La communication entre le dentiste et le laboratoire dentaire est primordiale pour la réussite du traitement. La pratique de la rédaction d'une ordonnance et dessiner des croquis pour décrire ce qui est désiré a été supplantée par la haute technologie. Les techniciens de laboratoire modernes attendent et devraient recevoir de meilleurs outils pour aider à illustrer le résultat final souhaité. Grâce à une excellente communication, le dentiste et technicien de laboratoire peut souvent atteindre le résultat voulu sans rendez-vous supplémentaires pour le patient. Cela réduit le coût de réalisation d'un traitement et de la contrainte du temps perdu pour le dentiste, le patient et le technicien.
PHOTOGRAPHIE
Un outil qui est devenu banal est l'utilisation de la photographie. images instantanées, des photographies ou des diapositives de 35mm, des images numériques ou des impressions à partir d'images numériques peuvent tous être utilisés pour relayer la vraie situation clinique au laboratoire. La plupart des dentistes que je connais aujourd'hui utilisent des appareils photo numériques et d'envoyer des impressions ou des disques compacts avec des images au laboratoire. Certains dentistes communiquent par l'envoi d'images numériques sur Internet.
Je l'ai constaté que beaucoup de techniciens de laboratoire apprécient une image complète du visage du patient comme dans la figure 1. Des choses comme le caractère du visage, le ton de la peau, la forme du visage et de l'âge peut être vu clairement dans un portrait et peut aider à déterminer certaines des caractéristiques souhaitées des restaurations finales. Une vue rapprochée du sourire du patient (Fig. 2) est également utile. Cela peut aider à déterminer la façon dont des spectacles de tissus gingivaux beaucoup et où les rideaux à lèvres sur la surface de la dent. La courbe de la lèvre inférieure vu dans ce point de vue peut aider à déterminer la forme du bord incisif et la position. Une vue antérieure rétractée comme dans la figure 3 donne les informations technicien sur la forme de la dent dans l'ensemble, chroma, les différences de valeur, l'alignement, les modèles usure, texture, vues, etc. occlusales (figures 4 & amp;. 5) peut aider à illustrer l'anatomie, la forme de la voûte plantaire et linguale contours. Autres vues comme un des gros plans de particuliers dents peuvent aider à définir la caractérisation.
MONTAGE
Un enregistrement facial tel que celui de la figure 6 permet de positionner le préopératoire et des modèles de travail sur un articulateur semi-ajustable dans un poste similaire à l'articulation temperomandibular. Cela peut être un facteur crucial dans la planification du traitement et d'aider à réduire au minimum les ajustements au fauteuil à restaurations finales. les impressions préopératoires comme sur la figure 7 sont utilisées pour capturer la forme actuelle de la dentition du patient, de sorte que des modèles précis peuvent être versés et montées. Un enregistrement occlusal en relation centrée (fig. 8) est utilisé pour intercuspidation avec précision la maxillaires et les modèles mandibulaires au cours du processus de montage.
Après les modèles properative sont montés, un wax-up du résultat final souhaité peut être fabriqué par le technicien (fig. 9). Ceci peut être utilisé comme outil de diagnostic ou comme outil pour illustrer le résultat final potentiel pour le patient. Le wax-up peut être dupliqué dans la pierre comme dans la figure 10 et un vide formé en plastique shim (Fig. 11) peut être faite pour une utilisation en tant que guide de préparation et un moule pour les restaurations provisoires.
PHOTOGRAPHIE SUPPLEMENTAIRE
Le technicien de laboratoire peut bénéficier de voir quelques images supplémentaires. Une vue rétractée des dents préparées (Fig. 12) et maxillaires et mandibulaires vues occlusales sont utiles pour déterminer le chrome et la valeur des dents préparées et les nuances de souche.
restaurations provisoires de PROVISOIRES RESTAURATIONS que la figure 15 peut être faite pour ressembler étroitement l'anatomie du modèle double fabriqué à partir du modèle en cire du résultat final souhaité. Après ceux-ci sont placés sur les dents préparées (Fig. 16), des images et des impressions photo pour les modèles des restaurations provisoires peuvent donner le technicien de laboratoire de précieuses informations sur les contours souhaités, la position du bord incisif et même couleur.
LA FINALE RESTORATIONS
Quand une bonne communication est réalisée entre le dentiste et le technicien, la probabilité de l'excellence fonctionnelle et esthétique est améliorée. Restaurations avec l'ombrage, contours, régime et la texture désirée occlusal peuvent être atteints au premier essai. La figure 17 montre un tel cas. Vingt-deux restaurations tout céramique sont présentés sur le modèle articulé. Les surfaces gravées internes des restaurations peut être vu dans la figure 18. Ils sont représentés dans la vue du visage rétracté trois mois après avoir été lié à lieu. Le maxillaires et mandibulaires vues occlusales dans les figures 20 et 21 illustrent la belle anatomie que le technicien a pu réaliser en raison de la communication qu'il a reçue du dentiste. Notez qu'il n'y a aucun signe de vastes ajustements intrabuccales parce que très peu d'ajustement a été nécessaire dans ce cas.
nouveau sourire du patient est représenté sur la figure 22 et son portrait dans la figure 23 montre une apparence confiante et plus jeune.
CONCLUSION
CASE
Ce cas a été préparé et placé dans seulement deux rendez-vous sans avoir besoin de remakes ou des changements au laboratoire dentaire due à une utilisation approfondie des outils de communication entre le dentiste et le technicien. Une telle approche de l'équipe peut rendre le travail des deux professionnels plus gratifiant, moins stressant et plus rentables et l'expérience pour le patient plus confortable et satisfaisante.
UN NOUVEL OUTIL
Récemment, j'ont été introduites à un nouvel outil remarquable pour la communication entre le dentiste et le laboratoire. Il est appelé EDENTALINK.
EDENTALINK est un outil électronique entièrement sécurisé qui relie la clinique dentaire avec le laboratoire sur une base en temps réel. Son but principal est à réduire de manière significative les communications verbales requises entre le médecin et le laboratoire lorsque vous travaillez sur un fichier.
L'utilisation d'un formulaire électronique Rx (Fig. A), un cabinet dentaire crée un fichier spécifique à laquelle images originales et médecin-annotée sont ajoutés (Fig. B). Informations importantes telles que l'ombre, date demandée du retour et de travail spécifique à faire sont ajoutés pour plus de clarté (Fig. C) .Grâce cet outil, le laboratoire récupère toutes les informations, imprime des ordres de travail avec des images annotées, et met à jour le fichier en tant que le statut de l'emploi progresse. Les médecins sont informés automatiquement lorsque les informations supplémentaires sont nécessaires, ou si la date d'achèvement prévue est postérieure à la date demandée. Avec la communication entre les dentistes et les laboratoires étant si important, je suis heureux de ce nouvel outil. Avec les systèmes modernes comme cela, les dentistes et leur personnel peuvent sûrement consacrer plus de temps à la présidence et aux patients les résultats et les laboratoires peuvent recevoir des demandes claires et complètes qui peuvent entraîner un dentiste plus élevé et la satisfaction des patients.
Ross W. Nash, DDS est co-fondateur et président de l'Institut pour l'apprentissage Nash dentaire à Charlotte, Caroline du Nord, où il fournit un traitement dentaire esthétique et cosmétique pour les patients et la formation continue de soins dentaires pour les dentistes et les membres de l'équipe. Il est membre de l'American Academy of Cosmetic Dentistry et un diplomate de la Commission américaine pour la dentisterie esthétique. Dr Nash est un consultant pour de nombreux fabricants de produits dentaires. [email protected]. Institut Nash à www.nashinstitute.com.
Santé bucco-dentaire se félicite de cet article original.