agents liants dentaires (adhésifs) ont évolué rapidement depuis le 1950s.1 Sur la base de la stratégie d'adhésion, les adhésifs d'aujourd'hui peuvent être classés comme (générations 4ème et 5ème) "etch-et-rinçage» et «auto-gravure »(générations 6e et 7e). Le roman incorporation de monomères de réticulation au sein des agents de liaison d'aujourd'hui est permettant aux fabricants «intelligents» pour améliorer de manière significative les adhésifs actuels qui pourraient bientôt conduire à la création de la «colle de rêve."
L'addition de monomères de réticulation aux adhésifs à mordançage total ont commencé tôt sur comme un moyen d'améliorer l'adhésif properties.2,23 physique BisCover TM (Bisco) a été le premier vernis à ongles dentaire pour incorporer des monomères à forte réticulation des capacités dans le but de " guérison instantanée ". Si une résine /glaçure pourrait polymériser sans une "couche collante" en présence d'oxygène, le résultat serait un polissage parfait. adhésifs auto-gravure utilisent amorces acides pour graver et amorcer le simultaneously.3 de surface de la dent adhésifs auto-gravure actuels offrent à la fois des avantages et des inconvénients pour le clinicien. La facilité d'application sur la dentine et les rapports anecdotiques de sensibilité réduite post-opératoire est en partie due à la préservation des bouchons de boue dentinaire; limiter le mouvement de fluide dans les tubules dentinaires. Les inconvénients de la plupart sont dus à leurs amorces acides provoquant l'incompatibilité avec double fortifiants cure de dentine et augmentation de la perméabilité de l'eau conduisant à la plastification. Ceci est la raison pour laquelle il est généralement recommandé que le clinicien applique une couche de résine séparée pour obtenir une durabilité optimale et la compatibilité. La nécessité d'appliquer une couche de résine épaisse séparée est temps pour les restaurations directes et est contre-indiqué pour l'adaptation finale indirecte de marge de restauration. Par conséquent, le clinicien doit disposer d'un matériau adhésif séparé pour les restaurations directes et indirectes. adhésifs auto-mordançant viennent en 2 étapes ou d'une étape /1-goutte formulations. Les adhésifs 2-étape d'auto-gravure (comme ALL-BOND SE & reg; avec doublure, BISCO; CLEARFIL & reg; SE, Kuraray; OptiBond TM XTR, Kerr) gravent et amorcer la première dent, suivie par l'application d'un hydrophobe la couche de résine adhésive. Les deux OptiBond TM XTR (Kerr) et CLEARFIL & reg; amorces SE ne sont pas curables lumière exigeant la nécessité d'un revêtement de résine durcissable lumière. /1-drop adhésifs auto-gravure en une seule étape (comme ALL-BOND SE & reg ;, BISCO; Adper TM Easy Bond, 3M ESPE; CLEARFIL & reg; S3, Kuraray) combinent la gravure, l'amorçage et de la résine de liaison en une seule étape . Questionner la durabilité de 1-Step Self-Etch adhésifs les cliniciens choisir des produits basés sur les revendications de la stabilité des obligations à long terme. Les chercheurs remettent en question bon nombre de ces revendications. L'une des questions les plus difficiles de tous les adhésifs dentaires actuels est d'améliorer la liaison durability.4 La performance à long terme de l'adhérence dentaire est non seulement liée aux composants cliniques d'application de dentiste et interaction avec le patient, mais aussi dépendant de la qualité de la matériaux adhésifs, l'incorporation de monomères chimiquement actifs pour protéger la structure de la dent, la qualité de la dentine /substrat de l'émail et des stratégies de liaison (mordançage total ou auto-gravure). La liaison dent-résine peuvent se dégrader en raison de produit chimique et physique des contraintes. contraintes physiques comprennent le stress occlusal, dilatation /contraction, et le gonflement de l'eau de polymère. La dégradation chimique comprend l'hydrolyse des liaisons chimiques et de l'effet plastifiant du polymère de la résine par de l'eau. Le procédé d'hydrolyse est accélérée par des enzymes telles que les métalloprotéinases matricielles (MMP) .5 inhibiteurs de MMP et des agents antimicrobiens tels que chlorhexidine6,7 et le chlorure de benzalkonium (BAC) 8 ont été montré pour réduire la dégradation des obligations et de stabiliser la couche hybride. "Bioactifs Mordançage" tels que BAC contenant décapant, (UNI-ETCH & reg; avec BAC, BISCO), continuera d'être une priorité dans l'industrie dentaire sorption d'eau des interfaces adhésives auto-gravure est toujours considéré. le facteur le plus important relatif à liaison degradation.7,9 les adhésifs auto-gravure 1-étape sont spécifiquement formulés pour graver (ie forte concentration de monomères acides hydrophiles), le premier et le lien; tout en une seule étape. Contribuer à la sorption de l'eau de ces adhésifs auto-gravure 1-étape est la plus forte concentration de monomères acides (pH inférieur) dans une tentative par les chercheurs et les fabricants pour obtenir une meilleure attaque de l'émail. La simplicité de ces adhésifs se fait au détriment de leur forte affinité pour l'eau, même après la guérison (à savoir la polymérisation). Un tel hydrophilie les transforme en une membrane semi-perméable, ce qui permet de 10 à 15 pour la transfusion d'eau à travers le système adhésif durci. Ceci est démontré par Tay et al. qui a montré la force inférieure des obligations, des bulles d'eau et l'arbre de l'eau formation.10-15 Il est documenté que les adhésifs 1-étape d'auto-gravure ne peuvent généralement pas fournir des liens durables, en particulier sur la dentine. Adper TM Prompt a été montré TM L-Pop (3M ESPE) pour être très sensible au vieillissement effects.16 eau CLEARFIL & reg; S3 (Kuraray) avait une diminution significative des forces de liaison de microtraction suivante aussi peu que 5000 thermocycles17 ou 1 an d'eau de storage.18 Pisani-Proenca a montré tous les cinq 1-étape adhésifs auto-gravure testés (Etch & amp; Prime 3.0; Degussa , Adper TM Prompt TM L-Pop; 3M ESPE, Soliste, DMG, Futurabond & reg ;; Voco Amérique, et AQ Bond; Sun médicale) ont considérablement réduit la force de liaison microtraction après 12 mois de vieillissement dans l'eau avec Futurabond & reg; (Voco Amérique) montrant pré-test failures.19 gratuit HEMA-1-étape d'auto-gravure adhésif (G-Bond TM, GC America) a également produit significativement plus faibles résistances de liaison à la traction après l'eau 1 an de storage.18 Malgré la grande commodité d'adhésifs 1-étape, la liaison à long terme la durabilité continue d'être interrogé. Si le passé est un prédicteur pour l'avenir (comme avec des adhésifs à mordançage total), l'amélioration de 1 bouteille /1-drop adhésifs auto-gravure de durabilité sera le résultat de la chimie en prenant des caractéristiques hydrophobes améliorées de la résine adhésive durcie. l'importance de la chimie à hydrophobe réussite à long terme durabilité à long terme de 3 étapes adhésifs mordançage total attribuent leur succès à la mise en place d'une couche finale de résine hydrophobe. Ces matériaux ont été prouvés avec d'excellentes performances cliniques à long terme et sont encore considérés par beaucoup comme «l'étalon or» .4 De même, 2-step adhésifs auto-gravure ajouter une couche de résine hydrophobe distincte (c.-à-agent de liaison ou liner) pour améliorer la performance des amorces auto-gravure. L'addition de la couche de résine hydrophobe agit comme une barrière pour prévenir la perméabilité à l'interface de liaison. Le document, «Un examen critique de la durabilité de l'adhérence aux dents Tissue", 4 comparé des systèmes adhésifs contemporains et a conclu que les adhésifs auto-gravure 2 étapes semblait plus durable que 1-étape adhésifs auto-gravure. Le document suggère que seulement 2 étapes adhésifs auto-gravure approchent de près le «gold standard». Cette conclusion a été appuyée par de nombreuses études de recherche. Avec l'application d'une couche supplémentaire de résine hydrophobe, les adhésifs auto-gravure 1-étape, Adper TM Prompt TM L-Pop (3M ESPE), Xeno & reg; III (Dentsply), et iBond & reg; (Heraus Kulzer), avait considérablement réduit la dégradation des obligations de résine sur six vieillissement mois, bien que l'application d'une couche de résine hydrophobe supplémentaire n'a pas été requise par le manufacturers.20 Dans une étude, le 2-étape d'auto-gravure adhésif, CLEARFIL & reg; SE (Kuraray), a montré la stabilité des forces de liaison de microtraction après vieillissement pendant une année17 Une importante étude comparant CLEARFIL SE & reg; (2-étape d'auto-gravure) pour CLEARFIL & reg; S3 Bond (1-étape d'auto-gravure) tous deux fabriqués par Kuraray, a montré la 2-étape d'auto-gravure adhésif ayant considérablement amélioré la liaison durability.16 Le rêve Adhésif: Hydrophile sur demande - Hydrophobe lors de la polymérisation en 1 -Step /1-drop Le défi, comme indiqué précédemment, est de créer un tout-en-un adhésif qui est chimiquement stable, protecteur des fibres de collagène, suffisamment mouillage de dentine et rapidement polymérise former une barrière hydrophobe à la pénétration de l'eau. La création de cette formule à l'aide des modèles 1 étape /2-étape en cours serait l'approche ALL-BOND SE & reg. (BISCO, Fig. 1) est un système à 2 composants, spécialement formulé pour contenir des monomères hautement réticulation (contenu similaire dans BisCover TM), qui formera des polymères hautement réticulés. Il a été postulé que des polymères hautement réticulés pourraient bloquer efficacement l'attaque de la molécule d'eau, et d'exposer plus faible absorption d'eau, ce qui entraîne une meilleure durabilité clinique. . Ce concept est soutenu par une étude clinique de 2 ans par Reis et al DEMUNCK et d'autres ont déjà montré, après vieillissement de trois mois, toutes les classes d'adhésifs ont montré des preuves de degradation.4 BISCO les scientifiques ont évalué l'effet que l'addition de monomères hautement réticulation pourrait jouer sur l'amélioration de la durabilité de l'adhérence des adhésifs auto-gravure (c.-à-ALL-BOND sE & reg ;; BISCO). Microtraction forces de liaison sur la dentine ont été évalués jusqu'à trois années de vieillissement en 37 & deg; C l'eau. Test forces microtraction obligataires (~ 1mm2 zone de liaison à la dentine occlusallyoriented) est considérée comme la méthode de validation normalisée pour évaluer l'adhérence de durabilité. La collecte de données de recherche de trois ans de BISCO a récemment été complétée et montre un progrès adhésif significatif. L'incorporation de très réticulation de monomères multifonctionnels dans l'amorce contribue à améliorer grandement la durabilité de liaison de l'adhésif semblable à une application séparée de la couche de résine hydrophobe. Ce que cela signifie pour le clinicien est lorsque vous utilisez ALL-BOND SE & reg; (Bisco), aucune couche de résine supplémentaire est nécessaire: une réduction de gain de temps par rapport précédent protocole d'auto-gravure, l'application universelle dans les deux procédures directes /indirectes et considérablement amélioré la durabilité L'étude de microtraction de trois ans suivant. a été menée afin de déterminer si l'incorporation de monomères hautement réticulation dans ALL-BOND sE & reg; (Bisco) éliminerait la nécessité d'une couche de résine séparée tout en conservant la durabilité à long terme. Dans cette étude, des échantillons de microtraction ont été préparés comme décrit précédemment dans la littérature. Les couches de résine étaient soit contenant HEMA résine (à savoir ALL-BOND SE & reg; Liner, BISCO) résine ou HEMA (à savoir ALL-BOND 3 & reg; Résine, BISCO). composite Light-durci (LIGHT-CORE Blue TM, BISCO) a été placé dans 1-2mm incréments et durci pendant 60 (jusqu'à 4-6mm build-up). Les échantillons ont été stockés sous forme de poutres en 37 & deg; C l'eau pendant des périodes de 24 heures, trois mois, six mois et trois ans. Après le stockage de l'eau, des forces de liaison ont été testés à l'aide du microtension Tester (Bisco). Les résultats ont montré que des forces de liaison de microtraction étaient stables restant autour de 45 MPa pendant le vieillissement de trois ans (Fig. 3). Aucune réduction significative de la force de liaison a été trouvé pour toutes les catégories (avec et sans couches de résine) et les délais. Le vieillissement des faisceaux micro-échantillons (exposition 4 faces) (Fig 2.) Dans 37 & deg; C l'eau est très agressif, et se traduit généralement par une réduction significative de la force de liaison comme précédemment reported.4 Les résultats de l'ALL -BOND SE & reg; (Bisco) étude montrent stables, des forces de liaison élevées avec ou sans une couche de résine. Des recherches antérieures ont montré que l'application de résine séparée est toujours bénéfique et recommandée. Cette étude démontre clairement que l'addition de monomères hautement réticulation dans ALL-BOND SE & reg; (Bisco) éliminer le besoin de couches de résine supplémentaires pour promouvoir la durabilité des obligations. Adper TM Easy Bond (3M ESPE), a été inclus dans cette étude et a montré une réduction de 30% de la force de liaison après trois années de vieillissement. Adhérence est la Fondation Esthétique dentisterie restauratrice L'ajout de très réticulation de monomères multifonctionnels dans les ALL-BOND SE & reg; (Bisco) est indiqué pour éliminer la nécessité d'un positionnement séparé d'une couche de résine. ALL-BOND SE & reg; (Bisco) avec des monomères hautement réticulation peut effectivement éliminer ou réduire la dégradation de l'eau. Ceci est une percée d'adhésif pour les cliniciens; plus simple peut être mieux! (Voir cas images.) ALL-BOND SE & reg; (Bisco) est un auto-gravure adhésif photopolymérisable qui combine la gravure, l'amorçage et la liaison en une seule application. ALL-BOND SE & reg; (Bisco) peut être utilisé comme un agent de liaison en une seule étape, ou avec le revêtement radio-opaque. Contrairement à la plupart des adhésifs auto-gravure actuelles, ALL-BOND S'est entièrement compatible avec des matériaux légers, auto et double polymérisation sans l'utilisation d'activateurs supplémentaires ALL-BOND SE & reg. (Bisco) est également disponible dans les cartouches propriétaires pour une utilisation avec l'ACE breveté & reg; distributeur. ACE & reg; l 'une application rapide et facile prend la conjecture hors de toute procédure en distribuant avec précision la proportion correcte de matériau avec le clic d'un bouton. La capacité de produire des gouttes uniformes avec une fonction de changement de couleur fournit des dentistes et des assistants dentaires en toute confiance d'un produit bien mélangé. ACE & reg; ALL-BOND SE & reg; rend l'auto-gravure liaison dentaire plus fiable, plus prévisible et plus compatible avec les options de restauration d'aujourd'hui. OH Dr. Byoung Suh est le président de BISCO, Inc. Il a fondé la société en 1981 et continue de mener des recherches dans les matériaux dentaires. Dr. Liang Chen a reçu son diplôme de doctorat de Tulane University Département de chimie en 2005. En 2006, il est devenu un associé de recherche à l'école dentaire de l'Université d'État de Louisiane, où lui et ses collègues a inventé de nouveaux libérant du fluorure /recharge monomères dentaires /matériaux (métal- chélateur de fluorure de monomères dentaires). Depuis 2008, il a travaillé avec BISCO, Inc. en tant que chercheur principal. Dr. Douglas Brown est le directeur principal des affaires cliniques au BISCO, Inc. Dr. Brown a été impliqué dans la création et la mise en œuvre de nombreux produits dentaires, y compris les composites, les verres ionomères, ciments de résine et d'adhésifs, et leur incorporation dans la dentisterie minimalement invasive. Figures 4-17 Gracieuseté de Michael J. Morgan , DDS, Private Practice, Hinsdale, IL. Santé bucco-dentaire se félicite de cet article original. Références 1. Buoncore MG. Une méthode simple d'augmenter l'adhérence des matériaux de remplissage acrylique à l'émail surface. J Dent Res 1955; 34:. 849-853 2. Pashley DH, Tay FR, Breschic L, Tj & auml; derhane L, Carvalho RM, Carrilho M, Tezvergil-Mutluay A. État de l'art adhésifs etch-et-rinçage. Dent Mater 2011; 27:. 1-16 3. Van Meerbeek B, Yoshihara K, Yoshida Y, Mine A, De Munck J, Van Landuyt KL. Etat de l'art des adhésifs auto-gravure. Dent Mater. 2011; 27:. 17-28 4. De Munck J, Van Landuyt KL, Peumans M, A Poitevin, Lambrechts P, Braem M, Van Meerbeek B. Un examen critique de la durabilité de l'adhérence au tissu dentaire: méthodes et résultats. J Dent Res. 2005; 84:. 118-132 5. Zhang SC, M. Kern Le rôle de dentinaires métalloprotéinases matricielles dérivées de l'hôte dans la réduction de la dentine collage des adhésifs de résine. Int J Oral Science. 2009; 1:. 163-76 6. Campos EA, Correr GM, Leonardi DP, Barato-Filho F, Gonzaga CC, Zielak JC. Chlorhexidine diminue la perte de force d'adhérence au fil du temps sous pression pulpaire simulé et thermo-mécanique soulignant. J Dent. 2009; 37:. 108-114 7. De Munck J, Van den Steen PE, Mine A, Van Landuyt KL, A Poitevin, Opdenakker G, Van Meerbeek B. Inhibition de la dégradation enzymatique de l'adhésif dentinaire interfaces.J Dent Res. 2009; 88:. 1101-1106 8. Tezvergil-Mutluay A, Mutluay MM, Gu LS, Zhang K, KA Agee, Carvalho RM, Manso A, Carrilho M, Tay FR, Breschi L, Suh BI, Pashley DH. L'activité anti-MMP de chlorure de benzalkonium. J Dent. 2011; 39:. 57-64 9. Martin FE. Collage-quelques considérations cliniques. Ann R Australas Coll Dent Surg. 2006; 18:. 30-35 10. Pashley DH & amp; Carvalho RM. Dentine perméabilité et de la dentine adhérence. J Dent 1997; 25:. 355-72 11. Tay FR, Pashley DH, Suh BI, Carvalho RM & amp; Itthagarun A. adhésifs mono-étape sont des membranes perméables J Dent 2002; 30:. 371-382 12. Tay FR & amp; Pashley DH. treeing-a Eau mécanisme potentiel de dégradation de la dentine adhésifs américain J Dent 2003; 16: 6-12. 13. Tay FR, Pashley DH, Garc & iuml; a-Godoy F & amp; Yiu CK une seule étape, les adhésifs auto-gravure se comportent comme des membranes perméables après polymérisation. Partie II. Argent preuve de pénétration du traceur American Journal of Dentistry 2004; 17:. 315-322 14. Hashimoto M, Ito S, Tay FR, Svizero NR, Sano H, Kaga M & amp; Pashley DH. mouvement fluide à travers l'interface résine-dentine pendant et après le collage J Dent Res 2004; 83; 843-848. 15. Tay FR, Carvalho RM, Pashley DH. Mouvement de l'eau à travers la dentine liée - trop d'une bonne chose. J Appl Oral Science. 2004; 12:. 12-25 16. Shirai K, J Munck, Yoshida Y, Inoue S, P Lambrechts, Suzuki K, H Shintani, Van Meerbeek B. Effet de la configuration de la cavité et du vieillissement sur l'efficacité de liaison des adhésifs à six dentine. Dent Mater. 2005; 21:. 110-124 17. Xie C, Han Y, Zhao XY, Wang ZY, Il HM. Microtension force d'adhérence des adhésifs auto-gravure d'une ou deux étapes sur la dentine sclérotique: les effets de thermocyclage. Oper Dent. 2010; 35:. 547-555 18. Torkabadi S, M Nakajima, Ikeda M, Foxton RM, J. Tagami Bonding durabilité de HEMA et HEMA-adhésifs contenant une seule étape à la dentine entouré par émail collé. J Dent. 2008; 36:. 80-86 19. Osorio R, Pisani-Proenca J, Erhardt MC, Osorio E, Aguilera FS, Tay FR, M. Toledano Résistance de dix adhésifs contemporains à la dégradation des obligations de résine de dentine. J Dent. 2008; 36:. 163-169 20. Reis A, Albuquerque M, Pegoraro M, G Mattei, Bauer JR, Grande RH, Klein-Junior CA, Baumhardt-Neto R, Loguercio AD. la durabilité d'une étape-adhésifs auto-gravure peut être améliorée par la double application ou par une couche supplémentaire de résine hydrophobe? J Dent. 200; 36:. 309-315 21. Loguercio AD, Moura SK, Pellizzaro A, Dal Bianco-K, Patzlaff RT, Grande RH, Reis A. Durabilité de la liaison de l'émail à l'aide des systèmes d'auto-gravure en deux étapes sur le sol et l'émail unground. Oper Dent. 2008; 33:. 79-88 22. Reis A, Moura K, Pellizzaro A, Dal Bianco-K, de Andrade AM, Loguercio AD. Durabilité de la liaison de l'émail à l'aide des systèmes d'auto-gravure en une seule étape sur le sol et l'émail unground. Oper Dent. 2009; 34:. 181-191 23. Kirsten L. Van Landuyta, Johan Snauwaertb, Jan De Muncka, Marleen Peumansa, Yasuhiro Yoshidac, Andr & eacute; Poitevina, Eduardo Coutinhoa, Kazuomi Suzukic, Paul Lambrechtsa, Bart Van Meerbeek; Revue systématique de la composition chimique des adhésifs dentaires contemporains, Science Biomaterials directs 28 (2007) 3757-3785; 24. Loguercio AD, M & sbquo; nica D, Ferneda F, Zander-Grande C, Amaral R, Stanislawczuk R, de Carvalho RM, Manso A, Reis A., Une évaluation clinique randomisée d'un adhésif auto-gravure d'une ou deux étapes sur 24 mois. Oper Dent. 2010 Mai-Jun; 35 (3):. 265-72 25. Hass V, Folkuenig MS, Reis A, Loguercio AD., Influence des Propriétés de l'adhésif sur la résine-dentine Bond Force One-step adhésifs auto-gravure. J ADHES Dent. Nov 2010 8.
où ALL-BOND SE & reg; (Bisco), utilisé à la fois le protocole 1 étape ou 2 étapes, a donné lieu à une rétention élevée rates.24 Une étude récente de Hass et al. a également noté que même si elle a été bien documenté que les systèmes d'auto-gravure 1-étape se comportent comme des membranes perméables, leur performance dépend de la composition des matériaux, l'acidité seule ne peut pas expliquer les différences de performance. Cette étude a évalué l'association entre la force de liaison de résine dentinaire (force de liaison microtraction) et les propriétés physiques (résistance à la traction et microdureté) de l'adhésif durci à l'aide de cinq 1-étape adhésifs auto-gravure (Futurabond & reg; NR; VOCO Amérique, Go; SDI, G-Bond TM; GC America, ALL-BOND sE & reg ;; BISCO, et CLEARFIL S3; Kuraray) .25 Lorsque les matériaux ont été comparés, le 1-étape ALL-BOND sE & reg; (Bisco) a montré microtraction supérieur, la résistance à la traction, et micro-dureté que l'autre materials.25