Santé dentaire > problèmes oraux > Santé dentaire > Association entre les saignements gingivaux et hypertrophie gingivale et orale qualité de vie (OHRQoL) liée à la santé des sujets sous traitement orthodontique fixe: un study

Association entre les saignements gingivaux et hypertrophie gingivale et orale qualité de vie (OHRQoL) liée à la santé des sujets sous traitement orthodontique fixe: un study

 
coupe
Résumé de l'arrière-plan
Il existe des preuves limitées qui ont évalué l'impact de la maladie parodontale sur la qualité orale liée à la santé de la vie (OHRQoL) prendre des altérations gingivales marginales en considération. Ainsi, cette étude visait à vérifier l'association entre OHRQoL et hypertrophie gingivale et saignement gingival chez des sujets sous traitement orthodontique fixe (FOT). Méthodes de
330 participants sous FOT pendant au moins 6 mois ont été examinés par un seul, calibré examinateur pour les variables parodontales et index esthétique dentaire. Contexte socio-économique, indice de masse corporelle, le temps avec des appareils orthodontiques, et l'utilisation de la soie dentaire ont été évalués par des entretiens oraux. OHRQoL a été évaluée en utilisant le profil d'impact sur la santé bucco-dentaire (OHIP-14) questionnaire. . Les résultats de l'évaluation des associations utilisé des modèles non ajustés et ajustés de régression de Poisson
impacts plus élevés sur le RAMO-14 globale ont été observés chez des sujets qui présentaient des niveaux plus élevés de l'élargissement antérieur gingival (RR 2,83; IC à 95% 2,60 à 3,09) , étaient non-blancs (RR 1,29; IC à 95% 1,15 à 1,45), avaient un revenu du ménage inférieur à cinq salaires minimums nationaux (RR 1,85; IC à 95% 1,30 à 2,61), présenté indice de masse corporelle & gt; 25 (RR 1,14; IC à 95% 1,01 à 1,29), et a montré un indice & gt esthétique dentaire; 30 (RR 1,32; IC à 95% 1,20 à 1,46)..
Conclusions
Anterior tuméfaction gingivale semble influencer le OHRQoL chez les sujets recevant un traitement orthodontique
Mots-clés
Qualité de vie Epidémiologie Facteurs de risque Orthodontie gingivite gingivale qualité hyperplasie Contexte de la vie (QV) est conçue comme une notion éminemment humaine qui est le reflet du degré de satisfaction avec sa vie familiale et sociale [1]. Elle suppose la capacité d'effectuer une synthèse culturelle de nombreux aspects de la vie qui reflètent les connaissances, l'expérience et les valeurs des individus et des groupes à travers les âges; ainsi, il est une construction sociale ayant la relativité culturelle des éléments sociaux dans son modèle de confort et de bien-être [1].
Oral qualité liée à la santé de la vie (OHRQoL) est définie par les auto-rapports concernant spécifiquement orale la santé, la capture à la fois les impacts fonctionnels, sociaux et psychologiques de la maladie par voie orale [2]. épidémiologie orale a utilisé des indices pour évaluer l'auto-déclaration des questions OHRQoL comme complément à des examens cliniques, documenter ainsi l'impact des troubles oraux. Il existe une gamme d'instruments conçus pour ces objectifs [3]. Le RAMO 14 est l'un de ces instruments; il a été largement utilisé dans plusieurs études transversales et longitudinales, y compris les adolescents [4] et les jeunes adultes [5] populations sous traitement orthodontique. Il est divisé en sept sous-échelles, regroupement limitation fonctionnelle, la douleur physique, un inconfort psychologique, les handicaps physiques et psychologiques et le handicap [3]. Le questionnaire a été élaboré en Australie [6], mais d'autres études a confirmé sa validité et la fiabilité de la population brésilienne [7].
La maladie parodontale est généralement documentée par des critères de substitution thérapeute centrée tels que le saignement au sondage (BOP), la profondeur de sondage niveau d'attache PD et clinique (CAL). Toutefois, des mesures centrées sur le patient ont récemment commencé à explorer [1]. Ces méthodes ont tenté de mesurer l'impact de l'état parodontal sur la vie des patients, et ont montré que la maladie parodontale a un impact sur les patients de la qualité de vie [8-13] et, récemment, il a été démontré par un examen systématique que le traitement parodontal peut améliorer modérément OHRQoL [14]. Ainsi, l'identification de cet impact peut être l'occasion de promouvoir des actions plus efficaces et appropriés pour être utilisés comme compléments aux critères normatifs [15].
Des études cliniques ont montré que le traitement orthodontique peut être associée à la détérioration de la santé parodontale [16 -18]. Cependant, la majorité des études ont conclu que les altérations gingivales globales sont transitoires sans dommages permanents aux tissus de soutien parodontales [19-22].
Au meilleur de notre connaissance, il n'y a pas d'études évaluant l'impact OHRQoL des conditions parodontales sur les personnes recevant un traitement orthodontique. Cette étude visait à évaluer les associations indépendantes entre OHRQoL et hypertrophie gingivale et saignement gingival
. Méthodes
Cette enquête transversale a examiné un groupe de sujets, de 14 à 30 ans, qui recevaient un traitement orthodontique dans un orthodontique clinique d'études supérieures à Santa Maria, une ville dans le sud du Brésil. Le protocole d'étude a été examiné et approuvé par le Comité d'éthique de la recherche du Centre universitaire franciscaine (protocole n o 063.2010.2). Les sujets qui ont accepté de participer ont signé un formulaire de consentement éclairé. Les patients diagnostiqués avec des conditions pathologiques orales (ie la gingivite, la parodontite, les caries actives, des lésions sémiologiques, ...) ont été invités à demander la consultation et le traitement.
Critères d'admissibilité
Pour être admissible à l'étude, les individus doivent avoir été sous fixe orthodontique le traitement pendant au moins six mois. Les critères d'exclusion comprenaient la présence de maladies et de conditions qui pourraient poser des risques pour la santé du participant ou qui pourrait interférer avec l'examen clinique. Les personnes qui ont subi un traitement antibiotique dans les trois mois précédant l'examen ont également été exclus. sujets féminins ont été exclues si elles étaient enceintes ou qui allaitent. Les individus ont été exclues si elles nécessitaient un traitement prophylactique d'antibiotiques pour l'examen clinique.
Étude échantillon
La clinique dentaire orthodontique du UNINGÁ-SM a été le traitement au cours de la période de collecte de données d'une population estimée à sept cents patients. Parmi ceux-ci, environ six cents personnes présentées pour la poursuite du traitement et ont été évalués pour les critères d'admissibilité. Cela a donné lieu à quatre cents personnes admissibles selon les critères d'admissibilité. Parmi ces derniers, 330 ont été évalués, ce qui entraîne un taux de moins de 20% de non-réponse. La raison principale de sujets non-réponse est due à l'abandon du traitement orthodontique. Dans la présente enquête, l'échantillon de l'étude comprenait 330 personnes âgées de 14 à 30 ans, 171 (51,8%) des femmes et 159 (48,2%) de sexe masculin, 263 (79,7%) blanc et 67 (20,3%) non-blanc. Les examens cliniques ont été effectuées entre Septembre /2009 et Décembre /2010. En général, le traitement orthodontique est composée d'appareils en ligne droite fils fixes utilisés dans toutes les matières, la première phase de traitement consiste en l'alignement et le nivellement des dents avec NiTi et des arcs en acier inoxydable; suivant, la fermeture de l'espace a été procédé par la mécanique coulissant avec un 0.019x0.025 "arcs en acier inoxydable et ligatures élastomères; et enfin, dans la phase de finalisation 0.018 "arcs en acier inoxydable a été utilisé pour promouvoir intercuspidation adéquate.
examens
Un seul examinateur calibré (FBZ) effectué tous les examens cliniques, à l'aide d'une assistante dentaire pour l'enregistrement. Toutes les dents complètement éclaté permanents, à l'exclusion des troisièmes molaires, ont été examinés à l'aide d'une sonde parodontale manuelle (Neumar®, São Paulo, SP, Brésil). Six sites (mésio-buccale, mi-buccale, disto-buccale, disto-linguale, mi-linguale et mésio-linguale) ont été évalués pour chaque dent.
Dents dans chaque quadrant ont été séchés avec un souffle d'air, et indice de plaque (PLI) [23] et de l'indice gingival (GI) [24], les indices ont été enregistrés. Probing profondeur (PD) (distance de la marge gingivale libre au fond de la poche /sulcus), la perte d'attache (distance à partir du ciment-jonction émail (JAC) au fond de la poche /sulcus) et le saignement au sondage (BOP ) ont ensuite été évalués. Toutefois, en raison la plupart des participants à cette étude ont présenté de faibles valeurs moyennes pour PD et CAL, ces données ne sont donc pas utilisés dans la présente analyse. Ensuite, l'élargissement gingival [25] a été évaluée. Le degré d'épaississement de la gencive dans les deux aspects labiales et linguales a été notée comme suit: 0 = normal; 1 = épaississement de la normale jusqu'à 2 mm; 2 = épaississement de la normale supérieure à 2 mm. L'étendue de l'envahissement des tissus gingivaux sur les couronnes adjacentes a également été notée en utilisant 0 (normal), 1 (jusqu'à 1 mm occlusale /direction médiane), 2 (jusqu'à 2 mm occlusale /direction médiale) et 3 ( ≥ 3 mm occlusal /direction médiale), sur les surfaces labiales et linguales. Les 2 scores (épaississement et empiètement gingival) ont été ajoutés, donnant ainsi un score de hyperplasie gingivale pour chaque unité. Le score maximal obtenu en utilisant cette méthode est 5. En outre, l'excès de résine a été évaluée par dichotomique inspection avec une sonde autour du support sur les surfaces buccales de chaque support collé. La surface buccale a été divisée en aspects distales, mésiales et cervicales. excès de résine, moins de 1 mm de distance de la marge gingivale, a été considéré comme présent.
Après examen clinique, les données socio-économiques et démographiques ont été recueillies à l'aide, un questionnaire écrit structuré. Race a été marqué comme blanc ou non-blanc. renseignements sur le revenu des ménages a été mesurée en termes de salaire minimum brésilien, ce qui correspond à environ 290 $ (dollars américains) au cours de la période de collecte de données. L'information sur le revenu a été mesurée dichotomique (jusqu'à 5 salaire national minimum /& gt; 5 salaire minimum national). Pll et GI ont été dichotomisés comme plaque visible (présent /absent) et saignement gingival (présent /absent), respectivement avec des scores 0 et 1 de chaque indice étant considérés comme «absent» et les scores 2 et 3 étant considérés comme «présent». Les pourcentages de sites par personne avec plaque visible, saignement gingival et le saignement au sondage ont été calculés. Le questionnaire a également signalé la fréquence déclarée de l'utilisation de la soie dentaire. hygiène interdentaire régulière a été définie comme l'utilisation régulière de la soie dentaire au moins une fois par jour. Les non-utilisateurs de soins dentaires-fil ont été définis comme des sujets qui n'utilisent des appareils interdentaires d'hygiène buccale chaque jour ou qui ne remplissent l'hygiène interdentaire. indice de masse corporelle a également été calculé en divisant le poids par (hauteur). Malocclusion a été évaluée par un indice esthétique dentaire (DAI) [26]. Selon les scores globaux DAI, les sujets ont été classés comme malocclusion mineur (& lt; 30 partition DAI). Ou malocclusion sévère (≥ 30 notes DAI)
À la fin de chaque interview, un outil de mesure subjective de l'impact de la santé bucco-dentaire sur la qualité de vie a été appliquée. Cet outil d'évaluation était le RAMO-14 [6]. Cet instrument est un questionnaire contenant quatorze questions portant sur les dimensions suivantes, sur la base du modèle théorique et conceptuel de la santé bucco-dentaire [27]: limitation fonctionnelle, la douleur physique, un inconfort psychologique, incapacité physique, le handicap social et handicap. Chacun des sept sous-échelles a deux questions classées sur une échelle de cinq points, pour lesquels les patients choisissent une réponse en utilisant les codes suivants: 0 = jamais; 1 = presque jamais; 2 = occasionnellement; 3 = assez souvent; 4 = très souvent. OHIP-14 scores totaux ont été calculées en utilisant une méthode additive. Un chercheur unique mené toutes les entrevues Mesure reproductibilité de.
L'examinateur a été formé et calibré dans l'exécution des mesures cliniques, avant de faire les examens. Indice élargissement gingival [25], a été décrit à évaluer par la bouche pleine d'impressions d'alginate supérieure et inférieure et un modèle d'étude. En raison de la difficulté de faire des modèles d'étude pour tous les patients, l'élargissement gingival a été évaluée dans un examen clinique intra-orale. Pour assurer la fidélité de GE entre l'examen clinique et de l'évaluation du modèle d'étude, les deux mesures ont été comparées en utilisant le coefficient de corrélation intraclasse (ICC) pour 5 sujets, avec une hyperplasie gingivale généralisée dans au moins 3 sites, entraînant une ICC de 0,92. Après cela, GE reproductibilité a été évaluée en utilisant la CPI au niveau du site dans 15 sujets, entraînant une ICC de 0,86.
L'analyse des données
Pour cette analyse exploratoire, la distribution de modèle de données a été analysée et non paramétrique (Mann-Whitney , corrélation) des tests de Spearman Kruskal-Wallis et ont été utilisés. Après une analyse descriptive des scores globaux de RAMO-14 a été fait, la moyenne générale du RAMO-14 scores et les moyens des domaines individuels ont ensuite été analysées pour les différences entre les caractéristiques démographiques, les indicateurs socio-économiques et de l'état clinique. Non désaisonnalisés analyse la régression de Poisson avec une variance robuste a été réalisée pour établir une corrélation entre la moyenne OHIP-14 note globale à chaque indicateur démographique, socio-économique et clinique. Dans cette analyse, le résultat a été considéré comme un taux de résultats et de taux continus, qui correspondent au quotient entre les scores moyens de chaque groupe de comparaison et les intervalles de confiance à 95% (IC à 95%), ont été calculés. Un modèle multivarié a ensuite été exécuté avec les covariables. Ces covariables ont été sélectionnés en utilisant une procédure pas à pas vers l'arrière. Pour être entré dans le modèle, seules les variables avec p ≤ 0,20 ont été utilisés; afin d'être retenu dans le modèle multivarié finale, les variables doivent présenter p ≤ 0,05. Le STATA statistique du logiciel 9.0 (Stata Corp, College Station, États-Unis) a été utilisé pour toutes les analyses de. Résultats
Tous les sujets de l'étude transversale ont rempli le questionnaire et l'examen clinique. Considérant le diagnostic parodontale, basé sur l'âge du patient et les données parodontales explorées dans une autre étude [28] (2,06 mm ± 0,18 et 1,6 ± 0,11 pour la moyenne de sondage des niveaux d'attache clinique profondeur et dans les sites proximaux, respectivement) la plupart des patients ont seulement le diagnostic parodontal de la gingivite. Les caractéristiques démographiques et le statut socioéconomique et clinique des sujets sont présentés dans la première colonne du tableau 1. Les sujets étaient à prédominance blanche; près de 50% avaient plus de 19 ans. La majorité des personnes a présenté revenu mensuel moyen inférieur à 5 salaires minimums. Près de 90% des sujets avaient un IMC inférieur à 25, et environ un tiers (27,7%) a présenté une malocclusion sévère (DAI & gt; 30). Un total de 145 (43,9%) sujets ont reçu un traitement orthodontique pour plus d'un an, et 81 (24,5%) sujets utilisé la soie dentaire tous les jours. La valeur moyenne pour l'élargissement antérieur gingival et le pourcentage de la bouche gingival toute hémorragie (pourcentage moyen de saignement gingival gingival marginal) étaient 0.69 et 58.72%, respectively.Table 1 Les caractéristiques démographiques et le statut clinique des variables des sujets

n (%)
Sexe
Homme
159 (48,1)
Femme
171 (51,8)
Ethnicité
Blanc
263 (79,7)

non-White
67 (20,3)
âge (années)
14-19
162 ( 49.0)
20-24
121 (36,6)
25-30
47 (14.2)

Le revenu du ménage
≤ 5 salaires
270 (81,8)
& gt; 5 salaires
60 (18.1)
IMC (kg /m 2)
& lt; 25
296 (89,7)
≥ 25
34 (10,3)
TUFOT (mois)
6 -12
263 (79,7)
& gt; 12
67 (20,3)
DAI
& lt; 30
237 (71,8)


≥30
93 (27,7)
soie dentaire
utilisateurs
81 (24,5)
Le non-utilisateurs
249 (75,5)
Le RAMO-14 scores avait une distribution anormale avec des scores variaient de 0 à 8 et présenté une moyenne de 2,74 (SD = 2,1). scores spécifiques à un domaine présenté petite variation, et de l'inconfort psychologique était le domaine avec la plus grande variation (0-4). handicap social et handicap présenté "jamais" scores pour tous les participants (tableau 2) .Table 2 Répartition descriptif de l'ensemble et spécifiques au domaine OHIP-14 scores
Nombre d'items
Mean OHIP-14
médian OHIP-14 scores
plage possible
gamme observé

scores (± SD)

(P25 -P75)

OHIP-14 (échelle globale)
14
2,74 (± 2,10)

2 (0-8)
0-56
0-8
domaines
limitation fonctionnelle
2
0,21 (± 0,41)
0 (0-1)
0-8
0-1
douleur physique
2
0,25 (± 0,63)
0 (0-2)
0-8
0-2
inconfort psychologique
2
1,95 (± 0,93)
2 (0-2)
0-8
0-4
handicap physique
2
0,51 (± 0,21)

0 (0-1)
0-8
0-1
handicap psychologique
2

0,26 (± 0,78)
0 (0 - 0
0-8
0-3
handicap social

2
0 (0)
0 (0)
0-8
0
Handicap
2
0 (0)
0 (0)
0-8
0

le tableau 3 montre la dichotomisation RAMO-14 en deux catégories: (1) marque de «jamais», «presque jamais» et «occasionnellement»; et (2) les scores de «assez souvent» et «très souvent». La plupart des domaines ne présentaient pas un impact important, la majorité de ces réponses dans la catégorie 1. inconfort psychologique était le domaine qui a le plus grand pourcentage de réponses dans la catégorie 2, avec 17,2% des réponses (tableau 3) .Table 3 Fréquence de réponses avec importante et sans effet important du RAMO-14 domaines
RAMO-14 questions
domaines
«jamais», «presque jamais» ou «occasionnellement»
«Très souvent» ou «assez souvent

n (%)
n (%)
1. Avait du mal à prononcer les mots
limitation fonctionnelle (1,2)
291 (88,1)
39 (11.8)
2. Felt sens du goût a empiré
3. Avait la douleur physique
endoloris douloureuse (3,4)
330 (100)
0 (0)
4. Found it mal à l'aise de manger tous les aliments
5. Vous connaissez conscient de soi
273 (82,7)
57 (17.2)
6. Felt tendue
7. Diet a été
insatisfaisante handicap physique (7,8)
330 (100)
0 (0)
8. Nous avons dû interrompre les repas
9. Trouvé difficile de se détendre
handicap psychologique (9,10)
313 (94,8)
17 (5.1)
10. Vous connaissez un peu gêné
11. Vous connaissez le handicap social
un peu irritable
(11,12)
330 (100)
0 (0)
12. Avait de la difficulté à faire les
emplois habituels
13. vie Felt moins Handicap
satisfaisant (13,14)
313 (94,8)
17 (5.1)
14. Vous connaissez totalement incapable de fonctionner
OHIP-14 (échelle globale)
273 (82,7)
57 (17.2)

L'analyse de régression non désaisonnalisés Poisson, réalisée pour des domaines spécifiques OHIP-14 scores, a démontré des associations statistiques entre la limitation fonctionnelle, l'inconfort psychologique et l'incapacité physique pour presque tous les covariables. La douleur physique a été associée à l'âge, le revenu du ménage, le temps de recevoir un traitement orthodontique, index esthétique dentaire et antérieure hypertrophie gingivale. handicap psychologique démontré association avec l'éducation des sujets, indice de masse corporelle, le temps de recevoir un traitement orthodontique, index esthétique dentaire et antérieure hypertrophie gingivale. D'autre part, le handicap social et handicap ne sont pas associés à l'une des variables (tableau 4) analyse .Table 4 univariée entre les facteurs socio-économiques et les conditions cliniques orales relatives à des domaines spécifiques OHIP-14 scores Variables

n (%)

Fl

Php

Psydisc

Phydisa

Psydisa

Sdisa

Hand




moyen (± SD)

Sexe
p * & lt; 0,001
p * 0,926
p * 0,033
p * & lt; 0,001
p * 0,385
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
Homme
159 (48,1)
0,44 (0,49)
0,21 (0,53)
1.81 (1.21 )
0,10 (0,30)
0,22 (0,71)
0 (0)
0 (0)

Femme
171 (51,8)

0 (0)
0,29 (0,70)
2,07 (0,53)
0 (0 )
0,30 (0,84)
0 (0)
0 (0)
Ethnicité
p * & lt ; 0,001
p * 0,728
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * 0,124
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
Blanc
263 (79,7)
0,04 (0,21)
0,26 (0,66)
1,83 (0,94 )
0,02 (0,16)
0,30 (0,84)
0 (0)
0 (0)
non-White
67 (20,3)
0,86 (0,34)
0,20 (0,47)
2.4 (0,73)
0,14 (0,35)
0,11 (0,47)
0 (0)
0 (0)
âge (années)

p ** & lt; 0,001
p ** & lt; 0,001
p ** & lt; 0,001
p ** & lt; 0,001
p ** 0,052
p ** & gt; 0,999
p ** & gt; 0,999
14-19
162 (49,0)
0,11 (0,32)
0,30 (0,72)
2.16 (0,46)
0 (0)
0,36 (0,91)
0 (0)
0 (0)

20-24
121 (36,6)
0,27 (0,44)
0,13 (0,49)
1,52 (0,97)

0 (0)
0,23 (0,71)
0 (0)
0 (0)
25-30

47 (14.2)
0,40 (0,49)
0,38 (0,53)
2,29 (1,50)
0,36 (0,48)

0,04 (0,29)
0 (0)
0 (0)
p
revenu du ménage * 0,468

p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * 0,046
p * 0,966
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0.999

≤ 5 salaires
270 (81,8)
0,20 (0,40)
0,31 (0,68) 2,27
(0,57)
0,06 (0,24)
0,27 (0,81)
0 (0)
0 (0)

& gt; 5 salaires
60 (18.1)
0,25 (0,43)
0 (0)
0,50 (0,87)
0 ( 0)
0,23 (0,64)
0 (0)
0 (0)
IMC (kg /m 2)

p * & lt; 0,001
p * 0,520
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * 0,032
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
& lt; 25
296 (89,7)
0,14 (0,35)
0,25 (0,64) 1,88
(0,92)
0,03 (0,18)
0,30 (0,82)
0 (0)
0 (0)

≥ 25
34 (10,3)
0,82 (0,38)
0,23 (0,49)
2,55 (0,82)
0,20 (0,41)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
TUFOT (Mois)

p * 0,027
p * & lt; 0,001
p * 0,154
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
6-12
263 (79,7)
0,25 (0,43)
0,03 (0,25) 1,95
(0,52)
0 (0)
0,05 (0,32)
0 (0)
0 (0)

& gt; 12
67 (20,3)
0,15 (0,36)
0,53 (0,82)
1,95 (1,28)
0,11 (0,32 )
0,54 (1,07)
0 (0)
0 (0)
p * & lt
DAI ; 0,001
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0,999
& lt; 30
237
(71
.8
)
0,07 (0,25)
0,10 (0,37)
1,87 (0,94)
0,07 (0,25)
0 (0)
0 (0)
0 (0)
≥30
93
(27
.7
)
0,58 (0,49)

0,62 (0,93)
2,15 (0,88)
0 (0)
0,95 (1,25)
0 (0)

0 (0)
soie dentaire
p * & lt; 0,001
p * 0,138
p * & lt; 0,001
p * & lt; 0,001
p * 0,094
p * & gt; 0,999
p * & gt; 0.999
Utilisateurs
81 (24,5)
0,39 (0,49)
0,24 (0,48)
1,50 (1,56 )
0,20 (0,40)
0,12 (0,48)
0 (0)
0 (0)
Les non-utilisateurs
249 (75,5)
0,15 (0,36)
0,25 (0,67)
2,09 (0,53)
0 (0)
0,31 (0,86)
0 (0)
0 (0)
AGE

330 (100%)
p *** 0,003
p *** & lt; 0,001
p *** 0,005
p *** 0,095
p *** 0.00
-
-

WMGB

330 (100%)
p *** 0,134
p *** 0,065
p *** 0,005
p *** & lt; 0,001
p *** 0,71
-
-
FL limitation fonctionnelle; douleur physique Php; inconfort psychologique Psydisc; handicap physique Phydisa; handicap psychologique Psydisa; incapacité sociale Sdisa; handicap à la main; AGE antérieure hypertrophie gingivale; IMC indice de masse corporelle; temps TUFOT sous traitement orthodontique fixe; DAI indice esthétique dentaire; WMGB ensemble de saignements bouche gingivale
p * = test de Mann Whitney. p essai ** = Kruskall Wallis; . P *** = Spearman Corrélation
Le non ajusté évaluation Poisson Régression des associations a révélé la race, le revenu des ménages (RR 1,50 IC 95% 1,30 à 1,74), (RR 3,18; IC à 95% 2,09 à 4,84), l'indice de masse corporelle ( Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.