Les dentistes sont la composante la plus importante de dépistage et de traitement de ces troubles.
Douleurs
Pendant des années, des neurologues et des spécialistes de la gestion de la douleur ont traité de la tête et du cou comme des entités distinctes. spécialistes du sommeil comprennent les domaines de la psychologie; pulmonology et la psychiatrie ont traité des troubles du sommeil comme des entités distinctes. Les dentistes ont traité des troubles articulaires de la mâchoire comme des problèmes mécaniques séparés du reste du corps.
Littérature et de la recherche qui se chevauchent ont tourné les lumières pour nous. Nous savons maintenant que les pires maux de tête primaires tels que le groupe de tête (souffrant principalement de sexe masculin) et l'hémicrânie paroxystique chronique (un des maux de tête face qui se produisent en grappes, les personnes souffrant principalement les femmes) sont le résultat de REM liées troubles du sommeil. Chapitre 17: Troubles du sommeil et maux de tête; "Tête, Visage et Cou Pain" (Science, évaluation et gestion) Une approche interdisciplinaire: Mehta, NR, Maloney, GE, Bana, DS, Scirvani, SJ, Wiley-Blackwell, 2009. Voilà pourquoi 75 pour cent du temps ceux-ci horribles maux de tête peuvent être soulagés en donnant l'oxygène du patient (7-10 litres d'oxygène pendant cinq minutes.) par opposition aux médicaments de ces patients sont prescrits pour prévenir ou traiter (bloqueurs des canaux calciques, anti-dépresseurs tricycliques, la sérotonine de la recapture des inhibiteurs, etc.). Dr. Noshir Mehta est le directeur de la douleur et du sommeil Clinique craniofaciale à l'Université Tufts
Un article publié dans JADA mai 2009:. 140 (5): 536-542 démontre que 90 pour cent des troubles respiratoires du sommeil est diagnostiquée . Kapur V, Strohl KP, Redline S, Iber C, O'Connor G, Nieto J. Underdiagnosis du syndrome d'apnée du sommeil dans les communautés américaines. Breath Sleep 2002; 6 (2): 49-54. Cet article, écrit par le Dr Michael Simmons, DMD, de l'University of Southern California School of Dentistry, explique que les résultats de l'hypoxie épisodiques dans des lésions cérébrales et probables commence dans l'enfance.
douleur craniofaciale (maux de tête et la douleur faciale /TMD ) et troubles respiratoires du sommeil sont intimement liés. Une récente étude produite à l'Université Johns Hopkins et publiée dans SLEEP, vol. 32, n ° 6, 2009, ont montré un pour cent de chevauchement de 88 pour cent.
L'American Academy of craniofaciale douleur de "Manuel pour l'évaluation, le diagnostic et la gestion", édité par H. Clifton Simmons III, DDS, consacre un chapitre à cette relation (chapitre 10: Dental Sleep Medicine).
le problème est un manque de formation dans le dépistage de ces troubles par les médecins et les dentistes. Les patients doivent attendre jusqu'à ce que les symptômes des problèmes de comorbidité de l'hypertension, les maladies cardiovasculaires, les AVC ou les manifestations buccales de bruxisme avec douleur faciale, maux de tête et TMD développer. Même les patients qui ont été diagnostiqués avec l'apnée ont rarement un examen des structures nasales et oropharyngées. Ils sont tout simplement prescrit un CPAP.
Il est clair que les dentistes doivent assumer le rôle principal pour le dépistage de ces troubles que nous avons le plus grand accès à évaluer avec notre nouveau patient et de rappeler les examens.
nightguards, une fois que l'on croyait inoffensifs, sont maintenant connus pour augmenter la pathologie. Une étude publiée dans l'International Journal of Prosthodontics 2004, Gagnon et al, a expliqué comment 40 pour cent du temps un nightguard fera une personne souffrant d'apnée de 50 pour cent pire. Voilà, ils feront une personne qui arrête de respirer 20 fois une escale d'une heure à respirer 30 fois et heure.
Il est clair que, dans l'avenir, la dentisterie aura un rôle de plus en plus dans le traitement de ces troubles. Il est également clair que la médecine va chercher à la dentisterie à établir la norme pour examen et développer des modèles qui dépendent de la dentisterie pour livrer optimale care.OH
Dr. Steven R. Olmos, DABCP, DAAPM, DABDSM, DACSDD, FAAOP, FAACP, FICCMO, FADI, FIAO, professeur adjoint, Université du Tennessee, Memphis College of Dentistry. accueille santé bucco-dentaire cet article d'origine. La partie I de cette série sur l'avenir de la dentisterie par le Dr Olmos est apparu dans le Mars, 2011 de santé bucco-dentaire. Ces articles peuvent également être trouvés à Coming Up en santé bucco-dentaire & bull; Septembre:. Orthodontie & bull; Octobre: parodontie & bull; Novembre: Prosthodontics & bull; Décembre: dentisterie préventive * 100e anniversaire édition Regardez pour cette très spéciale, question de souvenir de Santé bucco-dentaire 1911-2011
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