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Auto-évaluation d'apprentissage 2005 (Avril 01, 2005)

 

Le programme SLSA est basé sur la littérature actuelle, référencée et se compose de 40 questions, les réponses, les justifications et les références. Les réponses apparaissent à la fin de chaque quiz.

Les dentistes qui terminent le 15 question quiz du Novembre 2005 de santé bucco-dentaire peuvent être admissibles à recevoir des points de formation continue. Les noms et les numéros de licence de tous ceux qui terminent le jeu-questionnaire seront transmises à leurs autorités provinciales respectives.

QUESTION 13

Nightguard blanchiment vital des dents à l'aide de 10 pour cent de peroxyde de carbamide peut
< p> 1. enlever les taches intrinsèques et extrinsèques de dents.

2. provoquer une sensibilité pulpaire.

3. modifier le contenu minéral de l'émail.

4. diminuer la microdureté de l'émail.

A. 1, 2, 3

B. 1 et 3

C. 2 et 4

D. 4 seulement

E. Tous les
ci-dessus

Justification

Évaluations de blanchiment à domicile avec 10 pour cent de peroxyde de carbamide dans un nightguard sur une période de 14 jours ont montré la sensibilité des dents, ce qui était transitoire accrue. Aucun effet indésirable n'a été détecté sur la gencive ou du parodonte. Bien que la sensibilité pulpaire des dents peut se produire, le problème peut être compensé par l'utilisation d'une solution de 5 pour cent de nitrate de potassium appliqué sur les dents avant le processus de blanchiment.

Blanchiment des dents est une méthode efficace, sûre et efficace pour suppression de la plupart des taches intrinsèques et extrinsèques. En présence de salive, de 10 pour cent de peroxyde de carbamide presse 3 pour cent de peroxyde d'hydrogène et de 7 pour cent d'urée. Le peroxyde d'hydrogène est ionisé et les radicaux libres diffusent à travers la substance interprismatique de l'émail pour convertir les cycles carbonés pigmentées à des chaînes qui sont de couleur plus claire. En cas de concentrations élevées de peroxyde de carbamide sont utilisés, le processus de blanchiment accélère. Toutefois, la propriété acide des agents de blanchiment provoque des changements dans la teneur en minéraux de l'émail et plus la concentration plus le changement. Avec 10 pour cent de peroxyde de carbamide, une diminution initiale en émail microdureté est enregistrée, suivie d'une augmentation due à la reminéralisation de la salive.

Une autre étude sur le blanchiment des dents a montré que la lumière, la lumière halogène ultraviolette ou laser augmenteront l'effet de l'agent de peroxyde, ce qui augmente la vitesse du processus de blanchiment.

REFERENCES

1.Basting, RT, Rodriguez, AL, Serra, MC Les effets de sept carbamide agents de blanchiment au peroxyde sur l'émail microdureté au fil du temps. JADA 134: 1355 à 1342, 2003.

2.Tavares, M., Stultz, J., Newman, M., et al. Lumière augmente le blanchiment des dents avec du peroxyde. JADA 134: 167-175, 2003.

3.Goodland, R., Gilchrist, H., Place, L. Blanchiment des dents: une aubaine de la dentisterie esthétique, Partie I. santé bucco-dentaire, Avril 76-95 2004 .

QUESTION 14

Dans le traitement endodontique d'une incisive latérale supérieure, vous avez élargi le canal au diamètre d'un instrument n ° 40. Pour un meilleur nettoyage biochimique de la zone apicale, vous rincer le canal avec

A. 3% de peroxyde d'hydrogène en utilisant une extrémité de ventilation aiguille d'irrigation.

B. hypochlorite de 1,25% de sodium (NaOCl) avec une extrémité d'évacuation aiguille d'irrigation.

C. 5,25% NaOCl avec un côté purge aiguille d'irrigation.

D. alcool éthylique suivi par 5,25% NaOCl chauffé à 60 ° C avec un côté purge aiguille d'irrigation.

Justification

L'utilisation de l'alcool éthylique overproof améliore la pénétration des irrigants de suivi pour pénétrer à la fois la racine système de canal et les tubules dentinaires. Il est en outre montré que la pénétration plus profonde des résultats du système de canal de l'utilisation du côté purge des aiguilles d'irrigation avec des diamètres aussi petits que 0,032 pouces.

Fin d'évacuation des aiguilles d'irrigation, d'autre part, ont la réputation d'injecter des solutions sous la pression, ce qui entraîne de la douleur, l'oedème et un hématome après extrusion de NaOCl dans les tissus mous.

le peroxyde d'hydrogène comme irrigant a longtemps été hors de la faveur. Il ne traite pas des débris organiques de la manière de NaOCl, qui enlève les restes pulpaires, les débris et les prédentine. En outre, les dérivés chlorés et désinfectent sont bactéricide contre les bactéries Gram-négatives
.

Bien que 2 pour cent de la chlorhexidine va enlever les débris et désinfecter ainsi que 1,25 pour cent NaOCl, des travaux récents montrent que 5,25 pour cent NaOCl est préférable, en particulier lorsqu'il est chauffé à 60-70EC avant utilisation, car cela améliore l'activité chimique.

REFERENCE

1.Serota, KS, Nahmias, Y., Barnett, F., et al. succès endodontique Prévisibilité: la zone de contrôle apical. Santé bucco-dentaire. Oct: 75-89, 2003.

2.Wolcott, J. seule visite vs endodontie multiples de visite. Quel est le meilleur? Compendium 23: 232-234, 2002.

QUESTION 15

Recurrent Herpes simplex labial peut être déclenchée par

1. maladie.

2. le stress psychologique.

3. l'exposition au soleil.

4. traumatisme physique.

A. 1, 2, 3

B. 1 et 3

C. 2 et 4

D. 4 seulement

E. Tous les
ci-dessus

Justification

récurrences de labial simplex herpétiques (HSL), manifestant des boutons de fièvre, peut continuer tout au long de la vie. Après l'infection primaire par le virus de l'herpès simplex de type 1, le virus gravit les axones des nerfs sensoriels et établit une infection chronique latente dans différents ganglions nerveux (trigéminale, du visage et vagal), ainsi que dans des tissus tels que l'épithélium des lèvres. Le virus dormant attend un «déclencheur» pour le réactiver. Les déclencheurs peuvent inclure l'exposition au soleil, le stress psychologique, début des menstruations, la maladie et les traumatismes, par exemple, le traitement dentaire. Certains patients éprouvent des symptômes prodromiques, tels que les brûlures, des picotements, des démangeaisons sur le site où la lésion se produit plus tard, alors que dans d'autres la lésion se produit immédiatement après le déclenchement. Les traitements actuels ne sont pas particulièrement efficaces pour réduire les symptômes ou la promotion de la guérison, une fois la lésion formée.

Pour les adultes atteints de lésions établies, des agents systémiques ou topiques sont recommandés. Acyclovir 400mg deux fois par jour, ou Famciclovir 500mg trois fois par jour peut être prescrit. des agents topiques, tels que 5 pour cent acyclovir crème cinq fois par jour ou une crème pour cent penciclovir toutes les deux heures peuvent être utilisés seuls ou en combinaison avec l'agent systémique. Lorsque le traitement dentaire est le déclencheur, vous devez prescrire, 24 heures avant le traitement, Acyclovir 400mg deux fois par jour, ou Famciclovir 500mg deux fois par jour.

REFERENCES

1.Spruance, SL, Nett, R. , Marbury, T., et al. crème acyclovir pour le traitement de l'herpès labial de simplex: résultats de deux, en double aveugle, les essais cliniques multicentriques véhicules contrôlés randomisés. Antimicrob Agents Chemother; 46 (7) 2238-43, 2002.

2.Raborn, G.W., Grace, M.G.A. herpes simplex récurrent labial: sélectionné les options thérapeutiques. J Can Dent Assoc. 69: 498-503, 2003.

QUESTION 16

composites condensables

1. fournir des contacts interdentaires plus strictes que les composites conventionnels.

2. ont toutes les propriétés cliniques de l'amalgame.

3. sont plus rapides à utiliser que les composites conventionnels.

4. sont à base de résine haute densité.

A. 1, 2, 3

B. 1 et 3

C. 2 et 4

D. 4 seulement

E. Tous les
ci-dessus

Justification

Le succès avec l'utilisation de matériaux de restauration composites à base de résine a été contestée en raison de la difficulté à se lier à une surface de dentine avec une structure tubulaire "humide". Introduction de la technique de gravure totale plus récents développements de la chimie adhésif dentinaire ont amélioré les forces d'adhérence et la résistance à la quasi adhésion à l'émail de correspondance. De nouveaux adhésifs permettent également deux approches pour le clinicien pour faire face à la couche de dentine de frottis soit la gravure totale ou la technique d'auto-gravure. La méthode d'auto-gravure réduit les étapes et ne supprime pas la couche de frottis. On soutient cette méthode réduit la tendance à la sensibilité post-opératoire. Toutefois, sur une période d'essai de six mois, aucune différence entre les deux méthodes a été détectée.

composites à base de résine Packable ou à haute densité ont été développés pour donner au clinicien certaines des propriétés de l'amalgame pour les restaurations en postérieure dents du type de classe II. Bien que l'argument est fait que le placement rapide et contacts interdentaires plus strictes peuvent être faites dans les restaurations avec le matériau compressible, une étude de douze mois n'a pas appuyé cette. Les propriétés physiques de résistance à l'usure, la dureté, la résistance à la rupture et la force générale, ainsi que la rétraction de polymérisation, étaient équivalentes à des composites à base de résines conventionnelles.

1.Perdigo, J. Geraldeli
REFERENCES, S., Hodges, JS Total-Etch par rapport à l'adhésif auto-gravure: effet sur la sensibilité post-opératoire. JADA 134: 1621-1629, 2003.

2.Yip, K. H.K., Poon, B.K.M., Chu, F.C.S., et al. L'évaluation clinique des composites à base de résines hybrides compressible et classique pour les restaurations postérieures en dents permanentes. JADA. 134: 1581-1589, 2003.

***

Les réponses à

9 du Mars 2005 SLSA Quiz. A

10. C

11. A

12. A