainsi que de nouveaux patients qui sont en cours d'évaluation pour les soins d'urgence (maux de dents, les dents cassées, la douleur, etc.). En complément des méthodes classiques de diagnostic, le M-Scan donne au patient la possibilité de comprendre la nécessité, le processus et les résultats du traitement directement. Lorsque le patient comprend les problèmes sous-jacents qui existent, qui causent la douleur, l'usure et les dommages et les changements dégénératifs généraux dans l'environnement dentaire total, le patient est plus réceptif à posséder leurs problèmes et d'accepter un traitement optimal. OH Drs. Paul Mitsch et la pratique Rob Colt à Augusta Kansas. Dr. Mitsch est diplômé de l'Université de Washington à St. Louis (1977), tandis que le Dr Colt graduagted de l'Université du Colorado (2004). Dr. Colt et le Dr Mitsch rencontrés à la résidence offerte par The American Academy of craniofaciale douleur en 2006, où ils ont ensuite été attribués Distingués bourses de l'Académie. Depuis cette réunion et leur partenariat, en 2008, ils ont concentré leur pratique générale sur les soins complets et d'utiliser de nombreuses nouvelles technologies, y compris le BioPak de BioResearch. Ils sont dédiés à la biométrie et des méthodes objectives pour identifier et traiter leurs patients présentent. Leur pratique peut être consulté à www.afdmitsch.com. Ils possèdent et exploitent un centre de formation, American Center Family Dentistry Training (afdtc.com) qui se consacre à l'éducation de base pour le dentiste généraliste. Santé bucco-dentaire se félicite de cet article original. 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