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Une place pour la santé buccodentaire dans la gestion du diabète

 
Télécharger PDFThe profession dentaire a longtemps soutenu l'idée que la santé bucco-dentaire est essentielle à la santé globale, une position renforcée par les preuves de plus en plus un lien entre santé buccodentaire et la santé systémique. La relation entre la maladie parodontale et le diabète a été à l'avant-garde de cette question depuis de nombreuses années. L e 枚 considéré maladie parodontale la sixième complication du diabète. 1 Toutefois, en reconnaissant l'importance de la santé bucco-dentaire dans la gestion du diabète est largement passé inaperçu par les fournisseurs de soins du diabète. Les fournisseurs de soins primaires se concentrent sur le diagnostic du diabète, le contrôle glycémique et le dépistage de toutes les complications du diabète, sauf la maladie parodontale. les prestataires de santé bucco-dentaire sont généralement absents de l'équipe de gestion du diabète, et les personnes atteintes de diabète sont pour la plupart conscients de l'importance de maintenir une bonne santé bucco-dentaire dans le cadre de leur régime de gestion du diabète.

Au cours des dernières années, la Fédération Internationale du Diabète ( IDF) a pris des mesures pour mettre la santé bucco-dentaire dans le programme de gestion du diabète. Groupe de travail sur la santé buccodentaire Le Groupe de travail de la FID sur les lignes directrices de pratique clinique et les FDI 鈥 揊 Fédération Dentaire Internationale DI a tenu des séances en mai 2008 pour élaborer un document d'orientation sur la santé bucco-dentaire pour les fournisseurs de soins du diabète. Les conclusions tirées lors de l'atelier ont reconnu que des preuves suffisantes appuyé l'élaboration de lignes directrices de santé bucco-dentaire sur la base de la relation entre la maladie parodontale et le diabète. Cette relation est basée sur le principe physiopathologique d'une maladie infectieuse et inflammatoires telles que la parodontite peut avoir prononcé des effets délétères sur les individus diabétiques en raison de leurs processus immunitaires et réparatrices altérées. Les membres du comité ont fait état que le corps des données de recherche sur la relation entre la maladie parodontale et le diabète a été mélangé 2-6 et ont souligné la nécessité d'études plus épidémiologiques pour examiner les effets de la maladie parodontale et son traitement sur le contrôle glycémique et d'autres les complications du diabète. Les coûts de santé attribuables à la maladie parodontale et son impact sur la gestion du diabète étaient en grande partie indéterminée et nécessitera également une étude plus approfondie pour remédier à cette lacune.

IDF a lancé sa ligne directrice de santé bucco-dentaire pour les personnes atteintes de diabète
7 au Congrès mondial du diabète en Octobre 2009. la ligne directrice fournit des recommandations sur les soins cliniques pour les personnes atteintes de diabète. Les recommandations soulignent que, une fois par an, les fournisseurs de soins du diabète devraient demander à leurs patients si elles reçoivent des soins professionnels de la santé bucco-dentaire et de leur expliquer que les soins à domicile de santé bucco-dentaire est une composante normale de leur autogestion du diabète. les fournisseurs de soins de diabète devraient également demander aux patients si elles éprouvent des symptômes de la maladie parodontale et les éduquer sur les conséquences de la maladie parodontale dans la gestion du diabète. Cette directive a un double objectif en ce qu'il ne donne pas seulement des recommandations aux fournisseurs de soins, mais il fait également écho à un appel à l'action pour recueillir des données épidémiologiques solides pour appuyer la relation entre la santé buccodentaire et le diabète. Cet appel à l'action est incarnée dans BRIDGES (Bringing Research in Diabetes à Global Environments et systèmes), un programme IDF qui soutient actuellement 11 projets de recherche translationnelle dans le monde entier. Le programme BRIDGES (www.idfbridges.org) pourrait être l'occasion pour les chercheurs afin de renforcer la santé bucco-dentaire 鈥 揹 DIABÈTE relation.

IDF a également été actif dans le développement d'un diabète 鈥 搊 santé ral web ressource (http://www.idf.org/diabetes-and-oral-health). Cette ressource contient des informations décrivant la relation entre la santé buccodentaire et le diabète dans un format convivial pour les professionnels, le public, les médias et les éducateurs en diabète. IDF facilite la diffusion des ressources existantes de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et le National Diabetes Education Program (NDEP) et cherchera à créer des ressources supplémentaires où l'information fait défaut. Le NDEP 鈥 檚 pharmacie, podologie, optométrie, et les professionnels dentaires Groupe de travail a mis au point une amorce 8 pour ces groupes professionnels qui se concentre sur les soins interdisciplinaires pour les cliniciens qui traitent les personnes atteintes de diabète. Cette ressource est disponible à www.YourDiabetesInfo.org
Encadré 1 Les éléments clés de l'intégration réussie de la santé bucco-dentaire au sein de la gestion du diabète

  • Education:. Développer des ressources pédagogiques pour les fournisseurs de soins du diabète et des prestataires de soins de santé bucco-dentaire et créer expériences d'apprentissage interprofessionnels afin de favoriser une approche interdisciplinaire des soins du diabète. Développer des ressources éducatives pour les personnes atteintes de diabète sur l'importance de la santé bucco-dentaire dans la gestion du diabète
  • Diffusion:. Fournir des moyens efficaces de distribuer des ressources éducatives aux professionnels, le public, les gouvernements, les médias et l'industrie. Utilisez plusieurs méthodes de livraison, y compris l'impression et des moyens électroniques, pour faciliter la distribution
  • Plaidoyer:. Réduire les disparités rencontrées par la communauté du diabète dans l'accès aux soins de santé bucco-dentaire. Identifier les obstacles et élaborer des stratégies et des programmes pour répondre aux besoins de soins de santé bucco-dentaire des personnes atteintes de diabète. Travailler avec les industries qui influencent le comportement de la santé pour réduire les effets des facteurs de risque modifiables
  • Navigation:. Identifier les principales parties prenantes, telles que les organisations dentaires et le diabète nationaux, qui ont un intérêt inhérent à la santé bucco-dentaire 鈥 揹 DIABÈTE initiatives pour faire avancer cet aspect souvent négligé de la gestion du diabète. Obtenir une aide financière par le biais de sources publiques et privées pour lancer et soutenir des programmes de promotion de la santé, la prévention et les soins primaires
  • Orientation:. Surveiller les indicateurs de santé, procéder à un examen périodique des éléments de preuve et d'encourager l'application des connaissances en vue de fournir des recommandations judicieuses aux législateurs pour l'élaboration des politiques de santé.

    Tracer la voie pour l'avenir

    l'objectif principal de l'intégration des soins de santé bucco-dentaire dans la gestion du diabète est de veiller à ce que toutes les personnes atteintes de diabète ont une bonne voie orale santé. Une bonne santé bucco-dentaire affecte positivement la gestion du diabète. Une façon d'atteindre cet objectif est de travailler à la poursuite d'un but commun. Les activités conjointes qui mettent l'accent sur des thèmes communs pourraient mieux utiliser l'expertise et les ressources pour répondre aux besoins professionnels et publics. L'OMS note que les maladies non transmissibles comme le diabète et la part de la santé bucco-dentaire des facteurs de risque évitables liées au mode de vie, comme l'alimentation et la nutrition. 9 L'amélioration des résultats de santé en modifiant ces facteurs de risque communs liés au comportement contribuerait à la prévention, les soins primaires et la gestion continue des maladies non transmissibles. D'autres facteurs qui placent les personnes à risque sont les obstacles qui empêchent l'accès aux soins primaires, le manque de ressources pour la promotion de la santé et de prévention, et des ressources éducatives insuffisantes pour enseigner les compétences d'autogestion. Malheureusement, les maladies non transmissibles sont souvent négligés dans un contexte mondial, comme en témoigne l'omission de ces maladies de l'Organisation des Nations Unies 鈥? Objectifs du Millénaire pour le développement. 11

    Développer des stratégies pour aborder les thèmes de base partagés par le diabète et santé bucco-dentaire peut conduire à des résultats positifs sur la santé. Cet objectif peut être avancé à travers le développement de 5 éléments clés:. L'éducation, la diffusion, la promotion, la navigation et l'orientation (encadré 1)

    Conclusion

    Dans son discours au 20e Congrès Mondial du Diabète, président de la FID Jean Claude Mbanya a noté que l'incidence du diabète est en hausse dans tous les pays du monde et que aucune nation n'a été en mesure de renverser cette tendance. 10 Globalement, 285 millions de personnes vivent avec le diabète et une 344 millions supplémentaires ont maintenant altération de l'intolérance au glucose. Si ce taux se maintient, le nombre de personnes atteintes de diabète grimpera à 440 millions et le nombre avec facultés intolérance au glucose passera à 472 millions en l'an 2030. Président Mbanya a noté que des mesures doivent être prises sur 2 fronts: d'abord, assurez-vous que les personnes atteintes de diabète ont un accès adéquat aux soins et à l'éducation, et, deuxièmement, empêcher les gens de développer le diabète, en premier lieu en abordant des choix de vie malsains entraînés par les forces sociales, culturelles et commerciales. D'énormes efforts doivent être entrepris dans la lutte contre le diabète. Du point de vue de la santé bucco-dentaire, la bataille ne fait que commencer. Il est un combat utile, car la plupart des maladies bucco-dentaire est évitable, et où il ne se produit, elle peut être traitée. 9

    Le prochain Congrès mondial du diabète aura lieu à Dubaï, dans les Emirats Arabes Unis , en Décembre 2011. Je prévois que des progrès substantiels pour intégrer la santé bucco-dentaire dans la gestion du diabète sera rendu menant au congrès. Il est mon espoir que le Canada contribuera à ces progrès par l'éducation, la diffusion, la promotion, la navigation et les initiatives d'orientation.
    L'AUTEUR