grossissant
Résumé de l'arrière-plan
Utilisation de loupe loupe peut augmenter l'efficacité des soins dentaires. Cet essai clinique a comparé le temps en effectuant un traitement endodontique non chirurgical avec ou sans l'utilisation d'une loupe grossissant.
Méthodes
patients nécessitant un traitement endodontique primaire dans les centres d'essais cliniques à l'Université de Hong Kong (HKU) dans Hong Kong et l'Université de Pékin (PKU) à Beijing ont été invités à participer à cette étude. Deux dentistes HKU et 2 dentistes PCU, formant 2 paires de dentistes avec des années d'expérience clinique similaires, effectuées traitements endodontiques selon les mêmes procédures et les mêmes matériaux utilisés, que ce soit lors de visites uniques ou multiples. Ils avaient aucune expérience préalable avec l'utilisation d'une loupe grossissante. Un dentiste de chaque paire a été formé à l'utilisation d'une loupe grossissante (x
2.5). Résultats de la durée du traitement a été enregistré.
Quatre-vingt-quatre patients atteints de PCU avec un âge moyen de 42,8 ans et 98 patients HKU avec un âge moyen de 46,0 ans, ont été recrutés dans cette étude. Quatre-vingt-six dents ont été traitées avec une loupe grossissant et 86 dents ont été traités sans une loupe grossissante. Les résultats ont montré que le temps de traitement n'a pas été associée à l'âge, le sexe, vitalité de la dent, ou la présence de radiotransparence apicale ou fistule. Les résultats de covariance a révélé le temps de traitement a été associé à la clinique (HKU ou PKU), le système de canal (simple ou multiple), la présence de la douleur préopératoire, visite de traitement (simple ou multiple), l'utilisation d'une loupe grossissant, et expérience de l'opérateur.
Conclusion
Dans cette étude, l'utilisation d'une loupe grossissant pourrait réduire considérablement le temps de traitement endodontique l'enregistrement d'essai de.
essais cliniques ChiCTR-IOR-15005988 inscrits de 15 Février à 2015.
Mots-clés endodontique Temps Magnifying loupe clinique traitement de canal d'essai racine Xiaofei Zhu, Shinan Zhang, Samantha Ka-yan Li, Zhang Chengfei et Chun-Hung Chu a contribué également à ce travail.
Contexte
Les progrès dans le développement de matériel dentaire ont amélioré la capacité et le succès dans la réalisation de traitements canalaires sur leurs patients des cliniciens. Une loupe grossissant est une pièce d'équipement qui augmente l'efficacité et la qualité des soins dentaires. L'utilisation d'une loupe grossissant des cliniciens augmente l'acuité visuelle [1] et la précision de la procédure endodontique. La visualisation supérieure du champ de traitement atteint à l'aide d'une loupe grossissante permet d'améliorer les capacités de diagnostic [1,2] et les résultats endodontiques [3]. L'utilisation d'une loupe améliore également la posture de travail du dentiste et réduit le risque de développer répétitif-stress blessures liées à une mauvaise position du corps [4]. Le plus de travail tout en utilisant une loupe grossissante est devenue une pratique de plus en plus acceptée en dentisterie. Non seulement il devient une pratique acceptée pour de nombreuses spécialités dentaires, mais est considéré comme obligatoire dans les programmes d'endodontie dans certaines écoles dentaires [5,6]. À l'aide d'une loupe grossissante, la visualisation du champ opératoire est augmentée; en conséquence, la capacité de diagnostic est améliorée. La loupe loupe permet souvent le dentiste de confirmer la présence de fissures, à la fois dans les couronnes naturelles des dents et dans les racines des dents restaurées avec des post couronnes [7]. L'identification des fissures dentinaires a été signalé à être plus élevé (45%) que l'oeil nu (39%) dans la même étude. Un examen attentif des marges gingivales sous la loupe peut identifier la résorption radiculaire externe. L'adaptation marginale des restaurations et la présence de caries peuvent également être vérifiés.
L'utilisation d'une loupe augmente également l'efficacité des procédures opérationnelles, notamment en matière de traitement dentaire endodontique et esthétique [1,5,8]. La plupart des dentistes se sont appuyés principalement sur leur acuité visuelle normale (20/20 de vision). La chambre pulpaire et même les canaux eux-mêmes peuvent être sclérosés dans les dents avec de grandes caries. Même pour un dentiste qui a une bonne connaissance de l'anatomie canalaire peut trouver difficile de localiser les canaux radiculaires dans une chambre de pâte calcifiée [1]. L'utilisation d'une loupe grossissant peut aider le clinicien à identifier l'entrée du canal et des canaux supplémentaires probables [3]. Une fois les entrées du canal ont été identifiés, les procédures de nettoyage et de mise en forme ultérieures peuvent être effectuées d'une manière assez simple. Un essai clinique randomisé a conclu que l'utilisation d'une loupe grossissant peut augmenter le taux de traitement endodontique root-end succès [9].
En outre, l'utilisation d'une loupe grossissant peut améliorer la précision des procédures endodontiques [1]. En raison de la complexité du système de canal, la préparation du canal ne peut pas nécessairement être considérée comme complète, même avec l'aide de l'instrumentation rotative moderne et les régimes d'irrigation qui les accompagnent. La loupe grossissant aidera le clinicien à identifier la présence d'isthmes, un canal de racine en forme de C, et même dans les zones du système de canaux qui sont restés au dépourvu. La loupe grossissant est également utile pour vérifier la propreté du canal avant obturation [1]. Par conséquent, l'utilisation d'une loupe grossissante dans le traitement endodontique devrait améliorer les résultats cliniques et radiographiques. Comme Cochrane (2009) a trouvé, essai clinique est nécessaire pour étayer cette affirmation [10].
Malgré le nombre d'avantages de l'utilisation d'une loupe grossissant dans le traitement endodontique, certains dentistes ne pas utiliser l'un pendant le traitement endodontique [1,2, 4,8]. Certains d'entre eux peuvent croire que l'utilisation d'une loupe grossissant augmente la quantité de temps nécessaire pour effectuer les procédures d'endodontie [4,8]. Par conséquent, cette étude a été menée pour comparer le temps qu'il a fallu pour effectuer un traitement endodontique avec ou sans l'utilisation d'une loupe grossissante. L'hypothèse était il n'y aurait pas de différence dans le temps de chairside utilisé dans le traitement endodontique avec ou sans une loupe grossissant.
Méthodes
Le recrutement des patients
L'étude a été approuvée par le Conseil de l'Université de Hong Kong Institutional Review /Hôpital Autorité de Hong Kong Ouest Cluster (HKU UW 09-303) à Hong Kong et l'Université de Pékin (PKU IRB 00.001.052 à 10.071) à Beijing, en Chine. les patients chinois qui étaient généralement en bonne santé et nécessitant un traitement endodontique primaire via la Clinique dentaire de services de santé HKU à Hong Kong et l'École PCU et hôpital de Stomatologie Clinic Special Service à Beijing ont été invités à participer à l'étude. Ils ont été répartis en 2 groupes systématiquement par les réceptionnistes: traitement endodontique avec loupes et traitement endodontique sans loupes. Dents avec pulpotomies ne sont pas acceptées, et au moins la moitié de la structure coronale devait rester. Le protocole de l'étude a été expliqué aux participants et le consentement a été obtenu. Les patients qui avaient une pulpite aiguë sévère avec un gonflement du visage ou d'une infection systémique, une maladie systémique grave, augmentation du stress sur la musculature articulation temporo-mandibulaire, ou le stress psychologique accrue ont été exclus de cette étude (Figure 1). Figure 1 Diagramme de l'étude.
calcul de la taille de l'échantillon
La mesure des résultats est le temps total de chairside pour le traitement endodontique. Le temps pour le traitement ou le traitement du canal radiculaire endodontique (RCT) varie en fonction du nombre et de la forme des canaux. Pour l'échantillon calcul de la taille, nous avons estimé que le temps de RCT est, en moyenne, 90,0 minutes; 13,5 minutes (15%) différence entre les groupes de test et de contrôle que nous considérions comme cliniquement significatif. Le sigma (déviation standard commun) a été estimée à 30 minutes. L'utilisation d'une puissance de 80% et un niveau de signification statistique de 5%, le nombre d'échantillons requis pour chaque groupe était de 78 ou 156 au total.
Procédure clinique
Deux dentistes de HKU et 2 dentistes de PKU formés 2 paires de dentistes avec des années d'expérience clinique similaires pour effectuer les traitements endodontiques. Un dentiste de chaque clinique a été formé pour utiliser le même type de Galiléen loupe loupe à 2,5x (N-25R, Yee Mau Industrial Co., Kwai Chung, Hong Kong). La formation comprenait la discussion lors d'un séminaire et d'effectuer un traitement endodontique avec une loupe grossissant sur les patients. Tous les 4 dentistes effectués traitement endodontique sur les patients assignés au hasard par le réceptionniste avec un ordinateur personnel. L'assistant de chairside enregistré le temps total de traitement pour chaque visite à la minute la plus proche en utilisant un chronomètre.
Les dentistes ont reçu un atelier de formation avant cet essai clinique de normaliser l'instrumentation et la technique d'obturation décrit ci-dessous. L'anesthésie locale a été donnée et un barrage en caoutchouc a été utilisé pour l'isolement. Les canaux radiculaires ont été préparés en utilisant une technique de la couronne vers le bas, qui prépare la partie coronaire du canal avant la partie apicale avec rotatives endodontie fichiers de titane de nickel (fichiers ProTaper Ni-Ti, Asie Dentsply, Hong Kong). Une solution d'hypochlorite de sodium à 5,25% a été utilisée pour l'irrigation. Après la préparation et si le temps était disponible, le canal pourrait être obturée à la même visite. Si les canaux ont été incapables d'être complètement séché ou le temps de rendez-vous a été utilisé jusqu'à la fin de la procédure a été prévue pour un autre rendez-vous. Fixation non hydroxyde de calcium a été utilisé comme médicament de canal et l'accès de la dent a été scellée avec un oxyde de zinc modifié à la résine et eugénol (IRM, Asie Dentsply, Hong Kong) entre les visites. La dent préparée devait être obturée dans la visite ultérieure. Analyse des données
Les données recueillies a été entré dans un ordinateur personnel et analysé avec le 21,0 programme IBM SPSS Statistics. Le test de normalité de Kolmogorov-Smirnov a été réalisée pour les tests de normalité. La transformation naturelle logarithmique a été appliqué sur la variable de résultat (temps de traitement endodontique) si les données ne suivent pas une distribution normale. Des tests t-échantillons ont été utilisés pour évaluer la différence dans le temps de traitement transformé avec les variables indépendantes, qui étaient le sexe des patients, site d'étude, quadrant, l'emplacement de la dent, la racine de la dent traitée par endodontie, vitalité de la dent, la présence de apical radioclarté avant le traitement, fistule, la douleur préopératoire, visite du RCT, et l'utilisation d'une loupe grossissante. Les régressions ont été utilisés pour évaluer la relation entre le temps de traitement transformé avec l'âge du patient et de l'expérience de l'opérateur.
Analyse de covariance (ANCOVA) a été utilisé pour étudier les variables indépendantes, y compris le sexe et l'âge des patients, site d'étude , quadrant, l'emplacement de la dent, la racine de la dent RCT, vitalité de la dent, la présence de radiotransparence apicale avant le traitement, fistule, la douleur préopératoire, visite du RCT, l'utilisation d'une loupe grossissante, et l'expérience de l'opérateur. Toutes les variables indépendantes ont été introduites dans le modèle. procédures pas à pas descendante ont été effectuées jusqu'à ce que seules les variables démontrant une association statistiquement significative sont restés dans le modèle final. Les résultats du niveau de signification statistique a été fixé à 5%.
Un total de 84 patients atteints de PCU, âgés de 42,8 ± 17,3 et 98 patients HKU, âgés de 46,0 ± 15,5, ont été recrutés (Figure 1). A PKU, 35 dents avec un canal et 49 dents avec de multiples canaux ont été traités; à HKU, 38 dents avec un canal et 60 dents avec de multiples canaux ont été traités. Le temps et les variables de traitement endodontique étudiées sont résumées dans le tableau 1. En outre, l'âge des patients n'a pas été liée à la durée du traitement (p = 0,813), mais l'expérience de l'opérateur était lié à la durée du traitement (p & lt; 0,001) dans les régressions (Estimation ± S'est 0,074 ± 0,008, non représentée dans le tableau). Parce que le temps de traitement endodontique n'a pas suivi la distribution normale (test de normalité de Kolmogorov-Smirnov, p & lt; 0,001), transformation logarithmique neutre a été appliquée et le temps de traitement endodontique transformé a passé le test de normalité de Kolmogorov-Smirnov (p = 0,200) .Table 1 endodontique temps de traitement en fonction de variables séparées
Groupe (Nombre de dents)
temps de traitement /min (moyenne ± SD)
P-valeur #
Sexe
0,408
Homme (N = 66)
60,3 ± 30,3
Femme (N = 116)
58,9 ± 34,1
site d'étude
& lt; 0,001
Hong Kong ( N = 98)
76,2 ± 33,5
Pékin (N = 84)
39,9 ± 17,4
Quadrant
0,725
Upper (N = 102)
60,8 ± 34,6
Basse (N = 80)
57,6 ± 30,3
emplacement Tooth
& lt; 0,001
Anterior (N = 42)
36,4 ± 16,7
postérieur (N = 140)
66,3 ± 33,2
canalaire
& lt; 0,001
multiple (N = 109)
74,4 ± 31,9
simple (N = 73)
37,1 ± 17,8
Tooth vitalité
0,985
Oui (N = 75)
62,1 ± 39,3
Non (N = 107)
57,5 ± 27,1
radiotransparence apicale
0,856
Présence (N = 80)
58,5 ± 28,7
Absence (N = 102)
60,2 ± 35,6
Sinus voies
0,915
Présence (N = 16)
56,3 ± 24,0
Absence (N = 166)
59,7 ± 33,5
douleur préopératoire
0,019
Présence (N = 75)
63,7 ± 30,4
Absence (N = 107)
56,4 ± 34,0
Visitez
0,386
visites multiples (N = 91)
63,1 ± 37,5
simple visite (N = 91)
55,7 ± 26,8
utilisation de loupe loupe
0,721
Oui (N = 96)
56,7 ± 23,5
Non (N = 86)
62,5 ± 40,5
# P-valeur de deux échantillons t
-test pour log- données transformées.
les résultats de ANCOVA ont constaté que le temps de traitement a été associé à l'emplacement de la clinique, canal radiculaire, la douleur préopératoire, visite de traitement, l'utilisation d'une loupe, et l'expérience de l'opérateur (tableau 2). Le temps de traitement dans la clinique de Hong Kong était plus longue que celle à Beijing (p & lt; 0,001). Le temps de traitement pour de multiples canaux radiculaires ont augmenté d'un montant supplémentaire de 85% pour un seul canal (p & lt; 0,001). La présence de la douleur préopératoire a également augmenté le temps de traitement de 9% (p = 0,028). Plusieurs visites ont augmenté le temps de traitement de 32% de plus que d'une seule visite (p & lt; 0,001). L'utilisation d'une loupe grossissante (p & lt; 0,001) et des années de l'expérience des opérateurs (p & lt; 0,001) a permis de réduire le temps de traitement de 20% et 24%, respectively.Table 2 Connexion du temps et des variables de traitement endodontique le modèle final ANCOVA
Variables
Estimer
Exp (Estimation)
Exp (IC à 95%)
P-valeur
Site d'étude
Hong Kong Beijinga
3,09
21,86
6,15 à 77,69
& lt; 0,001
canal radiculaire singlea multiple
0,62
1,85
1,72 à 2,00
& lt; 0,001
douleur préopératoire présence absencea
0,09
1,09
01.01 à 01.18
0.028
Visitez plusieurs visites d'une seule visita
0,28
1,32
1,22 à 1,43
& lt; 0,001
utilisation de loupe grossissant Oui Noa
-0.22
0,80
0,73 à 0,88
& lt; 0,001
expérience de l'opérateur
-0.27
aReference Catégorie, R2 = 0,815, ajusté = 0,810
Selon; 0,88
& lt -> 0,76
0,66. les résultats de cette étude, l'hypothèse nulle qu'il n'y aurait pas de différence dans le temps de chairside utilisé dans le traitement endodontique avec ou sans une loupe grossissante est rejetée. La croyance de certains dentistes qu'il prend plus de temps pour effectuer les procédures d'endodontie avec une loupe grossissant est sans fondement. Il y a un contrôle insuffisant de l'effet de confusion potentiel par la complexité technique et biologique du traitement. Par exemple, si le traitement n'a pas pu être achevé dans une visite en raison de raison biologique, le montant total du temps de traitement serait inévitablement plus long que les affaires terminées en une seule visite. Cependant, la différence ne pouvait être attribuable à l'utilisation de loupes, mais était due à des raisons biologiques.
Le but de cette étude était de ne pas tester l'effet de la formation dans l'utilisation de loupes. Dans le cas contraire, l'étude aurait recruté de nombreux dentistes des deux cliniques. Il est à noter que les années des dentistes de la pratique dentaire et de leur expérience dans l'utilisation des loupes grossissantes variées. Dans cette étude, seuls deux dentistes dans chaque clinique sans expérience dans l'utilisation de loupes et avec les mêmes années de pratique dentaire ont été recrutés. Le petit nombre de dentistes recrutés pourrait minimiser le biais résultant d'une méconnaissance de la part des dentistes participants avec le protocole de traitement prévu. Normalisation du protocole de traitement et de la formation des quatre dentistes participants ont été introduits dans le but de réduire le biais potentiel.
Les deux dentistes qui ont utilisé une loupe grossissant ont été nouvellement introduit à son utilisation. L'apprentissage de la loupe grossissant peut prendre un certain temps, mais la courbe d'apprentissage est apparemment courte [1]. Les deux dentistes ont trouvé l'utilisation d'une loupe grossissant augmente l'efficacité du traitement endodontique et amélioré leur précision dans les procédures d'endodontie.
Un autre avantage important d'utiliser une loupe grossissant dans le traitement endodontique est dans le domaine de l'ergonomie. Le traitement endodontique exige souvent l'opérateur de maintenir une certaine posture pour une période de temps considérable, et une telle posture peut prendre son péage sur l'opérateur. Retour, de l'épaule, et des problèmes de cou sont fréquentes en raison de la posture incorrecte [1]. L'utilisation d'une loupe grossissant a permis aux opérateurs de travailler sur des patients avec une distance de travail accrue. Une telle pratique permet également à un opérateur de tenir son dos plus droit que lorsque l'on travaille sans grossissement [1].
Cette étude a également démontré que la présence de la douleur préopératoire et de multiples visites augmenterait le temps de traitement. Une des raisons pourrait être que cela prend plus de temps pour retirer le médicament inter-nomination et à sécher le canal radiculaire avant l'obturation. Les patients qui avaient une inflammation peuvent nécessiter plus de temps pour l'anesthésie locale, ce qui pourrait même être inefficace dans les cas extrêmes.
Un autre facteur qui a affecté de façon significative le temps de traitement a été l'expérience de l'opérateur. cliniciens expérimentés exigent la réduction du temps de traitement que leurs pairs qui sont moins expérimentés.
Cette étude a été réalisée dans deux centres d'essais cliniques et permet une comparaison entre eux. Les avantages de cet essai clinique à deux centres sont qu'ils permettent l'étude d'inclure un nombre suffisant de participants dans les 12 mois. Les différents lieux géographiques permettent également l'étude d'inclure un plus large éventail de groupes de patients dont l'anatomie des dents est différent.
Les résultats de cette étude ont montré que le temps de traitement a été associé au centre d'essais cliniques, le système de canal, présence de préopératoire douleur, visite de traitement, l'utilisation d'une loupe grossissante, et l'expérience de l'opérateur. Les dentistes au centre clinique PCU ont été rémunérés par le nombre d'articles réalisés, alors que ceux du centre clinique HKU ont été compensés avec un salaire fixe. Ce format de compensation peut expliquer la différence dans le temps de traitement entre les deux centres. Lo et al. a indiqué que le système de rémunération aurait une incidence sur la performance du clinicien [11]. Chu et al. ont également constaté que les dentistes assises sur les salaires ont passé plus de temps à communiquer avec les patients que ceux qui ont été payés par l'élément (ie, qui ont tendance à effectuer plus rapidement que les dentistes en moyenne) [12].
Lors de l'analyse de données, transformation logarithmique neutre est une commune procédé pour manipuler les données éloignées d'une distribution asymétrique de manière positive à celle qui est plus proche de la majeure partie des données afin de permettre la variable à une distribution normale [13]. Dans cette étude, en utilisant un modèle dans lequel la variable de résultat a été log-transformée et les prédicteurs ont pas, il est naturel d'interpréter la fonction exponentielle des coefficients ANCOVA. En termes d'équations (simplifié), le modèle avec variable de résultat log-transformée est \\ (\\ log \\ kern0.5em Y = {\\ beta} _ {\\ cap} + {{\\ displaystyle {\\ sum} _i ^ k \\ beta }} _ i {\\ displaystyle {X} _i} \\) pour k des variables
indépendantes et donc \\ (Y {=} _ e {\\ displaystyle {\\ beta} _O} + {{\\ displaystyle {\\ sum} _1 ^ k \\ beta}} _ i {\\ displaystyle {X} _i} \\) [14]. Par conséquent, une augmentation de 1 unité en X
(variable indépendante) produira une augmentation prévue dans le journal Y
(variable de résultat) des unités ß de. En termes (unlogged) Y se
, cela signifie que la valeur attendue de Y
est multiplié par e
β
. Par conséquent, alors que toutes les autres variables du modèle sont maintenues constantes, les variables de résultat des changements de 100 fois la fonction exponentielle de l'estimation des paramètres du modèle en pourcentage pour une augmentation de 1 unité dans une variable indépendante continue. De même, pour interpréter l'effet d'une variable indépendante catégorique, les résultats des changements variables par 100 fois la fonction exponentielle de l'estimation des paramètres du modèle en pourcentage pour une catégorie déterminée par rapport à la catégorie de référence.
Dans cette étude, l'utilisation de loupes grossissantes permettraient de raccourcir le temps nécessaire pour effectuer un traitement endodontique non chirurgical. Comme dans d'autres procédures opératoires, les opérateurs ont un champ de vision améliorée lors de l'exécution des procédures d'endodontie. En outre, la vision améliorée renforcerait la confiance des cliniciens dans le diagnostic avant de commencer le traitement. Le fait que les procédures peuvent être effectuées avec un champ visuel plus précis peut améliorer encore le résultat du traitement.
Procédures cliniques et de diagnostic peut être mieux aidé avec des dispositifs de grossissement par rapport à la vision sans aide [1]. armamentarium dentaire est en constante évolution afin d'améliorer les résultats cliniques dans les soins aux patients. La vision humaine a des limites. Avec l'aide de dispositifs grossissants, les cliniciens peuvent voir plus de détails et, en conséquence, le résultat du traitement est améliorée. Par conséquent, les cliniciens devraient incorporer des dispositifs grossissants (à savoir, loupes) dans la pratique quotidienne pour obtenir un meilleur grossissement [15]. Néanmoins, les études à long terme pour comparer le résultat du traitement endodontique entre l'utilisation de microscopes opératoires et loupes sont encore insuffisantes [10,16,17].
Mamoun a rapporté que aidé loupes supérieur grossissement (4 ×) peuvent fonctionner mieux que niveau d'entrée sans aide (2,5 ×) appareils grossissants [5]. Par conséquent, on peut considérer que l'efficacité du travail est liée à l'agrandissement de puissance. microscopes chirurgicaux ont un grossissement supérieur à loupes. Une étude a montré que plus de canaux accessoires ont été détectés à l'aide d'un microscope qu'avec une loupe grossissante [18]. Une autre étude a également signalé que beaucoup plus orifices du canal ont été trouvés en utilisant un microscope chirurgical à l'aide d'une loupe grossissante [19]. Toutefois, un examen de la documentation a révélé qu'il n'y avait pas de différence significative dans les résultats du traitement de la microchirurgie endodontique par rapport au type de dispositif de grossissement [20,21].
Lorsque les dentistes général éprouve des difficultés à effectuer un traitement de canal, ils se réfèrent le cas à un spécialiste. Ainsi, les spécialistes endondontic sont plus susceptibles que les dentistes généralistes à accepter des cas difficiles, et leur besoin d'utiliser des microscopes chirurgicaux est plus élevé. L'Association américaine des endodontistes a rapporté que la plupart des spécialistes des États-Unis intègrent un microscope chirurgical dans leur pratique quotidienne [22]. Au contraire, il est encore largement acceptée par les dentistes généralistes, par exemple, au Royaume-Uni [23]. La mise en œuvre
plus fort grossissement va forcément augmenter le coût de la gestion d'une clinique et nécessitent également une grande partie de la formation sur son l'utilisation au sein de la pratique quotidienne. Par conséquent, les dentistes généralistes n'utilisent largement pas encore plus fort grossissement, afin de poursuivre l'enseignement dentaire est essentielle. Une étude en Écosse a révélé que les dentistes généralistes utilisés agrandissement principalement en conjonction avec couronnes et bridges, le diagnostic et la radiographie pour améliorer le champ visuel [4]. Dans cette étude, l'un des dentistes participants pensaient l'utilisation d'agrandissement dans la pratique clinique était temps. En outre, les cliniciens doivent surmonter une courbe d'apprentissage abrupte pour améliorer leur travail opérationnel [1]. Par conséquent, les opérateurs font face à un long voyage dans l'acceptation de l'utilisation de grossissement dans leur pratique clinique [8]. Il faut aussi du temps pour devenir l'habitude de travailler avec un grossissement faible ou élevé en raison de la profondeur de son domaine de vue est réduite. En outre, tous les dentistes sont prêts à changer leurs approches; certains d'entre eux peuvent considérer d'autres facteurs, tels que la rentabilité et le temps de formation qui serait nécessaire [1].
Conclusion
temps de traitement endodontique a été significativement réduite par l'utilisation d'une loupe grossissante. Notes
Xiaofei Zhu, Shinan Zhang, Samantha Ka-yan Li, Zhang Chengfei et Chun-Hung Chu a contribué également à ce travail
Déclarations Remerciements
les auteurs tiennent à remercier les patients participants et impliqués. le personnel de la clinique dentaire du service de santé HKU à Hong Kong et l'école PCU et hôpital de Stomatologie Clinic service spécial à Pékin pour leur soutien à l'étude. Cette étude a été soutenue L'Université de Hong Kong (HKU) Petit financement Projet n ° 200907176060 et enregistré en chinois Registre des essais cliniques en 2015 (Essais cliniques ChiCTR-IOR-15005988).
Intérêts concurrents
Les auteurs déclarent qu'ils avoir aucun conflit d'intérêts. AWW les contributions de
auteurs était le chercheur principal à Hong Kong. XZ était le dentiste de projet en charge à Beijing. SZ a aidé l'essai clinique. SKL a effectué l'analyse statistique de l'étude. CZ et CC prévu l'étude et contribué également à sa surveillance. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final. L'information
Auteurs
Dr. A. W. Wong est un étudiant au doctorat, Mme S. K. Li est un statisticien, Dr S Zhang est le coordinateur du projet et les Drs. C. H. Chu et C. Zhang sont professeurs associés cliniques de la Faculté de médecine dentaire, Université de Hong Kong. Dr X. Zhu est un professeur agrégé de clinique à l'École et l'Hôpital de stomatologie clinique du service spécial, l'Université de Pékin.
