Résumé de l'arrière-plan
recherche sur la motivation et les attentes de la main-d'œuvre émergente et leurs attentes à court terme a déjà été rapportés en vue d'éclairer les décisions professionnelles et politiques. L'objectif de cette composante du programme de recherche était d'examiner les objectifs à long terme et les influences perçues sur les carrières professionnelles de l'an dentaire étudiants finaux.
Méthodes
analyse univariée d'une auto complété enquête par questionnaire de tous les étudiants en médecine dentaire de l'année dernière du king College de Londres, comprenant des questions sur la démographie, les objectifs à long terme de carrière et d'influences, l'engagement proposé à la dentisterie, l'engagement aux systèmes de santé et les influences qui s'y. Résultats de l'analyse statistique inclus Chi Squared essais pour association linéaire.
Ninety pour cent des élèves ont répondu à cette enquête (n = 126), la majorité d'entre eux étaient âgés de 23 ans (59%), les femmes (58%) et d'Asie (70%). objectifs de carrière à long terme ont été assez équitablement répartis entre «dentiste avec un intérêt particulier» (27%), «primaire praticien de soins dentaires» (26%) et «spécialiste» (25%), avec 19% pas certain. Seulement 60% des répondants totaux prévu travaillant à plein temps dans le long terme (79% des hommes CF 52% de femmes; p = 0,00). La grande majorité des répondants (≥80%) ont identifié «l'équilibre travail-vie», «stabilité financière» et «développement professionnel» comme influences «importantes» ou «très importants» sur le nombre de sessions futures. Les femmes étaient beaucoup plus susceptibles d'évaluer les engagements de la petite enfance comme une influence importante sur leur avenir la capacité de travail par rapport aux hommes (p = 0,00). Un large éventail de facteurs ont été considérés comme importants ou très importants pour rendre le NHS attrayant, dirigé par le soutien au développement professionnel (88%) et le sentiment apprécié par les patients (88%), ainsi que le financement, le temps avec les patients, les récompenses pour la prévention et questions pratiques telles que les matériaux et les locaux dentaires. Les femmes étaient beaucoup plus susceptibles que les hommes d'être attirés à travailler au sein du NHS par «le soutien de la petite enfance» (p = 0,02), «le recyclage des installations après interruption de carrière» (p = 0,01), «aide à l'endettement des étudiants» (p = 0,01) et «les incitations à travailler dans les zones défavorisées».
Conclusion
plans des nouveaux diplômés de carrière à long terme de cette école dentaire de Londres couramment embrasser les possibilités de perfectionnement professionnel ainsi que des questions personnelles telles que le travail /vie équilibre et le résultat financier . Des différences significatives ont été identifiées entre les plans et les influences mâles et les femelles à long terme. Les implications de ces résultats sont discutées
matériel supplémentaire électronique
La version en ligne de cet article. (Doi:. 10 1186 /1472-6831-9-35) contient du matériel supplémentaire, qui est disponible pour les utilisateurs autorisés . introduction
Contexte
La main-d'œuvre dentaire est une ressource de soins de santé importants [1]. Il est donc important de comprendre les points de vue et les attentes professionnelles des nouveaux arrivants à la profession dentaire pour protéger et développer cette ressource. Ce document est le quatrième et dernier article d'une série de rapports d'une étude méthodologique double à regarder la motivation et de carrière professionnelle attentes des étudiants en médecine dentaire de dernière année au Collège Institut dentaire London King [KCLDI]. Le développement de l'instrument de questionnaire a été informé par la littérature et la recherche qualitative préliminaire. La motivation pour le choix d'une carrière en dentisterie a été rapporté, soulignant de choix de la dentisterie comme un «étudiants contenu carrière professionnelle en soins de santé» [2], ainsi que l'importance d'une série de facteurs, y compris les «caractéristiques du travail professionnel» et «santé /peuple» [3]. La motivation pour choisir activement la dentisterie comme une carrière professionnelle dans les soins de santé a été soutenue par la recherche simultanée menée auprès professionnelle praticiens dentaires [PDV] à travers l'Angleterre et Pays de Galles [4], en tant que «financièrement lucrative carrière contenue dans les soins de santé, avec le statut professionnel, la sécurité d'emploi et la possibilité de travailler de manière flexible. aspirations de carrière à court terme des étudiants impliquent «l'obtention du statut professionnel dans un contexte social», avec un mélange d'objectifs personnels, sociaux, professionnels et financiers. Lieu de pratique future à court terme était significativement associée à l'appartenance ethnique [5], avec les étudiants asiatiques beaucoup plus susceptibles d'identifier les «proximité de la famille» et «être dans une« zone urbaine », que leurs homologues blancs, comme influences importantes.
Dental Education au Royaume-Uni
KCLDI est l'une des 13 écoles dentaires établies depuis longtemps au Royaume-Uni avec deux institutions alliées et une nouvelle école ayant ouvert au cours des deux dernières années, suite à une expansion dans des lieux d'étudiants de médecine dentaire au Royaume-Uni [6]. Il y a un quota fixe de places au Royaume-Uni avec la majorité des étudiants inscrits à un programme de diplôme en médecine dentaire de cinq ans après la réussite de l'enseignement secondaire. Le pourcentage d'étudiants étrangers (hors UE) est plafonné à 5%. La grande majorité des étudiants «domestiques» comprennent les ressortissants britanniques. les politiques d'admission varient, mais comprennent généralement des tests de UKCAT de professionnalisme et interviews [7].
possibilités de carrière
Les pressions pour le changement dans la main-d'œuvre dentaire ont été décrites en détail dans les publications antérieures de cette série [3, 2, 5 ], et un document d'opinion récemment par Gallagher et Wilson [8]. Le changement devrait améliorer l'éventail des possibilités offertes aux dentistes de perfectionnement professionnel tels que l'expansion du rôle des dentistes avec un intérêt spécial au sein du NHS [9-14], ou le statut de spécialiste [15]. L'équilibre entre NHS et les soins dentaires privé est en train de changer [16], et les étudiants dentaires se retrouvent avoir à examiner de près les questions financières à la lumière de la dette étudiante [3]. Un nombre croissant de femmes sont à venir dans la dentisterie et d'autres professions de la santé; ce qui a donné lieu à un débat sur la «féminisation» des professions médicales et dentaires au Royaume-Uni [17-20], et en Amérique du Nord [21], ainsi que la discussion sur leur potentiel de leadership à l'échelle mondiale [22]. Ceci est en contraste marqué avec l'Europe de l'Est où il y a nombre d'hommes entrent dans ce qui était une prédominance féminine profession dans des pays tels que la Bulgarie [23] augmente. Ensemble, ces soulignent la nécessité d'une meilleure compréhension des tendances de la main-d'œuvre et des plans de carrière et les attentes pour informer la planification de la main-d'œuvre.
L'objectif de cet aspect de l'étude était d'examiner les objectifs à long terme et les influences perçues sur l'année dernière les étudiants dentaires «professionnel carrières
des méthodes
Cette étude, qui a reçu l'approbation éthique de la recherche de king College de Londres (KCLREC: 03 /04-109).. a été décrit par Gallagher et al, [2, 3]. En substance, l'enquête de la population des élèves de cinquième année à KCLDI a été effectuée immédiatement après les examens finales en Juin 2005. Sur les 140 élèves de l'année, 57% étaient des femmes et 70% d'Asie. (2000) approche de Dillman à la conduite d'une enquête par questionnaire a été utilisé pour maximiser le taux de réponse. L'instrument de questionnaire portait sur les cinq domaines suivants: la vision de la dentisterie (pourquoi ils avaient choisi comme une carrière), les aspirations de carrière à court terme, les aspirations de carrière à long terme, les influences sur leur carrière et les détails personnels. Ce questionnaire peut être consulté à l'adresse http: //www. FGDP org uk /revues /pdc /articles /v15n3app1 pdf
Questions sur leurs aspirations de carrière à long terme ont exploré les aspects de... leur vie professionnelle plus de 10 ans après l'obtention du diplôme: type de rôle, zone d'intérêt, l'établissement prévu et les modes de travail. Les facteurs qui pourraient influencer leurs habitudes de travail et les choix de carrière ont également été explorés. On a demandé aux étudiants sur les influences relatives aux systèmes de NHS et soins dentaires privés, y compris les facteurs qui les encourageraient à pratiquer la dentisterie du NHS, le niveau de soins privé, ils prévu la fourniture et les raisons du choix. de Questions étaient un mélange de questions ouvertes et questions fermées avec des facteurs connus pour influer sur les choix de carrière professionnelle future que les étudiants ont noté sur cinq points échelle de Likert de «fortement d'accord» (Score - 1) à «Fortement en désaccord». (Partition - 5)
univariée analyse a été effectuée pour présenter un aperçu des résultats de cette étude de la population, ainsi qu'une analyse par âge, le sexe et l'origine ethnique, l'entrée directe ou mature pour ce cours d'étude. . Résultats de différences entre les groupes ont été examinés à l'aide du test du chi carré pour les tendances linéaires à travers des questions notées
Les résultats sont présentés en quatre sections: d'abord, un aperçu des répondants; deuxièmement, les objectifs et les influences carrière à long terme; troisièmement, l'engagement proposé à la dentisterie en relation avec les modes de travail: quatrième et enfin, l'engagement envers les systèmes de santé et les influences qui s'y. Les influences du sexe, l'âge, l'origine ethnique et le mode d'entrée sur la carrière professionnelle à long terme ont été examinées pour chacune des dimensions, mais seulement signalés où des différences significatives ont été identifiées.
Répondants
Une réponse de 90% a été atteint (n = 126) parmi les 140 élèves de la dernière année du programme KCLDI BDS. Les détails complets de répondants, qui reflétaient le profil global de l'année, ont été publiés [3]. L'âge modal était de 23 ans (59%), la majorité ayant été saisie directe de l'école dans le programme de cinq ans ou après une année sabbatique, avec une fourchette de 22-33 ans, 10,5% d'entre eux étaient des étudiants adultes. Les femmes étaient dans la majorité (58%). Asiatiques (70%) étaient le plus grand groupe ethnique, suivis par les étudiants blancs (22%). Près des trois quarts des Asiatiques (77%) se sont identifiés comme «Indien». Les femmes asiatiques ont été le plus grand sous-groupe (41%; n = 52).
Objectifs de carrière à long terme
Analyse du rôle, l'établissement et le domaine de pratique a démontré que le groupe des répondants étaient assez équitablement réparti entre trois domaines de la pratique future: «dentiste avec un intérêt particulier» (27%; n = 34); «Primaire soins dentaires praticien» (26%; n = 33); devenir un «spécialiste» (25%; n = 32); et ceux qui ne savaient pas (19%; n = 24), avec seulement deux pour cent (n = 3) des répondants identifiant d'autres options
Une ventilation détaillée des répondants qui prévoyaient devenir soit un «dentiste avec un intérêt particulier» (. n = 34) ou un «spécialiste» (n = 32) est prévu sur les figures 1 et 2 respectivement. Parmi les répondants qui prévoyaient devenir un «dentiste avec un intérêt particulier», la majorité (44%, n = 15) ont opté pour le domaine de la «dentisterie restauratrice» (figure 2) et le réglage le plus pratique pour travailler comme un «dentiste avec un intérêt particulier »était« la pratique de la rue haute »(70%). la pratique de haut de la rue est le terme utilisé pour désigner un spécialiste qui travaille dans un cabinet ou cabinet dentaire à base communautaire plutôt que dans un hôpital. Figure 1 Projet futur type de «Dentist avec un intérêt spécial» de KCLDI étudiants de dernière année (n = 34).
Figure 2 Projet futur type de spécialité de KCLDI étudiants de dernière année (n = 126). Parmi ceux
qui vise à devenir un «spécialiste», spécialités les plus populaires étaient «dentisterie restauratrice» (16%, n = 5) et «orthodontie» (16%, n = 5) en proportions égales (Figure 2). (Dentisterie restauratrice au Royaume-Uni est l'étude, le diagnostic et la gestion efficace intégrée des patients atteints de maladies de la cavité buccale, les dents et les structures de soutien, y compris la prise en charge de ceux qui ont des besoins supplémentaires liés à l'invalidité. Prestation de traitement implique la remise en état des dents et la cavité buccale à des exigences psychologiques et esthétiques fonctionnelles du patient, y compris la coordination du travail multi-professionnelle pour atteindre ces objectifs. Son champ d'application comprend toutes les activités associées à l'endodontie, parodontie et de prosthodontie.) les paramètres préférés pour les spécialistes étaient «hôpital» (41,5%, n = 13), suivie par la «pratique de la rue haute '(31,5%, n = 10).
Sur les 33 répondants qui ont anticipé devenir un« primaire praticien de soins dentaires », 52% (n = 21) voulait être propriétaire de la pratique, que ce soit en commun (33%; n = 11) ou unique (29%; n = 10), alors que 21% (n = 7) anticipée étant un «associé». En ce qui concerne la nature de la pratique, la majorité (61%; n = 20) ont indiqué qu'ils préféraient travailler dans «la pratique de l'équipe 'avec seulement 30% (n = 10) préférant travailler dans une« petite chirurgie »
Zone d'intérêt par sexe
La majorité des répondants de sexe masculin prévu de devenir un «dentiste avec un intérêt particulier» (34%, n = 18), suivie par «primaire soins dentaires praticien» (23%, n = 12) et «spécialiste» (23%, n = 12) dans des proportions égales (figure 3). . Figure 3 Projet de zone avenir de la pratique selon le sexe (n = 126)
dentisterie restauratrice a été le domaine de prédilection de l'intérêt pour la majorité des hommes (56%; n = 10). Sur les 12 répondants de sexe masculin qui ont anticipé la poursuite d'une carrière en tant que «principal praticien de soins dentaires», un peu plus de la moitié (58%; n = 7) devraient être «propriétaire pratique (seule) 'et le travail dans« la pratique de l'équipe ». Parmi ceux qui ont prévu de suivre l'itinéraire «spécialiste» (n = 12), trois (25%) ont préféré «la dentisterie restauratrice», qui souhaitent travailler dans un éventail de différents paramètres, étant «la pratique de la rue haute» la plus populaire (42% ., n = 5)
En revanche, les répondants étaient plus susceptibles d'anticiper travailler comme «primaire praticien de soins dentaires» (29%; n = 21) que d'autres options (Figure 3). Vingt-sept pour cent (n = 20) prévue pour travailler comme «spécialiste» et 22% (n = 16) devrait poursuivre une carrière comme un «dentiste avec un intérêt particulier». Parmi ceux qui voulaient travailler comme «primaire soins dentaires praticien», il y avait un intérêt égal à être un «associé» (33%, n = 7) et «propriétaire pratique - joint» (33%, n = 7). La majorité (62%; n = 13) prévu travaillant dans «la pratique de l'équipe», suivi par les paramètres «petite chirurgie» (24%; n = 5). Parmi ceux qui souhaitaient pratiquer comme «spécialiste» (n = 20), le principal centre d'intérêt était «orthodontie contribution de carrière à la profession et les systèmes
.
À temps plein ou à temps partiel
Seulement 60 % du total des répondants prévoit travailler à plein temps dans le long terme (tableau 1). Un peu plus d'un quart (27%; n = 34) des répondants prévoyaient travailler à temps partiel. Une minorité ne savait pas ou n'a pas répondu à cette question. Des différences significatives ont été observées entre les réponses masculines et féminines avec 52% des femmes qui envisagent de travailler à plein temps dans le long terme par rapport à 79% chez les hommes (p = 0.00) .Table 1 prévue modèles de KCLDI étudiants de dernière année selon le sexe de travail (n = s126)
Femmes
Hommes Tous
travail pattern
Number
%
Number
%
Number
%
Full-time
76
60
40
78
36
52
à temps partiel *
34
27
8
16
26
38
Je ne sais pas
10
8
3
6
7
10
Non répondu
6
5
2
4
4
8
note: * Femmes & gt; mâles; p = 0,0015
Nombre de sessions
Lorsque questionné au sujet des sessions les réponses ont été révélateurs, un peu plus d'un tiers des répondants 37% (n = 45) prévu de travailler plus de 10 séances par semaine et 32% (n = 40 ) huit ou neuf sessions (Figure 4). Le mode pour les hommes était de 10 séances (44%) et pour les femmes huit séances (30%). Figure 4 Charge de travail prévue future des KCLDI étudiants de dernière année (n = 121).
En ce qui concerne les influences sur le nombre de sessions a travaillé, 80% ou plus des répondants ont identifié «l'équilibre travail-vie», «stabilité financière» et «développement professionnel» comme influences importantes ou très importantes sur le nombre de sessions de travail (Figure 5). L'analyse a révélé une seule influence a montré une différence significative entre les hommes et les femmes (tableau 2); les femmes étaient beaucoup plus susceptibles d'évaluer les engagements de la petite enfance comme une influence importante sur leur avenir la capacité de travail par rapport aux hommes (p = 00). Figure 5 influences perçues sur le nombre de sessions futures rapportées par KCLDI dernière année étudiants en médecine dentaire (n = 123). Note: * Femmes & gt; mâles; p = 0.00
Tableau 2 Influences sur le nombre de sessions a travaillé: des différences significatives selon le sexe (n = 126)
Numéro
Hommes
Femmes
Importance
Re-formation des installations après interruption de carrière
68%
85%
p = 0,017
Assistance à la dette étudiante
69%
84%
p = 0,006
enfant soins 56%
73%
p
soutien
= 0,011
incitations à travailler dans les zones défavorisées
54%
70%
p = 0,051
travailler dans le secteur privé
sur les 103 répondants qui ont répondu à la question d'explorer le travail dans le secteur privé, 21% ne sont pas sûrs de leur engagement, 40% ont indiqué qu'ils entreprendraient jusqu'à, et y compris, la moitié de leur travail privé. Cependant, seulement six pour cent de ceux qui ont répondu à cette question ont indiqué qu'ils ne travailleraient privé.
NHS travaillant et influences
Un large éventail de facteurs ont été considérés comme importants ou très importants pour rendre le NHS attrayant, dirigé par le soutien pour le perfectionnement professionnel (88,3%) et le sentiment apprécié par les patients (87,6%) (figure 6). Figure 6 Caractéristiques perçues comme améliorant l'attractivité du NHS par KCLDI étudiants de dernière année (n = 126).
Il y avait un certain nombre de facteurs sur lesquels les femmes étaient beaucoup plus susceptibles que les hommes de considérer comme importante en ce qui concerne à travailler dans le NHS ( Tableau 2). Ceux-ci en rapport avec «le soutien de la petite enfance», «installations de recyclage après interruption de carrière», «aide à l'endettement des étudiants» et «les incitations à travailler dans les zones défavorisées».
Influences globales sur les influences globales de long terme sur les carrières à long carrière terme recevant plus le soutien des étudiants de dernière année comme importants ou très importants liés à des facteurs personnels tels que «niveau de vie», l'équilibre travail-vie »et« à revenu élevé /sécurité financière »(figure 7). Des questions telles que «NHS politique dentaire» et «équipe de travail» étaient beaucoup moins importants, mais qu'ils ont été considérés comme importants pour plus de la moitié des répondants. Figure 7 Perception des influences sur la carrière globale à long terme par KCLDI étudiants de dernière année (n = 126).
Les forces et les limites de la discussion
Cette recherche contribue à la connaissance offrant un aperçu des points de vue des étudiants et des diplômés récents sur la pratique future [5, 24, 25]. Le moment de cette étude, juste avant l'introduction du nouveau contrat dentaire en Angleterre, pourrait être considérée comme une limitation. Le sondage a été réalisé quand il y avait beaucoup d'incertitude autour de l'orientation future des soins dentaires primaires et que peut avoir influencé les résultats. En outre, il n'a pas encore été possible à ce jour pour assurer le suivi de ces diplômés pour étudier les changements possibles dans les attentes et les influences postérieures à l'obtention du diplôme de carrière. Bien qu'il soit reconnu comme une limitation que ce sont les opinions des étudiants «à partir de seulement une école dentaire et il est également probable que ce grand établissement à Londres peut attirer et retenir un type d'étudiant que les autres écoles dentaires petites différente, donc ses étudiants de premier cycle peut ne pas être représentative de l'image nationale, il est le plus grand des écoles britanniques. Ainsi ses étudiants vont apporter une contribution significative à la vue professionnelle à l'échelle nationale et donc les résultats sont d'une portée plus large. Le manque d'importance par rapport à l'appartenance ethnique et les étudiants adultes dans ces résultats peut être liée à la prédominance des Asiatiques dans cette population étudiante. Ces points soulignent la nécessité pour la recherche future, si possible, être mené à travers les institutions, comme déjà recommandé [3, 5].
Futures carrières de facteurs personnels sont perçus comme une influence majeure sur les carrières futures. Une partie de cela peut être le fait que les étudiants dentaires de dernière année n'a pas commencé à expérimenter la vie active, et encore moins développer un engagement à un emploi ou un rôle particulier. Cette construction ne correspond toutefois aux conclusions qualitatives et quantitatives sur la motivation pour choisir la dentisterie comme une carrière professionnelle, précisément parce que le travail fournit la flexibilité et leur permet d'avoir un «contenu carrière professionnelle». Fait intéressant, bien que la carrière professionnelle ne sortent pas comme des influences les plus importantes dans le choix de carrière [3] ou des plans à court terme [5], clairement le perfectionnement professionnel est important de ces étudiants avec plus de la moitié qui revendique un intérêt à devenir un «spécialiste »ou un« dentiste avec un intérêt particulier »(cette dernière qualification de maintien et de compétences quelque part entre un généraliste et spécialiste) [9], à ce stade de leur carrière professionnelle. Les numéros proposant d'envisager de travailler dans chaque domaine professionnel sont petites et doivent être traités avec prudence; Cependant, les résultats sont utiles en ce qu'ils fournissent des preuves de l'éventail des futurs plans de carrière à l'étude. Le niveau d'intérêt à devenir un «dentiste avec un intérêt particulier» était notable, étant donné que ce rôle est axé sur les compétences, ne dispose pas encore d'un statut professionnel clair, et les programmes de formation ne sont tout simplement en cours d'élaboration. Étant donné que la majorité des dentistes ont toujours travaillé dans les soins primaires, la correspondante à faible niveau d'intérêt restant dentaires primaires praticien de soins à long terme est également remarquable car elle a des répercussions sur la capacité des soins primaires. De plus, cette école a des étudiants académiquement brillants, dont beaucoup peuvent avoir des grades plus élevés que leurs homologues médicaux; donc il y a le potentiel pour l'ennui au milieu d'un groupe d'élèves très performants qui répondent aux nouveaux défis et opportunités. Cependant, des résultats similaires ont été rapportés dans l'étude récente de Welsh PDV [25], ce qui peut représenter un changement de génération en perspective, peut-être facilitées par des changements dans les diplômes de niveau collégial pour le développement de troisième cycle [26] et l'exigence de moins de qualifications essentielles pour l'entrée à Implications de formation spécialisée [27]. des conclusions
Une question importante à considérer est de savoir si les aspirations professionnelles contribueront à répondre aux besoins de la population de santé bucco-dentaire à l'avenir? Compte tenu des motifs de santé bucco-dentaire et notre population vieillissante, beaucoup de soins dentaires est de plus en plus courante et la majorité des besoins complexes seront chez les personnes d'âge moyen et plus âgés qui ont des attentes claires de professionnels des soins dentaires et des soins dentaires NHS [28, 29]. Ils sont de plus en plus susceptibles de rechercher et exiger, soins de restauration complexe; Cependant, à mesure qu'ils progressent à travers vieillesse et deviennent de plus en plus vulnérables, des mesures cliniques simples peuvent être plus appropriés, mais leur prise en charge médicale peuvent être plus complexes [30]. Les résultats de cette étude suggèrent que de nombreux nouveaux diplômés soutiennent le concept de travail en équipe et de travailler dans des pratiques plus grandes. Ce point de vue se trouve bien avec un modèle de travail futur proposé par Gallagher et Wilson [8], de sorte que les dentistes sont des leaders d'équipes dentaires plus grandes, utiliser leurs compétences de haut niveau en entreprenant des techniques /procédures complexes, et mobiliser le soutien du personnel auxiliaire dans la fourniture de routine et les soins préventifs.
le désir de troisième cycle et de développement spécialisé soulève la nécessité de revoir la distribution de tous les fonds qui va dans l'enseignement dentaire et la formation. Traditionnellement, le NHS a porté ces coûts; Cependant, avec les spécialités de composants de dentisterie restauratrice, telle qu'elle est pratiquée au Royaume-Uni - prosthodontie, endodontie et parodontie - dentistes ont dû financer eux-mêmes, par conséquent, ils ne peuvent pas être tenus de contribuer au NHS, car ils auront à payer leurs frais et les coûts d'opportunité de l'étude. En outre, dans le nouveau contrat dentaire NHS en Angleterre il y a des preuves de beaucoup moins de soins complexes étant prévus [31, 32]. soins bucco-dentaire doit jouer un rôle important dans la santé et le bien-être de la population et ne peut donc pas être relégué au secteur privé, mais prévu pour, financé et fourni au sein du NHS, comme avec le reste des soins de santé.
Le genre débat
Compte tenu des résultats de cette recherche par rapport aux rôles attendus et les modes de travail, il est impossible d'ignorer les vues à long terme sur la carrière professionnelle, des hommes et des femmes. Nous ne pouvons pas ignorer le fait que la contribution proposée des femmes aux diffère de la main-d'œuvre et de leur contribution à long terme peut être plus limité en volume et la nature, avec les questions de garde en milieu familial prévu influençant leurs vues. Ces résultats sont étayés par des recherches récentes parmi les PDV gallois [25], où les femmes ont été suggérant qu'ils étaient plus susceptibles de travailler à temps partiel. Fait intéressant, les résultats ont des parallèles dans les questions identifiées par le Collège royal des médecins de l'Angleterre en 2004, où il y a eu des préoccupations que les femmes en médecine sont plus susceptibles de chercher à temps partiel et le travail de partage d'emploi dans les soins primaires et ils sont moins susceptibles d'être représentées dans les échelons supérieurs de la profession [20]; ils vont jusqu'à suggérer que le système ne fonctionne pas d'une manière qui soutient ces choix et la nécessité de «réorganiser radicalement la façon dont les choses sont faites dans la médecine, de sorte que les femmes peuvent trouver des carrières sympathiques dans l'ensemble des spécialités médicales. Mais veulent-ils? dentistes émergents ont rarement la pression des enfants et pourtant tenu ces points de vue. En fait revenir à la première étape de ce projet, il y avait des preuves que la dentisterie avait été choisi comme une «carrière professionnelle contenue» [2, 2, 33], et les références spécifiques parmi les femmes qu'ils ont vu comme fournissant la flexibilité de combiner la vie professionnelle de travail avec la parentalité dans la vie plus tard [3, 34]. Toutefois, l'accent mis sur les femmes ne tient pas compte du fait que seulement 80% des hommes prévu de travailler à temps plein, une constatation qui a un soutien plus large dans la littérature [18, 25], avec des implications reconnues pour la planification future de la main-d'œuvre [8]. Des recherches supplémentaires seraient utiles pour examiner les points de vue des femmes asiatiques plus en détail, à travers les institutions et longitudinalement, compte tenu de leur position dans la main-d'œuvre dentaire
NHS -. Pas radiés
En tenant compte de leur implication future dans les systèmes de soins de santé, clairement les étudiants étaient prêts à travailler dans le NHS, exprimant des perspectives similaires aux diplômés récents [25, 24]. Si leurs vues persistent, il existe un potentiel pour une économie de la pratique mixte de continuer, comme actuellement. Cependant, comme avec les vues de PDV, les résultats suggèrent que leur soutien est dépendant de certains changements au sein du système pour répondre à leurs valeurs et leurs attentes [24]. Les ministères de la Santé et les organisations du NHS doivent prendre note des facteurs qui vont attirer les jeunes dentistes dans le système, le ton et la valeur de la dentisterie du NHS et d'assurer qu'il y ait une certaine flexibilité du travail dans le système. Sinon, nous courons le risque de perdre cette importante ressource et la possibilité d'exploiter ce potentiel pour de nouvelles façons de travailler dans le NHS. Il est également de la responsabilité du gouvernement de créer un nouveau système qui récompense la qualité, la prévention et permet suffisamment de temps avec les patients afin de faciliter l'accomplissement d'une carrière professionnelle, tout en soutenant le travail en équipe dans des locaux appropriés. Ces questions ont reçu un grand soutien dans Lord Darzi (ministre de la Santé) récents des soins de santé en général [35, 36]. Ce sont des défis qui ont été présentés à l'examen national de la santé Select Committee en 2008 [37], et doivent être pris en compte dans l'examen du nouveau contrat dentaire actuellement établie en Angleterre [32]. Bien que le gouvernement et le NHS doit fixer le cadre, et les organisations de mise en service doivent développer des méthodes plus robustes pour répondre aux besoins de santé bucco-dentaire, il est dentistes principaux et les personnes morales qui seront la clé de la transformation de l'avenir. Tout dépend de leur capacité à être des formateurs efficaces, des mentors, et les négociateurs, compte tenu des besoins à long terme de la population et l'avenir de la profession. Ils peuvent, et devraient, être le soutien au développement des soins de qualité professionnelle et de prévention tout en développant des pratiques plus importantes [25].
Plans de carrière à long terme Conclusion de nouveaux diplômés de cette école dentaire de Londres embrasser souvent des possibilités de développement professionnel ainsi que des questions personnelles telles que l'équilibre travail /vie et le résultat financier. Des différences significatives ont été observées entre les hommes »et les femelles de plans et influences à long terme.
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