Résumé de l'arrière-plan
Nous avons évalué les facteurs qui influencent la satisfaction des patients avec leur apparence dentaire et les traitements qu'ils désiraient pour améliorer l'esthétique dentaire.
Méthodes
Une étude transversale a été réalisée parmi 235 patients adultes qui ont visité la clinique dentaire Hôpital Universiti Sains Malaysia. Un questionnaire de l'intervieweur guidé structuré a été utilisé pour identifier la satisfaction des patients avec leur apparence dentaire générale, les éléments cosmétiques et les traitements souhaités.: Résultats
Les 235 patients étaient composés de 70 hommes (29,8%) et 165 femmes (70,2%) , de l'âge de 31,5 ans (SD 13,0) signifie. Parmi ces patients, 124 (52,8%) ne sont pas satisfaits de leur apparence dentaire générale. En outre, 132 patients (56,2%) ne sont pas heureux avec la couleur de leurs dents, 76 (32,3%), considéré leurs dents étaient mal alignées, 62 (26,4%), aussi peuplée et 56 (23,4%) en saillie. Insatisfaction avec la couleur de la dent était significativement plus élevée chez les femmes que chez le mâle rapport patients (de cotes [OR] de 1,99 (95% intervalle de confiance [IC] de 1,13 à 3,50). Le blanchiment des dents est le traitement le plus désiré par les patients (48,1%). Les résultats de Une analyse de régression logistique multiple a montré que l'insatisfaction des patients avec l'apparence dentaire générale était significativement associée au sexe féminin (OR = 2,18; IC à 95%: 1,18 à 4,03), le malheur avec la couleur de la dent (OR = 3,05; IC à 95%: 1,74 à 5,34) et l'opinion que leurs dents saillie (OR = 2,91, IC à 95%: 1,44 à 5,91). Conclusions de
la plupart des patients dans cette étude ne sont pas satisfaits de leur apparence dentaire avec un plus grand pourcentage de femmes exprimant le mécontentement que les hommes. un âge n'a pas été associé à la satisfaction. Unhappiness avec des couleurs et des sentiments d'avoir des dents saillantes dent a également eu une influence négative significative sur la satisfaction des patients avec l'apparence dentaire générale.
Contexte
apparence dentaire est un élément important dans la détermination de l'attractivité de un visage, et joue donc un rôle clé dans les interactions sociales humaines. Parmi les facteurs importants qui affectent l'apparence dentaire globale sont la couleur des dents, la forme et la position; qualité de la restauration; et la disposition générale de la dentition, en particulier des dents antérieures [1]. En outre, un sourire esthétique a été trouvé à dépendre de la couleur des dents, la taille, la forme et la position, la position de la lèvre supérieure, la visibilité des dents et de la quantité d'affichage gingival [2]. Bien que chaque facteur peut être considéré individuellement, tous les composants doivent agir ensemble pour créer une entité harmonique et symétrique qui produit l'effet final esthétique [1].
En général, les gens désirent pour nacrés dents blanches. Ainsi, la couleur des dents est l'un des facteurs les plus importants qui déterminent la satisfaction avec l'apparence dentaire [1, 3]. Auto-satisfaction avec la couleur de la dent diminue avec l'augmentation de la gravité de la décoloration [4, 5]. Des dents blanches ont été positivement corrélée avec des notes élevées de compétence sociale, la capacité intellectuelle, l'adaptation psychologique et de l'état de la relation [6]. Alternativement, les caries dentaires non traitées, les restaurations antérieures dents non-esthétiques ou décolorées et manquants dents antérieures conduisent généralement à l'insatisfaction avec l'apparence dentaire [3, 7-9]. En outre, les traitements améliorant l'esthétique dentaire ont été trouvés pour améliorer la qualité de vie du patient et de l'état psychologique [10, 11].
Malocclusion est un trouble oral commun, bien que les besoins et les exigences de traitement varient. Dans certaines populations, les désalignements des dents ne sont pas considérées comme suffisamment graves pour nécessiter un traitement [12-14], alors que, dans d'autres populations, la nécessité d'un traitement orthodontique peut être très élevée [15, 16]. Il est généralement admis que les gens sont motivés à rechercher un traitement orthodontique en raison des impacts physiques, psychologiques et sociales négatives de malocclusion, mais des études sur les effets de la malocclusion et de son traitement sur la vie des gens ont donné des résultats contradictoires [17, 18]. Ces écarts peuvent être dus à diverses interprétations de l'impact physique, psychologique et sociale et l'absence de méthodes normalisées pour mesurer la qualité de ces constructions de la vie [17].
Actuellement, la dentisterie esthétique est devenue un aspect important de la dentisterie. Blanchiment des dents traitements, dents antérieures restauration, facettes labiales couronnes, et un traitement orthodontique sont fréquemment demandés par les patients qui souhaitent améliorer leur apparence dentaire [3]. Nous avons évalué la satisfaction de l'apparence dentaire, des traitements pour améliorer l'apparence dentaire, et les facteurs qui influent sur la satisfaction de l'apparence dentaire chez les patients adultes qui ont assisté à la clinique dentaire à l'hôpital Universiti Sains Malaysia (HUSM) souhaitée.
Méthodes
Cette croix une étude transversale a été réalisée à partir du 1er Juin 2009 au 31 Janvier 2010 entre les patients qui ont participé à la clinique dentaire HUSM. Tous les patients inclus ont été nouvellement inscrits adultes & gt; 18 ans, qui n'a pas reçu de soins dentaires au cours des six mois précédents, ont été en mesure de comprendre la langue malaise et ont aucune preuve claire de troubles cognitifs. Taille de l'échantillon a été calculée en utilisant la formule d'estimation d'une seule proportion avec une exigence de confiance à 95% [19]. La prévalence de l'insatisfaction à l'apparence dentaire a été estimée à 62,7% sur la base de la satisfaction à l'esthétique dentaire chez les patients adultes qui fréquentent une clinique dentaire militaire à Tel-Aviv, Israël [3]. Compte tenu des ressources disponibles, une taille de 183 l'échantillon a été sélectionnée avec une précision de 0,07 (7%). Pour tenir compte d'un taux de non-réponse de 30%, 238 patients ont été invités à participer à cette étude.
Une technique d'échantillonnage aléatoire systématique a été utilisé pour sélectionner l'échantillon d'étude. L'intervalle d'échantillonnage a été décidé sur la base du nombre estimé de patients admissibles qui fréquentent la clinique un jour ambulatoire normal, chaque dixième patient a été invité à participer. Aucun biais possibles en ce qui concerne la sélection de la population de l'étude ont été anticipés et les échantillons étaient représentatifs de la population de référence. Cette étude a été approuvée par le Comité de la recherche et de l'éthique (Human), Universiti Sains Malaysia.
A structuré, enquêteur guidée questionnaire (tableau 1) a été utilisé pour la collecte des données. Le questionnaire comportait des questions sur les éléments socio-démographiques, y compris le sexe, l'âge et le niveau d'éducation, ainsi que des questions sur la satisfaction de chaque patient avec sa /son apparence dentaire générale alors en vigueur. Les patients ont également été interrogés sur leur satisfaction avec la couleur de la dent, malalignment perçue des dents (surpeuplement, mal alignées ou en saillie), caries dans les dents antérieures, non-esthétique dent antérieure restauration des couleurs et la présence de fracture de la dent. En outre, les patients ont été invités à sélectionner les traitements esthétiques qu'ils souhaitaient subir, y compris le traitement orthodontique, couronnes, blanchiment des dents, les restaurations de couleur de la dent et partielle dentures.Table 1 Questionnaire utilisé dans l'étude
Enquête sur la satisfaction des patients à l'apparence dentaire et le traitement souhaité pour améliorer l'esthétique
1. Sexe □ Homme □ Femme
2. Âge: ___________ (années)
3. Niveau d'éducation: □ Primaire □ Secondaire □ Poste □ secondaire Tertiaire
1.
Êtes-vous satisfait de l'apparence générale de vos dents
□ Oui
□ Non
2.
êtes-vous satisfait de votre couleur de la dent?
□ Oui
□ Non
3.
vous sentez-vous vos dents sont serrées?
□ Oui
□ Non
4.
vous sentez-vous vos dents sont mal alignées?
□ Oui
□ Non
5.
vous sentez-vous vos dents sont en saillie?
□ Oui
□ Non
6.
avez-vous des caries dentaires dans vos dents de devant?
□ Oui
□ non
7.
avez-vous des obturations non-esthétiques dans vos dents de devant?
□ Oui
□ Non
8.
avez-vous des fractures dans vos dents de devant?
□ Oui □
Non
9.
vous souhaitez subir ces traitements pour améliorer l'apparence de vos dents?
| | a. Le traitement orthodontique pour réaligner les dents □ Oui □ Non | b. Blanchiment des dents □ Oui □ Non | c. Les couronnes dentaires □ Oui □ Non | d. Tooth obturations □ Oui □ Non | e couleur. Dentiers □ Oui □ Non Avant cette étude, la clarté du questionnaire a été pré-testé sur 15 patients qui ne sont pas impliqués dans l'étude. Commentaires au sujet des problèmes à comprendre et répondre au questionnaire a été obtenu et adressé. Chaque patient a fourni un consentement éclairé écrit avant la participation à cette étude les données ont été saisies et analysées à l'aide du progiciel de statistiques pour les sciences sociales (SPSS) pour le logiciel Windows (version 12.0, SPSS Inc, Chicago).. Les statistiques descriptives telles que la moyenne et l'écart type (SD) pour les variables continues et de la fréquence et le pourcentage pour les variables ont été déterminées. Le test du chi carré a été utilisé pour comparer les sexe, l'âge, les niveaux de patients qui ont été et ne sont pas satisfaits de leur apparence dentaire éducation. Le niveau de signification a été fixé à 0,05 . Facteurs influençant la satisfaction des patients avec l'apparence dentaire ont été déterminées à la fois les niveaux univariée et multivariée en utilisant une analyse de régression logistique simple et une analyse de régression logistique multiple, respectivement. Variables sélectionnées pour l'inclusion dans la logistique multiple modèle d'analyse de régression ont été sélectionnés selon la méthode avant de régression logistique. Suite à l'ajustement du modèle préliminaire, l'importance de chacune des variables a été vérifiée. Les termes d'interaction ont été vérifiées à l'aide du test du rapport de vraisemblance (LR). problèmes de multicollinéarité ont été identifiés par le test du facteur d'inflation Variation (VIF). Le modèle final a été évalué pour la forme physique en utilisant le test de Hosmer-Lemeshow bonté de l'ajustement. Les tables de classification de la sensibilité et de la spécificité ainsi que l'aire sous la (ROC) Courbe caractéristique Receiver Operating ont également été enregistrées pour évaluer le modèle fitness. les valeurs aberrantes influentes ont été identifiés en utilisant la distance de Cook. Résultats de données des points ci-dessus 1,0 ont été considérés comme influents valeurs aberrantes. Le contexte démographique des patients et leur satisfaction quant à leur apparence dentaire sont présentés dans le tableau 2. Sur les 235 patients, (70,2%) étaient des femmes. L'âge variait de 18 à 62 ans avec un âge moyen de 31,5 ans (SD 13,0). Nous avons constaté que (52,8%) de ces patients ne sont pas satisfaits de leur apparence dentaire générale, à l'insatisfaction avec la couleur de la dent étant la plus fréquente (56,2%), le. En outre, certains patients considérés comme les dents mal alignées (32,3%), bondé (26,4%), et faisant saillie (23,4%). Autres motifs d'insatisfaction incluent la présence d'auto-déclarés de caries (43,4%), les restaurations non-esthétiques (30,6%), et des fractures des dents (15,3%). Les patients ont également répondu aux questions sur les traitements qu'ils désiraient améliorer leur apparence (tableau 3). Nous avons constaté que 48,1% souhaitaient avoir leurs dents blanchies, suivie d'une restauration de la couleur de la dent (18,3%), les prothèses dentaires (16,2%), le traitement orthodontique (14,0%), et les couronnes dentaires (11,5%). Tableau 2 Historique des patients et satisfaction à l'apparence dentaire (n = 235) Variables Fréquence (%) groupe d'âge (années) < td> & lt; 35 146 (62,1) 35-54 76 (32,3) ≥ 55 13 (5.5) Sex | Homme 70 (29,8) Femme 165 (70,2) Education | primaire /secondaire 157 (66,8) post secondaire /tertiaire 78 (33,2) satisfait de l'apparence dentaire générale | Non 124 (52,8) Oui 111 (47,2) Insatisfait avec la couleur de la dent | No 103 (43,8) Oui 132 (56,2) Felt que les dents étaient bondées | No 173 (73,6) Oui 62 (26,4) Felt que les dents sont mal alignées | No 159 (66,7) Oui 76 (32,3) Felt que les dents protrusion | No 180 (76,6) Oui 55 (23,4) caries dentaires perçus | Non 133 (56,6) Oui 102 (43,4) restaurations non-esthétiques perçus | No 163 (69,4) Oui 72 (30,6) fractures perçus | No 199 (84,7) Oui 36 (15,3) Tableau 3 désiré traitements dentaires esthétiques (n = 235) Variables Fréquence (%) traitement orthodontique | No 202 (86,0) Oui 33 (14,0) blanchiment des dents | No 122 (51,9) Oui 113 (48,1) couronne dentaire | No 208 (88,5) Oui 27 (11.5) Tooth restauration des couleurs | No 192 (81,7) Oui 43 (18.3) Denture | No 197 (83,8) Oui 38 (16.2) le tableau 4 montre une comparaison entre les 111 patients qui ont été et 124 qui ne sont pas satisfaits de leur général apparence dentaire. Nous avons constaté que la satisfaction avec l'apparence dentaire diffère significativement entre les mâles et les femelles. En outre, l'insatisfaction avec la couleur de la dent et de la perception que d'avoir des dents en saillie a eu des effets négatifs importants sur la satisfaction des patients à l'apparence dentaire générale. Aucun autre problème ou condition dentaire a été associé à la satisfaction des patients avec appearance.Table dentaire générale 4 Profil des patients qui étaient (n = 111) et ne sont pas (n = 124) satisfaits de leur apparence générale dentaire | Satisfait χ2 statistiques (df) p valeur | Oui (%) n = 111 Non (%) n = 124 groupe d'âge (années) | | | | & lt; 35 68 (61,3) 78 (62,9) 1.135 (2) 0,567 35-54 35 (31,5) 41 (33.1) | | ≥ 55 8 (7.2) des 5 (4.0) | | Sex | | | | Homme 45 (40,5) 25 (20.2) 11,631 (1) 0,001 Femme 66 (59,5) 99 (79,8) | | Education | | | | primaire /secondaire 70 (63,1) 87 (70,2) 1 331 (1) 0,249 postsecondaire /tertiaire 41 (36,9) 37 (29,8) | | Insatisfait de la couleur des dents | | | | No 66 (59,5) 37 (29,8) 20,873 (0) & lt; 0,001 Oui 45 (40,5) 87 (70,2) | | Felt que les dents étaient bondées | | | | No 84 (75,7 ) 89 (71,8) 0,459 (1) 0,498 Oui 27 (24,3) 35 (28,2) | | Felt que les dents sont mal alignées | | | | No 80 (72,1) 79 (63,7) 1.872 (1) 0,171 Oui 31 (27,9) 45 (36,3) | | Felt que les dents protrusion | | | | Pas 97 (87,4) 83 (66,9) 13,666 (1) & lt; 0,001 Oui 14 (12.6) 41 (33.1) | | caries dentaires perçus | | | | No 63 (56,8) 70 (56,6) 0,002 (1) 0,962 Oui 48 (43,2) 54 (43,5) | | perçue restaurations non-esthétiques | | | | No 78 (70,3) 85 (68,5) 0,082 (1) 0,775 Oui 33 (29,7) 39 (31,5) | | fractures perçus | | | | No 94 (84,7) 105 (84,7) 0.000 (1) 0,999 Oui 17 (15.3) 19 (15.3) | | analyse de régression logistique simple des facteurs qui influent sur la satisfaction des patients avec l'apparence dentaire n'a trouvé aucune association significative entre la satisfaction des patients et de l'âge, niveau d'éducation, la perception d'avoir des dents encombrées et mal alignées, la carie dentaire auto-déclarées, les restaurations non-esthétiques, et les fractures des dents antérieures (tableau 5). Cependant, l'insatisfaction à l'apparence dentaire générale était significativement associée au sexe féminin (OR = 2,70, IC à 95%: 1,51 à 4,82), avec le malheur avec la couleur de la dent (OR = 3,35, IC à 95%: 2,01 à 5,92) et en ce qui concerne leurs dents comme saillie (OR = 3,42, IC à 95%: 1,75 à 6,71) .Table 5 Facteurs influençant la satisfaction des patients avec l'apparence dentaire par analyse de régression logistique simple Variables brut OU 95% CI LR χ2 (df) un p valeura Age groupe (années) | | | | & lt; 35 1,00 - 1.139 (2) 0,566 35-54 1.02 0,59 à 1,78 0,005 (1) b 0,941 ≥ 55 0,55 0,17 à 1,75 1.046 (1) b 0,306 Sex | | | | Homme 1,00 - 11,720 (1) 0,001 Femme 2,70 1,51 à 4,82 | | Education | | | | primaire /secondaire 1,00 - 1.330 (1) 0,249 postsecondaire /tertiaire 0,73 0,42 à 1,25 | | Insatisfait de la couleur des dents | | | | Non 1,00 - 21,156 (1) & lt; 0,001 Oui 3,35 2,01 à 5,92 | | Felt que dents étaient bondées | | | | Non 1,00 - 0,460 (1) 0,498 Oui 1,22 0,68 à 2,19 | | Felt que les dents sont mal alignées | | | | Non 1,00 - 1.881 (1) 0,170 Oui 1,47 0,85 à 2,56 | | Felt que les dents protrusion | < td> | | Non 1,00 - 14,217 (1) & lt; 0,001 Oui 3,42 1,75 à 6,71 | | perçu dentaire caries | | | | Non 1,00 - 0,002 (1) 0,962 Oui 1.01 0,60 à 1,70 | | restaurations non-esthétiques perçus | | | | Non 1,00 - 0,082 (1) 0,775 Oui 1,08 0,62 à 1,89 | | fractures perçus | | | | Non 1,00 - 0.000 (1) 0,999 Oui 1,00 0,49 à 2,04 | | un rapport de vraisemblance (LR) Test b test de Wald analyse de régression logistique multivariée a montré que le sexe féminin (OR = 2,18, IC à 95%: 1,18 à 4,03), le malheur avec la couleur de la dent (OR = 3,05, IC à 95%: 1,74 à 5,34) et l'opinion qui estimaient que leurs dents ont été saillie (OR = 2,91, IC à 95%: 1,44 à 5,91) étaient des déterminants significatifs indépendants de la satisfaction des patients à l'apparence générale (tableau 6). Possibles dans les deux sens interactions entre les facteurs ne sont pas significatifs, et il n'y avait pas de problème de multicolinéarité. Le modèle final préliminaire a été vérifié pour le fitness. Le résultat du test Hosmer-Lemeshow bonté de l'ajustement n'a pas été significative (p = 0,631 , df = 4) et l'aire sous la courbe ROC était 0,714, ce qui suggère que le modèle a été ajusté. La sensibilité et la spécificité de ce modèle ont été 64,9% et 64,5%, respectivement. Ces résultats indiquent que la satisfaction avec l'apparence dentaire générale pourrait être prédit correctement dans 64,7% de ces patients. Lorsque nous avons évalué la contribution de chaque valeur aberrante, nous avons constaté qu'il n'y en avait influential.Table 6 Facteurs influençant la satisfaction des patients avec l'apparence dentaire par analyse de régression logistique multiple Variables ajusté OU 95% CI LR χ2 (df) un p valeura Sex | | | | Homme 1,00 - 6.287 (1) 0,012 Femme 2.18 01.18 à 04.03 | | satisfait de la couleur de la dent | | | | Non 1,00 - 15,568 (1) & lt; 0,001 Oui 3.05 1,74 à 5,34 | | Felt que dents saillaient | | | | Non 1,00 - 9,432 (1) 0,002 Oui 2,91 1,44 à 5,91 < td> | un rapport de vraisemblance d'autres analyses (LR) tests ont été effectués pour évaluer les perceptions des différents groupes de patients sur la couleur de leurs dents. Le tableau 7 montre la répartition des réponses par le contexte socio-démographiques (âge, sexe et niveau d'éducation) entre the103 patients qui étaient et les 132 patients qui ne sont pas satisfaits de leur couleur de la dent. Les résultats du test du chi carré ont montré que la satisfaction avec la couleur des dents diffère significativement entre les patients masculins et féminins alors qu'aucun des autres variables de base a été importante. Les deux régression logistique simple et multiple analyses ont montré que l'insatisfaction avec la couleur de la dent était significativement plus élevée chez les femmes que chez les hommes (OR = 1,99; IC à 95%: 1,13 à 3,50) .Table fond 7 socio-démographique des patients qui étaient (n = 103) et ne sont pas (n = 132) satisfaits de leur couleur de la dent Variables Satisfied χ2 statistiques (df) valeur p | Oui (%) n = 103 Non (%) n = 132 | | groupe d'âge (années) | | | < td> & lt; 35 56 (54,4) 90 (68,2) 4.698 (2) 0,095 35-54 40 (38,8) 36 (27,3) | | ≥ 55 7 (6,8) des 6 (4.5) | | Sex | | | | Homme 39 (37,9) 31 (23,5) 5.720 (1) 0,017 Femme 64 (62,1) 101 (76,5) | | Education | | | | primaire /secondaire 66 (64,1) 91 (68,9) 0,617 (1) 0,432 postsecondaire /tertiaire 37 (35,9) 41 (31,1) | | attitudes et perceptions de la discussion vers l'apparence dentaire diffèrent entre populations et entre individus d'une population [20]. Nous avons constaté que des adultes qui fréquentent la clinique dentaire HUSM, seulement 47,2% étaient satisfaits de l'apparence de leurs dents, un pourcentage plus faible que dans les études précédentes de différentes populations. Par exemple, une étude de 1014 patients dans une école dentaire à Ankara, Turquie a constaté que (57,3%) étaient satisfaits de leur apparence dentaire [7] de même que 76% de l'échantillon stratifié des adultes au Royaume-Uni [21]. Perception vers l'apparence dentaire est déterminée par des facteurs culturels et les préférences individuelles variant entre les individus et les cultures et l'évolution au fil du temps [1]. En général, les personnes âgées (55 ans et plus) étaient plus susceptibles que les jeunes soient satisfaits de leur apparence dentaire [7, 21], ce qui suggère que l'apparence de leurs dents ne sont pas aussi importantes pour de plus que pour les personnes plus jeunes [20] . Dans cette étude, cependant, nous avons constaté que l'âge n'a pas été associé à la satisfaction de l'apparence dentaire suggérant que l'apparence dentaire devient tout aussi important chez les adultes plus âgés et plus jeunes. Cela est probablement dû à la forte influence des médias qui dépeignent les hommes et les femmes de tous âges comme ayant besoin de paraître plus jeune et plus belle. En effet, une étude de 180 personnes de six couches différentes d'âge allant de 13 à 64 ans a montré que la satisfaction personnelle avec la couleur de la dent était indépendant de l'âge [22]. Une étude réalisée en Suède de deux grands échantillons de 8,881 âgés de 50 ans et 8563 de 60 ans a révélé que la majorité des personnes interrogées dans les deux groupes ont convenu que belles et parfaites dents sont très importantes [23]. Une autre étude sur le vieux personnes âgées de 73 à 75 ans en Allemagne a également montré que l'importance de l'apparence dentaire à l'apparence globale a été jugée élevée par les sujets [24]. La couleur des dents est un facteur critique influençant la satisfaction avec l'apparence du sourire [1] . Par exemple, une étude au Royaume-Uni a révélé que le grand public étaient mécontents de dents relativement légèrement décolorés indiquant leur inquiétude à propos de la couleur de leurs dents [4]. La perception de la couleur des dents est un phénomène complexe qui est influencé par de nombreux facteurs, y compris les conditions d'éclairage, les propriétés optiques des dents (translucidité, opacité, diffusion de la lumière, brillant de surface), et l'expérience visuelle du spectateur [25]. Nous avons constaté que la plupart des répondants (56,2%) étaient mécontents de la couleur de leurs dents en accord avec des études dans les populations dans d'autres pays [3, 5, 7]. En accord avec les résultats précédents, nous avons constaté que, l'insatisfaction avec la couleur de la dent peut être la principale raison de l'insatisfaction avec l'apparence dentaire [3]. La contribution importante de la couleur de la dent à la satisfaction des patients avec l'apparence dentaire a en outre été mis en évidence par notre constatation que le blanchiment des dents est le traitement esthétique le plus désiré par les participants, une conclusion similaire aux résultats précédents [3]. En outre, une étude de 180 patients de sexe féminin dans le sud de Londres [6] a montré que les dents blanchies ont été préférés aux dents avec la couleur d'origine avec l'ancien associé à une plus grande attractivité. En revanche une autre étude en Allemagne effectuée par Höfel et al. [26] ont montré que la perception de l'attractivité du visage étaient indépendants de la couleur des dents indiquant que la satisfaction avec l'apparence dentaire peut ne pas corréler positivement avec l'attractivité du visage. Cette constatation souligne l'influence des attributs psychosociaux sur la perception de l'attractivité. La plupart des patients de cette étude ont déclaré avoir des caries dentaires et des restaurations non-esthétiques dans leurs dents de devant, avec et certains ont déclaré avoir des fractures des dents. Toutes ces conditions seront sans aucun doute une incidence sur l'apparence des dents, conduisant vraisemblablement à un patient insatisfaction apparence dentaire générale. Bien que nos patients dans cette étude ne sont pas significativement affectés par l'une de ces conditions d'une précédente étude [3] a rapporté que la satisfaction des patients à l'apparence dentaire a été fortement influencée par la carie autodéclarées dans les dents antérieures, mais pas par d'autres conditions. En outre, les dents antérieures cariées ont été montré pour avoir un impact négatif sur la perception de l'attractivité du visage [6]. Les patients avec des niveaux élevés de l'éducation ont été trouvés pour être plus satisfait de la couleur de leurs dents que les individus avec un rendement scolaire plus faible [5, 7], ainsi que d'avoir une préférence plus faible pour les dents blanches [20]. Ces résultats suggèrent que l'auto-satisfaction plus élevé avec la couleur des dents observée chez les personnes ayant un meilleur rendement scolaire peut refléter l'estime de soi [5, 7]. Parmi nos patients, le niveau d'éducation n'a pas eu d'impact sur la satisfaction avec la couleur de la dent ou l'apparence dentaire générale. On a pensé souvent que les femmes sont plus intéressés par leur apparence que les hommes. En effet, les patients de sexe féminin se sont révélés être plus préoccupés par leur apparence dentaire que les hommes [20], ainsi que d'être plus critique pour juger de leur apparence dentaire [24]. Similaires aux résultats précédents [3] nous avons constaté que les femmes ont exprimé une plus grande insatisfaction à l'apparence dentaire et la couleur de la dent que les hommes. Dans l'étude de contraste en Suède ont découvert que les hommes considérés apparence dentaire comme plus important que les femmes [23] tandis que d'autres études ont montré que les différences ne sont pas significatives [5, 7]. Différences entre les sexes associées à la satisfaction de l'apparence dentaire peut nécessiter d'autres investigations. Augmentation labio-linguale inclinaison des dents antérieures peut avoir causé certains patients considèrent que leurs dents comme en saillie, un autre facteur qui a influencé la satisfaction des patients avec l'apparence dentaire générale. Nous avons constaté que, d'autres malalignments des dents n'a pas affecté la satisfaction des patients à l'apparence générale, bien que les dents mal alignées autodéclarées et encombrement antérieur supérieur ont été trouvés à être associé à la satisfaction des patients [3, 27]. Ces écarts ont mis en évidence la grande variation individuelle dans l'appréciation des caractéristiques occlusales acceptables. Les personnes qui ont perçu leurs profils comme étant différent de la moyenne ont été trouvés plus susceptibles d'être insatisfaits de leur apparence faciale [28]. l'alignement des dents pauvres et l'encombrement sont parmi les traits les plus communs de malocclusion rapportés dans la littérature [29-31], ce qui peut expliquer notre constatation d'une absence d'association entre la perception d'avoir ces traits et la satisfaction avec l'apparence dentaire générale des patients. Tous les auteurs ont lu et approuvé le manuscrit final.
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