Références Acquittement
En 1942, Edward C. Stafne documenté 34 cas d'un bien définie entité radiolucent dessous du canal du nerf alvéolaire inférieur, près de la angle.1 mandibulaire l'entité est un développement, linguale concavité osseuse corticale de la mandibule qui contient généralement le tissu des glandes salivaires, la graisse, les muscles, les vaisseaux sanguins, le tissu lymphoïde ou conjonctif fibreux tissue.2-4 l'étiologie est inconnue, mais la présence de tissu de glande salivaire dans la concavité de l'os et de son emplacement commun dans la glande sous-maxillaire fossette ont conduit certains chercheurs à supposer que son évolution est liée à la croissance de la glande sous-maxillaire. Des entités similaires, quoique rare, dans la mandibule antérieure et ramus mandibulaire supérieure coïncident avec les sites de la sublinguale et glandes parotides, respectively.2-5
Différents noms ont été attribués à des concavités d'os cortical, y compris Stafne défaut osseux, statique défaut osseux, linguale mandibulaire dépression des glandes salivaires et linguale défaut mandibulaire corticale. Les termes également synonymes de Stafne kyste osseux, latent kyste osseux et statique kyste osseux ne servent qu'à décrire l'apparence du kyste comme radiographique de l'entité; ils ne décrivent pas la vraie nature de l'entité parce que l'entité n'a pas revêtement épithélial et est, par conséquent, pas un vrai kyste.
Le scénario typique d'un défaut Stafne osseuse est une découverte fortuite en dessous de l'inférieur canal du nerf alvéolaire près de la angle de la mandibule sur une radiographie panoramique. Une incidence de 0,3% a été rapportée pour Stafne défauts osseux de la mandibule postérieure sur radiographs.2,3 panoramique La plupart des cas sont unilatérales et se produisent dans le vieux 50-60 ans males.2,3,5 La concavité osseuse est asymptomatique et très difficile sinon impossible, de palper le plan clinique, même si la face inférieure du défaut coïncide avec le bord inférieur de la mandibule. Le défaut osseux Stafne est projeté sur les radiographies comme une forme ronde ou ovale, entité complètement radiolucent avec un bien défini, périphérie sclérotique (Fig.1). Compte tenu de la
typique caractéristiques radiographiques et emplacement, ce qui est loin des dents et des sources des lésions odontogènes, un diagnostic de présomption confiance peut être faite sans autre enquête. Cependant, quand un défaut présente dans un endroit inhabituel ou avec des caractéristiques non classiques, une enquête plus approfondie est nécessaire pour écarter d'autres processus pathologiques. Dans le cas présenté dans ce défi l'radioclarté étend supérieure du canal de nerf alvéolaire inférieur et est étroitement lié à la dent. Par conséquent, un CT a été réalisée qui démontre la, lisse, concavité corticale linguale bien définie (figure 2a et b), confirmant le diagnostic d'un défaut osseux Stafne. Biopsie et le traitement ne sont pas nécessaires pour les patients avec Stafne défauts osseux. Bien qu'ils puissent être vus pour agrandir au fil du temps, le pronostic est excellent.
1. Stafne CE. des cavités osseuses situées près de l'angle de la mandibule. J Am Dent Assoc 1942; 29: 1969-72
2.. Neville BW, Damm DD, Allen CA, Bouquot JE. Pathologie buccale et maxillo-faciale (ed 3). St. Louis, États-Unis d'Amérique, Saunders, Elsevier, 2009.
3. Sciubba JJ, Fantasia JE, Kahn LB. Atlas de la pathologie tumorale: Tumeurs et kystes des mâchoires, troisième série, fascicule 29. Washington, D. C., États-Unis d'Amérique, Institut de pathologie des forces armées, 2001.
4. SC Blanc, Pharoah MJ. radiologie orale: Principes et interprétation (ed 6). St. Louis, États-Unis d'Amérique, Mosby, Inc., 2009.
5. Philipsen HP, Takata T, Reichart PA, Sato S, Suei Y. linguale et buccale dépressions osseuses mandibulaires: un examen sur la base de 583 cas à partir d'une revue de la littérature dans le monde entier, dont 69 nouveaux cas en provenance du Japon. Dentomaxillofac Radiol. 2002; 31:. 281-90
Les auteurs tiennent à remercier le Dr Ernie Lam pour contribuer le cas pour ce défi. OH
Dr. Chan a complété le programme de doctorat en médecine dentaire à l'Université de la Colombie-Britannique en 2006, et la résidence orale de 3 ans et maxillo pathologie à Long Island Jewish Medical Center à New York en 2009. Elle est membre du Collège royal des dentistes dans Canada en pathologie buccale et conseil certifié par l'American Board of pathologie buccale et maxillofaciale. Elle est actuellement résident en radiologie buccale à la Faculté de médecine dentaire, Université de Toronto.
Dr. Susanne Perschbacher, DDS, MSC, DIP. ABOMR, FRCD (C) radiologie buccale et maxillofaciale. Dr. Perschbacher est membre du comité de rédaction pour Oral Health Journal.