française
Background
Résumé Depuis les années 2000, différentes études épidémiologiques portant sur la prévalence ou l'étiologie de la DE chez les adolescents les a reconnus comme une population à risque en raison de leurs comportements alimentaires. Aucun n'a été réalisée chez les adolescents français.
L'objectif principal de cette étude était d'évaluer la prévalence de l'érosion dentaire (DE) en utilisant le score total de BEWE chez les adolescents dans le département des Alpes Maritimes, France. Les objectifs secondaires étaient d'observer les changements dans les estimations de prévalence en fonction à la fois du cutoffvalue du score total de BEWE avec différentes dents /surfaces dentaires examinés, et d'identifier les facteurs de risque connexes.
Méthodes
Une étude transversale dans un multi-étages échantillon aléatoire de 339 14-yr-écoliers âgés a été réalisée en 2014. Les enfants ont rempli un questionnaire auto-administré concernant le régime alimentaire et les habitudes orales. Caries a été évaluée avec des critères et l'érosion avec BEWE ICDAS-II (détection international Caries et d'évaluation du système-II) (Basic érosive Wear examen) index. Le score total de BEWE a été calculé pour évaluer la prévalence DE avec deux valeurs seuils (3 et 1). Les données ont été analysées à l'aide de statistiques descriptives et des modèles de régression logistique.: Résultats
Les 331 enfants étaient âgés de 14,4 ± 0,5 ans. La prévalence DE était de 39% en utilisant un BEWE score total ≥ 3. Avec une coupure score total de BEWE de 1 (au moins une dent affectée), la prévalence varie de 3,9 à 56,8% selon les dents /surfaces qui ont été utilisées pour l'analyse . Le DE prévalence, évaluée avec seulement les premières molaires et des incisives maxillaires, était d'environ 54%. Les facteurs de risque de DE (de BEWE score total ≥ 3) étaient la consommation quotidienne de boissons acides (OR: 4,0; IC à 95%: 2/1 à 7/6) et des bonbons acides (OR: 3,2; IC à 95%: 1.2-8.0), faible niveau socio catégorie économique (OR: 2,4; IC à 95%: 1,1 à 5,0) et biofilm dentaire visible (OR: 2,0; IC à 95%: 01.02 à 03.04).
Conclusion
Selon la méthode choisie, la prévalence varie de 3,9 à 56,8% chez les adolescents. Ainsi, un consensus sur le choix de l'indice, les dents d'examiner et de l'âge à l'évaluation est nécessaire de normaliser la mesure de la prévalence DE. L'érosion dentaire
Contexte (DE) est une lésion non cariée consistant en une perte progressive et irréversible de un tissu dur dentaire en raison du procédé de dissolution chimique de l'acide qui ne comporte pas de plaque bactérienne d'acide [1, 2]. Son aspect clinique global peut également impliquer une composante de frottement, tels que l'abrasion ou l'attrition, en particulier dans les groupes plus âgés. Depuis les années 2000, différentes études épidémiologiques portant sur la prévalence ou l'étiologie de la DE chez les adolescents les ont reconnus comme une population à risque en raison de leurs comportements alimentaires. Les études ont été réalisées dans les Amériques [3-14], les pays arabes [15-23], un pays d'Asie [24, 25] et en Europe occidentale [2, 26-35]. La prévalence de la DE variait de 7 à 95% et, sauf dans deux études, l'extension de l'érosion sévère dans la dentine était généralement peu fréquente [11, 16] (tableau 1). La grande variation de la prévalence chez les adolescents est suggestive de la difficulté à trouver un indice accepté à l'unanimité parmi les chercheurs pour mesurer et détecter des lésions érosives. Une revue systématique récente a estimé une prévalence mondiale globale de l'érosion des dents de 30% (IC 95%: 24-37) en mélangeant différents indices cliniques et sans préciser les dents examinées. Futhermore, l'examen comprenait des études basées sur la population dans les dents permanentes des enfants et des adolescents âgés de 8-19 ans [36] .Tableau 1 Prévalence de l'érosion dentaire chez les adolescents (12-16 ans) évaluée sur un échantillon de population ( études de prévalence publiées depuis 2000)
Auteurs Année
Pays (région de
)
âge (années)
taille de l'échantillon
Erosion /Porter
Index utilisé
dents permanentes (surfaces) examiné
Prévalence (%)
El Karim et al. [23]
2007
Soudan (Khartoum)
12-14
157
Erosion
Smith et Knight Index des dents d'usure (TWI) [51].
UI (B, P)
66,9%
Hamasha et al. [15]
2014
Jordanie (Amman, Iibid, Al-Karak)
Erosion
12-14
3 812
TWI [51] modifié par Millward et al. [52]:..
0 (B /L /O /I) Aucune perte de caractéristiques de surface de l'émail
1 (B /L /O /I) Perte de caractéristiques de surface de l'émail
2 (B /l /O) Perte de l'émail, la dentine visible pour moins de 1/3 de la surface.
2 (I) Perte de l'émail dentine juste exposant.
3 (B /l /O) Perte de l'émail, visible dentine pour & gt; 1/3 de la surface.
3 (I) Perte de l'émail et de la perte importante de dentine.
4 (B /L /O) de la perte complète de l'émail, ou l'exposition de la pâte, ou l'exposition de la dentine secondaire.
4 (I) l'exposition de la pulpe ou de l'exposition de la dentine secondaire.
toutes les dents permanentes (toutes surfaces)
32,2%
al Majed et al. [16]
2002
Arabie Saoudite (Riyadh)
12-14
862
Erosion
Modifié TWI dérivé de l'Enquête sur la santé 1998 Royaume-Uni Adult Dental [53]:.
0 Pas de facettes d'usure évidents en émail
1 signalisés facettes d'usure en émail. Émail seulement, la perte de la caractérisation de surface.
2 Usure dans la dentine, la dentine exposée occlusale /incisale. La perte d'émail dentine d'exposition.
3 usure extensive dans la dentine supérieure à 2 mm2 de la dentine exposée, l'exposition de la pâte. La perte de l'émail et de la dentine entraînant une exposition pulpaire.
UI (B, P), M1 (O)
95% (DE dans au moins une dent)
26% (DE dans la dentine ou en pâte)
McGuire et al. [3]
Okunseri et al. [13]
2009
2011
(NHANES)
États-Unis
13-19
1 962
Erosion
Incisives, canines, M1 (O)
45,9% (dE dans au moins une dent):
13-14 ans: 39,6%
16- de 17 ans: 44,5%
Bardsley et al. [26]
Milosevic et al. [27]
2004
Nord ouest de l'Angleterre (Preston)
14
2 385
Porter
Version simplifiée de TWI dichotomique que la présence ou l'absence d'exposition dentinaire (S-TWI) (1984):.
0 Pas d'usure dans la dentine
1 dentine juste visible (y compris bombement) ou de la dentine exposée pendant moins de 1 /3 de surface.
2 Dentin exposition supérieure à 1/3 de la surface.
3 perte totale de l'émail sur une surface, l'exposition de la pulpe ou la dentine secondaire.
Incisives, canines, M1 (O )
53%
Bardolia et al. [31]
2010
UK (Isle of Man)
13-14
629
Erosion
Incisives, canines, M1 (O)
51% (20% si l'exclusion de l'usure du bord incisif)
Abu-Ghazaleh et al. [22]
2013
Jordanie (Amman)
15-16
1 602
Porter
Incisives, canines, M1 (O)
51%
Dugmore et al. [32]
Dugmore et al. [28]
2003
2004
Royaume-Uni (Leicestershire, Rutland)
12
14
1 753
1 308 Réexamen
Erosion
Index of O'Brien [32]. Profondeur:.
0 émail normal
1 Perte de caractéristiques de surface de l'émail
2 Perte de l'émail dentine exposant
3 Perte de l'émail et de la dentine avec une exposition de la pâte..
Zone:
1 Moins d'un tiers de la surface impliquée
2 Entre un et deux tiers de surface impliqués
3 Plus de deux tiers de la surface impliqués
Incisives,... de 12 ans de M1
: 59,7% (2,7% présentant de dentine exposée)
de 14 ans: 64,1% (56,3% à 12 ans)
Sanhouri et al. [18]
2010
Soudan (Khartoum)
12-14
1 138
Porter
toutes les dents permanentes (toutes surfaces)
74%
Gurgel et al. [9, 10]
2011
Brésil (Bauru)
12, 16
414
Erosion
UI (B, P), M1 (O)
20% (withoutloss de dentine)
Habib et al. [12]
2013
États-Unis (Kansas City)
12
218
Erosion
UI (B, P)
10%
Van Rijkom et al. [30]
2002
Pays-Bas (La Haye)
10-13
15-16
345
400
érosion
modification échelle de Lussi par Van Rijkom [54]:.
0 Pas d'usure visible lisse
1 Légère usure de l'émail, surface lisse avec soyeux brillant, l'aspect «fondu» .
2 profonde usure de l'émail lisse, dentine brille à travers (jaune clair).
3 usure lisse dans la dentine sur les surfaces L /P ou O, soit moins de la moitié des surfaces B (jaune).
4 usure lisse dans la dentine sur plus de la moitié des surfaces B.
toutes les dents permanentes (toutes surfaces)
3% de 30% de 10-13 ans de 15-16 ans
Truin et al. [33]
2005
Pays-Bas (La Haye)
12
324
Erosion
UI , UC (P); M1 (O)
24%
El Aïdi et al. [34]
2008
Pays-Bas (Oss)
10-12
622
Erosion
toutes les dents permanentes (toutes surfaces)
32,2% (contre l'érosion de l'émail profonde: 1,8%)
Arnadottir et al. [29]
2003
Islande (Reykjavik)
15
278
Erosion
échelle de modification de Lussi (1991):.
0 pas d'érosion
1 Perte de l'émail de surface, dentine pas impliqué (dents antérieures), l'érosion de l'émail sur les pointes de rebroussement qui ne peut pas être attribuée à l'attrition (dents postérieures)
2 de l'érosion. se prolongeant dans la dentine.
3 Extension proche de la pulpe (chambre pulpaire visible).
toutes les dents permanentes (toutes surfaces)
21,6%
Arnadottir et Al. [2]
2010
Islande
12, l'érosion de 15
1 507
Toutes les dents permanentes (toutes surfaces)
15,7% des 12 ans (n = 757
)
30,7% des 15 ans (n = 750
)
Peres et al. [7]
2005
Brésil (Joaçaba)
12
391
Erosion
Dental indice de l'érosion . de O'Sullivan [55]
Niveau de gravité:
0 émail normal
1 Matte apparence de la surface de l'émail sans perte de contour
2 perte de l'émail seulement
... 3 Perte de l'émail à l'exposition de la dentine (ADJ visible).
4 Perte de l'émail et de la dentine au-delà ADJ.
5 Perte sur l'émail et la dentine avec une exposition de la pâte. Code
Code- Moins de la moitié de la surface affectée + Plus de la moitié de la surface affectée
UI
13:
Zone de surface affectée par l'érosion.. %
Correr et al. [4]
2009
Brésil (Piracicaba, São Paulo)
12
389
Erosion
UI, M1
26%
Wang et al. [24]
2010
Chine (Guangzhou)
l'érosion de 12-13
1 499
Incisives, M1
27,3%
Vargas-Ferreira et al. [11]
2011
Brésil (Santa Maria)
11-14
870
Erosion
UI, M1
7,2%
Kumar et al. [17]
2013
Karnataka, Inde du Sud
11-14
605
Erosion
Tous dents permanentes (toutes surfaces)
8,9%
Aguiar et al. [8]
2014
Brésil (Campina Grande)
15-19
675
Erosion
UI, M1
21%
Auad et al. [5]
Waterhouse et al. [6]
2007
2008
Sud Est du Brésil (Três Corações)
13-14
458
Erosion
Critères utilisés au Royaume-Uni Diète nationale et enquête sur la nutrition [56]:.
0 normal
1 émail seulement. Moins d'un tiers de la surface concernée.
2 émail et dentine. Un tiers jusqu'à deux tiers de la surface concernée.
3 émail, la dentine et la pulpe. Les deux tiers ou plus de la surface concernée.
UI (B /P), M1 (O)
34,1% (aucune preuve de l'érosion dentine affectant)
Huew et al. [19-21]
2011
Libye (Benghazi)
12
791
Erosion
UI (B /P), M1 (O)
40,8%
Margaratis et al. [35]
2011
Grèce (Attique)
14-16
502
Erosion
BEWE système de notation [46]:
0 Pas d'usure dentaire érosive
1 perte initiale de la texture de surface
2 défaut Distinct;.. perte de tissus durs & lt; 50% de la surface
3 tissus durs perte de ≥ 50% de la surface
Toutes les dents permanentes (toutes surfaces)
58% (BEWE & gt; 0)..
Si S-TWI sur les incisives, M1 (O): 51,6%
Zhang et al. [25]
2014
Chine (Hong Kong)
12
600
Erosion
Toutes permanente dents (toutes surfaces)
75% (BEWE & gt; 0), mais pas d'érosion
sévère (BEWE = 3)
Alvarez Loureiro L. et al. [14]
2015
Montevideo (Uruguay)
l'érosion de 12
1 136
Toutes permanente dents (B, P, O)
52,9% (BEWE & gt; 0)
B buccal, I
Incisal, P palatine, L
linguale, O
occlusale, UI
incisives supérieures, UC
supérieures canines, les premières molaires de M1, Royaume-Uni de Grande-Bretagne, Basic érosive examen Wear
BEWE en se concentrant sur les Européens adolescents, la prévalence de la dE a varié de 18 à 64% [28, 33], mais aucune étude épidémiologique de la dE a jusqu'à présent été réalisée en France (tableau 1). La prévalence de la DE a été indirectement pris en compte dans l'étude de Bartlett et al. [37]; elle a porté sur la prévalence de l'usure des dents en 18-35 ans Européens dont la France et six autres pays. L'indice utilisé pour mesurer à la fois la gravité et la distribution de l'usure des dents a été le érosive de base Porter examen (BEWE), tel que recommandé par différents auteurs [1, 38-41], mais le protocole n'a pas examiné toutes les surfaces, juste vestibulaire et linguale des surfaces toutes les dents [37]. Néanmoins les premiers signes d'érosion sont souvent observées sur les surfaces occlusales des molaires [1]. Le problème dont l'indice clinique à utiliser et à laquelle les dents et les surfaces des dents pour observer pose depuis de nombreuses méthodes différentes sont disponibles dans la littérature (tableau 1). Enfin, aucune étude portant sur les indicateurs de risque de DE en France ont été trouvés.
L'objectif principal de la présente étude était d'évaluer la prévalence de DE en utilisant le score total de BEWE dans un échantillon d'adolescents français. Les objectifs secondaires étaient d'observer les changements dans la prévalence en fonction à la fois sur la valeur de coupure du score total de BEWE sur différentes dents /surfaces dentaires examinées, et d'identifier les facteurs de risque connexes.
Méthodes
Cette enquête transversale a été réalisée en 2014 dans le département Alpes Maritimes (AM) dans le sud-est de la France. L'approbation éthique a été obtenue auprès du comité d'éthique local ( "Protection Comité Personnes sud Méditerranée V"). Alpes Maritimes
Étude population est le 14e département le plus densément peuplé en France avec 251 personnes par kilomètre carré. Il comprend Nice, la cinquième plus grande ville de France. Quatre des 71 écoles secondaires publiques sont situées dans les zones rurales, les autres sont dans les zones urbaines où les élèves inscrits dans les écoles d'éducation prioritaire (PSE) (12,5%) sont de statut socio-économique plus faible que les autres. Procédure
Sampling
A la taille minimale de l'échantillon de 322 adolescents a été nécessaire en supposant que la prévalence de la dE de 30% [42, 43], la précision et le niveau de signification statistique de 0,05. Nous avons utilisé un à deux étages, méthode d'échantillonnage stratifié pour obtenir un échantillon représentatif d'environ 14-yr-adolescents âgés de 8e année lycées par randomisation des écoles sur la base de l'emplacement géographique catégorie (urbain /rural) et socio-économique (PES /non PSE). Une liste de toutes les écoles a été obtenue auprès du département local de l'éducation. Tout d'abord, un formulaire de consentement à participer à l'étude a été donnée à tous les parents avant la visite du dentiste dans les écoles randomisées. Deuxièmement, les enfants qui étaient présents le jour de l'examen et pour lesquels le consentement positif des parents et personnels ont été obtenus ont été inclus. Les enfants ont été exclues si elles ne sont pas 14 ans au cours de l'année scolaire ou si elles étaient actuellement portent des appareils orthodontiques. Les enfants touchés par une anomalie structurelle dentaire héréditaire ou acquise ont également été exclus de la collecte de données de.
Les données ont été recueillies le jour de l'examen à l'aide d'un questionnaire auto-complété. Ce questionnaire a été basé sur celui utilisé dans les études précédentes qui ont identifié les facteurs de risque pour les DE [44] et inclus les caractéristiques sociodémographiques, alimentaire et les comportements de santé bucco-dentaire. La version française a été testé la première fois en 30 français 14-yr-olds et il a été trouvé pour être compréhensible pour ce groupe d'âge.
Examens cliniques
Avant l'examen, avec un bon éclairage (Power-Spotlight, Bisico, France), les dents ont été soigneusement nettoyés (brosses Happy matin, Hager & amp; Werken, France) et séché (Trans'Care Max, groupe Satelec, équipements Acteon, France). Les lésions ont été évaluées en utilisant l'indice BEWE (0 = pas d'érosion, 1 = début de l'émail perte de surface, 2 = émail et la surface dentinaire perte & lt; 50%, 3 = perte de surface de 50%) sur toutes les surfaces scoreable de dents permanentes. Avec ce système de notation, toutes les dents ont été examinés, et les surfaces les plus gravement touchés (buccale /labiale, occlusale et linguale /palatine) dans chaque sextant ont été enregistrées. Chaque sujet a obtenu un score total de BEWE qui correspondait à la somme des scores les plus élevés dans les six sextants; et la prévalence de l'érosion a été calculée sur la base d'un BEWE score total ≥ 3. Le niveau de DE risque est faible lorsque le score total est compris entre 3 et 8; moyenne, entre 9 et 13; et élevé pour un score de 14 et ci-dessus [38, 39, 41]. lésions carieuses ont été enregistrées à l'aide du ICDAS-II (détection international Caries et système d'évaluation) Méthode avancé sur toutes les surfaces scoreable des dents permanentes. Les enfants ont été touchés par des lésions dentinaires (ICDAS 4-6) ou avec l'émail et de la dentine (lésions ICDAS 1-6) [45]. Après l'examen, les enfants ont reçu une carte à la maison de rapporter leurs besoins dentaires.
Tous les examens cliniques ont été réalisées par un seul examinateur (TB) qui a été formé et calibré par un dentiste pédiatrique (MMB). Une gamme de différents niveaux d'érosion dentaire a été utilisé dans le processus d'étalonnage, qui a été basée sur des images photographiques. La fiabilité a été évaluée par le test Kappa.
Analyse statistique
prévalence a été estimée comme étant la proportion qui avait un total BEWE score de ≥ 3 considérant scores les plus élevés dans sextants (résultat primaire). Les proportions avec un BEWE score total ≥ 1 sur certains des dents permanentes (incisives, canines, premières molaires) ont été les résultats secondaires. L'analyse des données comprenait des comparaisons de moyennes et le test du chi carré pour enquêter sur les associations univariées entre la variable dépendante dichotomique DE (résultat principal) et une gamme de variables de soins démographiques, alimentaires et orales. Les variables indépendantes qui ont été associés à DE (p
& lt; 0,1) ont été introduites comme variables de candidats dans une analyse par étapes de régression logistique multiple. Toutes les variables significatives ont été classées en utilisant une analyse de régression logistique multivariée. Des analyses de régression logistique multivariée similaires ont été testés, en changeant la valeur de coupure de la variable dépendante (BEWE score total ≥ 1 compte tenu de toutes les surfaces). Le niveau de signification statistique a été fixé à 0,05. Dans chaque classe, un enfant choisi au hasard a été examiné deux fois une semaine plus tard par le même examinateur en utilisant la méthode avancée ICDAS-II et l'indice BEWE pour mesurer la fiabilité intra-examinateur. Les valeurs Kappa correspondants évalués dans 34 re-examiné les enfants de un semaine ont été plus tard respectivement 0,8 (ICDAS-II) et 0,9 (BEWE). Résultats de données ont été analysées à l'aide SPSS19.0.
Sur les 495 sujets invités à participer, 143 ne sont pas revenus le consentement parental, 3 étaient absents le jour des dates de séjour et 18 ont été exclus. Les 331 enfants étaient âgés de 14,4 ± 0,5 ans. Il y avait 174 filles et 157 garçons inclus; 12,1% (n = 40
) étaient inscrits à PES et 5,1% (n = 17
) dans les écoles rurales.
Le plus haut total BEWE score de ≥ 3 (score cumulé de tous les sextants) dans notre étude a été dans la gamme 9-13 (niveau de risque moyen) pour un seul adolescent. Lorsque le score total BEWE de coupure était ≥ 3, la prévalence était de 39% (objectif principal). Lorsque la valeur de coupure est de 1, à savoir au moins une dent avec des signes de DE, la prévalence dépendait des surfaces dentaires observées. Si seulement incisives maxillaires ont été examinées, comme dans la méthode utilisée dans certaines études menées chez les adolescents [7, 12, 23] (tableau 1), la prévalence a diminué de 39 à 3,9%. A l'inverse, si les premières molaires ont été examinés en plus des incisives supérieures, quelles que soient les surfaces considérées, la prévalence était d'environ 54%, proche de 56,8% pour toutes les surfaces étudiées sur toutes les dents permanentes (tableau 2). Ces résultats dépendent de la répartition des lésions DE. l'extension Light (BEWE 3-8) était plus fréquente dans mandibulaire (16,9) par rapport à maxillaires (9,0) dents. Le BEWE Note 3 a été trouvé une seule fois sur le sous-sol occlusale de la deuxième prémolaire maxillaire droit et le score de 2 a été trouvé sur les surfaces occlusales des molaires permanentes et deuxièmes prémolaires. Premières molaires, et plus particulièrement les plus basses, sont les dents les plus touchés (tableau 3). Si l'on considère les résultats pour chaque type de dent, 98,0% des sujets avec au moins une deuxième molaire affectée par DE a également présenté DE sur les premières molaires. Deuxième prémolaires étaient plus souvent touchées que les deux premiers et le second molars.Table 2 Dental prévalence de l'érosion dans un échantillon d'adolescents français (n = 331
) selon les surfaces dentaires des dents permanentes examinés
surfaces dentaires examinés total BEWE ≥
BEWE
Prévalence
incisives maxillaires un 1
3,9%
incisives maxillaires et des surfaces occlusales des premières molaires total BEWE ≥ de b 1
54,4%
maxillaires et incisives premières molaires sur toutes les surfaces scorables c
total BEWE ≥ 1
54,4%
Incisives et premières molaires d
total BEWE ≥ 1
55,0%
Six dents supérieures et inférieures antérieures, les surfaces occlusales des premières molaires e
total BEWE ≥ 1
55,0%
Toutes les dents (toutes surfaces) f
total BEWE ≥ 1
56,8%
un [7, 12, 23], b [5, 6, 9, 10 , 16, 19-21], c [4, 8, 11], d [24, 28, 32], e [3, 13, 22, 26, 31], f [2, 14, 15, 17, 18 , 25, 29, 30, 34, 35]. Basic érosive de BEWE Porter les scores Tableau 3 BEWE d'examen selon les dents affectées dans 331 sujets
17–27
16–26
15–25
14–24
13–23
12–22
11–21
31–41
32–42
33–43
34–44
35–45
36–46
37–47
Score 1
B
1 (0,2)
22 (3.3)
10 (1,5)
8 (1.2)
21 (3.2)
12 (1.8)
17 (2.6)
8 (1.2)
5 (0,8)
5 (0,8)
8 (1.2)
10 (1,5)
16 (2.4)
3 (0,5)
O
4 (0,6)
180 (22,7)
81 (12,2)
13 (2.0)
32 (4.8)
133 (20.1)
237 (35,8)
43 (6.5)
L
3 (0,5)
1 (0,2)
4 ( 0,6)
des 2 (0,3)
2 (0,3)
2 (0,3)
5 (0,8)
Note 2
B
1 (0,2)
O
4 (0,6)
30 (4.5)
des 8 (1.2)
1 (0,2)
17 (2.6)
93 (14.1)
10 (1,5)
L
B buccal, O de la occlusal, L
lingual, Basic érosive de BEWE Porter examen
les facteurs de risque de dE (score total BEWE ≥ 3) étaient, dans l'ordre, la consommation de boissons acides et des bonbons en baisse, et la faible catégorie socio-économique des participants . Région de résidence, la présence de lésions carieuses (ICDAS 1-6 ou 4-6) et une rétention prolongée de boissons dans la bouche n'a pas été significativement associée à l'expérience érosive dans la régression logistique ajusté des analyses; biofilm dentaire visible n'a été associé si des lésions ICDAS 4-6 ont été inclus dans l'analyse de régression logistique multivariée (tableau 4). Ainsi, la consommation de boissons acides (OR: 4,0; IC à 95%: 2/1 à 7/6) et des bonbons (OR: 3,2; IC à 95%: 1,2 à 8,0), faible catégorie socio-économique (OR: 2,4; IC à 95%: 1,1 -5.0) et la présence de biofilm dentaire visible (OR: 2,0; IC à 95%: 01/02 à 03/04) a eu un effet sur le résultat principal. Lors du changement de la variable dépendante par substitution du résultat primaire avec le BEWE score total ≥ 1 compte tenu de toutes les surfaces, les variables indépendantes qui ont été entrés comme variables de candidats dans une analyse par étapes de régression logistique multiple étaient différentes (tableau 5). Avec cette valeur de coupure, seules les boissons acides (OR: 6,4; IC 95%: 2,9 à 14,0) et la méthode de consommation (OR: 3,5; IC à 95%: 01/04 à 08/09) ont eu un effet sur la personne à charge Association variable.Table 4 entre érosive expérience (total BEWE ≥ 3) et des variables indépendantes. analyses de régression logistique non corrigés et corrigés
variables indépendantes
numéro
expérience érosive (Total BEWE ≥ 3)
Non n
(%)
Oui n
(%)
non désaisonnalisés OU (95%)
ajusté OU (95%)
ajusté OU (95%)
catégorie socio-économique
Non PSE
291
186 (64)
105 (36)
1
1
1
PES
40
16 (40)
24 (60)
2.7 (01.04 à 05.02)
2.2 (01.01 à 04.07)
2.2 (01.01 à 04.07)
Région de résidence
rural
17
6 (35)
11 (65)
1
1
1
Urban
314
196 (62)
118 (38 )
0,3 (0,1-0,9)
0,4 (0,1-1,1)
0,3 (0,1-1,0)
sex1
Femme
174
110 (63)
64 (37)
1
Non inclus
Non inclus
Homme
157
92 (59)
65 (41)
1.2 (0,8-1,9)
biofilm dentaire
No visible
247
163 (66)
84 (34)
1
1
1
visible
84
39 (46)
45 (55)
2.2 (01.04 à 03.07)
1.8 (01.01 à 03.03)
1.8 (1,0 à 3,1)
ICDAS 4-6 lésions carieuses
Non
285
183 (64)
102 (36)
1
1
Non inclus
Oui
46
19 (41)
27 (59)
2.6 (01.04 à 04.08)
1.3 (0,6 à 2,7)
ICDAS 1-6 lésions carieuses
Non
172
118 (69)
54 (31)
1
Non inclus
1
Oui
159
84 (53)
75 (47)
2.0 (01/03 à 03/01)
1.4 (0,9-2,4)
Fluoride toothpastec 1
Non
61
41 (67)
20 (33)
1
Non inclus
Non inclus
Oui
270
161 (60)
109 (40)
1,4 (0,8 à 2.5)
contrôle de dentiste au cours de la dernière année 1
Non
73
42 (57)
31 (43)
1
Non inclus
Non inclus
Oui
258
160 (62)
98 (38)
0,8 (0,5-1,4)
reflux
Acid /vomissements répétés 1
Non
295
181 (61)
114 (39)
1
Non inclus
Non inclus
Oui
36
21 (58)
15 (42 )
1.1 (0,6-2.3)
quotidien acide beveragea
No
270
184 (68)
86 (32)
1
1
1
Oui
61
18 (29)
43 (71)
5.1 (02.08 au 09.04)
3.8 (2.0- 7.3)
3,6 (1,9 à 7,0)
Daily drinksb énergie /sports 1
Non
326
200 (61)
126 (39)
1
Non inclus
Non inclus
Oui
5
2 (40)
3 (60)
2.4 (0,4 à 14,5)
Daily Les bonbons aicidic
Non
299
195 (65)
104 (35)
1
1
1
Oui
32
7 (22)
25 (78 )
6.7 (2.8-16.0)
2.9 (1.1-7.5)
3.0 (1.2-7.6)
acide Daily fruits frais 1
No
277
172 (62)
105 (38)
1
Non inclus de
Non inclus
Oui
54
31 (57)
23 (43)
1.3 (0,7 à 2,4)
boisson conservée dans la bouche après avoir bu
No
298
189 (63)
109 (37)
1
1
1
Oui
33
13 (39)
20 (61)
2.7 (01.03 à 05.06)
1,8 (0,8 à 4,2 )
1,9 (0,8 à 4,3)
quotidien de vitamine C
Non
298
178 (60)
120 (40)
1
Non inclus
Non inclus
Oui
33
24 (73)
9 (27)
0,6 (0,3-1,2)
Tous les consommateurs buvaient des boissons acides pendant et entre les repas: 94% d'entre eux ont été sugared et les boissons les plus consommées étaient Cola (89%) a et Powerade (71%) b. 1 (9,4%) ou 2 (90,3%) brushingc dent par jour. ICDAS 4-6 ou ICDAS 1-6 lésions carieuses ont été inclus dans les analyses de régression logistique ajustée. 1p & gt; 0.1
Tableau 5 Association entre l'expérience érosive (total BEWE ≥ 1) et des variables indépendantes. analyses de régression logistique non corrigés et corrigés
variables indépendantes
numéro
expérience érosive (Total BEWE ≥ 3)
Non n
(%)
Oui n
(%)
non désaisonnalisés OU (95%)
ajusté OU (95%)
ajusté OU (95%)
catégorie socio-économique
Non PSE
291
134 (46)
157 (54)
1
1
1
PSE
40
9 (23)
31 (77)
2.9 (01.04 à 06.04)
2.2 (1,0 à 5,2)
2.2 (0,9 à 5,1)
Région de résidence
rural
17
4 (24)
13 (76)
1
Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.
