Le programme SLSA est basé sur la littérature actuelle, référencée et se compose de 40 questions, les réponses, les justifications et les références. Les réponses apparaissent à la fin de chaque quiz.
Les dentistes qui terminent le 15 question quiz du Novembre 2002 question de la santé bucco-dentaire peut être admissible à recevoir des points de formation continue. Les noms et les numéros de licence de tous ceux qui terminent le jeu-questionnaire seront transmises à leurs autorités provinciales respectives.
QUESTION 9
Le PerioChip
1.contains 2,5 mg de gluconate de chlorhexidine.
2.releases chlorhexidine dans le fluide gingival.
3.Est bénéfique dans le traitement d'entretien.
croissance de la flore de poche 4.inhibits pendant 24 heures seulement.
A.1, 2, 3
B 0,1 et 3
C.2 et 4
D.4 uniquement
e.all de ce qui précède
Motif
PerioChip se compose d'un système d'administration biodégradable, qui contient 2,5 mg de chlorhexidine gluconate dans un véhicule de gélatine hydrolysée réticulée. Après le placement, il provoque une libération de 2000 g /ml de chlorhexidine dans le fluide gingival comme une concentration maximale. Le médicament reste supérieure à la concentration minimale inhibitrice à plus de 99% de la flore de poche parodontale jusqu'à neuf jours.
Le PerioChip est reconnu comme traitement d'appoint bénéfique immédiatement après la phase initiale de traitement après le détartrage et le surfaçage radiculaire. Une étude récente a examiné sa valeur chez les patients d'entretien. Plaque, profondeur de poche de sondage, indice de saignement, ainsi que les niveaux de fixation cliniques ont été évaluées chez des patients utilisant une technique de bouche fendue à des fins de comparaison. PerioChips ont été placés dans des sites sélectionnés, tandis que d'autres sites de la même bouche étaient dépourvues de thérapie antimicrobienne.
Les données indiquent que le PerioChip est un traitement d'appoint efficace pour le détartrage et le surfaçage radiculaire. Toutefois, le bénéfice d'un tel traitement d'appoint pour les patients d'entretien ne devient apparente après six mois, au cours de laquelle, l'amélioration est visible dans la profondeur des poches, les niveaux d'attache clinique, et l'indice de saignement.
REFERENCE
1.Heasman, PA, Heasman, L., Stacey, F. et al. L'administration locale de gluconate de chlorhexidine (PerioChip (tm)) chez les patients atteints d'entretien parodontales. J Clin Periodontol 28: 90-95. 2001.
QUESTION 10
L'utilisation d'un microscope clinique peut
1. diminuer les traumatismes dans la rétraction des tissus.
2. aide à l'injection d'un matériau d'empreinte.
3. résultat dans l'amélioration de la préparation de la cavité.
4. augmenter la précision de la coordination main /des yeux.
A. 1, 2, 3
B. 1 et 3
C. 2 et 4
D. 4 seulement
E. Tout ce qui précède
Justification
Il est maintenant reconnu que même la meilleure vision normale est pas aussi bonne que la vision assistée avec le grossissement et l'éclairage fourni par un microscope clinique. Ce grossissement améliore non seulement la vision, mais aussi permet une posture plus favorable pour le dentiste et de meilleurs soins aux patients.
Avec l'aide d'un microscope, les petites ombres peuvent être diagnostiqués plus correctement comme les caries, les marges ouvertes, microfuites ou fractures. lésions débutantes peuvent être diagnostiqués plus rapidement et traités moins traumatisante. adaptation marginale d'une restauration peut être examinée plus en détail. aides d'agrandissement dans l'injection de matériau d'empreinte autour du site de préparation car il permet au clinicien de voir le matériau se déplaçant dans le sulcus. précision Impression peut être examinée à travers le microscope ainsi. Le microscope facilite la manipulation délicate des tissus et diminue le traumatisme des tissus, ainsi que l'amélioration de la préparation de la cavité.
Le dentiste peut travailler librement entre les facteurs de grossissement de 2 à 21, tout en maintenant l'acuité visuelle et une bonne posture. L'utilisation d'un miroir intraoral fournit un accès visuel comparable à un endoscope, permettant la visualisation dans un ensemble d'axes. Lors de l'utilisation de matériaux esthétiques, les filtres sont intégrés sur le microscope peut permettre au clinicien de faire la distinction entre le matériau et la structure de la dent. Malgré les avantages, certains dentistes considèrent l'utilisation d'un microscope clinique comme un fardeau inutile. Il ne prend le temps d'ajuster l'utilisation de l'instrument, mais la persistance se traduira par une augmentation des compétences, la précision de la coordination main /des yeux et des soins de qualité.
REFERENCES
1.Sheets, CG, Paquette, JM Le Mastership Série: La magie de grossissement. Aujourd'hui dent 16 (12). 1998.
2.feuilles, CG, Paquette, J.M. est un grossissement pour vous? Dent Econ 91: 102-106. 2001.
3.Oral Report Care, Vol. 11, numéro 2. Chester Douglass, rédacteur en chef. 2001.
QUESTION 11
Laquelle des conditions suivantes placerait un patient à un risque accru d'accident vasculaire cérébral?
1. infection périapicale chronique.
2. Des niveaux élevés de perte d'os alvéolaire.
3. infection parodontale chronique.
4. ZCI (attaques ischémiques transitoires).
A. 1, 2, 3
B. 1 et 3
C. 2 et 4
D. 4 seulement
E. Tout ce qui précède
Justification
En raison de la forte prévalence des maladies dentaires, en particulier chez les personnes âgées, des associations identifiées avec des résultats systémiques de la maladie sont importants. Au Canada et aux États-Unis jusqu'à 33% des personnes âgées ont parodontite; 48% ont la gingivite; 40% sont édentés.
Une étude menée aux Etats-Unis a montré que, par rapport aux personnes ayant une bonne hygiène buccale, les personnes ayant une maladie parodontale avaient deux fois plus le risque de souffrir d'un accident vasculaire cérébral. Cette relation a été trouvée pour être vrai pour les hommes, les femmes, les Noirs et les Blancs. Cependant, ce risque accru était seulement pour accident vasculaire cérébral non hémorragique, où la perte de flux sanguin vers le cerveau était due à un blocage plutôt que d'un navire rompu.
D'autres études ont montré une forte association entre la perte de l'os alvéolaire et d'AVC. Ceux qui ont des niveaux élevés de perte osseuse étaient presque trois fois plus susceptibles de souffrir d'un accident vasculaire cérébral que les personnes ayant un faible niveau de la perte osseuse. Bien que l'infection parodontale chronique a été trouvée associée à un risque accru d'accident vasculaire cérébral, la relation entre l'infection périapicale chronique et d'AVC semble être le plus fort. Bien que la direction de ZCI est une responsabilité médicale, le dentiste doit reconnaître qu'un patient avec une telle histoire est à un risque accru d'accident vasculaire cérébral.
REFERENCES
1.Wu, T. Trevisan, M., Genco, RJ, et al. La maladie parodontale et le risque de maladie cérébrovasculaire: La première enquête d'examen de la santé et de la nutrition nationale et son étude de suivi. Arc Int Med 160: 2749-2755. 2000.
2.Graau, A.J., Buggle, F. Ziegler, C., et al. Association entre l'ischémie cérébrovasculaire aiguë et chronique et une infection récurrente. Stroke 28: 1724-1729. 1997.
QUESTION 12
Le chewing-gum sans sucre sucré avec xylitol
1. ne réduit pas les niveaux de streptococcus mutans.
2. inhibe la croissance de la plaque dentaire.
3. n'a pas d'effet anticarie.
4. augmente le flux salivaire.
A. 1, 2, 3
B. 1 et 3
C. 2 et 4
D. 4 seulement
E. Tout ce qui précède
Justification
Un certain nombre d'études ont montré que la mastication de gommes sans sucre réduira la carie. Dans un premier temps, cela était considéré comme étant dû à l'augmentation du flux salivaire, ce qui améliore la capacité tampon de la salive, neutralisant ainsi la diminution du pH de la plaque qui se produit après les repas. Il a maintenant été démontré que les chewing-gums constitués de différents constituants peuvent influer sur l'incidence des caries dentaires. Il est, par conséquent, non seulement l'acte de la mastication et de l'augmentation du flux salivaire qui affectent le résultat.
gommes sans sucre contiennent soit le sorbitol ou le xylitol. Sorbitol est de 60% aussi sucré que le saccharose. Il peut être fermenté par la flore buccale, y compris les micro-organismes impliqués dans la carie. Xylitol, d'autre part, est aussi doux que le saccharose et est non fermenté par la flore buccale. Des études ont montré que toutes les gommes sans sucre peuvent diminuer les caries taux apparition, mais la gomme contenant 100% de xylitol est le plus efficace.
gommes sans sucre ont également été montré pour inhiber la croissance de la plaque, de réduire le nombre de streptococcus mutans dans la salive et d'améliorer la santé gingivale. Les données suggèrent fortement que la gomme contenant du xylitol-est anticarie chez des sujets humains.
REFERENCES
1.Gales, M.A., Nguyen, T.-M. Sorbitol par rapport au xylitol dans la prévention des caries dentaires. Ann Pharm 34: 98-100. 2000.
2.Mkinen, K.K., Pemberton, D., Mkinen, P.L., et al. stimulants de salive Polyol-recombinant et santé bucco-dentaire des anciens combattants patients-Une étude exploratoire. Spec soins Dent 16: 104-116. 1996.
3.Tanzer, J.M., Xylitol gomme à mâcher et les caries dentaires. IntDent J 45: 65-76. 1995.
Les réponses à Février 2003 SLSA Quiz
5. E
6. E
7. E
8. E