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Les facteurs comportementaux à inclure dans les lignes directrices pour la salubrité orale à vie: une étude observationnelle en adults

 
Japonais
Résumé de l'arrière-plan
Le but de cette étude était de déterminer les facteurs de comportement à inclure dans les lignes directrices pour le public japonais pour atteindre un niveau de salubrité orale acceptable. L'objectif était de déterminer la relation entre les comportements et les symptômes liés à la santé orale liés à la maladie bucco-dentaire et la perte des dents dans une communauté adulte japonaise.
Méthodes
état de santé bucco-dentaire et le mode de vie ont été étudiées chez 777 personnes âgées de 20 ans et plus ( 390 hommes et 387 femmes). On a demandé aux sujets de remplir un questionnaire postal concernant le régime alimentaire et le mode de vie passé. Les questionnaires remplis ont été recueillis quand ils ont eu des examens de santé. Les 15 questions comprenaient leur préférence pour les bonbons, combien collations entre les repas en général, ils avaient par jour, le tabagisme et les habitudes de consommation d'alcool, la présence de symptômes oraux, et les attitudes envers les visites dentaires. On a demandé aux participants au sujet de leurs comportements à différents stades de leur vie. Les examens de santé bucco-dentaire inclus examen de la cavité buccale et des dents effectuées par les dentistes en utilisant les critères de l'OMS. Les rapports de cotes ont été calculées pour tous les sujets, tous les groupes d'âge de 10 ans, et la fréquence des résultats de chez les sujets de 30 ans ou plus, 40 ans et plus, 50 ans ou plus, et 60 ans ou plus. de brossage des dents ( OR = 3,98), d'avoir votre propre brosse à dents (OR = 2,11), le tabagisme (OR = 2,71) et le saignement des gencives (OR = 2,03) ont été associés de façon significative avec le nombre de dents retenues chez les mâles. Fréquence des collations entre les repas a été fortement associée à nombre de dents retenues chez les femmes (OR = 4,67). Ayant quelques passe-temps (OR = 2,97), avec un dentiste de famille (OR = 2,34) et de consulter un dentiste dès que les symptômes se sont produits (OR = 1,74) étaient significativement associés à nombre de dents retenues chez les femelles. Les facteurs qui ont été significativement associés à la perte des dents chez les mâles et les femelles inclus la consommation d'alcool (OR = 11,96, mâles, OR = 3,83, les femelles), les gencives enflées (OR = 1,93, mâles, OR = 3,04, les femelles) et les maux de dents (OR = 3,39, mâles, OR = 3,52, femelles).
Conclusion
facteurs comportementaux qui ont été associés à la rétention de la dent étaient la fréquence de manger des collations entre les repas, le brossage des dents fréquence, ayant ses propres habitudes brosse à dents, fumer et boire, avoir passe-temps , ayant un dentiste de famille et quand ils avaient un traitement dentaire. Les facteurs cliniques comprenaient des saignements des gencives, des gencives gonflées, et les maux de dents
matériel supplémentaire électronique
La version en ligne de cet article. (doi:. 10 1186 /1472-6831-6-15) contient du matériel supplémentaire, qui est disponibles aux utilisateurs autorisés Ichizo Morita., Haruo Nakagaki, Atsushi Toyama, Matsumi Hayashi, Miho Shimozato, Tsuyoshi Watanabe, Shimpei Tohmatsu, Junko Igo et Aubrey Sheiham ont contribué également à ce travail.
Contexte
La campagne 8020 a été lancé en 1989 pour promouvoir la santé bucco-dentaire au Japon [1, 2]. L'objectif de la campagne est d'encourager les gens à conserver 20 ou plusieurs dents naturelles à 80 ans. Ce niveau acceptable de santé bucco-dentaire a été basée sur les recommandations de dentistes en chef des pays d'Europe du Nord [3]. Ayant 20 dents à 80 ans a été jugée suffisante pour les gens à manger et profiter de repas avec une large gamme d'aliments. Le 80:20 concept de soins dentaires est soutenu par de nombreuses études aux Pays-Bas [4, 5], Royaume-Uni [6], États-Unis [7] et le Japon [8]. Kayser [4, 5] ont rapporté qu'au moins 12 dents avant et 8 prémolaires sont nécessaires pour mordre satisfaisante et à mâcher. Des conclusions similaires ont été tirées au Japon par Goto et al [9]. A savoir que le maintien de plus de 20 dents est suffisant pour la mastication. Une autre étude japonaise a trouvé que les gens de retenue 20 dents ou plus pouvaient manger la plupart des types d'aliments japonais. Basé principalement sur les conclusions de Kayser, une Organisation mondiale de la santé [3] atelier détermination des niveaux acceptables de santé bucco-dentaire adopté comme objectif pour la santé bucco-dentaire »le maintien tout au long de la vie d'une fonctionnelle, esthétique, dentition naturelle de pas moins de 20 dents (raccourci arcade dentaire ) et ne nécessitant pas le recours à une prothèse. Donc, il y a des preuves considérables que 80:20 est un objectif raisonnable et acceptable santé bucco-dentaire.
En l'an 2000, le ministère japonais de la Santé, du Travail et des Affaires sociales a lancé un plan national de santé, "Healthy Japan 21", en se concentrant sur la santé la promotion et l'augmentation de l'espérance de vie corrigée de l'incapacité. Le plan stipule que les gouvernements locaux sont responsables d'établir et d'exécuter leurs propres plans [10], ce qui inclut la promotion d'une meilleure santé bucco-dentaire pour atteindre les objectifs de santé au Japon 21. Dans le cadre du plan, le rôle du gouvernement local est de permettre aux gens d'avoir plus de contrôle sur leur santé et profiter des modes de vie plus sains en créant des environnements de santé de soutien [11]. La contribution de la profession dentaire pour atteindre cet objectif est de développer un ensemble pratique appropriée et acceptable des lignes directrices pour aider les gens à maintenir une bonne santé bucco-dentaire et de prévenir la perte des dents sothat ils peuvent conserver au moins 20 dents pour leur vie. Preuve de quels comportements contribuent à retenir 20 dents ou plus pour une durée de vie sont nécessaires pour l'élaboration de ces lignes directrices fondées sur des données probantes.
Pour promouvoir la santé et la santé bucco-dentaire des résidants des collectivités, des données sur les facteurs qui influent sur la santé bucco-dentaire obtenu dans les études précédentes devraient être exprimé en termes facilement compris sothat ils peuvent être compris par les décideurs politiques et des laïcs. Une personne peut trouver le mode de vie change difficile à faire si d'autres dans leur groupe ne cherchent pas à faire des changements aussi bien [12]. Pour ces raisons, les résidents exigent des lignes directrices qui peuvent être largement appliquées. Ces lignes directrices devraient être attrayant pour les personnes et les intérêts des industries locales telles que les entreprises alimentaires et les entreprises qui fabriquent des produits liés à la santé bucco-dentaire, tels que les brosses à dents et d'autres aides. Pour promouvoir le bien-être des résidents, les autorités locales doivent formuler et mettre en œuvre des programmes de promotion de la santé spécialement conçus pour la communauté pour permettre aux gens de développer des compétences personnelles et de créer des environnements de soutien [11].
Bien que les gens au Japon sont conscients de certains des comportements liés à la maladie orale dont ils ont besoin des directives plus pratiques pour les aider à améliorer leurs comportements liés à la santé orale pour maintenir une bonne santé bucco-dentaire. Les lignes directrices devraient être fondées sur des données probantes sur les facteurs influent sur la perte des dents et de la rétention de la dent.
Dentaire et santé bucco-dentaire sont touchés par la diète et certains aspects du mode de vie [13-24]. Burt et al [13] a conclu "que la perte totale de la dent était un problème social-comportementale autant qu'elle est une maladie liée". Ils ont indiqué que les facteurs socio-comportementaux étaient moins clairement liées à la perte de la dent partielle chez les personnes dentés. Dans une étude nationale plus tard, Eklund et Burt [16] ont rapporté qu'il y avait des associations entre la perte totale de la dent et à faible revenu, l'éducation, une mauvaise santé buccodentaire perçu, le tabagisme et le comportement négatif sur la santé. Leurs conclusions sur l'importance des facteurs socio-comportementaux pour la perte des dents ont été confirmées par Gilbert et al [20], qui a constaté que les 65 ans Floridiens avec des attitudes moins positives pour les dentistes, et qui pratiquent l'hygiène dentaire moins fréquemment et étaient des fumeurs avaient perdu plus dent. Des résultats similaires, à savoir que le brossage des dents rarement et être un fumeur affecté la perte des dents, ont été rapportés par un certain nombre d'auteurs [19, 21, 24]. L'importance de fumer et de boire lourd comme facteurs contribuant à la perte des dents chez les personnes âgées a également été mis en évidence par Klein et al [22]. Certains chercheurs ont rapporté les inégalités socio-économiques étaient liées la perte des dents [24-27]. Les facteurs mentionnés ci-dessus peuvent ne pas être important dans toutes les populations. Par exemple, dans une étude de deux cohortes longitudinales, l'étude Baltimore Longitudinal du vieillissement (BLSA) et le V.A. Étude longitudinale dentaire (VALS), Copeland et al [23] ont constaté que dans les deux adultes américains étudie les facteurs de risque de perte de dents différaient. En analysant les facteurs qui dent affectée perte décideurs peuvent élaborer des lignes directrices pour les cohortes plus jeunes. Tout sauf l'une des études mentionnées ci-dessus ont été effectuées en dehors du Japon. Étant donné que les facteurs qui influent sur la rétention des dents au Japon peuvent différer de ceux dans d'autres pays, une étude a été prévu afin de déterminer les facteurs de comportement à inclure dans les lignes directrices qui devraient favoriser un niveau acceptable de salubrité orale, ayant 20 dents à 80 ans chez les adultes japonais, une étude a été planifié dans le but de déterminer la relation entre les comportements liés à la santé orale spécifiques et les symptômes de la maladie par voie orale et le nombre de dents retenues dans une communauté typiquement japonais.
Méthodes
Sujets
Tobishima a été choisi comme site d'étude parce il est typique des communautés villageoises de taille moyenne au Japon. Tous les 3.619 résidents âgés de 20 ans et plus vivant dans Tobishima ont été contactés et invités à participer à l'examen de santé annuel recommandé par le ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales. Certains d'entre eux ont choisi d'être examinés à leur lieu de travail. Ils ne sont pas inclus dans cette étude générale et dentaire santé pour des raisons logistiques. Cela explique le faible taux de réponse de 21,5% pour cette enquête générale et dentaire santé. Néanmoins, 390 hommes et 387 femmes ont participé à l'enquête dentaire en 1998. La répartition par âge du groupe d'étude a été similaire à celle de tous les résidents âgés de 30 à 60 ans. Les gens dans leurs années 20 et 70 ans et plus étaient sous-représentés dans l'étude (tableau 1) .Table 1 Répartition par âge et sexe des participants à l'étude Tobishima

participants à l'étude

Whole villagea

Age (years)

Male

Female

Total

(%)

Male

Female

Total

(%)


20–29

7

8

15

1.9

339

258

597

16.5


30–39

49

80

129

16.6

233

264

497

13.7


40–49

107

117

224

28.8

372

347

719

19.9


50–59

94

85

179

23.0

357

298

655

18.1


60–69

97

79

176

22.7

265

284

549

15.2


over 70

36

18

54

6.9

229

373

602

16.6


Total

390

387

777

100.0

1795

1824

3619

100.0


a) En Juillet 1998
L'étude a été examiné et approuvé par le Comité d'éthique de Aichi-Gakuin University (numéro de référence est de 12).
Questionnaire et examens
sujets ont été invités à remplir des questionnaires concernant le régime alimentaire de passé et mode de vie . Le questionnaire a été envoyé par la poste à chaque participant et les questionnaires remplis contenant 40 questions ont été recueillies quand ils avaient leurs examens de santé. Sur les 40 questions, celles qui sont pertinentes à la rétention de la dent ont été sélectionnées et utilisées pour cette étude. Quinze questions ont été utilisées dans cette étude pour enquêter sur le mode de vie et les symptômes liés aux dents et la bouche. Ces questions ont été choisis parmi plus de 40 qui avait été utilisé dans des études antérieures des personnes âgées au Japon [1, 2]. Les 15 questions comprenaient des questions sur si les sujets avaient une préférence pour les aliments sucrés, y compris la confiserie, combien collations entre les repas qu'ils avaient par jour, le tabagisme et les habitudes de consommation, la présence de symptômes liés aux dents et la bouche, et les attitudes envers contrôle dentaire -ups (tableau 2). On a demandé aux participants au sujet de leurs comportements à différents stades de leur vie; quand ils étaient à l'école primaire et lycée et quand ils étaient dans leur 20s, 30s, 40s, et 50s. Les questions et les options de réponse sont présentés dans le tableau 2.Table 2 Questions et réponses à différentes étapes de la vie

Réponses des questions
à différentes périodes de cours de la vie
options
Q1
consommation préféré d'aliments sucrés
ES, JHS, 20, 30, 40 , 50
Oui /Modéré, No
Q2
Essayez de ne pas manger des sucreries
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Oui, Modéré /Non
Q3
fréquentes collations entre les repas
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
toujours /Parfois, jamais
Q4
Fréquence de brossage des dents
ES, JHS, 20, 30, 40, 50

2 ou plusieurs fois /1 fois ou moins
Q5
Ayez votre propre brosse à dents
20, 30, 40, 50

Oui /Non
Q6
fumeurs
20, 30, 40, 50
Oui /Non, Quitter

Q7
alcool
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Oui /Non
Q8
Vous avez des passe-temps
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Oui /Non
Q9

Au moins une clinique dentaire près de votre maison
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Oui /Non
Q10

Vous avez un dentiste de famille
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Oui /Non
Q11
Consultez un dentiste dès que les symptômes apparaissent dentaires
ES, JHS, 20, 30, 40, 50
Oui /Non
Q12
saignement des gencives
20, 30, 40, 50 de
fréquemment, de temps en temps /Très rarement
Q13
Gum gonflement

20, 30, 40, 50
fréquemment, de temps en temps /Très rarement
Q14
Toothache
20, 30, 40, 50
fréquemment, de temps en temps /Très rarement
Q15
Scaling
20, 30, 40, 50
Foire, occasionnellement /Très rarement
eS: Quand un élève de l'école élémentaire
JHS: Quand un étudiant junior de l'école secondaire
20, 30, 40, 50: Lorsque vous êtes /étaient 20/30 /40/50 ans
l'examen de santé bucco-dentaire inclus l'examen clinique de la cavité buccale et des dents effectuées par les dentistes utilisant un éclairage adéquat, un miroir dentaire, et la sonde en fonction de critères préétablis. L'examen de la santé dentaire a été réalisée au centre de santé à Tobishima. Pour chaque sujet, le nombre de dents retenues, à l'exclusion des dents de sagesse, a été compté selon une liste de contrôle Organisation mondiale de la Santé modifiée [28]. Autres données dentaires, tels que le DMF et l'IPC ont également été enregistrées mais non utilisées dans la présente analyse. Analyse statistique

Tous les sujets ont été examinés afin de déterminer si elles avaient plus ou moins que le nombre moyen de dents pour leurs groupes respectifs . Les questions qui ont rarement été choisis ont été combinés avec d'autres questions pertinentes. Lorsque des questions avaient trois ou plus de choix, ils ont en outre été combinée à seulement 2 choix. Le choix de la réponse qui a été soulignée a été choisie comme la réponse à une question particulière (tableau 2) (figure 1). Figure 1 Processus de calcul des valeurs d'accumulation.
Cross tabulation et odds ratio ont été utilisés pour évaluer les relations bivariées. Un rapport de cotes de 1 a été attribuée aux réponses entre parenthèses (tableau 4), et les risques de perte de dents associée à d'autres choix ont été calculés. Les rapports de cotes ont été obtenus pour tous les sujets, pour tous les groupes d'âge de 10 ans, et pour les sujets de 30 ans ou plus, 40 ans et plus, 50 ans ou plus, et 60 ans ou plus. Les rapports de cotes ont également été déterminés séparément pour les hommes et les femmes. Les analyses ont été effectuées en utilisant SPSS 11.0J pour Windows.Table 4 des questions liées à la santé bucco-dentaire qui avait des rapports de cotes statistiquement significatives d'être liés à couper des regroupements de dents retenues.
< col>

Articles

Age

Q1

Q2

Q3

Q4

Q5

Q6

Q7

Q8

Q9

Q10

Q11

Q12

Q13

Q14

Q15


Male

All ages

-

-

-

1.55

2.11

-

-

-

-

-

-

2.03

2.27

2.28

-



30–39

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-



40–49

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-



50–59

-

-

-

3.98

-

-

11.96

-

-

-

-

-

-

-

-



60–69

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

3.39

-



70–79

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-


Over 30

-

-

-

1.56

2.07

-

-

-

-

-

-

2.02

2.19

2.18

-


Over 40

-

-

-

1.93

1.97

-

-

-

-

-

-

2.02

2.16

2.00

-


Over 50

-

-

-

3.25

-

2.71

-

-

-

-

-

1.83

2.13

-

-


Over 60

-

-

-

2.41

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2.38

-


Female

All ages

-

-

1.81

-

-

-

-

-

-

-

1.72

-

2.04

-

-



30–39

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-



40–49

-

-

2.24

-

-

-

3.83

-

-

2.34

-

-

3.04

3.52

-



50–59

-

-

-

-

-

-

-

2.97

-

-

-

-

-

-

-



60–69

-

-

4.67

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-



70–79

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-


Over 30

-

-

1.81

-

-

-

-

-

-

-

1.74

-

1.93

-

-


Over 40

-

-

2.25

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2.34

-

-


Over 50

-

-

2.40

-

-

-

-

-

-

-

-

-

2.02

-

-


Over 60

-

-

4.08

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-


Only odds ratios significatifs à 95% CI est affiché.
Q1
consommation préféré d'aliments sucrés
Oui /(Modéré, Non)

Q2
Essayez de ne pas manger sucré
(Oui, Modéré) /non
Q3
fréquentes collations entre les repas
toujours /(parfois, jamais)
Q4
Fréquence de brossage des dents
2 ou plusieurs fois /(1 fois ou moins)

Q5
Ayez votre propre brosse à dents
(Oui) /Non
Q6
fumeurs

Oui /(Non, Quit)
Q7
alcool
Oui /(Non)
Q8
Vous avez la
de certains passe-temps (Oui) /Non
Q9
Au moins une clinique dentaire près de votre maison
(Oui) /Non
Q10
Vous avez la
d'une famille dentiste (Oui) /Non
Q11

Consultez un dentiste dès que les symptômes apparaissent
(Oui) /Non
Q12
Gum saignement
fréquemment, de temps en temps /(très rare)
Q13
Gums gonflement
fréquentes, de temps en temps /(très rare)
Q14

Toothache
fréquemment, de temps en temps /(très rare)
Q15
Scaling
(Foire, de temps en temps) /très rarement

/: options utilisées dans l'analyse statistique
-:. Pas Signification:
Les éléments entre parenthèses est la référence est la référence (odds ratio = 1)
La variable de résultat a été codé 1: Nombre de résultats de dessous point de coupure
Les points de coupure varie selon l'âge et le sexe de groupe (voir tableau 3) des dents retenues dans chaque: au niveau ou au-dessus du point de coupure, 0.. groupe
hommes et femmes âgés de 20 à 29 et 30 à 39 ans l'âge retenu une moyenne de 28 dents. Les 40 à 49 groupes d'hommes et de femmes des années d'âge retenues 27 dents, et les 50 à 59 groupes d'hommes et de femmes retenues en moyenne 24 dents. Dans les 60 à 69 hommes du groupe retenu 18, et les femmes 21 dents. Dans les 70 ans et plus âgés, les hommes retenus 14 et les femmes, 16 dents. Un tiers de tous les sujets (133 hommes et 132 femmes) avaient moins de dents que la moyenne de leurs groupes d'âge respectifs (tableau 3) .Table 3 Couper les points et le nombre de participants ci-dessous et au-dessus des points de coupure


Hommes



Femmes

Age (en années)

Couper pointa
Voici Couper pointb
Au-dessus Couper pointb

Coupez pointa
Voici Couper pointb
dessus Couper pointb

20-29
28
1
6

28
0

8
30-39
28
13
36

28
20
60
40-49
27
38
69


27
44
73
50-59
24
26
68

24
32
53
60-69

18
38
59

21
28
51

plus de 70
14
17
19

16
8

10
total

133
257


132
255
a) nombre moyen de dents de la b) nombre de participants de la relation entre le nombre de dents retenues et le mode de vie et les facteurs cliniques
Quatre des 15 questions du questionnaire ont pas été significativement liés à la rétention de la dent dans l'un des groupes d'âge (tableau 4). Ils étaient, la consommation d'aliments sucrés préféré, essayez de ne pas manger des sucreries, au moins une clinique dentaire près de votre maison et ayant eu détartrage dentaire. Les 11 articles restants avaient une relation significative dans au moins un groupe d'âge
Fréquence de brossage des dents (OR = 3,98, IC à 95%: 1,42 à 11,14 ancien groupe à 50-59 ans)., Ayant brosse à dents (OR = 2.11 , IC à 95%: 1,11 à 4,02 à tous les âges) ", le tabagisme (OR = 2,71, IC à 95%: 1,07 à 6,89 à plus de 50 ans les groupes) et des saignements des gencives (OR = 2,03, IC à 95%: 1,25 à 3,30 au tous les âges) étaient significativement associés à nombre de dents retenues chez les mâles.
Fréquence des entre-repas snacks a été associé à nombre de dents retenues chez les femelles. La relation était très forte dans 60 à 69 ans femelles âgées (OR = 4,67, IC à 95%: 1,66 à 13,11) en plus d'avoir quelques passe-temps (OR = 2,97, IC à 95%:. 1,13 à 7,78 dans le groupe 50-59 ans), ayant un dentiste de famille (OR = 2,34, IC à 95%: 1.03- 5,34 dans le groupe 40-49 ans) et la consultation d'un dentiste dès que les symptômes apparaissent (OR = 1,74, IC à 95%: 1,07 à 2,84 dans les vieux de plus de 30 ans les groupes) étaient significativement associés à nombre de dents retenues chez les femmes <. br> les facteurs qui ont été associés de façon significative avec la perte des dents chez les mâles et les femelles inclus la consommation d'alcool (OR = 11,96, IC à 95%: 1,52 à 94,03 dans le groupe mâle 50 à 59 ans, OR = 3,83, IC à 95%: 1,08 à 13,60 à 40-49 ans femme, gencives enflées (OR = 1,93, IC à 95%: 1,22 à 3,05 ancienne dans plus de 30 ans groupe masculin, OR = 3,04, IC 95% 1.28 à 7.22: à 40-49 ans du groupe de femmes) et les maux de dents (OR = 3,39, IC à 95%: 1,15 à 10,01 à 60-69 groupe an mâle, OR = 3,52, IC à 95%: 1,11 à 11,15 au groupe de femmes de 40-49 ans). Rapport
Les objectifs de et objectifs de cette étude étaient de déterminer les facteurs de comportement à inclure dans les lignes directrices qui devraient favoriser la salubrité orale pendant toute une vie, ici considéré comme conservant au moins 20 dents à l'âge de 80 ans. La mesure de résultat était la perte des dents, l'avers de la rétention de la dent. La perte de dents est principalement causée par la carie dentaire et les maladies parodontales [29]. Leur apparition et le développement sont influencés par l'accumulation de nombreux facteurs qui sont présents pendant une longue période. Par conséquent, il est important d'utiliser l'information à travers tout le cours de la vie [30, 31]. Les résultats de cette étude reflètent le passé et les comportements actuels et les symptômes oraux parce que les valeurs cumulées pour chaque question ont été considérés comme importants.
Dans cette étude rétrospective, nous avons examiné l'histoire des comportements de chaque sujet et les conditions subjectives de la cavité orale peuvent avoir influencé leurs comportements liés dentaire. Ainsi, par exemple, un homme de 70 ans a été demandé de rappeler les conditions et les comportements quand il était un étudiant de l'école primaire il y a 60 ans. Vues sur la fiabilité des souvenirs diffèrent. Certains rapporté que les rapports alimentaires originaux et des rapports rétrospectifs après 3 à 14 ans ont de bons coefficients de corrélation de 0,5 à 0,7 [32-34]. Berney et coll. [35] ont rapporté que, après une période de 50 années, les gens rappelé informations socio-démographiques remarquablement précise. Questions dans notre étude étaient principalement de style de vie, et nous supposons que le rappel rétrospectif de leur mode de vie plus tôt étaient au moins aussi fiable que les rapports alimentaires rétrospectives.
Nos résultats sur les facteurs comportementaux qui affectent la rétention des dents ont été semblables à ceux des autres travailleurs excepté que l'importance des collations entre les repas, une cause bien établie de la carie dentaire, a été le facteur le plus important lié à la perte de la dent dans notre population japonaise. Cette étude a révélé que, dans l'ordre d'importance, la fréquence des collations entre les repas, la consommation d'alcool, le tabagisme, la fréquence de brossage des dents, ayant quelques passe-temps, ayant un dentiste de famille et de consultation d'un dentiste lorsque les symptômes dentaires tels que des saignements des gencives ou de dents se sont produits, ont été associé de manière significative avec le nombre de dents retenues.
Kressin et al [19] ont rapporté que le respect des recommandations de l'American Dental Association que les individus de brossage deux fois et la soie dentaire au moins une fois par jour pour les soins préventifs conduirait à une meilleure santé bucco-dentaire. Drake et al [17] et Hunt et al [36] à l'aide des données d'études de suivi de plus de 18 mois et 3 ans, respectivement, a constaté que les personnes âgées Américains blancs dont les dents étaient sensibles à des aliments froids ou chauds et qui ont eu la douleur à l'oral cavité étaient plus susceptibles de perdre leurs dents et Burt et al [13] ont rapporté que d'avoir la gingivite est liée à la perte des dents (OR, 2,4 [IC à 95%: 01.02 au 05.02]). En outre, Eklund et al [16] ont rapporté que la mauvaise santé générale et orale ainsi que l'absence de visites dentaires régulières ont été fortement associés au risque de perte de la dent. Ils ont également signalé que la perte des dents a été corrélée avec des scores plus élevés parodontales de la maladie, perçue mauvaise santé dentaire, et des antécédents de tabagisme chez les jeunes. Le stress est censé contribuer à diverses maladies et serait associée à la perte de la dent [37]. En plus de quelques-unes des questions posées par les chercheurs mentionnés ci-dessus notre questionnaire comportait une question sur les passe-temps pour déterminer si avoir un passe-temps peut réduire les maladies dentaires et la perte des dents. Notre recherche ne précise pas si avoir un passe-temps va changer le risque de perte de la dent à un niveau individuel. Il peut indiquer l'importance de la flexibilité dans les routines et /ou le stress quotidien. Nous avons constaté que les personnes ayant perdu moins de dents passe-temps que ceux sans un passe-temps. Cette constatation peut être due à la co-variance. Les personnes ayant plus de temps pour les loisirs peuvent être statut socio-économique plus élevé. Ils ont plus de flexibilité dans leurs activités quotidiennes et des routines et qui influence leurs comportements bouche de nettoyage et de la santé parodontale [38, 39]. En outre, avoir un passe-temps peut réduire le stress, et le stress affecte l'état parodontal [40].
Les résultats de cette étude ont des implications pour l'élaboration de directives sur conservant suffisamment de dents pour fonctionner normalement à un âge avancé. La constatation que le régime alimentaire, la consommation d'alcool, le tabagisme, l'hygiène buccale, ayant passe-temps et l'utilisation des services dentaires adapte judicieusement bien avec les lignes directrices de l'OMS sur la prévention des maladies chroniques et l'approche de facteur de risque commun [41] et peuvent donc facilement être incorporés aux lignes directrices générales pour le plan national de santé au Japon, "Healthy Japan 21". Le concept clé qui sous-tend l'approche des facteurs de risque commune intégrée est que la promotion de la santé en général en contrôlant un petit nombre de facteurs de risque, peut avoir un impact majeur sur un grand nombre de maladies à un coût moindre et une plus grande efficience et l'efficacité que les approches spécifiques de la maladie [42 , 43]. Les économies peuvent être faites en coordonnant le travail accompli par divers groupes et organismes spécialisés. Les décideurs et les individus seront plus facilement influencés par des mesures visant à prévenir les maladies cardiaques, l'obésité, accidents vasculaires cérébraux, les cancers, le diabète ainsi que les maladies dentaires que si les recommandations spécifiques à la maladie sont faites.
Les résultats de cette étude seront utilisés dans le développement d'une liste de contrôle d'auto-administré. La liste sera utilisée pour évaluer les comportements et les symptômes actuels et suggère d'utiliser les lignes directrices pour la promotion de «salubrité orale».
Conclusion
L'objectif de cette étude était d'évaluer la relation entre les comportements et les symptômes liés à la santé orale liée à orale la maladie et la perte des dents sothat ils peuvent être inclus dans les lignes directrices pour le public sur la façon de maintenir «la salubrité orale» pour leur vie. Bien que nos questions ne permettaient pas d'évaluer la qualité de leur santé liés par voie orale de la vie, mais concentrés sur la perte des dents, les résultats globaux indiquent que les facteurs qui ont été associés à la rétention de la dent étaient la fréquence des collations entre les repas, la consommation d'alcool, le tabagisme, la fréquence de brossage des dents , ayant quelques passe-temps, ayant un dentiste de famille et de consulter un dentiste lorsque les symptômes dentaires tels que les gommes ou les maux de dents hémorragiques sont survenus, ont été associés de façon significative avec le nombre de dents retenues. Les facteurs cliniques comprenaient des saignements des gencives, des gencives gonflées, et les maux de dents.
Déclarations
Remerciements
Nous tenons à remercier les résidents de Tobishima et le personnel du Centre de santé du Centre de Tobishima et les membres de l'Association dentaire Ama pour la conduite les examens dentaires. Cette recherche a été partiellement financé par le ministère de l'Education, des Sciences, des Sports et de la Culture, Grant-in-Aid pour la recherche scientifique (B), 16390623.
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L'auteur (s) déclarent avoir aucun conflit d'intérêts
auteurs. Les contributions
IM: a contribué à la conception des études, réalisé l'étude, les données la collecte, l'analyse statistique et de l'écriture manuscrite. HN: conçu de l'étude, a participé à la conception de l'étude, et de l'écriture manuscrite. AT: contribué à l'analyse statistique. MH, MS, TW, ST et JI: ont contribué à la collecte des données. AS: a participé à la conception de l'étude, l'écriture et l'examen manuscrit
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