coupe
Résumé de l'arrière-plan
La carie dentaire est très répandu et un problème de santé publique important chez les enfants tout au long de le monde. Les données épidémiologiques concernant la prévalence de la carie dentaire parmi pakistanaises enfants d'âge préscolaire est très limitée. L'objectif de cette étude est de déterminer la fréquence des caries dentaires chez les enfants d'âge préscolaire de Saddar Town, Karachi, au Pakistan et les facteurs liés à la carie.
Méthodes
Une étude transversale de 1000 enfants d'âge préscolaire a été menée en ville Saddar, Karachi. échantillonnage en grappes à deux étages a été utilisé pour sélectionner l'échantillon. Au premier étage, huit groupes ont été choisis au hasard parmi un total de 11 clusters. Dans la deuxième étape, à partir des huit grappes sélectionnées, les écoles maternelles ont été identifiés et les enfants âgés de 3 à 6 ans le groupe d'âge ont été évalués pour la carie dentaire.
Caries la prévalence de résultats était de 51% avec un score caod moyenne étant de 2,08 ( ± 2,97) qui cariées dents constituaient 1,95. La moyenne caod des hommes était de 2,3 (± 3,08) et des femelles était de 1,90 (± 2,90). La moyenne caod de 3, 4, 5 et 6 ans olds était de 1,65, 2,11, 2,16 et 3,11 respectivement. Une association significative a été trouvée entre les caries dentaires et les variables suivantes: groupe d'âge de 4 ans (valeur p ² 0,029, RR = 1,248, 95% Bias corrigé CI 0,029 à 0,437) et 5 ans (valeur p ² 0,009, RR = 1.545, 95% Bias corrigé CI 0,047 à 0,739), la présence de la plaque dentaire (valeur p ² 0,003, RR = 0,744, 95% CI Bias corrigé (-0,433) - (- 0,169)), une mauvaise hygiène buccale (p- valeur ² 0,000, RR = 0,661, 95% CI Bias corrigé (-0,532) - (- 0,284)), ainsi que la consommation de lait non sucré (valeur p ² 0,049, RR = 1,232, 95% CI Bias corrigé 0,061 -0,367).
Conclusion
la moitié des enfants d'âge préscolaire a eu la carie dentaire associée à une prévalence élevée des besoins de soins dentaires non satisfaits. Association entre les caries et l'âge de l'enfant, la consommation de lait non sucré, la plaque dentaire et une mauvaise hygiène buccale avait été établie.
Enfants Mots-clés
caries dentaires Prévalence préscolaire Pakistan Contexte
La carie dentaire est très répandue chez les enfants et persiste à être un important problème de santé publique dans le monde [1]. Elle a des conséquences néfastes sur la qualité de vie des enfants en infligeant une douleur, prématurée des dents de perte, de la malnutrition et enfin influe sur la croissance globale et le développement [2]. Les enfants souffrant de mauvaise santé buccodentaire sont 12 fois plus susceptibles d'avoir limité les jours d'activité par rapport à ceux qui ne l'a pas [3]. La prévalence de la carie dentaire chez les enfants d'âge préscolaire des pays développés a diminué au cours des dernières décennies. Cependant, les preuves actuelles ont montré que cette baisse a cessé dans certains pays développés [4, 5], mais la prévalence reste élevée chez les enfants d'âge préscolaire des pays en développement [6-8]. En Inde, les résultats de deux études ont montré la prévalence de la carie dentaire à 51% et 54,1% respectivement [9, 10]. En ce qui concerne les statistiques locales, Amynah et al [11] ont rapporté une expérience de la carie de 29,1% avec une moyenne caod de 1,14 ± 2,223 chez les enfants d'âge préscolaire résidant dans la région de Clifton de Karachi ville alors qu'un rapport de la ville de Lahore par Sufia et al [12] observé . la prévalence de la carie de 40,1% avec un score caod moyenne de 1,85 ± 3,26 chez les 3-5 ans vieux enfants
en ce qui concerne l'étiologie de la carie dentaire, quatre facteurs principaux ont été identifiés; . À savoir i) des bactéries, ii) les glucides fermentescibles, iii) une surface de dent sensible, et iv) le temps [13, 14]
En outre, certains indicateurs socio-démographiques et comportementaux qui sujettes à un individu de l'expérience accrue des caries comprennent: présence de la plaque, une mauvaise hygiène buccale, l'âge, le sexe, les habitudes de brossage des dents inadéquates, la fréquence et le moment de la consommation de boissons contenant du sucre [15].
la carie dentaire est une maladie évitable et si la charge de facteurs conduisant à cette condition est connue alors seulement peut améliorer les activités d'éducation sanitaire être planifiées. L'identification des groupes à risque élevé fournit la motivation pour accroître la sensibilisation de la communauté et son implication dans les efforts de prévention; ainsi que des services de santé bucco-dentaire réorienter vers la promotion de la santé bucco-dentaire et la prévention [16].
Il y a pénurie de données actualisées sur la prévalence de la carie dentaire chez les Pakistanais enfants d'âge préscolaire en particulier de la région à l'étude. La raison de cette négligence peut être soit la perception que les dents primaires ne sont pas aussi importantes que les homologues permanents ou l'inaccessibilité et de la difficulté d'examiner ces jeunes enfants. Une estimation de la carie dentaire prévalence pakistanaises enfants d'âge préscolaire serait bénéfique d'employer le contrôle ainsi que les mesures de prévention à un âge précoce de l'enfant. Ceci, en effet, conduirait à un état de santé dentaire améliorée, la rétention des dents pour une durée plus longue, et en grande leur permettre de mener une vie de bonne qualité
conséquent, but de la présente étude est. tout d'abord de mesurer la fréquence des caries dentaires chez le groupe le moins examiné (vieux 3-6 ans enfants) de Karachi, au Pakistan et d'autre part, d'identifier les facteurs liés à la charge de la carie chez les enfants de l'âge identique-support.
Méthodes
Une étude transversale a été menée à Karachi, au Pakistan. Il est la plus grande ville englobant divers habitants et comprend des 18 communes. Selon l'USAID Country Health rapport statistique de 2009; la population totale des enfants d'âge préscolaire au Pakistan est estimé à 22476931 [17], dont environ 20,9% [18] fréquentent l'école préprimaire. L'étude actuelle a été menée dans la ville de Saddar, une ville densément peuplée dans la partie centrale de la ville [19] constituant du total des conseils 11 syndicaux. Une taille de 957 de l'échantillon a été calculé par un programme de logiciels Epi-Info 6. La prévalence de 44% [20] a été prise comme la carie de référence prévalence chez les enfants de cinq ans avec 5% de marge d'erreur, 95% Intervalle de confiance à 80% Puissance de l'essai et il a été arrondi à inclure 1000 participants. L'échantillon a été tiré en utilisant un échantillonnage en grappes à deux étages. Dans un premier temps, l'examen de chaque conseil syndical comme un cluster individuel, huit groupes ont été choisis au hasard sur un total de 11 groupes; en outre le nombre total d'écoles maternelles situées dans la ville Saddar a été identifié. Dans la deuxième étape, à partir de huit grappes sélectionnées, les écoles maternelles respectives ont été identifiés et la taille de l'échantillon requis de 1000 enfants d'âge préscolaire (qui correspond aux critères d'inclusion) a été obtenue à partir des pré-écoles sélectionnées obtenir le consentement préalable pour effectuer la recherche.
Trois à vieux de six ans, les enfants des deux sexes inscrits dans les écoles maternelles sélectionnées ayant des dents temporaires ont été inclus alors que ceux-dessus de l'âge de six ans ayant au moins une dent permanente ou souffrant d'affections parodontales ou défauts de naissance ont été exclus de l'étude de recherche. Ainsi, un total de mille vieux 3-6 ans les enfants fréquentant les jardins d'enfants ont été interrogés afin d'évaluer leurs habitudes d'hygiène et alimentaires orales suivies d'un examen diagnostique des caries dentaires employant l'indice de caod universel [21]. Le critère de l'OMS a été utilisé pour le diagnostic de la carie dentaire [22] tandis que la présence de la plaque dentaire et de l'évaluation de l'hygiène buccale a été évaluée uniquement par un examen visuel sans employer tout indice validé car il n'a pas été l'objectif principal de l'étude. Caries sévérité a été évaluée par l'indice de caod en catégorisant le score du composant cariées en i. Très légère (une dent), ii. Doux (2-3 dents), iii. Modéré (4-5 dents) et iv. Sévères (6+ dents) [23]. Examen dentaire a été fait avec l'enfant soit assis sur une chaise ordinaire ou dans un genou à la position du genou en fonction de sa /son comportement et de l'âge. Un miroir de la bouche stérilisée autoclavable et une sonde IPC a été utilisé pour l'examen. La sonde a été utilisée avec beaucoup de prudence pour éviter d'endommager la surface de l'émail intact son et la sonde a été utilisée spécifiquement pour confirmer le diagnostic de la carie. En cas de doute, la dent a été marqué comme son. Aucun des radiographies ont été prises. dentiste unique avec plus de deux ans d'expérience a mené l'examen clinique ainsi que l'entretien de chaque enfant pour l'évaluation de leurs habitudes d'hygiène alimentaires et orales. L'examinateur en chef a été étalonné par rapport à un examinateur standard avant de lancer la recherche. Afin de déterminer la reproductibilité du diagnostic, 20 enfants ont été réexaminés après une période de deux semaines. De ce fait, l'emploi test "Kappa" pour la mesure de l'accord pour cent; les valeurs de l'accord de pour cent intra-examinateur et inter-examinateur de 93% et 90% ont été obtenus Statistical Package de. pour les sciences sociales (SPSS) version 20 a été utilisé pour saisir et analyser les données. Les données descriptives comprenaient des fréquences, des pourcentages, des moyens, et les écarts types de variables de l'étude.
analyse de régression logistique conditionnelle univariée a été utilisé pour représenter une association statistiquement significative des variables de l'étude (²0.2) avec la variable de résultat (caries dentaires). Les résultats ont été rapportés par le p-valeur, Rapport de risque (RR), et 95% Intervalle de confiance (CI). Les variables sélectionnées au stade univariée ont été ajustés pour effet de grappe par la méthode bootstrap qui est basée sur l'estimation par le biais de ré-échantillonnage avec remplacement de l'échantillon original pour obtenir p-valeur ajustée et 95% Bias corrigé Intervalle de confiance (CI).
Les variables significatives selon p-valeur ont été analysés par régression logistique multivariée pour réduire les facteurs de confusion. Les résultats ont été rapportés par le p-valeur, Rapport de risque (RR), et 95% Intervalle de confiance (CI). Encore une fois, la valeur p ajustée et 95% Bias corrigé Intervalle de confiance (CI) ont été obtenus après ajustement de l'effet de la grappe par la méthode bootstrap. Approbation
éthique pour l'étude a été obtenue auprès du Conseil de l'Université Dow des sciences de la santé Institutional Review. Résultats de plus, un consentement écrit pour la participation à l'étude a été obtenue auprès des parents d'enfants respectifs.
sur 1000 enfants d'âge préscolaire examinés, 608 étaient des filles et 392 garçons avec un âge moyen de 4,31 (± 0,76 ). L'âge moyen des hommes était de 5,6 ans et des femmes était de 4,6 ans, respectivement.
La prévalence globale des caries dans la population de l'étude était de 51% avec un score caod moyenne globale de 2,08 (± 2,97) qui cariées composant composé de 1,95 ( ± 2.7), un composant manquant 0,10 (± 0,6) et le composant rempli seulement 0,02 (± 0,26) (voir tableau 1). La moyenne caod des hommes était de 2,3 (± 3,08) et des femelles était de 1,90 (± 2,90). La moyenne caod de 3, 4, 5 et 6 ans olds était de 1,65, 2,11, 2,16 et 3,11 respectivement. Par conséquent, le score de caod a augmenté l'âge advances.Table 1 Répartition des variables relatives au statut de la carie dentaire et cumulative
VARIABLE caod
FRÉQUENCE (n = 1000)
CENT
MEAN ± SD
caod (cumulatif):
509
50,9
2,08 ± 2,97
cariées
504
50,4
1,95 ± 2,77
manquant
41
4.1
0,10 ± 0,61
Rempli
10
1,0
0,02 ± 0,264
(répartition par sexe-sage) caod:
masculin:
392
39,2
2,3 ± 3,08
femme:
608
60,8
1,90 ± 2,90
caod distribution (Age-sage
):
3 ans
165
16,7
1,65
4 ans
381
38,1
2.11
5 ans
437
43,7
2.16
6 ans
17
1,7
3.11
caod de Caries cas positifs:
509
50,9
4,08
Decayed
3,83
manquant
0,19
Rempli
0,04
caod de caries cas positifs (distribution de genre-sage):
Males:
212
41.6
4.32
Females:
297
58.4
3.9
Among les enfants ayant des caries cliniques, le score moyen était de 4,08 caod avec dt 3,83, mt 0,19 et 0,04 respectivement ft. Le pourcentage de caries mâles positifs était de 41,6% et les femmes était de 58,4%, tandis que la moyenne caod des caries mâles positifs était 4.32 et des caries femelles positives était de 3,9.
Out de 50,4% des enfants qui avaient des dents cariées cliniquement, 10,8% avaient une dent impliquée (très légère), 16,8% avaient 2-3 dents impliquées (légère), 9,8% avaient 4-5 dents (modéré), tandis que les enfants qui avaient plus de 6 dents cariées (sévère) étaient seulement 13% (voir tableau 2). La plaque dentaire est cliniquement visible dans 54% (540) des enfants et les enfants ayant une mauvaise hygiène buccale comprend 20% (201) dans l'échantillon d'étude. Douze pour cent (126) enfants ont déclaré qu'ils consomment noix de bétel (de Chalia) qui pourrait être mise en évidence par les taches sur leur teeth.Table 2 Gravité de la carie dentaire et de l'état de la VARIABLE de santé bucco-dentaire
FRÉQUENCE (n = 1000)
CENT
caries dentaires Statut:
caries positif
509
50,9
caries négative
491
49,1
catégorie cariée de la gravité:
0 (son)
496
49,6
1 (1 dent impliquée)
108
10.8
2 (2-3 dents impliqués)
168
16,8
3 (4-5 dents impliqués)
98
9,8
4 (6+ dents impliqués)
130
13,0
Présence de plaque dentaire:
Oui
540
54
Non
460
46
mauvaise hygiène bucco-dentaire:
Oui
201
20,1
No
799
79,9
consommation de noix de bétel (Chalia):
Oui
126
12,6
Non
874
87,4
détails descriptifs des facteurs possibles liés à la carie dentaire
en ce qui concerne les pratiques d'hygiène bucco-dentaire des enfants d'âge préscolaire; quatre vingt onze pour cent (911) a utilisé une brosse pour nettoyer les dents alors que seulement cinq pour cent (55) d'entre eux ne nettoient pas les dents du tout. Plus de 50% (539) des enfants se brossent les dents qu'une fois par jour et que trop était la plupart du temps (808) dans le temps du matin. Près de 87% (866) des enfants a utilisé une pâte dentifrice; indépendamment de la présence ou l'absence de teneur en fluorure, ainsi que la marque pour nettoyer les dents tandis que huit pour cent (80) n'a utilisé aucun type d'aide de nettoyage par voie orale. lait Trente-trois pour cent (335) enfants ne se gargariser après avoir consommé des repas.
En ce qui concerne les habitudes alimentaires, la majorité des enfants consommé à saveur sucrée (680) au lieu du lait non sucré dont l'apport était de seulement 27% (276). Environ quatre-vingts pour cent (808 et 797) des enfants étaient des consommateurs habituels de confiseries et de jus et sirops édulcorés.
La mesure des résultats de l'étude actuelle était la carie dentaire (positif /négatif). Aucune différence statistiquement significative [p-valeur ²0.098, RR = 1,107, IC à 95% (-0,025) -0,229] a été observée dans l'expérience de la carie chez les deux sexes. Groupe d'âge de cinq ans [p-valeur ²0.046, RR = 1,313, IC à 95% de 1,005 à 1,716, Bias corrigé CI 0,072 à 0,508] et l'âge de six ans p-valeur [²0.046, RR = 1,829, 95 % CI 1,011 à 3,307, Bias corrigé CI 0,158 à 0,939] enfants était significativement associée à la carie dentaire à savoir ces enfants du groupe d'âge avaient un risque plus élevé de souffrir de la carie dentaire et l'âge avances enfants deviennent plus sujettes à la carie dentaire. Les enfants avec le dépôt de plaque dentaire avaient 53% plus de chances de souffrir de caries dentaires [p-valeur ²0.001, RR = 1,531, IC à 95% de 1,277 à 1,835, Bias corrigée CI 0,296 à 0,555] tandis que ceux ayant une mauvaise hygiène buccale [p- valeur ²0.001, RR = 0,585, IC à 95% de 0,484 à 0,707, Bias corrigé CI (-0,653) - (- 0,410)] ont été jugées 1,7 fois plus sujettes à la carie dentaire (voir Table3). Considérant que, l'utilisation d'un dentifrice a montré une association significative (p-valeur ²0.125) avec la carie dentaire dans la régression univariée conditionnelle initiale, cependant lorsque le réglage de cluster via effet aléatoire régression logistique a été réalisée, il a été observé que ceux qui ne l'aide d'un dentifrice avait 80 % plus de chances de la carie dentaire [p-valeur ²0.019, RR = 1,205, IC à 95% 0,019 à 0,331] (voir Table4). De même, les enfants ne consomment pas de lait non sucré avait la chance de 24% de la carie dentaire [p-valeur ²0.034, RR = 1,249, IC à 95% de 1,018 à 1,534, Bias corrigée CI de 0,068 à 0,393]. D'autre part, avant de regrouper l'ajustement, aucune association (p-valeur ²0.073) entre l'apport de saveur sucrée du lait et la carie dentaire a été observée, mais après ajustement de la grappe par des effets aléatoires de l'analyse de régression logistique, les enfants consommant aromatisé lait sucré avait 1,19 fois plus de chances de la carie dentaire que ceux qui n'utilisaient pas aromatisé lait sucré [p-valeur ²0.014, RR = 0,838, IC à 95% (-0,330) - (- 0,032)] (voir Tableau 5). Considérant que, la consommation de confiseries [p-valeur ²0.274, RR = 0,880, IC à 95% de 0,699 à 1,107, Bias corrigé CI (-0,310) -0,030] ainsi que des jus et sirops (p-valeur ²0.839, RR édulcorés = 0,984, IC à 95% (-0,193) -0,142) avait pas de relation significative avec dentaire caries.Table 3 régression logistique univariée conditionnelle avec des effets aléatoires logistique analyse de régression socio-démographie et l'état de santé bucco-dentaire liés aux variables de la carie dentaire
régression conditionnelle univariée logistique
effets aléatoires régression logistique (bootstrap)
p-valeur
ratio risque
95% intervalle de confiance
p-valeur
95% intervalle de confiance
catégorie Age
3 ans
Ref
-
-
-
4 ans
0,256
1.174
0,891 à 1,547
0,145
(- 0,046) -0,397
5 ans
0,046
1.313
1,005 à 1,716
0,007
0,072 à 0,508
6 ans
0,046
1.829
1,011 à 3,307
0,007
0,158 à 0,939
Sexe
Male
0.258
1.107
0.928-1.320
0.098
(−0.025)-0.229
Female
Ref
-
-
présence de plaque dentaire
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.000
1.531
1.277-1.835
0.001
0.296-0.555
Pauvre hygiène bucco-dentaire
Oui
Ref
-
-
-
-
No
0.000
0.585
0.484-0.707
0.001
(−0.653)-(−0.410)
Table 4 régression logistique univariée conditionnelle avec des effets aléatoires logistique analyse de régression des facteurs d'hygiène buccale liées aux variables de la carie dentaire
régression logistique univariée conditionnelle
effets aléatoires de régression logistique (Bootstrap)
p-valeur
ratio de risque
95% intervalle de confiance
p-valeur
95% intervalle de confiance
utilisation Toothbrush
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.375
1.140
0.853-1.522
0.187
(−0.082)-0.321
Miswak utilisé
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.501
0.677
0.218-2.107
0.141
(−0.727)-3.002
Ne pas nettoyer les dents du tout
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.244
0.813
0.574-1.151
0.064
(−0.396)-(−0.002)
Fréquence de brossage
Nil
Ref
-
-
-
-
Once
0.342
0.833
0.571-1.215
0.153
(−0.406)-0.076
Twice
0.711
0.929
0.629-1.372
0.576
(−0.317)-0.189
Thrice
0.447
0.824
0.501-1.356
0.265
(−0.528)-0.107
Occasionally
0.339
0.770
0.450-1.317
0.161
(−0.634)-0.047
Utilisez Dentifrice
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.125
1.205
0.949-1.530
0.019
0.019-0.331
Aucune sorte de dentifrice utilisé
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.710
0.942
0.690-1.288
0.577
(−0.269)-0.169
Gargles après les repas
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.373
1.086
0.906-1.302
0.215
(−0.054)-0.207
Table 5 régression logistique univariée conditionnelle avec des effets aléatoires analyse de régression logistique des facteurs alimentaires liés aux variables de la carie dentaire
régression logistique univariée conditionnelle
effets aléatoires de régression logistique (Bootstrap)
p-valeur
rapport des risques
95% intervalle de confiance
p-valeur
95% intervalle de confiance
Consommez non sucré lait
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.034
1.249
1.018-1.534
0.003
0.068-0.393
Consommé Sucré Flavored Milk
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.073
0.838
0.691-1.017
0.014
(−0.330)-(−0.032)
Consommez doux Juice & amp; Sirop
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.884
0.984
0.792-1.222
0.839
(−0.193)-0.142
Utilisez Confectionaries
Yes
Ref
-
-
-
-
No
0.274
0.880
0.699-1.107
0.125
(−0.310)-0.030
Afin d'évaluer la contribution de ces facteurs à la variance globale, tout en contrôlant les facteurs de confusion, conditionnelle régression logistique multivariée a été appliquée en utilisant la méthode bootstrap pour l'ajustement du cluster. Ainsi, dans le modèle multivarié final; avant de regrouper l'ajustement, aucune catégorie d'âge spécifique avait une association avec la carie dentaire, mais après effet aléatoire régression logistique, les enfants âgés de quatre ans [p-valeur ²0.029, RR = 1,248, 95% Bias corrigé CI 0,029 à 0,437) et cinq -years [p-valeur ²0.009, RR = 1,545, 95% Bias corrigé CI 0,047 au 0,739) se sont révélés être affectées plus par rapport à d'autres catégories d'âge ainsi réaffirmer que l'âge des progrès de l'enfant, les chances de soins dentaires caries incrémenter. Ceux consommation de lait non sucré avait 77% moins de chances [p-valeur ²0.049, RR = 1,232, 95% CI Bias corrigées 0,061 à 0,367) de la carie dentaire que ceux qui consomment du lait avec sucres ajoutés. En outre, les enfants qui ont eu un dépôt de plaque sur leurs dents étaient 1,3 fois [p-valeur ²0.003 RR = 0,744, 95% CI Bias corrigé (-0,4333) - (- 0,169)] plus enclins à acquérir la carie dentaire par rapport à leurs homologues et ceux qui souffrent d'une mauvaise hygiène buccale étaient 1,51 fois plus sujettes à la carie dentaire [p-valeur ²0.000, RR = 0,661, 95% CI Bias corrigé (-0,532) - (- 0,284)] (voir Tableau 6) .Table 6 conditionnelle régression logistique multivariée avec des effets aléatoires des Variables de régression logistique
régression logistique multivariée conditionnelle
effets aléatoires de régression logistique (Bootstrap)
p-valeur
risque rapport
95% intervalle de confiance
p-valeur
95% intervalle de confiance
catégorie d'âge
3 ans
Ref
-
-
-
-
4 ans
0,106
1.248
0.954-1.635
0,029
de 0,029 à 0,437
5 années
0,163
1.545
0,838 à 2,849
0,009
0,047 à 0,739
mauvaise hygiène bucco-dentaire
Oui
Ref
-
-
-
-
No
0.000
0.661
0.540-0.810
0.001
(−0.532)-(−0.284)
Présence de plaque dentaire
Oui
Ref
-
-
-
-
No
0.003
0.744
0.614-0.902
0.001
(−0.433)-(−0.169)
Lait non sucrée
Yes
Ref
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No
0.049
1.232
1.001-1.516
0.008
0.061-0.367
Discussion
les statistiques de cette étude a révélé que près de la moitié de 3-6-ans population étudiée a souffert de caries dentaires dans leur dentition primaire, par conséquent, il est justifié de déclarer que nous sommes en ligne avec l'OMS objectifs /d'IDE pour 2000 , soit 50% des 5-6 ans les enfants âgés devrait être caries libres [16]. En dépit de ce fait, ce pourcentage est significativement élevé de maintien en perspective les conséquences biologiques et de la charge financière du traitement de la maladie en question, conformément à notre système actuel de soins de santé à faible budget. caries Cependant, certaines études locales [11, 12, 24, 25] ont déterminé la prévalence chez les enfants d'âge préscolaire locales à être un peu moindre par rapport à l'estimation actuelle, même si l'écart est trivial. Sa raison probable pourrait être soit les différences socio-économiques du groupe d'étude ou une différence dans la nutrition et les habitudes alimentaires entre les habitants des deux provinces. A l'inverse, une étude menée à Islamabad [1], a rapporté un score de caod élevé parmi les enfants denté primaires, mais l'échantillon de l'étude comprenait les enfants qui souffraient déjà de la carie et a visité l'hôpital à des fins de traitement.
Plus ou moins des taux de prévalence équivalents étaient signalé dans notre pays bordant l'Inde [9, 10] probablement dû à des comportements d'hygiène socio-démographiques, culturelles, alimentaires et orales similaires chez les enfants d'âge-groupe défini. Cependant, ces estimations sont considérablement inférieure par rapport au monde arabe [6, 26-30], ainsi que certains autres pays en développement [8, 16, 31-34] où une proportion saine des enfants ayant des dents temporaires étaient porteurs de la charge de soins dentaires carie. Au contraire, les enfants d'âge préscolaire vivant dans les pays développés ont plus faible prévalence des caries [35-41]. L'explication plausible tel écart peut être l'inégalité des conditions et des ressources économiques, la politique de la fluoration efficace, l'efficacité du système de santé, la disponibilité et la consommation de sucres raffinés, le niveau de sensibilisation à la santé bucco-dentaire chez les modes de vie d'hygiène publique, alimentaires et orales, ainsi que l'état de motivation des parents et des enfants. La valeur caod de la population de l'échantillon avait des tendances universelles semblables que la prévalence mentionnée ci-dessus de la carie dentaire [32, 33, 35, 39, 41, 42].
Dents cariées formé le composant principal de la partition caod totale, suivie de disparus et le moins la contribution était de dents obturées. Des proportions comparables sont évidents dans la majorité des études [1, 30, 41]. L'explication attribué pourrait être que la majorité des enfants ne subissent des restaurations dentaires principalement en raison des coûts élevés de traitement, le manque de services dentaires abordables et de fausses perceptions des parents concernant l'importance de conserver les dents primaires, tandis que ceux qui subissent un traitement préfèrent l'extraction plutôt que des restaurations.
les enfants de sexe masculin avaient une valeur de caod plus élevé par rapport aux femelles démontrant que les filles sont plus conscients de leur régime alimentaire, santé bucco-dentaire et l'hygiène, mais la diffé-rence était pas significative, les études récentes rapportées également [6, 10, 11, 34, 35, 41]; peut-être en raison du fait que, à ce jeune âge, les enfants ne sont pas auto-motivés au sujet de leur santé dentaire et comptent principalement sur leurs parents pour le maintien de leur hygiène bucco-dentaire. Couple d'études ont; cependant, a trouvé une différence significative entre les scores caod de garçons d'âge préscolaire et les filles [12, 29].
En ce qui concerne la gravité de la maladie chez les caries des enfants positifs, la majorité avaient 1-3 dents impliquées alors que moins de treize pour cent des individus ont eu six ou plusieurs dents affecté par la carie. Cette valeur de gravité est supérieure par rapport à une étude australienne [23] et une explication valable serait que leur expérience globale des caries était faible par rapport à présenter les résultats de la recherche.
La plupart des enfants ont maintenu une bonne hygiène bucco-dentaire alors que l'accumulation de plaque a été observée dans environ la moitié d'entre eux, ce qui est nettement mieux par rapport aux enfants de l'Arabie saoudite [26, 27] et le Laos [43], mais inférieurs que la population d'âge préscolaire belge [36].
les scores DCAO de 3-6 ans les enfants âgés incrémentent le tranche d'âge avancé [10, 29, 36, 41]. La raison possible de cette carie avancement serait que les enfants grandissent; leur modèle de régime modifie de fait maison des aliments nutritifs pour les collations malsaines et la malbouffe facilement disponibles dans les cantines scolaires, la participation de leurs parents dans les pratiques de brossage des dents diminue, ainsi que la durée des dents étant exposé aux prolonge l'environnement oral. Présence de la plaque dentaire et une mauvaise hygiène buccale ont été observés significativement associés à la carie et la prévalence de ces associations négatives ont également été établis par de nombreuses études [15, 26, 44].
En ce qui concerne les pratiques d'hygiène bucco-dentaire des enfants, seulement un mineur proportion n'a pas brosser les dents alors que seulement la moitié des participants brossé une fois par jour dans le temps du matin parmi lesquels la majorité a utilisé une pâte dentifrice et deux tiers d'entre eux rincés leur bouche après les repas. Les pratiques de brossage susmentionnées sont comparables à ceux rapportés par l'Arabie Saoudite [27] et en Belgique [36], mais nettement mieux que les pratiques des enfants du Kosovo [45]. Brossage une fois par jour de routine pourrait être considéré comme une pratique d'hygiène générale ou une norme sociale et suffisante pour maintenir l'hygiène bucco-dentaire des enfants au sein de notre population. Un grand nombre d'enfants consommé des boissons sucrées et confiseries; ce pourcentage est extrêmement élevé par rapport aux enfants nigérians [46], et ce taux élevé de consommation douce peut être parce que les enfants se sentent émotionnellement heureux avec les consommables doux.
La fréquence de brossage des dents n'a pas été significativement associé avec le score de caod et similaires résultat a été rapporté dans une étude du Kosovo [45]. L'explication de l'échec d'établir une corrélation pourrait être probablement en raison d'une proportion importante des participants à l'étude brossé leurs dents une seule fois par jour et les réponses ont été inégalement répartie. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.
