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Enquête pilote de orale qualité de vie liée à la santé: une étude transversale des adultes au Bénin City, Etat d'Edo, Nigeria

 

Résumé de l'arrière-plan
études sur la santé bucco-dentaire menées jusqu'à présent au Nigeria ont documenté la prévalence et de l'incidence des maladies dentaires en utilisant des mesures cliniques traditionnelles. Cependant aucun n'a étudié l'utilisation d'une qualité liée à la santé bucco-dentaire de la vie (OHRQoL) instrument pour documenter les résultats de santé bucco-dentaire. Les objectifs de cette étude sont les suivants: pour décrire la façon dont la santé buccodentaire affecte et impact sur la qualité de vie (QV) et d'explorer l'association entre ces effets et les soins de santé bucco-dentaire cherchant comportement des adultes au Bénin City, Edo State, Nigeria |. Méthodes
une enquête transversale a recruté 356 adultes âgés de 18-64 ans à partir de deux grands services hospitaliers ambulatoires et des membres d'une communauté universitaire. questionnaire de santé bucco-dentaire fermées avec "effet et l'impact" item-questions de OHQoL-UK © instrument a été administré par des enquêteurs formés. Les données recueillies comprenaient sociodémographiques, des visites dentaires, et les effets et l'impact de la santé bucco-dentaire sur la QV. Des analyses unidimensionnelles et bivariable ont été effectuées et un test du chi carré a été utilisé pour tester les différences de proportions. Résultats de Multivariable analyses utilisant ANOVA a examiné l'association entre les facteurs QV et les visites chez le dentiste.
des données complètes étaient disponibles pour 83% des participants. Environ 62% des participants percevaient leur santé bucco-dentaire comme affectant leur qualité de vie. Dans l'ensemble, 82%, 63%, et 77% des participants perçu que la santé bucco-dentaire a un effet sur leur alimentation ou à la jouissance de la nourriture, le sommeil ou la capacité de se détendre, et de sourire ou de rire, respectivement. Quelque 46%, 36%, et 25% des participants ont indiqué que l'impact de la santé bucco-dentaire de leurs activités quotidiennes, les activités sociales, et de parler aux gens, respectivement. visites dentaires au sein de l'an dernier a été significativement associés à l'alimentation, de la parole et de la finance (P & lt; 0,05). Le score global pour les effets de santé bucco-dentaire sur la QV variait de 33 à 80 avec une valeur médiane de 61 (IC à 95%: 60, 62) et la gamme interquartile de 52-70. la modélisation multivariée a suggéré un modèle ne contenant que l'éducation (F = 6,5, pr & gt; F = 0,0111). La moyenne des effets somme score pour ceux dont le niveau de l'enseignement secondaire /tertiaire (moyenne = 61,8; IC à 95%: 60,6, 62,9) était significativement plus élevé que ceux qui ont moins que le niveau de l'enseignement secondaire (moyenne = 57,2; IC à 95%: 57,2, 60,6).
Conclusion
la plupart des adultes dans l'étude a indiqué que la santé bucco-dentaire affecte leur qualité de vie, et ont peu de pas d'impact /sur leur qualité de vie. visites dentaires au sein de la dernière année ont été associés à l'alimentation, de la parole et de la finance.
Contexte
Bien que les maladies buccales communes ne sont pas mortelles, leurs résultats peuvent influer sur le bien-être général des individus et des populations. Oral qualité de vie liée à la santé (OHRQoL) caractérise la perception de la façon dont la santé buccale influe sur la qualité de vie d'un individu et de bien-être général d'une personne. Ce concept a reçu beaucoup d'attention au cours des deux dernières décennies, de sociologues, de psychologues et les professions de la santé, [1-15] avec différents instruments été élaborés pour mesurer la qualité de vie (QV) et OHRQoL
Cohen & amp. Jago [2] d'abord reconnu le manque de données sur l'impact psychosocial des problèmes de santé bucco-dentaire. [3] Pour remédier à cela, plusieurs auteurs ont développé des indicateurs socio-dentaire pour mesurer l'impact social des problèmes de santé bucco-dentaire. [5-10] En outre, d'autres mesures génériques et spécifiques à la maladie ont été développés sur la base du cadre conceptuel de (OMS) de l'Organisation mondiale de la santé Classification internationale des déficiences, incapacités et désavantages (CIH). [1, 6-16] Cependant, certaines préoccupations ont été soulevées au sujet des instruments développés jusqu'à présent, en raison de leur utilisation de personnes âgées à tester la fiabilité et la validité des instruments, l'utilisation d'échantillons non aléatoires, et certains ont la plupart du temps professionnellement dominé opinions. [13, 15] D'autres préoccupations incluent également la mesure des effets positifs et négatifs ou liés à la qualité de vie et le nombre varié de questions d'éléments ou domaines dans chaque instrument. [13, 15]
La plupart des instruments OHRQoL développés jusqu'à présent mesurent soit l ' «effet» ou «l'impact» de la santé bucco-dentaire sur la qualité de vie et d'autres mesurent l'effet "et" impact "ensemble. La" dimension de l'effet " examine les effets physiques, psychologiques et sociaux des attributs de santé bucco-dentaire, et la dimension «d'impact» examine l'impact de la santé bucco-dentaire des attributs sur les activités quotidiennes, la capacité de mastication et de parler aux gens. Il examine également l'impact des effets sur la qualité globale des individus . de la vie Cet «effet» et les domaines de la santé bucco-dentaire "d'impact" sont mieux évaluées à l'aide des mesures OHRQoL plutôt que les mesures traditionnelles de l'état de la maladie clinique Slade & amp;.. Spencer [8] et Adulyanon et al
[12] instruments pour la plus grande partie concentrée sur les effets négatifs de la façon dont la santé bucco-dentaire affecte la qualité de vie, mais celle développée par McGrath & amp; Bedi [13] inclus les "effets" positifs des dimensions qui reflètent le concept de santé au-delà de la simple absence de maladie déficiences- handicap handicap. [13] Le développement de cette idée plus loin, Locker [17] a proposé une extension du champ d'application de la CIH pour inclure certains états affectifs (par exemple, la douleur et l'inconfort psychologique) qui sont des conséquences importantes de maladies bucco-dentaires.
L'instrument (OHQoL-UK < sup> ©) développé par McGrath & amp; Bedi a utilisé une méthode d'échantillonnage probabiliste aléatoire. [13, 15] Il est basé sur les perceptions du public au Royaume-Uni de la façon dont la santé bucco-dentaire affecte la qualité de vie. [13, 15] Il se compose de 16 questions clés relatives aux 16 domaines clés de la voie orale la qualité de vie liée à la santé, tels que le confort, la parole et la vie sociale, et chacune des 16 questions clés sont également notés pour leur «impact» sur la qualité de vie globale. [13, 15] OHQoL-UK © a été testé pour la fiabilité et la validité et reconnu comme une mesure valide et fiable pour évaluer OHRQoL, et ont également été signalés à avoir de bonnes propriétés psychométriques. [13]
OHQoL-UK © et d'autres liés à la qualité de la santé bucco-dentaire des instruments de la vie ont été utilisés pour explorer la relation entre les facteurs sociodémographiques dans différentes populations, [18-20] de différents pays, dont la Tanzanie, la Grèce, Thaïlande, Allemagne, la Syrie, l'Egypte, l'Arabie Saoudite, et l'Ouganda. [12, 18-22] Ceci a conduit à un changement de paradigme de l'utilisation de seulement une évaluation traditionnelle de la santé bucco-dentaire en mettant l'accent sur la maladie à une mesure communautaire plus complète de la prestation de services de santé. [1] Ce changement permet aux fournisseurs de soins de santé la possibilité de passer de la notion de maladie simplement traiter, à un modèle holistique de soins aux patients en tant que membre productif de la société dans le cadre du «modèle socio-environnementale-médicale» de la prestation de soins qui englobe une définition plus large de la santé bucco-dentaire.
des études montrent que OHRQoL est liée à l'âge, le sexe et les facteurs socio-économiques. [6, 22] Une étude des élèves des écoles secondaires menées au Nigeria ont constaté que les participants percevaient leurs dents pour être important pour leur apparence [23] et l'estime de soi. [24] Dans l'ensemble, leur perception de l'importance de la santé bucco-dentaire était similaire à ceux rapportés aux États-Unis. [25] Dans une étude publiée récemment menée au Nigeria, nous avons démontré que d'être jeune, d'être une femme, et être employé ont été associés à la visite d'un dentiste au cours des 12 derniers mois. [26] D'autres études ont documenté la prévalence de la carie dentaire et les maladies parodontales au Nigeria, [27] et décrit la pratique des soins de santé bucco-dentaire chez les médecins, [28] ainsi que les connaissances et les attitudes des enseignants des écoles nigérianes santé bucco-dentaire. [29]
Malgré ces études il y a un manque d'informations sur la façon dont la santé bucco-dentaire affecte et impact sur la qualité de vie des personnes en provenance des pays d'Afrique sub-saharienne (par exemple, Nigeria) qui ont de multiples tribus, les croyances culturelles variées, des niveaux élevés de le chômage et la pauvreté. Les objectifs spécifiques de cette étude étaient les suivants: 1) pour décrire l'effet et l'impact des facteurs OHRQoL, et 2) pour explorer l'association entre ces effets et les soins de santé bucco-dentaire qui cherchent comportement des adultes au Bénin City, Edo State, Nigeria. Cette étude santé bucco-dentaire de qualité liée utilisé des mesures de vie calqués OHQoL-UK © [13]. Les questions de la façon dont la santé bucco-dentaire est liée à la qualité de vie ont été décrites en deux dimensions: «effets» et «impacts». La dimension de l'effet inclus trois domaines (effets physiques, psychologiques effets et effets sociaux), et la dimension de l'impact comprenait trois domaines (impact sur les activités quotidiennes, la capacité de mâcher et parler aux gens). Nous croyons que cette étude comblera une lacune dans OHRQoL sur le Bénin City, l'Etat d'Edo, au Nigeria et servira d'impulsion pour plus de recherche dans ce domaine.
Méthodes de sélection de l'échantillon
Cette étude a été menée au Bénin Ville une ville qui a une population de 2,2 millions. La ville est un centre commercial important qui sert de passerelle entre les parties nord, ouest et de l'est du Nigeria, et abrite un nombre important de personnes de toutes les principales tribus nigérianes /groupes ethniques. L'une des quatre facultés de médecine dentaire du Nigeria se trouve au Bénin City. Des preuves anecdotiques suggèrent que les hôpitaux généraux et d'enseignement situés dans la ville traitent les la plupart des patients par rapport à toutes les cliniques privées dans l'état mis ensemble. Les personnes qui utilisent ces hôpitaux proviennent de tous les niveaux du tissu socio-économique de la société. L'hôpital d'enseignement au Bénin City est également adjacente à une grande communauté universitaire. Les individus pour le salaire le plus partie des services dentaires hors de la poche sur une base de rémunération des services dans les cliniques dentaires privées appartenant au gouvernement et
Quatre cent vingt-six personnes. Ont été recrutés pour participer à cette étude, dont 350-6 (83%) avaient des informations utilisables complète. Les participants âgés de 18-64 ans ont été recrutés dans deux grandes installations ambulatoires de soins médicaux (Centre Hospitalier Universitaire du Bénin et l'Hôpital Central), et de la communauté universitaire adjacent. Trois enquêteurs ont été formés par l'un des auteurs (CO). Les intervieweurs réalisées en face à face des entretiens avec les participants adultes à la zone d'attente des cliniques externes médicales sur une période de 5 semaines à l'été 1999. En moyenne, il a fallu 10 minutes de temps de contact entre l'intervieweur et le participant au la zone d'attente de consultations externes pour remplir un questionnaire. L'importance de la collecte de ces données a été expliqué aux participants et leur participation était strictement volontaire, sans incitations offertes. Es collecte de données
Le questionnaire type fermé a été préparé en anglais et composé des 16 questions clés de OHRQoL identifiées dans le OHQoL-UK © par McGrath et al
. 2000. [13, 15] Le questionnaire a été pré-testé chez un groupe de patients en consultation externe en médecine et les étudiants universitaires avant d'être administré aux participants à l'étude. Les questions de santé comment orale est liée à la qualité de vie a été modelé après OHQoL-UK © [13, 15, 22, 30, 31] et décrit en deux dimensions "effets" et "impacts". The dimension de l'effet inclus trois domaines (effets physiques, psychologiques effets et effets sociaux), et les dimensions des impacts inclus trois questions l'impact de l'élément (impact sur les activités quotidiennes, la capacité de mâcher et parler aux gens). Les questions de l'élément «d'impact» utilisé dans cette étude comprenaient seulement 3 questions d'article de l'original OHQoL-UK ©, et a été analysé séparément de l ' "effet" partie de l'instrument. Les participants ont été interrogés à l'aide des questions fermées, telles que; "Quel effet que votre santé bucco-dentaire ont sur votre alimentation ou à la jouissance de la nourriture»? Réponses possibles sur l ' "effet" étaient: "Très bon, Bon, None, Bad, Very Bad". Par exemple, une question sur l'impact était: "Avoir des problèmes avec vos dents ou les gencives affectées vos activités quotidiennes telles que votre travail ou les loisirs Les réponses possibles étaient: tout le temps, la plupart du temps, une partie du temps, peu de temps, aucun des temps. Chaque point a été marqué sur une échelle de Likert de 1 à 5, avec un "très mauvais effet" marqué comme 1, très bon effet que 5, et aucun effet 3. la somme des réponses individuelles des items ont été additionnés pour générer un ensemble OHQoL-UK © partition avec des valeurs possibles allant 16-144. scores subdomain de plus, la somme des réponses à des éléments dans chaque domaine (physique, psychologique et sociale) produite. les autres données collectées l'analyse des données de l'âge étaient, problèmes autodéclarées santé bucco-dentaire, des visites dentaires, le sexe, l'origine ethnique, le nombre de dents qu'ils possédaient, et le niveau d'instruction.
données des questionnaires papier ont été entrées dans un ordinateur en utilisant SPSS v10.0 pour Windows [32] et plus tard converti en SAS ® ensembles de données (SAS ® V 8.2 Cary, NC, USA) pour toutes les analyses. [33] Les variables disponibles pour cette étude étaient le sexe, l'âge, le niveau d'instruction, le statut d'emploi, tribu /ethnie, et la dernière visite chez le dentiste. L'éducation a été divisée en deux groupes: l'enseignement primaire et l'enseignement secondaire /tertiaire. soins de santé bucco-dentaire variable d'utilisation a été dérivée de la question: depuis combien de temps était-il depuis votre dernière visite chez le dentiste? Les réponses possibles à cette question étaient: "au cours des douze derniers mois», «entre douze et trente-six mois» et la dernière option a été "jamais été à un dentiste". Nous dichotomisé la variable au point de temps de 12 mois.
Analyses univariées ont été effectuées pour toutes les variables et tous les disparus /sur les valeurs de plage ont été vérifiées contre le questionnaire papier pour la précision et la saisie des données corrigées des erreurs. Nous avons évalué les associations bivariable de variables disponibles avec la visite à un dentiste au cours des 12 derniers mois et le sexe en utilisant des tests du chi carré. La signification statistique a été déduit à P & lt; 0,05
. Pour les analyses multivariées, visite de dentiste dans la dernière année (oui /non); sexe; l'éducation (primaire et secondaire /tertiaire); emploi (oui /non) ont été dichotomique, alors que l'âge a été classé en trois niveaux -18-24 ans, 25-34 ans, 35+ ans; et l'origine ethnique avait quatre niveaux - Edo, Ibo, Yoruba, les autres (les trois premiers étant les principaux groupes tribaux /ethniques du Nigeria). Tout d'abord, nous avons évalué si les différences résultant des analyses bivariées sont restés après ajustement pour la confusion par des facteurs sociodémographiques. Pour cela, nous avons utilisé des modèles de régression logistique pour modéliser l'association entre les visites chez un dentiste dans l'année écoulée et les attributs OHRQoL mesurés. Par la suite, nous avons évalué de la même manière si les différences entre les deux sexes sont restés sur l'ajustement de la confusion par des facteurs sociodémographiques.
Dans une autre série d'analyses multivariées, nous avons attribué des valeurs entières positives aux réponses à effet (de 1 = très mauvais à 5 = très bon) pour obtenir un score total pour les effets. Par la suite, nous avons utilisé cette somme score effets comme une variable continue. Nous avons évalué les différences entre les groupes de facteurs explicatifs à l'aide de modèles ANOVA qui étudient les effets principaux que dans SAS ® employant PROC GLM. . Pour les comparaisons par paires, nous avons utilisé le test de Scheffé, le contrôle de type I erreurs dans les tests post hoc des différences dans le groupe des moyens de Résultats
Quatre-vingt six pour cent des participants avaient moins de 35 ans; 55% étaient des femmes; et 88% avaient l'enseignement secondaire /tertiaire. La plupart des participants (71%) ont indiqué qu'ils ne se rendront un dentiste quand ils ont besoin de traitement et 21% ont indiqué qu'ils avaient des problèmes dentaires actuels, mais choisir de retarder obtenir le traitement requis. Environ 88% des participants ont déclaré qu'ils ne pouvaient pas se permettre un traitement dentaire, et 89% ont déclaré qu'ils ne sont pas prêts à dépenser de l'argent sur le traitement dentaire. Dans l'ensemble, 62% ont déclaré qu'ils percevaient leur santé bucco-dentaire pour être bon; 35% modérée et 3% aussi mauvais. Le score global pour les effets de santé bucco-dentaire sur la qualité de vie pour les participants variait de 33 à 80 avec une valeur médiane de 61 (IC à 95%: 60, 62) et la gamme interquartile de 52 - 70.
Le tableau 1 montre la distribution de la réponse à la dimension de l'effet de OHRQoL. Dans l'ensemble, plus de 17% des participants ont déclaré un bon ou très bon effet de problèmes de santé liés orales sur leur qualité de vie sur chacun des domaines (physiques, psychologiques et sociaux). Environ 18-47% des participants a rapporté que les problèmes de santé bucco-dentaire ne présentent pas d'effet sur les différents aspects dans chaque domaine (tableau 1). En général, la proportion de participants ayant déclaré «aucun effet» était sensiblement plus faible que ceux qui ont déclaré un bon ou très bon effet. Les deux seules exceptions à ce schéma a été l'effet des problèmes de santé bucco-dentaire sur les finances et sur le travail. Pour un effet sur les finances, 18% des participants ont déclaré mauvais, 0,8% très mauvais effet; 44% des participants ont rapporté aucun effet; et environ 19%, et 17% ont rapporté respectivement bon ou très bon effet. Environ 47% des participants ont déclaré aucun effet de santé bucco-dentaire sur le travail 26% et 22% ont rapporté une bonne ou très bonne respectively.Table effet 1 Attributs de la dimension «effet» de orale qualité liée à la santé de la vie des populations étudiées (n = 356 ).


Réponse (pour cent) à "effet" des questions

domaine
Attribut (effet sur)
Bad
Très mauvais
Aucun
Bon

Très bon
physique
Manger
1.4
8.7
18,4
34,4
37,2

Apparence
0,6
3.1
23,5
37,2
35,8

Discours
0,6
2,8
26,5

34,9
35,2

santé général
0,28
3,9
22,1

45,5
28,2

Breath
0,6
6,4
29,6

36,0
27,4

Confort /Détente

0,3
8,9
31,2
32,7
26,8
Psychological
sommeil
1.4
4.8

36,6
27,4
29,9

confiance
0,3
6,7

29,6
32,1
31,3

Worry
1.1
3.6

41,9
29,3
24,0

Mood
0,6
6,15
44,4
27,9
21,0

personnalité
1.4
4.2
32,4
32,1
29,9
social
vie sociale
0,6

4.2
29,3
34,9
31,0

relations amoureuses
0,8

3.6
34,1
29,3
32,1

Sourire
0.0
6.4
23,5
31,6
38,6

travail
0,6
4,5
47,2
26,0
21,8

Finance
0,8
18,4
44,1
19,3
17,3
Dans l'ensemble, plus d'hommes rapporté de bons ou très bons effets de orale la santé sur la qualité de vie différente attributs par rapport aux femmes, bien que ceux-ci ne sont pas statistiquement significatives (tableau 2). Cependant, plus de femmes (67%) ont un bon effet très bon /de santé bucco-dentaire sur le sommeil par rapport aux hommes (45%). Cette association est restée significative même après ajustement pour l'âge, l'origine ethnique, l'emploi et l'éducation. Le odds ratio ajusté de déclarer un bon très bon effet /par les femmes était de 2,24 (IC à 95%: 1,41, 3,57) par rapport à men.Table 2 Attributs de la dimension «effet» de orale qualité de vie liée à la santé entre les sexes des populations étudiées (n = 356).


Réponse (pour cent) à "effets" des questions


hommes (n = 161)
femmes (n = 195)

domaine
Attribut (effet sur)
Très mauvais /Bad
Aucun
Très bon /bon
Très mauvais /Bad
Aucun
Très bon /bon
physique

Eating

8.1

18.6

73.3

11.7

18.3

70.1



Apparence
3,7
21,1
75,2
3.6
25,4
71,1


Discours
3.7
24,2
72,0
3.0
28,4

68,5

Santé générale
3,7
24,2
72,0
4.6
20,3
75,1

Breath
6,8
28,6
64,6
7.1
30,5
62,4

Comfort/Relaxation

8.1

36.0

55.9

10.2

27.4

62.4



psychologique
sommeil
5.6
49,1
45,3
6.6
26,4
67,0 un

confiance
9.3
24,8
65,8
5.1

33,5
61,4

Worry
6.2
42,9
50,9

3.6
41,1
55,3

Mood
6.2
46,6

47,2
7.1
42,6
50,3

personnalité
5.0

32,3
62,7
6.1
32,5
61,4
social
social vie
5.0
24,8
70,2
4.6
33,0
62,4


relation amoureuse

5.0
35,4
59,6
4.1
33,0

64,9

Sourire
6.2
24,8
68,9
6.6

22,3
71,1

travail
5.6
46,0
48,4

4.6
48,2
47,2

Finance
19,9
49,1

31,1
18,8
40,1
41,1
aStatistically significativement différente entre les hommes et les femmes (P & lt; 0,05)
Le tableau 3 montre la réponse des participants pour effectuer des questions classées par précédentes visites à un dentiste. Une proportion importante de ceux qui avaient jamais visité un dentiste a rapporté bon ou très bon effet de OHRQoL surtout pour l'effet sur l'alimentation, de la parole, l'inquiétude, l'humeur et la finance. Ceci était statistiquement significatif. Les différences d'effets sur l'apparence, le confort et la détente, le travail et les finances étaient considérables et sont venus très près d'être statistiquement significative (p-valeurs se situaient entre 0,05-0,07). Après ajustement multivarié pour l'âge, le sexe, l'emploi, l'ethnicité et l'éducation, les effets sur l'alimentation, la relaxation, et l'inquiétude est restée statistiquement significant.Table 3 Attributs des attributs de l'effet de orale qualité de vie des participants de santé liés avec et sans une visite dentaire.


Réponse (pour cent) à la dimension des effets



jamais Dentiste Visité n = 79
Dernière visite & gt; il y a 1 an n = 185
Dernière visite dans les 1 an n = 92

domaine
Attribut (effet sur)
Très mauvais /Bad
Aucun
Très bon /bon

Très bon /bon
Très bon /bon
physique
Manger
6.2
15,0

78,8
73,7
60,9 b

Apparence

3,8
15.0
81,2
71,0
69,6 c

Discours
2.5

17,5
80,0
68,3
65,2 b

Santé générale
3,8

20,0
76,2
75,8
67,4

Breath
7,5
23,8
68,7
66,1
53,3

Confort /Détente

2.5
35,0
62,5
62,4
51,1 c
Psychological
sommeil

5.0
27,5
67,5
53,2
56,5

confiance
10,0
15,0
75,0
55,4
69,6

Worry
5.0
33,8
61,2
53,2
46,7 b

humeur
8,8
33,7
57,5 ​​
48,4
42,4 b

personnalité

7,5
23,8
68,7
61,3
57,6
social
La vie sociale
7,5
25,0
67,5
67,2
62,0


relation amoureuse

7,5
33,8
58,7
64,0
58,7


Sourire
7,5
21,2
71,2
69,4
70,7



travail
5.0
38,8
56,2
46,2
43,5 c


Finance
0.0
53,8
46,2
34,4
32.6 b

bStatistically significativement différent par rapport à ceux des rapports très bon /bon, (P & lt; 0,05), mais jamais visité un dentiste; cFermez d'être significatif au niveau de 0,05.
Le tableau 4 montre la réponse à l'impact dimension de santé bucco-dentaire sur la QV parmi les participants à l'étude. Dans l'ensemble, une proportion importante des participants ont déclaré que la santé bucco-dentaire n'a eu aucun impact sur leur quotidien (54%) ou les activités sociales (64%) ou en parlant à d'autres personnes (75%). Le schéma de réponse était similaire entre les hommes et les femmes, sauf qu'une proportion importante (48%) des femmes ont déclaré «l'effet sur les activités quotidiennes, comparativement à 34% men.Table 4 Attributs du« peu d'impact "attributs de orale qualité de vie liée à la santé des populations étudiées (n = 356).


Réponse (pour cent) de impact dimension


Group

Domain/attributes

Extreme

Great

Moderate

Little

none


Total (n = 356)
activités quotidiennes
1.1
2.8
0,8
41,7
53,6


activités sociales
0,8
3,6
1,7
30,5
63,7

Parler aux gens
0,6
2,8
0,8
20,4

75,4
hommes (n = 161)
activités quotidiennes
1.2
3.1
1.2

34,2
60,2

activités sociales
0,6
3,7
2.5
27,9
65,2

Parler aux gens
0,6
3,7

0,6
21,7
73,3
femmes (n = 195)
activités quotidiennes
1.0

2,5
0,5
47,7
48,2

activités sociales
1.0
3.0
1.0
32,5
62,4

Parler aux gens

0,5
2.0
1.0
19,3
77,2
Le modèle global multivariée ANOVA qui comprenait l'âge, des visites de un dentiste, le sexe, l'éducation, l'origine ethnique et de l'emploi, ne suggèrent pas de différences statistiquement significatives entre les groupes (F = 1,22 Pr & gt; F = 0,2788). Cependant, un modèle, y compris le sexe et l'éducation ne suggère différences entre les groupes (F = 3.49, Pr & gt; F = 0,0315). Dans ce modèle, de type 3 valeurs p (les variables ajoutées dernier test) pour l'éducation et le sexe étaient 0,0109 et 0,4927 respectivement. Par conséquent, nous avons finalisé notre modèle ANOVA à une éducation contenant seulement (F = 6,52, pr & gt; F = 0,0111). La moyenne des effets somme des notes pour ceux de l'enseignement secondaire /tertiaire (moyenne = 61,8; IC à 95%: 60,5, 62,9) était significativement plus élevé que ceux avec moins de niveau secondaire /tertiaire de l'éducation (moyenne = 57,2; IC à 95%: 57,2 , 60.6)
. Discussion
au meilleur de notre connaissance, cette étude est la première tentative de fournir un aperçu de la façon dont les adultes au Nigeria perçoivent l'effet de la santé bucco-dentaire sur leur qualité de vie. Cependant, cette étude peut avoir des limites qui peuvent influer sur son interprétation et généralisables découlant de l'utilisation d'un échantillon de commodité qui ne représente pas la population adulte du Nigeria. Une version antérieure de la OHQoL-UK © [13] instrument a été utilisé pour cette étude. Les sections des effets des deux instruments étaient les mêmes, mais la section du courant OHQoL-UK © l'impact a eu plus de questions que la version utilisée dans cette étude. Cependant, la principale analyse dans cette étude ont été faites autour des effets des attributs OHQoL-UK ©.
La plupart des participants à l'étude avaient l'enseignement secondaire /tertiaire. Cela aurait pu se produire parce que l'un des sites d'étude était au sein d'une communauté hospitalière de l'enseignement universitaire. Les preuves anecdotiques suggèrent qu'il y a des difficultés à obtenir les participants avec l'enseignement primaire à participer au questionnaire de santé bucco-dentaire dans ces communautés, surtout quand ils perçoivent qu'ils ne sont pas particulièrement à risque de maladie dentaire. Une étude menée au Nigeria évaluer l'association des facteurs socio-démographiques et édentement dans une population adulte avait participants instruits principalement tertiaires. [34] Les auteurs ont déclaré que l'une des raisons possibles pour le nombre élevé de participants instruits tertiaires dans leur étude pourrait être parce que ces groupes de personnes sont plus informés au sujet de leurs besoins en matière de santé bucco-dentaire et sont également plus susceptibles de demander un traitement dentaire. [34]. En outre, les personnes instruites tertiaires devraient être en mesure d'offrir des services dentaires, devraient avoir un meilleur accès à des soins dentaires adéquats, et ont mieux que les habitudes moyennes de santé bucco-dentaire. [34]
Les résultats de cette étude étaient similaires à ce qui a été signalé dans l'étude sur la perception de l'esthétique dentaire entre les étudiants en provenance du Nigeria et les États-Unis d'Amérique. [25] La plupart des participants à cette étude estimaient que leur santé bucco-dentaire a eu un effet, la plupart du temps un effet bon ou très bon sur leur qualité de vie, semblable à des études antérieures des pays développés. [34, 35] Des études menées au Nigeria ont également signalé qu'il semble y avoir une pénurie dans le nombre de dentistes pratiquant, [36] et l'implication des médecins non formés dans les soins de santé bucco-dentaire offrant des services dentaires. [28] Une autre étude soins bucco-dentaires pauvres et une mauvaise santé bucco-dentaire sensibilisation /connaissance dans leur population à l'étude. [29] En dépit de ces résultats participants à l'étude encore évalué leur santé bucco-dentaire comme ayant un effet sur leur Qol.
Intrigant, une plus grande proportion de participants qui n'a jamais visité un dentiste évalué les effets de la santé bucco-dentaire sur leur qualité de vie comme étant très bonne /bon par rapport à ceux qui avaient visité un dentiste soit dans la dernière année ou plus tôt, ou les deux.