géographique brésilienne
Résumé de l'arrière-plan
études mettant l'accent sur les maux de dents à l'âge adulte sont rares au Brésil. Une meilleure compréhension de la prévalence et l'auto-perception de la douleur chez les personnes de ce groupe (35 à 44 ans) d'âge est important, surtout si on considère que cela est une population économiquement active. Pour décrire les rapports de la douleur par voie orale et les aspects liés à la douleur par voie orale dans des capitales d'Etat brésiliens et villes de l'intérieur.
Méthodes
L'échantillon comprenait 9779 adultes résidant dans les capitales des États et villes de l'intérieur de chaque région brésilienne du SB Brésil 2010 signaler, en ce qui concerne les rapports de la douleur par voie orale et de leur intensité au cours des 6 derniers mois. Les résultats de l'analyse descriptive comparant les rapports de la douleur entre et au sein des régions et analyse de régression de la douleur liée aux aspects socio-économiques par région ont été effectuées compte tenu α = 0,05 différence.
La plus forte prévalence de la douleur a été trouvée dans la région du Sud-Est (p & lt 0,01), et il y avait aussi la différence entre les capitales des États et villes de l'intérieur du Sud (p & lt; 0,01), où la prévalence était plus élevé dans les capitales et dans le Sud-est, où la prévalence plus élevée était dans les villes de l'intérieur (p = 0,03). La région du Nord avait intensité de la douleur plus bas que le Sud-Est et du Midwest. En comparant l'intensité de la douleur, seule la région du Nord-Est a montré de différence statistique entre les capitales des États et les villes de l'intérieur pour l'intensité de la douleur, où les villes de l'intérieur avaient l'intensité de la douleur plus élevé que les trois capitales de l'État. En ce qui concerne les visites dentaires de bureau, les capitales du Sud-Est ont la plus forte prévalence (100%) par rapport au Nord et au Sud. L'impact sur les activités quotidiennes de dents se présente comme suit: manger difficulté (29,8% à 72,7%), les dents mal à l'aise de brossage (plus de 50%) et les troubles du sommeil (au-dessus de 13%). Entre les régions brésiliennes les aspects socio-économiques diffèrent par rapport à la douleur; l'exception étant l'association entre la douleur, les soins dentaires et le revenu, qui a eu lieu dans les 5 régions. Les utilisateurs des services de soins dentaires publics étaient plus susceptibles de présenter des douleurs, en comparant aux services dentaires privés, OU allant de 1,72 dans le nord-est à 2,85 dans le Sud-Est.
Conclusion
La prévalence de la douleur était plus élevée chez les adultes brésiliens, impactant certaines des activités quotidiennes. Les données ont également montré de nombreuses différences dans la prévalence et l'intensité de la douleur chez les deux régions du Brésil et les villes de la même région.
Mots-clés
Toothache santé bucco-dentaire épidémiologique Comportement de l'enquête Contexte
L'Association internationale pour l'étude de douleur (IASP) définit la douleur comme une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à une lésion tissulaire réelle ou potentielle [1]. La douleur est toujours subjective, et les individus apprennent l'application de la douleur de mots à travers leurs expériences avec les blessures subies depuis sa naissance [2].
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) reconnaît que la douleur, la souffrance, les contraintes psychologiques, et la privation sociale peut entraîner de maladies bucco-dentaires; ainsi, causant des dommages à la fois au niveau individuel qu'au niveau collectif [3] de. Toothache est l'une des raisons les plus courantes pour visiter le dentiste [4], car elle empêche ou entrave les activités quotidiennes, telles que le travail, le jeu, ou . relations interpersonnelles [5, 6]
Malgré ces limitations causées par la douleur d'origine dentaire, il faut des gens, en moyenne, 60 jours pour consulter un professionnel après le début d'un mal de dents [7]; donc, ce qui entraîne des extractions dans plus de la moitié des cas [8].
études mettant l'accent sur les maux de dents à l'âge adulte sont rares au Brésil. Une meilleure compréhension de la prévalence et l'auto-perception de la douleur chez les personnes de ce groupe (35 à 44 ans) d'âge est important, surtout si on considère que cela est une population économiquement active. Des informations plus précises sur ces données épidémiologiques permettrait de mieux cibler les ressources pour l'emploi des politiques de prévention en matière de santé publique, ce qui pourrait contribuer non seulement à améliorer la qualité de la santé bucco-dentaire, mais aussi de réduire l'absentéisme, puisque la douleur des dents est la troisième cause de absentéisme au travail [9].
par conséquent, le présent document a pour but de décrire et de comparer les rapports de la douleur et les aspects liés à la douleur chez les adultes (35 à 44 ans) qui vivent dans les capitales des États brésiliens et les villes intérieures situées dans chacun des 5 régions géographiques (Nord, Nord-Est, du Sud-Est, du Midwest et du Sud).
Méthodes
l'échantillon comprenait 9779 adultes âgés de 35 à 44 ans, des deux sexes, étant 7333 individus des capitales d'Etat, et le reste de l'intérieur villes. Ce groupe d'âge a été établi par défaut, par l'OMS, pour évaluer les conditions de santé bucco-dentaire chez les adultes [10].
Les données utilisées dans l'étude ont été recueillies par des équipes formées dans 27 capitales et des villes intérieures de chaque Etat brésilien. Leur formation se composait de 16 heures de théorie et 20 heures de pratique dans les variables de santé bucco-dentaire utilisés dans la santé bucco-dentaire épidémiologique Enquête-SB Brésil 2010 [11]. Les examinateurs ne recueillent des données après l'obtention d'un degré acceptable d'uniformité dans les procédures, selon les normes fixées par l'OMS [12].
Les équipes utilisées Assistants numériques personnels (PDA) pour l'enregistrement de données. Les collecteurs de données visités choisis au hasard les ménages, en utilisant des questionnaires de soins de santé de dents et orales.
Chaque participant a signé un formulaire de consentement éclairé. Ce projet a été approuvé par la Commission nationale brésilienne sur l'éthique de la recherche (CONEP), l'enregistrement no. 15498.
Les données ont été obtenues à partir de la banque de données SB Brésil 2010, qui les recueille dans les capitales de l'État brésilien, divisé par groupes régionaux (Nord, Nord-Est, du Midwest, du Sud-Est, et du Sud), et les villes intérieures de chaque Etat. Les rapports des aspects de la douleur et connexes ont été étudiés dans chaque région.
Cette étude a porté sur la douleur et son intensité pour les 6 derniers mois. Pour la «douleur de rapports" variable, les réponses possibles étaient: «Oui», «non» ou «ne sait pas». Pour la variable "intensité de la douleur", les réponses ont été organisées dans une échelle numérique de 1 à 5, 1 pour le moins de douleur, et 5 pour la douleur auto-déclarée la plus élevée. Pour cette dernière variable, les sujets qui ont répondu «non» ou «ne sait pas» ont été exclus
Les variables analysées sont:. L'utilisation des services dentaires (rendez-vous dentaires, consultation de dents, et le type de traitement), et l'interférence de la douleur au quotidien activités (douleur tout en mangeant ou en buvant, l'inconfort lors du brossage, le sommeil trouble, le travail et /ou de l'étude affectée par le mal de dents).
Ces variables ont été enregistrées et réparties en catégories. La variable de rendez-vous dentaire a été dichotomisée que «oui» et «non»; l'utilisation des services dentaires comme «public» et «privé»; raison de rendez-vous dentaire comme «douleur» et «autres». Les variables: la difficulté à manger, brossage inconfortable, et les troubles du sommeil causés par les dents inconforts ont été dichotomisés en «oui» ou «non»
Les variables démographiques et socio-économiques dans cette étude étaient le sexe (hommes et femmes), le revenu (sous R. 250 $, entre R $ 250 et R $ 750 et au-dessus R 750 $), l'éducation (8 ans, 8 ans ou plus), et les résidents par chambre (moins de 2 personnes par chambre, 2 personnes par chambre ou plus).
Une analyse descriptive a été initialement réalisée avec datafrom séparé les capitales de l'État et d'autres villes. Les statistiques descriptives, chi carré, ANOVA à une voie, et le test Tukey ont été utilisés pour évaluer les différences entre la prévalence de la douleur et son intensité dans les régions du Brésil (a- = 0,05). Une analyse de régression logistique binaire a été effectuée pour chaque région macro du Brésil, dont le résultat est la douleur (douleur soit déclarée ou non déclarée au cours des 6 derniers mois), en plus des variables indépendantes: le sexe, la localisation géographique (villes intérieures ou capitales), le revenu , l'éducation, les résidents par chambre, et le type de service dentaire. Variables avec p & lt; 0,2 ont été inclus dans le modèle de régression, compte tenu de la p & lt;. Table: Résultats de 0,05 niveau de signification 1 montre la prévalence de la douleur au cours des 6 derniers mois, l'intensité moyenne de la douleur chez les adultes brésiliens, et un comparaison entre les capitales et les villes de l'intérieur, répartis dans le Nord, Nord-Est, Midwest, du Sud-Est, et du Sud regions.Table 1 Comparaison de la prévalence et de l'intensité de la douleur au cours des 6 derniers mois de régions du Brésil
Pourcentage douleur 6 mois (N)
Capital par rapport à p-valeur intérieure *
Prévalence par région **
moyenne intensité
Capital par rapport à p-valeur intérieure * la moyenne de l'intensité de
par région **
Nord
Belém
25,60% (127)
0,05
22,63% A
3,30
0,38
3.25a
Boa Vista
31.10% (57 )
3,45
Macapá
24,80% (85)
3,25
Manaus
15,70% (36)
3,27
Palmas
18,80% (59)
3.01
20,80%
Porto Velho (67)
3,38
Rio Branco
19,40% (41)
2,89
Inner North
26,77% (125)
3,48
Northeast
Aracaju
20.10% (43)
0.21
24.16%A
2.81A
0.00
3.28AB
Fortaleza
25.70% (95)
3.42AB
João Pessoa
21,70% (46)
3.43AB
24,20% de Maceió (45)
3.31AB
Natal
26,90% (47)
2.97A
Recife
31,50% (45)
3.51AB
Salvador
24,50% (67)
3.58AB
São Luis
13,40% (21)
3.14AB
Teresina
27,50% (75)
3.09A
Inner Northeast
27,00% (115)
3.88B
Sud-Est
Belo Horizonte
27,00% (70)
0,03
27.87B
3,35
0,61
3.55B
Rio de Janeiro
18,50% (60)
3,45
São Paulo
36.00% (132)
3,67
Vitória
29,70% (46)
3,67
intérieur du Sud-Est
32,99% (161)
3,60
Sud
Curitiba
22,10% (92)
0.00
25.73%A
3.20
0.31
3.38AB
Florianópolis
28.30% (62)
28,00%
3,50
Porto Alegre (120)
3,46
Inner South
18,05% (102)
3.15
Midwest
Brasília
23,20% (52)
0,27
21.09% A
3,65
0,17
3.58B
Campo Grande
18,00% (68)
3,67
Cuiabá
17,60% (28)
3,03
26,00% de Goiânia (65)
3,67
Inner Midwest
23,60% (112)
3,38
Brésil
21,00% (2367)
0.00 * 3.20
0.00 **
Légende: (*) P-valeur obtenue par le test du chi carré; (**) P-valeur obtenue par le test Tukey; Les lettres en exposant (A et B) indique que les mêmes lettres ne présentent pas de différences statistiques et des lettres différentes montrent des différences (α & lt; 0,05).
La prévalence des maux de dents au Brésil a atteint plus d'un quart de la population (21%), avec une intensité de la douleur 3,2 (0 à 5). La plus forte prévalence de la douleur (plus de 30% de la population) a été trouvée non seulement dans les villes du Sud-Est, mais aussi dans les capitales de l'État de Boa Vista, Recife et São Paulo. Ces résultats étaient incompatibles avec São Luis, où la prévalence de la douleur a atteint moins de 15% de la population. Les capitales ayant la plus forte prévalence de la douleur ont également eu l'intensité la plus élevée de la douleur
La plus forte prévalence de la douleur a été trouvée dans le sud-est, à la différence statistiquement de la douleur dans d'autres régions (p & lt; 0,01).. La région intra analyses trouvé différence de prévalence entre les capitales et les villes de l'intérieur des régions du Sud et du Sud-Est, mais de différentes manières. Dans le Sud, les capitales ont présenté une prévalence plus élevée de la douleur
intensité de la douleur En ce qui concerne, les capitales:. Rio Branco (Nord), Aracaju et Natal (nord-est) ont les moyennes les plus basses (moins de 3,0), bien que leurs pourcentages de la douleur plaintes au cours des six derniers mois ne sont pas les plus bas
Il y avait une différence statistique pour l'intensité de la douleur entre les régions brésiliennes (p & lt; 0,01).. Il a été possible de constater que l'intensité de la douleur rapportée dans la région du Nord (3,25) était statistiquement plus faible que dans le Sud-Est (3,5) et du Midwest (3,58) régions, où il y avait des rapports d'intensité plus élevée.
Il y avait aussi des différences dans intensité de la douleur dans l'analyse entre le capital et les villes intérieures dans la région du Nord-Est (p & lt; 0,01). L'intensité de la douleur dans les villes de l'intérieur était statistiquement plus élevée que dans les capitales de Teresina (3,09), Natal (2,97) et Aracaju (2,81).
Le tableau 2 montre les aspects liés à mal de dents dans la population adulte qui se plaignait de maux de dents dans les six mois précédant l'enquête. Ces aspects ont trait à la recherche de services dentaires, et les conséquences possibles de maux de dents dans les jours activities.Table 2 Fréquence des aspects liés à la douleur chez les adultes des régions brésiliennes (6 derniers mois)
Nous sommes allés à la dentiste% (n)
Service public dentaire% (n)
Raison-douleur% (n)
Difficulté à manger% (n)
brossage inconfort% (n)
troubles du sommeil% (n)
North
Belém
97,60% (122)
49,20% (60)
25,40% (31)
56,70% (72)
43.30% (55)
34,90% (44 )
Boa Vista
98,20% (56)
60.70% (34)
41,10% (23)
53,60% (30)
49,10% (28)
48.10% (26)
Macapá
85,90% (73)
68,50% (50)
23.30% (17)
63,50% (54)
40,00% 34)
48,20% (41)
Manaus
100.00% (36)
60,00% (21)
25,70% (9)
40,00% (14)
37,10% (13)
33,30% (12)
Palmas
96,60% (56)
50.00% (28)
33,90% (19)
57,60% 934)
47,50% (28)
20.30 % (12)
98,50%
Porto Velho (66)
53,00% (35)
30,30% (20)
58,20% (39)
46,30% (31)
17,90% (12)
Rio Branco
95.10% (39)
64,10% (25)
13,20% (5)
47,50% (19)
48,80% (20)
19,50% (8)
Inner North
90.40% (113)
64,50% (71)
35.10% ( 39)
49,60% (61)
44,40% (55)
35,20% (43)
Northeast
100.00%
Aracaju (43)
69,80% (30)
18,60% (8)
57,10% (24)
37,20% (16)
16,30% (7)
Fortaleza
97,90% (92)
44,60% (41)
35,90% (33)
62.10% (59)
52.10% 949)
35,80% (34)
91,30%
João Pessoa (42)
66,70% (28)
33,30% (14)
39,10% (18)
37,00% (17)
41,30% (19)
Maceió
100.00% (45)
34.10% ( 15)
13,30% (6)
59,10% (26)
47,70% (21)
48,90% (22)
Natal
83,00% (39)
53,80% (21)
46,20% (18)
29,80% (14)
41,30% (19)
14,90% (7)
Recife
100.00% (45)
51.10 % (23)
35,60% (16)
60,00% (27)
46,70% (21)
44,40% (20)
Salvador
92,50% (62)
26,70% (16)
27,90% (17)
40,30% ( 27)
28,80% (19)
13,40% (9)
São Luis
81,00% (17)
29,40% (5)
23,50% (4)
66,70% (14)
61,90% (13)
35,00% (7 )
Teresina
93,30% (70)
78,60% (55)
28,60% (20)
50.00% (37)
32,00% (24)
40,00% (30)
Inner Northeast
91,70% (105)
64,80% (68)
28,80% (30)
67,80% (78)
48,70% (55)
43.00 % (49)
du Sud
Belo Horizonte
100.00% (70)
31,40% (22)
40.00% (28)
63,80% (44)
60,00% (42)
30,00% (21)
Rio de Janeiro
100.00% (60)
41,70% (25)
26,70% (16)
61.00% (36)
45.00% (27)
27,10% (16)
São Paulo
100.00% (131)
42,70% (56)
42,00% (55)
72,70% (96)
53,80% (71)
57,60% (76)
Vitória
100.00% (46)
50.00% (23)
39,10% (18)
54,30% (25)
40,90% (18)
28,30% (13)
intérieur du Sud-Est
94.40% (152)
49.30% ( 75)
26,30% (40)
53,30% (90)
52,50% (84)
44,10% (71)
Sud
Curitiba
91,30% (84)
52,40% (44)
38,10% (32)
51,10% (47)
37,00% (34)
29,30% (27)
Florianópolis
100.00% (62)
53,20% (33)
54,80% (34)
38,70% (24)
46,80% (29)
30,60% (19)
98,30%
Porto Alegre (118)
48,30% (57)
33,90% (40)
65.00% (78)
47,90% (57)
52,50% (63)
Inner South
94.10 % (95)
49,50% (47)
32,60% (31)
57,80% (59)
40,20% (41)
32,40% (33)
Midwest
Brasília
94,20% (49)
32,70% (16)
32,70% (16)
69,20% (36)
50.00% (26)
51,90% (27)
98,50% de Campo Grande (67)
62,70% (42)
52,20% (35)
61.80% (42)
41,20% (28)
38.20% (26)
Cuiabá
92,90% (26)
38,50% (10 )
30,80% (8)
46,40% (13)
39,30% (11)
25,00% (7)
Goiânia
92,30% (60)
30,00% (18)
43.30% (26)
53,80% (35)
32,30% (21)
37,50% (24)
Inner Midwest
88,40% (99)
60.60 % (60)
30,30% (30)
60.40% (67)
47,30% (52)
45,50% (51)
En ce qui concerne "rendez-vous dentaire", les capitales du Sud-Est avaient les pourcentages les plus élevés (100%) par rapport aux capitales du Nord, du Nord-Est et du Sud. Les capitales du Nord et du Sud avaient la plus faible demande de rendez-vous dentaire.
Concernant "l'utilisation des services dentaires publics", il était intéressant de noter que dans 13 capitales brésiliennes, la demande pour ces services était supérieure à 50%, la plupart d'entre eux dans le Nord et les régions du nord-est. Dans les villes de l'intérieur des régions du Sud-Est et du Sud, la demande pour ces services était inférieure à 50%.
Pour "la douleur comme raison de la visite" le pourcentage variait de 13,2% (Rio Branco) à 54,8% (Florianópolis) . Les villes de l'intérieur des régions du Nord, du Sud et du Midwest ont présenté les valeurs les plus élevées (au-dessus de 30%).
Parmi les variables liées à mal de dents qui ont affecté les activités quotidiennes (difficulté à manger, dents inconfortable brossage, et les troubles du sommeil), la difficulté à manger avait les pourcentages les plus élevés, allant de 29,8% (Natal) à 72,7% (São Paulo). En ce qui concerne les "dents inconfortables brossage" nous avons observé que, dans la plupart des villes (y compris les villes de l'intérieur) moins de 50% des adultes qui ont déclaré la douleur avait cette difficulté. Pour le "troubles du sommeil" variables les valeurs étaient au-dessus de 13% dans toutes les municipalités, pour atteindre le pourcentage de 57,6% à São Paulo (capitale).
En ce qui concerne le statut socio-économique et la présence de la douleur, nous observons dans le tableau 3 que toutes les régions ont présenté une association entre la douleur, le revenu et le type de service dans toutes les régions. Ceux qui avaient un revenu inférieur avaient une prévalence plus élevée de la douleur, avec le OU variant de 1,69 (Nord-Est) à 2,88 (Sud-Est). Ceux qui ont utilisé les soins dentaires publics étaient plus susceptibles de présenter des douleurs, en comparant aux utilisateurs des services dentaires privés, avec l'OR allant de 1,72 dans le nord-est à 2,85 dans le Sud-Est. La situation géographique, capital ou villes de l'intérieur, a présenté des directions différentes dans deux régions. Dans le Sud-Est il y avait une plus forte prévalence de la douleur dans les capitales tandis que dans le nord-est, la plus forte prévalence de la douleur était à l'intérieur cities.Table 3 aspects démographiques et socio-économiques liés à la douleur chez les adultes des régions brésiliennes (6 derniers mois), le Brésil , les variables de 2010
Pas de douleur n%
douleur n%
OR brut
IC à 95%
p
OR ajusté
95% CI
p
North
Dental Service
public
739 (42,6)
324 (58.2)
1.87
1.54-2.27
<0.01
1.52
1.23-1.87
<0.01
Privé
994 (57,4)
233 (41,8)
1
1
Education
jusqu'à 8 ans
771 (39,7) 303
(51.7)
1.63
1.35-1.96
<0.01
1.28
1.04-1.57
0.02
& gt; Le
8 ans 1173 (60,3)
283 (48,3)
1
1
revenu
Jusqu'à 250
274 (14,3) 123
(20.8)
2.37
1.78-3.16
<0.01
1.86
1.34-2.58
<0.01
250-750
985 (51,3)
343 (58.0)
1.84
1.47-2.31
<0.01
1.54
1.20-1.98
<0.01
Plus de 750
661 (34,4)
125 (21,2)
1
1
Sex
Femme
1228 (62,8)
399 (66,8)
1.2
0,98 à 1,45
0,07
Homme
728 (37.2)
198 (33,2)
1
Resident par chambre
2 ou plus
608 (31,1)
222 (37,2)
1,31
1,08 à 1,59
& lt; 0,01
Jusqu'à 2
1347 (68,9)
375 (62,8 )
Lieu
intérieur
342 (17.5)
125 (20,9)
1,25
0,99 à 1,57
0,05
Capital
1614 (82,5)
472 (79,1)
Northeast
Service dentaire
publique
321 (31,2) 201
(43.8)
1.72
1.38-2.16
<0.01
1.4
1.10-1.79
<0.01
privé
709 (68,8)
258 (56,2)
1
1
Education
jusqu'à 8 ans
553 (49,4)
280 (60.1)
1.54
1.24-1.92
<0.01
1.31
1.02-1.67
0.03
& gt; 8 ans
567 (50,6)
186 (39,9)
1
1
revenu
Jusqu'à 250
125 (11.4)
72 (15.8)
1.57
1.22-2.02
<0.01
1.87
1.25-2.80
<0.01
250-750
576 (52,7) 267
(58.7)
1.95
1.36-2.79
<0.01
1.32
1.01-1.74
0.04
Plus de 750
393 (35,9)
116 (25,5)
1
1
Femme de sexe
710 (63,2)
344 (73.3)
1.61
1.61-2.04
<0.01
1.54
1.20-1.98
<0.01
Homme
414 (36,8)
125 (26,7)
1
1
Resident par chambre
2 ou plus
447 (39,8)
227 (48,4)
1,42
1,14 à 1,77
& lt; 0,01
Jusqu'à 2
677 (60,2)
242 (51,6)
1
Lieu
intérieur
327 (29,1)
161 (34,3)
1,27
1,01 à 1,06
0,03
1,34
1,04 à 1,72
0,02
Capital
797 (70,9)
308 (65,7)
Sud-Est
Service dentaire
public
317 (26,3)
181 (50.4)
2.85
1.24-3.64
<0.01
2.5
1.93-3.26
<0.01
Privé
889 (73,7)
178 (49,6)
1
Education
jusqu'à 8 ans
475 (38,0)
190 (50,5)
1,67
1,32 à 2,10
& lt; 0,01
& gt; 8 ans
775 (62,0)
186 (49,5)
1
revenu
Jusqu'à 250
58 (4.7)
42 (11.4)
3.7
2.39-5.72
<0.01
2.88
1.79-4.65
<0.01
250-750
469 (37,9)
188 (50.9)
2.05
1.60-2.62
<0.01
1.68
1.28-2.20
<0.01
Plus de 750
709 (57,4)
139 (37,7)
1
1
Femme de sexe
803 (64,0)
263 (69,9)
1,31
1,02 à 1,68
0,03
Homme
451 (36,0)
113 (30,1)
1
Resident par chambre
2 ou plus
287 (22,9)
119 (31,6)
1,56
01.21 à 02.01
& lt; 0,01
Jusqu'à 2
967 (77,1)
257 (68,4 )
1
Lieu
intérieur
463 (36,9)
102 (27.1)
0.64
0.49-0.82
<0.01
0.51
0.39-0.67
<0.01
Capital
791 (63,1)
274 (72,9)
1
Sud
Service dentaire
publique
373 (34,4)
146 (48.5)
1.8
1.39-2.31
<0.01
1.61
1.23-2.11
<0.01
privé
712 (65,6)
155 (51,5)
1
1
Education
jusqu'à 8 ans
562 (48,8)
196 (60,9)
1,63
1,27 à 2,10
& lt; 0,01
& gt; 8 ans
590 (51,2)
126 (39,1)
1
revenu
Jusqu'à 250
128 (11.4)
65 (20.6)
2.61
1.78-3.82
<0.01
2.29
1.51-3.48
<0.01
250-750
581 (51,6) 170
(53.8)
1.5
1.12-2.02
<0.01
1.36
1.00-1.85
0.04
Plus de 750
416 (37,0)
81 (25,6)
1
1
Femme de sexe
757 (65,3)
227 (69,8)
1,23
0,95 à 1,61
0,12
Homme
403 (34,7)
98 (30,2)
1
Resident par chambre
2 ou plus
394 (34,0)
134 (41,2)
1,36
1,06 à 1,76
0,01
Jusqu'à 2
766 (66,0)
191 (58,8)
1
Lieu
intérieur
363 (31,3 )
112 (34,5)
1,15
0,27 0,89 à 1,50
Capital
797 (68,7)
213 (65,5) 1
Midwest
Service dentaire
publique
648 (39,4) 302
(54.2)
1.82
1.50-2.21
<0.01
1.33
1.08-1.65
<0.01
privé
995 (60,6)
255 (45,8)
1
1
Education
jusqu'à 8 ans
676 (37,1)
328 (55.1)
2.08
1.73-2.51
<0.01
1.59
1.28-1.97
<0.01
& gt; Le
8 ans 1145 (62,9)
267 (44,9)
revenu
Jusqu'à 250
344 (19,3)
181 (30.8)
2.91
2.21-3.83
<0.01
2.12
1.55-2.91
<0.01
250-750
860 (48,3) 302
(51.4)
1.94
1.52-2.48
<0.01
1.65
1.26-2.16
<0.01
Plus de 750
575 (32,3)
104 (17,7)
1
1
Sex
Femme
1176 (64,3)
437 (73.0)
1.5
1.22-1.84
<0.01
1.5
1.20-1.87
<0.01
Homme
654 (35,7)
162 (27,0)
1
1
Resident par chambre
2 ou plus
666 (36,4)
247 (41,2)
1,23
1,02 à 1,48
0,03
Jusqu'à 2
1164 (63,6)
352 (58,8)
1
Situation
intérieur
311 (17,0)
115 (19,2)
1.16
0,92 à 1,47
0,21
Capital
1519 (83,0)
484 (80,8)
1
Discussion
La prévalence de la douleur au cours des six derniers mois chez les adultes brésiliens peuvent atteindre jusqu'à un tiers de la population adulte dans certaines capitales et /ou villes de l'intérieur, avec une moyenne d'intensité de la douleur d'environ 3,2, caractérisé comme une référence entre «douleur grave» et «douleur très sévère», selon Silva et Ribeiro-Filho [1]. La douleur provoque des souffrances et cette étude améliore les connaissances sur cette condition, ce qui affecte la population d'âge actif; donc, ce qui entraîne des pertes de productivité et de diminution de la qualité de vie.
En dépit de la forte intensité et la prévalence de la douleur dans l'ensemble du pays, les analyses montrent des résultats inégaux entre les régions voisines. Les régions du Sud et du Sud-Est ont des comportements différents par rapport à la prévalence de la douleur, depuis la plus haute prévalence de la douleur dans la région du sud est dans les capitales, alors que dans le Sud-Est, il est dans les villes de l'intérieur. Peut-être les caractéristiques de ces régions sont différentes ou distribué autrement.
En ce qui concerne l'intensité de la douleur, il existe des différences entre les capitales et les villes de l'intérieur de la région du Nord-Est. Les villes de l'intérieur montrent la plus forte intensité de la douleur, statistiquement différent de trois capitales. Une fois de plus il est possible de justifier cette différence par la distribution et l'accès aux ressources dentaires dans cette région.
Gibilini et al.,
[13] 1612 adultes interrogés dans une enquête épidémiologique menée par le Département de la Santé de l'État de São Paulo en collaboration avec l'école de santé publique, de l'Université de São Paulo (USP), selon la méthodologie SB Project Brésil. Cette étude a révélé que, dans l'état de São Paulo (région du Sud-Est), la prévalence de la douleur dentaire était de 34,1%, ce qui indique que le tiers de cette population avait des épisodes de douleur. Selon notre enquête avec le SB Brésil 2010, les données montrent encore que, tant dans la capitale et dans les villes de l'intérieur de l'État de São Paulo, la prévalence de la douleur atteint un tiers de la population adulte.
En outre, la la prévalence de la douleur est élevée dans le sud-est, ce qui provoque de nombreux problèmes d'ordre économique et social. Dans la région du Sud-Est, il y a des visites plus fréquentes chez le dentiste et les perturbations causées par les maux de dents. Ces données étaient différentes de celles rapportées dans une autre étude brésilienne, qui a trouvé une prévalence plus élevée de la douleur dans les capitales du Nord et du Nord-[14]. La situation géographique, soit les villes intérieures ou capitales, est demeurée significative même après ajustement pour les variables démographiques et socio-économiques dans le Sud-Est et du Nord-Est; Cependant, la probabilité d'avoir la douleur était plus élevé dans les villes de l'intérieur du nord-est, et dans les capitales du Sud-Est. La migration des Northeasterners au sud-est à la recherche de meilleurs emplois et opportunités de la vie est un phénomène remarquable. Ce fait démontre l'hétérogénéité entre les régions du Brésil, ainsi que dans les régions, entre les capitales et les villes de l'intérieur, qui peuvent avoir des caractéristiques différentes par rapport à l'accès aux services dentaires.
Un mal de dents semble être la désactivation de la fonction principale-manger
