Dans le numéro de Février 2009 Santé bucco-dentaire des troubles musculo-squelettiques (troubles musculo-squelettiques) que les dentistes font face ont été décrites; spécifiquement, les impacts des troubles musculo-squelettiques sur les performances et la longévité professionnelle, ainsi que les implications conduisant à une diminution de la qualité de vie. Plus tard cette année en Septembre la discussion approfondie en regardant le trouble musculo-squelettique la plus courante parmi les dentistes - conditions affectant le bas du dos et ce qu'il faut faire pour aider à renforcer les muscles impliqués et pré-habiliter (éviter un dommage futur). Dans ce numéro, un examen plus approfondi sera prise à la deuxième maladie la plus commune musculo-squelettique et plainte parmi les dentistes, qui est une douleur au cou. En particulier, les méthodes et les stratégies de protection du cou seront décrites, protégeant ainsi les carrières dentaires.
Dans un document de recherche par la Côte en 1998, il a été déclaré que 67 pour cent des personnes éprouvent des douleurs au cou à un certain moment dans leur vie (Cote, 1988). Les individus au sein des professions où une posture statique prolongée est maintenue représenteront une partie importante de cette statistique. Il est de notoriété publique que les dentistes passent la majeure partie de la journée dans un état de posture statique prolongée - assis. En fait Wazzan, et al, a indiqué que 54 pour cent des dentistes se plaignait de douleurs au cou à un certain moment dans leur carrière professionnelle (Wazzan, 2001). En outre, on a constaté que le type de dentisterie n'a pas affecté la fréquence et la gravité de la douleur du cou de manière significative. La flexion vers l'avant et latérale de flexion /rotation (les mouvements ordinaires de dentistes) compromettent les tissus mous autour du cou créant et développant des déséquilibres et comme Falla a souligné également réduire l'efficacité neuromusculaire (Falla, 2004).
Les structures autour joints sont inégalement engagés et ont demandé à tout en conservant une position quelconque pendant une longue période de temps. Cet entretien pendant de longues périodes de temps - 5-8 h pour 20 ans constitue une longue période - va commencer à influer sur le engramme moteur du corps. Le engramme moteur est le modèle le corps utilise pour savoir quand, dans quelle mesure et dans quel ordre les muscles du corps doivent engager ou & lsquo; le feu ». Le engram moteur optimise la capacité du corps à s'adapter aux forces exercées sur le corps en utilisant des agonistes, antagonistes, et les muscles synergiques de manière à maintenir l'activation musculaire optimale. Le engram ou un plan moteur pour le mouvement à travers une charge inégale (comme cela est le cas dans la posture dentaire commune) vont commencer à être touchés et perturbé. Le résultat final sera un perturbé & lsquo;. Tir «motif ou un motif de recrutement qui est plus optimale pour la santé à long terme du cou
La recherche sur la lombalgie indique que les patients avec le bas du dos troubles de la douleur exposition déficiences particulières qui modifient la morphologie et le contrôle moteur des muscles du tronc, en particulier le tronc profond et muscles de la colonne vertébrale. Cette perte de valeur est préjudiciable à la fonction de support segmentaire vertébrale et de contrôle. Le cou, semblable au bas du dos, a musculature agissant comme stabilisants primaires, qui sont appelés les fléchisseurs cervicaux profonds (DCF), qui sont avec facultés affaiblies conduisent à l'utilisation excessive des muscles superficiels tels que les trapèzes, scalènes et levator omoplate qui augmentent les symptômes dans le cou et devenir hyper-tonique avec différents points de déclenchement ..
les personnes souffrant de douleurs du cou ont démontré ce qui suit lors de l'exécution des tâches de faible charge: 1) augmentation de l'activité du trapèze supérieur, 2) diminution de la capacité de se détendre les muscles trapèzes supérieurs entre répétées contractions isométriques maximales de flexion de l'épaule, 3) augmentation de l'activité du trapèze supérieur, sternocléidomastoïdien (SCM) et antérieur du muscle scalène (muscles superficiels du cou) lors de tâches fonctionnelles des membres supérieurs répétitives et 4) l'activité de l'augmentation SCM muscle pendant un faible test de charge spécifique de cranio-cervical en flexion.
L'augmentation de l'activité anormale des muscles cervicaux superficiels des patients souffrant de douleurs au cou lors de l'exécution des tâches de faible charge pourrait représenter une commande de moteur stratégie compensational modifiée en raison de la faiblesse, la perturbation ou l'inhibition des muscles cervicaux profonds. Cette faiblesse, l'inhibition ou la perturbation de l'engramme moteur a des impacts sur les articulations dans le cou affectant le système nerveux. Rsearch récente souligne que cela joue un rôle dans la perpétuation des symptômes du patient et l'initiation des épisodes récurrents de douleurs au cou (Benny, et al, 2003). Contrairement aux conditions du bas du dos, des pauses régulières pendant le travail n'influencent pas ou diminuer la fréquence ou de la gravité de la douleur au cou.
cou profond des fléchisseurs cervicaux (longus capitis et colli) se sont révélés avoir une déficience régulière dans le cou le patient de la douleur; l'une des déficiences affectant les articulations du cou. (Page, et al, 2010). La période de récupération aiguë pour le soulagement symptomatique de la douleur du cou varie de quatre à huit semaines, mais la probabilité de sa réapparition est élevé et la probabilité qu'il devienne chronique est encore plus élevé en raison de la cause sous-jacente - l'inhibition des fléchisseurs du cou profond apporté par rupture de modèle du moteur.
en tant que professionnel des soins dentaires, il y a une prédisposition à certains troubles de l'appareil locomoteur, mais il y a des mesures qui peuvent être prises pour commencer la réhabilitation et à long terme l'amélioration de la douleur au cou. Il y a des muscles qui sont devenus plus actifs en raison de l'insuffisance des structures de stabilisation. Tant qu'ils sont plus actifs, ils auront une incidence sur les muscles qui doivent être renforcés. Pour commencer la réhabilitation de ces sur les muscles actifs ont besoin d'être étiré. Suite à cela, les muscles qui doivent être renforcés peuvent commencer à être renforcée. Le tableau 1 présente un certain nombre d'exercices et des étirements qui peuvent fournir des avantages et conduire à une amélioration à long terme et la récupération. Les exercices sont ceux qui peuvent être faites tout au long de la journée à différents points.
Après avoir commencé à mettre en œuvre ces suggestions, il y aura des améliorations notables dans les douleurs du cou à long terme. Enfin, pour accroître l'efficacité et la gestion des plaintes du cou, une évaluation orthopédique individualisé sera nécessaire et un programme complet de réhabilitation devra être mis en place. Les chiropraticiens sont formés dans le diagnostic et la gestion de ces plaintes. OH
Dr. Mahmoud Zaerian est un chiropraticien et de pratiquer l'acupuncture médicale contemporaine. Il travaille et fonctionne FOCUS Integrative Therapy et conditionnement à North York. Comme une facilité d'intégration avancée, FOCUS fournit une bonne éducation et de soins axé sur le conditionnement et le traitement de ceux qui sont engagés à leur santé et leur bien-être en cours. Pour plus d'informations sur la façon dont le Dr Mahmoud peut prendre en charge votre santé, vous pouvez le contacter à accueille santé bucco-dentaire cet article original Références1 & ensp;.. Benny V, Keith V. mécanismes menant à des troubles musculo-squelettiques en dentisterie. J Am Dent Assoc, 2003. 134: 1344 à 1350,2 & ensp; Finisen et al... Troubles musculo-squelettiques chez les dentistes et les variations dans le travail dentaire. Appl Ergo (1998). 29: 119-125. 3. & ensp; Lehto et al. symptômes musculo-squelettiques des dentistes évalués par une approche multidisciplinaire. Communauté Dent Epidémiologie Oral 1991. 19: 38-44. 4. & ensp; Martinez-Segura et al. Effets immédiats sur la douleur cervicale et Active Gamme de mouvement après un col de haute vitesse Manipulation Low-Amplitude unique chez des sujets présentant une cou mécanique de la douleur: Un RCT, Physio Therapy J Manipulative 2006 (septembre); 29 (7):. & Ensp 511 à 517,5; Ratzon et al. symptômes musculo-squelettiques chez les dentistes en relation avec le travail posture. Travail, 2000. 15: 153-158. 6. & ensp; Rundcrantz BL. La douleur et l'inconfort dans le système musculo-squelettique chez les dentistes. Swed Dent J Suppl 1991; 76:. 1 à 102,7 & ensp; Saunders H, Saunders R. Les évaluations, le traitement et la prévention des troubles musculo-squelettiques. Vol. 1. Chaska, Minn .: possibilités d'éducation; 1995: 7.8 & ensp; Clare F. Lardner R. Page P. Évaluation et traitement du déséquilibre musculaire.. L'approche Janda. Benchmark Physical Therapy Inc. 2010.9 & ensp;. Wazzan et al. Retour et les problèmes de cou chez les dentistes et auxiliaires dentaires. J Contemp Dent Pract 2001. 15 août; 2 (3): 17-30
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