Le programme SLSA est basé sur la littérature actuelle, référencée et se compose de 40 questions, les réponses, les justifications et les références. Les réponses figurent dans le numéro suivant à la fin de chaque quiz.
Dentistes qui terminent le 15 questions du quiz dans le Novembre, 2009 de la santé bucco-dentaire peut être admissible à recevoir des points de formation continue. Les noms et les numéros de licence de tous ceux qui terminent le jeu-questionnaire seront transmises à leurs autorités provinciales respectives.
QUESTION 5
Une intervention minimale dentisterie
1. est une approche de la gestion des caries.
2. est particulièrement adapté pour les personnes âgées.
3. met l'accent sur la carie de la détection et la prévention.
4. implique une intervention seulement après la maladie a été contrôlée.
A. 1, 2, 3
B. 1 et 3
C. 2 et 4
D. 4 seulement
E. Tout ce qui précède.
Justification
art dentaire d'intervention minimale (MID) a gagné à la fois le statut et l'application grâce à l'augmentation du nombre des personnes âgées qui, avec la rétention de leurs dents naturelles présente un nouveau défi caries ainsi que les formes chroniques et d'autres de la maladie parodontale. Les approches aux soins simulent ceux d'un modèle médical dans lequel le dentiste assume le rôle d'un «médecin oral». Ainsi l'accent est mis sur la détection de la maladie et la prévention, ainsi que le risque global pour les caries et les maladies parodontales. dentisterie restauratrice MID utilise tunnel et de type slot préparations préservant autant du tissu de la dent que possible sans extension de la prévention. Les lésions cervicales sont fréquentes chez les personnes âgées. Plusieurs facteurs peuvent être traités par des techniques de reminéralisation, tandis que d'autres peuvent être traités par l'utilisation de la résine modifiée ionomères de verre. Une autre approche préconisée est la technique "sandwich" où deux matériaux de restauration sont utilisés pour obtenir les avantages biologiques, physiques et esthétiques de chacun, e. g. verre ionomère, comme matériau de base libérant du fluorure, avec de l'amalgame ou de résine composite sur le dessus pour la force.
Comme indiqué, avant tout soin réparatrice est donné, MID exige une évaluation du patient pour le risque de caries. Qualité et quantité de salive et de l'alimentation du patient doivent également être pris en considération. Les stratégies de prévention avec la chlorhexidine rince-bouche pour diminuer la charge bactérienne, ainsi que l'introduction de rinçages de fluorure et de dentifrices haute teneur en fluor pour la reminéralisation font partie intégrante du MID. éducation à la santé bucco-dentaire avec des ajustements de techniques d'hygiène buccale doit être introduite pour se conformer aux besoins de chaque patient.
REFERENCES
1. Chalmers, J. M. dentisterie intervention minimale: Partie 1 Stratégies pour répondre aux nouvelles caries défi chez les patients âgés. J Can Dent Assoc 72: 427 -433, 2006.
2. Chalmers, J. M. dentisterie intervention minimale: Partie 2 Stratégies pour aborder
réparatrice
défis chez les patients âgés. J Can Dent Assoc 72: 435 -440, 2006. 3.Minimallyinvasivedentistry. OralCareReport Vo. 14 No. 4ED. C. Douglass 2004
QUESTION 6
Dans le traitement de la pâte indirecte des molaires primaires, lequel des énoncés suivants est /sont importants pour des résultats positifs 2. propriétés d'étanchéité marginales du matériau de restauration. 3. Un rendez-vous pour le traitement. 4. L'utilisation d'hydroxyde de calcium en tant que doublure. . 1, 2, 3 B. 1 et 3 C. 2 et 4 D. 4 seulement E. Tout ce qui précède. Justification Le but du traitement de la pâte indirecte est le maintien de la vitalité pulpaire. La couche résiduelle de la dentine est contaminée par des bactéries avant le traitement, mais devient stérile ou il y a une réduction significative des organismes lorsqu'ils sont traités avec de l'hydroxyde de calcium, l'oxyde de zinc, ou encore percha gutta prévu une restauration de résine adhésive avec un joint d'étanchéité marginal est placé au-dessus de ces matériaux de base . Les critères de diagnostic pour un tel traitement suggèrent que les molaires primaires avec carie profonde, mais sans signes et symptômes de pulpite irréversible donneraient de bons résultats. En outre, il est affirmé que si le traitement de la pâte et la restauration finale peuvent être complétés dans une rendez-vous, il y a augmentation de la réussite. Où gutta a été utilisé comme revêtement plutôt que de Ca (OH) 2 résultats étaient comparables. Cela conduit à la conclusion que les critères de sélection, l'utilisation d'une restauration avec joint marginal total avec le travail accompli en un seul rendez-vous sont les plus importants pour un résultat positif. REFERENCE 1. Franzon, R., Casagrande, L., Pinto, A. S. et al. L'évaluation clinique et radiographique du traitement de la pâte indirecte dans les molaires primaires: 36 mois de suivi. Am J Dent 20: 189 192, 2007. QUESTION 7 Un patient avec une communication interventriculaire nécessite une extraction. Vous prescrira A. Amoxicilline 2 g po 1 heure avant la procédure. B. Clindamycine 600 mg po 1 heure avant la procédure. C. Cephalexin 2 g po 1 heure avant la procédure. D. Aucun des ci-dessus. Justification Les lignes directrices de l'American Heart Association pour l'état 2007, que la prophylaxie antibiotique est plus nécessaire avant une invasive dentaire procédure, sauf pour les patients à haut risque de développer une endocardite. Ces patients comprennent ceux avec:. Une prothèse valvulaire cardiaque, endocardite précédente, certaines maladies cardiaques congénitales, une transplantation cardiaque qui développe un problème dans une valve cardiaque Les patients suivants ne nécessitent plus la prophylaxie: prolapsus valvulaire mitral, rhumatismale les maladies cardiaques, les maladies bicuspidie, sténose aortique calcifié, ventriculaire et communication interauriculaire. les raisons suivantes sont pour la révision. L'endocardite infectieuse (IE) est plus susceptible de se produire d'une exposition fréquente à bactériémies aléatoires associées avec le brossage et la mastication que de bactériémie causée par une procédure dentaire. Prophylaxie peut empêcher un nombre extrêmement faible de cas de IE. le risque d'effets indésirables aux antibiotiques associés dépasse le bénéfice, le cas échéant, d'un traitement antibiotique. Maintien de la santé bucco-dentaire optimale et de l'hygiène peut réduire l'incidence des bactériémies des activités quotidiennes et est plus important que les antibiotiques prophylactiques. REFERENCE 1. Wilson, W., Taubert, K. A., Gewitz, M. et al. Prévention de l'endocardite infectieuse: Lignes directrices de l'American Heart Association. JADA 138:. 739 -760, 2007. QUESTION 8 Le manque de profonde anesthésie dans les dents avec une pâte enflammée (pulpite irréversible) est un phénomène fréquent l'administration de l'ibuprofène avant la mise en administraelf de l'anesthésie locale est une méthode efficace de réaliser une anesthésie profonde pour une dent avec une pulpe enflammée. a. La première affirmation est vraie, la seconde est fausse. B. La première affirmation est fausse, le second est vrai. C. Les deux déclarations sont vraies. D. Les deux déclarations sont fausses. Justification La difficulté de parvenir à une anesthésie adéquate dans les dents avec une pâte d'une inflammation aiguë (pulpite irréversible) est un puits constatation clinique connue. Une étude a été menée afin de déterminer si le traitement de la prémédication avec de l'acétaminophène-codéine ou l'ibuprofène a été en mesure d'augmenter la profondeur de l'anesthésie dans les dents enflammées. Ibuprofen, l'acétaminophène-codéine et un placebo ont été administrés une heure avant l'anesthésie locale. Évaluation de la sensibilité et du degré d'anesthésie pré-opératoire a été réalisé avec l'appareil d'essai de pâte à papier électrique. les niveaux de sensibilité des dents plus faibles ont été observés dans les groupes de l'ibuprofène et l'acétaminophène codéine par rapport au groupe placebo. Le groupe ibuprofène a montré une sensibilité nettement plus faible que le groupe acétaminophène-codéine. Cette étude a montré que l'ibuprofène, sinon contre-indiqué, administrée une heure avant l'injection de l'anesthésie locale, est un moyen efficace de parvenir à une anesthésie profonde au cours du traitement du canal radiculaire des dents avec pulpite irréversible. REFERENCE 1. Modaresi, J., Dianat, O Mozayeni, M. A. La comparaison de l'efficacité de l'ibuprofène, le paracétamol-codéine et la thérapie prémédication placebo sur la profondeur de l'anesthésie pendant le traitement des dents enflammées. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol endod 102:. 399 -403,2006 Les réponses aux questions CGVMSL Janvier 2009: 1. d 2.d 3.e 4.e