Résumé de l'arrière-plan
Les étiologies des maladies bucco-dentaires sont généralement progressive et cumulative, de telle sorte que par rapport aux personnes plus jeunes , les personnes d'âge moyen et les personnes âgées sont plus à risque de caries dentaires actifs et le risque de maladie parodontale. Ils souffrent généralement de plusieurs maladies bucco-dentaires, et les obstacles à leur utilisation des services de soins dentaires sont nombreux.
Objectifs
Les objectifs de cette étude étaient d'étudier les caractéristiques des comportements de recherche de soins dentaires et les facteurs sociodémographiques associés dans un milieu population -aged et les personnes âgées dans nord Méthodes
Chine.
Ce fut une étude transversale de 1188 sujets, dont 792 d'âge moyen (35-44 ans) et 396 personnes âgées (65-74 ans ) les résidents du nord de la Chine. Information sur les comportements de recherche de soins dentaires et les caractéristiques sociodémographiques ont été recueillies au cours de face-à-face des entrevues structurées réalisées entre Mai et Juin 2010. Les tests de chi carré, Ridit notation, et l'analyse de régression logistique multivariée ont été utilisées pour caractériser les comportements de recherche de soins dentaires et de leur . Résultats des associations avec des facteurs sociodémographiques
une plus grande proportion des participants d'âge moyen ont signalé un besoin de visites dentaires par rapport aux participants âgés (75,8% vs 60,9%; P
& lt; 0,01), comme l'a fait plus urbain que les résidents ruraux (P
& lt; 0,05). La majorité des personnes dans les deux groupes d'âge moyen et âgées obtenus pour les soins dentaires à leurs propres frais, et ils ont choisi principalement des cliniques dentaires privées. Ridit analyses ont montré que le niveau de scolarité et le revenu étaient significativement associés à des soins bucco-dentaire dans les deux personnes d'âge moyen et les personnes âgées (P
s & lt; 0,05). En outre, l'analyse de régression logistique a indiqué que la résidence rurale a été négativement associée à des visites dentaires à la fois d'âge moyen (rapport de cotes = 0,649, 95% intervalle de confiance: 0,447 à 0,884) et les personnes âgées (odds ratio = 0,604, intervalle de confiance à 95%: 0,394 -0.924) individus.
Conclusion
Le taux de visites de soins dentaires est faible dans les populations d'âge moyen et les personnes âgées de la Chine du nord. Parmi les facteurs sociodémographiques, le niveau de scolarité et le revenu sont positivement associés à des visites de soins dentaires, et la résidence rurale est associée négativement à la fréquence de ces visites.
Mots-clés
comportement de recherche de soins dentaires Chine du Nord sociodémographiques Facteurs Contexte
la prévention des maladies bucco-dentaires et la promotion de la santé bucco-dentaire ont été établis comme hautement prioritaires par l'Organisation mondiale de la santé [1]. Les étiologies des maladies bucco-dentaires sont généralement progressive et cumulative, de telle sorte que par rapport aux personnes plus jeunes, les personnes âgées sont plus à risque de caries dentaires actifs et le risque de maladie parodontale [2-4]. Cependant, bien que les personnes d'âge moyen et les personnes âgées sont conscients de l'importance de la santé bucco-dentaire à leur qualité de vie [5], la majorité d'entre eux cherchent des soins dentaires seulement quand ils éprouvent des maux de dents [6]. En conséquence, les personnes d'âge moyen et les personnes âgées souffrent généralement de plusieurs maladies bucco-dentaires, et les obstacles à leur utilisation des services de soins dentaires sont nombreux [7]. Le vieillissement de la population et le taux de dents augmente naturelles de rétention, la demande de soins dentaires devient plus urgente chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées que chez les adolescents [8].
Dans le sens traditionnel, l'obtention des services de soins dentaires est liée à la capacité d'accéder à des ressources de santé bucco-dentaire [9]. Si le comportement de recherche de soins dentaires peut être caractérisée chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, puis les raisons sous-jacentes des obstacles aux soins dentaires en temps opportun et approprié pourraient être identifiés. En plus des ressources humaines telles que les soins dentaires et la capacité du patient à payer, l'accès aux soins dentaires est déterminé dans une large mesure par des facteurs sociodémographiques, y compris l'âge, le sexe, le niveau d'éducation, le statut socio-économique, et la résidence catégorie [10, 11 ], qui impact global [12, 13] et orale [14, 15] santé. Sur le plan social, ces facteurs influent sur la disponibilité des services publics de santé bucco-dentaire, alors qu'au niveau de la famille, leur impact sur le revenu, le niveau de scolarité des parents, et les croyances et les habitudes de santé bucco-dentaire. En outre, au niveau de l'individu, les facteurs sociodémographiques influent sur l'utilisation des services publics de santé bucco-dentaire, ainsi que les habitudes personnelles d'hygiène buccale. Compte tenu de leur impact collectif sur la santé bucco-dentaire, les disparités dans les facteurs sociodémographiques, tels que le niveau de l'éducation [16], le revenu [17], le statut social [18], et l'emplacement [19], sont associés à l'apparition de troubles de la santé bucco-dentaire [20, 21].
bien que l'effet des facteurs sociodémographiques sur la santé bucco-dentaire et le comportement de recherche de soins dentaires a été bien caractérisée dans les pays développés [22-24], ce n'est pas le cas dans les pays en développement. En comparaison avec les pays développés, les limitations en Chine dans le nombre d'établissements de soins de santé bucco-dentaire et de la couverture des services de santé bucco-dentaire de la communauté se combinent pour compromettre l'accès aux services de soins de santé bucco-dentaire et d'accroître l'incidence des maladies bucco-dentaires. En outre, la couverture d'assurance-maladie est plus élevé dans les zones urbaines par rapport aux zones rurales en Chine. En outre, l'assurance médicale ne sont pas nationalisés, et la couverture est principalement assurée par les employeurs. En conséquence, de nombreux patients doivent payer pour la santé bucco-dentaire se soigner.
Chine se caractérise par la suppression des disparités dans les facteurs sociodémographiques parmi ses sept méga-régions géographiques et économiques. Dans le sud de la Chine, par exemple, le sexe féminin, la résidence urbaine, le niveau de scolarité et le revenu sont positivement associés à la santé buccodentaire soins comportement de recherche [25, 26], alors que dans le sud ouest de la Chine [27], la connaissance de la santé bucco-dentaire plus pauvre et le statut économique collectivement limiter la demande de soins de santé bucco-dentaire chez les personnes âgées. En outre, dans le centre de la Chine, Zhou et al. [28] ont observé que le niveau d'éducation et le port de prothèses étaient significativement associés à la santé bucco-dentaire. Cependant, les relations entre les facteurs sociodémographiques et les comportements de recours aux soins bucco-dentaire dans les populations d'âge moyen et les personnes âgées doivent encore être caractérisé en Chine du nord, qui est une importante base industrielle. Les estimations de la prévalence de la carie dentaire (& gt; 60%) et la santé parodontale (& lt; 5%) chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées par l'enquête épidémiologique troisième chinoise santé bucco-dentaire [29, 30] en 2005 indiquent un besoin urgent de soins dentaires soins dans le nord de la Chine. Nous avons supposé que les facteurs sociodémographiques influent également sur le comportement de recherche de soins dentaires chez les personnes dans le nord de la Chine. Les objectifs de cette étude étaient de caractériser la relation entre ces facteurs et les comportements de recherche de soins dentaires dans les populations d'âge moyen et les personnes âgées dans la population de l'étude de méthodes de la Chine du nord.
Ce fut une étude transversale de 1188 sujets, dont 792 d'âge moyen (35-44 ans) et 396 personnes âgées (65-74 ans) les résidents du nord de la Chine. Fieldwork a été menée entre mai et Juin 2010. Les sujets ont été choisis au hasard parmi les deux villes (trois villes, à savoir Shenyang, Jinzhou et Wafangdian) et les zones rurales (trois comtés, à savoir Liaozhong, Dengta et Yixian) en utilisant un échantillonnage aléatoire stratifié à plusieurs degrés. Dans la première étape, les zones urbaines et rurales ont été stratifiés. Les zones urbaines ont été divisés en trois catégories, à savoir, grandes, moyennes et petites, selon la taille de la population. La grande ville choisie pour l'étude était la capitale. Une ville moyenne et une petite ville ont été choisis au hasard. Les zones rurales (comtés) ont été divisés en trois catégories, à savoir, haute, moyenne et faible, en fonction de leur situation économique, et un comté a été choisi au hasard dans chaque catégorie. Dans la deuxième étape, dans chaque quartier des villes, trois rues ont été choisis au hasard, à partir de chacun d'entre eux deux communautés ont été choisies au hasard. Dans chacun des comtés sélectionnés, trois villes ont été choisies au hasard, à partir de chacun d'entre eux deux villages ont été choisis au hasard. Pour être admissible à l'inclusion, les sujets devaient avoir vécu dans ce domaine depuis plus de 6 mois avant le début de l'étude. Cette étude a été approuvée par le Comité d'éthique de l'École de stomatologie de l'Université médicale de Chine
. La collecte des données et le contrôle de la qualité
Après avoir obtenu un consentement éclairé écrit, une entrevue structurée a été menée avec chaque individu par deux enquêteurs, les deux dentistes enregistrés qui reçu une formation unifiée avant l'étude, pour recueillir des données sur la résidence, le sexe et la nationalité, ainsi que des informations sur les connaissances, les attitudes et les habitudes de santé bucco-dentaire, l'utilisation de dentifrice au fluorure, les habitudes alimentaires, et besoin perçu et la fréquence des soins dentaires soins visites. Le questionnaire utilisé dans la présente étude est le questionnaire standard développé pour la troisième chinoise orale Enquête épidémiologique de la santé [31], avec la fiabilité et la validité vérifiée dans le peuple chinois. Les réponses au questionnaire ont été obtenues et enregistrées par les enquêteurs. Les conditions étaient cohérentes entre le site de l'enquête, et on a demandé au questionnaire, enregistrées et collectées de manière unifiée par les enquêteurs. Aucun des examens cliniques ont été réalisées.
Analyse statistique
données autodéclarées questionnaires ont été saisies dans la base de données en utilisant Epidata 3.0, et analysées avec SPSS v13.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) en 2013. Chi des tests carrés ont été menées pour comparer les distributions de visites et les habitudes de soins dentaires entre les populations étudiées. analyse Ridit a été réalisée pour les données groupées ordonnées dans le questionnaire, avec les variables classées de la manière de moins à plus ou moins fréquentes à plus sévères. Une analyse de régression logistique multivariée en utilisant des rapports de cotes et les intervalles de confiance à 95% a été utilisé pour examiner les associations entre les facteurs sociodémographiques et les comportements de recherche de soins dentaires. facteurs sociodémographiques identifiés par analyse univariée ont été soumis à une analyse de régression logistique multivariée comme variables indépendantes. Pour les variables dépendantes, soins dentaires comportement de recherche (au moins une visite de soins dentaires au cours des 2 années précédentes) positif a été défini comme 1, tandis que le comportement négatif dentaire de recherche de soins (pas de visite de soins dentaires au cours des 2 années précédentes) a été définie comme 0 . AP
& lt; . Les résultats de 0,05 a été considérée comme statistiquement significative
Informations générales
Le ratio hommes-femmes participantes dans la population de l'étude était de 1: 1. Un questionnaire valide a été obtenu à partir de 100% (1188/1188) des participants à l'aide d'entretiens en face-à-face. Parmi ceux-ci, 17,7% des personnes d'âge moyen et 19,7% des personnes âgées ont eu au moins une visite de soins dentaires (χ
2
= 0,719, P = 0,396
). Dans le groupe des personnes âgées, la proportion de résidents urbains qui ont déclaré une visite de soins dentaires a été significativement plus élevé que pour les résidents ruraux (P
= 0,002) (tableau 1) .Table 1 Caractéristiques du comportement de recherche de soins dentaires en âge moyen et les personnes âgées dans le nord de la Chine, n (%)
Caractéristique
Moyen-âge
personnes âgées
P
*
χ
2
zone urbaine
zone rurale
P total
χ
2
zone urbaine
zone rurale
P total
χ
2
Nombre de sujets, n
400
392
792
198
198
396
Avoir visite de soins dentaires
78 ( 19.5)
62 15,8)
140 (17,7)
0,174
1.846
51 (25,8)
27 (13,6)
78 (19,7)
0,002
9.196
0,396
0,719
Est-il nécessaire pour la visite de soins dentaires?
0,034
6,759
0,049
6,047
& lt; 0,001
31,249
Oui
312 (78,0)
288 (73,5)
600 (75,8)
131 (66,2)
110 (55,6)
24 (60,9)
No
76 (19,0)
100 (25,5)
176 (22,2 )
63 (31,8)
86 (43,4)
149 (37,6)
Inconnu
10 (2.5)
4 (1.0)
14 (1.8)
4 (2.0)
des 2 (1.0)
6 (1,5)
Avez-vous besoin de la suivant les soins dentaires?
0,092
4.774
Extraction, remplissage ou inlay
332 (83,0)
227 (57,9)
559 (70,6)
-
-
-
-
parodontale traitement
62 (15.5)
58 (14,8)
120 (15,2)
-
-
-
-
soins dentaires préventifs
117 (29,3)
65 ( 16.6) sur
182 (23,0)
-
-
-
-
Motif de la recherche de soins dentaires
0,237
2.879
0,001
14,639
0,453
1.585
régulier bilan de santé bucco-dentaire
15 ( 3.8)
13 (3.3)
28 (3.5)
12 (6.1)
0 (0,0)
12 (3.0)
aiguë ou chronique toothache
328 (82,0) 338
(86,2)
666 (84,1)
159 (80,3)
177 (89,4)
336 (84,8)
Autres raisons
56 (14,0)
40 (10.2)
96 ( 12.1)
23 (11.6)
15 (7.6)
38 (9.6)
soins dentaires reçus
0,195
3.274
& lt; 0,001
37.980
0,545
1.214
Extraction, remplissage ou inlay
379 (94,8)
318 (81,1)
697 (88,0)
184 (92,9)
197 (99,5)
381 (96,2)
traitement parodontal
36 (9.0)
20 (5.1)
56 (7.1)
31 (15,7)
0 (0,0)
31 (7.8)
soins dentaires préventifs
10 (2.5)
13 (3.3)
23 (2.9)
8 (4.0)
des 0 (0,0)
8 (2.0)
Raison de ne pas consulter un dentiste
& lt; 0,001
35,520
0,155
6.662
& lt; 0,001
29,766
Aucun maladies bucco-dentaires
158 (39,5)
209 (53,3)
367 (46,3)
90 (45,5)
91 (46,0)
181 (45,7)
maladie orale n'a pas été sévère
124 (31,0)
173 (44,1)
297 (37,5)
78 (39,4)
101 (51,0)
179 (45,2)
Pas de temps
50 (12,5)
67 (17.1)
117 (14,8)
11 (5.6)
16 (8.1)
27 (6.8)
enjeu économique
130 (32,5)
80 (20,4)
210 (26,5)
67 (33,8)
89 (44,9)
156 (39,4)
Aucun dentistes à proximité
9 (2.3)
33 (8.4)
42 (5.3)
3 (1,5)
13 (6.6)
16 (4.0)
Paiement
& lt; 0,001
72,737
& lt; 0,001
66,231
0,084
6,658
remboursement
10 (2.5)
1 (0,3)
11 (1.4)
8 (4.0)
des 3 (1,5)
11 (2.8)
assurance maladie
80 (20,0)
10 (2.6)
90 (11.4)
58 (29,3)
2 (1.0)
60 (15.2)
Nouvelle assurance maladie sociale
0 (0,0)
4 (1.0)
des 4 (0,5)
1 (0,5)
0 (0,0)
1 (0,3)
A ses propres frais
307 (76,8) 376
95,9)
683 (86,2)
133 (67,2)
192 (97,0)
325 (82,1)
type de clinique
& lt; 0,001
150,303
& lt; 0,001
65,365
& lt; 0,001
42,544
dentaire spécialisé hôpital
26 (6.5)
34 (8.7)
60 (7.6)
15 (7.6)
0 (0.0)
15 (3,8)
provincial hôpital général
0 (0,0)
0 (0,0)
des 0 (0,0)
4 (2.0)
0 (0,0)
4 (1.0)
municipal /comté hôpital général
128 (32,0)
27 (6.9)
155 (19,6)
31 (15,7)
15 (7.6)
46 (11.6)
Communauté des centres de services de santé
10 (2.5)
13 (3.3)
23 (2.9)
8 (4.0)
7 (3.5)
15 (3.8)
institutions de recherche de soins dentaires
10 (2.5)
13 (3.3)
23 (2.9)
12 (6.1)
0 (0,0)
12 (3.0)
soins dentaires ambulatoire
62 (15.5)
7 (1.8)
69 (8.7)
15 (7.6)
0 (0,0)
15 (3.8)
cliniques privées
164 (41,0)
298 (76,0)
462 (58,3)
113 (57,1)
176 (88,9)
289 (73,0)
* 35-44 ans vs
65-74 ans
Caractéristiques des soins dentaires de recherche de soins comportement
besoin perçu pour les soins dentaires
une proportion significativement plus élevée des participants d'âge moyen a répondu oui à "est-il nécessaire pour la visite de soins dentaires?» par rapport au groupe des personnes âgées (P
& lt; 0,001) (Tableau 1). En outre, une plus grande proportion de personnes qui vivaient dans des zones urbaines avait un besoin perçu pour les visites de soins dentaires que ceux qui vivaient dans les zones rurales, à la fois dans les populations d'âge moyen et les personnes âgées (à la fois P
& lt; 0,05).
visites de soins dentaires au cours de l'année précédente
Il n'y avait pas de différences significatives par rapport aux raisons de la visite de soins dentaires et le pourcentage recevant des soins dentaires entre le milieu d'âge et groupes de personnes âgées (tableau 1). Cependant, les raisons de la visite de soins dentaires différaient entre les résidents ruraux et urbains dans le groupe des personnes âgées (P = 0,001)
, avec seulement les résidents urbains de déclaration régulière orale check-up comme la raison de visite chez le dentiste. En outre, le pourcentage de participants âgés urbaines et rurales qui reçoivent des soins dentaires différait (P
& lt; 0,001), de telle sorte que tandis que tous les participants ruraux ont subi l'extraction ou obtenus obturations ou des incrustations, une proportion de résidents urbains âgés ont reçu un traitement parodontal ou préventif soin de. les raisons de l'absence de visites de soins dentaires au cours de l'année précédente
les raisons choisis par les participants pour ne pas visiter un dentiste différait parmi les populations (tableau 1). La raison auto-déclarée la plus courante pour absence de visites de soins dentaires était «aucune maladie orale» dans les deux groupes d'âge moyen et les personnes âgées. Cependant, une plus grande proportion de participants d'âge moyen dans les zones rurales ont cité l'absence perçue de la maladie, une maladie qui n'a pas été sévère, ou d'un manque de temps comme raisons de ne pas visiter les dentistes.
Différences de formes de paiement pour les visites de soins dentaires
Le mode de paiement pour les visites de soins dentaires décrits par les participants ne différait pas entre les groupes d'âge moyen et les personnes âgées (tableau 1). Cependant, les méthodes de paiement diffèrent entre les résidents ruraux et urbains pour les deux groupes d'âge moyen et les personnes âgées (à la fois P
& lt; 0,001). Presque tous les participants dans les zones rurales (95,9 à 97,0%) ont reçu de soins dentaires à leurs propres frais, alors qu'une proportion plus faible (67,2 à 76,8%) des résidents urbains a payé les différences de out-of-pocket. Dans les choix de soins dentaires cliniques
Le type de clinique dentaire de soins dans lequel les participants ont reçu des soins bucco-dentaires diffère significativement entre les groupes d'âge moyen et les personnes âgées et entre les résidents ruraux et urbains (tous P
& lt; 0,001) (tableau 1). Alors que les patients âgés sont allés principalement aux cliniques privées, les patients d'âge moyen étaient plus susceptibles de recevoir des soins dans les hôpitaux spécialisés ou municipal /comté. Presque tous les participants ruraux âgés ont cherché des soins dans les cliniques privées, alors que les participants d'âge moyen ont également reçu des soins dans les cliniques de soins ambulatoires et les hôpitaux municipaux /comté
. Les associations entre l'éducation et le revenu avec soin oral
Une analyse de Ridit a montré que le niveau de l'éducation est significativement associée à la fréquence de brossage des dents (P
& lt; 0,001) (tableau 2). Plus précisément, les participants ayant un niveau d'éducation plus élevé ont déclaré se brosser les dents plus frequently.Table 2 dents fréquence de brossage selon le niveau de l'éducation, n
niveau de l'éducation
Jamais ou presque jamais
1-3 fois /mois
1 fois /semaine
2-6 fois /semaine
1 fois /jour
≥2 fois /jour
P
*
Illiteracy
28
6
4
42
55
13
<0.001
Primary
scolaires
18
7
9
57
133
33
Collège
6
4
11
43
213
118
école secondaire ou au-dessus
7
1
5
15
212
148
* analyse Ridit: χ 2 = 234,527
En outre, le niveau de revenu a été associé à combien de temps il avait été depuis le dernier participant a reçu des soins dentaires (P =
0,007) (tableau 3). Une plus grande proportion de participants qui ont classé leur revenu aussi bas avaient jamais visité un dentiste, alors qu'une plus grande proportion de ceux qui ont déclaré leur revenu aussi élevé eu récemment (au cours des 2 dernières années) ont visité un dentist.Table 3 Temps écoulé depuis la dernière visite de soins dentaires selon le revenu, n
revenu
& lt; 6 mois
6-12 mois
12-24 mois
& gt; 24 mois
Ne jamais visité
P le
d'un dentiste *
Low
96
57
118
337
308
0.007
High
33
27
40
102
70
* Analyse Ridit: u
= 2.681 (faible = 0,4878; Haut = 0,5413)
différences résidentielles dans l'accès à l'information de santé bucco-dentaire
accès à l'information de santé bucco-dentaire diffèrent significativement entre les résidents urbains et ruraux (P
& lt; 0,001) (tableau 4). Les personnes dans les zones urbaines ont un meilleur accès, avec plus de méthodes utilisées pour obtenir des informations. Une plus grande proportion de participants des zones rurales (53,3%; 315/590) déclaré ne pas avoir accès à l'information de santé bucco-dentaire par rapport à ceux des zones urbaines (39,80%; 238/598) .Table 4 Nombre de méthodes utilisées pour obtenir de l'information sur la santé bucco-dentaire selon la résidence, n
Residence catégorie
0
1
2
3
4
5+
P
*
Urban
238
114
111
54
39
42
<0.001
Rural
315
139
76
31
19
10
* Analyse Ridit: u
= 6,1611 (urbain = 0,5510; rural = 0,4468)
facteurs sociodémographiques et les comportements de recherche de soins dentaires
Plusieurs facteurs, y compris le sexe, le niveau d'éducation et le revenu, ont été inclus dans la logistique modèle de régression évaluant la fréquence des visites de soins dentaires (au cours des 2 dernières années vs
jamais ou & gt; il y a 2 ans). Univariée χ
2 analyse a montré que seul le lieu de résidence (ie, la résidence urbaine ou rurale) était significativement associée à des visites de soins dentaires les plus récentes dans les deux d'âge moyen (χ
2
= 7.577, P
& lt; 0,01) et les personnes âgées (χ
2
= 5.451, P
& lt; 0,01) participants (tableau 5). Sur la base de cette analyse, le lieu de résidence a été inscrite comme une variable indépendante dans l'analyse de régression logistique multivariée. Comme le montre le tableau 6, la résidence était le seul facteur significativement associé à un comportement de recherche de soins dentaires (P
& lt; 0,05 pour les deux groupes d'âge moyen et les personnes âgées) .Table 5 facteurs sociodémographiques et les comportements de recherche de soins dentaires selon l'âge groupe, n
facteur sociodémographique
Moyen-âge
personnes âgées
n
visites de soins dentaires dans les 2 ans
Ne jamais avoir une visite de soins dentaires ou visitez & gt; il y a 2 ans
n
visites de soins dentaires dans les 2 ans
Jamais ayant une visite de soins dentaires ou visiter & gt; il y a 2 ans
catégorie Résidence
Urbana
400
143
257
198
75
123
rural
392
109
283
198
53
145
Sex
Homme
396
120
276
198
67
131
Femme
396
132
264
198
61
137
niveau d'éducation
analphabétisme
48
16
32
100
22
78
école primaire
128
33
95
130
45
85
Middle school
299
95
204
95
32
63
école secondaire ou au-dessus
317
108
209
71
29
42
revenu
Low
581
167
414
335
104
231
Haute
211
77
134
61
24
37
aUnivariate χ 2
analyse: âge moyen: χ 2
= 7.577; personnes âgées: χ 2
= 5.451; à la fois P
& lt; 0,01 par rapport à rural résidence
Tableau 6 analyse de régression logistique de l'association entre les catégories de résidence et les comportements de recherche de soins dentaires
variable
ßA
SE
Wald
df
P
OR
IC à 95%
Moyen-âge
Sex
0.166
0.158
1.104
1
0.293
1.181
0.866–1.610
Niveau d'éducation (1)
−0.294
0.397
0.549
1
0.459
0.745
0.342–1.623
Niveau d'éducation (2)
−0.134
0.369
0.133
1
0.716
0.874
0.424–1.803
Niveau d'éducation (3)
−0.215
0.380
0.319
1
0.572
0.807
0.383–1.700
Income
0.352
0.181
3.801
1
0.051
1.422
0.998–2.026
Residenceb
−0.432
0.158
7.501
1
0.006
0.649
0.447–0.884-
Elderly
Sex
−0.070
0.223
0.098
1
0.754
0.932
0.602–1.444
Niveau d'éducation (1)
0.585
0.308
3.612
1
0.057
1.795
0.982–3.281
Niveau d'éducation (2)
0.412
0.344
1.434
1
0.231
1.510
0.769–2.965
Niveau d'éducation (3)
0.629
0.384
2.687
1
0.101
1.876
0.884–3.982
Income
0.176
0.300
0.344
1
0.558
1.192
0.662–2.147
Residenceb
−0.505
0.217
5.391
1
0.020
0.604
0.394–0.924
Une analyse de régression logistique aMultivariable; bcomparing résidence rurale avec le rapport de la résidence urbaine
L'étude actuelle montre que la fréquence des visites chez le dentiste est faible dans les deux populations d'âge moyen et les personnes âgées dans le nord de la Chine. Les fréquences des résidents d'âge moyen (82,3%) et les personnes âgées (80,3%) du nord de la Chine qui ne visitent le dentiste dans la dernière année étaient beaucoup plus élevés que dans des populations comparables en Chine du sud (20,9 à 76,0 de%) [25, 26] et dans d'autres pays développés (28,6 à 49,7%) de [23, 32, 33]. La forte charge de maladies bucco-dentaires et des ressources de soins de santé bucco-dentaire limitées en Chine sont empêche les besoins en soins dentaires des personnes âgées d'être satisfaits de manière adéquate [34], en particulier dans la région centrale du nord de la Chine. Bien que la Chine au nord, qui relie la zone économique du Nord-Est et de la zone économique du Grand Bohai, est considéré comme l'un des centres politiques, économiques et culturels clés de la nation, les données présentées ici indiquent que tant l'état de santé bucco-dentaire et la sensibilisation à la santé bucco-dentaire dans ce région sont faibles.
Le besoin perçu de visites chez le dentiste dans les populations d'âge moyen a été plus élevé que chez les personnes âgées, et plus élevé dans les zones urbaines que dans les zones rurales. En outre, la fréquence de régulière bilan de santé bucco-dentaire et le traitement parodontal était plus élevé dans les zones urbaines que dans les zones rurales. Cependant, l'utilisation des services de soins de santé bucco-dentaire était généralement faible dans les deux populations d'âge moyen et les personnes âgées dans le nord de la Chine, et le taux de visites de soins dentaires a été faible. Alors que 60-70% des sujets ont choisi l'option "il est nécessaire pour la visite de soins dentaires," moins de 20% ont visité un dentiste au cours de l'année écoulée. Moins de 10% d'entre eux ont choisi un traitement parodontal, alors que la plupart de l'extraction de la dent a subi ou plombages ou inlays reçus. Ces résultats reflètent un écart important entre les besoins et les demandes de services de soins de santé bucco-dentaire chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées dans le nord de la Chine.
En ce qui concerne les raisons pour lesquelles les visites de soins dentaires, en raison d'un manque de connaissances de base en santé bucco-dentaire, nous avons constaté que les individus avaient une évaluation généralement élevée de leur état de santé bucco-dentaire par rapport au niveau moyen rapporté dans les études précédentes [29, 30]. Environ la moitié des personnes d'âge moyen et âgées pensait qu'il n'y avait pas de problème avec leurs dents, et il n'y avait donc pas besoin de consulter un dentiste. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.
