L'effet de micro-courant électrique et d'autres techniques d'activation sur les capacités de dissolution de l'hypochlorite de sodium dans les tissus bovins les capacités tissus de dissolution (de NaOCl), par rapport à d'autres méthodes d'activation, notamment sonores, ultrasonores, pipetage, et de la température.
méthodes
tissus musculaires de bovins (n
= 154) avec des tailles et des poids standard ont été préparés et divisé en deux groupes de température: température ambiante et 45 ° C. Chaque groupe de température a été divisé en sept sous-groupes par des méthodes d'activation: D = eau distillée (-contrôle); NaOCl = 5,25% NaOCl (+ témoin) passive; P
= 5,25% NaOCl avec pipetage; SA = 5,25% NaOCl avec activation sonique; UA = 5,25% NaOCl avec activation par ultrasons; E-NaOCl = 5,25% NaOCl avec le courant micro-électrique; et E-NaOCl + P
= 5,25% NaOCl avec micro-courant électrique et de pipetage. Les spécimens ont été pesés avant et après le traitement. Moyenne, écart-type, minimum, maximum, et la médiane ont été calculés pour chaque groupe. les données obtenues ont été analysées statistiquement en utilisant des tests ANOVA et Tukey HSD multi-voies. Le niveau de l'erreur-type alpha a été fixé à & lt; . Résultats de 0,05
A température ambiante, le groupe E-NaOCl + P dissous la plus grande quantité de tissu (p
& lt; 0,05), et les groupes UA, SA, et P dissous des quantités significativement plus élevées de tissus que ne le contrôle positif ou des groupes E-NaOCl (p
& lt; 0,05). A 45 ° C, il n'y avait pas de différence significative entre les groupes SA et E-NaOCl (p
& gt; 0,05), et le groupe E-NaOCl + P dissout une plus grande quantité de tissu que tout autre groupe (p
& lt;. 0,05)
Conclusions
Utilisation NaOCl avec micro-courant électrique peut améliorer la capacité de la solution de tissu-dissolution. En outre, cette méthode peut être combinée avec d'autres techniques, telles que le chauffage et /ou pipetage, pour obtenir un effet synergique de NaOCl sur la dissolution des tissus
. Dissolution Micro courant hypochlorite de sodium EndoActivator Irrigation Contexte
Mots-clés le succès du traitement de canal radiculaire dépend de l'élimination des micro-organismes qui causent l'infection des tissus de la pulpe, et les débris de dentine du canal radiculaire [1, 2]. L'irrigation joue un rôle important dans la préparation efficace biomécanique [3]. tissu résiduel pulpaire, dentine infectée et bactéries restes dans le système des canaux radiculaires peuvent provoquer l'échec du traitement des canaux radiculaires [4]. En raison de ses propriétés anti-microbiennes et des tissus mous dissolution, l'hypochlorite de sodium (NaOCl) est l'une des solutions d'irrigation des racines du canal les plus fréquemment utilisés [5-7].
NaOCl a un équilibre dynamique qui tend à changer de direction en continu , comme la formule ci-dessous montre [8]
NaOCl + H
2O ↔ NaOH + HOCl ↔ Na + + OH -. + H + + OCl -.
Les facteurs externes qui modifient cet équilibre dynamique changent aussi l'efficacité de NaOCl. Bien que NaOCl possède de nombreuses propriétés, les techniques d'activation en tant que facteur externe influer sur l'équilibre dynamique de l'utilisation de NaOCl, ce qui augmente sa capacité de dissolution des tissus, par rapport à l'activation des dispositifs sonores ou ultrasonores, et le chauffage de la solution [4, 9, 10]. La température de l'augmentation de NaOCl est acceptée comme une technique d'activation qui augmente l'effet de dissolution de la solution, et augmente l'activité anti-microbienne et une dissolution plus rapide des tissus ont été rapportés par l'augmentation de la température du NaOCl [11]. En outre, en application des ondes sonores ont augmenté l'effet de la solution de NaOCl. Le EndoActivator ™ (Dentsply-Maillefer, Ballaigues, Suisse) est un instrument populaire dans la pratique dentaire qui produit des ondes sonores pendant le traitement des canaux radiculaires. Il a été signalé que la solution NaOCl activé par le mouvement cyclique de la pointe polymère du EndoActivator débridées tissu résiduel plus efficacement et avec succès enlevé la couche de frottis [12]. l'énergie ultrasonique a été utilisée conjointement avec une solution de NaOCl pour créer un effet synergique, ce qui augmente l'efficacité de la dissolution de l'activité de NaOCl [9, 13].
Récemment, nous avons démontré que la micro-électrique NaOCl actif a augmenté la capacité de dissolution des tissus de la solution [14 .]
l'hypothèse nulle était que l'énergie micro-électrique peut augmenter l'efficacité de la dissolution des tissus d'une solution d'hypochlorite de sodium ainsi que des procédés d'activation classiques tels que le chauffage, pippeting, Sonic & amp; l'énergie ultrasonore.
Le but de cette étude in vitro était de comparer l'activation actuelle micro-électriques avec d'autres méthodes, telles que sonores, ultrasonores, et l'activation de la chaleur sur la capacité de dissolution des méthodes de NaOCl.
Cela étude in vitro menée sur le modèle de muscle bovin optained chez un boucher public. Par conséquent, les auteurs ont déclaré que l'approbation éthique du COMITE de recherches humaines ou animales n'a pas été nécessaire.
Wizard ™ (Rehber Kimya San., Istanbul, Turquie) solution NaOCl, avec une concentration de 5,25% de chlore a été déterminé par le /la méthode de titrage de l'iode . Avant les expériences, la concentration de NaOCl a été maintenu à 4 ° C.
Tissu musculaire bovin a été utilisé pour ces expériences de dissolution du tissu. Le tissu musculaire a été maintenue à -16 ° C et dans un milieu humide à 100%. Pour normaliser la taille et le poids, les échantillons ont été prélevés avec un poinçon de biopsie avec un 5 mm de diamètre (stérile Dermal Punch à biopsie; Kai Industries Ltd .; Seki, Japon) à partir d'un morceau de tissu de 2 mm coupé du tissu musculaire. Avant l'essai, les échantillons ont été pesés avec une balance de précision numérique (PRESICA 205a; Dietikon, Suisse) et mis dans une solution de 10 ml de NaOCl. Avant le traitement par NaOCl, le poids moyen des échantillons de tissu a été de 38 ± 1 mg.
Selon une étude menée par Stojicic et al., Les expériences ont été réalisées à température ambiante (25 ° C) et à 45 ° C [10] . Des expériences conduites à la température ambiante ont été effectuées dans des récipients dans une chambre acclimaté. Pour les expériences réalisées à 45 ° C, un bain d'eau à température contrôlée (Wisebath; Daihan Scientific Ltd .; la Corée du Sud) a gardé les récipients à 45 ° C. Pour confirmer les températures, les tests ont utilisé un thermomètre externe (Acrol Scientific Laboratory Systems, İstanbul, Turquie)
échantillons ont été divisés en deux groupes en fonction de la température.. Ensuite, chaque groupe de température a été subdivisée en 7 groupes par des procédés d'activation. Ces 14 groupes contenaient 154 échantillons de tissu, 11 dans chaque groupe (tableau 1). Pour chaque échantillon, la durée de l'expérience menée a été de 5 minutes. l'eau distillée stérile (D) a été utilisé pour le groupe témoin négatif, et une solution de 5,25% NaOCl sans activation a été utilisé pour le contrôle positif group.Table 1 "D", l'eau distillée (-contrôle); "NaOCl", 5,25% Passif NaOCl (+ contrôle); "P", 5,25% de NaOCl avec pipetage; "SA", 5,25% NaOCl avec dispositif de mouvement sonore; "UA", 5,25% NaOCl avec dispositif de mouvement à ultrasons; "E-NaOCl", 5,25% NaOCl avec micro électricité; "E-NaOCl + P", 5% NaOCl avec micro électricité + pipetage
n
Chambre des groupes de température
45 ° C groups
11
D
D
11
NaOCl
NaOCl
11
P
P
11
SA
SA
11
UA
UA
11
E-NaOCl
E-NaOCl
11
E-NaOCl + P
E-NaOCl + P
Les expériences testées 3 méthodes actuelles d'activation: ultrasoniques (UA), sonores (SA), et pipetage (P). Dans les expériences ultrasoniques, la taille en acier inoxydable n ° 25 pointe à ultrasons (DT-007, Electro Medical Systems, Nyon, Suisse) a été opéré à une vitesse modérée dans la solution. Le polymère en utilisant EndoActivator ™ pointe pas. 25/04 a été exécuté à 10.000 cpm dans la solution. Embouts utilisés dans l'activation par ultrasons et sonique ont été submergées jusqu'à 10 mm dans la solution de NaOCl et exploités à une distance d'environ 5 mm à partir du tissu. Pipetage, conformément Stojicic et al. [10], une tige de verre sous agitation (Acrol Scientific Laboratory Systems, İstanbul, Turquie) a été activé mécaniquement par le même opérateur à une distance de 5 mm du tissu. . Les procédures de courant d'activation ont été effectuées pendant 15 secondes chaque minute au cours de la période d'essai de 5 minutes
En outre, les méthodes de 2 micro-électriques ont été utilisés dans les expériences: micro-électrique unique énergie (E-NaOCl) et le micro-électrique l'énergie avec pipetage (E-NaOCl + P). Un potentiomètre (Autolab; Utrecht, Pays-Bas) a été calibré pour fournir 10 mA au NaOCl (Fig. 1). Pour tester la création de l'effet synergique, les procédures de micro-pipetage et électriques ont été appliquées à la solution de NaOCl ensemble. Figue. 1 Effets de micro-courant électrique sur l'activité de dissolution de NaOCl sur les tissus bovins. NaOCl montre un équilibre
dynamique Après 5 min, chaque échantillon a été retiré de la solution, on sèche doucement, et re-pesé. Le pourcentage du poids perdu a été calculé. Les données ont été analysées statistiquement en utilisant des tests ANOVA et Tukey HSD multi-voies. Le niveau de l'erreur-type alpha a été fixé à & lt; 0.05.
Résultats
La figure 2 montre le pourcentage de perte de poids par des groupes. Moyenne, écart-type, minimum, maximum, et la médiane ont été calculés pour chaque groupe. Figue. 2 Diagramme à barres représentant les montants relatifs (pour cent du poids initial) du reste du tissu bovin, (n =
11 par groupe) après traitement avec 10 ml de NaOCl
Tous les groupes d'activation aux deux températures dissous des quantités significativement plus élevées de tissu que ont fait les groupes témoins négatifs (P
& lt; 0,001). A température ambiante, les groupes UA, SA, et P dissous des quantités significativement plus élevées de tissus que fait le groupe E-NaOCl (P
& lt; 0,001 pour les deux comparaisons), et le groupe E-NaOCl + P a dissous le montant le plus élevé des tissus (p
& lt; 0,05).
Comme montre le tableau 2, les sous-groupes à 45 ° C dissous des quantités significativement plus élevées de tissus que ne les sous-groupes à la température ambiante. (P
& lt; 0,05). A 45 ° C, les groupes UA et P dissous des quantités significativement plus élevées de tissus que fait le groupe E-NaOCl (P
& lt; 0,001 pour les deux comparaisons). Le groupe E NaOCl + P dissout des quantités supérieures de tissus que tous les autres groupes, y compris les groupes à la température ambiante (P
& lt; 0,05) .Tableau 2 Effet de quatre cinq méthodes d'activation lors de la dissolution des tissus (poids du tissu% perte ± écart-type) par les solutions NaOCl 5%
n
25◦C
45◦C
11
eau distillée
4.11 ± 3.41a
-5,48 ± 4.56f
11
5% NaOCl
-10,97 ± 5.93b
-15,86 ± 3.27d
11
5% NaOCl avec pipetage
-24,41 ± 10,78 c
-46,39 ± 6.66t
11
5% NaOCl avec énergie sonique
-20,93 ± 9.56cd
-38,79 ± 5.38te
11
5% NaOCl avec énergie ultrasonore
-22,41 ± 6.53c
-46,81 ± 7.94t
11
5% E-NaOCl
-16,63 ± 4.54d
-31,85 ± 5.61e
11
5% E-NaOCl avec pipetage
-31,92 ± 12.04e
-69,71 ± 3.41s
Le même exposant lettres montrent pas de différences significatives (p
& lt; 0,05)
De nombreuses études de discussion ont été menées sur les capacités de tissu-dissolution de NaOCl. Ces études ont démontré que l'effet de dissolution des changements de NaOCl que sa concentration, le pH, la tension superficielle, et le changement de température. En outre, des procédés d'agitation augmenter l'effet de dissolution du NaOCl [4, 10, 15, 16]. Des études antérieures tissu dissolution ont utilisé divers tissus, y compris le rat tissu conjonctif [15], la viande de porc muqueuse palatine [17], le porc musculaire [3], de foie de lapin [4], de la pâte bovine [18], et les muscles des bovins [16]. La présente étude a choisi le tissu musculaire bovine au lieu de tissu pulpaire de manière à être en mesure de normaliser à la fois la surface et le poids avec un poinçon de tissu.
Lumley et al. déterminée 100 um et moins à la limite de distance pour la création de cavitation lors de l'action d'ultrasons [19]. Dans la présente étude, des conseils ultrasoniques et sonores ont été opérés à une distance de 5 mm du tissu dans toutes les expériences, évitant ainsi l'effet de cavitation. Sirtes et al. a déterminé que, à 45 ° C, la concentration de chlore dans une solution de NaOCl à 5,25% n'a pas changé pendant 1 h [20]. Par conséquent, dans la présente étude, chauffée NaOCl n'a pas été maintenu plus de 1 h dans les expériences menées à 45 ° C. Nos résultats présentés que la capacité de dissolution chauffée NaOCl soit supérieure, similaire aux résultats obtenus par des études antérieures sur les effets de la température sur la dissolution des tissus [20-22].
Nous avons signalé, pour la première fois, que les micro électriquement activé 5,25% NaOCl a de meilleurs résultats que 5,25% NaOCl sans activation lors de la dissolution du tissu efficacité [14]. courants électriques Micro et ondes sonores ont montré l'efficacité synergique de dissolution des tissus (p
& lt; 0,05). Nous avons également obtenu des résultats combinés positifs sur NaOCl activés par micro-courant électrique, la chaleur, et les méthodes d'agitation sur la capacité des tissus à dissolution de NaOCl. Ceci peut être expliqué par la constatation que, lorsqu'un courant électrique micro est activé NaOCl, l'équilibre dynamique de la solution peut changer.
La présente étude n'a trouvé aucune différence significative entre les sons, ultrasons, et l'activation de pipetage à la température ambiante. Ces résultats sont conformes à ceux trouvés par Stojicic et al. [dix]. méthodes d'agitation classiques tels que l'énergie ultrasonique et sonique ont été testés. L'activation par ultrasons a montré une plus grande dissolution de tissu que les non-activé NaOCl (P
& lt; 0,0001). Des études antérieures ont démontré que le NaOCl à ultrasons activé nettoie les canaux radiculaires avec succès [23-25]. Cependant, d'autres chercheurs ont constaté aucune différence entre les ultrasons et l'irrigation classique de seringue du canal radiculaire [26-28]. La différence de résultats peut être lié au volume et à la concentration de NaOCl, les réglages de puissance utilisés et /ou la durée du traitement par l'activation par ultrasons.
Dans des études précédentes, l'eau électrolysée a été utilisée comme solution de lavage de canal [29 , 30]. Dans la présente étude, 10 mA en courant continu a été créé entre l'anode et la cathode pour changer la structure dynamique de NaOCl, et le courant continu a été passé à travers la solution de NaOCl à un niveau micro. Cette procédure diffère méthodologiquement des études antérieures menées avec de l'eau électrolysée. Nos résultats peuvent ne pas être directement extrapolées aux conditions cliniques, mais un microcourants directe appliquée avec un dispositif de potentiostat-like peut augmenter la capacité de dissolution du tissu qui a une performance similaire, comme l'hypochlorite de sodium préchauffé. En outre, cette méthode d'activation peut également être combiné avec les systèmes d'activation classiques tels que EndoActivator ™ ou tout autre système sonore lors de l'irrigation finale.
Conclusions
Dans les limites de la présente étude utilisation combinée de micro-électrique de l'énergie, la chaleur et agitation avait un effet synergique positif sur la capacité des tissus à dissolution de l'hypochlorite de sodium. Toutefois, d'autres études doivent être menées sur la micro-électrique d'énergie pour mieux comprendre cette technique dans la pratique
abréviations
NaOCl:.
Solution d'hypochlorite de sodium
D:
eau distillée (-contrôle)
NaOCl:
solution d'hypochlorite de sodium passive 5,25% (+ témoin)
P: solution d'hypochlorite de sodium à 5,25% avec pipetage:
SA = 5,25% NaOCl avec activation sonique
E-NaOCl + P:
5,25% solution d'hypochlorite de sodium avec micro -électrique actuelle et pipetage
UA:
solution 5,25% d'hypochlorite de sodium avec activation par ultrasons
E-NaOCl:
5,25 % solution d'hypochlorite de sodium avec un courant micro-électrique
Déclarations
remerciements
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concurrence. intérêts
l'auteur déclare qu'il n'y a aucun conflit d'intérêt IFE les contributions de
auteurs:. Idea, a réalisé des expériences, a effectué l'analyse statistique. MM: superviseur de l'étude, designer expérimental de tests de dissolution des tissus, relue manuscrit. BOE: Co-directeur de l'écriture du manuscrit. Sabriye SPO: Co-directeur des expériences Électrolyse. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final. L'information
Auteurs
1. İhsan Furkan Ertuğrul, DDS, PhD Département d'endodontie, Ağız Diş Sağlığı Merkezi, Aydın Turquie. Mail:. [email protected]
2. Murat Maden, DDS, PhD, Département d'endodontie, Faculté de médecine dentaire, Université Süleyman Demirel Isparta Turquie. Mail:. [email protected]
3. Ekim Onur Orhan, DDS, PhD, Département d'endodontie, Faculté de médecine dentaire, Université Osmangazi, Eskişehir, Turquie. Mail:. [email protected]
4. Sabriye Perçin Özkorucuklu, PhD, Département de chimie, Faculté des sciences et des arts, Université Süleyman Demirel Isparta Turquie. Mail:. [email protected]
