Résumé
Contexte
caries dentaires chez les jeunes enfants sont un problème mondial. prête peu d'attention vers les dents primaires, conduisant à une forte prévalence de la carie dentaire. Il n'y a que peu d'études effectuées au Sri Lanka, portant sur l'hygiène bucco-dentaire chez les enfants d'âge préscolaire. La preuve scientifique a besoin de convaincre les autorités de mettre en place un programme de promotion de l'hygiène bucco-dentaire chez les enfants d'âge préscolaire.
Méthodes
Une étude transversale descriptive a été réalisée en Ragama officier médical de la zone de santé. enfants consécutifs entre 2 - 5 ans, fréquentant les cliniques pédiatriques de l'aide sociale ont été recrutés pour l'étude. Pratiques relatives aux caractéristiques d'hygiène et socio-économiques dentaires ont été obtenues à l'aide d'un intervieweur questionnaire. Bouche a été examiné pour la preuve de la carie dentaire. La collecte des données et de l'examen ont été réalisées par deux médecins qui ont été formés à cet effet. Les données ont été analysées en utilisant la version SSPS total de 16.
Résultats de 410 enfants ont été inclus. Aucun n'a eu une des visites de routine chez le dentiste. Pratiques liées à la brossage des dents ont été satisfaisants. La prévalence de la carie dentaire a augmenté progressivement avec l'âge pour atteindre 68,8% en 5 ans. Extrait rempli cariée (adroite) score total pour l'ensemble de l'échantillon moyen était de 1,41 et significative indice de caries (SIC) était 4,09. dent cariée était le principal contributeur pour le score adroite et de l'indice de soins était seulement 1,55. Les filles avaient une prévalence significativement plus élevée de caries que les garçons. Conclusions de
soins dentaires fournis aux enfants d'âge préscolaire du Sri Lanka semble être insatisfaisante que la prévalence de la carie dentaire chez cette cohorte d'enfants d'âge préscolaire était très élevé. Il y a un besoin urgent d'améliorer les installations de soins dentaires pour les enfants d'âge préscolaire Sri Lankan index
Mots-clés
caries dentaires pointage Deft SIC indice de soins électronique matériel supplémentaire
La version en ligne de cet article (de doi:.. 10 1186 /1472-6831-12-49) contient du matériel supplémentaire, qui est disponible pour les utilisateurs autorisés.
Contexte
attention Scant est généralement payé à la protection des dents primaires, même si elles ont de nombreuses fonctions importantes. En dehors de leur rôle dans l'alimentation et de la phonation, ils offrent une protection et de l'espace pour les dents permanentes [1]. Le manque de soins vers les dents primaires, conduit à une mauvaise hygiène buccale et les caries dentaires chez les enfants d'âge préscolaire. Il existe de nombreux programmes de santé publique bien établis au Sri Lanka, mais il n'y a pas de programme pour promouvoir la santé bucco-dentaire chez les enfants d'âge préscolaire.
Caries de la petite enfance sont un problème mondial de santé publique. L'American Academy of dentisterie pédiatrique définit la carie de la petite enfance (CPE) comme «la présence de caries dans une ou plusieurs dents primaires (cavitaires ou non cavitaires) chez un enfant de 71 mois ou moins. prévalence ECC en Angleterre et aux USA est de 6,8 - respectivement 12% et 11 à 53,1% [2]. La plus haute prévalence de la carie chez les maxillaires dents antérieures est rapporté d'Afrique et d'Asie du Sud-Est [2]. En Inde, la prévalence ECC chez les enfants de 8-48 mois a été rapporté que 44% stades précoces de [3]. De la carie dentaire apparaissent comme blanches, zones crayeuses sur l'émail près de la marge de gomme (caries de l'émail). Comme processus en décomposition progresse d'impliquer la dentine une cavité visible (des caries dentinaires) développera. Une fois que la pulpe dentaire est impliquée elle devient douloureuse. caries d'émail sont difficiles à ramasser, surtout chez les enfants non coopératifs. Un miroir de la bouche et une bonne source de lumière sont nécessaires pour identifier la carie de l'émail. miroirs de la bouche doivent stérilisation entre les patients et le principal facteur limitant dans la conduite de la recherche dentaire dans un cadre sur le terrain est d'avoir nombre suffisant de miroirs de la bouche. En revanche les caries dentinaires sont faciles à détecter, même sans un miroir de la bouche.
Pratiques d'alimentation erronées telles que l'alimentation pendant la nuit, l'ajout de sucre au lait de formule et de la consommation excessive de bonbons promouvoir ECC [4, 5]. Au Sri Lanka, un nombre important d'enfants sont nourris pendant la nuit, au-delà de l'âge de deux ans [6]. On observe souvent une mauvaise hygiène buccale chez les enfants d'âge préscolaire, admis à l'hôpital d'enseignement Ragama. Seuls quelques rapports publiés sont disponibles sur ECC chez les enfants d'âge préscolaire au Sri Lanka. Prévalence de l'ECC chez les 1-2 ans a été rapporté que 23% par une étude [7], tandis que l'Enquête sur la santé bucco-dentaire national 2002/03 a rapporté une prévalence de 65% chez les enfants de 5 ans [8]. Kumarihamy et al. (2011), a rapporté une prévalence ECC de 32,19% chez les enfants âgés de 1-2 ans [9].
Cette étude a été menée en vue de décrire la prévalence de la carie dentaire chez une cohorte d'enfants d'âge préscolaire du Sri Lanka, vivant dans district de Gampaha, Sri Lanka.
Méthodes
Sri Lanka est un pays à faible revenu modéré, ce qui a des statistiques de santé impressionnantes. Taux de mortalité maternelle (33,4 pour 100 000) et le taux de mortalité infantile (10,1 pour 1000 naissances vivantes) au Sri Lanka, sont parmi les plus bas dans la région [10]. Ragama est situé dans le quartier de Gampaha, à environ 25 km au nord de la capitale, Colombo. Dans les normes socio-économiques, Gampaha est seulement deuxième quartier Colombo [11]. Ragama se compose d'un mélange de zones urbaines et suburbaines. La zone appartenant à Ragama médecin hygiéniste (MOH) étend sur 25 km
2, et se compose d'une population mixte économiquement socio. cliniques de protection de l'enfance (CWC) ont lieu deux fois par semaine dans la zone Ragama MOH. L'immunisation, l'évaluation nutritionnelle et le suivi de la croissance sont effectuées dans ces cliniques. Selon le bureau Ragama MOH, environ 95% des enfants vivant dans la région d'utiliser les installations de ces cliniques.
Une étude transversale descriptive a été réalisée d'Août à Octobre 2010, au CWC détenus dans la zone Ragama MOH. Les raisons de la sélection de cette région étaient la population socioéconomiquement mixte et un accès facile. L'étude a été basée sur les lignes directrices de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) sur la conduite de la recherche dentaire, avec peu de modifications en raison de la limitation des ressources.
Sélection Sujet et formation des enquêteurs
D'après une enquête préliminaire, nous avons trouvé environ 70% des enfants d'âge préscolaire admis à l'hôpital Ragama enseignement avaient des caries dentaires. Une taille d'échantillon 323 était nécessaire pour estimer une prévalence de 70% à moins de 5% (prévalence de 70% et 95% d'intervalle de confiance 65 - 75%). Selon le bureau Ragama MOH, dans un mois environ 125 enfants ont participé CWC. Les enfants qui fréquentent les CWC dans un délai de 3 mois ont été recrutés pour l'étude afin d'assurer un nombre suffisant dans l'échantillon.
Raison des ressources limitées disponibles à CWC, seulement dentinaire caries ont été étudiés. La collecte des données a été par deux médecins pré-stagiaire qui ont été formés pour identifier les caries dentaires, par un chirurgien-dentiste de consultant. Après la formation, 35 enfants admis à l'hôpital Ragama enseignement, mais vivant en dehors de la zone Ragama MOH ont été examinés par des collecteurs de données indépendamment des caries dentinaires. coefficient Kappa a été l'un, ce qui suggère très fortement d'accord entre les examinateurs. Restriction de l'étude à la carie de la dentine était la raison de forte accord entre les examinateurs. processus de collecte des données a été supervisé par le premier auteur. Seuls les enfants accompagnés de la mère ont été recrutés pour l'étude. Un enfant étant inclus plus d'une fois, a été empêché en interrogeant la mère au sujet d'un précédent examen. le consentement écrit a été obtenu de la mère avant le recrutement. Les enfants âgés de 24 à 60 mois d'âge, qui ont assisté à des cliniques au cours de la période d'étude, ont été recrutés sur la base consécutive tout compris. Aucun des mères a refusé de consentement. Quatre cent quarante et un enfants ont été initialement recrutés, mais l'examen n'a pas pu être achevée en 31 que l'enfant n'a pas été coopérative de collecte de données de.
Un intervieweur questionnaire administré posé des questions sur les caractéristiques sociodémographiques, les pratiques liées à l'hygiène dentaire, antécédents de maladies dentaires, les plombages dentaires et des visites aux dentistes. Le questionnaire a été validé et prétesté sur les mères admises aux unités Pédiatrie à l'hôpital Ragama, mais vivant en dehors de la zone Ragama MOH. L'âge de l'enfant a été défini comme l'âge en mois terminés.
La cavité buccale a été examiné en présence de la mère, sous une bonne lumière. Une spatule en bois jetable a été utilisé chaque fois que nécessaire. miroirs de la bouche ne sont pas utilisés parce que la stérilisation n'a pas été possible au CWC et nombre suffisant de miroirs n'était pas disponible pour chaque enfant. Cette visualisation limitée, en particulier les molaires supérieures, mais était suffisante pour détecter ou d'exclure la carie de la dentine. Lorsque les particules de nourriture étaient présents, de la bouche a été rincé pour une meilleure vue. Les deux examinateurs ont participé à l'examen de chaque enfant pour faciliter l'examen.
Le score habile a été calculé pour chaque enfant en ajoutant nombre de carieuses, des dents extraites ou remplies [12]. Indice significatifs Carie (SIC) a été calculé en ajoutant le plus élevé d'un tiers des scores habiles et en le divisant par un tiers de la taille de l'échantillon total [13]. L'indice de soins a été déduit par, en divisant le nombre de dents avec remplissage, par le nombre total de dents touchées par la carie et en multipliant par 100. Seulement les dents avec remplissage visible ont été considérés comme sous la dent remplie.
Questions éthiques
Un comité de experts du Sri Lanka College of Pédiatres a examiné le projet de recherche et Comité d'éthique du Sri Lanka Collège des Pédiatres accordé une approbation éthique pour l'étude. L'autorisation de procéder à l'étude a été obtenue auprès du médecin hygiéniste, Ragama. Les enfants ayant des caries dentaires ont été renvoyés à la clinique dentaire au CHU, Ragama pour le traitement
L'analyse des données
Les données ont été analysées à l'aide Statistical Package for Social Science (SPSS) version 16. La signification a été fixé à, P & lt. 0,05 (niveau de signification de 95%). La prévalence de la carie entre les différents groupes a été comparée avec soit ANOVA ou des tests chi carré.
Caractéristiques socio-démographiques
Résultats
Sur les 410 enfants inclus dans l'étude, 208 étaient des hommes. revenu familial mensuel de la population étudiée était en moyenne de 22,580.49, Sri Lanka roupies (un dollar américain équivaut à 130 roupies sri lankaises). La majorité des mères avaient une éducation entre les grades de six à 11 (étudiants sri-lankais prennent le certificat général d'examen de l'éducation à la 11 e année, ce qui équivaut à GCSE au Royaume-Uni). Dix-sept mères (4,1%) avaient une formation universitaire et une mère n'avaient pas fréquenté l'école.
Pratiques liées à la majorité de l'hygiène bucco-dentaire des enfants (72,7% de) avait commencé à se brosser les dents avant l'âge d'un an et presque tous les enfants ( 98,7%) avait commencé à se brosser les dents avant l'âge de deux ans. Trois cent vingt-neuf enfants (80%) brossés les dents deux fois par jour; 61 (15%) une fois par jour et le reste plus de deux fois par jour. Presque tous les enfants (407) ont été en utilisant la pâte dentifrice. 344 d'entre eux (84%) ont utilisé une pâte dentifrice contenant du fluorure et 34 (8%) ont utilisé une préparation ayurvédique. Presque tous les enfants ont utilisé une brosse à dents. En 200 enfants (49%), les parents brossés les dents de l'enfant, tandis que 56 enfants (14%) brossés sur leur propre. Cent cinquante enfants (37%) des dents brossées sous la supervision des parents.
Pour obtenir un traitement pour les maladies dentaires, 46 enfants (11%) avaient visité un dentiste une fois, 13 (3%) ont visité deux fois et 11 (3% ) avait visité plus de deux fois. Aucun eu visite de routine chez un dentiste.
Prévalence et motif de la carie dentaire
Parmi les 410 enfants qui ont été examinés, 158 (38%) avaient au moins une dent cariée au moment de l'examen ou dans le passé. Prévalence de la carie dentaire par rapport à l'éducation et le revenu familial maternelle est représenté dans le tableau 1. La prévalence de la carie dentaire avait une association statistiquement significative avec l'éducation maternelle (p = 0,009), mais le modèle n'a pas été d'une diminution régulière de la carie avec l'éducation maternel avancé. Les enfants appartenant au plus grand groupe de revenu a eu la plus faible prévalence de la carie, mais le groupe de revenu intermédiaire avaient une prévalence plus élevée que la plus faible groupe de revenu. L'association entre le revenu familial et la prévalence de la carie dentaire n'a pas été significative (p = 0,29) .Table 1 Prévalence des caries selon l'éducation maternelle & amp; Caractéristiques de la famille revenu
Nombre d'enfants (n = 410)
Nombre de caries
l'éducation de la mère
Aucun
1 (0,2%)
1 (100%)
Jusqu'à grade 5
5 (1,2%)
3 (60%)
année 6 à 11
247 (60,2%)
89 (36%)
Niveau 12 à 14
140 (34,1%)
63 (45%)
Université
17 (4,1%)
1 (5,8%)
revenu (Rs.)
& lt; 15,000
111 (27,1%)
43 (38,7%)
15.000 à 24.999
148 (36,1%)
63 (42,6%)
& gt; = 25000
151 (36,8%)
51 (33,8%)
filles avaient une prévalence plus élevée de caries (43,6%) que les garçons (33,7%) , qui était statistiquement significative (χ
2 = 4.239, p = 0,040). Prévalence de la carie dentaire chez 24 à 30 mois était de 8,9%. Il a augmenté à 68,8% en cinq ans. Prévalence des caries dentaires selon l'âge des enfants est montré dans Table2.Table 2 Prévalence des caries dentaires selon l'âge des enfants de l'âge *
Nombre de caries
Prévalence
24-29 mois (n = 45)
04
08.9%
Le 30-35 mois (n = 80)
17
21,3%
Le 36-41 mois (n = 91)
27
29,7%
42-47 mois (n = 63)
29
46,0%
Le 48-53 mois (n = 67)
37
55,2%
Le 54-59 mois (n = 64)
44
68,8%
Sur les 158 enfants ayant des caries dentaires, 125 (79,1%) avaient plus d'une dent impliquée. Dix-neuf enfants (12%) avaient des antécédents d'obturation dentaire selon la mère. Douze enfants avaient une seule dent remplie, six avaient deux dents obturées et un enfant a eu trois dents obturées. Cependant, au moment de l'examen que cinq enfants et neuf dents avaient des preuves de remplissage. L'indice de soins était de 1,55.
Six enfants avaient des extractions dentaires en raison de la carie dentaire. On a eu une seule dent extraite, tandis que trois avaient deux dents extraites et un avaient chacun six et sept dents extraites respectivement. Le score moyen habile pour l'échantillon total était de 1,41, tandis que les scores moyens habiles pour les filles et les garçons étaient 1.72 et 1.12 respectivement. L'indice de SiC pour l'échantillon total était de 4,09, mais l'indice Sic pour les enfants de 4 - 5 ans était de 5,84
Le score habile a été calculé pour chaque enfant.. La majorité des enfants avaient un score inférieur à cinq, mais il y avait des enfants avec des scores de 10 et12 ainsi. dents cariées ont fait une contribution importante à la partition adroite. Répartition de l'échantillon selon le score adroite est montré dans Table3.Table 3 Répartition de l'échantillon selon les scores habiles
Le score Deft
Pour les filles de la
Pour les garçons
0
114 (56,4)
138 (66,8%)
1
14 (6,9%)
19 (8,7%)
2
17 (8,4%)
14 (6,7%)
3
10 (5,0%)
11 (5,3%)
4
20 (9,9%)
9 (4,3%)
5
6 (3,0%)
5 (2,4%)
6
8 (4,0%)
5 (2,4%)
7
5 (2,5%)
2 (1,0%)
8
2 (1,0%)
2 (1,0%)
9
1 ( 0,5%)
0 (0.0%)
10
4 (2,0%)
2 (1,0%)
12
1 (0,5%)
1 (0,5%)
incisives maxillaires ont été le plus touchés par la carie. Sur les 581 caries observées, 271 (46,6%) les impliqués. La forte prévalence de la carie a également été noté dans les premières molaires des deux mâchoires, avec 186 (32,0%) caries présents dans ces quatre dents. Deuxièmes molaires dans la mâchoire inférieure ont également eu un nombre élevé de caries (72), mais le nombre de caries dans les deuxièmes molaires de la mâchoire supérieure était faible (29). Autre que les molaires, les dents dans la mâchoire inférieure avaient seulement cinq dents cariées. Canines de la mâchoire supérieure avait 17 porte, mais la mâchoire inférieure avait le rapport de deux seulement.
Bien que la dentition primaire a de nombreuses fonctions importantes, en raison du manque de la prévalence de soins de la carie dentaire est élevée chez les enfants d'âge préscolaire. Selon l'American Academy of Dentistry, la première visite chez le dentiste devrait être à un an d'âge et tous les enfants doit avoir au moins deux visites de routine chez le dentiste chaque année. Dans cette population d'étude, un grand pourcentage d'enfants n'a jamais été à un dentiste. Peu d'enfants ont visité un dentiste pour obtenir un traitement pour un problème dentaire. Cela confirme que les enfants d'âge préscolaire au Sri Lanka ne reçoivent pas les soins dentaires adéquats. Ceci est en contraste frappant avec les autres indices de la santé impressionnante du Sri Lanka. Les résultats de cette étude soulignent l'importance du renforcement des services de soins dentaires à base communautaire pour les enfants d'âge préscolaire au Sri Lanka. Prévalence de la carie dentaire a montré une augmentation progressive avec l'âge pour atteindre 68,8%, à l'âge de cinq ans. Ceci est élevé par rapport aux pays occidentaux comme l'Angleterre (6,8 -12%) et Etats-Unis (11 à 53,1%). Selon la Kumarihamy et al. (2011) la prévalence de la carie dentaire chez les enfants du Sri Lanka entre 1-2 ans était 32,19% et la moyenne était de 2,01 habile. Dans notre étude, nous avons inclus seulement les enfants âgés de deux à cinq ans, comme nous étions en train d'étudier seulement les caries dentinaires. Inclusion des stades précoces de la carie (caries de l'émail) par Kumarihamy et al., Explique le score adroite plus élevé observé par eux par rapport à nous. Résultats du sondage Sri Lanka National Santé bucco-dentaire 2002/03, ont également révélé une forte prévalence de la carie (65%) à 5 ans révolus. Absence d'un programme visant à promouvoir l'hygiène bucco-dentaire chez les enfants d'âge préscolaire et les pratiques d'alimentation mal peut contribuer pour la haute prévalence des caries observées. . Malheureusement, on ne fait rien jusqu'à présent, pour promouvoir l'hygiène bucco-dentaire chez les enfants d'âge préscolaire au Sri Lanka [8]
Bien que l'indice SIC pour l'échantillon total était de 4,09, l'indice SIC pour les enfants de 4 - 5 ans était de 5,84. L'OMS a un ensemble un objectif que globalement l'indice SIC devrait être inférieur à trois, à 12 ans, par année 2015 [12]. Bien qu'aucun objectif est fixé pour les enfants d'âge préscolaire, l'indice SIC pour les enfants d'âge préscolaire du Sri Lanka est presque le double du chiffre prévu. Lorsque la carie de l'émail sont également inclus les chiffres réels seront beaucoup plus élevés que cela.
Contrairement aux conclusions de l'enquête Nutrition Examination États-Unis Santé nationale et 1999-2004 [14], les garçons dans cette population avaient une prévalence plus faible de soins dentaires caries et un faible score moyen habile que les filles. Des scores élevés habiles individuels ont également été enregistrées à partir de filles que de garçons. Comme il n'y a pas de discrimination entre les sexes contre les enfants de sexe féminin au Sri Lanka, il doit y avoir d'autres facteurs responsables de cette différence entre les sexes dans les caries dentaires. Effet du sexe sur la prévalence de la carie dentaire est probablement un domaine important pour la recherche future.
Non seulement la prévention primaire de la carie était insatisfaisante, mais la prise en charge des dents cariées était aussi insatisfaisante. La majorité des dents cariées ont été laissés sans surveillance, permettant aux enfants soumis à la douleur, l'inconfort et la perte prématurée des dents primaires. Très faible indice de soins (1,55) prouve ce fait. Nos résultats sont compatibles avec les conclusions de Kumarihamy et al., Qui a révélé 95% des dents cariées ont été laissés sans surveillance. Les dents primaires ne sont pas généralement extraites à moins qu'ils provoquent un inconfort et des douleurs importantes, car ils gardent l'espace pour les dents permanentes. Dans cette étude, nous avons trouvé quelques enfants qui avaient de multiples extractions dentaires, ce qui est une expérience terrifiante et terrible pour un enfant de cet âge.
Des études antérieures ont montré les enfants vivant dans la pauvreté ont une prévalence plus élevée de caries (14), mais une claire association entre le revenu familial et la carie dentaire n'a pas été observé dans cette étude. Bien que le groupe de revenu le plus élevé avait la plus faible prévalence de la carie, le groupe de revenu intermédiaire avaient une prévalence plus élevée que dans le groupe à faible revenu. L'écart peut être dû à d'autres facteurs de confusion comme les pratiques d'alimentation. Les enfants de mères ayant un faible niveau d'instruction ont des caries à forte prévalence et les enfants de mères ayant plus haut niveau d'éducation avait prévalence la plus faible. Cependant, une tendance inverse a été observée dans les catégories d'enseignement moyen.
Cette étude a été menée dans un quartier avec les normes socio-économiques plus élevés par rapport à la plupart des districts du pays (11). Par conséquent, il est raisonnable de supposer la situation dans d'autres régions du pays peut être pire que cela. Il existe des programmes efficaces au Sri Lanka pour la promotion de l'allaitement maternel, la planification familiale, la vaccination, la surveillance de la croissance et de l'hygiène dentaire de l'école, mais il n'y a pas de programme pour promouvoir l'hygiène bucco-dentaire chez les enfants d'âge préscolaire. Même à l'enfant des cliniques d'aide sociale ne fait pas attention à l'hygiène buccale. Selon cette étude et l'étude par Kumarihamy et al., Le processus de la carie dentaire commence à un âge très précoce. Tout programme d'enseignement ou d'intervention visant à promouvoir l'hygiène buccale doit être introduit dans cette dernière partie de la petite enfance.
Se brosser les dents deux fois par jour est un mode important de prévenir la carie dentaire. brossage efficace permettra d'éliminer la plaque dentaire, ce qui est la première étape de la carie dentaire. L'utilisation d'une pâte dentifrice contenant du fluorure réduit la carie en faisant l'émail plus résistant. Contrairement à très forte prévalence de la carie dentaire dans cette population, le brossage des dents a commencé à très jeune âge et presque tous les enfants utilisaient une pâte dentifrice contenant du fluorure. Forte prévalence de la carie dentaire en présence de bonnes pratiques d'hygiène buccale, pointe vers les pratiques d'alimentation mal que la cause. Une étude menée dans le même secteur a révélé une forte prévalence des pratiques alimentaires mauvaises, comme l'alimentation durant la nuit au-delà de deux ans et l'ajout de sucre à la formule du lait [6].
Motif de la carie dentaire décrit par cette étude est similaire aux résultats de des études antérieures [9]. Le plus souvent impliqués dents étaient les incisives supérieures et celles-ci ont représenté près de la moitié des dents cariées. Lorsque les enfants sont nourris dans la nuit, le lait a tendance à mettre en commun entre la lèvre supérieure et incisives maxillaires. Glucides dans le lait sont fermentés par les bactéries menant à la carie dentaire [15]. En revanche les incisives de la mâchoire inférieure avaient une très faible prévalence de la carie, probablement parce que la langue et la lèvre inférieure à couvrir à partir de lait mis en commun. Dans la mâchoire inférieure, les molaires dans les deux quadrants avaient une forte prévalence de la carie. Dans la mâchoire supérieure des premières molaires avait une forte prévalence de la carie, mais les deuxièmes molaires avaient une prévalence relativement faible, ce qui peut être dû à l'éruption tardive. Limitations de Canines ont été les moins impliqués, probablement parce que leur forme offrant une certaine protection contre les caries.
La principale limite de cette étude n'a pas été en utilisant un miroir dentaire lors de l'examen des dents. En raison de cela ne caries dentinaires pourrait être étudiée. La prévalence de la carie dentaire sera plus élevé que décrit par cette étude. Le réglage de l'étude était également pas l'idéal pour ce type d'étude. Autre limitation est, en raison d'étudier la population ne représente pas l'ensemble du constat de cette étude pays ne peut pas être généralisée que les chiffres nationaux
. Conclusions
Prévalence de la carie dentaire chez les enfants d'âge préscolaire dans cette population est très élevé. La majorité des dents cariées sont laissés sans surveillance, ce qui indique l'insuffisance des installations de soins dentaires pour les enfants d'âge préscolaire. Processus de la carie dentaire débute à l'âge très précoce et les progrès de façon constante par la suite. Un programme d'intervention visant à améliorer l'hygiène bucco-dentaire chez les enfants d'âge préscolaire est nécessaire de toute urgence. Bien que la prévalence de la carie dentaire était élevée, les pratiques liées à la brossage des dents étaient satisfaisants, indiquant les pratiques d'alimentation mauvaises comme la cause possible. Déclarations de
Remerciements
Nous tenons à remercier officier médical de la Santé, Ragama, pour accorder la permission et l'aide dans la conduite de l'étude. Nous remercions toutes les mères et les enfants qui ont participé à l'étude de leur coopération. Nous sommes également reconnaissants au Dr B J C Perera, pour nous aider lors de la préparation du manuscrit.
Auteurs fichiers originaux soumis pour les images
Voici les liens vers les auteurs originaux soumis les fichiers pour les images. 12903_2012_240_MOESM1_ESM.docx Auteurs fichier d'origine pour la figure 1 Intérêts concurrents
Aucun fonds ont été obtenus pour réaliser cette étude et tous les auteurs déclarent qu'il n'y a aucun conflit d'intérêts.
Auteurs contributions
PJP a été impliqué dans la planification, la supervision collecte de données, l'analyse des données et la préparation du manuscrit. NTB a été impliqué dans la planification et la préparation du manuscrit. MPF, NR et TDW ont été impliqués dans la planification, la collecte de données, l'analyse de données et en aidant à la préparation du manuscrit. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.
