Eramus Wilson décrit Lichen plan en 1869. Il peut impliquer diverses surfaces muqueuses soit concurrectly ou indépendamment, avec en série ou une atteinte cutanée. muqueuse buccale est souvent impliqué. Il est une des conditions précancéreuses probables. Lichen planus est une maladie inflammatoire de la peau commune présentant violacée caractéristique, papules prurigineuses, polygonale. Cette maladie peut également affecter les ongles, les cheveux et les muqueuses. Dans cet article, il y a une brève discussion sur le lichen planus maladie -définition, types, l'étiologie et les syndromes associés à lichen
Définition:.
Lichen planus est une maladie dermatologique relativement courante survient sur la muqueuse buccale et la peau. Il se réfère au motif de dentelle produite par des colonies de champignons et d'algues symboliques sur la surface des roches dans la nature (lichens)
Types:.
Les éléments suivants sont les différents types de lichen planus:
Reticular
Papular
Plaque
Atropic
Classical
Erythematous
Ulcerative
Hypertrophic
Erosive
Bullous
Hypertrophied
Annular
Actinic
Follicular
Linear
Immunology:
i. Cellulaire réponse immunitaire à médiation:
Il est une réponse immunitaire à médiation cellulaire associée à des interactions de lymphocytes-épidermique, entraînant une dégénérescence de la couche de cellules basales. hypothèse possibles sont les suivantes.
Alternation de kératinocytes à la suite d'événements inconnus résultant en alternance antigénique de ces cellules stimulant ainsi la réaction immunologique.
Une réaction immunologique primaire provoquant l'alternance et la dégénérescence des kératinocytes.
cellule réponse immunitaire peut être provoquée par différentes cellules mononucléaires, les cellules de Langerhans, les macrophages-à-dire principalement les lymphocytes T, les cellules lymphoblastiques, les lymphocytes B et les mastocytes. Ces cellules infiltrent la partie supérieure de la lamina propria de la muqueuse sous.
Dans cette cellule réponse à médiation des cellules de Langerhans sont des cellules présentant des antigènes puissants, les lymphocytes sont des cellules et des kératinocytes efficaces sont des cellules cibles
. Les macrophages sont pour la plupart d'âge mûr, qui ont sans doute le rôle fonctionnel avec des cellules mononucléaires est suggérant de la cellule à la coopération de la cellule.
hypothèse récente de la pathogenèse de lichen. Dans haptènes individuels génétiquement prédisposés (certains de médicaments ou de matériel dentaire), l'antigène conventionnel ou super-antigène d'origine microbienne orale peut induire cellulaire réponse immunitaire à médiation résultant en subepthelial infiltration des cellules T du site dans la muqueuse buccale avec la génération de cytokines HSP-60 et C 10/01 expression par les kératinocytes basaux. Si la personne ne soit pas prédisposé à réagir à HSP-60, puis mucite non spécifique se produit. Si l'individu a une prédisposition génétique, il se traduit par réaction auto-immune, puis activation des cellules T cytotoxiques, destruction ultérieure des kératinocytes basales et lichen plan.
ii. Autoimmunité:
Les lymphocytes T activés sécrètent également interférons gamma qui induisent des kératinocytes pour produire HLA-DR et d'augmenter leur taux de différenciation avec la formation de la surface épaissie
informations antigéniques est transderred. à partir de cellules de Langerhans à des lymphocytes, lorsqu'il y a expression mutuelle des HLA-DR. Lympocytes normalement sont attirés vers HLA-DR kertinocytes exprimant et peut communiquer avec la cellule épithéliale.
Au cours de ce contact, l'information antigénique épithéliale inappropriée suis un être transmis aux lymphocytes en raison de liaison HLA-DR. Avec ce mechanis, auto-antigène peut être reconnu comme des corps étrangers, conduisant à la destruction des cellules basales, ce qui entraîne une réponse auto-immune.
Maladies auto-immunes ont classiquement prédilection des femmes et sont associés à des anticorps sériques avec HyperGamma-globulinémie .
il existe de nombreuses études qui montrent depsits immunitaires dans le lichen tissus affectés, mais il est pas spécifique.
iii. Immunodéficience:
Il y a eu rapport des taux sériques ont diminué de IgG, IgA ou IgM dans le lichen et la possibilité de lui, en tant que manifestation d'une immunodéficience a été soulevée. Mais en même temps, les rapports des concentrations normales de IgA et IgM sont trouvés: par conséquent, le rôle de l'immunodéficience est discutable
Facteurs génétiques:.
Les cas de lichen plan sont rapportés dans les familles, les jumeaux et la femme et son mari.
cliniquement, familial lichen planus est quelque peu inhabituel car il semble affecter les jeunes patients, est sever, souvent vaste, implique la peau, des ongles et des muqueuses et est persistant.
Il a également été suggéré que la cause familiale pourrait être environnemental et liées à l'infection, plutôt que pas de la génétique.
infections
Une étiologie bactérienne peut être là, mais les résultats ne sont pas confirmé. Spirochètes et organes analogues à des tiges ressemblant à des bactéries ont également été détectés
Médicaments et produits chimiques:.
Il est aussi appelé réaction lichénoïde. Bien que, la maladie clinique de lichen a une base immunologique, certaines personnes avec le lichen plan ont une diathèse pour le désordre.
tissus Te d'une personne avec diathèse réagissent d'une manière spéciale à certains stimuli extrinsèques, ce qui rend plus sensibles à certaines maladies.
les drogues agissent pour augmenter temporairement le stimulus antigénique spécifique et donc d'augmenter la réaction. Si le médicament est retiré à un moment plus tard, le stimulus antigénique est réduite, suivie d'une réduction de la sévérité clinique.
Il est suggéré que les médicaments qui sont connus pour induire une réponse lichénoïde, agissent comme agents qui amplifient le désordre,
Association entre le matériau d'obturation dentaire et de lichen planus a également été suggéré plutôt que de l'amener.
pour impliquer un médicament responsable d'une réaction lichénoïde peut être difficile car il n'y a pas de test spécifique pour cela. .
facteur psychogène:
Une relation de lichen avec le stress est cité et la base neurogène est suggéré
Observation principalement dans nerveux et très stressés. personnes est associée à un bouleversement émotionnel, sur le travail et une certaine forme de pression mentale
habit:.
lichen oraux ont montré associé à tabac habitude. Chewers de tabac et de bétel ont une prévalence accrue de orale lichen plan
Le tabagisme peut jouer un rôle dans l'initiation lichen plan buccal de type plaque
Divers:..
Présence de lichen est également suggéré dans associée à une carence en vitamine B1, B6 et C, la différence de potentiel électrique, l'anémie et les patients atteints de syphilis secondaire.
Il peut également se produire dans certains cas, en raison de traumatismes et malnutrition.
exacerbation de lichen correspondent aussi à des périodes de bouleversement émotionnel, le surmenage, l'anxiété, l'hystérie attaque, la dépression et une certaine forme de contrainte mentale.
Syndromes associés à lichen plan
Grinspan syndrome
Lichen palnus
Dibetes mellitus
Vascular hypertension
Graham peu syndrome
L'article ci-dessus discute à propos de lichen plan.
