Résumé de l'arrière-plan
Cette étude a comparé l'efficacité d'une technique Coller Carrier Spécialement conçu avec la technique Seringue-Spreader et Syringe- Lentulo technique en spirale dans le placement intracanalaire d'hydroxyde de calcium.
Méthodes
Trois groupes, contenant chacun 15 dents monoradiculées antérieures humaines ont été préparées en utilisant des instruments rotatifs Mtwo standardisés à une taille de fichier maître apical 40 avec 0,04 cône. Chaque groupe a été rempli avec de la pâte d'hydroxyde de calcium en utilisant: Seringue et n ° 25 du doigt écarteur (groupe 1); Seringue et # 4 Lentulo rotatif spirale (Groupe 2), spécialement conçu Carrier Coller (groupe 3). Utilisation de pré-remplissage et radiographies post-remplissage dans des plans vestibulo-linguales et mésiodistales, les radiodensities à 1 mm, 3 mm, 5 mm et 7 mm à partir du foramen apical ont été analysées par ANOVA et Bonferroni tests post hoc
. Résultats
Dans l'ensemble, la technique Coller Carrier spécialement conçu a montré une radiodensité statistiquement significativement plus élevée que les deux autres techniques comparées. Aucune différence significative n'a été détectée entre la spirale Seringue-Lentulo et les techniques Seringue-écarteur.
Conclusion
La technique Coller Carrier spécialement conçu était plus efficace que la technique Seringue-épandeur et la technique de spirale Seringue-Lentulo dans le intracanalaire mise en place de l'hydroxyde de calcium
Mots-clés
intracanalaire médicament calcium techniques hydroxyde stage de thérapie de canal matériel supplémentaire électronique
La version en ligne de cet article. (doi:. 10 1186 /1472-6831-13-52) contient du matériel supplémentaire, qui est disponible pour les utilisateurs autorisés.
Contexte
en conséquence des changements pathologiques dans la pulpe dentaire, le système de canal peut abriter de nombreux irritants. Egress de ces irritants des canaux radiculaires infectés dans les tissus environnants peut initier la formation et à la perpétuation des lésions péri-radiculaires. Des études ont indiqué que les principaux irritants pour provoquer des lésions pulpaires et périradiculaires sont des micro-organismes [1, 2]. Par conséquent, l'objectif principal du traitement endodontique est de réduire ou d'éliminer les micro-organismes et de leurs sous-produits à partir du système de canal. Ceci peut être réalisé dans une large mesure par débridement approfondie de la chimio-mécanique. Bien qu'un certain nombre de techniques d'instrumentation et d'irrigation existent, le débridement complet est entravée en raison de l'anatomie complexe du système de canal et les limitations qui en découlent d'accès des instruments ainsi que irrigants [3]. Ainsi, l'utilisation de médicaments intra-canal antimicrobien a été préconisée pour désinfecter le système de canal [2, 4]. L'hydroxyde de calcium est reconnu comme l'un des médicaments intra-canalaires les plus efficaces utilisés en endodontie en raison de ses propriétés bactéricides [5]. Le mécanisme d'action spécifique de l'hydroxyde de calcium est encore un sujet de débat [2, 6]. Certains chercheurs suggèrent que cette activité anti-microbienne est due à la libération et la diffusion d'hydroxyle (OH-) des ions conduisant à un environnement fortement alcalin (pH 12,5 à 12,8), qui est non favorable à la survie des micro-organismes [2, 6, 7].
il a été montré que l'hydroxyde de calcium tue les micro-organismes, par contact direct, et par conséquent, il devrait idéalement occuper l'espace du canal avec la densité maximale et la profondeur à la longueur de travail afin de permettre à ses effets biologiques à exercer au plus près les tissus appropriés [8].
les techniques de mise en place de l'hydroxyde de calcium intracanalaire ont été étudiés dans les études in vitro, en fournissant des résultats variables en termes d'efficacité dans le remplissage des canaux radiculaires (tel que résumé dans le tableau 1) [9-15] . Cette étude vise à évaluer l'étendue et remplir la densité du placement de l'hydroxyde de calcium dans le canal radiculaire avec un transporteur de pâte spécialement conçu et de le comparer avec d'autres techniques couramment utilisées telles que la spirale Seringue-Lentulo et les techniques Seringue-écarteur dans le intracanalaire placement de calcium hydroxide.Table tableau 1 Résumé des études de recherche antérieures
étude
Type Canal /Comparaison des techniques
principales conclusions MAF #
/conclusions
Estrela et al [9]
Dog prémolaires, # 50
Ca (OH) 2 placement par:. fichier endodontique /McSpadden Compactor /Lentulo
fichier endodontique était supérieur
Deveux et al [10]
unique enracinée prémolaires humaines, n ° 25
Ca (OH) 2 par placement..: /K type MecaShaper fichier ultrasonore /Gutta-Condensor, Pastinject /Lentulo
Pastinject était supérieur.
Le Torres et al [11].
simulé 44 ° canal courbe, # 40
Ca (OH) 2 placement par: Ultradent tip /Lentulo /Ultradent + Lentulo (combiné)
1 mm (de terminaison): Lentulo était supérieure. 3 mm: Lentulo et combinés étaient supérieurs
Oztan et al [12]
Simulé 42 ° canal courbe, de # 40
Ca (OH) 2.. placement par: Lentulo /Pastinject Ca (OH) 2 véhicules: glycérine /eau (. hydroxyde de calcium a été mélangé avec soit de la glycérine ou de l'eau et placé soit avec Lentulo ou Pastinject)
glycérine était supérieur en tant que véhicule de Ca ( OH) 2 pour Pastinject ou Lentulo. Pastinject était supérieure à Lentulo soit avec les véhicules de Ca (OH) 2.
Simcock et al [13].
Simple canal humain 2ème mandibulaire prémolaires *
Ca (OH) 2 placement par: fichier Lentulo système /injection /Flex-O /inversion rotative Canals NiTi ont été peu préparé. (CRG 25) ou complètement préparé (CRG 40).
Complètement les canaux préparés avaient moins de vides pour toutes les techniques de placement. Système d'injection était supérieure dans les canaux complètement préparés
Peters et al [14]
Simulé 50 ° canal incurvé *
Ca (OH) 2 de placement par.: Lentulo système /injection Canals ont été préparés au CRG: # 20 /# 30 /# 40
Lentulo était supérieur. MAF # 40 canaux avaient moins de vides
Deonizio et al [15].
Simple canal mandibulaire humain prémolaires, # 50
Ca (OH) 2. placement par Lentulo avec la vitesse: 5000 rpm, 10000 rpm, 15000 rpm
vitesses variables sont nécessaires pour optimiser Ca (OH) 2 remplissage. 15000 rpm était supérieur à la troisième apical. 5000 rpm était supérieur au remplissage tiers moyen et du col utérin.
* Indique les études avec différentes MAF (Master File apicale) tailles pour des fins de comparaison.
Méthodes
Quarante-cinq pleinement développés, simples racinées dents antérieure humaine (incisives et canines) ont été sélectionnés parmi un groupe de dents recueillies par la demande du gouvernement clinique dentaire Cahaya Suria à Kuala Lumpur, en Malaisie. Selon le ministère des lignes directrices de Santé pour examen éthique de la recherche ou de la recherche clinique sur des sujets humains (2006), des études portant sur des échantillons biologiques sans interaction avec les sujets humains impliqués malaisienne; et aucune collecte de toute information privée identifiable sont automatiquement exemptés de l'obtention du consentement éclairé des sujets de l'étude. Cette étude a été approuvée par le comité de la recherche et de l'éthique de l'Université Médicale Internationale, Bukit Jalil (Projet numéro d'agrément: BDS I01 /2009 (02) 2012).
Les dents sélectionnées ont été nettoyées par détartreur pour enlever le calcul ci-joint et débris. Les dents ont été stockées dans 0,5% de solution de chloramine T pour trihydrate entre deux à quatre semaines jusqu'à leur utilisation. Chaque dent était entre 21-26 mm de longueur totale du bord incisif ou pointe de la cuspide canine à l'apex anatomique. Après l'accès occlusale de la chambre pulpaire avec des fraises rondes de carbure de taille ISO 010 et Endo-Z bur FG ISO 016 (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Suisse), les longueurs de travail ont été déterminées par la visualisation de la pointe d'un # 10K-file à travers le apical foramen de chaque dent et en soustrayant 1 mm de la longueur du fichier. Canal instrumentation a été réalisée en utilisant Mtwo rotatif Nickel titane instruments d'endodontie, VDW moteur Argent et la pièce à main (VDW, Munich, Allemagne) selon les spécifications du fabricant jusqu'à un fichier apical maître normalisé (CRG) de la taille 40, 0,04 cône. Canals ont été irrigués avec de l'hypochlorite de sodium à 1,0% et la perméabilité a été assurée par le placement de n ° 10 K-file (Mani, Japon) entre le placement de chaque fichier. Un rinçage final de solution saline a été faite. Après mise en forme et le nettoyage du canal, les canaux et les chambres de pâte à papier ont été séchées avec des boulettes de coton et les points n ° 40 du papier (Dura, Japon). Les dents ont ensuite été montés avec Aquasil souple mastic (Dentsply, DeTrey GmbH, Allemagne) en une forme arc simulant une arcade dentaire. Chaque groupe de dents a été monté en un seul arc, résultant en 3 arcs. Ces dents (n = 45) ont été répartis au hasard en trois groupes en fonction de la technique employée pour habiller le canal radiculaire avec une pâte prête à l'emploi d'hydroxyde de calcium contenant du sulfate de baryum comme radioopaquer (Calcicur, VOCO GmbH, Allemagne) comme suit:
canaux Groupe I- racines ont été remplies en utilisant la seringue Calcicur et pointe de l'aiguille (VOCO GmbH, Allemagne) fournies par le fabricant et par rotation anti-horaire d'un doigt écarteur # 25. Ces étapes ont été répétées jusqu'à ce que la pâte extrudée à partir de l'orifice du canal.
Groupe II- Racine canaux ont été remplis à l'aide de la seringue Calcicur et pointe de l'aiguille (Voco Gmbh, Allemagne) fournies par le fabricant suivie par le placement d'une spirale Lentulo dans une lente pièce à main de vitesse. A # 4 Lentulo spirale RA 25 mm (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Suisse) a été sélectionné en plaçant passivement jusqu'à 1 mm court de la longueur de travail avant de se habiller le canal radiculaire avec la pâte. Par la suite, toute la longueur de la spirale Lentulo a été revêtue de la pâte d'hydroxyde de calcium et inséré jusqu'à 1 mm de longueur de travail. La procédure a été répétée jusqu'à ce que la pâte extrudée à partir de l'orifice du canal indiquant remplissage adéquat
Groupe III- Racine canaux ont été remplis à l'aide du transporteur de pâte spécialement conçu (PFPD) technique comme suit:.
Four en acier inoxydable luer-lock stérile réutilisable aiguilles (docteur, Inde) du 16 (diamètre 1,29 mm), 18 (diamètre 1,02 mm), 21 (diamètre 0,72 mm) et 24 de calibre (diamètre 0,51 mm) ont été sélectionnés. L'aiguille de plus grand diamètre (calibre 16) a été sectionné avec un disque de diamant (figure 1A) en laissant 10 mm mesurée à partir de la pointe sur le moyeu de l'aiguille. Les aiguilles de plus petits diamètres ont été sectionnés avec un disque de diamant pour éliminer tout le biseau de l'aiguille. La lumière des aiguilles plus fines (18, 21 et 24 gauge) qui ont été utilisés comme fouloirs ont été scellées avec précaution cyanoacrylate pour bloquer uniquement la lumière (figure 1B), toute cyanoacrylate excès sur la surface externe des aiguilles ont été nettoyée. Les aiguilles plus fines ont été insérées dans le plus épais (calibre 16) aiguille une à la fois pour vérifier le mouvement en forme et lisse (figure 1C). Bouchons en caoutchouc ont été ajustés sur la plus épaisse (calibre 16) et le plus mince (calibre 24) aiguille jusqu'à 2 mm de courtes des longueurs de travail mesurées avec les deux aiguilles positionnées en place au niveau des orifices du canal. La figure 1 Méthodologie de la technique de support de pâte spécialement conçu. (A), sectionner aiguille avec un disque diamanté. (B) Lumen d'aiguilles plus fines (18, 21 et 24 aiguilles de calibre) scellées avec cyanoacrylate. (C) Vérification pour un ajustement en douceur et le mouvement des aiguilles plus fines à travers l'aiguille de calibre 16 brevets. (D) Tapping l'aiguille de calibre 16 sur la pâte mélangée d'hydroxyde de calcium. (E) La pâte d'hydroxyde de calcium en excès d'extrusion de l'ouverture du moyeu de l'aiguille. (F) La compaction de la pâte dans le canal à la longueur réglée des bouchons sur les aiguilles.
La pâte d'hydroxyde de calcium (Calcicur, VOCO GmbH, Allemagne) a été placé sur une plaque de verre et mélangée avec une poudre d'hydroxyde de calcium chimiquement pur ( Produits Dentaires SA, Vevey, Suisse) à 2: 1 pâte rapport de poudre pour produire une consistance plus épaisse de la pâte. L'aiguille la plus épaisse (de calibre 16) a été exploité sur la pâte d'hydroxyde de calcium pour remplir la lumière de l'aiguille de la pointe vers le haut jusqu'à ce que la pâte extrudée à partir de l'ouverture du moyeu d'aiguille (figure 1D et E). L'aiguille rempli d'hydroxyde de calcium a ensuite été placé à l'orifice du canal radiculaire et maintenu entre le pouce et le majeur. L'aiguille la plus fine de diamètre (calibre 24) a été utilisé comme un fouloir pour fournir la masse d'hydroxyde de calcium dans le canal radiculaire dans un mouvement de haut en bas jusqu'à la longueur du bouchon de mesure (figure 1F). Cette procédure a été répétée avec les autres aiguilles (calibre 21 et calibre 18) dans un ordre séquentiel et en diminuant la longueur de l'aiguille à mesure que le canal rempli coronale jusqu'à ce que la pâte d'hydroxyde de calcium finalement extrudé à partir de l'orifice du canal.
Immédiatement après le placement de la pâte d'hydroxyde de calcium dans les canaux des racines de chaque groupe de dents, la pâte en excès a été nettoyée de l'orifice et une restauration a été placé pour obturer l'orifice du canal en utilisant l'IRM (Dentsply Caulk, USA) selon les instructions du fabricant.
les dents ont été radiographiés avant de monter dans le mastic de silicone dans les deux plans vestibulo-linguales et mésiodistales utilisant le Gendex ORALIX AC et le capteur intraoral numérique Visualix eHD (Gendex Dental Systems, des Plaines, IL, USA). La tête du tube à rayons X est positionné à une distance de 10 cm et à un angle de 90 ° par rapport au plan du capteur. Le capteur est maintenu par un dispositif de positionnement du carton et de chaque dent a été enregistrée au capteur pour assurer que toutes les radiographies ont été prises à partir de la même position avec un temps d'exposition de 0,10 seconde. Les dents ont été enlevées du mastic silicone après le remplissage avec de la pâte d'hydroxyde de calcium et le placement de l'IRM et radiographiés de la même manière que précédemment. Un total de quatre clichés (avant et après le remplissage) ont donc été faites pour chaque dent. Un échantillon de radiographies de post-remplissage de dents de chacun des trois groupes est affiché dans la figure 2. Chaque image a été capturée dans un format numérique avec une résolution de 25,6 paires de lignes /mm dans le logiciel VixWin Platinum (Gendex Dental Systems, Hatfield, ETATS-UNIS). L'étalonnage a été effectué et les annotations de mesure ont été effectuées sur chaque image en utilisant la fonction de la règle de VixWin à 1,0 mm, 3,0 mm, 5,0 mm et 7,0 mm (± 0,1 mm) à partir du foramen apical de chaque dent. Les valeurs de densité ont été mesurées en utilisant la section grise VixWin par lequel une ligne a été tracée en deux points au centre du canal et des mesures ont été faites à des points spécifiques sur la ligne correspondant aux longueurs mesurées précitées. La section grise VixWin se compose d'une échelle de 0-256 nuances de gris; plus la radio-opacité, plus la section de lecture gris. La différence dans les mesures de densité avant et après le placement de la pâte d'hydroxyde de calcium a été obtenu. Figure 2 Exemples d'images radiographiques (de vestibulo-linguales et vues mésiodistales) de dents de chacun des 3 groupes. A et D: Seringue-Spreader Technique; B et E: Seringue-Lentulo Technique Spiral; C et F:. Spécialement conçu Technique Paste Carrier
La moyenne des mesures vestibulo-linguales et mésiodistales densité d'image ont été calculées à chaque niveau du canal pour chaque dent. Les données ont été saisies dans la version SPSS 18.0 pour l'analyse. Les valeurs moyennes de radiodensité de chaque groupe de dents avec les intervalles de confiance à 95% à chaque niveau sont présentés dans le tableau 2. La seule façon de tests ANOVA et Bonferroni post hoc ont été effectuées pour tester les différences statistiquement significatives entre les trois techniques différentes à chaque niveau. Tableau 2 ANOVA et Bonferroni test post-hoc * comparaison des valeurs de radiodensité moyennes selon la technique et de la profondeur de radio-densité
moyenne
technique
valeurs p *
en profondeur de
1 (seringue Spreader)
2 (seringue Lentulo Spiral)
3 (Carrier Coller spécialement conçu)
1 cf 2
1 cf 3
2 cf 3
1 mm
6.9 (03/02 au 10/05)
13,9 (6.6- 21.1)
28,8 (22,6 à 35,0)
0,236
0,001
0,001
3 mm
14,1 (7,1 à 21,2)
23,9 (17,6 à 30,2)
35,2 (28,9 à 41,6)
0,086
0,001
0,037
5 mm
13,5 (7,1 à 19,8)
21,9 (12,7 à 31,1)
36,8 (31,3 à 42,2)
0,250
0,001
0,009
7 mm
22,4 (16,7 à 30,2)
23,5 (15,5 à 31,4)
34,5 (28,5 à 40,6)
1.000
0,047
0,079
densité globale
14,2 (9,9 à 18,6)
20,8 (16,0 à 25,6)
33,83 (30,2 à 37,5)
0,077
0,001
0,001
moyenne radiodensité dans la section VixWin gris valeurs et intervalles de confiance à 95% entre parenthèses.
* se réfère à la p-valeur obtenue à partir du test post hoc comme indiqué dans Résultats de la p-valeur position avec le même exposant.
les scores de radiodensité pour chaque groupe sont affichés dans le tableau 2. le score global de radiodensité était statistiquement significativement plus élevé lors de l'utilisation du PFPD par rapport à l'aide de SS (p = 0,001) ou SLS (p = 0,001). Aucune différence statistiquement significative n'a été notée entre les SS et SLS (p = 0,077). A chaque niveau, de manière statistiquement significative des scores plus élevés de radiodensité ont été notés lors de l'utilisation du PFPD par rapport à la SS. De même, de façon statistiquement significative des scores plus élevés de radiodensité ont été notés lors de l'utilisation du PFPD par rapport à la SLS, sauf au niveau de 7 mm de l'apex. Aucune différence statistiquement significative n'a été observée entre les SS et SLS à tous les niveaux. De la discussion
hydroxyde de calcium peut être délivré dans le canal radiculaire à travers une variété de méthodes, y compris l'utilisation de la seringue, des instruments rotatifs tels que la spirale Lentulo et instruments à main tels que les épandeurs et pluggers. Dans cette étude, le transporteur Coller spécialement conçu a été comparé à deux techniques établies, la spirale Seringue-Lentulo et les techniques Seringue-écarteur, qui sont tous deux utilisés couramment. Le degré de préparation du canal a été trouvé à affecter le placement optimal d'hydroxyde de calcium dans les études précédentes, donc dans la présente étude, chaque dent a été préparée jusqu'à une taille MAF standardisée 40 tel que recommandé par Peters et al et Simcock et al [13, 14] .
le support de pâte spécialement conçu a montré de meilleurs résultats en raison du fait qu'elle utilise une aiguille de gros diamètre qui agit comme un «canon», afin de permettre le calcium pâte d'hydroxyde d'une consistance dense et épais pour être dirigé de façon plus efficace dans le canal. Cela réduit l'excès de matière à l'orifice des canaux qui pourraient autrement entraver et empêcher une condensation supplémentaire de pâte. L'utilisation d'aiguilles de diamètre de plus en plus optimale assure l'hydroxyde de calcium, la pâte de condensation en liaison avec le diamètre du canal augmentant coronal. L'utilisation de la longueur ajustée bouchons permet la condensation précise de la pâte à la longueur de travail tout en empêchant l'extrusion au-delà. Cette nouvelle méthode est rentable car les aiguilles luer-lock sont réutilisables et peuvent être autoclavés.
Estrella et al postulé que la pâte d'hydroxyde de calcium avec une consistance supérieure à celle de la pâte dentifrice est idéal pour le placement avec des instruments manuels, mais pas pour les instruments rotatifs tels comme la spirale Lentulo [9]. Les enquêteurs ont constaté que le transporteur Coller Spécialement conçu une meilleure performance avec une pâte de consistance plus épaisse au cours de leur étude pilote, où ils ont empiriquement ajusté la consistance de la pâte Calcicur en proportionnant un 2: 1 pâte /rapport de poudre. Il en est résulté un remplissage dense et homogène intracanalaire. Cependant, la même consistance épaisse de pâte a entraîné plusieurs vides et de moins bons résultats dans les obturations du canal lors de l'utilisation des deux autres techniques. Par conséquent, la consistance facilement mélangée recommandée de la pâte Calcicur a été utilisé pour les méthodes Seringue-Lentulospiral et Seringue-écarteur. La pâte Calcicur est une pâte prête à l'emploi à base d'eau consistant en: 45% d'hydroxyde de calcium, des dérivés de cellulose et le sulfate de baryum comme une radio-opaque. Une poudre d'hydroxyde de calcium chimiquement pur a été utilisé avec le transporteur Coller spécialement conçu sans l'ajout de toute radio-opaque. Les différences qui en résultent dans radiodensité d'une obturation du canal est donc directement dépendante de la quantité d'hydroxyde de calcium contenu dans le canal, ainsi que la présence ou l'absence de vides. Le plus Diverses méthodes ont été utilisées pour évaluer la qualité et la portée de calcium intracanalaire plombages hydroxyde dans des études antérieures [9-16]. Les différences dans les mesures de poids avant et après le remplissage du canal ont été significativement corrélée à l'apparence de remplissage radiographique [13]. Cependant, le poids seul ne donne pas une interprétation précise de la qualité de remplissage à des niveaux spécifiques du canal, car il est seulement un reflet de la densité globale de remplissage. les méthodes d'évaluation des observateurs ont tendance à être de nature subjective car elles reposent sur la perception visuelle des individus. analyse d'image numérique d'autre part présente une option plus objective et mesurable dans le but de l'évaluation de remplissage canalaire précise [10]. La VixWin section grise analyse d'image numérique utilisée dans cette étude a été validée et utilisée par Torres et al pour la mesure de l'hydroxyde de calcium remplissant les densités dans les canaux radiculaires simulés [11]. En raison des limitations dimensionnelles 2 d'une seule radiographie, des radiographies ont été prises dans les deux plans vestibulo-linguales et mésiodistales. En soustrayant la valeur de radiodensité avant le remplissage du remplissage post-la valeur radiodensité, les variations de la densité des tissus minéralisés ont ainsi été comptabilisés [10].
Le groupe de spirale Seringue-Lentulo au sein de cette étude a montré une radiodensité moyenne supérieure à la seringue suivi de # 25 groupe d'écartement des doigts à tous les niveaux mais aucune différence significative n'a été décelée entre les deux groupes. Ce résultat est comparable à celui de Siggurdsson et al, qui a trouvé que la spirale Lentulo meilleurs résultats que l'utilisation de la seringue suivi de # 25 doigt plugger dans la livraison de l'hydroxyde de calcium coller dans le canal radiculaire. Cependant, aucune analyse statistique a été effectuée dans l'étude de Siggurdsen et al [16]. La radio-opacité moyenne est au moins 1 mm apical, par rapport aux régions plus coronales pour toutes les 3 techniques. La même tendance a été découvert par Deveux et al. Cela peut être dû à la difficulté de remplissage du tiers apical étroite [10]. Toutefois, il convient également de noter que la différence entre les largeurs du canal entre les régions apicale et coronaire peut entraîner une manière disproportionnée plus grand volume d'hydroxyde de calcium, donnant lieu à coronale les valeurs supérieures de radio-opacité.
Conclusion Dans les limites de cette étude in vitro, il est conclu que le transporteur Coller spécialement conçu était plus efficace que les techniques seringue-Lentulo spirale et seringue-écarteur dans la livraison de l'hydroxyde de calcium dans les canaux des dents antérieures humaines monoradiculées, avec une plus grande radiodensité de remplissage Limitations et recommandations jusqu'à la longueur de travail. pour la recherche future
autres comparaisons du support de pâte spécialement conçu peuvent aussi être faites avec d'autres techniques, avec différents types de configurations de dents et de canaux, ou avec d'autres consistances et des véhicules de calcium pâte d'hydroxyde. Les essais cliniques doivent être effectués pour vérifier l'efficacité de cette technique dans les milieux de pratique clinique. Dans le cas de canaux courbes, des aiguilles ou des instruments de nickel-titane flexibles peuvent être utilisés, par opposition aux aiguilles en acier inoxydable plus rigides utilisés dans cette étude. Une limitation de cette méthode peut être son utilisation dans des canaux fortement courbés, de sorte que l'accès des aiguilles peut être limitée. Les concepts issus de cette étude peuvent être appliquées dans la fabrication d'instruments pour une plus grande précision et d'efficacité dans la livraison des médicaments dans le canal. L'information
Auteurs
JMET est une cinquième année Bachelor of Dental Surgery (BDS) étudiant à la School of Dentistry, University Medical international, Bukit Jalil, en Malaisie. AP est diplômé avec mention (BDS Hons) de l'Université de Manipal, en Inde, et a reçu sa formation de troisième cycle du même institut où il a acquis une formation universitaire et clinique en dentisterie restauratrice et endodontie (MDS endodontie et dentisterie restauratrice). Il a publié et examiné de nombreux articles dans des revues scientifiques internationales dentaires. Il a des intérêts particuliers dans le domaine de la microbiologie endodontique et des matériaux bioactifs. Il est actuellement maître de conférences et endodontist à l'École de médecine dentaire, Université médicale internationale. AKHP obtenu BDS de King College de Londres et a reçu sa maîtrise et son doctorat de l'Université Queen Mary de Londres. Il a été élu au Collège royal des chirurgiens d'Edimbourg comme boursier en chirurgie dentaire (FDS) après avoir réussi sa formation de spécialiste en santé publique dentaire, et a été conclue général Dental Conseil Liste du Royaume-Uni de spécialistes en santé dentaire publique. Il est actuellement professeur et directeur du Centre de santé bucco-dentaire, Université médicale internationale
abréviations
MAF:.
Maître fichier apical
SS:
seringue-épandeur
SL:
seringue-lentulo spirale
SDPC:
spécialement conçu Carrier Coller
JMET:
Joseph Meng Tan Ern
AP:
Abhishek Parolia
AKHP:
Allan Kah Heng Pau.
Déclarations Remerciements
Cette étude a été financée par une subvention de l'Institut de recherche pour le développement et de l'innovation à l'Université médicale internationale, Kuala Lumpur, Malaisie . Les auteurs tiennent à remercier l'assistance professionnelle rendue par le Dr Amit Yadav, professeur adjoint, Manipal College des sciences dentaires, Mangalore Inde.
Auteurs originaux dossiers soumis pour les images
Voici les liens vers les auteurs originaux soumis fichiers pour les images. de fichier d'origine pour la figure 1 12903_2013_311_MOESM2_ESM.tiff Auteurs '12903_2013_311_MOESM1_ESM.tiff Auteurs fichier d'origine pour la figure 2 Intérêts concurrents
Les auteurs déclarent qu'ils ont aucun conflit d'intérêts. Les contributions
auteurs
JMET effectué la préparation endodontique dents, le placement de la pâte d'hydroxyde de calcium par les différentes techniques, l'évaluation radiographique et ont participé à affiner la conception de l'étude. JMET a rédigé le manuscrit et a participé à l'analyse statistique des résultats. AP conçu la conception principale de l'étude, coordonné et supervisé la mise en œuvre et l'acquisition de financement pour l'étude. AP a également contribué de manière significative à la préparation du manuscrit et dans son examen. AKHP affiné la conception de l'étude, sous forme de tableau les données, effectuer l'analyse statistique et l'interprétation systématique des résultats. AKHP a également examiné le manuscrit. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.
