Résumé de l'arrière-plan
L'objectif de cette étude générale et santé bucco-dentaire liés était d'évaluer la validité convergente entre les domaines de l'image autoquestionnaire Qualité de Vie enfant (AUQUEI) et la perception de l'enfant Questionnaire instrument (CPQ
11-14) chez les écoliers et d'évaluer la différence entre les variables socio-économiques et cliniques associés à leurs scores.
Méthodes
une étude transversale d'analyse a été réalisée à Juiz de Fora, Minas Gerais, au Brésil, avec 515 écoliers âgés de 12 ans à partir de 22 écoles publiques et privées, sélectionnées avec l'utilisation d'un plan d'échantillonnage aléatoire à plusieurs degrés. Ils ont été examinés cliniquement pour la carie dentaire expérience des besoins (DCAO et indice de caod) et les traitements orthodontiques (indice DAI) et ont été invités à remplir les versions brésiliennes de Perception de l'enfant Questionnaire d'image autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant (CPQ 11-14) et (AUQUEI). En outre, un questionnaire a été envoyé à leurs parents renseigner sur leurs caractéristiques d'état et à domicile socio-économiques. La validité convergente des versions brésiliennes de CPQ 11-14 et instruments AUQUEI a été analysé par les coefficients de corrélation de Spearman. A titre de comparaison entre les scores résumés de chaque questionnaire en ce qui concerne les aspects socio-environnementaux et cliniques des écoliers du nonparametric Mann-Whitney a été utilisé au niveau de signification de 5%.: Résultats
L'indice moyen DCAO était 1,09 et 125 (24,3%) des enfants avaient des besoins de traitement d'orthodontie (DAI ≥ 31). Il y avait une similitude et une faible corrélation entre les scores des domaines de CPQ 11-14 et AUQUEI (r variait entre -0,006 et 0,0296). Conclusions de
Le En outre, une différence significative a été trouvée entre les scores des deux instruments en fonction des variables socio-économiques (p & lt; 0,05) et présence de dents présentant des lésions carieuses (0,05 p & lt). qualité générale et orale liée à la santé des instruments de la vie AUQUEI et CPQ 11-14 ont tous deux été trouvé pour être utile, et l'influence importante des variables socio-économiques et cliniques ont été détectés avec les deux instruments.
Mots-clés
qualité de vie santé bucco-dentaire des enfants AUQUEI CPQ 11-14 Contexte
l'étude de la qualité de vie des populations est devenue courante au cours des dernières décennies [1,2], motivés par une conception plus large du processus de la santé et de la maladie, qui prend en compte la perception des individus dans le cadre de leurs valeurs, leurs attentes et préoccupations [3].
Ainsi, seule l'évaluation clinique normative est devenue insuffisante pour permettre aux professionnels de fournir le meilleur diagnostic et plan de traitement pour leurs patients, parce auto-rapports des patients en ce qui concerne leurs effets sur la santé ne coïncident pas toujours avec l'évaluation clinique faite par des professionnels [1]. Par conséquent, il est essentiel d'intégrer dans la gestion clinique des variables physiques, sociales et psychologiques des patients en vue de promouvoir le processus thérapeutique qui est le mieux pour eux [4-8].
Pour atteindre ces objectifs, l'objectif de plusieurs études a été d'évaluer la qualité de vie (QVLS) liés à la santé d'une manière générique, en utilisant le Groupe de l'Organisation mondiale de la santé de la qualité des questionnaires de la vie [1,3,9,10].
en ce qui concerne la mesure de la perception de la la qualité de vie des enfants et des adolescents en matière de santé, plusieurs instruments ont été développés. Il existe des instruments génériques qui évaluent les mesures de la qualité de vie en général, sans lien avec une maladie spécifique, et d'autres instruments relatifs aux conditions spécifiques [11-14]. Les instruments HRQoL génériques sont axés sur les conditions de vie en général. D'autre part, les instruments spécifiques ciblent certaines conditions de santé et sont capables de détecter des situations particulières, par exemple, l'impact des maladies bucco-dentaires sur la qualité de vie des enfants et des adolescents [15].
Parmi les questionnaires HRQoL génériques pour les enfants et les adolescents, il est l'image autoquestionnaire qualité de vie enfant (AUQUEI), une échelle de qualité de vie développé en France par Manificat et Dazord [11] qui évalue la perception subjective de la qualité de vie des enfants et des adolescents de 4 à 12 ans -vieux. Il a été traduit et validé pour la langue portugaise brésilienne par Assumpção Jr. et al. [16]. L'instrument AUQUEI évalue la satisfaction, du point de vue de l'enfant, associé à divers domaines de la vie et se compose de 26 questions relatives à la famille et les relations sociales, les loisirs, l'autonomie, entre autres. Il est considéré comme un outil complet pour évaluer les aspects liés à la qualité de vie définie dans les modèles théoriques [11,15,17], mais a rarement été utilisé dans la littérature à jour. Toutefois, étant donné l'intérêt croissant des gestionnaires et des professionnels de la santé publique dans l'évaluation de la qualité de vie des enfants et des adolescents pour la planification des interventions médicales, il est de plus en plus nécessaire de tester et de définir les possibilités et les avantages de l'utilisation de ces instruments à cet effet. En outre, Solans et al. [17] ont souligné l'importance de l'utilisation de questionnaires génériques et spécifiques pour évaluer les conditions de la qualité de vie des enfants et des adolescents dans la pratique clinique et la nécessité d'examiner l'adéquation psychométrique de l'instrument.
Par conséquent, compte tenu de l'association inséparable entre la santé buccodentaire et la santé systémique, nous devons considérer que l'état de santé bucco-dentaire des enfants et des adolescents peut avoir un grand impact sur leur qualité de vie dans son ensemble [15,17]. Ainsi, des mesures spécifiques et génériques pourraient être utilisés comme outils pour évaluer l'impact des conditions orales sur la qualité de vie de cette population [18]. Compte tenu des avantages particuliers et les inconvénients de chacun de ces instruments, il est important d'évaluer la relation entre les auto-rapports présentés en réponse à une qualité liée à la santé spécifique d'instrument de vie (c.-à des conditions de santé bucco-dentaire) et un instrument générique.
dans le domaine de la santé bucco-dentaire, des instruments spécifiques ont été développés pour évaluer l'impact des facteurs cliniques et les déterminants sociaux de la santé à l'oral qualité de vie [19-21].
Parmi eux liés à la santé, il y a le questionnaire de perception de l'enfant instrument (CPQ 11-14) mis au point par un groupe de chercheurs canadiens, dans le but d'évaluer la qualité liée à la santé bucco-dentaire de la vie (OHRQoL) chez les enfants et adolescents âgés de 11-14 ans, et mesure leur OHRQoL dans quatre domaines:. symptômes oraux, les limitations fonctionnelles, bien-être émotionnel et de protection sociale [19,22-27]
afin de mieux comprendre l'impact que certaines conditions orales provoquent sur la qualité globale de la vie, certains chercheurs ont évalué les associations entre les résultats de spécifique avec générique qualité de vie (QVLS) des instruments [18,28-32] liés à la santé.
Cependant, il y a très peu d'études publiées qui ont enquêté sur ces associations, et à notre connaissance, jusqu'à présent, aucune étude comparant les résultats des CPQ 11-14 (OHRQoL) et AUQUEI (HRQoL) instruments a été publiée. Par conséquent, bien que les propriétés psychométriques des deux questionnaires ont déjà été testés et validés dans une population brésilienne [16,33], l'objectif de cette étude était de déterminer s'il y a validité convergente entre les deux instruments.
Dans la littérature, . il est clair que les déterminants sociaux de la santé influencent le processus de la maladie, la santé des populations et de leurs perceptions subjectives de OHRQoL et HRQoL [21,26,27,34]
Par conséquent, les objectifs de cette étude étaient les suivants: 1) tester la validité convergente entre les domaines de AUQUEI et CPQ 11-14; 2) pour évaluer la différence entre les variables socio-économiques, à la maison de l'environnement et cliniques associés à ces instruments.
Méthodes
aspects éthiques
Le projet de recherche a été soumis au Comité d'éthique de la recherche de l'Ecole dentaire Piracicaba, Université de Campinas, au Brésil, et approuvé en vertu du protocole n ° 055/2009. Le consentement éclairé des parents /tuteurs ont été obtenus.
Sujets
Ce fut une étude transversale avec échantillonnage en grappes dans un sous-échantillon représentatif de la population des adolescents de la ville de Juiz de Fora, Minas Gerais, au Brésil. Pour calculer la probabilité d'erreur, un niveau de confiance intervalle de 95% a été adoptée, 20% de précision et l'effet de conception (deff) de 2. Le calcul de la taille de l'échantillon a été basée sur le CAOD (2.3) et l'écart type (2,72) d'une enquête épidémiologique déjà réalisé. En outre, le calcul pour estimer la taille de l'échantillon a été basée sur l'effet des caractéristiques socio-économiques et la maison de l'environnement et cliniques de la OHRQoL, compte tenu d'une puissance de 80%, le niveau de confiance de 95% et un taux de prévalence à détecter au moins 1,5.
Ainsi, 12 ans écoliers fréquentant 22 écoles publiques et privées ont été sélectionnées en fonction de l'analyse de conglomérat, sur la base d'un plan d'échantillonnage aléatoire à plusieurs degrés. D'abord, les écoles ont été choisies au hasard, et dans chaque écoliers du secondaire qui remplissaient les critères d'inclusion ont été inclus dans l'échantillon. Un total de 515 élèves, considérés comme représentatifs de la ville, ont été évalués. Détails relatifs au calcul échantillon ont été présentées dans des études antérieures [26,27].
Mesures de résultats
Les écoliers ont été examinés cliniquement à l'école par deux examinateurs calibrés, dans un cadre extérieur, sous la lumière naturelle. Communauté Index parodontale (IPC) Sondes (bille) et des miroirs intrabuccales ont été utilisés, conformément aux recommandations de l'Organisation mondiale de la santé pour les enquêtes épidémiologiques [35].
Pour l'évaluation des caries, les indices CAOD /DCAO (nombre de cariées, absentes ou obturées dents permanentes et de feuillus) ont été utilisés et pour évaluer la nécessité d'un traitement orthodontique, l'indice DAI (dentaire indice esthétique) a été utilisé conformément aux critères de l'OMS [35]. Avant l'enquête, il y avait une phase d'étalonnage pour toutes les variables cliniques, effectué par un examinateur de l'étalon-or et une bonne reproductibilité intra-examinateur (Kappa & gt; 0,91) a été atteint. Le processus d'étalonnage pour la collecte de données est disponible dans Paula et al. [27].
Un examinateur a évalué la carie de l'expérience des enfants au moyen de l'indice CAOD tandis que le second examinateur a recueilli des données relatives à l'indice DAI.
Pour les besoins de données statistiques analyses, nous avons utilisé le composant D du DCAO index, qui a été dichotomisée en l'absence de lésions carieuses (D = 0) et la présence de caries (D & gt; 0). De plus, les scores de l'indice DAI ont été classés selon Estioko et al. [36] dans «sans traitement orthodontique besoin» (DAI & lt; 31). Et «dans le besoin d'un traitement orthodontique (DAI ≥ 31)
Pour obtenir les données socio-économiques, un questionnaire contenant des questions sur le revenu de la famille et de la mère l'éducation a été envoyée aux parents des enfants. Après l'examen clinique, dans le milieu scolaire, les écoliers remplis dans un autre questionnaire sur l'environnement familial, tels que le surpeuplement des ménages, le nombre de frères et sœurs et avec qui les enfants vivent (avec les deux parents biologiques ou non) [27].
La application de autoquestionnaire Qualité de Vie Enfant iMAGE (AUQUEI) a suivi la méthodologie proposée par les auteurs [33] et on a demandé aux élèves de cocher la réponse qui correspond à leurs sentiments contre les 4 domaines proposés dans le questionnaire. Le questionnaire comportait 26 questions, y compris le domaine de l'autonomie (des questions d'indépendance, les relations avec les pairs), les loisirs (questions liées aux vacances, anniversaire et la relation avec les grands-parents), les fonctions (questions liées à l'activité à l'école, les repas, le coucher, aller à la médecin.) et de la famille (des questions en ce qui concerne les figures parentales et elle-même /lui-même). Les domaines ont été marqués individuellement selon les valeurs d'une échelle de Likert: 0 scores (très tristes), 1 (tristes), 2 (Happy) et 3 (très heureux) et au total vont de 0 à 78 - plus la valeur, le pire la qualité de vie. Le AUQUEI a été appliqué aux écoliers par un seul chercheur dans le milieu scolaire.
Le Questionnaire de perception de l'enfant (CPQ 11-14) est un instrument utilisé pour l'évaluation spécifique de OHRQoL et a été traduit et validé pour la langue portugaise brésilienne par Barbosa et al. [33]. L'appareil se compose de 35 questions réparties en quatre domaines: symptômes oraux, les limitations fonctionnelles, bien-être et le bien-être émotionnel. Les scores sont attribués sur une échelle de Likert, 0-4 (basé sur le nombre de points à l'échelle: "Jamais" = 0; "Une ou deux fois" = 1; "Parfois" = 2; "Souvent" = 3; " Très souvent "= 4) de sorte que le score de l'ensemble du questionnaire peut totaliser de 0-140 points, et des scores plus élevés signifie pire OHRQoL. Le questionnaire a été appliqué dans le milieu scolaire et répondu par les enfants eux-mêmes, selon la méthodologie de Ramos-Jorge et al. [37] Les statistiques descriptives
données de l'analyse de. Ont été utilisés pour déterminer les mesures de tendance centrale et de la dispersion des résultats des questionnaires. En outre, la fréquence relative des écoliers sans influence sur leur qualité de vie a été calculée pour les deux instruments.
Afin de développer une première comparaison entre les résultats de AUQUEI et CPQ 11-14, nous avons fait une division du échantillon en 4 groupes: G1 = bonne HRQoL (AUQUEI) et OHRQoL (CPQ 11-14) a rapporté; G2 = bonne HRQoL rapporté et le mauvais OHRQoL; G3 = les deux mauvais HRQoL générique et OHRQoL rapporté; G4 = mauvais HRQoL générique rapporté et une bonne OHRQoL. Cette catégorisation a été basée sur le concept de la méthode Importance-Performance Analysis (IPA) dans le but de diviser l'échantillon en groupes, dans lesquels HQoL et OHRQoL ont montré des résultats similaires (bonnes ou mauvaises) [38].
La convergence validité entre les scores (total et par domaine) des deux instruments appliqués a été évaluée au moyen de la corrélation de Spearman, qui est considéré comme un test non paramétrique afin de déterminer le degré de corrélation entre les deux variables mesurées au niveau ordinal et disposés dans des positions commandées en deux séries. Il est considéré que les valeurs de r différant de zéro représentent la corrélation entre les scores.
Comme les instruments étudiés dans cette étude ont des échelles inverses (valeurs plus élevées de scores AUQUEI représenter de meilleure qualité de vie liée à la santé, tandis que des valeurs plus élevées de CPQ 11-14 scores représentent moins bonne qualité liée à la santé bucco-dentaire de la vie), pour l'analyse, nous avons suivi la recommandation formulée dans l'étude de de Quadros Coelho et al. [39]. Ceci évalue les corrélations entre les deux instruments de mesure de la qualité de vie (QOL-VIH BREF et RAMO-14) présentant des échelles de scores inverses. Selon de Quadros Coelho et al. [39], pour évaluer la force de la corrélation, les signes des coefficients ne doivent pas être évalués. Les signes montrent que si les variables changent dans le même sens ou dans le sens opposé.
Pour comparaison entre les scores résumés de chaque questionnaire (AUQUEI et CPQ 11-14) à l'égard de l'environnement et socio- variables cliniques, la médiane a été calculée et le test de Mann-Whitney non paramétrique a été utilisé pour déterminer les différences statistiquement significatives entre les catégories entre les questionnaires.
le logiciel statistique SPSS 15.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) programme de logiciel était utilisé pour l'analyse et une valeur de p & lt; . Résultats de 0,05 a été considérée comme étant statistiquement significative
Parmi les 515 élèves participants, 363 (70,5%) étaient inscrits dans les écoles publiques; 152 (29,5%) dans les écoles privées, et 290 (56,3%) des enfants étaient des filles. L'indice moyen DCAO était de 1,09 (SD 1,70) et la moyenne caod indice était de 0,85 (SD 1,42). Parmi les participants, 85 (16,5%) ont présenté des dents présentant des lésions carieuses. scores DAI variait de 14,98 à 56,46 avec une moyenne de 26,04 (SD 6,48) et 125 (24,3%) des enfants avaient des besoins de traitement d'orthodontie (DAI ≥ 31).
Selon les données descriptives présentées dans le tableau 1, le score total moyen de l'instrument AUQUEI était de 54 et variait de 8 à 76. Aucun des participants ont déclaré l'état de «très heureux» dans toutes les 26 questions de AUQUEI, indiquant que tous les participants ont montré des changements dans une certaine qualité de domaines de la vie proposées par l'instrument. En ce qui concerne l'instrument OHRQoL (CPQ 11-14) la moyenne de score total était de 23, allant de 0 à 106, et 3,3% (17) des élèves marqués l'option «jamais» à toutes les questions de l'instrument , ce qui indique qu'ils ne disposaient pas de changement fonctionnel ou bien-être lié à la santé bucco-dentaire dans tous les domaines du CPQ 11-14 instrument.Table 1 statistiques descriptives pour AUQUEI et CPQ 11-14 scores
mesures
AUQUEI 1
CPQ 11 au 14 fév
Mean
54.03
23.24
SD
9.14
21.94
Median
55
16
Range
8-76
0-106
Absence de l'impact
0% avec le score 78
3,3% avec un score de 0
1smaller scores signifie pire qualité générique de la vie, allant de 0 à 78.
scores 2higher signifie moins bonne qualité de vie spécifique (de santé bucco-dentaire liés), allant de 0 à 106.
le tableau 2 montre la répartition de l'échantillon en groupes selon les résultats de CPQ 11-14 et AUQUEI. On a observé que 39,03% de l'échantillon dans le groupe G1 - a rapporté une bonne perception à la fois la qualité de vie globale (AUQUEI) et orale qualité de vie liée à la santé (CPQ 11-14) et 22,52% des écoliers a rapporté de mauvaise qualité de la vie avec les deux instruments (G3). En revanche, 38,25% des élèves a présenté des différences dans les résultats de la qualité de vie entre le questionnaire générique et spécifique (G2 + G4) .Table 2 absolus et les catégories de fréquence relative des associations entre les deux qualité des instruments de vie utilisés: HRQoL- AUQUEI et OHRQoL- CPQ 11-14
GROUPE
n
%
G1
HRQoL bonne
201
39.03%
OHRQoL bon
G2
HRQoL bon
81
15,73 %
OHRQoL mauvais
G3
HRQoL mauvaise
117
22,72%
OHRQoL mauvais
G4
HRQoL mauvaise
116
22,52%
OHRQoL bonne
total
515
100.00%
le tableau 3 présente les résultats de la corrélation entre les domaines et dans l'ensemble scores de AUQUEI et CPQ 11-14 questionnaires. Nous avons trouvé des corrélations négatives pour presque toutes les partitions de domaine des questionnaires, à l'exception du domaine de loisirs de l'instrument AUQUEI, qui ne présentait pas des corrélations statistiquement significatives avec les limitations fonctionnelles, bien-être émotionnel et les domaines de la protection sociale de CPQ 11-14 et leurs scores.Table 3 coefficients de corrélation globale de Spearman entre les 11-14 instruments AUQUEI et CPQ (n = 515)
domaines CPQ 11-14
symptômes oraux
limitations fonctionnelles
bien-être émotionnel
social bien-être
total CPQ 11-14
DomainsAUQUEI
autonomie
- 0,232 **
- 0,225 **
-0,258 **
- 0,244 **
-0,266 **
Loisirs
- 0,110 *
-0.045ns
-0.006ns
-0.074ns
-0.066ns
Fonctions
- 0,235 **
- 0,273 **
- 0,271 **
- 0,275 **
- 0,296 **
famille
- 0,190 **
- 0,133 **
- 0,093 *
- 0,117 **
- 0,144 **
total AUQUEI
- 0,266 **
- 0,251 **
- 0,244 **
- 0,256 **
- 0,288 **
* valeur p & lt; 0,05
** p-valeur & lt. 0,01.
Nsnot statistiquement significative.
Le tableau 4 présente la comparaison des scores de AUQUEI et CPQ 11-14 en ce qui concerne les caractéristiques socio-économiques, démographiques et cliniques de l'échantillon. En ce qui concerne AUQUEI, aucune différence significative n'a été observée entre les sexes et entre les élèves avec et sans traitement orthodontique (p & gt; 0,05). En revanche, pour le CPQ 11-14 questionnaire, nous avons observé des différences statistiquement significatives dans la perception de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire des adolescents, associés à tous indépendants variables.Table 4 Différence entre les scores de AUQUEI e 11 CPQ -14 pour les aspects cliniques et socio-environnementaux
TOTAL
AUQUEI
CPQ 11-14
Median
p-valeur *
Median
valeur p *
Sexe
Femme
290
55
p = 0,6649
18
p = 0,04
Homme
225
54
13 Type
Ecole
publique
363
53
p & lt; 0,0001
23
p & lt; 0,0001
privé
152
56
6
enfants vit avec les deux parents biologiques
Non
193
52
p = 0,0003
22
p & lt; 0,0001
Oui
322
56
12
surpeuplement des ménages
Plus 1personne /chambre
76
51
p = 0,0031
25
p & lt; 0,0001
≤1person /chambre
439
55
15
Nombre de frères et sœurs
2ou plus
259
53
p = 0,0037
20
p & lt; 0,0001
≤2
256
56
10
famille mensuelle revenu #
≤4minimum salaires
239
55
p = 0,0008
21
p & lt; 0,0001
& gt; 4 le salaire minimum
44
59
4
l'éducation de la mère
≤8 ans
141
54
p = 0,0017
24
p & lt ; 0,0001
& gt; 8 ans
142
56
12
Présence de lésion carieuse
Oui
85
50
p & lt; 0,0001
21
p = 0,0334
Pas
430
55
15
traitement orthodontique besoin
Oui
125
56
p = 0,0736
23
p & lt; 0,0001
No
390
54
14
* Mann- Whitney, test non paramétrique pour la comparaison des scores.
#Minimum salaire au moment de la collecte de données, environ 290,00 $.
Ainsi, dans l'analyse effectuée pour chaque variable individuellement, nous avons observé que les enfants des écoles publiques, les femmes, qui ne vivent pas avec leurs parents biologiques; dont le surpeuplement des ménages a dépassé une personne par pièce; qui avait plus de deux frères et sœurs; revenu familial dont était inférieur à 4 le salaire minimum; dont la mère avait moins de huit années de scolarité; et les enfants qui ont eu des caries et des besoins en matière de traitement orthodontique, a présenté les pires CPQ 11-14 valeurs.
En ce qui concerne les données cliniques, il a été observé que les scores médians AUQUEI pour les enfants ayant des caries était de 50 et pour les personnes sans caries, 55. Tenant compte du fait que pour AUQUEI plus les valeurs de score, plus la qualité de vie auto-déclarée, les résultats de la qualité générale liée à la santé de l'instrument de la vie (AUQUEI) ont montré un écart statistiquement entre les enfants avec présence et l'absence de lésions carieuses (p & lt; 0,0001). De même, il a été noté que les scores médians de la qualité liée à la santé bucco-dentaire de l'instrument de la vie (CPQ 11-14) chez les écoliers à la carie était 21, et pour les personnes sans caries il était de 15,5. Tenant compte du fait que pour CPQ 11-14 plus la valeur, plus la qualité de vie auto-déclarée, nous avons observé que les résultats de OHRQoL étaient statistiquement différents pour les enfants avec la présence et l'absence de lésions carieuses (p & lt 0,05). Par conséquent, la présence de caries était associée à une auto-perception pire des deux HRQoL général et OHRQoL.
En ce qui concerne les résultats sur la nécessité d'un traitement orthodontique, défini par l'indice DAI, il a été observé qu'il n'y avait pas de différence statistiquement significative entre les scores de AUQUEI d'écoliers avec et sans besoins de traitement d'orthodontie (p = 0,0763). D'autre part, cette différence était statistiquement significative (p & lt; 0,0001) par rapport aux valeurs de CPQ 11-14.
Discussion
À notre connaissance, cette étude est la première qui a fait des comparaisons entre les caractéristiques des AUQUEI et CPQ 11-14 instruments. Il est également la première fois que les variables sociales et environnementales associées à un générique et un questionnaire spécifique ont été comparés.
La cohérence entre les résultats de AUQUEI et CPQ 11-14 pu être vérifiée par le pourcentage d'écoliers dont les les rapports étaient bons pour les deux instruments, ou à l'inverse, dont les rapports ont également été considéré comme mauvais pour les deux. Comme le montre le tableau 2, nous avons constaté que 61,75% d'entre eux ont montré la similitude dans l'interprétation des AUQUEI et CPQ 11-14 réponses. Cette même convergence des résultats a également été observée pour l'analyse présentée dans le tableau 4. Au moyen de la corrélation de Spearman, les valeurs de validité convergentes ont été trouvées entre la quasi-totalité des domaines de AUQUEI et CPQ 14/11.
La méthodologie d'interprétation des associations en utilisant la corrélation positive et négative pour comparer la qualité spécifique et générique des questionnaires de la vie dans les cas où les instruments présentés échelles inverses, en utilisant le test de corrélation de Spearman, a également été utilisé dans d'autres études, telles que Santos et al. [30] et de Quadros Coelho et al. [39]. Toutefois, étant donné que cette étude est la première qui a évalué la corrélation entre les résultats de CPQ 11-14 et instruments AUQUEI, il est impossible d'établir des comparaisons directes avec des études pré-existantes dans la littérature.
Néanmoins, la peu d'études qui ont évalué la corrélation entre HRQoL générique avec instruments OHRQoL spécifiques ont également trouvé des valeurs proches de celles de la présente étude. Dans l'étude de Santos et al. [30] comparant la WHOQOL-Bref et le RAMO-14, des corrélations allant de -0,1 à -0,2 ont été trouvés. L'étude de Quadros de Coelho et al. [39] ont trouvé une corrélation allant de -0,107 à -0,3. Dans la présente étude, la corrélation variait de 0,0 à -0,2. Considérant qu'il existe une corrélation négative parfaite avec des valeurs de corrélation positive -1 et parfaite avec +1, les corrélations plus proche de zéro sont considérés comme faibles. Dans la présente étude et articles similaires trouvés dans la littérature, en utilisant la même méthodologie d'analyse, une corrélation statistiquement significative, mais faible a été observée entre les instruments (allant de -0,006 à - 0,296, moyenne de -0,1943). Par conséquent, nos résultats corroborent l'hypothèse des auteurs mentionnés ci-dessus que ces instruments mesurent différents domaines de la qualité de vie avec des constructions distinctes. Cependant, il est nécessaire à l'application de ces instruments dans des populations ayant un autre statut socio-économique, les cultures et l'état dentaire afin de soutenir ou de réfuter les preuves trouvées ici.
Les résultats de cette étude a révélé que les déterminants sociaux de la santé, y compris les facteurs socio-économiques et environnementaux ont été fortement associées à la perception subjective des écoliers, qu'ils étaient liés aux résultats du CPQ 11-14 ou AUQUEI. Il était clair que les perceptions subjectives de la qualité de vie (générique ou spécifique) ont été associés au contexte social, environnemental, culturel et politique de chaque individu [27,40,41].
En ce qui concerne les variables cliniques, nous avons trouvé Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.
