4 90 mmol /l). médias d'incubation sont résumés dans le tableau 1.Table 1 Liste des milieux d'incubation.
Incubation moyen
Fabricant
Fluoride
teneur en fluorure (mg /l)
pH
Groupe 1 Placebo pâte dentifrice
Ø
Ø
Ø
6.3
Groupe 2 solution de reminéralisation
Ø
Ø
Ø
7.4
Groupe 3 Elmex Caries
GABA AG
Amine fluorure
1250
4,7
Groupe 4 Elmex
Sensitive
GABA AG
Amine fluorure
1400
5.1
Groupe 5 Blend -a-med
Complete
Procter and Gamble
fluorure de sodium
1450
7.6
Groupe 6 Colgate GRF
Colgate Palmolive
sodium monofluorophosphate
1450
7,0
Après un traitement avec des bouillies 30 dents ont été incorporés dans Technovit 9100 ( Kulzer, Weinheim, Allemagne) et des sections en série à travers les lésions avec une épaisseur de 80 um ont été découpées à l'aide d'un microtome de scie (Leica 1600, Bensheim, Allemagne). Toutes les sections ont été étudiées avec la microscopie optique de polarisation (PLM) et la biréfringence des lésions a été classées en fonction de leur aspect morphologique, et à chaque catégorie d'un numéro d'index numérique a été affecté comme suit: aucune lésion (1), porosités simples (2), bande de lésion interrompue (3), lésion inhomogène (4) et une lésion complètement homogène (5). Les valeurs numériques ont été comparées statistiquement en utilisant le test de Mann-Whitney non paramétrique.
Trois sections de chaque lésion ont été ensuite revêtus de carbone et examinés avec un microscope électronique à balayage (Philips XL 30 FEG Eindhooven, Pays-Bas) à 20 kV, en utilisant la le détecteur d'électrons rétrodiffusés. Dans chaque fenêtre expérimental et le contrôle des différentes dents 3 des mesures ponctuelles (taille de tache 2 nm) ont été réalisées sur la surface de l'émail, à l'intérieur du corps de la lésion et entourant l'émail sain, ce qui entraîne un nombre total de 9 points de mesure par la fenêtre . Contenu de l'élément en% en poids de Ca, P, C et F a été mesurée avec une analyse à dispersion d'énergie des rayons X (EDX) avec un détecteur S-UTW (EDAX INC, Mahwah, NJ, USA). Le taux du détecteur EDX de comptage a été entre 1800 et 2000 coups par seconde avec un temps mort de 30%. Mesurer le temps a été de 30 s (secondes live) avec une résolution de 135,8 eV et un temps d'amplification de 100 us. balayages de ligne à travers les lésions ont été effectuées à 256 points avec un temps de séjour de 1000 ms et le temps d'amplification de 100 ms. Les valeurs des mesures ponctuelles ont été évalués statistiquement en utilisant le test ANOVA non paramétrique pour les mesures répétées. Comme 3 calculs ont été effectués sur le même ensemble de données, la correction de Bonferroni pour p = 0,05 était p = 0,016.
Sur dix dents de chaque groupe incubé avec des bouillies (n = 60), des échantillons de gravure d'émail ont été menées sur les fenêtres de contrôle et sur les fenêtres expérimentales par gravure d'une surface isolée tour des dents pendant 1 min avec 4 ul de 0,5% d'acide perchlorique [25, 26]. Les échantillons d'émail ont été analysés pour le fluorure en utilisant l'électrode Orion-9609 spécifique-ion. La résistance aux acides d'émail dentaire a été mesurée en fonction de la quantité de phosphore dissous résultant du processus de gravure. Le phosphore a été déterminée en utilisant l'analyse photométrique d'injection de flux. Les résultats des résultats ont été évalués avec le test t apparié de Student.
Cette étude a été réalisée avec l'approbation du comité d'éthique de l'Université de Witten /Herdecke.
L'analyse morphologique des sections avec le PLM dans le contrôle fenêtres a présenté des bandes interrompues ou des lésions inhomogènes, tandis que dans les fenêtres expérimentales des dents traitées avec Elmex Caries, Elmex Sensitive et Colgate GRF les lésions étaient absents ou exprimés en porosités simples (tableau 2). Seulement dans les dents traitées avec Blend-a-med complets deux lésions ont été trouvés exprimé sous forme de bandes interrompues et inhomogène sans aucun signe de reminéralisation (Fig. 1). La différence entre la fenêtre de contrôle et la fenêtre expérimentale était significative avec une valeur p de 0,008 dans les Caries Elmex, Elmex Sensitive et Colgate GRF échantillons mais pas dans le Blend-a-med échantillons complets (p = 0,56) .Table 2 Nombre de lésion catégories et numéros de code morphologiques dans les différents groupes.
Groupe /code
Morphologie du corps de la lésion
fenêtre contrôle fenêtre Experimental | 1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
Placebo dentifrice | | 1 4 | | | 1 4 | solution de reminéralisation | | 1 3 1 | | 1 3 1 Elmex caries protection | | 2 2 1 1 4 | | | Elmex Sensitive | | 2 2 1 2 3 | | | Blend-a-Med complet | | 1 4 | 2 1 1 1 | Colgate GRF | < td> 3 2 | 2 3 | | | Figure 1 lumière micrographies polarisation de lésions expérimentales incubées avec différentes suspensions de dentifrice. La flèche marque la frontière entre la fenêtre de contrôle du col utérin et la fenêtre expérimentale occlusale. a) = incubation avec Elmex Caries. La fenêtre occlusale présente des porosités simples dans le corps de la lésion; b) = incubation avec Elmex Sensitive. La fenêtre occlusale montre un corps inhomogehous de la lésion; c) = incubation avec Colgate GRF. La fenêtre occlusale montre un corps homogène de la lésion; d) = incubation avec Blend-a-med complet. Aucune différence n'a été observée entre la face occlusale et la fenêtre du col utérin. Le plus une analyse par éléments quantitatif n'a révélé aucune différence statistiquement significative dans la teneur en P, C et F entre l'un des groupes dans le corps de la lésion de la commande et les fenêtres expérimentales. Une différence statistiquement significative de la teneur en Ca dans la couche superficielle d'émail entre la fenêtre expérimentale et la fenêtre de contrôle n'a été trouvée dans le groupe Elmex Caries avec une teneur plus élevée en Ca dans la fenêtre expérimentale. Aucune différence n'a été trouvée dans le rapport Ca /P dans l'un des groupes et des fenêtres. De la gravure à l'acide de la couche d'émail superficielle a montré une teneur accrue en fluorure dans les Caries Elmex, Elmex Sensitive et Blend-a-med groupes complets par rapport à les zones de contrôle. Aucune différence n'a été trouvée entre la fenêtre expérimentale et la zone de contrôle dans le groupe Colgate GRF et de reminéralisation et le groupe témoin (tableau 3). Résistance aux acides mesurée en termes de P solubilité était le plus élevé dans le groupe Elmex Caries, alors que la résistance à l'acide le plus bas avec aucune différence pour le groupe de contrôle a été trouvé dans le groupe Colgate GRF (tableau 4) .Table 3 teneur en fluorure de la couche d'émail superficielle après traitement avec différentes suspensions de dentifrice. Groupe n teneur en fluorure en mg /7,1 mm2 valeur P Placebo dents pastel 10 26.33 ± 5.12 Ø solution de reminéralisation 9 20,81 ± 3,42 & gt; 0,05 Elmex Caries 10 58.11 ± 8.23 & lt; 0,001 Elmex Sensitive 10 107.40 ± 23.11 & lt; 0,001 Blend-a-med Complete 10 66,82 ± 16,39 & lt; 0,001 Colgate GRF 9 35,84 ± 7,75 & gt; 0,05 Tableau 4 Phosphore solubilité de la couche d'émail superficiel après traitement avec différentes suspensions de dentifrice. Groupe n < contenu br> Le phosphore en mg /l valeur P Placebo pâte dentifrice 10 21,89 ± 1,93 Ø solution de reminéralisation 9 20,27 ± 2,24 & gt; 0,05 Elmex Caries 10 15.13 ± 2.55 & lt; 0,001 Elmex Sensitive 10 16,9 ± 2,25 & lt; 0,001 Blend-a-med Complete 10 16.18 ± 2.58 & lt; 0,001 Colgate GRF 9 21,46 ± 3,42 & gt; 0,05 Discussion déminéralisation de l'émail conduit à la dissolution de l'hydroxyapatite et de diffusion de Ca et P ions vers la surface de l'émail. Hypersaturation de Ca et P ions sur les résultats de surface dans une re-précipitation de l'hydroxyapatite constituant la couche superficielle intacte sur la surface de l'émail. Reminéralisation de l'émail est renforcée par la présence d'ions fluorure [17, 27]. La morphologie du corps de la lésion et la couche superficielle d'émail reflète sa minéralisation et peut être déterminée par sa biréfringence avec le PLM [28]. Les résultats morphologiques de cette étude indiquent que l'application du fluorure de sodium et monofluorophosphate résultats amine dans la reminéralisation complète du corps de la lésion ou dans les porosités simples. solubilité dans l'acide de l'émail est réduite après application de fluorure amine. Cela conduit à la conclusion, que le fluorure d'amine améliore non seulement l'émail reminéralisation mais aussi se traduit par une couche superficielle plus stable, moins soluble émail. Biodisponibilité de fluorure de dentifrices et de la question de l'action systémique ou topique de fluorure a longtemps été le sujet de discussion scientifique. L'efficacité du fluorure ionique de pâtes dentifrices a été démontrée au cours des dernières études in vitro [7, 12, 21, 29], soutenus par les études in vivo [9, 30]. clairance salivaire de fluorure a été discuté avec des résultats controversés. Bien que la teneur en fluorure salivaire après le brossage des dents avec du fluorure contenant des dentifrices diminue de façon significative après rinçage de la bouche avec de l'eau, le fluorure d'amine a montré des niveaux de fluorure salivaires significativement plus élevés de 90 min après le brossage de NaF [31]. Bien qu'il existe des avantages évidents de méthodes morphologiques qu'ils ont limitations qui sont la variabilité des lésions et le jugement individuel de l'enquêteur. Cependant, dans les limites de ces méthodes, il a pu être montré que tous les dentifrices émail améliorée reminéralisation des lésions expérimentales. La morphologie des lésions légèrement différente entre les groupes. Après application de fluorure amine un corps plus homogène de la lésion a été trouvé que l'on peut expliquer par la libération lente de fluorure et un niveau de fluorure salivaire plus constante. D'un point de vue théorique la couche d'émail reminéralisé superficielle contient fluoroapatite parce qu'à un pH compris entre 4,5 à 5,0 fluoroapatite est sursaturée, ce qui contribue à la reminéralisation, alors que l'hydroxyapatite est sous-contribuant à la déminéralisation [1]. Le fluorure et de phosphore mesures de cette étude montrent une teneur en fluor nettement plus élevée et la plus faible solubilité du phosphore dans la couche superficielle, qui peut être due à CaF 2 précipitations sur la surface de l'émail à cause du phosphore incorporés dans CaF 2 est moins soluble [ ,,,0],32]. Les différents composés fluorés se traduisent par une augmentation de l'absorption de fluorure dans la couche superficielle d'émail, mais pas dans le premier corps de la lésion. La reminéralisation du corps de la lésion semble être plus homogène après application du fluorure d'amine et le monofluorophosphate de sodium. Ces résultats sont confirmés par les mesures EDX démontrant aucune différence dans le contenu de l'élément à sonner l'émail Conclusion On peut en conclure que tous les composés fluorés améliorés émail reminéralisation dans cette expérience in vitro dans l'ordre suivant:. NaF & lt; monofluorophosphate & lt sodium; du fluorure d'aminé. La couche d'émail superficielle semble être plus stable après l'application du fluorure d'aminé qu'après le fluorure de sodium et de l'application de monofluorophosphate de sodium. L'approche morphologique montre clairement la reminéralisation complète des caries expérimentales telles que la lésion dans les échantillons 7 sur 20, en raison de fluorure d'amines, le fluorure de sodium et de la disponibilité monofluorphosphate de sodium et la reminéralisation incomplète dans d'autres 11 lésions. Seuls 2 lésions du groupe NaF ont montré aucun changement dans le contrôle déminéralisé. des sections en série à travers toutes les caries expérimentaux et de contrôle telles que des lésions soutenues par MEB et EDX analyse par éléments donnent une caractéristique globale de l'efficacité des différentes disponibilité du fluorure simulant une dent plus longue période de brossage pour empêcher la déminéralisation des lésions de subsurface et en contribuant à une reminéralisation du PLM détecté la perte minérale. Déclarations Remerciements Nous tenons à souligner la contribution de notre co-auteur Z. Gintner qui est mort au cours des travaux sur cette enquête. soumis 'origine Auteurs fichiers pour les images Voici les liens aux fichiers originaux présentés par les auteurs pour les images. fichier original 12903_2006_32_MOESM1_ESM.pdf Auteurs pour la figure 1 Intérêts concurrents Cette étude a été soutenue par le GABA International, Münchenstein, Suisse. Les auteurs déclarent qu'ils ont aucun conflit d'intérêts financiers, car il n'y a pas eu de conditions de cette soutien relatif à la publication des résultats. WHA les contributions de auteurs était le superviseur du projet et responsable du projet de manuscrit. AD effectué les investigations PLM SL a réalisé les mesures EDX ZG a réalisé les expériences en suspension et les mesures F JB a soutenu les expériences de ZG et a contribué au projet PG manuscrit a contribué à la planification du projet, l'évaluation des résultats et la rédaction du manuscrit
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