Résumé
fond
streptocoques mutans (MS) sont étroitement liés au développement de la carie dentaire et sont habituellement mis en place dans la cavité buccale pendant la petite enfance. Méthodes Le but de l'étude était d'identifier les facteurs associés à la présence de MS en suédois 1 ans.
Parents ont rempli un questionnaire sur les différents caries associés facteurs et un échantillon bactérien oral a été recueilli à partir de 1,050 ( 526 garçons, 524 filles) 1 ans. Des analyses de régression logistique multiple ont été effectuées afin d'identifier les facteurs de risque pour la colonisation avec MS: Résultats de MS. ont été trouvés dans 27% des 1 ans avec les dents. MS scores élevés ou très élevés (2-3) ont été trouvés dans 72 (7%) des enfants. Le score MS était corrélé au nombre de dents éclaté (p & lt; 0,001). Aucune différence liée au sexe n'a été trouvé. Une analyse de régression logistique multiple a montré que la présence de bactéries a été associé à la carie chez un frère
, d'autres boissons que l'eau entre les repas
, et plus de 8 dents ont éclaté
. Nombre de Conclusions de scores haute ou très haute MS (2-3) ont été associés à d'autres boissons que l'eau entre les repas
, et plus de 8 dents ont éclaté
. de dents présente, l'alimentation et les aspects de la famille étaient des facteurs associés à la présence de MS dans 1 ans. Pour développer des scores élevés ou très élevés de sclérose en plaques, le nombre de dents ont éclaté et les habitudes alimentaires sont importantes.
Mots-clés
enfants caries dentaires Nourrissons Les facteurs de risque les aliments et les boissons Fratrie Streptococcus mutans Brossage Tooth éruption Ann Ingemansson Hultquist, Peter Lingstrom et Mats Bågesund a contribué également à ce travail.
Contexte
a caries réduction de l'incidence chez les enfants a été observée dans les pays nordiques au cours des dernières décennies [1, 2], mais la carie dentaire est encore un grave problème pour ceux qui sont touchés .
en raison de la courte distance de la surface dentaire extérieure à la pâte dans les dents primaires, la progression de la carie dentaire peut être rapide dans la petite enfance [3] et le risque d'infection dentaire est évidente. Le risque de propagation des infections dentaires dues à la maladie de la carie, qui dans les cas graves peuvent causer la vie en danger les conditions [4], il est important de prévenir les caries dentaires à un âge précoce. Les problèmes associés à un traitement dentaire dans la petite enfance - liée à l'incapacité de l'enfant à comprendre la nécessité d'un traitement dentaire, la capacité limitée de coopérer pour le traitement dentaire souvent désagréable et le risque suivants pour le développement de la peur dentaire - rend encore plus urgent de éviter la mise en place de la carie dentaire chez les enfants les plus jeunes [5].
Plusieurs caries facteurs de risque associés ont déjà été identifiés [6, 7], parmi lesquels la colonisation orale de streptocoques mutans (MS) est un facteur étroitement lié à la le développement de la carie dentaire à la fois chez les enfants et les adultes [7-11] de. MS à partir de la plaque dentaire a été associée à la carie dentaire chez les enfants d'âge préscolaire [12, 13] et des scores plus élevés de sclérose en plaques ont été trouvées en corrélation avec les caries incidence à la fois dans 6 à 7 ans [14] et chez les enfants d'âge préscolaire [15]. Les enfants avec un score de MS supérieur peuvent donc être considérés comme ayant un risque de caries plus élevés que ceux sans la colonisation de la SP ou ceux avec un score de MS inférieur.
Bien que MS ne sont pas naturellement présents dans la cavité buccale, de la naissance [16] la colonisation souvent commence autour du point de temps où les premières dents éclatent [17, 18]. Il a été démontré que le moment de la colonisation MS dans les influences de la cavité buccale carie risque [19, 20], il est donc jugé important d'identifier les facteurs associés à la colonisation MS orale à un âge précoce. L'éruption des dents a été considéré comme un facteur contribuant à la colonisation de MS dans la cavité buccale [17, 18], et que le moment de l'éruption des dents est similaire chez les garçons et les filles [21, 22] en même temps que des études ont trouvé une prévalence de la carie plus élevée chez les garçons [23], nous avons trouvé intéressant d'évaluer la façon dont l'éruption des dents et le sexe peut influencer la colonisation de la SEP chez les nourrissons.
Neglected brossage des dents est connu pour contribuer à la croissance des bactéries [24 ] et puisque les routines d'hygiène buccale sont considérés comme mieux chez les filles que chez les garçons (au moins chez les enfants de l'école primaire) [25], nous avons trouvé pertinent d'évaluer l'influence du brossage des dents et du sexe sur la colonisation de MS dans la cavité buccale .
l'objectif était d'évaluer les facteurs de risque possibles associés à la colonisation orale précoce de la SP dans 1 ans, et les hypothèses plus spécifiques étaient que: 1) MS ne sont pas présents dans la cavité buccale avant la première dent éclate, et 2) les garçons ont des scores de MS plus élevés que les filles à un an de l'âge
. Tous les 1 ans enfants Méthodes des patients qui vivaient dans la région desservie par le public Dental Clinic Vidablick, Norrköping, Suède, entre 2001 et 2010 ont été invités à participer à l'étude. invitations datées ont été envoyées par la poste aux parents autour du point de temps pour l'anniversaire de 1 an de leur enfant. Environ 130 invitations ont été envoyées chaque année. Ceux qui ont manqué le rendez-vous sans annuler reçu aucune nouvelle invitation tandis que ceux qui a annulé la visite à l'avance ont été rééchelonnés pour un nouveau rendez-vous.
Tous les enfants qui avaient pris des antibiotiques au cours des 2 semaines précédentes ont reçu un nouveau rendez-vous quelques semaines plus tard. Approbation de l'étude a été obtenue à partir de l'éthique Conseil d'examen régional à l'Université de Linköping.
Procédure
Un questionnaire sur les caries associées et d'autres facteurs pertinents ont été envoyés aux parents ainsi qu'une invitation à la clinique. Les parents ont été informés de ne pas brosser les dents de l'enfant le matin avant la visite. Le consentement éclairé a été obtenu des parents ou tuteurs légaux participants.
Le questionnaire (tableau 1) a été rempli par les parents. Après avoir répondu au questionnaire et clinique d'échantillonnage, les parents ont reçu des informations sur la santé bucco-dentaire, y compris la façon d'éviter les caries dentaires et comment gérer dentaires trauma.Table 1 Articles du questionnaire et les abréviations de l'article
Abréviation
l'enfant a des frères et sœurs?
sibling
avoir l'un des frères et sœurs avaient des caries dentaires?
caries en frère
l'enfant manger ou boire quoi que ce soit, sauf l'eau la nuit?
nuit repas
l'enfant est encore allaité?
allaité
l'enfant at toute maladie /maladie?
maladie
Est-ce que l'enfant régulièrement prendre des médicaments?
médicaments
Est-ce que l'enfant boit que de l'eau entre les repas?
boissons autres que l'eau
Combien de dents de l'enfant ont?
dents ayant fait éruption
vous brossez les dents de l'enfant?
Pas de brossage des dents
Une inspection visuelle des dents avant a été fait pour évaluer les signes visibles de la plaque dentaire. Un échantillon bactérien par enfant a été recueillie à l'aide d'un Quick-Stick® (Dentsolv AB, Saltsjö-Boo, Suède). Si une dent avait éclaté, l'échantillon a été prélevé de la dent buccale surface /s des (de préférence maxillaires) incisives proches du sillon gingival marginal. Si pas de dents avaient éclaté, l'échantillon a été prélevé de la langue et de la joue. Plaque sur le Quick-Stick a été transféré à une bande d'incubation (Dentocult® Strip mutans test; Orion Diagnostica, Espoo, Finlande) et cultivé selon les instructions du fabricant L'échantillon a été incubé dans une chambre thermique (Memmert GmbH, Hannover, Allemagne) à la clinique pendant 48 heures à 37 ° C et on a ensuite analysé. Le nombre de colonies adhérentes ont été comparés à un tableau fourni par le fabricant et donné une note comprise entre 0 et 3 pour indiquer bas à des niveaux élevés de sclérose en plaques (tableau 2). Un score de 0 MS inclus tous les MS échantillons bactériens avec moins de 10
4 CFU /ml.Table 2 Caractéristiques des 1 ans et possible différence entre les sexes
Valeur
Garçons
total des filles
/all
Difference
N = 526
N = 524
N = 1,050
valeur p
Age à la visite (mois; moyenne ± écart-type)
13,4 ± 1,5
13,6 ± 2,0
13,5 ± 1,8
0.11¤
Tranche d'âge: min-max (mois)
11-20
11- 21
11-21
Nombre de dents (moyenne ± SD)
8,3 ± 4,0
7,8 ± 4,2
8,0 ± 4,1
0.04¤
Nombre de dents (plage)
0-20
0-20
0-20
MS croissance
150 (29%)
138 (26%)
288 (27%)
0.43¤¤
partition MS:
0 (& lt; 104 CFU # /ml)
394 (75%)
Le 394 (75%)
788 (75%)
0.8095¤¤
1 (& gt; 104 & lt; 105 CFU # /ml)
95 (18%)
95 (18%)
190 (18%)
2 (& gt; 105 & lt; 106 CFU # /ml)
23 (4%)
23 (4%)
46 (4%)
3 (& gt; 106 CFU # /ml)
14 (3%)
12 (2%)
26 (2 %)
#CFU = unité formant colonie
signification statistique de la différence a été évaluée à l'aide:..
¤Student t
-test pour les variables continues
Test ¤¤Chi-carré pour la comparaison des proportions.
un seul hygiéniste dentaire ou assistante dentaire était présent à chaque visite. Au total, quatre personnes (une assistante dentaire avec plus de 30 ans d'expérience et trois hygiénistes dentaires avec plus de 3 ans d'expérience) traitées les informations et recueilli les échantillons bactériens tout au long de l'étude
. Les analyses statistiques t-test
étudiant et l'analyse du chi carré a été utilisé pour la comparaison des groupes selon que les variables étaient continues ou catégorielles. Le Spearman analyse de corrélation de rang a été utilisé pour analyser les données catégoriques et les variables continues. Dans l'analyse de régression logistique multiple variables ont été dichotomisés avant l'inclusion dans l'analyse. Une analyse de régression logistique multiple a été réalisée afin d'identifier les variables qui ont été associés à la présence de MS ou à haute ou très bonne note (2-3) de MS. Une valeur de p & lt; 0,05 a été considérée comme statistiquement significative. Toutes les analyses statistiques ont été réalisées avec Stata /MP (version 12.1, StataCorp LP, College Station, TX 77845, USA). Les parents de
Résultats de l'étude du groupe de 1121 enfants (566 garçons, 555 filles) ont accepté la invitation et a visité la clinique. Les parents de 44 enfants (23 garçons, 21 filles) n'a pas rempli le questionnaire. Dans un autre 27 (13 garçons, 14 filles) les enfants, le test bactérien n'a pu être complétée. Ainsi, seuls les sujets avec des informations complètes ont été inclus dans les autres analyses. Les enfants sans frères et sœurs ont été inclus dans l'analyse.
Le tableau 2 présente les caractéristiques des 1.050 (526 garçons, 524 filles) les enfants qui ont rempli le questionnaire et le test bactérien. Présence Malgré la constatation que les garçons avaient un plus grand nombre de dents ont éclaté que les filles, l'âge des enfants ne différait pas significativement entre les sexes (tableau 2). De MS croissance streptocoques mutans de a été trouvé dans 288 (27%) des enfants 1,050. Le tableau 3 énumère les facteurs associés à une présence de bactéries selon le test du chi carré. MS était significativement (p & lt; 0,05) plus souvent présente dans la cavité buccale parmi les 1.033 enfants atteints ont éclaté dents (28%) que parmi les 17 enfants sans dents (6%) ont éclaté. Seulement 1 des 17 enfants sans éruption des dents présentées toute croissance de MS. Présence de MS était significativement (p & lt; 0,01) plus fréquemment trouvée parmi les 342 enfants de plus de 8 dents ont éclaté (33%) que parmi les 708 enfants qui avaient moins de 8 dents ont éclaté (25%). Aucune différence significative pour MS en fonction du sexe a été trouvé (tableau 2). D'autres facteurs associés à la présence de MS étaient caries en frères et sœurs
(p & lt; 0,01), la consommation d'autres boissons que l'eau entre les repas (p & lt; 0,001) (tableau 3). Selon l'analyse de régression logistique multiple, les variables caries dans des frères et sœurs (p & lt; de 0,05), une autre boisson que l'eau
entre les repas (p & lt; 0,001), et plus de 8 éclaté
dents ( p & lt; 0,05) étaient des facteurs associés à la présence de MS (tableau 4) analyse .Table 3 Chi-carré de facteurs pouvant être associés à mutans orale streptocoques Valeur de 1 ans
positive /nombre d'observations marquent
Chi-carré essai MS croissance
MS test
Chi-carré 2-3
(N = 1,050)
(N)
p-valeur
(N)
valeur p
caries en frère
*
114/576
(42)
0,003
(12)
0,01
caries en frère
**
114/1050
(44)
0,02
(32)
0,10
Nuit repas
338/1040
(95)
0,65
(33)
0,01
allaité
121/1048
(37)
0,40
(12)
0,16
maladie
32/1050
(9)
0,93
(2 )
0,89
médicaments
21/1045
(8)
0,26
(1)
0,70
boissons autres que l'eau
295/1038
(108)
& lt; 0,001
(32)
0,002
& gt; 0 dents ont éclaté
1033/1050
(287)
0,04
(72)
0,26
& gt; 8 dents ont éclaté
342/1050
(112)
0,007
(34)
0,006
Pas brossage des dents
63/1050
(23)
0,096
(7)
0,17
* Seuls les enfants qui avaient les frères et sœurs.
** Tous les enfants, qu'ils soient ou non ils avaient des frères et sœurs. les facteurs associés à la présence de streptocoques mutans (MS) et élevé ou très élevé (2-3) MS marquer dans 1 ans selon le test du chi carré. Pour explication des abréviations des valeurs, voir le tableau 1. Tableau 4
analyse de régression multiple logistique pour analyser les facteurs qui pourraient être associés à la présence de streptocoques mutans dans 1 ans (N = 1,038)
Valeur
95% CI
p-valeur
Odds ratio
caries en frère
1,60
1,05 à 2,45
0,028
Nuit repas
0,97
0,70 à 1,34
0,85
allaité
1.21
0,76 à 1,92
0,42
maladie
0,78
0,60 0,30 à 2,00
médicaments
1,64
0,54 à 4,99
0,38
boissons autres que l'eau
1,75
1,30 à 2,37
& lt; 0,001
& gt; 0 dents ont éclaté
7,68
0,95 à 62,34
0,056
& gt; 8 éclaté dents
1,44
1,07 à 1,94
0,015
Pas brossage des dents
1,62
0,88 à 2,99
0,12
Pour une explication des abréviations des valeurs, voir le tableau 1.
MS partition
A haute ou très élevés MS classement ont eu lieu dans 72 (7%) de tous les enfants examinés (tableau 2). Les facteurs associés à un MS élevé ou très élevé classement selon le test du chi carré étaient caries en frère
(p & lt; 0,01), repas de nuit
(p & lt; 0,01), une autre boisson que l'eau
entre les repas (p & lt; 0,01) et plus de 8 dents ont éclaté
(p & lt; 0,01) (tableau 3). Selon l'analyse de régression logistique multiple (tableau 5) association avec un score élevé ou très élevé MS (2-3) a été trouvé pour une autre boisson que l'eau
entre les repas (p & lt; 0,05), et plus de 8 éclaté (p & lt de 0,01) de dents .Table 5 multiple analyse de régression logistique des facteurs pouvant être associés à haute ou très haute (2-3) mutans score streptocoques en 1 ans (N = 1028) ¥
Valeur
95% CI
p-valeur
Odds ratio
caries en frère
1,37
0,70 à 2,70
0,35
Nuit repas
1,66
0,98 à 2,82
0,061
allaité
1,23
0,60 à 2,54
0,57
maladie
0,78
0,15 à 4,01
0,76
médicaments
0,71
0,07 -6,79
0,77
boissons autres que l'eau
1,91
1,16 à 3,14
0,011
& gt; 8 dents ont éclaté
2,06
1,25 à 3,40
0,005
Pas brossage des dents
1,57
0,67 à 3,73
0,30
¥ Y compris les enfants qui avaient pas de frères.
aucun des pré les enfants -dentate avaient un score de MS élevé ou très élevé, pourquoi la variable (& gt; 0 ont éclaté dents
) ont été exclues de l'analyse. Pour une explication des abréviations des valeurs, voir le tableau 1.
Le score MS était relativement faible (MS score de 1) chez l'enfant qui a présenté la croissance des bactéries MS avant l'éruption de la première dent. Le tableau 5 énumère les résultats de l'analyse de régression logistique multiple de variables associées à un score de MS élevé ou très élevé (2-3). Le test de corrélation de rang de Spearman a trouvé une corrélation entre le nombre de dents et le score MS (p & lt; 0,001, rho de Spearman = 0,1062)
La plupart des variables qui ont été associés de façon significative avec la présence de MS ou avec un haut ou très haut. le score MS dans le test du chi carré (tableau 3) étaient également importants dans les multiples analyses de régression logistique (tableaux 4 et 5) Rapport de.
Étude groupe
le statut socio-économique de la population vivant dans la région desservie par la clinique dentaire publique où l'étude a été réalisée est considérée comme représentative de la région. De la répartition de la population dans ce domaine, environ 85% des enfants invités âgés de 1 an environ ont participé. Selon les instructions des conseils éthiques suédois », il convient de préciser que la participation à des projets de recherche est volontaire et que l'on est en droit de se retirer à tout moment sans donner aucune explication" [26]. Nous ne donc pas enquêté sur les raisons pour abandonner. Une des raisons de non-participation à la nomination de 1 an peut être que les parents, qui avaient déjà assisté à un 1-year-rendez-vous avec un enfant plus âgé, où le risque de caries avait été évalué comme faible, ont peut-être considéré comme moins important d'assister à une deuxième rendez-vous avec leur enfant plus jeune, étant donné que l'objet de la visite était d'information.
Un taux de participation plus faible à la clinique dentaire a été trouvé à être plus élevé dans les familles avec par exemple un faible statut socio-économique [27], les problèmes de langue, ou parental la peur dentaire [28, 29]. Cette étude ne comprenait pas le statut socio-économique, issus de l'immigration, de la peur dentaire ou les parents des parents du niveau de MS dans l'évaluation. Cela devrait être pris en compte lors de l'interprétation des résultats de l'étude.
Données procédure de collecte
Les quatre professionnels expérimentés qui ont recueilli les échantillons bactériens et d'autres données avaient tous les mêmes informations et recueilli les données de manière standardisée. Les quatre professionnels ont été étalonnés en ce qui concerne les procédures d'examen et d'évaluation de l'échantillon bactérien. la culture de l'échantillon bactérien a été réalisé selon les instructions du fabricant. Depuis le début de l'étude, d'autres études publiées ont fait valoir la pertinence d'y compris des échantillons de la langue pour la détection de MS [30]. Présence de toute façon, nous avons décidé de continuer notre collecte de données comme prévu depuis le début de l'étude avec l'échantillonnage des dents, et seulement si pas de dents ont été éclaté l'échantillon a été prélevé de la langue et de la joue, comme décrit dans la section Méthodes. De streptocoques mutans
la constatation que 73% des 1 ans les enfants non exposés toute croissance de MS tandis que 75% des enfants ayant des résultats positifs avaient un score de 0 (tableau 2) MS est expliquée par la définition de la MS Score 0, qui comprend tous les MS échantillons bactériens avec moins de 10 4 UFC /ml (tableau 2), conformément aux instructions du fabricant.
Même si la principale transmission intra-familiale de bactéries est vertical [31] , la constatation que les caries variables dans frère
a été associée à la présence de MS est soutenu par les résultats antérieurs de la transmission horizontale de MS entre les enfants d'âge préscolaire sans rapport [32-34]. Ainsi, l'association entre la croissance de la SEP à 1 ans d'âge et les caries en frères et sœurs, a trouvé dans notre étude pourrait être le résultat d'une transmission horizontale [32, 34] à partir d'un frère ou par transmission verticale de la mère ou le père de l'enfant [31], ou une combinaison de ces deux. Une étude précédente [34] soutient la possibilité pour les différents moyens de transmission de la SP.
L'association de haute ou très haute (2-3) MS marquer avec les variables repas de nuit
(selon le test du chi carré ) et la consommation de boissons autres que l'eau
entre les repas (selon les deux test du chi carré et analyse de régression multiple) sont en accord avec Thorild et al. [35], qui a constaté que la consommation quotidienne de bonbons et de sucre des boissons entre les repas dans les biberons ont été associés à la prévalence MS chez les enfants âgés de 1,5 et 3 ans. Ces résultats sont également en accord avec les conclusions de Grindefjord et al. [8], qui a effectué une étude sur MS parmi 1000 1 ans les enfants dans la région de Stockholm, et a trouvé une association entre la présence de la SP et les boissons contenant du sucre dans la nuit et la consommation totale de boissons contenant du sucre au 1- ans d'âge. Notre constatation selon laquelle aucune dent brossage
n'a pas été significativement associé à la présence de la SP est en contraste avec les résultats présentés par Zhou et al. [36], qui a constaté que la colonisation de la SEP chez 8 à 32 mois les enfants âgés a été associée à une mauvaise hygiène buccale [36].
Éruption de la dent et la présence de MS
L'association trouvée entre l'éruption des dents et la présence de MS dans le test du chi carré (tableau 3) est d'accord avec les résultats antérieurs où MS a été cultivé à partir de colonies bactériennes prélevées dans les langues de 1 ans [8]. Cette association était de toute façon pas significative dans l'analyse de régression multiple, même si le rapport de cotes pour les dents en éruption était plus élevé que pour les autres variables (tableau 4). Il a été postulé que la SEP est incapable de coloniser la cavité buccale jusqu'à ce qu'une partie de la première dent primaire a éclaté [37]. Dans notre étude, un seul enfant a présenté une croissance de MS avant l'éruption de la première dent. Etant donné que le nombre de dents ont été évaluées par les parents (dans un questionnaire) et non dans l'examen clinique, il est possible qu'une partie mineure d'une dent a été exposée à la cavité buccale avant qu'elle ne soit observée par les parents. Plusieurs études ont toutefois montré que la colonisation de la SEP est également possible avant l'éruption d'une surface de dent [18, 29, 38]. L'association entre le nombre de dents et MS score et la constatation que plus de 8 dents ont éclaté fait MS colonisation plus fréquente est probablement dû à la plus grande surface de la dent disponible pour MS colonisation dans une dentition plus développée. Cela est particulièrement évident lorsque les molaires primaires ont éclaté [8, 39]. Il est également possible que le temps écoulé depuis la première dent a éclaté (l'âge de l'enfant) plutôt que la présence ou l'absence de dents pourraient avoir contribué à certaines des différences trouvées concernant MS colonisation entre les groupes d'enfants avec un nombre différent de dents ont éclaté. La première hypothèse - que la SEP est pas présent dans la cavité buccale avant la première éruption des dents - a été rejeté, car il était possible d'identifier MS avant l'éruption de la première dent. Il peut être discuté si les 17 enfants pré-dentés auraient dû être exclus de l'étude, car ils avaient pas éclaté dents et l'échantillonnage de ces patients ont été effectués à partir de la muqueuse buccale au lieu de partir de la surface de la dent. En excluant les enfants pré-dentés aurait fait l'évaluation de la première hypothèse impossible. Une analyse complémentaire des résultats excluant les 17 enfants pré-dentés, de toute façon, a donné des résultats presque identiques, pourquoi nous avons décidé de les inclure dans l'analyse.
La conclusion selon laquelle aucune dent brossage
n'a pas été significativement associée à la présence de MS dans l'analyse de régression logistique multiple est contrairement à d'autres études sur les enfants d'âge préscolaire à la fois avant [22] et après 1 ans d'âge marquer [40]
. MS
la constatation que 7% des échantillons de 1 ans les enfants dans la présente étude avaient un score de MS élevé ou très élevé (2-3) est en accord avec les conclusions de Grindefjord et al. [8] qui ont trouvé un MS élevé ou très élevé le score dans les échantillons bactériens de la langue parmi les 6% de 1 ans dans la région de Stockholm.
La constatation que les garçons avaient un plus grand nombre de dents éclaté que les filles ne sont pas pris en charge par des études antérieures chez les suédois [21] et les enfants finlandais [22], où l'âge moyen à l'éruption de la première dent primaire était similaire pour les garçons et les filles. Mais même si le nombre de dents ont éclaté dans notre étude était plus élevée chez les garçons, pas de différence significative concernant le score MS a été trouvé entre les garçons et les filles. Cette étude n'a pas porté sur le temps écoulé depuis l'éruption, qui peut être de plus grande importance. La seconde hypothèse - que les garçons ont des scores plus élevés de sclérose en plaques que les filles à l'âge d'un an - a été rejetée
Les résultats de la présente étude sont importantes pour tous les professionnels de la santé, qui sont intéressés dans l'étiologie multifactorielle de MS colonisation. la cavité buccale. Il fournira une meilleure connaissance et implications possibles pour le clinicien, qui veut fournir un soin dentaire meilleure prévention pour éviter les caries dentaires chez les enfants d'âge préscolaire.
Conclusions de Facteurs associés à la fois à la présence de sclérose en plaques et avec un MS élevé ou très élevé le score à 1 ans d'âge sont les caries dans une fratrie
, la consommation de boissons autres que l'eau entre les repas
, et plus de 8 dents ont éclaté
. Le nombre de dents éclaté, les habitudes alimentaires et les facteurs familiaux sont importants pour la colonisation de MS dans la cavité buccale.
Ann Ingemansson Hultquist Notes, Peter Lingstrom et Mats Bågesund contribué également à ce travail.
Les abréviations
MS:
streptocoques mutans
UFC:.
unité formant colonie
Déclarations Remerciements
Merci au personnel de la clinique dentaire publique Vidablick, Norrköping, pour un soutien précieux.
Merci à statisticien Mats Fredrikson, LARC, Linköping, pour obtenir des conseils statistiques.
l'étude a été soutenue par le service dentaire public /Folktandvården Östergötland, Suède.
intérêts concurrents
les auteurs déclarent qu'ils ont aucun conflit d'intérêts. les contributions
auteurs
AIH ont participé à la conception de l'étude, en acquisitioning des données et rédaction du manuscrit. PL a participé à la conception de l'étude et à la rédaction du manuscrit. MB a participé à la conception de l'étude, les analyses statistiques et à la rédaction du manuscrit. Tous les auteurs ont approuvé la version finale du manuscrit.
