Alors que de nombreux chirurgiens buccaux et maxillo-faciale (OMFS) continuent de se battre pour l'accès aux ressources hospitalières pour leurs patients, d'autres ont fatigué de cette lutte et ont choisi de ne pas se affilier à un hôpital. L'avantage personnel immédiat de ce choix est le soulagement de la couverture d'appel d'urgence. Bien que tentant clairement, ce changement de style de pratique sera sans aucun doute avoir un effet malheureux à long terme sur les soins aux patients et de notre profession. Gestion des traumatismes faciaux a donné naissance à notre spécialité pendant les périodes de conflit armé et demeure une partie intégrante de notre formation spécialisée et la portée de pratique professionnelle. Soins des personnes atteintes de lésions du visage apporte une contribution importante à nos communautés humaines professionnelles et plus.
Selon le Dr Howard Holmes, chef adjoint en chirurgie buccale et maxillo-faciale et anesthésie, Université de Toronto et de l'Hôpital Mount Sinai, les traumatismes les cas qui ont été renvoyées à partir de sources périphériques ont plus que triplé au cours des quelques dernières années. Bien que le programme d'études supérieures en chirurgie buccale et maxillofaciale est heureux de fournir un service nécessaire, la tendance est inquiétante none-the-less.
Dr Daniel Laskin, Professeur et Président émérite à l'Université Virginia Commonwealth, nous a récemment rappelé qu'il a pris des années de prestation de soins toujours habile par nos omfs avant-porteurs pour démontrer notre compétence comparative dans le traitement des fractures du visage. L'expertise inégalée, nous avons progressivement montré dans le traitement des fractures mandibulaires, puis les blessures zygomatico-maxillaires, suivies par les fractures mi-faciales et orbitales, ont permis le niveau actuel de privilège OMFS sans restriction dans le traitement de toutes les formes de blessures au visage. Nous sommes des membres respectés des équipes de traumatologie de l'hôpital. En outre, notre expertise dans la gestion des traumatismes, en raison de notre combinaison unique de formation dentaire et chirurgical, a ouvert d'autres portes pour l'expansion mesurée de notre champ de pratique actuel. En outre, il fournit OMFS une excellente occasion de travailler en étroite collaboration avec nos autres collègues de spécialité médicale et chirurgicale connexes tels que l'oncologie, la chirurgie plastique, la médecine, l'anesthésie, la neurochirurgie, l'ophtalmologie et ORL. Pour ces raisons, nous espérons que la plupart des OMFS continueront à fournir leur communauté avec ces compétences nécessaires et appréciés dans la gestion des traumatismes.
Une autre tendance inquiétante est la soi-disant "cherry picking" pratiques qui ont évolué dans la dentisterie au cours de la depuis quelques années. Il semblerait que certains dentistes et les spécialistes dentaires sont intentionnellement choisissent de ne pas s'impliquer dans la fourniture de services payants inférieurs ou choisissent de ne pas fournir des soins socio-économique des patients défavorisés ou médicalement. Ces patients finissent par se retrouver à la porte des centres d'enseignement comme «ils seraient des cas intéressants pour les étudiants," ou ils vont se présenter chez le dentiste le plus proche ou d'un spécialiste qui ne limite pas les soins sur la base de ces critères. Compte tenu de la démographie en constante évolution de l'âge de notre population canadienne, ce sera
Cette tendance ne se limite pas à la dentisterie, il existe aussi dans d'autres spécialités médicales inévitablement sur la charge de ces fournisseurs de compassion et limitera l'accès aux personnes dans le besoin. tels que la chirurgie plastique. Ici, la tendance est à la sous-spécialisation où les chirurgiens choisissent souvent de ne faire que la chirurgie esthétique dans les cliniques privées. chirurgie plastique générale est presque en train de devenir une surspécialité à lui-même, selon le Dr Arnis Freiberg, professeur émérite à l'Université de Toronto.
Nous pouvons comprendre que les dentistes et les chirurgiens peuvent vouloir changer leur style de pratique afin de mieux adapter à leur style de vie ou de sous-spécialiser dans les domaines de leur intérêt ou de compétence spécifique. En outre, la géographie et les situations démographiques peuvent dicter le style de la pratique. Cependant, les dentistes et les spécialistes dentaires, y compris OMFS communautaires ont un rôle important à jouer au sein de leur communauté, non seulement pour les patients, mais aussi à leurs fournisseurs de soins autres. Bien qu'il soit acceptable de se concentrer sur des domaines d'intérêt, nous espérons que les fournisseurs de soins ne seront pas oublier leurs racines, leurs communautés, ou leur profession. Nous espérons que tous les fournisseurs de soins se souviendront de l'adage sage que le succès ne se définit pas par ce que nous obtenons, mais plutôt par ce que nous donnons
Dr. Bruce Pynn est membre du conseil éditorial de la santé bucco-dentaire pour la chirurgie buccale et maxillo-faciale. Il maintient un cabinet privé à Thunder Bay, ON.