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le comportement de la santé dentaire des parents d'enfants avec un dentifrice non-fluorure: une study

 
coupe
Résumé
Contexte
L'un des objectifs de la santé dentaire de la santé du Japon 21, dans lequel le gouvernement japonais a clarifié sa politique de santé, était d'assurer l'utilisation de dentifrice fluoré dans 90% ou plus des écoliers. Cet objectif n'a pas été atteint. Le but de cette étude par questionnaire transversale était d'évaluer les caractéristiques des parents dont les enfants utiliser un dentifrice non-fluorure.
Méthodes
En Décembre 2010, les questionnaires ont été envoyés à 18 écoles élémentaires ou les dentistes scolaires. On a demandé aux élèves (6-12 ans) de prendre la maison de formulaires pour leurs parents à remplir, et de mettre le questionnaire dûment rempli à l'école. Les questionnaires recueillis ont été envoyés dans les écoles à l'institution de l'auteur à la fin de Mars 2011. La relation entre le fluorure dans le dentifrice et des raisons pour le choix de dentifrice, les habitudes de brossage des dents de l'enfant, et l'attitude envers l'enfant la prévention des caries a été examinée dans les 6.069 personnes qui ont répondu Résultats de toutes les questions pour les analyses et ont indiqué que leurs enfants utilisent du dentifrice.
utilisateurs de dentifrice non-fluorure représentaient 5,1% de tous les utilisateurs de dentifrice. Parmi les enfants utilisant un dentifrice non-fluorure, significativement plus grand nombre ont donné 'anti-gingivite »,« la prévention de l'halitose »ou« contrôle de tartre »comme raisons pour le choix de dentifrice; n'a pas donné 'a fluorure', 'est moins cher »ou« bon goût »comme raisons pour le choix de dentifrice; ou utilisé du dentifrice parfois, ou étaient en 4e - 6e années. Il n'y avait pas de relation significative entre l'utilisation de dentifrice et les mesures prises pour la prévention des caries chez les enfants non-fluorure. Multiniveau (premier niveau: individuel, deuxième niveau: l'école) analyse de régression logistique a indiqué que l'utilisation de dentifrice non-fluorure était significativement liée à: donner «anti-gingivite '(odds ratio: 1,44) comme une raison pour le choix de dentifrice; ne pas donner 'a fluorures »(0,40),« bon goût »(0,49) ou' est moins cher» (0.50) comme la raison du choix de dentifrice; à toothbrushing moins souvent (deux fois par jour: 1,34, une fois par jour ou moins: 1,46) et à l'utilisation de dentifrice moins souvent (parfois: 1,39). Conclusions de
Il est nécessaire d'enseigner aux parents que la carie dentaire est la dentaire problème de santé avec la plus haute priorité pour les enfants, et le dentifrice donc fluorure doit être utilisé
Mots-clés
dentaires les parents des comportements de santé des enfants de l'école non-dentifrice au fluorure électronique matériel supplémentaire élémentaire
la version en ligne de cet article (doi.: 10. 1186 /1472-6831-13-74) contient du matériel supplémentaire, qui est disponible pour les utilisateurs autorisés.
Contexte
L'incidence des caries dentaires a diminué dans de nombreux pays au cours des dernières décennies, et beaucoup experts ont attribué cela principalement à l'utilisation généralisée de dentifrice fluoré [1]. L'eau est pas fluorée au Japon, et l'utilisation de dentifrice fluoré sert de mesure de la santé publique pour la prévention de la carie. Cependant, la propagation du dentifrice fluoré a été plus lente au Japon que dans les autres pays [2].
En 2000, le Ministère de la santé et du bien-être (maintenant le ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales) a avancé la Santé du Japon 21 «plan, qui fixe des objectifs de santé spécifiques pour 2010. en ce qui concerne la santé dentaire, le plan a approuvé l'utilisation de dentifrice fluoré, et destiné à son utilisation dans 90% ou plus des élèves [3]. Toutefois, l'évaluation finale de la Santé du Japon 21 a indiqué que bien qu'il y ait eu une amélioration dans les chiffres, l'objectif numérique n'a pas été atteint (pourcentage des élèves en utilisant un dentifrice au fluor: 86,3) [4]. L'utilisation de dentifrice fluoré n'a donc pas atteint un niveau satisfaisant. Le plus Compte tenu des efforts futurs visant à accroître la proportion d'enfants en utilisant un dentifrice au fluorure, comprendre les caractéristiques des parents dont les enfants ne pas utiliser un dentifrice au fluorure peut fournir des informations utiles. Les enfants qui n'utilisent pas un dentifrice au fluorure peuvent être divisés en deux groupes: ceux qui n'utilisent du dentifrice à tous et ceux qui utilisent un dentifrice non-fluorure. Notre étude précédente a montré que la raison la plus fréquente (plusieurs réponses) pour ne pas utiliser le dentifrice était de mauvais goût (40%), qui a été suivie par la difficulté à se brosser en raison de la formation de mousse (20%), des conseils de dentiste ou l'hygiéniste dentaire (14%) , les dents abrasée (6%), et la conviction que cela n'a aucun effet sur la santé bucco-dentaire (6%) [5]. Cette étude vise à étudier les caractéristiques des parents dont les enfants utiliser un dentifrice non-fluorure, en examinant précisément les raisons pour le choix de la pâte dentifrice, brosses à dents habitudes des enfants, et l'attitude envers l'enfant la prévention des caries.
Méthodes
Participants En cette étude de questionnaire en coupe transversale, les écoles élémentaires (âge des enfants allait de 6 à 12 ans) ont été sélectionnés par les premiers dentistes scolaires de sélection du registre des organisations telles que l'Association dentaire du Japon et de la Société japonaise pour la santé bucco-dentaire comme expédient. Le Japon a été divisé en six régions: Hokkaido-Tohoku, Kanto, Chubu, Kinki, Chugoku-Shikoku et Kyushu-Okinawa, et au moins cinq dentistes scolaires ont été sélectionnés dans chaque région, de manière à minimiser les biais à travers le pays. Cependant, parce que les dentistes scolaires doivent expliquer les détails de l'enquête dans les écoles, nous avons sélectionné les dentistes qui ont accepté de collaborer, comme ceux que nous savions ou ceux qui ont été présentés à nous par des amis communs. En conséquence, 18 écoles élémentaires (17 écoles publiques et une école privée) situés dans les six régions (Hokkaido-Tohoku (une école dans une ville), Kanto (cinq écoles dans quatre villes), Chubu (six écoles dans trois villes, une ville et un village), Kinki (une école dans une ville), Chugoku-Shikoku (une école dans une ville et une dans une ville) et Kyushu-Okinawa (trois écoles dans une ville et une ville)) ont consenti à participer à . l'enquête
questionnaires ont été distribués aux parents de tous les 8,490 enfants dans les écoles participantes, et 6.931 ont répondu (taux de réponse: 81,6%). Les questionnaires suivants ont été exclus: 34 où le sexe ou le niveau scolaire de l'enfant n'a pas été mentionné, 348 dans lequel l'enfant n'a pas utilisé du dentifrice ou n'a pas brosser son /ses dents (Question 2, réponse 3 (figure 1)), 41 dans lequel il était difficile de savoir si l'enfant utilisé du dentifrice (pas de réponse à la question 2), 79 dans laquelle le dentifrice utilisé n'a pas été connu ou non (pas de réponse à la question 7 «Quel dentifrice utilisez-vous actuellement? S'il vous plaît trouver le dentifrice (s ) que vous utilisez dans la liste ci-dessous, et encercler le numéro de groupe (1, 2 ou 3). "(figure 1)), et 360 dans lequel il n'y avait pas de réponse à un ou plusieurs des éléments analysés (questions 1, 3 -6). Les données des 6.069 enfants restants (2,921 garçons, 3.148 filles) ont été soumises à une analyse (tableau 1). Figure 1 Extrait du formulaire de questionnaire (seules les questions utilisées dans cette étude sont inclus).
Tableau 1 Sexe et la catégorie de sujets: année (âge en années)
Garçons
filles
Total
1 (6-7)
496
508
1004
2 (7-8)
480

536
1,016
3 (8-9)
495
569
1064

4 (9-10)
483
526
1009
5 (10-11)
487
527
1014
6 (11-12)
480
482
962
total (6-12)
2921
3148
6069

population totale et la superficie de chaque municipalité (ville ou village) ont été obtenues à partir des données de l'enquête nationale, et la densité de la population a été calculé pour chaque municipalité. revenu imposable total et le nombre de personnes imposables ont également été obtenus à partir des données de l'enquête nationale, et le revenu moyen par population a été calculé pour chaque municipalité de la méthode d'enquête
Les questionnaires pour chaque enfant dans chaque école participante ont été envoyés ensemble en Décembre de. 2010, soit à l'école ou chez le dentiste scolaire. Les enfants ont reçu les formulaires à l'école, et ont été invités à prendre les formes domestiques et leurs parents ou tuteurs les remplir. Le questionnaire était une version partiellement modifiée du questionnaire utilisé par Hirata et al. [6] dans laquelle certaines additions ont été faites [7] (figure 1). On a demandé aux enfants d'apporter le questionnaire dûment rempli à l'école. Ensuite, les questionnaires ont été recueillis et envoyés à partir de chaque école à l'institution de l'auteur par courrier à la fin de Mars 2011.
Analyse
Les participants ont été divisés en deux groupes: les personnes utilisant un dentifrice au fluorure (Question 7 "Quel dentifrice vous faire utilisent actuellement? S'il vous plaît trouver le dentifrice (s) que vous utilisez dans la liste ci-dessous, et encercler le numéro de groupe (1, 2, ou 3) ". (Figure 1) réponse 1, et ceux qui ont indiqué un dentifrice au fluorure dans question 7 réponse 4) et les personnes utilisant un dentifrice non-fluorure (question 7 réponse 2 ou 3, et ceux qui ont indiqué un dentifrice non-fluorure dans question 7 réponse 4). Tout d'abord, les rapports de cotes univariée (OR) pour le sexe, le niveau de qualité, la raison de la sélection de dentifrice (Question 5), la méthode de brossage des dents (Question 1, fréquence de brossage des dents; Question 2, la fréquence d'utilisation de dentifrice; Question 3, quantité de dentifrice utilisé; Question 4, rinçage), et le comportement pour prévenir la carie (question 6) ont été calculées. La variable dépendante dans le modèle est 1 si l'enfant était un utilisateur de dentifrice non-fluorure et 0 si l'enfant était un utilisateur de dentifrice fluoré. Questions avec moins de 10% de oui ou par non (raison de la sélection de dentifrice (Question 5) et de comportement pour prévenir la carie (Question 6)) ont été exclus des analyses. Parce que la condition socio-économique est associée à des comportements de santé bucco-dentaire [8], la densité de l'association de l'utilisation non-fluorure avec le type d'école (écoles privées sont généralement plus coûteux que les écoles publiques et le type d'école peuvent refléter le statut socio-économique des parents), et de la population et le revenu moyen par population dans chaque commune a été analysée.
Ensuite, un modèle de régression logistique à plusieurs niveaux avec des intersections aléatoires et des pentes fixes a été utilisée pour calculer les RUP à plusieurs niveaux, en prenant «école» en compte (deuxième niveau), après avoir ajouté pour tous indépendants variables, chacune d'entre elles ont montré une association avec l'utilisation d'un dentifrice non fluor au niveau de la p & lt
signification; 0,15. Avant d'ajouter les variables indépendantes, la corrélation des variables a été vérifiée en utilisant le coefficient de corrélation de Spearman. Toutes les analyses statistiques ont été effectuées en utilisant IBM SPSS Statistics Version 20 (IBM Co., Armonk, NY, USA) logiciel 2.28 et MLwiN (Centre for Multilevel Modelling, Université de Bristol, Bristol, Royaume-Uni).
Considérations éthiques
Cette étude a été menée dans le plein respect des principes éthiques, y compris la Déclaration de l'Association médicale mondiale d'Helsinki. Il a été veillé à ce que le questionnaire était anonyme, sans aucun moyen d'identifier un individu. Cette étude a été approuvée par le Comité d'éthique de l'Université dentaire Kanagawa (approbation no. 134).
Résultats de utilisateurs de dentifrice non-fluorure représentaient 5,1% de tous les utilisateurs de dentifrice. Parmi les participants à l'aide de dentifrice non-fluorure, significativement plus grand nombre ont donné 'anti-gingivite »,« la prévention de l'halitose »ou« contrôle de tartre »comme raisons pour le choix de dentifrice; n'a pas donné 'a fluorure', 'est moins cher »ou« bon goût »comme raisons pour le choix de dentifrice; ou utilisé du dentifrice parfois, ou étaient en 4e-6e qualité (p
& lt; 0,05) (tableau 2). Aucune relation significative n'a été trouvée entre la présence ou l'absence de fluor dans le dentifrice utilisé et le comportement pour prévenir la carie chez les enfants (p
& gt; 0,05) .Table 2 relation univariée entre la teneur en fluorure de dentifrice et indivi-, et scolaire municipalité (ville ou village) caractéristiques -Level
n
% des utilisateurs de dentifrice non-fluorure
univariée odds ratio *
p-valeur *
Sexe
garçons
2921
4.9
1,00


Girls

3,148

5.3

1.09

0.469


Grade

1-3

3,084

4.5

1.00


4-6
2985
5,7
1,27
0,041
Raison du choix de dentifrice
caries prévention
No
2071
5.6
1,00

Oui
3,998
4,8
0,85
0,167
parodontale prévention des maladies
Non
5029
4,6
1,00
Oui
1.040
7.6

1,71
& lt; 0,001
Mesure contre la mauvaise haleine
No
4805
4,8

1,00
Oui
1264
6.4
1,37
0,019

la prévention du tartre dentaire

No
5435
4.9
1,00
Oui
634
7.1
1,49
0,017
Contient du fluorure
Non

3201
7.1
1,00
Oui
2868
2,9
0,40
& lt; 0,001
Inexpensive
Non
4844
5,7
1,00

Oui
1225
2,8
0,47
& lt; 0,001
Bonne goûter
Non
4499
6,0
1,00
Oui
1570
2.6
0,47
& lt; 0,001
habitudes de brossage des dents des enfants
Fréquence des toothbrushing

3 ou plusieurs fois par jour
1754
4.3
1,00
Deux fois par jour

3281
5.3
1,25
0,109
une fois par jour ou moins
1034
5.9
1,40
0,055
Fréquence d'utilisation de dentifrice
Chaque fois
4196
4.7
1,00
Parfois
1.873
6.0
1,30
0,029

quantité de dentifrice utilisé
2/3 ou plus
755
4.4
1,00

(mesuré par rapport à poils)
1/3 à moins de 2/3
3567
5.2
1.20

0,351
Moins de 1/3
1747
5.3
1,22
0,346

rinçage
Coupe utilisé
4.971
4.9
1,00
Autre de tasse
1,060
6.1
1,28
0,090
N'a pas rincer /autre

38
7,9
1,67
0,394
Attitude envers l'enfant caries prévention
Rend enfant utiliser dentaire soie dentaire
No
5076
5.0
1,00
Oui
993
5.5
1.11
0,501
fait usage des enfants dentifrice
No
2441

5.6
1,00
Oui
3628
4,8
0,85

0,181
ne pas donner des collations /jus tous
non
4232
5.2
1,00

le temps
Oui
1837
4.9
0,94
0,628

Donne lavage enfant bouche avec
No
4945
5.2
1,00
solution de fluorure
Oui
1124
4,9
0,95
0,717
Avez fluorure appliqué à surface
No
3768
5.3
1,00
des dents de l'enfant
Oui
2301
4,8
0.90
0,367
Avez-mastic appliqué à l'enfant de
Non
5317
5.2
1,00

dents
Oui
752

4.4
0,84
0,338
examens dentaires réguliers
No
3909

5.1
1,00
pour enfant
Oui
2160
5.1
1.01
0,935
scolaires
publiques ou privées
publique
5759
5.2
1,00

privé
310
6,8
1,33
0,226
population la densité de la ville, la ville ou
rural agricole (& lt; 1000)
1608
5.2
1,00
village (/km2)
Urban (1,000- 3,999)
1471
5.2
1,05
0,721
Metropolitan (≥ 4000)
2,990
5.0
1,05
0,718
revenu par la population de la ville moyenne
20,000-24,999

577
4.2
1,00
ville ou village (US$)

25,000-29,999

2,053

5.0

1.22

0.398


30,000-34,999

3,119

5.2

1.26

0.298


35,000-39,999

320

6.6

1.62

0.117


* Variable dépendante:. Utilisateur de dentifrice non-fluorure (1), utilisateur de dentifrice fluoré (0)
Les résultats de l'analyse de régression logistique à plusieurs niveaux avec l'utilisation de non-fluorure (1) et le fluorure (0) dentifrice comme variables dépendantes sont indiqué dans le tableau 3. Intercept seul modèle a montré non significatif écart de niveau scolaire (0.004, erreur standard = 0,020). Les rapports de cotes (intervalles de confiance à 95%) étaient significativement plus élevés lors de la réponse que la fréquence de brossage était deux fois par jour (1,34, 1,00 à 1,78) et une fois par jour ou moins (1,46, 1,02 à 2,09) et que la pâte dentifrice a été utilisé parfois (1,39, 1,08 à 1,78) et la raison du choix de dentifrice était «anti-gingivite '(1,44, 1,07 à 1,95); et pour ne pas répondre la raison était «a fluorures» (0,40, de 0,31 à 0,52), «bon goût» (0,49, 0,35 à 0,68), et 'est moins cher »(0,50, 0,35 à 0,72). Le coefficient de corrélation de Spearman de toutes les variables indépendantes varie de -0,191 à 0.342.Table 3 Résultats de la régression logistique multiniveaux analyses
Odds ratio
confiance à 95%
intervalle
p -value
effet fixe
variables de niveau individuel
année
1-3

1,00

4-6
1,09
(0,86 à 1,38)
0,481


Raison du choix de dentifrice
la prévention des maladies parodontales

Non
1,00

Oui
1,44
(1,07 à 1,95)
0,017
Mesure contre la mauvaise haleine
No

1,00

Oui
1.20
(0,89 à 1,61)
0,231

dentaire prévention du calcul
No
1.00

Oui
1,31
( 0,90 à 1,90)
0,154
Contient du fluorure
Non
1,00

Oui
0,40
(0,31 à 0,52)
& lt; 0,001
Inexpensive
Pas

1.00

Oui
0,50
(0,35-0,72)
& lt; 0,001

Le bon goût
Non
1,00

Oui
0,49
(0,35 à 0,68)
& lt; 0,001
brossage habitude des enfants
fréquence des toothbrushing
3 fois ou plus jour
1,00

Deux fois par jour
1,34
(1,00 à 1,78)
0,047
une fois par jour ou moins
1,46
(1,02 à 2,09)
0,037
Fréquence de l'utilisation de dentifrice
Chaque fois
1,00

Parfois
1,39
(1.08- 1,78)
0,009
rinçage
Coupe utilisé
1,00

Autres de tasse
1.21
(0,90 à 1,61)
0,204
N'a pas rincer /autre
2,26
(0,67 à 7,64)
0,188
Constant
0,05
(0,04-0,08)

& lt; 0,001
effets aléatoires variance
école niveau (erreur standard)
0.000

0.000
Variable dépendante:. Intercept seulement le modèle de non-dentifrice au fluorure utilisateur (1), un dentifrice au fluorure utilisateur (0) a montré non significative la variance au niveau de l'école (0,004, Rapport de l'erreur-type = 0,020).
les résultats de l'étude montrent que le choix du dentifrice présente pour 'anti-gingivite »était significativement liée à l'utilisation de dentifrice non-fluorure. Compte tenu de la prévalence actuelle de la maladie parodontale chez les enfants des écoles élémentaires (dans l'Enquête 2011 des maladies dentaires [9], environ 25% des 5-9 ans avaient des saignements lors du sondage de l'indice parodontal communautaire, ce qui est relativement faible taux de détection de la maladie parodontale chez les enfants scolarisés, plus faible que la prévalence de la carie dentaire (y compris de l'expérience) dans feuilles caduques et les dents permanentes de 5-9 ans (66,4%)), il semble peu probable que les parents achètent un dentifrice anti-gingivite pour leur les enfants. Au contraire, il est possible que les parents d'enfants en utilisant un dentifrice non-fluorure sont conscients de leur propre gingivite lors de l'achat du dentifrice, et ensuite partager ce dentifrice avec leurs enfants.
En outre, parmi les enfants qui utilisent un dentifrice non-fluorure, de manière significative plus de parents ont répondu que le dentifrice a été parfois utilisé au lieu de tous les jours. En outre, les enfants avec une fréquence inférieure de toothbrushing étaient plus susceptibles d'utiliser un dentifrice non-fluorure. Dans une étude antérieure, le mauvais goût a été la raison la plus courante (env. 40%) pour les enfants de ne pas utiliser le dentifrice [5]. Le goût était un facteur important dans le choix du dentifrice selon les mères d'enfants d'âge préscolaire en Malaisie [10] et d'adolescents en Suède [11]. D'une manière générale, les dentifrices anti-gingivite ont souvent des goûts forts. Les enfants utilisent habituellement le dentifrice disponible à la maison [11]. Enfants partageant anti-gingivite dentifrice de leurs parents utilisent probablement le dentifrice avec moins de fréquence parce qu'ils trouvent des saveurs adultes comme la menthe désagréable.
Une étude antérieure a montré que le comportement de toothbrushing des enfants était significativement associée à celle des parents [12]. En outre, une enquête sur le partage de dentifrice entre les parents et les enfants a rapporté que 33% des enfants dans les classes inférieures de l'école primaire et 53% des enfants dans les classes supérieures de l'élémentaire du dentifrice partagé scolaire avec leurs parents, la proportion augmente avec l'âge [13 ]. Dans la présente étude, ainsi, la proportion d'utilisateurs de dentifrice non-fluorure a augmenté le niveau de grade supérieur à l'école. En outre, cette importance du niveau scolaire a disparu sur l'ajout des variables "anti-gingivite", "la prévention de l'halitose» ou «contrôle de tartre" seul (données non présentées). En outre, les parents dont les enfants étaient dans les classes 4-6 étaient plus susceptibles (p
& lt; 0,01, test du chi carré) pour répondre à "anti-gingivite", "la prévention de l'halitose» ou «contrôle de tartre" comme une raison du choix de dentifrice (données non présentées). Ces résultats suggèrent la possibilité d'une utilisation partagée de dentifrice non-fluorure entre les parents et les enfants. La question de savoir si l'enfant utilise le même dentifrice que les parents ou non devrait être inclus dans les études futures [14].
Pour la prévention de la carie efficace en augmentant la proportion d'enfants en utilisant un dentifrice au fluorure, il existe un besoin pressant d'abord et avant tout diffuser une information correcte aux parents et de les sensibiliser quant à l'efficacité du dentifrice au fluor, afin de les encourager à utiliser [15]. Dans la présente étude, aucune relation significative n'a été trouvée entre le fluorure dans la pâte dentifrice utilisé et le soin apporté à la prévention de la carie chez les enfants, il semble peu probable que les utilisateurs de dentifrice non-fluorure ont toujours intérêt pour la prévention des caries pour leurs enfants limité. Les parents devraient être en mesure de comprendre qu'il est plus important avec les enfants à prendre des mesures pour prévenir les caries que les maladies des gencives et la gingivite. En outre, si les enfants utilisent du dentifrice moins fréquemment à cause du goût de la pâte dentifrice, un dentifrice au fluor avec des arômes de fruits populaires chez les enfants devrait peut-être recommandé.
En outre, les parents peuvent avoir intentionnellement choisi dentifrice non-fluorure parce qu'ils ne voulaient pas spécifiquement fluorure dans leur dentifrice, plutôt que d'un manque de connaissance de la teneur en fluorure de la pâte dentifrice. Il y a des gens, y compris les membres de la Fédération japonaise de Bar Association et même certains professionnels dentaires, qui sont contre l'utilisation du fluorure pour la prévention des caries au Japon. Les informations concernant les effets secondaires de fluorure est disponible dans certains magazines et sites web. Certains parents semblent ne pas aimer l'utilisation de fluorure et objet inévitablement si un programme de fluorure rince-bouche en milieu scolaire est introduit. Une étude supplémentaire est nécessaire pour clarifier cette question.
La présente étude a un certain nombre de limitations. Tout d'abord, environ 20% des parents n'a pas répondu, ce qui a pu conduire à des biais. Cependant, il n'y a probablement pas de sélectivité dans le sexe et l'âge (tableau 1). Deuxièmement, près de 15% des questionnaires ne pouvait pas être utilisé car un ou plusieurs éléments ont été portés disparus, et cela biaisé les résultats. Pour résoudre ce problème, l'analyse de sensibilité a été effectuée après l'ajout des catégories «manquantes». Il y avait peu de changement dans les rapports de cotes et aucun changement dans la signification statistique pour le modèle entièrement ajusté de régression logistique multiniveaux
Troisièmement, seuls les élèves des écoles qui ont accepté de coopérer ont été inclus dans l'étude. il est possible que ces écoles adoptent une attitude plus proactive envers la santé dentaire, afin que les parents peuvent avoir une meilleure connaissance dentaire et habitudes. Parce que la sélection des écoles peut avoir été sollicité dans la présente étude, il peut ne pas être possible d'extrapoler nos résultats à tous les parents des écoliers japonais. Toutefois, le pourcentage d'utilisateurs de dentifrice au fluorure chez les écoliers (6-14 ans) de l'échantillon représentatif au niveau national dans l'Enquête nationale sur la santé et la nutrition, le Japon (86,3%) est proche de celle estimée dans notre population d'étude (6-12 ans) (89,1%, 95% intervalle de confiance: 88,6 à 89,7%) [5]. De plus, il n'y avait aucune variation statistiquement significative entre les écoles dans la présente étude (données non présentées: p
& gt; 0,05, un test de chi-carré), et la variance de niveau scolaire (SE) était de 0 (0) dans la pleine modèle logistique multiniveaux ajusté de régression. Par conséquent, la variation du rapport des enfants en utilisant un dentifrice non fluor dans les écoles est négligeable après ajustement pour les facteurs individuels.
Comme il n'y a pas de données sur la période d'utilisation de la pâte dentifrice, il est possible que la pâte dentifrice étant utilisé au moment de la la période d'enquête tout simplement arrivé à être soit fluorure ou non-fluorure. Non-fluorure utilisation de dentifrice Enfin, aucune information n'a été obtenue en ce qui concerne la personne qui a répondu au questionnaire.
Conclusions était significativement liée à donner «anti-gingivite» comme la raison du choix de dentifrice, et de ne pas donner 'a fluorure ',' est moins cher »et« bon goût »comme raisons pour le choix de dentifrice
. Déclarations
Remerciements
les auteurs tiennent à exprimer leur gratitude aux dentistes scolaires, le personnel scolaire et les parents qui ont participé dans l'enquête, ainsi que de Mme Tomoko Tasaka du Département de Dental sociologie, Université dentaire Kanagawa Graduate School of Dentistry, pour l'aide à la saisie des données. Cette étude a été soutenue par une subvention de la Fondation pour la promotion 8020.
Auteurs fichiers originaux soumis pour les images
Voici les liens vers les auteurs originaux soumis les fichiers pour les images. de fichier d'origine pour la figure 1 12903_2013_336_MOESM2_ESM.jpeg Auteurs 12903_2013_336_MOESM1_ESM.tif Auteurs fichier d'origine pour la figure 2 Intérêts concurrents
Les auteurs déclarent qu'ils ont aucun conflit d'intérêts. Les contributions de
Auteurs
JO et TY rédigé l'étude , a participé à sa conception, effectué l'analyse statistique et rédigé le manuscrit comme auteurs principaux. YA, JA, YH et SA ont participé à la conception de l'étude, ont contribué à l'analyse des données et révisées critique du manuscrit. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.