Résumé de l'arrière-plan
Le but de cette étude était d'explorer les attitudes et les croyances des adolescents à l'égard de caries dentaires et leur utilisation ou la non-utilisation des schémas de prévention des caries. Méthodes de
les adolescents âgés de 16 ans à partir de quatre écoles secondaires financées par l'Etat dans le Nord Ouest de l'Angleterre (n
= 19). Échantillonnage raisonné participants choisis stratégiquement avec des caractéristiques d'informer les objectifs de l'étude (le sexe, l'ethnicité et caries statut). . Résultats des entretiens semi-structurés ont été transcrits verbatim et analysés à l'aide d'une approche du cadre
14 codes dans les cinq thèmes principaux ont été identifiés: "définition personnelle et la compréhension de la santé bucco-dentaire"; «La connaissance des déterminants de la santé bucco-dentaire"; "Influences sur les soins de santé bucco-dentaire"; Motif de comportements de santé bucco-dentaire "; et "santé bucco-dentaire dans le futur". Adolescents conceptualisent santé bucco-dentaire en l'absence de pathologie orale et la capacité de la fonction, qui comprenait une composante esthétique. Apparaissant pour avoir des dents saines était socialement souhaitable et assimilée à l'image de soi positive. L'influence dominante sur les comportements de santé bucco-dentaire est la pratique habituelle encouragée par les parents d'un jeune âge, avec un renforcement limité à l'école ou par les cabinets dentaires. A cet âge transitoire, les participants ont reconnu l'influence croissante des pairs sur les comportements de santé. L'auto-efficacité portait sur la modification du régime alimentaire (réduction de sucre ingestion) et le comportement d'hygiène buccale (brossage des dents). Un manque de compréhension de la carie étiologie était évidente. Comportements ont été atténués par un manque de soutien de l'environnement; et un désir de gratification immédiate souvent surmonté les tentatives de Conclusions de réduction des risques de comportement.
parents influencent principalement les comportements habituels des adolescents. Avec l'âge, l'environnement externe (disponibilité de sucre et de pairs) a une influence croissante sur le comportement. Cela suggère que, pour améliorer la santé des adolescents, les promoteurs de santé bucco-dentaire doivent collaborer avec les parents de la petite enfance et de créer des environnements de soutien, y compris la politique publique sur la disponibilité du sucre pour encourager l'adoption de comportements à risque en minimisant.
Mots-clés
carie dentaire santé bucco-dentaire Adolescence qualitative entretiens semi-structurés Influences comportement attitudes connaissances Contexte
Enquête sur la santé dentaire de la 2013 Children UK a constaté que l'expérience de décroissance évidente (D
3MFT & gt; 0) dans les dents permanentes était évidente dans 34% des 12 ans et 46% des 15 ans [1]. Quelque 58% des enfants de 12 ans et 45% des personnes âgées de 15 ans ont déclaré que leur vie quotidienne avait été affectée par des problèmes avec leurs dents et la bouche au cours des trois derniers mois [2]. L'Enquête sur la santé dentaire régional 2002/03 a rapporté que 57% des 14 ans dans le Nord-Ouest de l'Angleterre avait l'expérience de la carie précédente avec actif désintégration présents dans 33% [3]. La carie est une maladie en grande partie évitable, mais l'adoption de pratiques préventives sont variables et affectées par des facteurs étiologiques multidimensionnelles agissant au niveau psycho-social et environnemental [4].
Adolescence représente une période de transition lorsque les enfants établissent une autonomie sur leurs propres comportements [5]. Les influences sociales deviennent de plus en plus importante avec une attente que les individus adoptent les comportements reconnus comme la norme sociale au sein de leur groupe de pairs, par exemple, à l'égard de fumer, de manger les mêmes aliments, et d'autres comportements qui peuvent avoir un impact sur la santé bucco-dentaire [6-8 ]. Toutefois, les opinions personnelles des adolescents au sujet de ces influences n'ont pas été largement explorées.
La majorité des études explorant la carie chez les adolescents sont quantitatifs [1, 2]. Ces études fournissent des descriptions utiles des tendances de la population dans la carie ou l'absorption de la pratique préventive mais pas pour explorer les raisons derrière les actions d'un individu [9]. Lorsqu'un phénomène est que partiellement compris, une conception qualitative est préférable [10]. Cependant, peu d'études ont utilisé une méthodologie qualitative pour enquêter sur la santé bucco-dentaire chez les adolescents, en particulier au Royaume-Uni [8, 11].
Un certain nombre d'études qualitatives antérieures explorant les influences et les comportements de santé bucco-dentaire chez les adolescents des groupes de discussion utilisés. Cependant, les adolescents peuvent être fortement influencées par des groupes de pression et de discussion pairs composés de groupes d'enfants du même groupe de pairs sont notés pour produire des commentaires plus critiques sur l'efficacité des pratiques de prévention de la santé bucco-dentaire [12]. D'autres études qualitatives ont porté uniquement sur les participants ayant des caractéristiques spécifiques par exemple la grossesse et les appareils orthodontiques qui limitait encore la conclusions applicabilité à la population générale [13-15]. Peu d'études explorant la santé bucco-dentaire ont également été en mesure de décrire la santé bucco-dentaire des participants et il est difficile de savoir comment la carie expérience antérieure eu un impact sur les comportements et les attitudes déclarées.
Le but de cette étude était d'explorer les attitudes et les croyances des adolescents envers caries dentaires et leur utilisation ou non-utilisation de schémas de prévention des caries lorsque le statut de la carie était connu. Il a permis aux adolescents vues à explorer dans un environnement où ils ne seraient pas directement influencés par leurs pairs, en plus de fournir un lien vers la santé bucco-dentaire caractéristiques des participants concernant la PI.
Méthodes
sujets: Les participants étaient recrutés dans les écoles secondaires financées par l'État (suivi par des étudiants âgés de 11-16 ans) dans le Nord-Ouest de l'Angleterre. Le critère d'inclusion des écoles était la participation à la composante des résultats de l'étude Lancashire et Manchester East (ELMS) (NIHR UK Clinical Research Réseau Portfolio Study, Réf: 10315). L'étude était une étude de cohorte prospective de la population entière des enfants menées dans les écoles financées par l'État dans le Nord Ouest de l'Angleterre avec les données recueillies à quatre points de temps sur sept ans. évaluations dentaires ont été réalisées à quatre points de temps complétés dans les deux derniers points de temps avec des questionnaires sur les comportements de santé bucco-dentaire auto-déclarée et des mesures de hauteur et de poids.
Tous les étudiants inscrits dans les écoles secondaires qui ont participé à ELMS, qui ont accepté de participer à l'étude et avait la capacité de consentir, étaient admissibles à participer. Les sujets ont été exclues si elles ne sont pas en mesure de converser en anglais ou incapable de donner son consentement. Six écoles ont accepté de fournir une liste de participants potentiels. le statut de Caries ainsi que des données socio-démographiques étaient disponibles pour tous les participants de l'ensemble de données ELMS. L'école fourni individuelle date de niveau de données naissance, le sexe, et la maison code postal. Un code postal est attribué à une zone géographique en général comprenant jusqu'à 25 maisons. Postcodes ont été utilisés pour estimer petite surface mesure du statut socio-économique pour les participants sur la base quintiles nationales de la zone de sortie Lower super (LSOA) Index des matières Privation 2010 (IMDQ, 2010) [16, 17]. IMD quintile 1 (IMDQ 1) a été le moins démunis et IMD quintile 5 (IMDQ 5) les plus démunis. Aux fins de cette étude, les participants ont été recodés comme IMDQ1-3 (moins privés) IMDQ 4-5 (plus défavorisée). L'ethnicité a été rapporté par le parent selon les catégories convenues au niveau national et codé comme blanc, asiatique, noir, chinois, mixte ou autre [18]. Échantillonnage
téléologique a été utilisé pour identifier les sujets présentant des caractéristiques pertinentes pour le but de l'étude et maximiser la variation à l'intérieur de l'échantillon. Critères comprenaient la situation de la carie, le sexe et le statut socio-économique (tableau 1). Cette approche non probabiliste est approprié pour la recherche qualitative en profondeur dans laquelle l'accent est de comprendre les phénomènes sociaux complexes [19]. Nombre prévu pour le recrutement a été aligné avec les recherches antérieures [8, 20-23] mais le recrutement réelle a été déterminée par ie de saturation de thème quand aucune nouvelle information n'a été généré à partir des analyses, aucune autre entrevues ont été menées [24] .Tableau 1 cadre d'échantillonnage et caractéristiques des participants recrutés
numéro de genre (réelle recrutés)
total
Homme
Femme
IMDQ catégorie
IMDQ catégorie
IMDQ 1-3
IMDQ 1-3
IMDQ 1-3
IMDQ 4- 5
caries état
caries libre
3 (0)
3 (2)
3 (1)
3 (1)
12 (4)
caries
6 (1)
6 (5)
6 (4)
6 (5)
24 (15)
total
9 (1)
9 (7)
9 (5)
9 (6)
36 (19)
Tous les parents et les participants potentiels ont été informés de l'étude par la feuille de renseignements sur les participants (n =
41) et informés de la façon d'opt-out. Les adolescents qui ne se retire pas à ce stade ont été invités à participer. Les refus ont été reçues de 18 participants potentiels et quatre ont échoué à participer à une entrevue. consentement écrit formel a été obtenu par les participants. la saturation du thème a été atteint quand un total de 19 participants ont été recrutés. L'Université du Comité d'éthique de Manchester a accordé l'approbation éthique (Ref: 14106).
Procédure
L'étude a été menée dans les écoles au cours de Juin-Juillet 2014. Les entrevues ont été menées dans de petites salles à l'école de chaque participant. L'intervieweur (EHS) ont assisté à des séances de collecte de données d'entrevues qualitatives fournies par universitaire et chercheur en développement, Université de Manchester. Cela comprenait des séances interactives multi-disciplinaires. Une recherche bibliographique a été menée pour informer le cadre théorique dans lequel nos questions de recherche laïcs; le développement du guide thématique; et la portée et la profondeur des perspectives recherchées. [8, 20, 25-30] Discussions ont été enregistrées numériquement et transcrites mot à mot. La longueur de l'entrevue n'a pas été fixé et déterminé sur le terrain par l'intervieweur en utilisant des signaux verbaux et non verbaux des participants de réviser le temps. Après chaque entrevue, les dossiers sur le terrain ont été effectuées pour capturer les réflexions de l'intervieweur sur le processus, y compris les signaux non verbaux; le succès ou l'échec; informations données après l'entrevue et l'examen des modifications futures.
calendrier Entretien avec A. Perception Dites-moi ce que vous pensez est une bouche saine?
Que pensez-vous est on entend par "la carie dentaire»?
Pourquoi pensez-vous que les adolescents obtiennent la carie dentaire?
Pourquoi regardez-vous après vos dents?
Parlez-moi des gens qui pourraient vous aider à chercher après vos dents?
B. Comportement Que faites-vous pour prévenir la carie dentaire?
Que faites-vous pour prendre soin de vos dents saines?
Que faites-vous pour prendre soin de la carie dentaire?
Quel est le rôle de l'alimentation pour garder vos dents en bonne santé
? Qui influence pourquoi vous vous occupez de vos dents?
< li> Où iriez-vous pour obtenir des conseils ou des informations sur vous occuper de vos dents?
analyse
données
Transcriptions et enregistrements de terrain ont été téléchargés dans NVivo logiciel 10 qui prend en charge le cadre approche qui a été utilisé dans l'analyse [31]. Cette méthode a été choisie parce qu'elle a soutenu l'exploration d'un des thèmes a priori spécifiques identifiés à partir de la recherche documentaire et l'analyse des résultats de l'étude quantitative précédente; et facilité une approche inductive pour faciliter l'émergence de nouveaux thèmes. Une approche théorie ancrée (référence) a également été examinée, mais nous avons décidé d'explorer de façon pragmatique les questions d'intérêt spécifiques, en plus de générer de nouveaux thèmes, générés par les utilisateurs. la théorie Grounded aurait été plus approprié pour la génération d'une nouvelle théorie globale de la santé bucco-dentaire [32].
Après le codage, les données ont été analysées par cas et le thème d'identifier les variables (sexe, le statut de la carie précédente et socio-démographiques Deux chercheurs de statut) associé à spécifiques explicatives des modèles, des typologies ou des thèmes. (EHS et JG) ont analysé les transcriptions. Codes ont été affectés à des catégories et sous-catégories relatives aux motifs ou thèmes qui ont émergé. Cela a permis à des questions pour être raffinés et de nouvelles pistes d'enquête pour développer sur la base de modèles de réponses. Analyse produit une trame de codage avec 14 codes disposés dans les cinq thèmes généraux chacune avec une description et un exemple pour assurer la cohérence du codage. Lorsque la saturation du thème a été atteint à-dire lorsqu'il n'y a pas d'autres thèmes ont été générés à partir des analyses, aucune autre entrevues ont été menées [24]. Ce fut le point auquel la collecte de nouvelles données a été réputée ne pas jeter une lumière nouvelle dans le domaine visé par l'enquête.
Ce cadre analytique final a été appliqué à chaque transcription systématique. Interprétation a été fondé sur les objectifs de recherche originaux et de nouveaux concepts générés par induction à partir des données. Accord entre les chercheurs a été atteint par la discussion et l'examen des transcriptions.
L'analyse du cadre a produit une trame de codage avec 14 codes organisés en cinq grands thèmes. Ce document présente les deux premiers thèmes relatifs à la définition et à la connaissance de la santé bucco-dentaire des participants en mettant l'accent sur la carie. Le troisième débat thématique porte sur la perception des influences (sociales, professionnelles et externes) sur leurs comportements et attitudes de santé bucco-dentaire des participants. Cette principalement axée sur le soutien social de leurs parents. Le document conclut que les motifs de comportement de santé bucco-dentaire (comportement habituel, l'absorption retardée et choix de style de vie) que les participants ont exprimé et réflexivité de la façon dont les participants perçoivent leurs comportements de santé vont changer à l'avenir.
Les deux analystes de données ont une santé services chercheur avec une formation en psychologie de la santé (JG) et un registraire spécialisé en santé publique dentaire avec une formation en pédiatrie et de médecine dentaire de soins spéciaux (EHS). Ils ont réfléchi sur leurs propres hypothèses avant de commencer à identifier les sources potentielles de biais. JG avait de l'expérience de l'analyse des données qualitatives et dentaires croyait qu'il y aurait une différence entre les sexes dans les comportements rapportés avec les hommes qui démontrent des comportements moins fréquents d'hygiène buccale. EHS avait aucune expérience de mener des recherches qualitatives, mais a reçu une formation. De l'avis de EHS était que les adolescents principalement consulté la santé comme quelque chose qui pourrait être vu et que les individus sont responsables de leurs propres comportements. Qualité
Le guide entrevue semi-structurée a fourni un ensemble clair d'instructions pour l'intervieweur et un degré de comparaison par la normalisation d'au moins certaines des questions. Un "debriefing" verbale effectuée après chaque session avec un membre de l'équipe de recherche a soutenu le processus de réflexion. Une piste de vérification du processus, de notes de terrain, des mémos et des résumés des données mise en évidence la transparence du processus.
La transférabilité des entretiens semi-structurés dépend de l'opinion des participants sont vraiment pris en compte et il ne peut être garanti que les participants diront la vérité. Menaces à la validité comprennent l'utilisation des principales questions, idées préconçues de l'intervieweur qui influencent la discussion; et la perception de ce que l'intervieweur veut des participants d'entendre. Il était impossible d'évaluer pleinement ces effets, mais il était possible d'examiner la cohérence interne de ce que le participant a dit de. Les données ont été transcrites mot à mot et la précision vérifié en lisant la transcription tout en écoutant les fichiers audio. Deux analystes formés ont réalisé une analyse le plus tôt possible après la transcription [33]. L'adoption d'une approche participative dans laquelle les transcriptions sont co-créé et évalué la crédibilité accrue. Crédibilité (validité interne) a été évaluée par l'observation prolongée et persistante jusqu'à saturation thématique a été atteint. Similitudes et différences ont été identifiées avant que des relations fondées sur les caractéristiques des participants et des similitudes thématiques ont été considérées.
Conclusions étaient à la fois descriptive et explicative. cas Deviant (valeurs aberrantes) ont été inclus dans l'analyse. La comparaison des résultats a été réalisée et a discuté de parvenir à un consensus, et non pas sur les codes appliqués, mais la raison de la dissonance pour réduire l'information biaisée. La sortie ne délivre pas une seule explication définitive pour les attitudes et les comportements de santé bucco-dentaire, mais a généré un modèle pour la recherche future. La fiabilité (fiabilité) et la cohérence des données a été examiné par triangulation. preuve confirmatoire (objectivité) a été recherchée par la comparaison entre les relevés de notes, des notes sur le terrain et avec les données quantitatives (transférabilité). A l'avenir, les chèques membres seraient recommandées (répondant validité). Ce ne fut pas logistiquement possible ici que les participants ont quitté leurs écoles peu après la recherche a été menée. Les résultats des implications pour la politique à savoir transmissibilité sont discutées dans les résultats.
L'âge moyen des participants était de 16,2 ans (SD = 0,30) avec 8 (42,1%) de sexe masculin. Les participants étaient du blanc (11, 57,9%) et les communautés asiatiques (8, 42,1%). Caries a été vécue par 78,9% (n =
14). La moyenne D caries 3MFT à ceux de la maladie était de 3,07 (IQR 1-4). Saturation des thèmes a été atteint lorsque 19 étudiants ont été interrogés et aucun nouveau recrutement a été effectué (tableaux 1, 2, 3) [24] .Table 2 Fréquence de recrutement
écoles (n =
24)
Refus n
11
CONVENUS n
6
Recrutés n
des 4
sujets (n = 41
)
Refusé n
18
Impossible d'assister à n
4
Recrutés (n = 19
)
Homme n (%)
8 (42.1)
ans d'âge (SD)
16.2 (0.30)
Blanc n (%)
11 (57,9)
IMDQ (2010) mode (%)
5 (52,6)
DCAO = 0 n (%)
4 (21.1)
DCAO & gt; 0 Moyenne (IQR)
3,07 (1,00 à 4,00)
Tableau 3 Caractéristiques des participants individuels
ID Number
D3MFTa
Sexe
IMDQ (2010) b
1
2
F
IMDQ 1-3
2
1
F
IMDQ 4-5
3
0
M
IMDQ 4-5
4
0
F
IMDQ 1-3
5
1
M
IMDQ 1-3
6
1
F
IMDQ 1-3
7
0
F
IMDQ 4-5
8
1
F
IMDQ 1-3
9
0
M
IMDQ 4-5
10
2
F
IMDQ 4- 5
11
2
F
IMDQ 4-5
12 *
4
M
IMDQ 4-5
13
1
F
IMDQ 4-5
14 *
3
M
IMDQ 4-5
15
2
M
IMDQ 4-5
16
2
M
IMDQ 4-5
17 *
9
M
IMDQ 4-5
18
5
F
IMDQ 4-5
19 *
10
F
IMDQ 4-5
* D3MFT & gt; 2 statut Acariès est présenté à l'aide de l'indice D3MFT (cariées, absentes, obturées Index), qui est une valeur de résumé du nombre total de dents touchées par la carie dans la dentine chez un individu. maison des codes postaux de bParticipant ont été utilisés pour produire des estimations de mesure de niveau individuel de la privation en fonction de leur Lower super Zone de sortie de l'indice national des matières Privation Quintiles 2010 (IMDQ)
définition et la compréhension de la santé bucco-dentaire personnelle
santé bucco-dentaire a été défini comme étant exempt de la maladie et esthétique. Participant 8 (Femme, caries): dents blanches, pas mal aux gencives, des gencives qui ne fait pas de mal quand vous vous brossez vos dents ... pas de bits jaunes entre chaque dent ...
Ceux qui ont démontré l'idéal esthétique ont été considérés comme plus les personnes socialement acceptables et généralement plus dignes. Participant 2 (Femme, caries): ... mais si vous avez de belles dents puis il montre juste que vous prenez soin de vous, vous vous souciez de vos dents, vous vous souciez de votre hygiène, vous avez appris, il montre que sorte de vous venez d'un bon fond aussi bien.
Les participants ont suggéré un lien entre la santé générale et buccale. L'amélioration de la santé générale permettrait d'améliorer la santé bucco-dentaire et vice versa. Les deux étaient tout aussi importants. Participant 11 (Femme, caries): Oui, parce que vous prenez tout de votre bouche. Donc, si vous avoir trop de graisse, il va par la bouche, donc au début, il va affecter vos dents, puis après avoir en elle va affecter votre corps.
Connaissances des déterminants de la santé bucco-dentaire
régime modification
individus semblaient savoir sur la modification du régime alimentaire, mais en profondeur d'exploration ont révélé des malentendus claires par rapport à la carie dentaire. l'ingestion de graisses et de sucre ont été considérés comme des agents causaux de la carie dentaire. Les participants ne savaient pas comment rapidement après caries d'exposition développés et si elle était la fréquence ou la quantité de sucre consommé qui était pire. Participant 1 (Femme, caries): Sprite, ou quelque chose, ce qui pourrait contenir moins de sucre, vous pouvez les faire plus souvent, mais pas par rapport aux autres boissons malsaines
habitudes d'hygiène bucco-dentaire
L'hygiène bucco-dentaire principale. habitude pratiquée était brossage des dents qui interrogées croient pourrait atténuer l'impact de la consommation de sucre. Participant 3 (mâle, caries libres): Si vous mangez trop d'aliments sucrés alors il est nocif pour vos dents, mais si vous mangez quelques cours de la journée, mais alors vous vous brossez vos dents après, alors il sera très bien.
Les rôles de fluorure ou de la plaque dans les caries dentaires ne sont pas comprises. Participant 7 (Femme, caries libres): Je ne sais pas, le fluorure sonne comme le genre de chose qu'il pourrait doucement les blanchir. J'imagine qu'il renforce les dents, mais je ne suis pas vraiment sûr de savoir comment cela fonctionne.
Mouthwash a été utilisé comme alternative à brossage des dents parce que les médias ont présenté comme une prévention efficace. Participant 12 * (Homme, caries): Cela dépend. Comme, si je me réveille tard et je ne peux pas être dérangé me brosser les dents. Donc, je viens d'utiliser un rince-bouche, puis voilà.
Influences sur les soins de santé bucco-dentaire
social SUPPORT-
famille
L'influence dominante sur les attitudes et les croyances personnelles des participants pour la santé bucco-dentaire était familiale . Les participants pensaient que la carie dentaire est attribuable à un manque de participation des parents. Il n'y avait pas de différences en raison de sexe, d'ethnie ou de l'état des caries. Participant 7 (Femme, caries libres): ... il suffit, à la minute, des conseils, par le biais des publicités, et sur l'Internet aussi bien, qui vous informe sur vos soins dentaires. Ainsi, il est des parents qui ne reconnaissent pas et de le transmettre à leurs enfants, qui ne se déplacent pas en particulier avec les informations de garder eux-mêmes. Les participants de pairs
sociaux devraient leurs pairs de pratiquer ces comportements associés à la norme sociale, même si elles ne l'ont pas personnellement. Il y avait une similitude déclarée de comportements au sein d'un groupe. activités malsaines ont été perçues négativement. Participant 5 (Femme, caries): Eh bien mon groupe d'amis parce qu'ils ont des intérêts similaires dans ce que je fais. Il est comme parce que je suis assez sportive, j'ai comme l'équipe de football, nous sommes tous très bons amis et d'autres choses. Donc, je suis tout à fait ... Je l'ai collé à eux et ils ne vont pas et faire toutes les choses stupides comme le tabagisme et d'autres choses, donc.
Dentiste Professional
influences, Le dentiste a été considéré comme le soutien les comportements de santé bucco-dentaire préconisées par les parents. Participant 8 (Femme, caries) Ma mère quand j'étais petit mais je ne la croyais vraiment, quand je suis allé chez le dentiste et il a été comme ... Je suis effectivement arrivé à faire ...
soins préventifs par des professionnels a été souvent mentionné, mais limité à des conseils et vernis à l'occasion du fluorure. Le même conseil a été soi-disant donné à chaque visite sans couture ou de l'examen des résultats, ce qui a réduit l'impact des conseils. Participant 6 (Femme, caries): Oui. Je pense qu'il [le dentiste] a comme cette petite routine, comme le donne à tout le monde. Mais je suppose que vous obtiendrez le message, ne vous
Participant 4 (Femme, caries libres):? Ils pourraient peut-être vous poser certaines questions de style de vie et à quelle fréquence vous brosser les dents, et alors ils pourraient travailler sur ce que vous devez améliorer pour qu'il ne se reproduise pas.
Utilisation de "vrais scientifiques et les dentistes" améliorer la crédibilité des annonces. Les participants ont utilisé ces annonces pour informer leurs comportements de santé bucco-dentaire et de demander aux parents pour des produits particuliers, en particulier un bain de bouche. Participant 5 (Femme, caries): Oui, s'il y a quelqu'un qui aime sait ce qu'ils font et aiment a compris et probablement comme fait un diplôme en elle, par exemple, vous êtes plus susceptible de les écouter que quelqu'un qui est comme vous le dis, comme, par exemple, un acteur ou quelque chose qui a un script disant: acheter ce produit.
école
école professionnelle a été considérée comme influences, le meilleur endroit pour offrir des caries conseils de prévention afin de maximiser la nombre d'enfants atteint. Toutefois, les conseils donnés aux adolescents à l'école était rare et l'impact sur les comportements réels ne savait pas sans soutien parental. Participant 1 (Femme, caries): Pas vraiment la responsabilité de l'école, il est plus parent de, mais pas tout le monde a eu des parents qui va le faire, donc je pense que l'école serait une bonne idée de le faire aussi bien
. participant 3 (Homme, caries libres): il ne nous dit tout ce qu'ils ont fait pour vous, des boissons énergétiques, mais personne n'a vraiment pris compte des conseils, et ils ignoré ...
il a été perçu que le l'information manquait pertinence sans pénalités ou des récompenses pour l'engagement; et aucun changement dans l'environnement à l'appui d'absorption. Participant 5 (Femme, caries): ... un peu de [facile, nécessitant peu d'effort] La leçon d'un doss. Donc, ils sont probablement plus susceptibles de rester là et se détendre plutôt que de réellement écouter ce que le message dit, parce qu'il est important ... vous ne soyez pas classés dans les [personnels, sociaux et de l'éducation de la santé] de PhSe.
participants de influences externes ont reconnu un certain nombre de modèles de rôle célébrité dont les habitudes et l'apparence qu'ils aspiraient à. Les participants étaient conscients que les médias ne manipuler des images. Ils pensaient que la variation de cette esthétique était normal et pas un indicateur de mauvaise santé ou la maladie. Participant 2 (Femme, caries): Ils essaient de paraître comme les célébrités, mais agir comme les célébrités aussi bien, mais ils ne réalisent pas que ce soit comme faux genre de ...
comportement Habitual
l'explication dominante du comportement chez les adolescents était la promotion de comportements habituels par les parents à un âge précoce. Renforcer les indices à l'adolescence inclus un désir d'adopter la norme sociale en matière de santé et de l'apparence, particulièrement inspiré par les images de célébrités. Participant 2 (Femme, caries): Vous apprenez à un jeune âge ne vous, comme vos parents vous disent de se brosser les dents avant d'aller au lit et quand vous vous réveillez, et vous venez de coller à la routine
participant 2 (Femme, caries): Personne ne veut des dents horribles font-ils? Alors que vous venez brossez quand vous êtes censé. Il est facile de se brosser les dents.
Il a également été suggéré que l'habitude était la raison du échoué à adopter certains comportements. Cela a été atténué par un manque de résultats négatifs.
