papillomavirus humain de résumé de l'arrière-plan (VPH) est associée à la pathogenèse de divers cancers, tels que le carcinome épidermoïde oropharyngé, qui a une forte incidence chez les hommes de Porto Rico. Malgré le fardeau du cancer par voie orale à Puerto Rico, on sait peu sur l'épidémiologie de l'infection par le VPH par voie orale, en particulier chez les hommes à haut risque. Par conséquent, cette étude vise à déterminer la prévalence de l'infection par le VPH par voie orale, la distribution des génotypes et les corrélats associée à une infection par le VPH par voie orale chez les hommes d'au moins 16 ans fréquentant une infection sexuellement transmissible (IST) clinique à Puerto Rico.
Méthodes
Une étude transversale composée de 205 hommes a été menée. Les participants ont fourni un 30-second rinçage oral et se gargariser avec un rince-bouche. Après l'extraction de l'ADN de HPV génotypage a été effectué dans tous les échantillons en utilisant la ligne Innogenetics prix Assay (INNO-LiPA). Un questionnaire a été administré, qui comprenait un groupe démographique, comportementale et une évaluation clinique. Les statistiques descriptives et des analyses bivariées ont été utilisés pour caractériser l'échantillon de l'étude. Variables qui ont atteint une signification statistique dans l'analyse bidimensionnelle (p & lt; 0,05). Les résultats ont été évalués de modèles de régression logistique multivariée
L'âge moyen de l'échantillon de l'étude était de 38,5 ± 14,2 années. Oral prévalence du VPH chez les hommes était de 20,0% (95,0% CI = 14,8% -26,1%) et du type de HPV 16 était de 2,4% (95,0% CI = 0,8% -5,6%). la prévalence du VPH Oral considérablement augmenté par rapport à l'augmentation des catégories d'âge (p-tendance = 0,001). L'analyse multivariée a montré que le HPV par voie orale a été associée de façon indépendante avec le nombre de partenaires sexuels (OR ajusté = 1,02; IC à 95% = 1,01 à 1,03) et l'utilisation de la durée de vie des cigarettes (OR ajusté = 3,00; IC à 95% = 0,98 à 9,16).
HPV buccodentaire Conclusions parmi les hommes échantillonnés dans la clinique des IST était élevé, quel que soit le statut VIH ou le comportement sexuel. Les interventions dans les cliniques IST devraient inclure le dépistage du VPH dans la cavité buccale pour la détection et la réduction des conséquences à long terme de l'infection par le VPH par voie orale, comme le cancer oropharyngé précoce.
Mots-clés
infection HPV Oral Epidemiology hommes à haut risque des IST /STD clinique Puerto Rico électronique matériel supplémentaire
La version en ligne de cet article (doi:. 10 1186 /1472-6831-14-7) contient du matériel supplémentaire, qui est disponible pour les utilisateurs autorisés
Contexte <. br> virus du papillome humain (VPH) est considérée comme la plus commune sexuellement infection transmissible (IST) [1]. Environ 6 millions de personnes sont diagnostiqués chaque année et environ 9,0 à 13,0% de la population mondiale (630 millions de personnes) est déjà infecté par la maladie [2]. VPH joue un rôle dans la pathogenèse de la tête et du cou spinocellulaire carcinomes (HNSCCs) et oropharyngée spinocellulaire carcinomes (OPSCCs) [3, 4]. Les taux de HNSCCs incidence et de mortalité ont augmenté dans plusieurs pays au cours des trois dernières décennies [5-9]. Ce groupe de cancers sont cliniquement caractérisée par la présence d'oncogènes à haut risque (HR) HPV, principalement de type 16, qui a été détecté dans environ 95,0% des tumeurs positives [10, 11]. Dans les cancers de la tête et du cou, des études ont montré que la prévalence de l'ADN du VPH varie selon le type de cancer et de la géographie [12]. ADN de HPV a été trouvée dans 35 à 50% dans les pays développés en contraste avec le reste de la cavité buccale, où l'ADN de HPV se trouve à 5-15% des cas [12]. HNSCCs ont une large variation des taux d'incidence et de mortalité dans le monde, avec des taux plus élevés dans les pays européens et de l'Asie du Sud [13]. Selon les données de neuf Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) programme de registres de 1973 à 2004, aux États-Unis (US), l'incidence des CETC ont augmenté en particulier dans les jeunes et les personnes âgées (& lt; 60 ans) et les hommes [14]. Ce type de cancer est actuellement le huitième cancer le plus fréquent chez les hommes aux États-Unis [15, 16].
Certaines études ont trouvé plusieurs facteurs de risque qui augmentent le risque de HPV dans la cavité buccale. Le tabagisme et la consommation d'alcool sont les principaux facteurs de risque de CETC [15, 16]. Bien que l'incidence du OPSCC HPV indépendant associé à tabac et d'alcool a diminué au cours des dernières décennies, OPSCC liées au VPH a augmenté de façon significative [4]. Ces augmentations de la prévalence du VPH dans la cavité buccale peut être le résultat de l'évolution des comportements sexuels [10]. la prévalence du VPH orale est plus de 8 fois plus élevée chez les personnes sexuellement actives par rapport aux individus et augmente sexuellement inexpérimentés de manière significative avec le nombre de partenaires sexuels [17]. Cette prévalence a été aussi élevé que 20,0% chez les personnes qui ont rapporté plus de 20 partenaires sexuels au cours de leur durée de vie [17]. De plus, les hommes ayant des partenaires multiples durée de vie des hommes de sexe (HSH) sont 2 à 4 fois plus susceptibles d'être HPV 6 ou 11, seropositive et 3 à 11 fois plus susceptibles d'être séropositifs au HPV 16 ou 18 [18]. En outre, des taux élevés d'infection par le VPH par voie orale ont été trouvés dans le VIH (virus de l'immunodéficience humaine) individus séropositifs [1, 10, 19, 20]. Une étude a également montré la prévalence du VPH à être plus élevé chez les fumeurs actuels (20,7%) et les buveurs d'alcool lourds (12,3%) [17]
. Les études concernant l'épidémiologie de l'infection par le VPH par voie orale chez les hommes sont limités car une grande partie de la recherche met l'accent sur les facteurs associés au cancer du col utérin chez les femmes [21, 22]. Cependant, comme les causes de l'excès de risque de cancers liés au VPH aux États-Unis reste incertaine [17], il est important de déterminer l'épidémiologie de la pour ce groupe. Par exemple, même si un pourcentage important de cancer de l'oropharynx est attribuée à l'alcool (7,0 à 19,0%) et l'exposition au tabac (25,0%) [23], aux États-Unis environ un quart des cas de cancer de la bouche chez les hommes et d'environ la moitié de ceux les femmes à Puerto Rico ne sont pas attribués à ces expositions [24]. Ces résultats pour Puerto Rico sont compatibles avec les données américaines [25] et mettent en évidence la nécessité de mieux comprendre l'épidémiologie de l'infection par le VPH dans la cavité buccale, ainsi que sa relation avec les cancers oraux et l'infection anogénitale.
En outre, la situation épidémiologique limitée et la recherche comportementale sur l'infection par le VPH oropharyngée chez les hommes, y compris les groupes à haut risque, peut retarder le développement d'interventions efficaces pour réduire la charge de l'infection par le VPH par voie orale. Pour Puerto Rico, en particulier, les hommes ont eu une incidence plus élevée et la mortalité du cancer de l'oropharynx par rapport aux Hispaniques aux États-Unis [26]. Selon le Registre Central Cancer Puerto Rico, la période 2005-2009, ce type de cancer a été considéré comme le quatrième cancer le plus fréquent chez les hommes à Puerto Rico [27]. les hommes portoricains ont également eu un risque de mortalité plus élevé de la maladie par rapport aux non-hispaniques blancs et les Noirs non hispaniques aux États-Unis [26].
Par conséquent, compte tenu de la charge de cancer oropharyngé à Puerto Rico, dans le but de cette étude était de (1) déterminée, la prévalence de l'infection par le VPH dans la région buccale et (2) d'identifier les facteurs socio-démographiques, comportementales et cliniques risque associés à l'infection par le VPH par voie orale chez les hommes fréquentant une clinique IST à San Juan, Puerto Rico. cliniques IST peuvent être un lieu idéal pour le ciblage par voie orale épidémiologie de l'infection par le VPH chez les groupes à risque élevé d'hommes, comme les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes (HSH), les hommes séropositifs, et les hommes atteints d'IST autres que les verrues génitales. Par conséquent, les données recueillies à partir de ce lieu peut offrir la possibilité d'atteindre ces populations vulnérables et mal desservies de manière plus efficace que les études générales
population. Méthodes de procédures de conception d'étude et de recherche
Cette étude a consisté en une étude transversale avec les hommes fréquentant une clinique IST financé par l'État à San Juan, Puerto Rico. Un échantillon de convenance a été élaboré à partir de 205 hommes à l'intérieur de la salle d'attente de la clinique, couplée à un dépistage subséquent pour confirmer l'admissibilité (au moins 16 ans) et le consentement éclairé. la participation de l'étude était volontaire et le consentement éclairé, y compris Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) les formes, la notification au sujet de la nature de l'étude, le but général, les types de recherche et des procédures cliniques impliqués, ont été fournis. Toutes les procédures de conception de l'étude, le consentement écrit et collecte de données ont été approuvées par l'Université de Puerto Rico-Sciences Médicales Campus (EPU MSC) Institutional Review Board (IRB).
Entrevue comportementale
L'entrevue comportementale a été achevée en environ 25 minutes par un intervieweur qualifié. Domaines inclus caractéristiques démographiques (par exemple l'âge, le lieu de naissance, lieu de résidence actuel, l'emploi et le niveau de scolarité), l'évaluation détaillée des risques sexuels (par exemple, y compris l'âge d'apparition, les partenaires sexuels et les pratiques actuelles), et l'évaluation de l'alcool, la cigarette et la consommation de drogues - (par exemple, les types, la fréquence et le mode d'administration de drogues illicites /illégales telles que: la marihuana, la cocaïne, l'héroïne et le crack). En outre, l'évaluation comprenait des questions sur les antécédents médicaux HPV par voie orale (auto-déclarée des IST et du VIH statut) Variables de. D'intérêt
Une personne a été considéré comme positif si entraîné positif à l'un des 27 types testés, alors que tous les autres étaient considéré comme négatif. Les caractéristiques comportementales comprenaient des modèles de tabac à fumer, fumer de la marihuana, et de boire. Durée de vie et récente cigarette et la fumée de marihuana, ainsi que la consommation d'alcool à vie ont été mesurés. Durée de vie de fumer a été défini comme ayant fumé au moins une fois pendant la durée de vie. Le tabagisme actuel a été défini comme fumer au moins une cigarette par jour pour les 12 derniers mois. Années de fumer a été défini comme étant le nombre d'années passées à fumer régulièrement. Durée de vie de fumer de la marihuana a été mesurée comme «marihuana jamais fumé», qui se réfère à avoir fumé la marihuana au moins une fois pendant la vie. "Marihuana jamais fumé au cours des 12 derniers mois» a été défini comme ayant fumé la marihuana au moins une fois au cours des 12 derniers mois. la consommation d'alcool à vie a été mesurée comme "jamais avoir une boisson alcoolisée", qui se réfère à boire au moins une fois pendant la durée de vie.
Les caractéristiques sexuelles autodéclarées analysées dans l'échantillon traité avec le comportement sexuel, y compris la durée de vie et le sexe oral récent. Les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (MSM) était une mesure auto-déclarée de la question: «En ce qui concerne vos partenaires sexuels, combien d'entre eux ont été des hommes" Ces des participants qui ont répondu "1 ou plus d'hommes", ont été classés comme " les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes "(HSH) dans leur vie. Ceux qui ont répondu à zéro (0) ont été classées comme non-MSM. Durée de vie de sexe oral a été défini comme ayant eu des relations sexuelles orales au moins une fois pendant la vie. le sexe oral récent a été défini comme ayant eu des relations sexuelles orales au moins une fois au cours des 12 derniers mois.
collection HPV spécimen oral
Tous de la réaction de la chaîne de collecte d'échantillons et HPV polymérase (PCR) les procédures utilisées dans cette étude ont été largement testé et raffiné, et utilisé dans de nombreuses études publiées antérieurement [28, 29]. Après la fin de l'entrevue comportementale, les participants ont subi la collecte d'échantillons biologiques par des médecins formés sur le site d'étude. Un échantillon de bain de bouche orale a été recueilli pour obtenir de l'ADN pour le VPH génotypage. Des échantillons de rinçage oral ont été recueillies comme décrit précédemment dans l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) [30]. En bref, chaque participant vigoureusement bruite et gargariser 10 ml de rince-bouche Scope pendant 30 secondes. Elle a été suivie par le dépôt de la portée et de la salive produite à partir du bain de bouche dans une collection d'échantillons tasse. Extraction
d'ADN /ADN de tests de génotypage inno-LiPA HPV a été extrait en utilisant la purification d'ADN à partir buccal protocole de cellules du Kit Gentra PureGene ( Qiagen, Valencia, CA) et en suivant les instructions du fabricant. La concentration de chaque ADN a été quantifié et qualifié par spectrophotométrie en utilisant un génotypage Nanodrop HPV a été déterminée dans tous les échantillons d'étude en utilisant le INNO-LiPA HPV Génotypage extra dosage (Innogenetics, Belgique) et en suivant les instructions du fabricant. Le test INNO-LiPA HPV est une hybridation dosage à base de PCR qui comprend un cocktail d'amorces consensus biotinylé (petit fragment d'amorce (SPF) 10) pour amplifier une partie du cadre de lecture ouvert L1 (ORF) de 13 types de VPH établis ( 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66), 5 types putatifs HR (26, 53, 68, 73, et 82), 7 types LR HPV connus ou (6, 11, 40, 43, 44, 54, et 70), les types de VPH non différenciées supplémentaires, et les types à risque undefined (74 et 69/71). Après extraction de l'ADN, tous les échantillons ont été soumis à une amplification par PCR (40 cycles) en utilisant le Inno-LiPA HPV supplémentaire génotypage Amp. Le produit de PCR a ensuite été dénaturé, et une aliquote de 10 ul a été hybridée sur des bandes de nitrocellulose où les oligonucléotides spécifiques de type HPV étaient déjà liés. Au bout de 60 min à 49 ° C, le produit de PCR lié à une sonde spécifique a été détectée par un conjugué streptavidine-phosphatase alcaline et détection colorimétrique. Les résultats ont été interprétés visuellement par le personnel de laboratoire expérimenté utilisant le guide de référence fourni. Certains types sont définis par une seule sonde positive sur la bande de génotypage (ie, HPV6, -11 et -16), mais d'autres sont interprétés comme une combinaison de deux à quatre sondes (ie, HPV18, -33 et -58) . Alors que le fabricant fournit une interprétation de détection de type, y compris les types «possibles», seuls ceux qui ont été détectés sans équivoque ont été inclus dans l'analyse. L'analyse statistique des distributions
Fréquence et statistiques descriptives ont été d'abord utilisées pour caractériser l'échantillon de l'étude en termes des données démographiques, comportementales et le statut VIH. La prévalence globale de l'infection par le VPH par voie orale a été estimé, avec 95,0% intervalle de confiance binomial (CI). Les distributions de fréquences sont utilisées pour décrire les HPV types d'ADN détectés dans la cavité buccale. tests du chi carré, test exact de Fisher, et des t-tests indépendants ont été utilisés pour évaluer les différences de statut démographiques, comportementales, et le VIH. La signification statistique a été fixé à la valeur p & lt; 0,05. Les variables qui ont entraîné significativement associés à orale séroprévalence du VPH dans les analyses bivariées ont ensuite été évaluées pour une éventuelle colinéarité. Une corrélation de Pearson de 0,5 ou plus et une p-valeur pour le test & lt signification deux tailed 0,05 a été considéré comme une corrélation significative
facteurs significativement associés à l'infection par le VPH par voie orale ont été inclus dans une analyse de régression logistique.. Différents modèles de régression logistique binaire ont été développés afin d'étudier la relation entre les facteurs de risque et la survenue de tout type d'infection par le VPH par voie orale. Les associations avec la prévalence du VPH par voie orale ont été signalés comme bruts et corrigés de cotes (OR), avec IC à 95% et l'importance évalués par le test de Wald valeur p & lt; 0,05. des tests de tendance ont été menées dans toutes les catégories d'âge. Qualité de l'ajustement pour tous les modèles a été évaluée en utilisant les estimations log de vraisemblance. Afin de choisir le meilleur modèle, les estimations de vraisemblance du journal ont été comparés en soustrayant log de la probabilité de chaque modèle de journal de la probabilité du modèle de base. interactions de premier ordre entre les facteurs importants du modèle choisi ont également été évalués dans l'analyse de régression logistique.
analyses statistiques ont été effectuées en utilisant le logiciel statistique SPSS (version 21.0, Chicago, IL), tandis que des intervalles de 95% de confiance (IC) pour les estimations de la prévalence ont été réalisées à l'aide de la calculatrice binomial CI de STATA Statistical Software (Release 11, College station, TX):. Résultats
caractéristiques des participants
les caractéristiques démographiques et comportementales des 205 hommes participant sont présentés dans le tableau 1. l'âge moyen de l'échantillon de l'étude était de 38,5 ans (écart-type [SD] = 14.2). La majorité (65,2%) avaient une éducation secondaire ou moins et a été utilisé (53,9%). En outre, l'assurance de la santé publique était prédominante dans l'échantillon (58,9%); bien que 18,3% ont déclaré ne pas avoir tout type de insurance.Table médicale 1 Caractéristiques démographiques et risques liés entre 205 VIH + /VIH- hommes fréquentant une clinique d'ITS en Caractéristique
Nombre de Puerto Rico de sujets:
Fréquence (%)
Démographie
âge au recrutement
moyenne (SD) 38,5 (14,2)
16-24
44
21,9
25- 34
41
20,4
35-44
41
20,4
45-54
46
22,9
55+
29
14.4
Niveau d'éducation
& lt;
High School
54
26,5
Lycée
79
38,7
& gt;
High School 71
34,8
Employé
No
43
21,1
Oui
110
53,9
type d'assurance maladie
Aucun
37
18,3
public
119
58,9
46
22,8
Behavioral
Lifetime tabagisme
privé
No
54
26,5
Oui
150
73,5
fumeur actuel
Pas
41
34,2
Oui
79
65,8
Années fumeurs
moyenne (SD) 23,9 (14,3 )
jamais eu une boisson alcoolisée
Non
10
4.9
Oui
194
95,1
déjà fumé la marihuana
No
77
37,7
Oui
127
62,3
marihuana déjà fumé dans le passé 12 mois
No
69
55,2
Oui
56
44,8
activité sexuelle
MSM
No
136
70,5
Oui
57
29,5
MSM qui avait des relations sexuelles orales au moins une fois dans leur durée de vie
No
5
8.8
Oui
52
91,2
MSM qui avait des relations sexuelles orales au moins une fois au cours des 12 derniers mois
Pas
3
8.3
Oui
33
91,7
MSW
Non
30
15,8
Oui
160
84,2
MSW qui eu des relations sexuelles orales au moins une fois dans leur vie
Non
13
8.1
Oui
147
91,9
MSW qui avait des relations sexuelles orales au moins une fois au cours des 12 derniers mois
No
29
24,0
Oui
92
76,0
clinique
VIH Statut
Non
101
49,3
Oui
103
50,2
ans vivant avec le VIH
moyenne (SD) 11,5 (8,4)
Tout type de HPV
Non
164
80,0
Oui
41
20,0
HPV à haut risque
No
183
89,3
Oui
22
10.7
Seulement HPV à haut risque
Non
188
91,7
Oui
17
8.3
faible VPH à risque
Non
190
92,7
Oui
15
7.3
Seulement bas VPH à risque
No
195
95,1
Oui
10
4.9
HPV multiple
Non
194
94,6
Oui
11
5.4
La moyenne ans pour les fumeurs était de 23,9 ans (SD = 14,3). Plus de la moitié des hommes interrogés ont fumé au moins une fois dans leur vie (73,5%), rapporté que les fumeurs actuels (65,8%), et a eu au moins une boisson alcoolisée dans leur vie (95,1%). Bien que la majorité avait fumé la marihuana au moins une fois dans leur vie (62,3%), ils ont déclaré ne pas avoir fumé de la marihuana au cours des 12 derniers mois (55,2%).
Moitié de l'échantillon ont déclaré avoir le VIH (50,2%). Les années moyennes vivant avec le VIH était de 11,5 ans (SD = 8,4 ans). infection par le VPH orale a été observée chez 22,3% des hommes séropositifs et 17,8% chez les hommes séronégatifs. En outre, environ un tiers (29,5%) des participants ont indiqué avoir eu des relations sexuelles avec un autre homme (MSM). La grande majorité du MSM de interrogées dans cet échantillon avait rapporté le sexe oral au moins une fois dans leur vie (91,2%) et au moins une fois au cours des 12 derniers mois (91,7%). Ces résultats sont également conformes à ceux qui ont déclaré être hétérosexuels, dans laquelle une grande majorité (91,9%) ont déclaré avoir eu des relations sexuelles orales au moins une fois dans leur vie et 76,0% ayant eu des relations sexuelles orales au moins une fois au cours des 12 derniers mois.
prévalence du VPH oral
les estimations de la prévalence de l'infection à HPV par voie orale par les 27 génotypes individuels analysés parmi les 205 hommes participant âgés 16-81 ans sont présentés dans le tableau 2. La prévalence de l'infection par le VPH par voie orale chez les hommes était de 20,0% (95% CI = 14,8%, 26,1%). La prévalence de l'infection par le VPH à risque élevé était de 10,7% (IC 95% = 6,8%, 15,8%) et pour le VPH à faible risque a été de 7,3% (IC à 95% = 4,2%, 11,8%). Le sous-type à haut risque le plus répandu était le VPH-52 (2,9%), tandis que le sous-type à faible risque le plus répandu était HPV-6 (3,9%). types 18, 26, 33, 45, 53, 59, 79/71 HPV, et 82 n'a pas été détecté dans ce sample.Table 2 Oral HPV prévalence par des génotypes individuels parmi les 205 séropositifs /VIH-hommes fréquentant une clinique d'ITS à Puerto Rico
tapez
HPV
n (N = 205)
% (IC à 95%)
tapez Tous les HPV
41
20 (14,8 à 26,1)
haut risque (HR)
22
10.7 (6,8 à 15,8)
16
5
2.4
31
1
0,5
35
3
1,5
39
3
1,5
51
2
1.0
52
6
2,9
56
3
1,5
58
1
0,5
66
2
1.0
68
2
1.0
73
1
0,5
74
4
2.0
faible risque (LR)
15
7.3 (04.02 à 11.08)
6
8
3,9
11
1
0,5
43
1
0,5
44
4
2.0
54
1
0,5
70
1
0,5
multiple †
11
5.4 (02.07 à 09.04)
† Ceux qui ont deux ou plusieurs types de VPH
. les facteurs associés à l'infection par le VPH par voie orale dans l'analyse bidimensionnelle
tableau 3 présente les résultats pour les associations entre les caractéristiques démographiques, comportementales et cliniques avec le statut de HPV. la prévalence du VPH orale a été associée de façon significative avec l'âge, la durée de vie de fumer, fumer ans, vivant usage de la marihuana, et le nombre total de partenaires sexuels. Cependant, la corrélation analyses bivariées démontré qu'après avoir fumé au moins une fois pendant la durée de vie, après avoir fumé la marihuana au moins une fois pendant la durée de vie, et les années de fumer ont été significativement corrélée (p-valeur & lt; 0,05). Sur ce résultat, nous avons seulement inclus "avoir fumé au moins une fois pendant la durée de vie» pour analyses.Table subséquente 3 facteurs de prévalence et du risque HPV orale chez les 205 VIH + /VIH- hommes fréquentant une clinique d'ITS à Puerto Rico
Caractéristique
HPV négatif% (n)
HPV positif% (n)
p-valeur
démographique
âge au recrutement
16-24
88,6 (39)
11.4 (5 )
0,002
25-34
97,6 (40)
2.4 (1)
35-44
73,2 (30)
26,8 (11)
45-54
71,7 (33)
28.3 (13)
55+
65,5 (19)
34.5 (10)
Niveau d'éducation
& lt; Lycée
75,9 (41)
24.1 (13)
0,154
Lycée
75,9 (60)
24.1 (19)
& gt; Lycée
87.3 (62)
12.7 (9)
Employé
No
79.1 (34)
20,9 (9)
0,134
Oui
82,7 (91 )
17.3 (19)
type d'assurance santé
Aucun
83,8 (31)
16.2 (6)
0,751
public
78,2 (93)
21,8 (26)
privé
80.4 (37)
19.6 (9)
Behavioral
jamais fumé
No
90,7 (49)
9.3 (5)
0,020
Oui
76,0 (114)
24,0 (36)
fumeur actuel
No
73,2 (30)
26,8 (11)
0,514
Oui
78,5 (62)
21,5 (17)
Années fumeurs
75.0 (87)
25,0 (29)
Mean (SD)
22,3 (14,5)
28,7 (12,5)
0,038
déjà eu une boisson alcoolisée
No
90,0 (9)
10.0 (1)
0,367
Oui
79,4 (154)
20,6 (40)
marihuana déjà fumé
No
87,0 (67)
13,0 (10)
0,048
Oui
75,6 (96)
24.4 (31)
déjà fumé la marihuana au cours des 12 derniers mois
Pas
69,6 (48)
30.4 (21)
0,105
Oui
82.1 (46)
17,9 (10)
Activité sexuelle
numéro de vie de partenaires sexuels
79,4 (158)
20,6 (41)
0,005
moyenne (SD)
20,2 (28,9)
65,9 (98,2)
MSM
No
80,1 (109)
19,9 ( 27)
0,930
Oui
80,7 (46)
19.3 (11)
MSM qui avait des relations sexuelles orales au moins une fois dans leur vie
No
80.0 (4)
20.0 (1)
0,673
Oui
80,8 (42)
19.2 (10)
MSM qui avait des relations sexuelles orales au moins une fois les 12 derniers mois
No
33.3 (1)
66.7 (2)
0,066
Oui
87,9 (29)
12.1 (4)
MSW
Non
86,7 (26)
13.3 (4)
0,525
Oui
81,9 (131)
18.1 (29)
MSW qui avait des relations sexuelles orales au moins une fois dans leur vie
Non
92,3 (12)
7.7 (1)
0,276
Oui
81,0 (119)
19.0 (28)
MSW qui avait des relations sexuelles orales au moins une fois au cours des 12 derniers mois
No
79.3 (23)
20,7 (6)
0,688
Oui
82,6 (76)
17.4 (16)
